Hogyan segít a Januvia cukorbetegség-gyógyszere?

• Megelőzés

A progresszív II. Típusú cukorbetegség esetén a gyógyszerek elengedhetetlenek. Sok orvos javasolja a Yanuvia-t a betegeknek. A tabletták használatára vonatkozó utasítások A Januvia szerint ez az eszköz lehetővé teszi a cukorbetegek szervezetében a glükóz koncentrációjának ugrását.

Összetétel és felszabadulás

A gyógyszer tabletta formájában kapható. Ezek kerekek, halvány rózsaszín, látható bézs színárnyalat. Minden tabletta megjelölése:

• "221" - ha a hatóanyag dózisa 25 mg;
• "112" - 50 mg;
• "277" - 100 mg.

A fő hatóanyag a szitagliptin (foszfát-monohidrátja).

A tablettákat buborékfóliában csomagoljuk.

Farmakológiai hatások

A "Januvia" kifejezés szintetikus hipoglikémiás gyógyszerek csoportjára vonatkozik. A gyógyszer inkretin, a DPP-4 inhibitor. A II. Típusú cukorbetegség diagnózisában aktívan használják terápiás célokra. Amikor megtörténik, az aktív inkretin növekedés, a hatásuk stimulálása. Az inzulinszintézis a hasnyálmirigy sejtjeivel növekszik. Ugyanakkor a glukagon szekréciót elnyomják - ennek következtében csökken a glikémiás szint.

A normál állapotban az emberi bélben az inkretineket táplálékfelvétel mellett termelik, szintjük emelkedik. Ők felelősek az inzulin termelési folyamat stimulálásáért.

Amikor kapja ezt a gyógyszert, a glikált hemoglobin koncentrációja csökken (az a mutató, amely meghatározza a vércukorszintet az elmúlt hónapokban), az éhomi glükózszint csökken, a diabéteszes testtömeg normalizálódik.

A hatóanyag 1-4 órán át felszívódik. A zsíros ételek bevitele nem változtatja meg a gyógyszer farmakokinetikáját. A pénzeszközök közel 79% -a változatlan formában ürül a vizelettel.

Használati jelzések

Az endokrinológusok a Yanuviya-t (cukorbetegség elleni gyógyszer) írják elő a speciális fizikai gyakorlatok és étrend kiegészítéseként a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek vércukorszintjének szabályozására. A "Januvia" monoterápiás hatóanyagot a "Metformin" intoleranciájával végezze.

A kombinációs terápia részeként a következőkkel kombinálva:

• "Metformin", ha a szerszám használata fizikai aktivitással és étrenddel kombinálva nem eredményezi a kívánt eredményt;
• szulfonil-karbamid készítmények („Euglucon”, „Daonil”, „Diabeton”, „Amaryl”), feltéve, hogy az életmód-korrekcióval kombinálva nem adják meg a várt hatást, a „Metformin” intoleranciájával;
• PPARy antagonisták (TZD készítmények - tiazolidindionok): "Pioglitazon", "Rosiglitazon", ha azok alkalmazása megfelelő, de nem biztosítja a kívánt hatást a testmozgás és az étrend mellett.

Használja az eszközt a hármas kezelés részeként:

• kombináció Metforminnal, szulfonil-karbamid készítményekkel, diétával és testmozgással, ha ez a kombináció nem teszi lehetővé a glikémia megfelelő szabályozását;
• kombináció Metformin és PPARy antagonistákkal, ha a vércukorszint-szabályozás a beadásuk során, a diéta és a testmozgás során hatástalan.

A vércukorszint kiegészítő szereként is alkalmazható, ha inzulint alkalmazunk, függetlenül a Metformin alkalmazásától, amikor a meghozott intézkedések nem biztosítják a glikémiás kontrollt.

Alkalmazási módszerek

A "Januvia" gyógyszert felíró orvosoknak meg kell magyarázniuk, milyen rendszert kell inni. A legtöbb beteg 100 mg-os hatóanyagtartalmú tablettákat ajánl. Mérsékelt veseelégtelenség diagnózisában 50 mg-os tablettát alkalmazunk. Ha a betegek súlyos vesekárosodásban szenvednek, hemodialízisre van szükségük, majd 25 mg-os tablettát írnak fel.

Enyhe és mérsékelt májelégtelenség esetén az adag módosítása nem szükséges.

Ha a hatóanyagot a kombinációs terápia részeként írják elő, akkor a hypoglykaemia kockázata csökkenthető az inzulin dózisának csökkentésével vagy a szulfonil-karbamid gyógyszerekkel.

Igyon 1 tablettát naponta, az étkezéstől függetlenül. A következő adag kihagyásakor elfogadhatatlan, hogy 2 tablettát alkalmazzunk 1 nap alatt.

Ellenjavallatok listája

Mielőtt elkezdené a bevételt, megtudja, mikor nem tudja használni a gyógyszert. Ellenjavallatok:

• I. típusú cukorbetegség;
• túlérzékenység a szerszámot alkotó anyagokkal szemben;
• a diabetikus ketoacidózis kialakulása;
• terhesség és szoptatás ideje alatt.

Ellenjavallatok közé tartozik a gyermekek kora. A gyógyszert nem vizsgálták 18 év alatti betegeknél.

Lehetséges káros hatások

Az orvosok véleménye azt sugallja, hogy a betegek többsége a monoterápia külön eszközeként és más gyógyszerekkel kombinálva tolerálja a gyógyszert.

A vizsgálatok kimutatták, hogy nincs ok-okozati összefüggés a gyógyszer bevétele és a beteg jóléte között, de a Januvia alkalmazása során a következő komplikációk fordultak elő gyakrabban, mint a placebót szedve. A leggyakoribb:

• a nazofaringitis és a légúti fertőzések kialakulása;
• dyspeptikus rendellenességek;
• hipoglikémiát.

A laboratóriumi paraméterek klinikai jelentős változásait nem figyelték meg.

Kábítószer-kölcsönhatás

Ezzel egyidejűleg a szitagliptin és a „Digoxin” alapján szereztük a forrásokat, az utóbbi koncentrációja megnő.

A "ciklosporinnal" kombinálva növeli a szitagliptin koncentrációját.

A Rosiglitazon, a Simvastatin, a Metformin, a Varfarin és a Januvia orális fogamzásgátlói farmakokinetikáját nem befolyásolja.

Ha azonban kombinációs terápiát alkalmaznak, a betegeket figyelmeztetni kell a hypoglykaemia lehetséges kockázatára.

Az alapok költsége

Nem minden orosz, aki II. Típusú cukorbetegségben szenved, megvásárolhatja Yanuviya-t. A 28 db 100 mg-os tablettát tartalmazó csomag 1675 rubel költséggel jár. A megadott mennyiség elegendő 4 hétig. Tekintettel arra, hogy a kábítószert hosszú ideig kell szedni, sokan túl magasak.

Az orvosával együtt felveheti a helyettesítőt a megadott gyógyszerre.

A kábítószer-túladagolás

A klinikai vizsgálatok során az alábbiakat állapították meg: a szitagliptin 800 mg mennyiségben történő bevétele során a betegek állapota nem változott sokat. Egy vizsgálatban a QTc intervallum enyhe változását figyelték meg, de nem tekinthető klinikailag szignifikánsnak. Nem végeztek teszteket, amelyekben az önkéntesek több mint 800 mg pénzeszközöket kaptak.

A gyógyszer túladagolásának kezelése a következő eljárásokat írta elő:

• a gyógyszer felszívódatlan részének eltávolítása a gyomor-bélrendszerből;
• a létfontosságú jelek megfigyelése, beleértve az EKG-t;
• szimptomatikus terápia végrehajtása.

A szitagliptin eltávolítására irányuló dialízis hatástalan: a 3-4 órás eljárás során a bevitt dózis csak 13,5% -a szabadult fel a szervezetből.

Speciális betegkategóriák hozzárendelése

A vizsgálat során a "Januvia" -ot 65 évesnél idősebb betegeknek adták. Hatékonysága, tolerálhatósága és biztonságossága megegyezett a 65 évnél fiatalabb betegekéivel. Ebben a tekintetben megállapították, hogy az adagot nem szabad beállítani. De a pénzeszközök kijelölése előtt kívánatos a vesék munkájának ellenőrzése.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban az eszközt nem használják. Ebben a tekintetben nem ajánlott 18 év alatti betegeket adni.

Analógok kiválasztása

Sok beteg, akit az orvos "Yanuviya" -nak írt, próbálják megtalálni a gyógyszer analógjait. Végtére is, sok költsége magas. Ezenkívül a szitagliptin nem cukorbetegség csodaszer. Az étrend és a testmozgás mellett a II. Típusú cukorbetegség teljes körű ellenőrzése érdekében írják elő.

Ha az ATX 4 kódra összpontosít, akkor az eszköz partnerei:

• "Ongliza" - szaxagliptin hatóanyag;
• Galvus - vildagliptin;
• Galvus Met - vildagliptin, metformin;
• "Vontatás" - linagliptin;
• „Commodus Prolong” - metformin, szaxagliptin;
• "Nesin" - alogliptin.

Az alapok működésének mechanizmusa hasonló. Pozitív hatással vannak az idegrendszeri és szív-érrendszeri aktivitásra, elnyomják az étvágyat.

Árképzési politika

Ha a „Januvia” analógjainak tekintett hatóanyagok hatásmechanizmusa és hatékonysága azonos, akkor sok beteg választja meg, mi az olcsóbb. A Galvus Met 30 tablettájának csomagja 1487 rubelért vásárolható. A "Galvus" néven értékesített 28 tablettának 841 rubelt kell fizetnie.

De az eszköz "Ongliz" drágább: 30 tablettát kell fizetnie 1978 dörzsölje. Nem sokkal olcsóbb és "Trazent": egy 30 tablettát tartalmazó gyógyszertár kb. 1866 rubel.

