Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt

  • Elemzések

A terhesség a női test különleges feltétele. A megváltozott hormonális háttér hozzájárul a vérben a glükóz (cukor) szintjének ingadozásához még az egészséges anyákban is. Ez a cikk segít a nőknek abban, hogy megértsék, mi a glükóz tolerancia teszt, és mi az.

Mi az?

A terhes nő testének normális működéséhez és a születendő gyermekéhez nagyon fontos a vércukorszint állandó szintje. Ez az anyag részt vesz az összes anyagcsere-folyamatban. Az izomsejtek és az agy munkája közvetlenül függ a vér cukortartalmától.

Terhesség az az idő, amikor a női testben különböző hormonok „dühödnek”. Ez egy igazán egyedülálló időszak, mivel a perifériás vérben számos teljesen új hormonanyag jelenik meg. Ez az állapot azt eredményezheti, hogy az endokrin rendszer "speciális módban" kezd működni. Ez hozzájárul bizonyos hormonok és biológiailag aktív anyagok szintjének jelentős változásához. Ez a helyzet a vércukorszintre is vonatkozik.

A perifériás vér magas cukorszintje veszélyes a magzatra. Ha a jövő anyjának vérében hiperglikémia (emelkedett glükóz) jelei vannak, ez a cukorbetegség vagy más endokrinológiai patológiák kialakulásához vezethet vele és gyermekével.

A glükóz tolerancia teszt (GTT) egy egyedülálló vizsgálat, amely lehetővé teszi a várandós anya perifériás vérében a glükóz pontos szintjének meghatározását. Minden terhes nőnek felírta bizonyos orvosi indikációkat, hogy megállapítsa a terhességi cukorbetegség első jeleit. Ez a patológia először csak a terhesség ideje alatt jelenik meg, és a hormonszint csökkent.

A terhesség alatt végzett glükóz tolerancia teszt elvégzése lehetővé teszi a vércukorszint növekedésének „rejtett” jeleinek azonosítását, amelyek a várandós anya rendelkezésére állnak.

Mikor szükséges az elemzés?

A glükóz tolerancia tesztet minden várandós nőnél el kell végezni. Az endokrinológusok és a szülésznők és a különböző országok nőgyógyászai azt mondják, hogy a terhességi cukorbetegség előfordulása folyamatosan nő minden évben. Ez magyarázza az ilyen teszt fontosságát a jövőbeni anyukákban.

Meg kell jegyezni, hogy eléggé könnyen elvégezhető. A glükóz tolerancia vizsgálat nagyon megfizethető, és nem igényel bonyolult eszközöket a viselkedéséhez.

Az orvosok több klinikai helyzetet is megkülönböztetnek, amikor egy ilyen tanulmány rendkívül szükséges.

Ellenjavallatok

A glükóz-toleráns teszt, mint bármely más laboratóriumi vizsgálat, nem csak a viselkedésére utal, hanem bizonyos korlátozásokra is. Sok anya fél a tanulmánytól, és megpróbálja megtagadni azt. Az orvosok nem fáradnak meg, hogy elmagyarázzák nekik, hogy ne félj a laboratóriumi teszttől. Nem okoz semmilyen kárt sem a jövő anyjának, sem a gyermekének. A cukorbetegség után a glükóz tolerancia teszt után nem lehet.

Számos klinikai helyzet áll fenn, ahol ezt a vizsgálatot nem végezték el. Ebben az esetben a lehetséges káros hatások kockázata jelentősen megnő. Ezen klinikai helyzetek közül sok ideiglenes. Ebben az esetben a teszt kissé elhalasztható.

Ne végezzen kutatást a következőkkel:

  • a fertőző betegségek akut lefolyása. Súlyos gyulladás a szervezetben - jelentős ellenjavallat a módszer végrehajtásához. Ebben az esetben lehetőség van a glükóz tolerancia teszt elvégzésére, miután az anyu visszanyert egy vírusos vagy bakteriális fertőzésből;
  • gesztációs életkor 32 hete. A csecsemő hordozásának utolsó trimesztere nem a legjobb alkalom egy ilyen teszt elvégzésére. A hamis pozitív eredmények kockázata ebben az időszakban rendkívül magas. Ebben az esetben a cukorbetegség és a glükóz anyagcsere különböző rendellenességeinek szűrése az anya és a gyermeke után történik a szülés után;
  • a krónikus vagy akut pancreatitis súlyosbodása. Ezt a kóros állapotot a hasnyálmirigy gyulladása okozta súlyos funkcionális zavarok kísérik. A vérben a betegség akut periódusában nemcsak a biológiailag aktív enzimek száma nő, hanem a glükóz és az inzulin mennyisége is jelentősen változik. Az ilyen támadás után jobb lenne egy glükóz tolerancia vizsgálatot végezni;
  • az endokrin rendszer néhány betegsége. Súlyos Cushing-betegség, klinikailag aktív hyperthyreosis, akromegália - a vizsgálat orvosi ellenjavallatai;
  • bizonyos gyógyszerek hosszabb ideig tartó akaratlan használata. A glükokortikoszteroidok és az ösztrogének bevétele hamis pozitív eredményekhez vezethet. Ez torzíthatja az elemzés helyes értelmezését.

Jelenleg a ház közelében lévő gyógyszertárakban sok különböző eszköz kerül értékesítésre - glükométerek. Megmutatják a cukor szintjét a kapilláris vérben. Egy ilyen eszköz minden család számára szükséges. Szükség lesz olyan esetekre is, amikor a közeli hozzátartozók valaki cukorbeteg.

Néhány anyukák véleménye az interneten azt jelzi, hogy önmagukban próbáltak glükóz toleranciát tesztelni. Sok okból nem szabad azonnal megtenni! Egy ilyen, otthon végzett vizsgálat pontatlan lesz, és nem ad megbízható eredményt a felmérés után. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben rendkívül veszélyes, ha otthon tartjuk. A glükóz tolerancia tesztet csak a szakemberek felügyelete alatt álló egészségügyi intézménynél kell elvégezni.

