Inzulinrezisztencia-index

• Elemzések

Az inzulinrezisztencia-szindróma a cukorbetegség kialakulását megelőző patológia. A szindróma azonosítására inzulinrezisztencia-indexet (HOMA-IR) használunk. Ennek az indexnek az indikátorainak meghatározása segít meghatározni az inzulin hatására való érzéketlenség jelenlétét a korai stádiumban, hogy felmérje a diabetes, az atherosclerosis és a kardiovaszkuláris rendszer kialakulásának kockázatait.

Inzulinrezisztencia - mi ez?

Az inzulinrezisztencia a szervezet sejtjeinek az inzulin hatására kifejtett rezisztenciáját (érzékenységvesztését) jelenti. Ezen állapot jelenlétében a beteg vérében mind a megemelkedett inzulin, mind a megnövekedett glükózszint figyelhető meg. Ha ezt az állapotot dyslipidémiával, glükóz toleranciával, elhízással kombinálják, akkor ezt a patológiát metabolikus szindrómának nevezik.

A betegség okai és tünetei

Az inzulinrezisztencia az alábbi helyzetekben alakul ki:

• túlsúlyos;
• genetikai hajlam;
• hormonális zavarok;
• bizonyos gyógyszerek használata;
• kiegyensúlyozatlan étrend, szénhidrát-visszaélés.

Ez nem az inzulinrezisztencia minden oka. Az alkoholfogyasztóknak ez a feltétele is van. Ezen túlmenően, ez a patológia a pajzsmirigy betegségei, a policisztás petefészek betegség, a Itsenko-Cushing szindróma, a feochromocytoma kíséretében jár. Néha az inzulinrezisztenciát nőknél a terhesség alatt figyelték meg.

A hormonrezisztenciájú embereknek zsírlerakódása van a hasban.

A klinikai tünetek a betegség későbbi szakaszaiban jelennek meg. Az inzulinrezisztenciával rendelkező személyek hasi elhízással rendelkeznek (zsírlerakódás a hasi területen). Ezen kívül bőrváltozásai vannak - hiperpigmentáció a hónaljban, a nyakban és az emlőmirigyekben. Ezen túlmenően ezek a betegek megnövekedett nyomást gyakorolnak, megváltozik a pszicho-érzelmi háttér, emésztési problémák.

Inzulinrezisztencia-index: számítás

Az inzulinrezisztencia homeosztázis modell értékelése (HOMA-IR), a HOMA index az inzulinrezisztencia index szinonimája. Ennek meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni. Az indexértékeket két képlettel lehet kiszámítani: a HOMA-IR index és a CARO index:

• HOMA képlet: éhgyomri inzulin (μED / ml) * éhgyomri plazma glükóz (mmol / l) / 22,5 - általában legfeljebb 2,7;
• képlet CARO: éhgyomri plazma glükóz (mmol / l) / éhgyomri inzulin (µED / ml) - a norma nem haladja meg a 0,33-at.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Elemzések és átadás

A betegeknek először vénás vérvizsgálatot kell végezniük, majd inzulinrezisztencia-vizsgálatot kell végezniük. Az inzulinrezisztencia diagnózisa és meghatározása az alábbi szabályok szerint történik:

30 perccel az elemzés előtt nem tapasztalható fizikai erőfeszítés.

• a vizsgálat előtt fél óráig nem dohányzik;
• az elemzés előtt nem lehet 8-12 órát enni;
• a mutatók kiszámítása reggelente üres gyomorban történik;
• a teszt előtt fél órával tiltott fizikai tevékenység;
• A kezelőorvos köteles tájékoztatni a bevett gyógyszereket.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Az inzulinrezisztencia indexe

A HOMA-IR optimális értéke nem haladhatja meg a 2,7-et. Az index kiszámításához használt éhgyomri glükóz indikátorok az életkorától függően változhatnak:

• 14 év alatti életkor, 3,3-5,6 mmol / l;
• a 14 évnél idősebb személyek esetében a mutatónak 4,1-5,9 mmol / l tartományban kell lennie.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Eltérések a normától

A HOMA index 2,7-es értékekkel nőtt. A megnövekedett teljesítmény a patológia jelenlétét jelezheti. Fiziológiailag az inzulinrezisztencia-index növekedhet, ha az elemzéshez szükséges véradási feltételeket nem tartják be. Ilyen helyzetben az elemzést átdolgozzák, és a mutatókat újra értékelik.

Kezelési index HOMA IR

Az étrend-terápia az egyik legfontosabb pont az inzulinrezisztencia kezelésében.

Az inzulinérzékeny terápia célja a testzsír súlyának csökkentése. Ha a HOMA indexet megnöveljük, akkor ajánlott a napi étrend kiigazítása. Szükséges a fogyott zsír és szénhidrátok mennyiségének csökkentése. A sütés, az édességek, a sült ételek, a savanyúságok, a füstölt húsok, a magas fűszertartalmú ételek teljesen kizártak. Ajánlott étkezési zöldségek, sovány hús (csirke, pulyka, nyúl) és hal. A legjobb ételek főzésének módja:

Az étkezés frakcionált - napi 5-6 alkalommal. Ezen túlmenően a nap ajánlott 1,5-2 liter tiszta vizet inni. A kávét, erős teát, alkoholt teljesen ki kell zárni a fogyasztásból. Ezenkívül ajánlott olyan sportolók számára, akik inzulinrezisztenciával rendelkeznek sportoláshoz: kocogás, jóga, úszás. Győződjön meg róla, hogy reggel gyakorol. A szükséges életmódot a kezelőorvos egyéni sorrendben állapítja meg.

Minden, ami a NOMA indexről szól: az értékek normálisak és mit kell tenni, ha megemelkedik

Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, amely az egyik legfontosabb szerepet játszik a szervezet anyagcsere-folyamatainak szabályozásában: a vérből a glükóz szállítása a sejtekbe, ahol energiatermelésre vagy glikogénként tárolják.

E hormon hiánya vagy túlzott mértéke az I. vagy II. Típusú cukorbetegség kialakulásához vezet. Nem kevésbé veszélyes probléma az estet-portal.com szerint az inzulinrezisztencia - olyan állapot, amelyben a sejtek elegendő mennyiségének a vérben történő keringése ellenére nem képesek megfelelően reagálni erre az anyagra.

Ennek eredményeképpen az inzulin intenzívebben keletkezik, szintje krónikusan emelkedik, ami a szervezetben a negatív változások teljes kaszkádjához vezet. A NOMA index lehetővé teszi, hogy azonosítsa a problémát a korai szakaszban, és időszerű intézkedéseket tegyen annak semlegesítésére.

Mi a HOMA index és hogyan számítja ki ezt a mutatót

A HOMA indexet az inzulin teljesítményének az emberi szervezetben történő értékelésére használják. Az elemzési és számítási módszerrel kapott érték lehetővé teszi az inzulin és a glükóz indikátorok arányának meghatározását, amely a diabétesz korai stádiumainak időben történő azonosításához szükséges.

A HOMA index kiszámításához a beteg vénás vérét üres gyomorban (azaz legalább 8 óra elteltével étkezés nélkül) veszik fel, és a következő képletet alkalmazzuk:
NOMA = éhgyomri vércukor koncentrációja (mmol / l) x éhgyomri vér inzulin koncentrációja (μED / l) / 22,5

NOMA = éhgyomri vércukor koncentrációja (mmol / l) x éhgyomri vér inzulin koncentrációja (μED / l) / 22,5
A kapott értékeket összehasonlítjuk az inzulinrezisztencia indexével.

Az index NOMA aránya, amit a megnövekedett index bizonyít

Ha a vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a NOMA index 2,5–2,7, akkor ezek a mutatók a normák, és jelzik az inzulin megfelelő működését a szervezetben.

Ha a kapott érték meghaladja a 2,7 értéket, akkor a lehető leghamarabb konzultálni kell egy orvossal, mivel ezek a számok egy vagy több alábbi betegség jelenlétét jelezhetik:
• cukorbetegség;
• arterioszklerózis;
• artériás magas vérnyomás;
• egyéb betegségek, amelyek hátrányosan befolyásolják a szív- és érrendszer működését.