A bemutatott analógok közül a legdrágább a „Combon Prothong” 30 tablettánál, amely 1 g metformint és 5 mg szaxagliptint tartalmaz, 2863 rubelt kell adni. De van Commoglise Prolong eladó, amely 1 g metformint és 2,5 mg szaxagliptint tartalmaz. 56 tabletta esetében a cukorbetegek körülbelül 2866 rubelt fizetnek.

A gyógyszerek összehasonlító jellemzői

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a valvagliptinből készült Galvus 2-szer olcsóbb, mint a Januvia, sok beteg érdekli, hogy lehet-e megfizethetőbb gyógyszert inni. Amikor ezeket a gyógyszereket kapja, gátolta a DPP-4 enzim hatását egy napig. Ezért elegendő naponta 1 tablettát használni. Ezzel egyidejűleg a test által termelt növények munkájának időtartama is meghosszabbodik.

Ha a betegnek 50 mg vildagliptin napi dózisát írják be, azt naponta egyszer kell bevenni. A napi 100 mg-os adaggal naponta kétszer 50 mg-ot kell inni. Ez azt jelenti, hogy 28 napig a gyógyszer bevétele után 2 gyógyszercsomag szükséges.

"Januvia" vagy "Galvus": mi jobb, nehezen érthető. Ezeknek a gyógyszereknek a szedése ritka. A legtöbb esetben a reakciók előfordulási gyakorisága majdnem megegyezik a placebót szedő betegek gyakoriságával. A Galvus használatakor májfunkció problémák léphetnek fel. A terápia leállítása után azonban a helyzet normális állapotba kerül.

Mindkét eszköz biztonságosan kombinálható más, a vércukor koncentrációját csökkentő gyógyszerekkel. Rendszeres használatukkal a glikált hemoglobin mennyisége az évre 0,7-1,8% -kal csökken. Az endokrinológus azt írja elő, hogy milyen eszközökkel rendelkezik az egyes gyógyszerekkel kapcsolatban.

Ugyanazok a jellemzők, mint a "Ongliz" gyógyszer. Orvosai a Galvus vagy a Januvia helyett írhatnak elő. De ne felejtsük el, hogy ezek az eszközök segítenek a glikémia szabályozásában, miközben fenntartják a diétát és támogató gyakorlatokat végeznek.

A betegek véleménye

Egy hónapos bevitel után a cukorbetegek az államváltásról beszélnek. Például az emberek, akiket az orvos a „Diabeton” helyett „Yanuviya” bevételével javasolt, vegye figyelembe a következőket:

• a kompenzáció kevésbé kifejezett, a reggeli glükóz arány viszonylag stabil;
• étkezés után a glükóz koncentrációja rövid idő alatt normalizálódik;
• a cukorszint intenzív csökkenésének esetei eltűnnek, koncentrációja a helyzettől függetlenül stabil marad.

Természetesen a betegek véleménye alapján sokan nem elégedettek a termék árával. Ezt a cukorbetegeket a fő hátránynak nevezik. Néhány régióban azonban az embereknek sikerül részleges kompenzációt elérni a cukorbetegek költségeiért. Ez jelentősen csökkenti a családi költségvetés terhét.

A legtöbb esetben ezt a kezelési módot választják: reggel elfogyasztják a gyógyszert. Végül is, a hatóanyagoknak kompenzálniuk kell a szervezetbe belépő ételeket a nap folyamán. Bár az orvosok azt mondják, hogy a napszak nem fontos. A fő dolog, hogy naponta inni tablettákat, ugyancsak kihagyás nélkül. Ez ugyanazon a szinten tartja a hormonok koncentrációját.

Igaz, néhány cukorbeteg azt mondja, hogy idővel csökken a jogorvoslat hatékonysága. A cukor ugrások folytatódnak. Ez a helyzet a betegség előrehaladtával jelentkezik. A fizikai aktivitás optimális módjának kiválasztásával megpróbálhatja részlegesen kompenzálni a hatékonyság csökkenését.

A "Januvia" alkalmazásának kezdetén meg kell érteni, hogy ez nem független hatásos szer. A gyógyszert kombinációs terápia részeként használják az életstílus normalizálásával együtt. Csak akkor lesz hatásos, ha a szervezetben elegendő mennyiségű inkretin hormon keletkezik.

Januvia tabletták a cukorbetegségért

A cukorbetegség súlyos betegség, amely átfogó kezelést igényel. A terápia alapja egy speciális diéta, de gyakran nem elég, így az orvosok speciális gyógyszert írnak elő.

Diabéteszes gyógyszerek

Hagyományosan a cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek többféle típusra oszthatók, attól függően, hogy milyen célt és hatást gyakorolnak a beteg testére:

• a sejtek érzékenységének növelése a hormon inzulinra;
• gyógyszerek, amelyek javítják az inzulin termelést a hasnyálmirigyben;
• gyógyszerek, amelyek növelik az inzulin koncentrációját a beteg vérében;
• tabletták az étvágy szabályozására.

Általában az ilyen gyógyszereket a betegség inzulin-független formájának kezelésére használják - a 2. típusú cukorbetegség. Az 1. típusú cukorbetegség bizonyos esetekben is szükség van ilyen gyógyszerekre.

A vércukorszint szabályozására szolgáló tablettákat felírják a betegeknek abban az esetben, ha más módszerek nem normalizálják ezt a mutatót.

Mikor kell gyógyszert szedni?

Leggyakrabban a 2. típusú cukorbetegség szerzett betegség, és az időseknél fordul elő. A betegek nem igényelnek napi inzulin injekciót, és a kezelés alapja egy speciális étrend és a fogyás célját szolgáló intézkedések, mivel az elhízás a cukorbetegség kialakulását provokálja.

Az étrend célja a normál vércukorszint fenntartása, és a megfelelő megközelítéssel megakadályozza a glükóz koncentráció ugrását. A menü kiválasztása a szervezet igényeinek megfelelően történik. A súlygyarapodás elkerülése érdekében a fogyasztott kalória napi aránya egyértelműen szabályozott. Ilyen kezelés célja a beteg fokozatos (éles változások nélküli) súlyvesztése, ezért gyakran kiegészülnek speciális fizikai gyakorlatokkal.

Egyes esetekben ez a kezelés nem elegendő. Ezután szükség van a test speciális gyógyszereinek támogatására. Néha a beteg nem tudja betartani a szigorú étrendet, és a megzavarások elkerülése érdekében gyógyszert ír elő az étvágy ellenőrzésére, valamint a vércukorszint csökkentésére szolgáló tablettákat.

Népszerű gyógyszerek

A beteg 2-es típusú cukorbetegségének normalizálásának egyik legfrissebb fejleménye a Januvia, Janumet, Galvus Met és Galvus. Tabletták formájában állítják elő, ezért széles körben népszerűek a betegek körében a kényelmes felszabadulás formája miatt.

A tabletták stimulálják a hasnyálmirigyet az inzulin szekréció javítására, segítenek csökkenteni a vérben lévő glükóz koncentrációját. A mai napig a Januvia és a Galvus a 2. típusú diabétesz kezelésére a leghatékonyabb gyógyszer.

A Januvia tablettákat, amelyek fő hatóanyaga a sitagliptin, használják:

• a 2. típusú cukorbetegség monoterápiája;
• a vércukor csökkentésére szolgáló gyógyszerekkel együtt;
• inzulinnal együtt.

A Januvia különböző dózisú tablettákban kapható. A napi dózis kiválasztása a betegség lefolyásának sajátosságait figyelembe véve történik, de általában napi 100 mg. Általában a tablettákat naponta egyszer, a gyógyszert fél óra múlva kezdi meg, és a hatás egy napig tart.

Januya megakadályozza a cukorbetegség glikémiájának kialakulását, ezért gyakran az étrend és a testmozgás mellett írják elő.

A Galvus tabletta hatóanyaga a vildagliptin, a gyógyszer farmakológiai tulajdonságai hasonlóak a Januviaéhoz.

A Galvus tablettákban is kapható, és monoterápiában, vagy a diabétesz átfogó kezelésének kiegészítéseként is alkalmazható.

Ezeknek a gyógyszereknek az előnye a glükémia hiánya, amelyet gyakran megfigyelnek a hasnyálmirigy működésének stimulálására szolgáló egyéb eszközök kezelésében.

Kombinált gyógyszerek

Ha a hagyományos kezelés nem hatékony, és a Yanuviya-val vagy a Galvus-tal történő kezelés nem eredményez látható eredményt, komplex gyógyszereket írnak elő.

• alacsonyabb vércukorszint;
• enzim blokkoló DPP-4;
• javítja az inzulin szekrécióját.

Ebből a célból komplex gyógyszereket írnak fel metforminnal. A gyógyszertárakban megtalálhatók a Galvus Met és Yanumet kombinált gyógyszerek. E tabletták nevében a "met" szó a metformin tartalmát jelzi.

A kombinált gyógyszerek alkalmazása pozitív hatással van, a beteg állapotának jelentős javulása figyelhető meg néhány nappal a gyógyszer bevétele után.

A Janumet és a Galvus Met rendszerint egy idősebb beteg írja elő. Amit érdemes megvenni, a Galvus Met vagy a Yanumet, ami hatékonyabb, és amit az orvos jobban meghatároz, a cukorbetegség sajátos jellemzői alapján.

Mi a jobb választani?

A Gavlus és a Januvia a cukorbetegség leggyakoribb gyógyszere. Ami a tablettákat jobban nem mondható el. Mindkét gyógyszer hatékony és biztonságos, ha követi a helyes adagolást.

A gyógyszerek szinte azonos hatással vannak a betegre. Megkülönböztetik a kényelmes felszabadulási formát és az ugyanolyan ajánlott adagot.

Az orvos irodájában fel kell hívnia a Januvia tabletták vagy a Galvus kérdéseit, hogy megtudja, mi a legjobb a 2. típusú diabétesz esetében. Függetlenül attól, hogy ezt választaná, vagy hogy a gyógyszer nem ajánlott. Konzultáljon orvosával és hallgassa meg véleményét. Az orvos kiválasztja az ideális adagot egy adott beteg kezelésére.

Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, olvassa el az utasításokat, különös figyelmet fordítva az ellenjavallatokra és a lehetséges mellékhatásokra.

Biztonsági óvintézkedések

A Januvil gyógyszer a vércukorszint növeléséről ellenjavallt:

• gyermekkorban és serdülőkorban;
• az 1. típusú diabéteszes betegek kezelésére;
• a szoptatás és a szoptatás ideje alatt;
• az egyén intoleranciája a hatóanyag hatóanyagára.

A gyógyszert szigorúan be kell tartani az adagolásnak és a felvételi időnek. A cukorbetegségből származó Januvia tablettákat az étkezési időtől függetlenül szedik. Lehetséges mellékhatások helytelen adagolás esetén:

• hipoglikémia;
• migrén;
• megnövekedett fehérvérsejtszám;
• a test mérgezésének tünetei.

Ha mellékhatások jelei vannak, konzultáljon orvosával a gyógyszerkivonásról vagy az adagolás módosításáról.

A Galvus-t az alábbi esetekben nem írják elő:

• veseelégtelenség;
• diabetikus kóma;
• tejsavas acidózis;
• alacsony kalóriatartalmú étrend;
• alkoholizmus;
• gyermekek és serdülők;
• terhességi időszak.

Mindkét gyógyszert meg kell szüntetni néhány nappal a tervezett művelet előtt és minden tesztet, beleértve a kontraszt bevezetését is. A Galvus tablettát és a Januvia-t szedő gyógyszert óvatosan kell alkalmazni 60 évnél idősebb idős betegek kezelésére. Ebben az esetben szükség van a beteg állapotának folyamatos ellenőrzésére az orvos által.

A Galvus gyógyszer szedésének lehetséges mellékhatásai:

• migrén és vertigo;
• mérgezési tünetek;
• végtagok duzzadása;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• bőr allergiás reakciók.

A gyógyszer pontos adagját az orvos a betegség súlyosságától és a beteg korától függően választja meg.

Jellemzők gyógyszerek Galvus és Januvia

A gyógyszerek nem szintetikus inzulin analógok. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére az inzulin injekciók alternatívájaként kerülnek felírásra. Annak ellenére, hogy a gyógyszerek hozzájárulnak a vércukorszint csökkenéséhez, a glükózkoncentrációra gyakorolt ​​hatása minimális, ezért ezt a mutatót szorosan figyelemmel kell kísérni.

A gyógyszerek hosszú távú alkalmazása kedvezőtlenül befolyásolhatja a máj munkáját, ezért a szövődmények elkerülése érdekében ajánlatos rendszeres vizsgálatokat végezni. Legalább évente egyszer kell elvégezni a máj biokémiai elemzését, és teljes vérvizsgálatot kell végezni.

Ha szükséges, a műtétet vagy a vizsgálatot abba kell hagyni, hogy a beavatkozást megelőzően két napig vegye be a gyógyszereket. A gyógyszert a vizsgálat vagy a kezelés után legkorábban két nappal folytatják.

Janow

A cukorbetegség különböző problémákat hoz életre. Ez szigorú étrendet és edzést követ, de nem mindig segít. Bizonyos esetekben a betegnek szüksége van gyógyszerre. A Januvia a 2. típusú cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer.

kérelem

A Januvia az inkretinek (hormonok, amelyek étkezés után az inzulin képződését okozzák) osztályába tartoznak. Ha a gyógyszerek dózisa támogató, a gyógyszer nem járul hozzá a DPP-8 enzimek előállításához.

Januia hozzájárul a DPP-4 akciójának blokkolásához. A gyógyszer növeli az inkretinok számát és a tevékenységükhöz vezet. A hasnyálmirigy béta-sejtjeiben az inzulin termelés is fokozódik.

A gyógyszer a következő műveleteket hajtja végre:

• Csökkenti a glikált hemoglobin szintjét.
• Eltávolítja a vérben a szénhidrátok számának növekedését.
• Hozzájárul a beteg testtömegének normalizálásához.

A gyógyszer farmakokinetikai jellegének hatása a cukorbetegek esetében változik.

A hatóanyag hatóanyaga a szitagliptin. Felszívódása a gyógyszer bevétele után néhány órán belül történik. A gyógyszercsere sejteket plazmafehérjékkel cserél. A legtöbb hatóanyag kiválasztása a szervezetből a vesetubulusok változatlan formában válik ki, aktívan kiválasztva.

A gyógyszert olyan betegek használják, akik nem részesültek kielégítő hatással az étrendre és a fizikai aktivitásra, ha a metformin alkalmazása a test elutasítása miatt nem megengedett.

A Januvia rendelhető a metforminnal és a peroxiszóma proliferátorok által aktivált receptorokkal, a diéta és a testmozgás jó hatásának hiányában.

A gyógyszer használható hármas kezelésre. Emellett két további, hasonló algoritmussal rendelkező gyógyszer is szerepel a kezelésben. Ezt a terápiát akkor alkalmazzuk, ha a kettős rendszer hatása nem figyelhető meg.

A gyógyszer inzulinkezeléssel együtt alkalmazható, ha önmagában nem mutatott elegendő eredményt.

A gyógyszer 18 éves kor alatti gyermekekre gyakorolt ​​hatásának vizsgálata nem történt meg. A használat nem engedélyezett, a gyógyszert inzulinnal kell kicserélni.

A kiadás formái

A gyógyszer 28 tablettát tartalmazó kis karton dobozok formájában kapható, amelyek mindegyike 100 mg hatóanyagot tartalmaz.

Használati utasítás

A gyógyszer kizárólag belsejében történik. Használható kombinációs kezelés részeként.

A gyógyszert az étkezési időtől függetlenül szedik. Ha a beteg nem veszi figyelembe a gyógyszert, akkor a lehető leghamarabb ugyanabban a dózisban kell bevenni. Tilos dupla adagot szedni.

Különös figyelmet kell fordítani a gyógyszerek más gyógyszerekkel való kölcsönhatására. A szitagliptin hatóanyaga nem befolyásolja a metformint és az orális fogamzásgátlókat. Ez nem késlelteti a citokróm enzim reakcióinak lefolyását. Ha az élőlényen kívüli gyógyszer használatával kapcsolatos kísérleteket vizsgálunk, akkor ez nem lassítja a metabolizálókat.

A digoxinnal együtt alkalmazott gyógyszer használata esetén a ROC görbe kvantitatív értelmezése nő. Ez nem érinti az emberi életet. Az egyes gyógyszerek esetében nincs szükség dózismódosításra.

A hatóanyag ciklosporinnal történő alkalmazásakor a ROC görbe kvantitatív értelmezése nő. A kutatások szerint ezek a változások nem fontosak. Nincs szükség az egyes gyógyszerek kezelésére.

Ellenjavallatok

A Januvia alkalmazási útmutatója a következő ellenjavallatokról szól:

• A gyógyszerben található bármely összetevővel szembeni túlérzékenység.
• A szénhidrát anyagcsere zavarása az inzulin elégtelen mennyisége miatt.
• A magzat hordozásának ideje.
• A szoptatás ideje az anyatejjel.
• Kisebb korú gyermekek. Nem végeztek tanulmányokat erre az embercsoportra.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a vesebetegek és a veseelégtelenségben szenvedők. Ezeknek a betegségeknek a súlyos fejlődésével meg kell változtatni a gyógyszer dózisát.

adagolás

A gyógyszer alkalmazását 0,1 g hatóanyaggal kell kezdeni.

A gyógyszer metforminnal történő alkalmazásakor nincs szükség dózismódosításra.

Az adagokat akkor lehet beállítani, ha a gyógyszert inzulinnal együtt alkalmazzák. Ez csökkenti a hipoglikémia valószínűségét.

Ha a betegnek valamilyen veseelégtelensége van, akkor az adagot nem szabad beállítani.

Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő és más vesebetegségekben szenvedő emberek esetében 0,05 g-ot kell szedni.

Súlyos veseelégtelenség és más veseelégtelenség esetén a dózist napi 0,025 g-ra kell csökkenteni.

Májelégtelenségben szenvedők számára nincs szükség a gyógyszer adagjának módosítására. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében nem végeztek vizsgálatokat.

Mellékhatások

Fontolja meg a szitagliptin mellékhatásait:

• Az anyagcsere problémái. Hipoglikémiát.
• Fájdalom a fejben.
• Problémák az ember izom-csontrendszeri szövetében. Fájdalom szindrómák az ízületekben.
• Szédítő.
• Székrekedés.
• Hasmenés.
• Hányinger és hányás.

A mellékhatások a szitagliptin és a metformin / inzulin egyidejű alkalmazásakor is előfordulhatnak:

• Hipoglikémiát.
• A gáz túlzott felhalmozódása a belekben.
• Álmos állapot.
• Székrekedés.
• Hasmenés.

A gyógyszer elfogadható a betegek számára. A mellékhatások nagyon ritkák.