Az ilyen tesztek ellenőrizetlen magatartása azt is eredményezheti, hogy sürgősen meg kell hívni a sürgősségi orvosi csapatot. Egyes anyák jelentős hibát követnek el, hogy helyettesíthetik a glükóz bevezetését csokoládéra vagy normál étkezésre. Ez egy nagy tévhit. Ebben az esetben a szükséges pontos eredmények elérése szinte lehetetlen.

technika

A laboratóriumi vizsgálat elvégzése különböző módon történhet. A standard módszer egy 75 g glükóz orális vizsgálat. A vizsgálat során a várandós nőnek 2–2,5 óráig orvosi intézményben kell lennie. Ez egyfajta jellemzője ennek a tanulmánynak.

Egy terhes nőt gyakran felkérik, hogy üljön a folyosón, ha a vizsgálatot egy rendes klinikán végezzük. A gyakori klinikák kényelmesebb feltételeket kínálnak a látogatóknak. Az elemzés során a jövő anya egy különleges szobában várhat. A kényelmesebb időtöltéshez általában TV van. Jobb, ha átmegy az idő, amikor a vért az elemzéshez, mindegy, egy könyvet olvas.

A glükóz tolerancia tesztet több szakaszban végzik. Az első alkalommal vér vénából reggel veszik. Ehhez a várandós anya szigorúan üres gyomorra kell jönnie a klinikához. A vizsgálat elvégzése előtt szigorúan tilos enni.

Az orvosok beállítják a szükséges időintervallumot, hogy hány órát nem tud enni az elemzés előtt. Általában 8–14 óra. Ez a szükséges idő, amikor megbízható eredményt kap a jövőben. Hosszabb böjt nem szükséges, mivel ez a feltétel a perifériás vérben a glükóz kifejezett csökkenéséhez vezethet.

A fő vizsgálati eljárás az, hogy egy terhes nőt felajánlják egy pohár glükóz inni. Íze édes, nagyon kellemes. Jelenleg számos olyan glükóz metabolit létezik, amelyek felhasználhatók a vizsgálat elvégzésére. Az egyik ilyen szer a monohidrát. Ha a glükóz metabolitokat orálisan adják be, az injekció beadása ebben az esetben jelentősen megváltozik.

Miután egy terhes nő ivott egy pohár glükózt, 30 percenként vért veszünk a glükóz 4-szeresére. Az eredmény értékeléséhez a kapott értékeket a jövőben használjuk fel. Bizonyos esetekben lehetséges a kutatás más módon történő lefolytatása.

Ugyanakkor a vénás vért azonnal és 2 órával az első bevitel után elemzik. Fontos megjegyezni, hogy ebben az esetben hamis pozitív eredmények jelenhetnek meg.

Néhány laboratóriumban néhány citromlé hozzáadódik, hogy javítsa az ilyen diagnosztikus édes oldat ízét. Ez nem befolyásolja az eredményt, de jelentősen csökkenti a hányingert ebben a vizsgálatban. Néhány anyu jön erre a klinikára, szelet citromot. A citromsav különösen előnyös a várandós anyáknak, akiknek súlyos gesztózisa vagy emetikus reflexe van.

Jelenleg az analízishez kapilláris vért nem veszünk az ujjától. Egy megbízhatóbb eredmény segít a vénás vér kialakulásában. A glükóz pontosabb koncentrációját mutatja a szervezetben. Kapilláris vérben a nyirokba keverés következik be, ami valamivel megbízhatatlan eredményt eredményez.

A vénából vett vérmintavétel most már nagyon biztonságos. Sok jövőbeli anyukája elég nyugodtan szenved ezen kutatást. A vénából vett vérmintákat rendszerint sokkal könnyebb, mint a gyakori ujjburkok. Az elemzéshez használt vékony tűk nem okoznak fájdalmat.

A vizsgálathoz speciális vákuumcsöveket használtunk. Lehetővé teszik, hogy gyorsan vegyen egy kis vénás vért elemzésre. Ez a tulajdonság a cső belseje és a külső környezet közötti nyomáskülönbségnek köszönhető.

Az ilyen vákuumfecskendők vérmintavételének biztonságossága meglehetősen nagy, mivel csak egyszer használatos orvosi eszközöket használnak.

A csövek belsejében, ahol vért húzunk, vannak speciális vegyszerek, amelyek megakadályozzák a vér oxidációját. Ezek az eszközök segítenek egy bizonyos ideig a glükóz bizonyos koncentrációjának fenntartásában. Használatuk lehetővé teszi, hogy meglehetősen megbízható eredményt kapjunk. Bizonyos helyzetekben lehetséges a glikált hemoglobin szintjének egyidejű meghatározása.

Az eredmény eléréséhez egy vénás vérrel ellátott kémcsövet helyezünk el egy speciális készülékkel - egy elemzővel. A teszthez használt modern műszerek most teljesen automatikusak. Lehetővé teszik, hogy ne csak pontos, hanem nagyon megbízható eredményeket kapjunk. Egyes esetekben azonban a technikai hibák továbbra is lehetségesek. Általában ez gyakrabban fordul elő, ha a laboratóriumi szakember megsérti a vérmintát.

edzés

Ezt a laboratóriumi elemzést megelőzően minden jövőbeli anya ajánlást kap. Megfelelőbb eredmény eléréséhez szükséges ezek betartása. Emlékeztetni kell arra, hogy ha a kapott glükóz toleráns teszt mutatók megbízhatatlannak bizonyulnak, akkor az orvos egy második vizsgálatot ír elő.

Ennek elkerülése érdekében szükség van a szükséges előkészületek gondos elvégzésére a vizsgálat elvégzése előtt.