Index HOMA = 2,5–2,7 - az ilyen mutatók a normák, és jelzik az inzulin megfelelő működését a szervezetben.

Fontos megérteni, hogy egy adott index helyessége nem csak a laboratóriumtól, hanem az elemzést végző személytől is függ. A szükségtelen tapasztalatok és kezelés elkerülése érdekében a véradás előtt:

• nem hajlandó elfogyasztani (legalább 8 órával a vérvétel előtt);
• reggel csak tiszta vizet inni;
• az elemzés megkezdése előtt ne vigyük túl a vacsorát, különösen édes, liszt, zsíros és sós ételek esetében;
• Tájékoztassa orvosát, hogy bármilyen olyan gyógyszert szed, amely befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket.

Az orvos látogatását nem szabad elhalasztani, ha a megnövekedett inzulinrezisztencia-index mellett aggodalomra ad okot az anyagcserével kapcsolatos problémákra utaló tünetek miatt.
Az inzulinra való érzéketlenség tünetei: ki és miért kell meghatározni a HOMA indexet (H3)
Általános szabály, hogy az orvos a beteg panaszai alapján, valamint a betegség történetét és bizonyos betegségek kialakulására való hajlamát figyelembe véve az összes vizsgálatot, ideértve a NOMA index meghatározását is.

Inzulinrezisztencia esetén a betegek gyakran fordulnak orvoshoz az alábbi problémákkal:

• magas vérnyomás;
• a testzsír megjelenése, különösen a derékban;
• az édességek gyakori vágyakozása, overeating;
• gyakori fáradtság, különösen ebéd után;
• éles súlygyarapodás;
• hiperpigmentáció megjelenése;
• gyakori vizelés;
• állandó szomjúság;
• a menstruációs ciklus megsértése stb.

Kockázati csoport
Fontos megjegyezni, hogy az öröklődés viszonylag jelentős tényező, amely befolyásolja az inzulinrezisztencia vagy a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ezért, ha az egyik szülei szembesülnek ezzel a problémával, rendszeresen ellenőrizni kell a test állapotát.

Az öröklődésen túl az ilyen jogsértések kockázata is nő:
• nem megfelelő táplálkozás;
• ülő életmód;
• rossz szokások;
• túlsúly;
• gyakori stressz.

Hogyan hozzuk vissza a HOMA-indexet a normális szintre: mi befolyásolja az inzulin termelést

Amint fentebb említettük, az inzulin fő feladata a szénhidrátok szétválasztásával kialakuló glükóz behatolása a test sejtjeibe, hogy energiát biztosítson. Ha nagy mennyiségű szénhidrátot fogyaszt, akkor a felesleges glükóz zsírsá alakul, amelyet nemcsak a bőr alatt, hanem sokkal mélyebben is elhelyeznek a belső szervek körül.

Ezért a fokozott inzulinrezisztencia-index fő célja a szénhidrátok mennyiségének csökkentése az étrendben. Ehhez az orvos speciális diétát ír elő, amely alacsony kalóriatartalmú, vitaminokban, rostokban és más hasznos anyagokban gazdag élelmiszereken alapul.

Így az inzulinrezisztenciával rendelkező táplálkozás körülbelül a következő:
• fehérjetartalmú élelmiszerek;
• egészséges zsírokban gazdag étel;
• jelentéktelen mennyiségű szénhidrát, főleg „lassú”, azaz a hasítás több időt vesz igénybe.

Az étkezést kis adagokban kell elvégezni, körülbelül három-három és fél órás időközönként.
Jobb, ha teljes mértékben megszünteti az étrendet:
• félkész termékek;
• füstölt hús;
• gyorsétterem;
• édes szóda;
• konzervek;
• cukor (a szokásos formában).

A menü alapja:
• friss gyümölcsök és zöldségek (legalább cukortartalommal);
• sovány hús (baromfi, nyúl);
• sovány hal;
• barna rizs;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• teljes kiőrlésű kenyér.

Fontos, hogy a testbe jutó folyadék mennyiségét naponta 2-2,5 liter legyen.

Jobb, ha tiszta víz. Kompótok, gyümölcsitalok és cukor nélküli hozzáadás is megfelelő.
Szükség esetén a kezelőorvos előírja a szervezet aktivitásának normalizálását célzó gyógyszereket. Ebben az esetben meg kell hallgatnia a szakember véleményét, és teljesen megszüntetnie kell az öngyógyítást.

Ugyanilyen fontos lépés a NOMA index normalizálásában az alkoholfogyasztás minimalizálása és a dohányzásról való leszokás. Azonban a testmozgás, amely megfelel a szervezet igényeinek és képességeinek, csak előnyös.

Az index HOMA (HOMA) - norma és patológia kiszámítása

Az inzulin egy olyan hormon, amely segít a glükóz behatolásában a test szöveteiben és energiát képez. Ha ez a folyamat megszakad, kialakul az inzulinrezisztencia - ami a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának egyik fő oka.

A patológia meghatározásához ún. HOMA index (HOMA) van. Mi az, és hogyan számítják ki?

Betegség kialakulása

Úgy véljük, hogy az inzulinérzékenység csökken a túlsúly miatt. De előfordul, hogy az inzulinrezisztencia normál súlyú. Gyakran a patológia 30 év után férfiaknál fordul elő, 50 év után pedig nőknél.

Korábban úgy gondolták, hogy ez a betegség csak felnőttekre vonatkozik, de az utóbbi években a serdülők inzulinrezisztenciájának diagnózisa 6-szor nőtt.

Az inzulinrezisztencia kialakulásában több szakasz áll rendelkezésre:

1. A szénhidrát élelmiszerek lenyelése esetén a hasnyálmirigy inzulint választ ki. Megtartja a vércukorszintet ugyanazon a szinten. A hormon segít az izomsejteknek és a zsírsejteknek a glükóz felszívódásában, és energiává alakítja.
2. A káros élelmiszerek visszaélése, a fizikai aktivitás hiánya és a dohányzás csökkenti az érzékeny receptorok munkáját, és a szövetek abbahagyják az inzulinnal való kölcsönhatást.
3. A vércukorszint emelkedik, erre reagálva a hasnyálmirigy több inzulint termel, de még mindig nem vesz részt.
4. A hiperinsulinemia állandó éhségérzethez, az anyagcsere-folyamatok károsodásához és a magas vérnyomáshoz vezet.
5. A hiperglikémia viszont visszafordíthatatlan következményekkel jár. A betegek diabéteszes angiopátia, veseelégtelenség, neuropátia alakulnak ki.

Okok és tünetek

Az inzulinrezisztencia okai:

• elhízás;
• terhesség
• súlyos fertőzések.

• öröklődés - ha a családban cukorbetegségű rokonok vannak, akkor más családtagokban előforduló előfordulása drámaian megnő;
• ülő életmód;
• alkoholos italok gyakori használata;
• idegtörzs;
• öregség

Ennek a patológiának a rejtélye abban rejlik, hogy nincs klinikai tünetei. Az ember nem tudja sokáig az inzulinrezisztencia jelenlétéről.

Jellemzően ezt az állapotot orvosi vizsgálat során diagnosztizálják, vagy ha a diabetes mellitus nyilvánvaló jelei vannak:

• szomjúság;
• gyakori vizelés;
• állandó éhségérzet;
• gyengeség;
• ingerlékenység;
• az ízválasztás változása - az emberek mindig édességet akarnak;
• a lábak fájdalmának megjelenése, zsibbadás, görcsök;
• A látás problémái lehetnek: goosebumps, fekete foltok a szem előtt vagy csökkent látás.

Az index HOMA kiszámítása

A HOMA (HOMA) a leggyakoribb módszer az inzulinrezisztencia meghatározására. Ez a vér glükóz és inzulin mennyiségének aránya. Ezt a képletet szigorúan üres gyomorban határozzák meg.

Az elemzés előkészítése:

• az elemzést szigorúan üres gyomorban kell végezni;
• az utolsó étkezés 12 órával az elemzés előtt legyen;
• vacsora az előestéjén könnyű legyen;
• elemzési idő reggel 8: 00-11: 00 között.