Ez a gyógyszer elég drága. 1500-2000 rubel áron vásárolható meg. 28 tabletta 100 mg hatóanyagot tartalmaz.

analógok

Fontolja meg a Januvia analógjait:

• Avandamet. Metformint és roziglitazonot tartalmaz. Alkalmazható kombinált terápiában inzulinnal és más hipoglikémiás gyógyszerekkel. Ellenjavallt terhes nők és gyermekek esetében. Keresse meg a gyógyszertárakban nem mindig kapott, az átlagos ár - 2400 rubel.
• Avandia. Ez egy vényköteles gyógyszer. Csökkenti a keringési rendszer cukortartalmát, növeli a zsírszövetek érzékenységét az inzulinra. Növeli a szervezet anyagcseréjét. A gyógyszertárakban 1500 rubelt vásárolhat.
• Arfazetin. Hipoglikémiás hatása van, csökkenti a vércukorszintet. Gyakorlatilag nincs mellékhatás. Nem alkalmas a cukorbetegek teljes kezelésére, ezért kombinációs terápia részeként kell használni. Az arfazetin olcsóbb, mint más hasonló hatású gyógyszerek. Ár - 81 rubel.
• Bagomet. Használata, ha a diéta és a fizikai aktivitás nem eredményezte a kívánt eredményeket. Az alkalmazás útmutatója tiltja a gyógyszer használatát a terhesség és a szoptatás alatt. A kezelés alatt meg kell tartózkodni az alkoholtartalmú italoktól és az etanolt tartalmazó gyógyszerektől. 332 rubelt vásárolhat.
• Viktoza. Rendkívül drága gyógyszer. A liraglutid hatóanyagot tartalmazza. Eladó oldatos injekció formájában. 10700 rubelt vásárolhat.
• Galvus. A vildagliptin hatóanyagot tartalmazza. Növeli a béta sejtek glükózra való érzékenységét, ami növeli az inzulin termelést. Ezt akkor használják, ha a fizikai aktivitás és az étrend nem eredményezett eredményt. Ez kombinált terápiában alkalmazható. Ár - 842 rubel.
• Galvus Met. Ugyanaz, mint az előző gyógyszer. Csak metformin jelenlétében különbözik. 1500 rubelért vásárolható.
• Galvus. Javítja a glikémiás kontrollt, elősegíti a fokozott anyagcserét. Galvus vagy Galvus? Az emberek gyakran megkérdezik, mi a legjobb. Az első gyógyszer olcsóbb, de a gyógyszertárakban nehezebb megtalálni. Ár - 1257 rubel.
• Gliformin Prolong. Csökkenti a glükoneogenezist a májban. Növeli a szövetérzékenységet. Megkülönbözteti az aktív elemek szabadon bocsátását. 244 rubelért vásárolható.
• Glucophage. Tartalmaz Metformin hatóanyagot. A recepció hátterében a súlycsökkenés az anyagcsere sebességének növekedése miatt csökken Gyermekek 10 év után is bevehetik. Ellenjavallt terhes nőknél és szoptatás alatt. 193 rubelt vásárolhat.
• Metformin. Gyorsítja a glükóz glikogénré alakításának folyamatát. Gyakorlatilag nincs kapcsolat a plazmafehérjékkel. A kezelés alatt a vesék aktuális állapotát figyelni kell. Ár - 103 rubel.
• Yanumet. Tartalmaz hatóanyagot, a szitagliptint és a metformint. Kombinált terápiára alkalmazzák. Ár - 2922 rubel.

A gyógyszer minden analógját óvatosan kell használni, más dózisuk van. A gyógyszerek cseréje előtt forduljon szakemberhez.

túladagolás

Vizsgálatokat végeztek, amelyekben az egészséges önkénteseknek egyetlen 0,8 g-os dózist adtak be, a klinikai teljesítmény jelentős változásait nem figyelték meg. 0,8 g-nál nagyobb dózist nem végeztek.

Ha különböző tünetek jelennek meg, a kezelés függ tőlük. A szitagliptin dialízissel rosszul eliminálódik a szervezetből.

Vélemények

Fontolja meg az emberek által a kábítószerrel kapcsolatos véleményeket:

A vélemények azt sugallják, hogy ez a gyógyszer jó cukorbetegség. A mellékhatások előfordulnak, de elmegyek.

Ez a gyógyszer jó lehetőség a vércukorszint normalizálására. Használja a gyógyszert gondosan, miután konzultált egy szakemberrel.

Galvus, Ogliza, Januvia

A klinikusok tanácsadásakor kifejlesztett egyik ajánlás az, hogy újra kell vizsgálni a DPP-4 inhibitorok használatát a 2. típusú cukorbetegség kezelésében az idősekben a hba1c szintjén.

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

Kategóriák

népszerű

• 10 biztonságos cukorbetegség elleni gyógyszer - 2 187 megtekintés
• Hogyan kezeljük a cukorbetegséget? Mindenki számára elérhető - 1350 megtekintés
• Vélemények - 1 186 megtekintés
• A táplálékfehérje forrása - 1 136 megtekintés
• A szerzőről, az oldalról és arról, hogy hogyan kezdődött el - 1067 megtekintés
• Öndiagnosztikai kártya №3 Inzulin krónikus túladagolása és szekréciójának stimulánsai - 991 megtekintés
• Oldaltérkép - 973 megtekintés
• A policisztikus petefészek diagnózisa - 900 megtekintés
• Metformin - kétoldalú Janus - 884 megtekintés
• Maninil, amaril, diabeton - mi a különbség? - 866 megtekintés

A cukorbetegség iskolája

Helló, a nevem Makusheva Raushan Tursunovna. Endokrinológus vagyok, mézjelölt. Sciences. Az orosz fiziológiai iskola és a funkcionális rendszerek elmélete alapján megértettem a cukorbetegség okait, 20 évet töltöttem a bizonyítékok keresése és a gyakorlati megvalósítás terén, már két éve, a külföldi tudósok megerősítést kaptak. Nincs több késés. Az emberek segítésére létrehoztam ezt az oldalt.

Hipoglikémiás gyógyszer Januvia (cukorbetegek utasítása és áttekintése)

A Januvia az elsődlegesen új gyógyszercsoportba, a DPP-4 inhibitorokba tartozó első antidiabetikus gyógyszer. A Januvia gyártásának kezdetével egy új incretin korszak kezdődött a cukorbetegség kezelésében. A tudósok szerint ez a találmány nem kevésbé fontos, mint a metformin felfedezése vagy a mesterséges inzulin létrehozása. Egy új gyógyszer hatékonyan csökkenti a cukrot, mint a szulfonil-karbamid-gyógyszerek (PSM), de nem vezet hipoglikémiához, könnyen tolerálható, sőt hozzájárul a béta-sejtek helyreállításához.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>

Az utasítások szerint a Yanuvia más antihiperglikémiás szerekkel együtt is alkalmazható, kombinálva az inzulinkezeléssel.

Használati jelzések

Számos cukorbeteg asszociáció ajánlásai szerint az első vonalbeli gyógyszer, azaz a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása után előírt gyógyszer, metformin. A hatékonyság hiánya miatt hozzáadnak a másodlagos gyógyszereket. Hosszú ideig előnyben részesítették a szulfonil-karbamid-gyógyszereket, mivel hatékonyabbak, mint a többi vércukorszintet befolyásoló gyógyszer. Jelenleg egyre több orvos hajlamos új gyógyszerekre - GLP-1 mimetikumok és DPP-4 inhibitorok.

Általános szabályként a Januvia egy cukorbetegség elleni gyógyszer, amelyet a diabeteses kezelés második szakaszában a metforminhoz adnak. A második glükózcsökkentő gyógyszer szükségességének indikátora> 6,5% -os glikált hemoglobin, feltéve, hogy a metformint a legközelebbi dózisban veszik fel, alacsony szénhidráttartalmú étrend figyelhető meg, rendszeres fizikai aktivitás biztosított.

Amikor kiválasztjuk, hogy mit nevezzünk a betegnek: szulfonilureát gyógyszerek vagy Yanuviya, vegye figyelembe a beteg hypoglykaemia veszélyét.

A Januvia és annak analógjainak alkalmazására vonatkozó indikációk:

1. Azok a betegek, akiknél a neuropátia vagy más okok miatt csökkent a hipoglikémia érzékenysége.
2. Az éjszakai hipoglikémiára hajlamos diabétesz.
3. Magányos, idős betegek.
4. Cukorbetegek, akik nagy figyelmet igényelnek, amikor autót vezetnek, magasságban dolgoznak, összetett mechanizmusokkal, stb.
5. Gyakori hipoglikémia, szulfonilureát fogyasztó betegek.

Természetesen bármely cukorbeteg beteg választhat, hogy a Yanuvia-ra vált. A Januvia hatásossági indexe a glikált hemoglobin csökkenése 0,5 vagy több százalékkal hat hónapos kezelés után. Ha ezek az eredmények nem érhetők el, a betegnek ki kell választania egy másik gyógyszert. Ha a HS csökkent, de még mindig nem érte el a normát, egy harmadik antidiabetikumot adnak a kezelési rendhez.

Hogyan működik a gyógyszer?

Az inkretinek gasztrointesztinális hormonok, amelyek étkezés után keletkeznek, és inzulin felszabadulást okoznak a hasnyálmirigyből. Miután befejezték munkájukat, egy speciális enzim, 4-es típusú dipeptidil-peptidáz vagy DPP-4 gyorsan lebontják őket. A Januvia ezt az enzimet gátolja vagy gátolja. Ennek eredményeként az inkretinek hosszabbak a vérben, ami azt jelenti, hogy az inzulin szintézis nő, és a glükóz csökken.

A diabetes mellitusban alkalmazott összes DPP-4 inhibitor általános jellemzői:

• A Januvia és az analógok szájon át szedhetők, pirulák formájában kaphatók;
• növelik az inkretinek koncentrációját, de nem több, mint a fiziológiás 2-szerese;
• gyakorlatilag nincsenek nemkívánatos hatásai az emésztőrendszerben;
• nem befolyásolják hátrányosan a súlyt;
• a diabetes mellitusban a hypoglykaemiát a szulfonil-karbamid-gyógyszerek sokkal kevésbé okozzák;
• csökkentse a glikált hemoglobint 0,5-1,8% -kal;
• mind a toscak, mind a postprandialis glikémiát befolyásolja. Az üres gyomorban lévő glükóz csökken, beleértve a májban történő szekréció csökkenését is;
• növeli a hasnyálmirigyben lévő béta-sejtek tömegét;
• nem befolyásolják a glükagon szekrécióját a hipoglikémia hatására, nem csökkentik a tartalékokat a májban.