Számos tényező befolyásolhatja a pontos eredményeket. A kis alkoholtartalmú italok használata is eredményezheti az eredmény torzulását. A vizsgálat előestéjénél pontosabb értékek beszerzéséhez ki kell zárni az alkoholos gyógyászati ​​tinktúrákat is. Ha egy terhes nő visszaél a cigarettával, akkor meg kell jegyezni, hogy az ilyen diagnosztikai eljárás előestéjén és közvetlenül a dohányzás előtt szigorúan tilos.

Az akut fertőző betegségek vagy a belső szervek krónikus betegségeinek súlyosbodása lázzal jár, ami azt eredményezi, hogy a vizsgálat eredményei jelentősen torzultak. A laboratóriumi vizsgálat elvégzése előtt 2-3 nappal ki kell zárni a fizikai terhelést. Még egy lakás banális tisztítása azt is eredményezheti, hogy az eredmények jelentősen torzulhatnak.

Ha a vizsgálatot a forró évszakban végzik, az ilyen vizsgálat eredménye torzulhat. A test kiszáradása gyakran az eredmények torzulását is provokálja.

Ennek elkerülése érdekében a glükóz-toleráns teszt előtt a jövőbeni anyának követnie kell a szokásos élettani elveket.

A laboratóriumi vizsgálatok előtt néhány nappal súlyos pszichoemotikus stressz torzított eredményekhez vezethet. Ebben az esetben mind hamis pozitív, mind hamis negatív eredményeket lehet elérni. Az orvosok azt javasolják, hogy egy terhes nő ne legyen ideges a vizsgálat előtt, és próbálja meg a lehető legcsendesebb legyen.

Elemzési sebesség

A megnövekedett glükóz-toleráns teszt (PGTT) különböző klinikai helyzetekben fordulhat elő. Ha a vizsgálat idején a glükóz szintjének tartós növekedése észlelhető, akkor a vizsgálatot felül kell vizsgálni. Csak az orvosok diagnosztizálhatják a terhességi cukorbetegséget. A véradásnak a kutatási célokra is többször kell lennie, amint azt a vizsgálat elvégzésének módja előírja.

A terhességi cukorbetegség rendkívül kedvezőtlen betegség, amely a káros tünetek fokozatos növekedésével jár. A hamis túldiagnózis ebben az esetben azt eredményezheti, hogy egy terhes nő gyógyszert írt fel, amely nemkívánatos hatásokat eredményez. Csak az endokrinológus állapítja meg a terhességi cukorbetegség diagnózisát. Ehhez elküldi a jövő anyját a laboratóriumnak a szállítás és egyéb laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére.

Általában az éhgyomri vércukor értékének 5,1 mmol / l-nél kisebbnek kell lennie. 60 perc elteltével a cukorszint nem haladhatja meg a 10 mmol / l-t. A vizsgálat után 2 órával az egészséges terhes nő vérértékei nem haladják meg a 8,5 mmol / l értéket.

Dekódolás eredményei

Az orvosok több olyan kritériumot azonosítanak, amelyek jelzik a terhességi cukorbetegség jeleit a várandós anya testében. Ebben az esetben az éhgyomri glükóz 5,1 és 6,9 mmol / l között van. Már 55-60 perc alatt az értékei 10 mmol / l fölé emelkednek. Néhány óra elteltével a perifériás vér cukorszintje 8,5 és 11 mmol / l közötti értéket ér el.

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt

A glükóz tolerancia teszt (GTT) egy olyan tanulmány, amely lehetővé teszi a szénhidrát anyagcsere patológiájának meghatározását. Egyetlen elemzést mutatnak be minden várandós anyának 24 és 28 hetes terhességi hét között.

A terhesség alatt a női testben a glükóz anyagcseréjének változása következik be. A terhességi időszak kockázati tényező a terhességi cukorbetegség és a szénhidrát anyagcsere egyéb rendellenességeinek kialakulásában. A GGT lehetővé teszi, hogy a klinikai tünetek megjelenése előtt azonosítsa a patológiát.

Fiziológiai jellemzők

Az emberi hasnyálmirigyben két fő hormon termelődik, amelyek a szénhidrát anyagcserét szabályozzák - az inzulin és a glukagon. Az étkezés után 5-10 perccel a vér glükóz koncentrációja nő. Válaszul inzulin szabadul fel. A hormon hozzájárul a cukor felszívódásához a szövetekben, és csökkenti a plazmakoncentrációját.

A glükagon egy inzulin hormon antagonista. Éhezés esetén a vércukorból a glükóz felszabadulását idézi elő a vérbe, és növeli a plazmában lévő cukor mennyiségét.

Általában egy személy nem rendelkezik hiperglikémiás epizódokkal - a vércukorszint emelkedése a normál érték felett. Az inzulin biztosítja a szervek gyors felszívódását. A hormon szintézisének csökkenésével vagy annak érzékenységének csökkenésével a szénhidrát anyagcseréjének patológiái jelentkeznek.

A terhesség a metabolikus patológiák kockázati tényezője. A terhességi időszak második trimeszterének közepére az inzulinérzékenység fiziológiai csökkenése figyelhető meg. Ezért, ebben az időben, néhány várandós anyának terhességi cukorbetegsége van.

időpontját,

A legtöbb szakértő felmérést javasol a terhesség 24. és 26. hetében. Ekkor az inzulinérzékenység fiziológiás csökkenése következik be.

Ha egy adott időpontban nem lehetséges elemzést végezni, legfeljebb 28 hétig tarthat. Egy későbbi időpontban a vizsgálat az orvos irányában lehetséges. A harmadik trimeszter elejére az inzulinérzékenység maximális csökkenését rögzítik.

Nem célszerű 24 hétig tesztelni a nőknél, akik egyidejűleg nem jártak kockázati tényezőkkel. Az inzulin tolerancia fiziológiás csökkenését ritkán észlelik a terhességi időszak első felében.