Általában a 20 és 60 év közötti emberek elemzésének eredményeit 0 és 2,7 között kell elvégezni. Az ebben a tartományban lévő számok azt jelentik, hogy a szövetek érzékenysége a hormonra normális. Ha az arány megnő, akkor a beteg inzulinrezisztenciát diagnosztizál.

A vér glükózszintjétől függően előfordulnak: prediabetes és cukorbetegség. A prediabetes nem betegség, hanem komoly ok arra, hogy gondolkodjon az étrendjéről és életmódjáról.

Ez az állapot reverzibilis, vagyis az életmód megváltozásával elkerülhető a cukorbetegség előfordulása. Hatékony kezelések nélkül a prediabetes 2-es típusú cukorbetegséggé válik.

Inzulinérzékeny kezelés

Mit kell tennie az inzulinrezisztencia észlelésekor, mondja el orvosának. A kezelésnek átfogónak kell lennie.

• alacsony szénhidráttartalmú étrend;
• kábítószer-bevitel;
• fizikai aktivitás.

A csökkent glükóz toleranciájú élelmiszereknek alacsony szénhidrátnak kell lenniük. Az elhízott betegek napi 12 kenyéregységet fogyasztanak. Szükséges, hogy komolyan vegye figyelembe a saját ételek választékát - a magas glikémiás indexű élelmiszerek, valamint a zsíros és sült ételek teljesen eltűnnek az étrendből.

Mi lehet enni?

• zöldségek és gyümölcsök;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• diófélék;
• hal;
• sovány hús;
• gabonafélék.

A beteg életében feltétlenül találnia kell a testnevelési helyet. Ez lehet egy kirándulás az edzőterembe, úszómedencébe, kocogás előtt lefekvés előtt. Túlsúlyos emberek sportolhatnak. Hasznos jóga is lehet. Az asánái segítenek megnyugtatni az idegeket, normalizálni az alvást, javítani az emésztést. Ezen túlmenően, a páciensnek meg kell állapítania, hogy ne használja a felvonót, és tömegközlekedési eszközök használatakor menjen 1 - 2 megállóra, és sétáljon a házba.

Videó a cukorbetegségről, annak szövődményeiről és kezeléséről:

Kábítószer-kezelés

A kóros állapot kezelésére az orvos a következő gyógyszereket rendelheti fel:

1. Metformin - a gyógyszer gátolja a glükóz felszabadulását a májból a vérbe, és javítja az érzékeny neuronok működését. Így csökkenti az inzulin szintjét a vérben és csökkenti a hasnyálmirigy terhelését.
2. Az akarbóz egy hipoglikémiás gyógyszer. Ez növeli a glükóz felszívódását a gyomor-bél traktusban, ami viszont csökkenti az inzulin szükségletét étkezés után.
3. A pioglitazon - a májra gyakorolt ​​toxikus hatások miatt hosszú ideig nem alkalmazható. Ez a gyógyszer növeli az inzulinérzékenységet, de kiválthatja a szívroham és a stroke kialakulását. Ezért használata rendkívül korlátozott.
4. Troglitazon - inzulinrezisztencia kezelésére használják. Tanulmányok kimutatták, hogy a 2. típusú cukorbetegség a vizsgált emberek egynegyedében megakadályozható.

Népi orvoslás

Az inzulinrezisztencia kialakulásának korai szakaszában népszerű recepteken alapuló gyógyszereket használhat:

1. Áfonya. Egy teáskanál apróra vágott áfonya levelei 200 ml forró vizet öntsenek. 30 perc elteltével törje meg és osztja fel az üveget naponta három adagra. Ez a főzet segít csökkenteni a vércukorszintet, de csak a betegség korai szakaszában.
2. Krím stevia. Vegyen 1 evőkanál apróra vágott krími steviát és öntsön 200 ml forró vizet. Adjunk hozzá 15 percig, majd tegyük meg. Igyon egész nap ital nélkül. A növények csökkenthetik a glükóz és a koleszterin szintjét, javíthatják a máj és a hasnyálmirigy működését.
3. Bableves. Öntsünk egy liter vizet egy serpenyőbe, és adjunk hozzá 20 gramm babot. Tedd a tüzet, és forralj fel. Ezután törjük meg a keveréket. A kezelés időtartama 1-2 hónap. Vegyünk minden nap reggel, délután és este. A húsleveset a normál vércukorszint fenntartására használják.
4. A csalán infúziója. Vegyünk 800 g csalán és öntsük át 2,5 liter alkoholt. 7 napig fecskendezzünk, majd feszítsük meg. Naponta fél órát vegyen étkezés előtt és 1 evőkanál.

A modern világban minden ember az inzulinrezisztencia kialakulásától függ. Ha ez a patológia önmagában megtalálható, az embernek a lehető leghamarabb meg kell változtatnia az életét. A sejtek érzékenységének az inzulinra való visszaállításához nem csak a gyógyszerek lehetnek.

A páciensnek óriási munkát kell végeznie magával: kényszeríteni magát arra, hogy enni, sportolni, lemondani a rossz szokásokról. Sajnos az emberek nem akarják megváltoztatni a saját életüket, és nem figyelnek az orvosok ajánlásaira, ezáltal provokálják a cukorbetegség és a betegség más szörnyű szövődményeinek kialakulását.

Mi az inzulinrezisztencia szindróma?

Az egyik tényező, amely a cukorbetegség, a szív-érrendszeri betegségek kialakulásához és a vérrögképződés kialakulásához vezet, az inzulinrezisztencia. Ez csak a vérvizsgálatok segítségével határozható meg, amelyeket rendszeresen ellenőrizni kell, és ha gyanítja ezt a betegséget, orvosának folyamatosan figyelnie kell.

Az inzulinrezisztencia fogalma és fejlődésének okai

Ez a sejtek érzékenységének csökkenése a hormon inzulin hatására, függetlenül attól, hogy honnan származik - a hasnyálmirigy által termelt vagy befecskendezett.

Megnövekedett inzulin koncentrációt észlel a vérben, ami hozzájárul a depresszió, a krónikus fáradtság, az étvágy fokozódásához, az elhízás előfordulásához, a 2-es típusú cukorbetegséghez, az atherosclerosishoz. Ez egy ördögi kör, amely számos súlyos betegséghez vezet.

A betegség okai:

• genetikai hajlam;
• hormonális rendellenességek;
• helytelen étrend, nagy mennyiségű szénhidrát-táplálék fogyasztása;
• bizonyos gyógyszerek szedése.

Fiziológiai szinten az inzulinrezisztencia abból adódik, hogy a test elnyomja a glükóz termelést, serkenti a perifériás szövetek elnyelését. Egészséges embereknél az izmok a glükóz 80% -át használják, ezért az inzulinrezisztencia pontosan az izomszövet hibás munkájának eredményeként jön létre.

A következő táblázat alapján megtudhatja, hogy kinek van kockázata:

A betegség tünetei

A pontos diagnózis csak a beteg elemzésének és megfigyelésének eredményeit illeti. De van néhány riasztási jel, amit a test ad. Semmilyen esetben nem szabad figyelmen kívül hagyni, és a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulniuk a pontos diagnózis megállapításához.

Tehát a betegség főbb tünetei között azonosítható:

• elterelte a figyelmet;
• gyakori légszomj;
• álmosság evés után;
• vérnyomáscsökkenés, gyakran magas vérnyomás figyelhető meg (magas vérnyomás);
• az elhízás a derékban - az inzulinrezisztencia egyik fő jele. Az inzulin blokkolja a zsírszövet lebontását, így a különböző táplálkozások súlyának elvesztése a vágyakkal nem működik;
• depressziós állapot;
• megnövekedett éhség.

A tesztelés során fedezze fel az alábbi eltéréseket:

• fehérje a vizeletben;
• megnövekedett triglicerid-index;
• emelkedett vércukorszint;
• rossz koleszterin tesztek.

A koleszterin vizsgálata során nem kell általánosan elemezni, hanem a „jó” és a „rossz” mutatókat külön-külön.

Az alacsony „jó” koleszterin fokozott inzulinrezisztenciát jelezhet.