A használati utasítás részletesen leírja a Januvia hatóanyaga, a szitagliptin farmakokinetikáját. Magas biológiai hozzáférhetősége (kb. 90%), felszívódik a gyomor-bélrendszerből 4 órán belül. Az akció a felvétel után fél órával kezdődik, a hatás több mint egy napig tart. A szervezetben a szitagliptin gyakorlatilag nem metabolizálódik, 80% -a ugyanabban a formában választódik ki a vizelettel.

Gyártó Januvia - American Corporation Merck. Az orosz piacra belépő gyógyszert Hollandiában állítják elő. Jelenleg megkezdődött az orosz Akrihin cég által gyártott sitagliptin. A gyógyszertárak polcain való megjelenése 2018 második negyedévében várható.

Használati utasítás

A Januvia gyógyszere 25, 50, 100 mg dózisban kapható. A tabletták filmbevonattal vannak ellátva, és az adagtól függően színezettek: 25 mg - halvány rózsaszín, 50 mg - tej, 100 mg - bézs.

A gyógyszer több mint 24 órán át érvényes. A készítményt naponta egyszer szedik, bármikor, függetlenül attól, hogy milyen étkezési idő és összetétel van. A vélemények szerint a Januvia vételének idejét 2 órára eltolhatja, anélkül, hogy a glikémiát sérülné.

Ajánlások az adagolási utasításokról:

1. Az optimális adag 100 mg. Szinte minden cukorbeteg számára írják elő, akik nem rendelkeznek ellenjavallattal. Nem szükséges kis adaggal kezdeni és fokozatosan növelni, mivel a Januvia jól tolerálható a szervezetben.
2. A vesék részt vesznek a szitagliptin eliminációjában, ezért veseelégtelenség esetén a gyógyszer felhalmozódhat a vérben. A túladagolás elkerülése érdekében a Januvia adagját a elégtelenség mértékétől függően kell beállítani. Ha a GFR> 50, a szokásos 100 mg-ot kell előírni. SCF 9% -kal.

Diabetes-kezelés Januvia-val

Diabetes-kezelés Januvia-val

A Yanuvia-t 2-es típusú cukorbetegségben használják. A gyógyszer 50 és 100 mg dózisban kapható. Használat előtt forduljon orvoshoz a kezeléshez. Néhány mellékhatás valószínű.

További információ a Januvia-ról az ebben a témában gyűjtött cikkekben.

Januvia gyógyítja a cukorbetegséget

A Januvia a hazánkban és külföldön gyakori gyógyszer (analógok), amelyeket sok orvos ír elő a 2. típusú cukorbetegség kezelésére. A gyógyszer fő hatása a glikémiás szint szabályozásának javítása.

Ez a megoldás általában egy kombinációs terápia része. Ezzel együtt a metformint vagy a PPAR-agonistákat írják elő, ha a fizikoterápia monoterápiával kombinálva nem eredményez normális kezelési eredményeket.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a gyógyszeres kezelés ajánlott, ha nincsenek ellenjavallatok. Általában 100 mg-ot adnak be naponta egyszer, monoterápiában, vagy egy PPAR-agonistával vagy metforminnal kombinálva.

A recepció yanuviya nem függ az élelmiszer használatától. Amikor a beteg elfelejtette bevenni a gyógyszert, ezt a pontos pillanatban kell megtenni, amikor erre emlékszik.

A gyártó szigorúan megtiltja, hogy naponta több mint 100 mg gyógyszert szedjen. Ha például elfelejtette bevenni a gyógyszert egy nap, várjon egy másik napot a bevétel után.

Vesebetegség fogadása

Ha a cukorbetegség hátterében enyhe veseelégtelenség alakul ki, nem szükséges a Januvia adagjának módosítása. A betegség mérsékelt és súlyos formáinak kialakulásával és megnyilvánulásaival ezt a gyógyszert el kell hagyni.

Annak ellenére, hogy sok cukorbetegség elleni gyógyszert tilos az idősebbek használata, a gyógyszert életkoruktól függetlenül is megengedett.

Ellenjavallatok

Tanulmányok kimutatták, hogy a gyógyszer minden korban egyenlő mértékben érinti az emberi testet, de sokan attól függnek, hogy a 2-es típusú cukorbetegség megnyilvánul, valamint az egyidejű betegségek és a beteg általános állapota.

Ezért, ha a yanuvii étkezés után az egyén általános állapota rosszabbodik, azonban a cukorbetegség kezelésében pozitív hatás jelentkezik, akkor a terápiás kurzust azonnal le kell állítani (függetlenül attól, hogy a gyógyszer milyen mértékben segít a kezelésben).

A fő ellenjavallatok közé tartozik:

• Diabetikus ketoacidózis.
• Magas szintű érzékenység és allergiás reakciók bizonyos hatóanyagokra, amelyek a gyógyszer részét képezik.
• Terhesség és szoptatás.
• Az első típusú cukorbetegség.

Mellékhatások

A hosszú távú megfigyelések és vizsgálatok megerősítették, hogy a Januvia kiválóan tolerálható a monoterápiával, valamint más olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek a glikémiás szint szabályozásához szükségesek.

Ezen túlmenően a vizsgálatok azt mutatták, hogy a yanuviya szedése során előforduló mellékhatások aránya olyan kicsi, mint a placebo esetében. Általánosságban elmondható, hogy a mellékhatások rosszul kapcsolódtak a gyógyszer bevételéhez, még akkor is, ha a napi adagot meghaladták.

Ritka esetekben a következő mellékhatások jelentkeznek:

• Hányinger, hányás, időszakos székrekedés, fájdalom a felső gyomorban.
• Nasopharyngitis.
• Ízületi.
• Helyi duzzanat.

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer a legaktívabb, orális beadás esetén hasznos. A gyógyszer fő összetevője a szitagliptin, amely kémiai szerkezete és az emberi testre való expozíció elvei alapján jelentősen különbözik számos analógtól és hasonló anyagtól (inzulin, biguanidok, szulfonil-karbamid-származékok, gamma-receptor agonisták stb.).

Január a DPP-4 gátlásában lehetővé teszi az inkretinek csoportjának 2 hormonjának koncentrációjának növelését, amelyek egy nap alatt a bélben termelődnek.

Az inkretinek a glükóz homeosztázis szabályozásáért felelős belső fiziológiai rendszer legfontosabb összetevői. Ha a vér glükózszintje megemelkedik vagy normális, az inkretinek befolyásolják az inzulin szintézisét, növelve azt. Emellett elősegítik a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek szekrécióját a ciklikus AMP-vel társított intracelluláris jelátviteli mechanizmusok miatt.

Ha csökkent a glükóz mennyisége a vérben, az inkretinek nem befolyásolják az inzulin felszabadulását. Emellett nincs csökkenés a glukagon szekrécióban. A DPP-4 enzim fiziológiai körülmények között korlátozó hatást gyakorol az inkretinek aktivitására. Ez az enzim azonnal inaktív termékek megjelenésével azonnal hidrolizálja az anyagokat.

A yanuviya hatóanyaga lehetővé teszi az inkretinek hidrolízisének megakadályozását ezzel az enzimmel, ezáltal növelve a glükóz-függő inzulinotróp peptid és a GLP-1 egyes formáinak plazmakoncentrációit. A szitagliptin az inkretin koncentrációjának növelése során emellett növeli az inzulin glükózfüggő termelését, ami lehetővé teszi a glukagon szekréciójának csökkentését.

Ha egy személynek a második típusú diabétesz megnyilvánulása van, akkor a 100 mg Januvia alkalmazása gátolja a DPP-4 enzim aktivitását a nap folyamán, ezáltal többször is növelve a keringő inkretin koncentrációját, és a C-peptid és az inzulin plazmakoncentrációja is növekszik, a glukagon koncentrációja csökken A vércukorszint csökkent egy üres gyomorban és étellel vagy glükózzal történő betöltés után.

oktatás

A Januvia csak azokra a betegekre vonatkozik, akiknek a 2. típusú diabétesz megnyilvánulása van. Orvosa előírhatja a komplex kezelésre szánt gyógyszert, amely magában foglalja a glitazonokat vagy a metmorfint. Ezenkívül szigorú étrendet kell követni, és különféle fizikai tevékenységeket kell végezni.

Ugyanakkor nemcsak a cukorbetegség kezelésére, hanem a vese- és májelégtelenség kezelésére is alkalmazható.

A gyógyszer állandó bevitele lehetővé teszi az inzulin termelésének stimuláló hatását, valamint a hasnyálmirigyben található béta-sejtek normális működését. Ez a 2. típusú cukorbetegség megnyilvánulásait mutató betegek állapotának enyhüléséhez vezet.

A terápiás kurzust és dózist a kezelőorvos határozza meg. Általában a betegség stádiumától és formájától, tüneteitől és klinikai képétől, életkorától és állapotától függetlenül a páciens naponta legfeljebb 100 mg hatóanyagot rendelhet.

Ha egy személynek nincs 2-es típusú cukorbetegsége, de a veseelégtelenséget diagnosztizálják, az arányt 2-3-szor kell csökkenteni (a betegség stádiumától függően). Semmi esetre sem növelheti a gyógyszer napi dózisát, ha a bevétel ideje elmaradt.

Januia nincs kifejezett belföldi vagy külföldi analógja. A gyógyszer ára nagymértékben változik a régiótól függően, így 2000 és 3000 rubel között lehet. Elérhető filmtablettákban.

Néhány beteg panaszkodik a gyomorban a fájdalomra a gyógyszeres kezelés kezdete után, de nincs tudományos bizonyíték az anyagok közvetlen hatására. A kábítószert egy amerikai cég gyártja.

túladagolás

A klinikai vizsgálatok egyértelműen kimutatták, hogy a 600-750 mg mennyiségű gyógyszer túladagolását az önkéntesek nagy részben tolerálják. Ennek ellenére szigorúan tilos meghaladni a napi adagot, ami 100 mg.

A gyógyszert bármikor el lehet vinni, mert a vétel nem függ az élelmiszer használatától vagy a napszaktól. A legtöbb esetben a befogadási időt a kezelőorvos határozza meg, aki szintén kiválasztja a szükséges dózist, a betegben a 2. típusú cukorbetegség megnyilvánulásai, története és egyéb egyedi indikátorai alapján.