Vannak azonban olyan csoportok, amelyek veszélyeztetik a szénhidrát anyagcserét. Ezek a nők kettős magatartásbeli glükóz tolerancia tesztet mutatnak. Az első elemzést a terhesség második trimeszterének elején írják elő - 16 és 18 hét között. A második vérgyűjtést tervezett módon végezzük - 24 és 28 hét között. Néha a nők a terhesség harmadik trimeszterében további kutatást mutatnak.

bizonyság

Az egyetlen várandós anyának egyetlen toleranciára vonatkozó vérvizsgálatot mutatnak be. Az elemzés lehetővé teszi, hogy diagnosztizálja a patológiát és válasszon hatékony kezelést a korai szakaszban.

Minden nőnek joga van eldönteni a teszt elhalasztásának kérdését. Kétség esetén a várandós anya megtagadhatja a tanulmányt. Az orvosok azonban a GTT kötelező áthaladását javasolják minden terhes nőnek.

A legtöbb terhességi cukorbetegség tünetmentes. A betegség komoly veszélyt jelent a magzat életére és egészségére. A glükóz tolerancia teszt lehetővé teszi, hogy a tünetek kialakulása előtt diagnózist hozzon létre.

7 kockázati csoport van, amelyek esetében a glükóz tolerancia vizsgálatát legalább két alkalommal mutatják be:

  1. Várandós anyák, akiknek korábban gesztációs cukorbetegsége volt.
  2. Az egyidejűleg elhízás - testtömeg-index 30-nál nagyobb.
  3. A cukor kimutatásakor a vizelet klinikai elemzésében.
  4. Gyermek születése 4000 grammnál nagyobb tömegű történelemben.
  5. A jövő anyja életkora 35 év felett van.
  6. Amikor diagnosztizálja a polihidramniókat ultrahang alatt.
  7. A károsodott szénhidrát anyagcserével rendelkező betegek rokonai jelenléte.

A jövőbeli anyák e csoportjai szigorúan nem ajánlott megtagadni a tűrésvizsgálatot.

Ellenjavallatok

Az analízis ellenjavallata egy terhes nő általános súlyos állapota. Ha a felmérés napján rosszul érzi magát, ajánlott más napra áthelyezni.

A glükóz tolerancia teszt nem ajánlott akut légúti fertőzés vagy más gyulladásos válasz során. Glükóz - a mikroorganizmusok tápközege, így a vizsgálat hozzájárulhat a romláshoz.

A vizsgálat nem ajánlott a belső mirigyek patológiájával rendelkező személyek számára. A betegségek közé tartozik az akromegalia, a feochromocitoma, a hyperthyreosis. Mielőtt az elemzést átadnánk a felsorolt ​​patológiás betegeknek, endokrinológus konzultációra van szükség.

A glükóz tolerancia tesztet nem szabad végezni glükokortikoszteroidok, hidroklorotiazidok, epilepsziás gyógyszerek alkalmazásakor. A gyógyszerek torzíthatják az elemzés eredményeit.

Szigorúan tilos olyan vizsgálatot végezni, amely megállapította a nem fészkelő cukorbetegség diagnózisát, amely a terhesség előtt volt. A hátán előforduló hiperglikémia veszélyes a magzat testére.

Szintén nem ajánlott a vizsgálatot a terhes nők korai toxikózisa során végezni. A patológia hozzájárul a helytelen tesztadatokhoz. A hányás felgyorsítja a cukor kiválasztását a szervezetből.

Nem helyénvaló, hogy szigorú ágyas pihenést végezzen. Az alacsony fizikai aktivitás hátterében a hasnyálmirigy aktivitásának csökkenése alakul ki.

edzés

Az elemzés eredményeinek megbízhatósága érdekében a jövő anya megmutatja a kötelező képzést. Magában foglalja a kortikoszteroidok, hidroklorotiazid és antiepileptikumok csoportjából származó gyógyszerek eltörlését. A szándékolt vizsgálat előtt három nappal nem kerül sor.

10-12 órával a jövőbeli anya glükóz toleranciájának vizsgálata előtt tilos ételt fogyasztani. A felmérés előtt reggel nem ajánlott víz, tea és egyéb folyadékok fogyasztása. Továbbá, ne kefe a fogait, használjon rágógumit.

Tiltott böjtölés kevesebb, mint 10 óra. Egyes élelmiszerek hosszú ideig oszlanak meg a gyomor-bél traktusban, és hamis pozitív eredményeket okozhatnak. Ne is éhezj több mint 14 órát - hozzájárul a glükóz fokozott felszívódásához a szövetben.

A vizsgálat eredményeinek megbízhatósága befolyásolja a dohányzást. A jövőbeni anyának tilos nikotint fogyasztani 12 órával a tervezett vizsgálat előtt. Továbbá, a nőnek nem ajánlott, hogy ideges legyen - a stressz hamis következtetésekhez vezet.

magatartás

A glükóz tolerancia tesztet egy klinika vagy más egészségügyi intézmény kezelőszobájában végzik. A terhességet vezető szülész-nőgyógyász írja le az elemzést. A vérmintát egy nővér végzi.

A glükóz tolerancia vizsgálat első szakasza magában foglalja a vénából származó éhgyomri vér. Az anya a vállára hámot helyez, majd egy tűt helyezünk az edénybe a könyök belső kanyarban. A leírt manipulációk után vér kerül a fecskendőbe.

Az összegyűjtött vért a glükóz mennyiségére vizsgáljuk. Ha az eredmények megfelelnek a normának, akkor a második szakasz látható - orális teszt. A várandós anyának glükózoldatot kell inni. A készítmény 75 gramm cukrot és 300 ml tiszta meleg vizet használ fel.

Fél órával a megoldás elfogyasztása után egy terhes nő vénából véradást ad. A normál eredmények kézhezvételét követően további kerítések láthatók - 60, 120 és 180 perccel a glükózbevitel után.

A glükóz-tolerancia vizsgálat során a várandós anyát orvosi személyzet felügyeli. A vérmintavétel és a terhes nő közötti időintervallum az egészségügyi intézmény folyosóján tölti el. Néhány klinikán speciális pihenősarok található, kanapékkal, könyvespolcokkal és TV-vel.