Inzulinrezisztencia analízis

Egy egyszerű elemzés nem mutat pontos képet, az inzulinszint nem állandó és a nap folyamán változik. A normál indikátor a vérben lévő hormon mennyisége 3–28 μUED / ml, ha az elemzést üres gyomorban végzik. Amikor a mutató a normál fölött van, beszélhetünk a hiperinszulinizmusról, azaz a vérben a hormon inzulin fokozott koncentrációjáról, aminek következtében csökken a vércukorszint a vérben.

A legpontosabb és legmegbízhatóbb a szorítóvizsgálat vagy az euglycemic hyperinsulinemic bilincs. Ez nemcsak az inzulinrezisztencia számszerűsítését, hanem a betegség okát is meghatározza. A klinikai gyakorlatban azonban gyakorlatilag nem használják, mivel időigényes és további felszerelést és speciálisan képzett személyzetet igényel.

Inzulinrezisztencia-index (HOMA-IR)

Az indikátort kiegészítő diagnózisként használják a betegség azonosítására. Az index kiszámítása a vénás vér elemzésének az inzulin és az éhgyomri cukor szintjéig történt kiszámítása után.

Két teszt alkalmazásakor:

• index IR (HOMA IR) - a mutató normális, ha kisebb, mint 2,7;
• inzulinrezisztencia-index (CARO) - normális, ha 0,33 alatti.

Az indexek kiszámítása a képletek szerint történik

Ennek során vegye figyelembe a következőket:

• IRI - Immunreaktív éhgyomri inzulin;
• FNG - éhgyomri plazma glükóz.

Ha a mutató az indexek normálértéke fölött van, a szervezet inzulinrezisztenciájának növekedését jelezzük.

A pontosabb elemzési eredmény érdekében az elemzés előtt néhány szabályt kell követnie:

1. Hagyja abba a tanulást 8–12 órával a vizsgálat előtt.
2. A kerítés elemzését reggel ajánljuk üres gyomorban.
3. Ha bármilyen gyógyszert szed, tájékoztassa erről orvosát. Ezek nagyban befolyásolhatják az elemzések általános képét.
4. A véradás előtt fél órát nem lehet füstölni. Ajánlatos elkerülni a fizikai és érzelmi stresszt.

Ha a tesztelés után a mutatók magasabbnak bizonyultak, mint a normán, ez jelezheti az ilyen betegségek előfordulását a szervezetben:

• 2. típusú cukorbetegség;
• szív-érrendszeri betegségek, például ischaemiás szívbetegség;
• onkológiában
• fertőző betegségek;
• terhességi cukorbetegség;
• elhízás;
• policisztás petefészek szindróma;
• mellékvese-patológia és krónikus veseelégtelenség;
• krónikus vírus hepatitis;
• zsíros hepatosis.

Meggyógyítható-e az inzulinrezisztencia?

Eddig nincs egyértelmű stratégia, amely lehetővé tenné a betegség teljes gyógyítását. De vannak olyan eszközök, amelyek segítenek a betegség elleni küzdelemben. Ez a következő:

1. Diet. Csökkenti a szénhidrátok fogyasztását, ezáltal csökkentve az inzulin felszabadulását.
2. Fizikai aktivitás. Az inzulin receptorok legfeljebb 80% -a található az izmokban. Az izmok munkája stimulálja a receptorokat.
3. Súlycsökkentés. A tudósok szerint súlyvesztéssel a betegség lefolyása 7% -kal javul, és pozitív kilátást ad.

Az orvos külön-külön is előírhatja az elhízás elleni küzdelemben segítséget nyújtó beteg gyógyszert.

Diéta az inzulinrezisztencia ellen

A vérben megnövekedett hormonszint mellett étrendet követnek, amelynek célja a szint stabilizálása. Mivel az inzulin előállítása a szervezet vérválaszt növelő mechanizmusa, a vérben a glükóz indikátorának éles ingadozása nem lehetséges.

Az étrend alapvető szabályai

• Valamennyi magas glikémiás indexű (búzaliszt, granulált cukor, sütemények, édességek és keményítőtartalmú élelmiszerek) nem tartoznak az étrendbe. Ezek könnyen emészthető szénhidrátok, amelyek éles ugrást okoznak a glükózban.
• A szénhidrát élelmiszerek kiválasztásakor alacsony glikémiás indexű élelmiszerekre van lehetőség. Lassabbak a szervezetben, és a glükóz fokozatosan belép a vérbe. Továbbá előnyben részesítik a rostokban gazdag termékeket.
• Belépés a menüben a sokszörösen telítetlen zsírokban gazdag termékekhez, csökkentse a mononepiesített zsírokat. Utóbbi forrása növényi olaj - lenmag, olajbogyó és avokádó. A cukorbetegek mintavételi menüje itt található.
• Bevezetésre kerülnek a magas zsírtartalmú termékek (sertés, bárány, tejszín, vaj) használatának korlátozása.
• A halakat gyakran főzik - lazac, rózsaszín lazac, szardínia, pisztráng, lazac. A hal gazdag omega-3 zsírsavakban, ami javítja a sejtek érzékenységét a hormonra.
• Nem szabad erős éhségérzetet engednünk. Ebben az esetben alacsony a cukorszint, ami a hypoglykaemia kialakulásához vezet.
• Kis adagokban 2–3 óránként kell enni.
• Kövesse az ivási rendszert. Az ajánlott vízmennyiség 3 liter naponta.
• A rossz szokások - alkohol és dohányzás - megtagadása. A dohányzás gátolja az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, és az alkohol magas glikémiás indexgel rendelkezik (az alkohollal kapcsolatos további információkért lásd itt).
• A kávéval együtt kell részt vennünk, mert a koffein elősegíti az inzulin termelését.
• Az ehető só ajánlott adagja legfeljebb 10 g / nap.

A napi menü termékei

Az asztalon jelen kell lennie:

Különböző zöldségek:

• különböző típusú káposzta: brokkoli, kelbimbó, karfiol;
• répa és sárgarépa (csak főtt);
• spenót;
• saláta;
• paprika;
• zöldbab.

gyümölcsök:

A gyümölcsök teljes listája - itt.

Kenyér és gabonafélék:

• teljes kiőrlésű és rozs sült áruk (lásd még - a kenyér kiválasztása);
• Búzakorpa;
• hajdina;
• zab.

A hüvelyesek családjának képviselői:

Diófélék és magvak:

A termékek kiválasztásakor az alábbi táblázat segít:

A megengedett termékek listája

• a hideg tengerek zsíros halai;
• főtt tojás, gőz omlett;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
• zabpehely, hajdina vagy barna rizs;
• csirke, bőr nélküli pulyka, sovány hús;
• zöldség friss, főtt, párolt, párolt. A keményítőben gazdag zöldségekre - burgonya, cukkini, squash, csicsóka, retek, retek, kukorica - korlátozások bevezetése;
• szójabab.

A szigorúan tiltott termékek listája

• cukor, édesség, csokoládé, cukorka;
• méz, lekvár, lekvár;
• gyümölcslevek, pezsgő víz tárolása;
• kávé;
• alkohol;
• búza kenyér, péksütemények kiváló minőségű lisztből;
• gyümölcsök keményítőben és glükózban - szőlő, banán, dátum, mazsola;
• zsíros hús és sült;

A fennmaradó termékek mérsékelten engedélyezettek, melyeket étrendi ételeket készítenek.

adalékok

Továbbá ásványi kiegészítők kerülnek bevezetésre:

1. Magnézium. A tudósok kutatást végeztek, és megállapították, hogy az alacsony elemszintű emberek vérében megnövekedett hormon- és glükózszint, így a töltés szükségessége.
2. Chrome. Az ásványi anyag stabilizálja a vércukorszintet, segít a cukor feldolgozásában és a zsírégetésben.
3. Alfa lipoinsav. Antioxidáns, amely növeli a sejtek érzékenységét az inzulinra.
4. Q10 koenzim. Erős antioxidáns. Zsíros ételekkel kell fogyasztani, mivel jobban felszívódik. Segít megakadályozni a "rossz" koleszterin oxidációját és javítja a szív egészségét.