Ha meghaladja az előírt adagot, vegye figyelembe:

• Kisebb romlás általános állapotban.
• Fájdalom a gyomorban.
• Fejfájás, migrén.
• Hányinger, hányás, gyengeség, étvágytalanság.

Ha tiszta túladagolás történt, a nem felszívódó gyógyszert teljesen el kell távolítani a gyomor-bélrendszerből. Ezután az orvosoknak figyelniük kell a beteg létfontosságú jeleit. Szükség esetén, miközben támogató és tüneti kezelést biztosít.

A szakértők és a gyártó nem javasolja a gyógyszerek felírását 18 év alatti gyermekek számára. Ezért nincs adat arra vonatkozóan, hogyan befolyásolja a Januvia testét.

Ugyanakkor a gyógyszereket ritkán írják elő olyan esetekben, amikor krónikus betegségek vannak. A remisszió során az orvos engedélyezheti a gyógyszert, de csökkentett dózisban.

Januvia és más inkretin mimetikumok a cukorbetegség kezelésében

Januvia, Galvus, Viktoza, Ogliza, Byetta... Biztosan ismeri a drogok nevét, és talán még néhány olvasó naponta használja őket a cukorbetegség kombinációjaként vagy monoterápiájaként.

Ha emlékszel, a betegek táplálkozási táplálkozásáról szóló cikkben a cholecystectomia után ígértünk, hogy a közeljövőben megmondjuk egy új irányt a cukorbetegség kezelésében, amelyet minden nap egyre gyakrabban vezetnek be a gyakorlatba az endokrinológusok.

Inkretinekről beszélünk. Ma igyekszünk a lehető legrészletesebben leírni a csoport minden termékét, megmagyarázni hipoglikémiás hatásuk mechanizmusait, és néhány szót is mondani az alkalmazásukban megfigyelt további pozitív hatásokról.

Januvia, Galvus, Viktoza...

Nagyon gyakran a betegek érdeklődnek abban, hogy az increminometrikus hatású gyógyszerek közül melyik jobb? Ami hatékonyabb: Galvus, Byetha, Ongliz vagy Januvia? Mielőtt válaszolnánk erre a kérdésre, nézzük meg, mi az inkretinek. És hogyan közvetítik ezek a modern gyógyszerek a cselekedeteiket?

A hormonokat speciális emésztőrendszeri hormonoknak nevezik. Ezek az anyagok hozzájárulnak az inzulin vér koncentrációjának növekedéséhez. Embereknél az inkretinek szintézisét aktiválják az ételbevitel hatására. Két fő hormon, az inkretin ismert.

Ezek a következők: HIP (glükóz-függő inzulinotróp polipeptid) és GLP-1 (glukagonszerű peptid-1). A GLP-1-nek sokkal több hatása van, mint az ISU. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a GLP-1 „többfunkciós névjegykártya” jelenléte miatt befolyásolhatja a különböző szerveket és szöveteket - receptorai szétszóródtak az egész testben, míg az ISU receptorai csak a hasnyálmirigy béta sejtek felületén találhatók. mirigy.

Tehát a HIP hatásai csak az inzulin-stimuláló hatásra korlátozódnak az élelmiszerekre adott válaszként, és a GLP-1 hatásai nagyon-nagyon változatosak. Felsoroljuk a legfontosabbakat: a hormon inzulin termelésének aktiválása. Mint már említettük, az inkretinek termelésének növekedése az étkezés során jelentkezik.

Ezen túlmenően az inzulinképződés stimulálása az inkretinnel közvetlenül a glikémiában van. Ha a vércukorszint magasabb, mint 5-5,5 mmol / l, az inzulin szekréció aktiválódik. A normoglikémiát követően az inkretinek megállítják az inzulin stimulálását.

Az inkretinek e különleges hatása miatt nincs jelentős csökkenés a vércukorszintben és a hypoglykaemia tüneteinek kialakulásában. A glukagon szintézis gátlása. A glükagon egy inzulin antagonista. Termelése a hasnyálmirigy alfa-sejtjeiben történik.

Kiderült, hogy ez a GLP-1 (glukagonszintézis gátlása) hatása szintén segít megőrizni a vércukorszint normális szintjét, megakadályozva a jelentős glükóz felszabadulását a májból. Az étvágycsökkentés a GLP-1 hatása alatt áll annak közvetlen befolyásolásával a telítettség és az éhség központjaira, amelyek a felsőbb középpontban - a hipotalamuszban - találhatók.

Mint tudják, az étvágycsökkentés, a GLP-1 inkretin megakadályozza az extra fontok felvételét, ami az egyik fő előnye. A gyomorürítés sebességének csökkentése. Ennek következtében az elfogadott étel kis adagokban mozog a vékonybél lumenébe.

És mivel a glükóz felszívódása főként a vékonybélben van, elkerüljük a hiperglikémia éles fejlődését az evés után. A mirigy védelme a kimerültségtől. A GLP-1 hatására a hasnyálmirigy béta sejtjei bizonyos mértékben növekednek és regenerálódnak, és ezzel egyidejűleg a pusztulási folyamat blokkolódik.

A GLP-1-nek a vérerek állapotára, a szívre és az idegrendszerre gyakorolt ​​pozitív hatásáról még nem állnak rendelkezésre pontos adatok, de úgy gondoljuk, hogy csak idő kérdése. A tudósok mindent megtesznek annak érdekében, hogy gyorsan hozzák a diabéteszes betegeket az új eredményekhez és felfedezésekhez.

A GLP-1-nek olyan sok pozitív hatása van, hogy egy gyógyszeren alapuló gyógyszer ideális választás a 2-es típusú cukorbetegek kezelésére.

Azonban, mint mindig, van egy „de”: mindössze 2 perc alatt elpusztítja a DPP-4 enzimet (dipeptidil-peptidáz-4), ami, úgy látja, nagyon kicsi ahhoz, hogy a hormon teljes mértékben kinyíljon és elvégezze munkáját. Az ISU 6 perc alatt megsemmisül, de csak egy pozitív hatása van - az inzulin szintézisének aktiválása, amint azt már említettük.

És itt van a kiút (vagy inkább kettő), amit a tudósok találtak az inkretinek szintetikus készítményeinek megalkotása tekintetében ma:

• olyan gyógyszerek csoportja, amelyek a GLP-1 analógjai, és utánozzák ennek az inkretinnek (Victoza, Byetta) élettani hatását.
• a DPP-4 enzimet befolyásoló gyógyszerek csoportja, amely gátolja mindkét inkretin hatását, ami végül a HIP és a GLP-4 aktív állapotának a vérben (Januvia, Ongliza és Galvus) hosszabbodásához vezet.

Viktoza és Baeta

A GLP-4 analógok sokkal hosszabb hatást fejtenek ki az emberi szervezetben, mint maga a hormon. A 2-es típusú diabetes mellitus vagy a Viktoza hosszú távú alkalmazása a glikált hemoglobin szintjének 1–1,8% -os csökkenéséhez, valamint 10–12 hónap alatt átlagosan 4–5 kg-os súlycsökkenéshez vezet.

A gyógyszerek eldobható injekciós tollban kaphatók: Byetta (Exenatide) 250 mg / 1 mg dózisban és Viktoza (Liraglutid) 6 mg dózisban 1 ml-ben.

A gyógyszer beadásának technikája megegyezik a Byet alkalmazásával. Mindkét gyógyszer alkalmazható más hypoglykaemiás szerekkel együtt.

Ha ez a Metformin, melyről részletesen beszéltünk a „Metformin a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében”, akkor nincs szükség a GLP-1 analógok korábban megállapított dózisának csökkentésére, de a szulfonil-karbamid-származékokkal kombinálva a dózist csökkenteni kell a fejlődés elkerülése érdekében. súlyos hypoglykaemia.

Ezen gyógyszerek tárolásához az inzulin tárolásához hasonlóan szükséges a hűtőszekrény ajtaján. Az első injekció beadásától számított maximális eltarthatósági idő 30 nap, nem fagyasztható. Minden új injekció előtt minden alkalommal meg kell változtatni a tűt.

Sajnos ez a gyógyszercsoport hátrányai vannak, nevezetesen: a tabletta formájának hiánya, azaz a páciens, mint az inzulin esetében, folyamatosan „ül a tűn”; a drogok csak a GLP-1 analógjai, és nem befolyásolják az ISU-t.

Néha mellékhatások, mint például a hányás és a hányinger, amelyek átmeneti jellegűek; magas hypoglykaemia kockázata, különösen kombinált kezelés esetén; a relatív magas költség (átlagosan a Baetoi havi kezelése 150 dollárba kerül, és Viktoz - 110-120 dollár).

A számadatok csupán tájékoztató jellegűek, és a gyógyszertárak napi adagjától és a különböző gyógyszertárakban alkalmazott áraktól függenek. Sajnos a humán GLP-1 analógjai ma nem szerepelnek a 2-es típusú cukorbetegek kezelésére szolgáló preferenciális gyógyszerek listájában. Szóval meg kell vásárolni magad.

Januvia, Galvus és Ongliz is

Mindhárom gyógyszer hatásmechanizmusa a DPP-4 enzim hatásának blokkolására irányul. Ez az inkretin hormonok időtartamának meghosszabbodásához vezet az emberben, és ez mind a GLP-1-et, mind az ISU-t érinti, ami természetesen nagy plusz.

A Januvia (Sitagliptin), az Ongliza (Saksagliptin) és a Galvus (Vildagliptin) tabletta formájában kapható, ami a betegek számára sokkal könnyebbé teszi a betegség szabályozását, mint a GLP-1 analógokkal kezelt betegeknél.