Elemzési sebesség

Normál szénhidrát-anyagcsere esetén a cukortartalom nem éri el az 5,1 mmol / l-t. Az ilyen számok a hasnyálmirigy fiziológiai munkáját jelzik - a helyes báziskiválasztást.

Bármely mintában végzett orális vizsgálat után a plazma glükóz általában nem haladja meg a 7,8 mmol / l-t. A normál analízis értékei elegendő inzulinszekréciót és jó szöveti érzékenységet jeleznek.

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt: mennyi ideig és hogyan kell átadni?

A terhességi időszak kezdetétől a nő testében jelentős változások következnek be az anyagcsere folyamatokban, beleértve a szénhidrátokat is. Az utóbbiak megsértésének kimutatására a vérplazma vércukorszintjének meghatározását és a terhesség alatt alkalmazott orális glükóz tolerancia tesztet használjuk. A férfiakhoz képest a nők körében a cukorbetegség sokkal gyakrabban fordul elő, és egyértelmű összefüggés van a terhességi idővel és a szüléssel - GDM (gesztációs diabetes mellitus).

Módszerek a károsodott szénhidrát anyagcsere kimutatására

A cukorbetegség prevalenciája a terhes nők körében Oroszországban átlagosan 4,5%. 2012-ben az orosz nemzeti konszenzus meghatározta a GDM-et, és gyakorlati alkalmazásra ajánlott új diagnosztikai kritériumokat, valamint a kezelést és a szülés utáni megfigyelést.

A terhes cukorbetegség olyan betegség, amelyet magas vércukorszint jellemez, amelyet először észlelnek, de nem felel meg az első (manifeszt) betegségre vonatkozó kritériumoknak. Ezek a kritériumok a következők:

  • az éhgyomri cukortartalom meghaladja a 7,0 mmol / l-t (a továbbiakban ugyanazok a nevek), vagy megegyezik ezzel az értékkel;
  • a glikémia, melyet a reanalízisben megerősítettek, ami a nap folyamán bármikor és az étrendtől függetlenül, 11,1-es vagy annál nagyobb.

Különösen, ha egy nő éhgyomri cukorszintje a vénás plazmában kisebb, mint 5,1, és ha szájon át adják be a glükóz toleranciát 1 órával a terhelés után kevesebb, mint 10,0, 2 óra elteltével - kevesebb, mint 8,5, de több mint 8,5, de több mint 7,5 - Ezek a szokásos lehetőségek a terhes nők számára. Ugyanakkor a nem terhes nők esetében ezek az eredmények a szénhidrát anyagcsere megsértését jelzik.

Mennyi a terhesség alatt a glükóz tolerancia teszt időtartama?

A szénhidrát anyagcsere detektálása fokozatosan történik:

  1. Az I. fázisú felmérés szükséges. Az orvos első látogatásánál bármely nő profilját nevezi ki legfeljebb 24 hétig.
  2. A II. Stádiumban egy orális glükóz tolerancia tesztet végeztek 75 g glükózzal 24-28 hetes terhességi héten (optimálisan 24-26 hét). Bizonyos esetekben (lásd alább) ez a vizsgálat akár 32 hétig is lehetséges; magas kockázat esetén - 16 hétig; a vizeletvizsgálatokban a cukor kimutatásában - 12 hétig.

Az I. szakasz laboratóriumi vizsgálatot kell végezni az éhgyomri plazma glükóz után 8 órás (nem kevesebb) éhezés után. Az is lehetséges, hogy tanulmányozzuk a vért és az étrendtől függetlenül. Ha a normák túllépik, de a vérben lévő glükóz-tartalom kevesebb, mint 11,1, akkor ez egy jel arra, hogy megismételjük a vizsgálatot üres gyomorban.

Ha a vizsgálati eredmények megfelelnek az újonnan diagnosztizált (nyilvánvaló) cukorbetegség kritériumainak, a nő azonnal egy endokrinológushoz fordul a további megfigyeléshez és megfelelő kezeléshez. 5,1-nél nagyobb, de 7,0 mmol / l-nél alacsonyabb glükóz-tartalmú éhgyomri tartalom esetén a GSD diagnosztizálása.

Hogyan végezzünk glükóz tolerancia tesztet a terhesség alatt

bizonyság

A glükóz tolerancia vizsgálatát valamennyi nő esetében a következő esetekben végezzük:

  1. A vizsgálat korai szakaszának első szakaszának eredményei között a normától való eltérés hiánya.
  2. A HSD magas kockázatának legalább egyik jele, a magzatban a szénhidrát anyagcsere zavarainak ultrahang jelei vagy a magzat bizonyos ultrahangméretei. Ebben az esetben a teszt tartalmazhatja a 32. hetet is.

Magas kockázatú jelei a következők:

  • nagyfokú elhízás: a testtömegindex 30 kg / m 2 és nagyobb;
  • cukorbetegség jelenléte a következő (első generációs) rokonokban;
  • a gesztációs diabétesz mellitusa vagy a szénhidrát anyagcsere zavara a múltban; ebben az esetben a vizsgálatot az orvosok első látogatásakor végzik (16 hét).

A terhesség alatt veszélyes a glükóz tolerancia teszt?

Ez a vizsgálat 32 hétig nem jelent kockázatot a nőre és a magzatra. A megadott időtartam után tartása veszélyes lehet a magzatra.