Az inzulinrezisztencia minta menüje

Az inzulinrezisztencia számos menüpontja van. Például:

• Reggel kezdődik zabpehely, alacsony zsírtartalmú túró és fél csésze vadon termő bogyók.
• Snackelt citrusfélék.
• Az ebédet párolt fehér csirkehúsból vagy olajos halból áll. Oldalán egy kis tányér hajdina vagy bab. Növényi saláta friss zöldségekből, olívaolajjal, valamint kis mennyiségű zöld spenót vagy saláta.
• A snack-en egy almát eszik.
• Egy esti vacsora elkészítéséhez elkészítsen egy barna rizst, egy kis darab párolt csirkét vagy halat, friss zöldségeket, olajba áztatva.
• Lefekvéskor egy kis dió vagy mandula eszik.

Vagy egy másik menüopció:

• Reggeli során tejtermék nélküli édes zabkása zabkását készítenek egy kis darab vajjal, cukorral, kekszkel.
• Ebédre sült alma.
• Ebédre forraljunk zöldségleveset vagy levest gyenge húslevesben, párolt pogácsákban, steakben vagy sült zöldségekben, szárított gyümölcsök kompótja körítve.
• Délután elég itatni egy pohár kefir, ryazhenka diétás cookie-kkal.
• Vacsora - barna rizs hal pörkölt, zöldségsaláta.

Ne felejtsük el a cukorbetegeket nem tartalmazó termékek listáját. Nem fogyaszthatók!

Inzulinrezisztencia és terhesség

Ha egy terhes nő inzulinrezisztenciát diagnosztizál, kövesse az orvos ajánlásait és kezelje az elhízást, kövesse az étrendet és vezessen aktív életmódot. Szükséges teljesen lemondani a szénhidrátokról, főleg fehérjékről, többet séta és aerob edzés.

Megfelelő kezelés hiányában az inzulinrezisztencia kardiovaszkuláris patológiákat és 2. típusú cukorbetegséget okozhat a várandós anyában.

"Minestrone" zöldségleves videó receptje

A következő videóban megismerkedhet a zöldségleves egyszerű receptjével, amely az inzulinrezisztencia menüjében is megtalálható:

Ha szigorúan betartja az étrendet, aktív életmódot eredményez, a súly fokozatosan csökken, és az inzulin mennyisége stabilizálódik. Az étrend egészséges táplálkozási szokásokat jelent, ezért csökkenti az emberre veszélyes betegségek kialakulásának kockázatát - cukorbetegség, ateroszklerózis, magas vérnyomás és szív- és érrendszeri betegségek (stroke, szívroham), és javul a szervezet általános egészségi állapota.

Az inzulinrezisztencia, a HOMA és a caro indexek diagnózisa

Ebben a cikkben megtudhatja:

Az Egészségügyi Világszervezet felismerte, hogy az elhízás világszerte járványgá vált. Az elhízással járó inzulinrezisztencia pedig olyan patológiai folyamatok kaszkádját váltja ki, amelyek gyakorlatilag minden emberi szerv és rendszer pusztulásához vezetnek.

Mi az inzulinrezisztencia, milyen okai vannak, valamint hogyan lehet gyorsan meghatározni a standard tesztekkel? Ezek a fő kérdések, amelyeket az érdeklődők tudósok az 1990-es években. Ahhoz, hogy válaszoljanak rá, sok tanulmányt végeztek, amelyek bizonyították az inzulinrezisztencia szerepét a 2-es típusú cukorbetegség, a kardiovaszkuláris patológia, a női meddőség és más betegségek kialakulásában.

Általában az inzulint a hasnyálmirigy olyan mennyiségben termeli, amely elegendő a vércukorszint fiziológiás szinten tartásához. Elősegíti a glükóz, a fő energia szubsztrát bejutását a sejtbe. Ha az inzulinrezisztencia csökkenti a szövetek érzékenységét az inzulinra, a glükóz nem lép be a sejtekbe, az energia éhség kialakul. Válaszul a hasnyálmirigy még több inzulint termel. A felesleges glükóz zsírszövet formájában van lerakva, ami tovább fokozza az inzulinrezisztenciát.

Idővel a hasnyálmirigy tartalékai kimerültek, a sejtek túlterheléssel, meghalnak és cukorbetegségben fejlődnek.

A túlzott inzulin hatással van a koleszterin anyagcserére, fokozza a szabad zsírsavak képződését, az aterogén lipideket, ez az atherosclerosis kialakulásához, valamint a hasnyálmirigy károsodásához vezet a szabad zsírsavakkal.

Az inzulinrezisztencia okai

Az inzulinrezisztencia fiziológiai, azaz bizonyos életszakaszokban normális, és patológiás.

Az élettani inzulinrezisztencia okai:

• terhesség
• serdülőkorban;
• éjszakai alvás;
• korosztály;
• a menstruációs ciklus második fázisa a nőknél;
• zsírban gazdag étrend.

Az inzulinrezisztencia okai

A patológiás inzulinrezisztencia okai:

• elhízás;
• az inzulin molekula genetikai hibái, receptorai és hatásai;
• a testmozgás hiánya;
• túlzott szénhidrátbevitel;
• endokrin betegségek (tirotoxikózis, Cushing-kór, akromegalia, feokromocitoma stb.);
• bizonyos gyógyszerek (hormonok, blokkolók stb.) bevétele;
• dohányzás.

Az inzulinrezisztencia jelei és tünetei

Az inzulinrezisztencia kialakulásának fő tünete a hasi elhízás. A hasi elhízás olyan fajta elhízás, amelyben a zsírszövet feleslegét főleg a has és a felsőtestbe helyezik el.

Különösen veszélyes a belső hasi elhízás, amikor a zsírszövet felhalmozódik a szervek körül és megakadályozza azok megfelelő működését. Zsírmájbetegség, ateroszklerózis alakul ki, a gyomor és a belek, a húgyutak tömörülnek, a hasnyálmirigy és a reproduktív szervek érintettek.

A hasi zsírszövet nagyon aktív. Számos biológiailag aktív anyagot állít elő, amelyek hozzájárulnak a következők fejlődéséhez: t

• atherosclerosis;
• onkológiai betegségek;
• magas vérnyomás;
• ízületi betegségek;
• trombózis;
• petefészek diszfunkciója.

A hasi elhízás meghatározható otthon. Ehhez mérjük meg a derék kerületeit, és osztjuk a csípő kerületeire. Általában ez a mutató nem haladja meg a 0,8-at a nőknél és 1,0 a férfiaknál.

Az inzulinrezisztencia második fontos tünete a fekete acanthosis (acanthosis nigricans). A fekete akantózis a bőrben bekövetkező változások hiperpigmentáció formájában és a bőr természetes hajtásaiban (nyak, hónalj, emlőmirigyek, ágyék, interglaciális hajtás) történő megjelenés formájában.

A nőknél az inzulinrezisztencia a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) nyilvánul meg. A PCOS-ot a menstruációs rendellenességek, a meddőség és a hirsutizmus kísérik, a túlzott hím hajnövekedést.

Inzulinrezisztencia szindróma

Az inzulinrezisztenciával összefüggő kóros folyamatok nagy száma miatt mindegyiket inzulinrezisztencia szindrómába (metabolikus szindróma, X szindróma) kombinálták.

A metabolikus szindróma a következőket tartalmazza:

1. Hasi elhízás (derék kerülete:> 80 cm nőknél és> 94 cm férfiaknál).
2. Az artériás hipertónia (a vérnyomás tartós növekedése 140/90 mm Hg felett).
3. Cukorbetegség vagy csökkent glükóz tolerancia.
4. A koleszterin anyagcseréjének megzavarása, „rossz” frakcióinak növekedése és „jó” csökkenés.

A metabolikus szindróma veszélye az érrendszeri katasztrófák (stroke, szívroham, stb.) Nagy kockázatával jár. Ezeket csak a súly csökkentésével és a vérnyomásszint, valamint a vérben lévő glükóz- és koleszterin-frakciók csökkentésével lehet elkerülni.

Az inzulinrezisztencia diagnózisa

Az inzulinrezisztenciát speciális vizsgálatokkal és elemzésekkel lehet meghatározni.