Természetesen a kétségtelen előny, hogy nincsenek mellékhatások a Januviaban és a csoport többi tagjában, mivel a hormonok szintjének növekedése a funkcionális határokon belül történik. A drogok a glikált hemoglobin szintjét 0,7-1,8% -kal csökkentik az évre, de a testtömege gyakorlatilag nem csökken.

A DPP-4-gátlók csoportjának viszonylag régi gyógyszere a Januvia, amely 24 óráig blokkolja az enzim hatását! Ezért elegendő naponta egy Januvia tablettát bevenni a vércukorszint normál értéken belüli fenntartásához.

Emellett az orosz piacon ma már létezik egy kombinált termék, amely Metformint és Yanuvia-t tartalmaz. A név hasonló - Janumet (500 mg Metformin + 50 mg Januvia; 1000 mg Metformin + 50 mg Januvia). Galvus és Ongliz cselekedeteikben hasonlóak a Yanuvíához.

A Galvusnak van egy kombinált gyógyszere, a Galvusmet, amelyet naponta kétszer kell bevenni. Ezek a gyógyszerek inzulinnal és más orális hipoglikémiás szerekkel is kombinálhatók, és izolálhatóak.

Nehéz megmondani, hogy a DPP-4 inhibitorok közül a három képviselő közül melyik előnyben részesítendő, itt minden attól függ, hogy az endokrinológus választja-e és milyen tapasztalattal rendelkezik az egyes gyógyszerekkel való együttműködésben. A Yanuvia, Oglizu és Galvus ára megközelítőleg azonos.

Így átlagosan havonta a Yanuvia-val végzett 100 mg-os kezelés 70-80 $ -ot, az Onglizoy-t 5 mg-os dózisban - 55-60 dollár, a Galvus 50 mg-os dózisával - 25-30 dollárba kerül. Az incretin mimetikumok részletesebb elemzését más cikkekben fogjuk elvégezni. Ha most feliratkozik az endokrinoloq.ru hírére, akkor ezt az információt először is megkaphatja.

Januvia - a cukorbetegség gyógyítása

Napjainkban sok cukorbetegség gyógyszere van, de nem minden egyformán hatékony és biztonságos az egészségre. Az orvosok a legbiztonságosabb és leghatékonyabb gyógyszerek egyikének hívják a Yanuvia-t, és gyakran ajánlott a kezelésre.

Leírása a gyógyszer Januvia

A gyógyszer egy filmhéj bézs, rózsaszín vagy világos bézs tabletta, amely 50 mg vagy 100 mg.

A vércukorszint javítása érdekében a gyógyszert a testmozgás és az étrend mellett kell alkalmazni. Még akkor is hatékony, ha az étrend és a testmozgás nem eredményezi a kívánt eredményt, és lehetővé teszi a vércukor-ugrások jobb szabályozását.

Tartózkodnia kell a „Januvia” -tól, amikor:

• allergiás reakció vagy túlérzékenység az egyik komponenssel szemben;
• terhesség és szoptatás;
• 1. típusú diabéteszes betegség;
• cukorbetegség által kiváltott ketoacidózis;
• A beteg életkora 18 év alatti.
• Mérsékelt és súlyos veseelégtelenség esetén, valamint, ha a beteg 70 évesnél idősebb, szükség van egy egyedi gyógyszeradag kiválasztására.

Általában a test jól tolerálja: mind önállóan, mind más, a cukrot csökkentő anyagokkal kombinálva. A mellékhatásokat általában nem figyelték meg, de egyes esetekben a vizsgálatok azt mutatják, hogy:

• hányinger;
• hasmenés;
• fejfájás;
• hasi fájdalom.

A beadás során a húgysav mennyiségének enyhe növekedése, a fehérvérsejtek számának növekedése lehetséges. A felsorolt ​​változások a test állapotában és jóllétében a gyógyszer szedése során nem voltak klinikailag szignifikánsak.

A kontroll csoportban szenvedő betegek nagy mennyiségben - 800 mg / nap - jól toleráltak, a test életmódjaiban nem volt jelentős változás.

Ha rosszabbnak érzi magát, ha a gyógyszer nagy adagját használja, standard intézkedéseket kell tennie:

• azonnal forduljon orvoshoz;
• ürítse ki a gyomrot annak érdekében, hogy eltávolítsa a még nem felszívódó gyógyszert;
• szorosan figyelemmel kíséri a beteg állapotát, mérve az impulzust és a nyomást;
• szükség esetén fenntartó terápiát folytatni.

A "Januvia" és más gyógyszerek kombinációját hosszú ideig tanulmányozták. Megállapították, hogy a tabletták biztonságosan bevehetők egyidejűleg a metforminnal, a varfarinnal, a roziglitazondal, a glibenklamiddal, az orális fogamzásgátlókkal stb. Mindenesetre konzultálnia kell orvosával, mielőtt egyszerre két gyógyszert szedne.

Cukorbetegek elleni fellépés

A tablettákat csak a 2-es típusú cukorbetegségre írják elő. Szájon át szedik. A hatásmechanizmus különbözik az inzulintól, a szulfonil-karbamidtól, a biguanidoktól és más gyógyszerektől. A "Januvia" hatóanyaga növeli a belekben előállított hormonok termelését és koncentrációját, és részt vesz az emésztésben.

Az étkezés ideje alatt számuk nő, és hozzájárul az inzulin kívánt adagjának szintéziséhez. A gyógyszer okozta megnövekedett glikémiával ezeknek a hormonoknak a szintézise nő, az inzulin mennyisége természetesen nő, és a glikémia a normál tartományon belül marad.

A szitagliptin szintén gátolja a hasnyálmirigy glükagon termelését. Csökkenése a vérben lévő inzulin mennyiségének növekedésével együtt normalizálhatja a cukor teljesítményét.

Az anyag a nap folyamán aktív marad, ezért lehetővé teszi, hogy reggel enyhén gyomor, étkezés vagy edzés után enyhítse az állapotot. A maximális koncentrációt a lenyelés után 1-4 óra elteltével észleljük, és a felezési ideje kb. 12 óra.

A testbe belépő anyag kis része részt vesz az anyagcsere folyamatában. Körülbelül 80% a vesén keresztül választódik ki 10-14 óra elteltével.

Használati utasítás

A gyógyszert önállóan és metforminnal és glitazonokkal kombinációban alkalmazzák, vese- és májelégtelenségre is előírható. A tabletták bevétele nem növeli a beteg súlyát.

Ha valamilyen okból hiányzik a gyógyszer, akkor nem kell növelnie az adagot. A túladagolás elkerülése érdekében az étkezéstől függetlenül gondosan kövesse a normát. A tablettákat sötét helyen, gyermekektől elzárva, 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten tárolja.

analógok

A "Januvia" gyógyszer drága, de szükség esetén az orvos más, hasonló hatású gyógyszereket is javasolhat, de nem olyan drága. Ezeknek a gyógyszereknek mindegyikének saját jellemzői, indikációi és ellenjavallatai vannak, amelyek eltérhetnek a „Januvia” -tól, ezért ajánlott, hogy egy másik gyógyszerrel történő helyettesítéskor konzultáljon egy endokrinológussal.

Helyettesítheti a tablettákat:

• Comboglis Xr;
• Nesin;
• Ongliz tabletták;
• Galvus;
• linagliptin;
• szitagliptin;
• Vontató tabletták.

A legjobb eredmény, amit mindannyian mérsékelt edzéssel és étrenddel kombinálnak.

Janow

Használati jelzések

2. típusú diabetes mellitus: monoterápiában (étrend és edzés kiegészítéseként) vagy a metformin vagy peroxis proliferátor agonista tiazolidindion kombinációs terápiájának részeként.

Hatóanyag, csoport:

Sitagliptin (Sitaglyptin), hipoglikémiás szer - dipeptidil-peptidáz-4 inhibitor

Adagolási forma:

Filmbevonatú tabletták

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység a Januvia, az 1. típusú diabétesz, a diabéteszes ketoacidózis, a terhesség, a szoptatás, a gyermekkor és a serdülőkorban (legfeljebb 18 év).

Adagolás és adagolás

Az étkezéstől függetlenül naponta egyszer 100 mg Januvia-t, mind monoterápiában, mind metforminnal vagy tiazolidindionnal kombinálva. Ha a gyógyszer kimaradt, a gyógyszert azonnal fel kell venni, amint a beteg emlékszik. Ne engedje meg a dupla adagot.

Ha a QA kevesebb, mint 30 ml / perc, a plazma kreatinin több mint 3 mg / dl (férfiaknál) és több mint 2,5 mg / dl (nőknél), valamint a krónikus veseelégtelenség végső stádiumában szenvedő betegeknél, akiknek hemodialízisre van szükségük, a dózis 25 mg 1 alkalommal. nap (függetlenül a hemodialízis időpontjától).

Farmakológiai hatás

A dipeptidil-peptidáz 4 (DPP-4) enzim szelektív inhibitora. A kémiai szerkezet és a farmakológiai hatás szempontjából eltér az egyéb hipoglikémiás gyógyszerektől.

A DPP-4 gátlásával a szitagliptin növeli az inkretin család hormonjainak koncentrációját: GLP-1 és glükóz-függő inzulinotróp peptid (HIP), amelyek a glükóz homeosztázis szabályozására szolgáló belső rendszer részét képezik. Az inkretineket a bélben szekretálják, koncentrációjuk fokozódik az ételfelvétel hatására.

A GLP-1 gátolja a glukagon fokozott szekrécióját a hasnyálmirigy alfa-sejtjeivel. A glukagon csökkenése az inzulin koncentrációjának növekedése miatt hozzájárul a máj glükóztermelésének csökkenéséhez, ami végül a glikémiának csökkenéséhez vezet.

Az inkretinek nem befolyásolják az inzulin szintézist és a glükagon szekréciót a hipoglikémia hatására. Fiziológiai körülmények között a DPP-4 enzim inert termékekké hidrolizálja az inkretint.