A tesztelés nem a következő esetekben történik:

  • a terhes nők korai toxikózisa;
  • az ágy pihenése;
  • a működtetett gyomor betegségei;
  • krónikus cholecystopancreatitis jelenléte akut stádiumban;
  • akut fertőző vagy akut gyulladásos betegségek jelenléte.

edzés

A glükóz tolerancia vizsgálat feltételei a következők:

  1. A szokásos táplálkozás az előző 3 (legalább) nap alatt, legalább napi 150 g szénhidrát-tartalommal.
  2. Szükséges szénhidrát-tartalom 30-50 g az utolsó étkezéskor.
  3. Böjtölés (de nem korlátozza a vízfelvételt) a 8-14 éjszakai órákban a teszt előestéjén.
  4. Cukor tartalmú gyógyszerek kizárása (ha lehetséges) (vitaminok és vas gyógyászati ​​készítmények, köhögéscsillapítók stb.), Valamint béta-blokkoló, béta-adrenomimetikus és glükokortikoszteroid készítmények; ezeket a vérmintavétel után kell megtenni, vagy tájékoztatni kell az orvost a bevitelük szükségességéről a vizsgálat előtt (a vizsgálati eredmények megfelelő értelmezéséhez).
  5. Az orvos figyelmeztetése a progeszteron bevételének hátterében.
  6. A dohányzásról való kilépés és a beteg ülőhelye a vizsgálat végéig.

A. T

  1. Az első vérmintát vénából és annak elemzését végezve. Abban az esetben, ha az eredmények újonnan diagnosztizált vagy terhességi cukorbetegségre utalnak, a vizsgálat befejeződik.
  2. Cukorterhelést végezzen az első szakasz normál eredményével. A beteg 75 g glükózport kap, amely 0,25 liter meleg (37-40 ° C) vízben 5 percig feloldva van.
  3. A későbbi mintavétel és az egymást követő minták elemzése 60 perc múlva, majd 120 perc elteltével. Ha a második elemzés eredménye a GSD jelenlétét jelzi, akkor a 3. vérgyűjtés megszűnik.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia teszt eredményeinek értelmezése

Tehát, ha a vér éhgyomri glükóz koncentrációja kevesebb, mint 5,1, akkor ez a norma, és 7,0 fölött nyilvánvaló cukorbetegség; ha ez meghaladja az 5,1-et, de ugyanakkor 7,0 alatt, vagy 60 perccel a glükózterhelés után - 10,0, vagy 120 perc után - 8,5 - ez GSD.

Tab. 1 Vénás plazma glükóz küszöbértékek a GSD diagnózisához

Tab. 2 A vénás plazma glükóz küszöbértékei a terhesség alatt nyilvánvaló cukorbetegség diagnosztizálásához

A cukorbetegség azonosításának és kezelésének helyes megközelítése (ha szükséges) nagymértékben csökkenti a terhesség és szülés során fellépő szövődmények kockázatát és a diabétesz kialakulásának kockázatát a távoli jövőben a nők számára, akik hajlamosak rá.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia tesztet áthatoljuk és dekódoljuk: normák és eltérések

A 40 hetes terhességi időszak nem csak a várakozások, a remények, az aggodalmak és az örömök ideje.

Az ilyen „boldogság” a várandós anyára is szükségessé teszi, hogy számos vizsgálatot és különböző teszteket végezzen.

Ráadásul a terhes nők glükóz toleranciájának tesztje nagy szerepet játszik, amelynek értékét a jövőbeli baba teljes időtartama alatt ellenőrizni kell.

Csak egy ilyen hozzáállás teszi lehetővé az orvos számára, hogy folyamatosan figyelemmel kísérje a terhesség lefolyását, időben felismerje a felmerülő problémákat és korrigálja a kóros állapotokat. Szóval mennyire fontos ez a kutatás minden nővel? Ezt fogják tárgyalni ebben a cikkben.

Mennyi ideig kell egy terhes nőnek átvenni egy glükóz tolerancia tesztet?

A glükóz tolerancia vizsgálatát két szakaszban végezzük. Ez így néz ki:

  • 1. szakasz - kötelező. A női orvos által bármelyik orvos első látogatása során 24 hétig írja elő;
  • 2. szakasz. Jellemzője, hogy egy 25-28 hetes periódusban 75 g glükóz orális cukorral szembeni toleranciát teszteltek. Bizonyos helyzetekben egy nő 32 héten át folytatja az elemzést, ha magas a kockázat, akkor a 16-ból, és amikor a cukor kimutatható a vizelet elemzésében, 12-től.

Az első szakaszban a plazma laktin laboratóriumi vizsgálata üres gyomorban történik 8 órás böjt után.

Igaz, az étrendtől függetlenül lehetséges átadni. Ha a normál értéket meghaladják, míg a vérben kevesebb, mint 11,1 cukor van, az orvos ismételt elemzést ír elő.

Amikor a vizsgálat eredménye megegyezik az újonnan létrehozott cukorbetegség kritériumával, a nőt azonnal el kell küldeni az orvosnak a nyomon követéshez és a megfelelő kezeléshez. Ha az éhgyomri laktin szint nagyobb, mint 5,1 mmol / l, de kevesebb, mint 7,0, a HSD diagnosztizálódik.

Honnan jön a vér: egy ujjból vagy egy vénából?

Nagyon sok terhes nő, aki csak egy nőgyógyászra megy, azon tűnődik, hogy hogyan történik a cukor tesztelése? Kezdetben egy üres gyomorban, a doktori fokozattal és a cukorkutatás eredményeinek meglátogatásával kell meglátogatnia a laboratóriumot.

Néha a glükóz-tolerancia közvetlen vizsgálata előtt megismételjük a laktin ujjlenyomat-vizsgálatát, és ennek eredményeként több mint 7,1 mmol / l, egy későbbi vizsgálatot nem írnak elő.

Az eljárás magában foglalja a tűrésvizsgálat vénás variációját, és a következőket tartalmazza:

  1. plazma vénából történő vétele és glükóz mérése;
  2. akkor a páciensnek meg kell fogyasztania a monoszacharid oldatot, amelyet terhelésnek neveznek;
  3. a másodlagos plazma-mintavételt egy óra elteltével, majd az eredmény mérésével 120 perccel a terhelés után végezzük.