Közvetlen diagnosztikai módszerek

Az inzulinrezisztencia diagnosztizálására szolgáló közvetlen módszerek közül a legpontosabb az euglykaemiás hyperinsulinemic bilincs (EGC, clamp test). A szorítóvizsgálat az intravénás glükóz- és inzulinoldatok egyidejű adagolását jelenti a betegnek. Ha az injektált inzulin mennyisége nem felel meg az injektált glükóz mennyiségének (meghaladja), akkor az inzulinrezisztenciáról beszél.

Jelenleg a szorítópróbát csak kutatási célokra használják, mert nehéz elvégezni, speciális képzést és intravénás hozzáférést igényel.

Közvetett diagnosztikai módszerek

A közvetett diagnosztikai módszerek kiértékelik a külső adagolású inzulin hatását a glükóz anyagcserére.

Orális glükóz tolerancia teszt (PGTT)

Az orális glükóz tolerancia tesztet az alábbiak szerint végezzük. A páciens vér adását üres gyomorban, majd 75 g glükóz tartalmú oldatot fogyaszt, és 2 óra elteltével újra megvizsgálja az elemzést. A teszt glükózszinteket, valamint inzulint és C-peptidet mér. A C-peptid olyan fehérje, amellyel az inzulin kötődik a depójához.

Az elhúzódó éhgyomri glükózt és a csökkent glükóz toleranciát prediabetesnek tekintik, és a legtöbb esetben inzulinrezisztenciával jár. Ha a vizsgálat során a glükózszinteket az inzulin és a C-peptid szintek korrelálják, az utóbbi gyorsabb növekedése is jelzi az inzulinrezisztencia jelenlétét.

Intravénás glükóz tolerancia teszt (VVGTT)

Az intravénás glükóz tolerancia teszt hasonló a PGTT-hez. Ebben az esetben azonban a glükózt intravénásan adják be, majd rövid időközönként ugyanazokat a mutatókat ismételten értékelik, mint a PGTT esetében. Ez az elemzés megbízhatóbb abban az esetben, ha a betegnek van gasztrointesztinális betegsége, amely megsérti a glükóz felszívódását.

Az inzulinrezisztencia-indexek kiszámítása

Az inzulinrezisztencia azonosításának legegyszerűbb és legolcsóbb módja az indexek kiszámítása. Ehhez egy személynek csak vénából kell adnia vért. Az inzulin és a glükóz szinteket a vérben határozzuk meg, és a HOMA-IR és a caro indexeket speciális képletekkel számítjuk ki. Az inzulin rezisztencia elemzésnek is nevezik.

Index HOMA-IR - számítás, norma és patológia

A HOMA-IR (inzulinrezisztencia) homeosztázis modell értékelése a következő képlettel számítható ki:

HOMA = (glükózszint (mmol / l) * inzulinszint (µMU / ml)) / 22,5

A NOMA index növekedésének oka:

• az inzulinrezisztencia, amely a cukorbetegség, az ateroszklerózis, a policisztás petefészek szindróma lehetséges kialakulására utal, gyakran az elhízás hátterében;
• terhességi cukorbetegség (terhes cukorbetegség);
• endokrin betegségek (tirotoxikózis, feokromocitoma stb.);
• bizonyos gyógyszerek (hormonok, blokkolók, gyógyszerek, amelyek csökkentik a koleszterinszintet) bevétele;
• krónikus májbetegség;
• akut fertőző betegségek.

Caro index

Ez az index is számított mutató.

Caro index = glükózszint (mmol / l) / inzulin szint (µMU / ml)

A mutató csökkenése az inzulinrezisztencia biztos jele.

Az inzulinrezisztencia teszteket reggel, üres gyomorban, 10–14 órás szünet után adják meg. Nemkívánatos, hogy súlyos stressz, akut betegség és krónikus kóros állapot esetén adományozzák őket.

A vér glükóz-, inzulin- és C-peptidszintjének meghatározása

A vérben csak a glükóz, az inzulin vagy a C-peptid szintjének meghatározása más indikátoroktól függetlenül nem informatív. Ezeket figyelembe kell venni a komplexben, hiszen önmagában a vércukorszint növekedése jelezheti az analízis helytelen előkészítését, és csak az inzulint, az inzulin injekciót kívülről injekció formájában. Csak az inzulin-rezisztenciáról beszélhetünk, miután megbizonyosodtunk arról, hogy az inzulin és a C-peptid mennyisége meghaladja a glükémia ezen szintjét.

Inzulinrezisztencia kezelése - diéta, sport, gyógyszerek

A HOMA és a caro indexek vizsgálata, elemzése és kiszámítása után az ember elsősorban az inzulinrezisztencia gyógyítására törekszik. Itt fontos megérteni, hogy az inzulinrezisztencia az élettani normák bizonyos életszakaszokban. Az evolúció folyamán alakult ki, mint egy módja annak, hogy alkalmazkodni tudjunk a hosszú távú táplálékhiányhoz. A fiziológiai inzulinrezisztencia kezelésére a serdülőkorban, vagy a terhesség alatt például nem szükséges.

A patológiás inzulinrezisztenciát, amely súlyos betegségek kialakulásához vezet, ki kell javítani.

A súlycsökkentés szempontjából fontos két dolog: állandó edzés és alacsony kalóriatartalmú étrend fenntartása.

A fizikai aktivitásnak rendszeresnek kell lennie, aerob, hetente háromszor 45 percig. Jól fut, úszás, fitnesz órák, tánc. Az osztályok során az izmok aktívan dolgoznak, nevezetesen sok inzulinreceptort tartalmaznak. Aktívan gyakorolva, az ember megnyitja a receptoraihoz hozzáférést a hormonhoz, leküzdve az ellenállást.

A megfelelő táplálkozás és az alacsony kalóriatartalmú étrend betartása ugyanolyan fontos lépés a fogyás és az inzulinrezisztencia kezelése szempontjából, mint a sport. Szükséges drasztikusan csökkenteni az egyszerű szénhidrátok (cukor, édesség, csokoládé, sült áruk) fogyasztását. Az inzulinrezisztencia menü 5-6 étkezésből áll, az adagokat 20-30% -kal kell csökkenteni, meg kell próbálnunk korlátozni az állati zsírokat és növelni az élelmiszerekben lévő rost mennyiségét.

A gyakorlatban gyakran előfordul, hogy a fogyás inzulinrezisztenciával rendelkező személy számára nem olyan egyszerű. Ha a táplálkozás után és a megfelelő fizikai aktivitás mellett a testsúlycsökkenés nem érhető el, akkor gyógyszereket írnak elő.

A leggyakrabban használt metformin. Ez fokozza a szövetek érzékenységét az inzulinra, csökkenti a glükóz képződését a májban, növeli az izmok glükóz-fogyasztását, csökkenti a belek felszívódását. Ezt a gyógyszert csak vényköteles és kontroll alatt tartják, mert számos mellékhatással és ellenjavallattal rendelkezik.

HOMA inzulinrezisztencia index - a halálozási kockázat jelölője

Az inzulin (a latin nyelvű Insula-sziget) egy olyan peptidhormon, amely Langerhans hasnyálmirigy-szigeteinek béta-sejtjeiben képződik. Szinte minden szövetben sokrétű hatást gyakorol az anyagcserére. Az inzulin fő hatása a vérben a glükóz koncentrációjának csökkentése. Ez a leginkább vizsgált hormon.

Az 1-es típusú cukorbetegség patogenezisének kulcsfontosságú eleme a béta-sejtek pusztulása miatt bekövetkező inzulinszekréciós károsodás - abszolút inzulinhiány. Az inzulin hatása a szövetre - relatív inzulinhiányra - fontos szerepet játszik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában.

Az inzulin felszabadulás fő ösztönzője a vércukorszint emelkedése. Emellett az étkezés során az inzulin képződése és szekréciója is stimulálódik, nem csak a glükóz vagy a szénhidrátok. Az inzulinszekréciót az aminosavak, különösen a leucin és az arginin fokozzák.

Ha a vérvizsgálatokban az inzulin 126 pmol / l fölé emelkedik, akkor a rákos halálozás meredeken emelkedik, amint az a grafikonon látható, ahol az 5-ös mennyiség a 126 pmol / l feletti inzulin.