A Januvia hatóanyaga, a szitagliptin, amely gátolja a DPP-4 enzimet, elnyomja az inkretinek hidrolízisét, növelve a GLP-1 és HIP aktív formáinak koncentrációját, növeli az inzulin felszabadulását és csökkenti a glukagon szekréciót.

Egy dózis 24 órán keresztül gátolja a DPP-4 enzim aktivitását, 2-3-szor növeli a keringő inkretinek koncentrációját.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés. Laboratóriumi indikátorok: hiperurikémia, az alkalikus foszfatáz teljes és részleges csontfrakciójának aktivitásának csökkenése, leukocitózis a neutrofilek számának növekedése miatt.

Mások (ok-okozati összefüggés a gyógyszer szedésével): felső légúti fertőzések, nazofaringitis, fejfájás, ízületi fájdalom. A hipoglikémia előfordulási gyakorisága hasonló a placebo-kezeléshez.

Különleges utasítások

A Januvia negatív hatása a gépjárművezetéshez vagy a komplex gépekhez nem várható.
Idős betegek hajlamosak a veseelégtelenség kialakulására: az adag módosítása szükséges.

kölcsönhatás

A Yanuvia-val együtt alkalmazva a digoxin enyhe emelkedése (11% -kal), valamint a digoxin átlagos Cmax-értéke (18% -kal) növekedett, ami nem igényli a dózis korrekcióját.

A ciklosporin (egy p-glikoprotein erős inhibitor) 29% -kal és 68% -kal növeli a Januvia AUC-t és Сmax-ját, 100 mg Januvia és 600 mg ciklosporin (orális) együttes alkalmazásával, ami nem igényel dózismódítást (beleértve másokkal történő alkalmazást is). p-glikoprotein inhibitor ketokonazol).

A 2-es típusú cukorbetegségben hatékony-e a galvus, Januvia (inkretin hatásfokozó)?

Az inkretinek olyan hormonok, amelyeket a belekben a táplálékfelvétel hatására termelnek. Definíció szerint az inkretin hormonok inzulinotróp (azaz inzulinszekréciót indukálnak), mivel az étkezés utáni inzulinszekréció 60% -a az inkretinek hatásának köszönhető.

Ezt csak 1960-ban erősítették meg, amikor lehetővé vált az inzulin meghatározása a plazmában. Ezek közül a legismertebb az 1-es glükagonszerű peptid (GLP-1) és a glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP) szerepe.

Valamilyen oknál fogva nem is törődünk az inzulin mérésével, amikor standard glükóz tolerancia tesztet írunk elő. Talán csak azt feltételezzük, hogy az inzulinszint továbbra is alacsony lesz, ha a vércukorszint túl magas, és azt is feltételezzük, hogy ezen endogén hormonok szintje is alacsony lesz ugyanezen okból.

Cukorbetegségben csökkent a növekedési hatás?

M. Nauck és munkatársai szerint 1986-ban a 2-es típusú cukorbetegségben az inkretinek hatásának csökkenését találták. Azonban az inkretinek szekréciójának elégtelensége a 2. típusú cukorbetegségben nem valószínű. Az exenatid (mimetikus incretin) vagy a DPP4 inhibitorok (galvus, Januvia) gyakori alkalmazásának egyik oka az, hogy „normalizálják” a 2. típusú cukorbetegségben valószínűleg csökkent inkretinek szintjét (Drucker és Nauck, 2006).

De amikor mérjük az inzulint és az inkretin hormonokat, világosan látjuk, hogy ez hazugság (Theodorakis et al., 2004; Vollmer és mtsai, 2008). A 2. típusú cukorbetegek orális glükóz toleranciájának és a csökkent glükóz tolerancia vizsgálatakor kapott eredmények alapján az inzulin és a HIP szint szignifikánsan magasabb, mint az egészséges embereknél, míg az inzulinotróp hatás szinte teljesen elveszik a 2. típusú diabéteszben.

Bár számos radioimmun vizsgálatot alkalmaztak sok éven át, a legtöbb tanulmány úgy tűnik, hogy egyetért azzal, hogy a GLP szekréciója normális vagy még magasabb a 2-es típusú cukorbetegeknél az egészséges emberekhez képest (Crockett et al., Ross és munkatársai, 1977, Ebert és Creutzfeldt, Jones és munkatársai, 1989, Vilsbøll és munkatársai, 2001).

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek rezisztensek a HIP hatására, így ezek a betegek magas HIP-szinttel rendelkeznek a vérükben. A GLP1 és a HIP hatása a hasnyálmirigy sejtek glukagon szekréciójára ellentétes. A GLP-1 glükóz-függő mechanizmus gátolja a glukagon szekrécióját a hasnyálmirigy-sejtek által.

A HIP növeli a glukagon szekréciót. Az ISU kettős irányú hatással van a glükóz homeosztázt meghatározó mindkét hormon termelésére. Tekintettel a HIP inzulinotróp hatására a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, a HIP glükagonotrop tulajdonságai csak súlyosbíthatják a hiperglikémiát ezekben a betegekben.

Így a HIP-termelés diszregulációját a glükagon-szekréció megfelelő szuppressziójának hiánya magyarázza a T2DM-ben. Szóval mit gondol, mi történik akkor, ha ezeknek az inkretineknek a szintjét a 2-es típusú cukorbetegségben divatos gyógyszerekkel emeljük?

Egyébként, az USA-ban, a regisztráció utáni megfigyelések során akut és súlyosbodó krónikus hasnyálmirigy-gyulladás történt, és a csípő és a pajzsmirigy rákos megbetegedésekről is beszámoltak a 2. típusú cukorbetegség miatt.

A Januvia gyógyszer leírása és utasításai

Januvia - olyan gyógyszer, amely csökkenti a cukor (glükóz) koncentrációját az emberi vérben. A hatóanyag hatóanyaga a szitagliptin. Ez az anyag deaktiválja a DPP-4 enzimet. A szervezetben a szénhidrát anyagcseréjének szabályozása rendkívül változatos.

A DPP-4 enzim meglehetősen gyorsan elpusztítja ezeket a hormonokat. Ennek a gyógyszernek az a hatása, hogy megakadályozza az inkretinek lebontását. A Januvia standard adagja a nap folyamán hatásos, csökkentve mind a glükóz koncentrációját, mind az étkezés után a vérben mért szintjét.

A Januvia célja

2. típusú diabetes mellitus terápia egyetlen gyógyszerként vagy más gyógyszerekkel kombinálva (például Metformin). A Yanuvia tabletták formájában kerül felszabadításra, amelyeket naponta egyszer kell bevenni. Ezt az eszközt az ételtől függetlenül használják.

Utasítások A drog Januvia figyelmeztet a kettős adag bevételére. Ha a beteg elmulasztotta a gyógyszer használatának idejét, akkor a lehető leghamarabb ki kell töltenie ezt a rést. Ha egy személy egészségét aláássa a vesebetegség és a májbetegség is, a kezelőorvosnak a beteg állapota szerint módosítania kell a Januvia adagját.

A Januvia alkalmazása ellenjavallt

• 1. típusú diabétesz;
• Ketoacidózis (a glükóz metabolizmus közbenső termékeinek felhalmozódása a beteg testében);
• Terhesség és szoptatás, tizennyolc évnél fiatalabb betegek kezelése, mivel nincs ilyen kezelés tapasztalata;
• Vese- és májelégtelenség.

A Yanuvia mellékhatásai és túladagolása

Ennek a gyógyszernek a használata fejfájást, emésztési zavarokat okozhat, provokálhatja a légzőrendszeri fertőzések kialakulását, az ízületi fájdalmat, a vérszám változását. A Januvia vizsgálatok azt igazolták, hogy a betegek jól tolerálják a kezelést, ha a kezelést csak ezzel a gyógyszerrel és más gyógyszerekkel kombinálva végzik.

Az önkénteseknél alkalmazott gyógyszerek nagyobb mennyisége nem tapasztalt. Túladagolás esetén a beteg emésztőrendszerét fel kell szabadítani a Januvia feleslegéből, hívjon orvosot, aki megvizsgálja a szív és más szervek munkáját.

Januvia vélemények

Ezt a gyógyszert általában olyan betegek használják, akiket a közelmúltban cukorbetegségben diagnosztizáltak. A Januvia-ról, valamint az orvosok véleményeiről szóló véleménye azt mutatja, hogy sokféle árnyalat van a használatában.

Először is, a Januvia meglehetősen új eszköz, ami azt jelenti, hogy sok orvosnak még mindig nincs tapasztalata a kinevezésében. Nehezen tudják kitalálni, hogyan kell alkalmazni:

• Elvégre az első választott gyógyszer a Metformin. Tehát azonnal fel kell rendelnie Yanuviya-t a Metforminnal? De mi van a monoterápiával?
• Lehetséges monoterápia Yanuviya. Ha a vér glükóztartalmát szabályozza, akkor nem szükséges más gyógyszerekkel kiegészíteni, egy tapasztaltabb kollégával válaszolni.

A betegek gyakran megjegyzik, hogy idővel Januvia megszűnik a kívánt hatás: a szaharák viszonylagos normában voltak, de hirtelen egy héttel felugrottak és nem botladoztak. Továbbra is igyekszem Yanuviyut, de már nem remélem.

A Januvia használatának egy éve után az állam ismét megszűnt. Az orvos azt mondja, hogy inzulint kell adnia. Valószínűleg ez nem a kábítószerhez való hozzászokás, hanem a betegség fokozatos előrehaladása. Van egy történet egy emberről, aki éppen ellenkezőleg, abbahagyta a Yanuvius ivását, miután kidolgozta a fizikai terhelés megfelelő rendszerét (hozzájárulnak a cukor bontásához).

A fentiek mindegyike azt mutatja, hogy a Januvia egy meglehetősen szerves, de nem hatásos gyógyszer. Hatékony lesz, ha maga a szervezet elegendő mennyiségű inkretint termel. A Januvia célja és az ilyen terápia időben történő korrekciója támogatja a beteg egészségét a 2. típusú diabétesz kezdeti szakaszában.