A cukorelemzés eredményeinek megfejtése terheléssel

Ahhoz, hogy a laktinnel végzett vérvizsgálat eredményeit megfelelően értékeljük, figyelembe kell venni a cukor jelenlétére vonatkozó szabványt mind az üres gyomorban, mind az édes oldat fogyasztása után.

Az alábbiakban egy táblázat látható a diabetes előtti állapot és a cukorbetegség normál szintjéről, számáról:

Az elődiabetikus állapot diagnosztizálásának lehetősége lehetővé teszi a betegség kezelésének megkezdését a kezdeti szakaszban, és annak megelőzését.

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt: normális

A cukorbetegség attól tart, hogy ez a jogorvoslat, mint a tűz!

Csak be kell jelentkeznie.

Különböző klinikai helyzetekben fokozott glükóz-teratin teszt (PGTT) fordulhat elő. Ha az átadott elemzés eredményei a glükóz érték tartós növekedését mutatják, akkor a tesztelés megismétlődik.

Csak azután, hogy egy ilyen eljárás után diagnosztizálja a cukorbetegséget. A vérvizsgálat elvégzéséhez többször kell megtenni, amint azt az ilyen tesztelés kézbesítési szabálya javasolja.

Minden terhes nőnek meg kell ismernie a normális glükózszintet és az esetleges eltérést:

  1. (a vizsgálat előtt). Az éhgyomorra való étkezés előtt a jövő anyjának plazmájában a glükózérték nem emelkedhet 5.1 fölé;
  2. 75 g glükóz bevétele után az érték meghaladja a 11,1 értéket;
  3. 1 és 2 óra elteltével. 60 perccel az édes koktél fogyasztása után a norma 10,0 vagy kevesebb mmol / l, míg 120 perc elteltével a glükóz szintje nem emelkedhet 8,5-nél többre.

Ha a glükóz-toleráns vizsgálati eredmények csak a terhesség alatt jelentkeznek, akkor ezt a patológiát gesztációs diabétesznek nevezik.

Meg kell jegyezni, hogy a standardtól való eltérések már az oka annak, hogy egy terhes nő rendszeresen ellenőrzi a cukor egész életében. A diagnózis megerősítéséhez szükséges a glikált hemoglobin térfogatának meghatározása is.

Ez a indikátor képes tükrözni a laktin jelenlétének dinamikáját a vérben több hónapig. Ma sok ország használja ezt a mutatót a cukorbetegség diagnosztizálásának ellenőrzésére.

A szabványtól való eltérések okai

A glükóz tolerancia vizsgálata egy 2 órás részletes vizsgálat, amelyben a hasnyálmirigy-reakciók eredményeit a kapott glükózhoz különböző időintervallumokban rögzítettük. Ez lehetővé teszi a női test különböző rendszereinek jelentős számú betegségének, betegségeinek megállapítását.

A kisebb vagy nagyobb oldali eltérések bizonyos jogsértéseket jeleznek.

A glükóz értéke a vizsgálat eredményeként (hiperglikémia) a következő betegségek jelenlétében nőhet:

  • Cukorbetegség és annak progressziója;
  • az endokrin szervek betegségei;
  • hasnyálmirigy betegségek - krónikus vagy akut pancreatitis;
  • mindenféle vese- és májbetegség.

Ha a cukor értéke csökken (hipoglikémia), akkor feltételezhető, hogy:

  • a hasnyálmirigy működésének különböző rendellenességei;
  • hypothyreosis;
  • májbetegségek;
  • kábítószer és alkohol mérgezés;
  • vashiányos anaemia.

Kapcsolódó videók

Idővel a cukorszinttel kapcsolatos problémák egész sor egész betegséghez vezethetnek, mint például a látás, a bőr és a haj, a fekélyek, a gangrén és a rák is! A keserű tapasztalatokkal tanított emberek normalizálják a cukorfelhasználás szintjét.

A videó terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatának normáiról:

A glükóz tolerancia megsértése leggyakrabban az „édes” betegség látens folyamán fordul elő. Annak érdekében, hogy az ilyen patológiát időben meghatározhassuk, a tesztet elrendelik. Magatartása magában foglalja az összes korlátozás megfelelő előkészítését és elszámolását.

A kapott eredmények lehetővé teszik számunkra, hogy kizárjuk vagy megerõsítsük a sejtek glükóz elégtelen felvételét, valamint a közeljövõben a szív, a véredények és a test anyagcsere-folyamatainak mûködéséhez szükséges potenciális veszélyeket.

Az eltérések észlelése esetén ajánlott az étrendre vonatkozó tanácsokat és a szokásos életmód korrekcióját követni. Csak egy ilyen hozzáállás vezet egy egészséges, erős baba megszületéséhez.

  • Stabilizálja a cukorszintet
  • Visszaállítja a hasnyálmirigy inzulintermelését

Glükóz tolerancia teszt terhesség ideje alatt

Glükóz Tolerancia Teszt a terhesség alatt: A vezetés szabályai

A terhesség alatt a vércukorszint normájának meghatározása kötelező. A pontos indikátorok megismeréséhez a várandós anyák glükóz tolerancia tesztet írnak elő. A terhesség alatt a cukorbetegség nagyon nemkívánatos betegség. Ennek a tesztnek a segítségével rejtett vagy nyílt formájú pályája meghatározható.

Ha időben felismeri a betegséget, akkor teljesen megvan az ideje, hogy lépéseket tegyen annak megszüntetésére.

Miért fontos a glükóz teszt

A terhesség olyan időszak, amikor a régi betegségek súlyosbodhatnak a test megnövekedett terhelése miatt. És vannak olyanok is, amelyek csak a baba hordozásának időszakában különlegesek. A cukorbetegség különböző típusai - a terhességi vagy terhes cukorbetegség - csak ilyen típusú. A statisztikák szerint a nők legfeljebb 15% -a vonatkozik rá.

Mi a betegség lényege? Az inzulin termelés károsodik, szintézisét a szükségesnél kisebb mennyiségben végezzük. Az inzulin az a hormon, amely felelős a cukorszintért, a vérellátás fenntartásáért.