• 1-kvantilis - 48 pmol / l-nél kisebb inzulin
• 2-kvantilis - 66 pmol / l-nél kisebb inzulin
• 3-kvantilis - 90 pmol / l-nél kisebb inzulin
• 4 kvantilis - az inzulin kevesebb, mint 126 pmol / l

2012-ben közzétették a Tudományos Intézet (San Raffaele, Milánó, Olaszország) által készített tanulmányt. Ebben a vizsgálatban több mint 2000 középkorú embert figyeltek meg 15 évig. Ebben a vizsgálatban kimutatták, hogy az inzulinrezisztenciában a megnövekedett inzulin a rákos halálozáshoz kapcsolódik, függetlenül a cukorbetegségtől, az elhízástól és a metabolikus szindrómától.

Link a tanulmányhoz:

A referenciaértékek (normál) a szérum inzulin koncentrációi felnőttekben 2,7 - 10,4 μU / ml (vagy 20-75 pmol / l).

Az inzulinérzékenység csökkentése a 2-es típusú cukorbetegség diagnózisa nélkül is növeli a mortalitást. Ilyen következtetéseket az Egyesült Államok tudósai tettek a Washington Egyetemen (Seattle, Wash.) Egy 12 éves megfigyelés után 2010-ben. A halálozási kockázat a potenciális zavaró tényezők (kor, nem, testtömegindex, derék és csípő térfogat, alkoholfogyasztás, faji / etnikai hovatartozás, oktatás, dohányzás, fizikai aktivitás, c-reaktív fehérje, szisztolés és diasztolés vérnyomás, teljes plazma és hll-koleszterin és trigliceridek). A HOMA-IR inzulinrezisztencia index szignifikánsan összefügg az összes okú halálozással csak azoknál a betegeknél, akiknek testtömeg-indexe nem haladta meg a 25,2 kg / m-et (2). Azonban a 25,2 kg / m-nél nagyobb testtömeg-indexben (2) nem találtak ilyen kapcsolatot.

• Az inzulinrezisztencia HOMA-IR indexének referenciaértékei: 1,4 - minden okból magasabb halálozás, feltéve, hogy a testtömeg-index nem haladja meg a 25,2 kg / m2-t
• Ha a testtömeg-index 25 felett van, de a HOMA-IR nem értelmezhető.

Link a tanulmányhoz:

Érdekes, hogy egyes gyógyszerek képesek csökkenteni az inzulint, például kalciumcsatorna-blokkolókat (verapamil és mások), valamint a propranololt.

Linkek a kutatáshoz:

Az emberek gyakran megkérdezik, hogy hová megyek át a tesztek. Régebben néhány vizsgálatot végeztem a klinikán. De most már problémává vált. Moszkvában élek. Moszkvában, az ár-minőség arány szempontjából jó laboratórium, véleményem szerint - DNKOM - egy link a DNKOM laboratóriumához. Nem vizsgálom a nem tesztelt laboratóriumokban, mivel bizonyos típusú tesztek rendkívül rosszul teszik. Ha bármilyen kérdése van a DNS laboratóriumával kapcsolatban, akkor közvetlenül a DNS igazgatójához fordulhat, és gyors választ kaphat - párbeszéd Andrea Isaevrel - a DNS igazgatójával.

Felajánljuk, hogy feliratkozzon a legújabb tudományos és oktatási hírekről, valamint a legújabb tudományos és oktatási hírekről, hogy ne hagyjon ki semmit.

Kedves olvasóink az erőforrás www.nestarenie.ru. Ha úgy gondolja, hogy ennek az erőforrásnak a cikkei hasznosak, és azt szeretné, hogy más emberek használják ezt az információt sok éven át, akkor segíthet a webhely fejlesztésében, ha körülbelül 2 percet töltesz. Ehhez kattintson erre a linkre.

Azt is javasoljuk, hogy olvassa el az alábbi cikkeket:

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

Hálásak vagyunk, ha a cikk elolvasása után hagyod észrevételeidet. Az Ön véleménye nagyon fontos ahhoz, hogy a bloganyag informatívabb, érthetőbb és érdekesebb legyen.

43 hozzászólás a HOMA inzulinrezisztencia indexével - a halálozási kockázat jelölőjével

Átadta a HOMA-IR inzulinrezisztencia indexének elemzését.
Glükóz - 5,4 mmol / l
Inzulin - 4,3 µed / ml
Index HOMA-IR - 1
Mint a norma.

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

A glükóz egy kicsit magas.

Talán egy kicsit édesebbnek kellene enni?
Köszönöm

Dmitry! Szükséges-e abbahagyni a METFORMIN (500 mg) szedését az inzulinrezisztencia index HOMA-IR elemzése előtt?
és ha igen, mennyi idő? Programszám 8. Köszönöm.

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

YES. 24 óra múlva törölje

Dmitry, meghaladta az inzulin elemzését. Az eredmény 2,6 ulU / ml. (Referencia: 1.9-29.1). A cikkben nincs ilyen egység, és nem találtam meg, hogyan kell lefordítani őket. Ez alacsony érték?

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Általában, bár alul. Ha a cukor nem magas, akkor jó inzulinszint.

Az argininnal való kiegészítés befolyásolja a várható élettartamot?

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Gyorsítja a vérerek öregedését

Dmitry, nem túl sürgős kérdés: mit jelent „gyorsul”? A rugalmasság romlik?

A kérdést nem arra kérték fel, hogy megkérdőjelezzük a választ, hanem további információkat szerezzünk a válaszról, amely szolidaritásban van, de érdekes a véredények öregedésének az argininnel történő felgyorsításának mechanizmusa.

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Az arginin felgyorsítja a vaszkuláris endothelium öregedését, ha hosszú ideig kezelik, és nem nagyon rövid kurzusokat. az edények nitrogén-oxidjának termelése csökken (ezután közvetett dilatáció), az adhézió növekedése stb.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

Dmitry, megkapta az eredményt:
Az éhgyomri inzulin 122 µIU / ml (6-27. Norma), a HOMA index pedig 28,74 (legfeljebb 2,7).
Ugyanakkor a glükóz - 5,3 és soha nem emelkedett magasabbra, a Glycated hemoglobin - 6, szintén a norma.
Nincs cukorbetegség, a Metformin I ital az 5. programszám alatt.
Mit jelent ez?

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Ismételje meg az elemzést.
És vegye fel a kapcsolatot a laboratóriummal, és mondja el, hogy kétségbe vonja az elemzés következetességét.

Dmitry, jó délután. Egy gyermek, 17 éves, BMI - 18.
Inzulinrezisztencia index 2.5
Inzulin - 10,6 MCU / ml
Glükóz - 5,2 mmol / l
B12-369 pg / ml
D-vitamin - 11 ng / ml
ALT - 13
Gilbert szenved
Bilirub összesen - 33,7, egyenes - 11,2 nep. - 22.5.
C-reaktor fehérje - 0,3, TSH - 0,998
Amennyire érthetem, már problémái vannak a szénhidrát anyagcserével?
Az étrend mellett további intézkedésekre van szükség?
Hogyan reagáljon az ALT-13-ra a korában?
És milyen dózisokban kell feltölteni a vitaminokat?

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

A tejsavó D-vitamin (25-OH) 11 ng / ml - a normál érték alatt. A D-vitamin hiánya számos gyulladást, rákot és szív- és érrendszeri megbetegedést okozhat. A Kaliforniai Egyetem 2014-es metaanalízise (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), valamint egy athéni egyetem (Görögország) 2017-es tanulmánya (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407)
kimutatta, hogy a D-vitamin alacsony szintje összefüggésben van a vastagbél és az emlőrák, a metabolikus szindróma, a 2. és 1. típusú diabétesz és más autoimmun betegségek kockázatával. Az alábbiakban a D-vitamin (25-OH) szintje a vérvizsgálatokban található

Köszönöm, Dmitry. Sikeresek az Ön számára. És még egyszer köszönöm a nagyszerű munkát.

Dmitry, hogyan lehet csökkenteni ezt az indexet? Átadott tesztek, glükóz 5.6, inzulin 6.6, homa-ir 1.6.

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

FMD diéta
Aerob edzés
Telmizartán 20-80 mg
Nyers brokkoli 200 mg
Aspirin 250 mg minden második nap
Metformin 500-1000 mg naponta
Taurin 1000 mg
B6-vitamin 20-30 mg
Lítium (sedalit) 1 tabletta hetente egyszer

Az FMD után azonnal megvizsgálom az elemzéseimet:
A glükóz-4,09
Index HOMA-0,36
inzulin

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Összehasonlítani kell az FMD-vel szemben

Dmitry, és miért volt a HOMA-IR inzulinrezisztencia index megbízhatóan összefügg az összes okú halálozással csak azoknál a betegeknél, akiknek a testtömeg-indexe nem haladta meg a 25,2 kg / m-et (2). ? Azt hittem, ez a további súly súlyosbodik, és a súlya általában illik, de kiderül, hogy nem. Miért?

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Nagyobb súly mellett a testtömeg is káros.

Dmitry, jó délután!
Kérem, segítsen nekem kitalálni!
Az elemzések átadása, eredményei:
16,3 mmol / ml inzulin (2.0-25. norma)
glükóz 4,9 (normál 4,0-6,0)
Az orvos azt mondta, hogy a HOMA indexem 3-nál nagyobb. De nem találok információt arról, hogyan lehet az inzulint mmol / ml-ben konvertálni mC / ml-ben!
Köszönöm!

Dmitry, én 1,4-es indexem van, de az 6.2-es inzulin és az 5.1-es glükóz egy kicsit túl sok, valószínűleg? A múlt héten sok szénhidrátot ettem...

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

A HOMA-IR index már nem értelmezhető, ha egy személy testtömeg-indexe (BMI) meghaladja a 25-et.
academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

Az inzulin elősegíti a rákot és az ateroszklerózist, mivel ez a proliferáció tényezője. És nemcsak magának a hormonnak a szintje, hanem a jelek a receptorok számára is fontosak.

A 25 évnél fiatalabb BMI-nél alacsonyabb az inzulin, mint a 25-nél nagyobb BMI-nél. A glükóz nem éri el az éhgyomri normát. Az ilyen embereknél minél alacsonyabb az inzulin, annál kisebb a jel a receptorok felé.

Amikor a BMI 25 fölé emelkedik, az inzulin jelentősen emelkedik, hogy megbirkózzon a glükózzal és hatékonyan csökkenti a vércukorszintet. De a test megvédi magát a magas inzulin ellen, csökkentve a receptorainak számát. Ennek eredményeképpen a HOMA-IR emelkedik, és az inzulin jel csökken. És minél magasabb a HOMA-IR, annál alacsonyabb az inzulin jel az ilyen magas inzulinban az elhízott emberekben. Ezért az elhízott embereknél a magasabb HOMA-IR alacsonyabb halálozási arányt mutat.

Ha az inzulin nagyon magas, a hasnyálmirigy béta-sejtjei elkezdenek meghalni - a 2. típusú diabétesz kezdődik - az inzulinhiány miatt emelkedik a vércukorszint. Az ilyen embereknél az alacsonyabb HOMA-IR magasabb halálozási arányt jelent, mivel egyszerre két problémát jelent: az inzulin receptorok érzékenységének csökkenése, valamint az inzulin hiánya.

Ez az oka annak, hogy a HOMA-IR nem értelmezhető 25-nél magasabb BMI-nél.

Hadd emlékeztessem önöket egy másik paradoxonra.
Emlékeztetünk arra, hogy vannak olyan tanulmányok, ahol a glikált hemoglobin 7% alatti csökkenése csökkenti a mortalitást.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Van azonban egy szenzációs vizsgálat, ahol a glikált hemoglobin csak 7% -os csökkenése csökkentette a halandóságot, és a csökkenés 7–6% -kal csökkent a mortalitással. Ez okot adott arra, hogy kétségbe vonja a 7% alatti cukorbetegeknél a glikált hemoglobin csökkentésének kívánatosságát. De a nyom az volt, hogy a 7% alatti inzulin csökkent
Orális anti-hiperglikémiás szerek és / vagy inzulin címkézése diétás / életmódos tanácsokkal együtt, a glikált hemoglobin (HbA1c) szint eléréséhez

A laboratóriumban, ahol az inzulin sebességét 6-27 µMU / ml teszteltem.
Az eredményem 3,25, ami a normájuk alatt van. A glükóz normális - 4,96 mmol / l. A HOMA-IR 0,7
Milyen szabványokat kell irányítani, a laboratóriumot vagy az algoritmusban szereplőeket? Miért olyan eltérőek a normák?

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Megszámlálta a HOMA-IR a laborban?
Látszólag más mértékegységgel rendelkeznek.
Fókuszban a HOMA-IR

Nem, a HOMA-IR már gondolta az algoritmust

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Hasonlítsa össze az inzulinegységeket a laborban és az algoritmusunkban.

A laborban mkme / ml
Az mCED / ml algoritmusban
A számológépet az egységlab.com/ru/node/124 átalakítására és az egész μIU / ml = μED / ml értékek alapján használom
Készen állok arra, hogy feltételezzük, hogy a laboratóriumi normák nem helyesek.

HELLO HELP HELP KÉRJÜK AZ ELEMZÉS MEGFELELÉSE.
INSULIN RESISTANCE (inzulin + glükóz + homa index) -

Jó napot!
Az FMD étrend után:
BMI = 23 (súly 66 kg, magasság 168)
Somatomedin C = 123
Glükóz 4,82 mmol / ml (korábban 5,4)
inzulin 2,3 μIU / ml (1.9-23 norma)
HOMA-IR index = glükóz * inzulin / 22,5 = 0,49 - nem túl kicsi?

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Jó napot!
Insulin betöltés előtt 17,0 2 óra után 18,4 Laboratóriumi normák 0,7–9,0 µIU / ml

Dmitriy, jó délután! Kérem, segítsen nekem az elemzések során: 6,55 mmol / l glükóz, 3,84 µMU / ml inzulin, HOMA-IR 1.1 Átadott C-peptid-1,64 ng / ml, referenciaintervallumok 0,8-4,2, GAD-1,02 ME / ml ellenanyagok, laboratóriumi megjegyzés:

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

„A béta sejtek részleges halála az xp miatt. pancreatitis? ”- ez lehetséges.

Dmitry, kétlem, hogy a kapott eredmények helyesek.
Az éhgyomri glükóz 4,64 mmol / l, glikemoglobin 4,63%, éhgyomri inzulin 10,59 μed / ml.
Kiderül, hogy a glükóz és a glikol alacsony, a hemoglobin alacsony, és az inzulin magas. Vagy elvben ez lehet?
Az elmúlt 3 hónapban csak nem volt hajlandó édes (jól, majdnem hetente egyszer még mindig történik valami). Ez alatt az idő alatt a glükóz 0,3 mmol / l-rel csökkent, a főhegy. 0,45% -kal. De először adok inzulint.
BMI = 22,6.

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Ez ideiglenesen magas inzulin. Ezután az inzulinrezisztencia megkezdődik, és a glükóz magas lesz. Meg kell változtatni a teljesítményt. Az OL táplálkozásának igénye

Jó napot Elvégzett elemzéseket. Glükóz 5.25, inzulin 13.7, HOMA-IR 3.2. Az orvos a glükofazot írta fel. Meg kell vennem?

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Tényleg segítségre van szükségem a vizsgálati eredmények értelmezésére, pánikra vagy sem. BMI 31, inzulin - 126 ml (normál 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (kevesebb, mint 2,7), Caro index - 0,04 (több mint 0,33), glükóz - 4,99 mmol (3,9-6) 4), glikált hemoglobin - 7,57% (4-6%), trigliceridek - 0,99 mmol (0,43-2,1), TSH 3,58 ml (0,40-4,0). Az orvos fogadása előtt még két bemenet szükséges, és meg kell találni az ésszerűt

Csak egy orvos ajánlhat. Csak a kutatási adatokat tudom megosztani

Írja be az eredményeket a táblázatba, és kapjon megjegyzéseket
http://not-aging.com

Megjegyzés hozzáadása A válasz törlése

Hálásak vagyunk, ha a cikk elolvasása után hagyod észrevételeidet. Az Ön véleménye nagyon fontos ahhoz, hogy a bloganyag informatívabb, érthetőbb és érdekesebb legyen.