Annak érdekében, hogy az anya és a gyermek teste normálisan működjön, az inzulint valamivel nagyobb mértékben kell előállítani, mint az előző terhesség alatt. Ha egy kicsit termel, akkor a glükóz többé válik.

A jövőbeni anyák közül a kockázati csoport:

- olyan nők, akik már terhesek voltak, és arányuk nem volt rendben

- ha a gyümölcs túl nagy (4 kg vagy annál nagyobb)

- ha valaki egy családtagtól szenved ez a betegség

Mikor és hogyan kell megtanulni a vércukorszintet

A tűrésvizsgálat bizonyos előkészítést igényel.

Csak reggel kerül megrendezésre. Ebben az esetben vért veszünk vénából. Előzetesen nem lehet enni, legalább 8 órát, ezért jobb, ha este esti. Kávéfogyasztás szintén tilos.

A vizsgálatot nem végezzük el, ha az anya fertőzést okozott. Még egy egyszerű hideg idején a vér bevétele nem kívánatos. Ellenkező esetben torzíthatja az eredményeket.

Az orvos tájékoztatást kap, ha a nő bármilyen gyógyszerből vagy vitaminból áll.

A megelőző napon megnövekedett érzelmi vagy fizikai stressz szintén kedvezőtlen lesz az eredményre.

Amikor az anya vért vett, az orvosok különleges "koktélt" kínálnak neki, amely körülbelül 100 gramm glükózt tartalmaz. Egy órával később a vér ismét adományoz. Tehát az orvosok összehasonlítják a cukortartalom változását.

Szabványnak tekinthető, ha az édes ital bevétele után az „édes elem” nagyon sok lesz. Szintje fokozatosan csökken, és 2 órán belül eléri a szokásos értéket. Ezért az idő után újra meg kell vizsgálni a glükóz mennyiségét.

A magas glükózszint indikátorai a szervezetben

- ha reggel, üres gyomorban, a glükóz mennyisége több mint 5-5, 3 mmol volt

- ha ismételt vizsgálatnál a mutató eléri a 10 mmol-nál nagyobb értéket

- ha két óra múlva még mindig sok: több mint 8, 6 mmol

A végső diagnózis csak ismételt elemzés után lehetséges. Bérelje azt körülbelül két héttel az első alkalommal.

Az értékek normálisak, ha reggel 4-5 mmól, és ismételt mintavétel esetén körülbelül 6.

Az első alkalom, hogy egy nő tesztelje a toleranciát a baba 28. hetében.

Általában, az anya testének szabályozása érdekében az orvos előírja az alkalomra alkalmas ételeket, egy kis testmozgást reggel.

Az egészséges terhesség mellett a szervezetben lévő inzulin a második trimeszter végén enyhén nő, és a születésig tart.

Ha az orvos megrendelte, hogy végezzen glükóz tolerancia tesztet, ne aggódjon. Ez csak az egyik szükséges teszt a várandós anyák számára. Beszéljünk arról, hogy mit kell csinálni, és mit mondhatnak az eredmények.

Ez segít meghatározni, hogy van-e terhességi cukorbetegsége, amelyet a terhes nők körülbelül 14% -a tapasztal.

Ez a betegség akkor alakul ki, ha a hasnyálmirigy nem termel elég inzulint, ami szabályozza a vércukorszintet.

Érdekes helyzetben a nő testének több inzulint kell termelnie, különösen az ötödik hónaptól, amikor a baba gyorsan növekszik.

Ha a test nem ellenőrzi a hormon szintjét, előfordulhat, hogy gesztációs diabétesz alakul ki. Ez nem mindig jár észrevehető tünetekkel, ezért fontos, hogy időnként tesztet végezzünk. Ha a betegséget nem észlelik és nem kezelik, akkor komplikációk léphetnek fel mind az Ön, mind a morzsák esetében.

A vércukorszint növekedése nagy gyermek kialakulásához vezethet, ami bonyolítja a természetes szülést. Emellett a baba diabéteszes fetopátia tüneteit is kialakíthatja (olyan betegség, amelyet poliszisztikus elváltozások, metabolikus és endokrin rendellenességek jellemeznek).

A glükóz tolerancia vizsgálatára vonatkozó jelzések

Ne aggódj: a terhesség alatt diabéteszben szenvedő nők túlnyomó többsége teljesen egészséges gyermekeket szül

1. A testtömegindex (BMI) 30 vagy annál nagyobb.

2. Önnek terhességi cukorbetegsége volt.

3. A közeli hozzátartozói cukorbetegségben szenvednek.

4. Korábban született egy nagy, 4,5 kg vagy annál nagyobb gyerek.

5. Olyan régiókból származik, ahol a cukorbetegség gyakori betegség (Dél-Ázsia, Közel-Kelet).

Az elemzést általában a terhesség 24 és 28 hetében végezzük. Ha korábban terhességi cukorbetegségben szenvedett, jobb, ha ezt a vizsgálatot korábban végezzük - 16-18 hétig, majd ismét 24-28 hétig.

Az orvos maga is tanácsot ad arra, hogyan kell felkészülni a tesztre, és hogy mennyi nincs ott előtte. Általában el kell tartózkodnia az evés előtt. Csak tiszta vizet fogyaszthat.

Glükóz tolerancia teszt indikátorok

A terhességi cukorbetegség (cukorbetegség a jövőbeni anyákban) a terhesség alatt a szénhidrát anyagcseréjének megsértése, beleértve a csökkent glükóz toleranciát is.

A terhességi cukorbetegség akkor diagnosztizálódik, ha e tünetek közül legalább kettő megtalálható.:

- éhgyomri glükóz tolerancia vizsgálat során a plazma glükózszint meghaladta az 5,3 mmol / l-t,

- 1 óra elteltével a glükózszint meghaladta a 10 mmol / l-t,

- 2 óra elteltével a glükózszint 8,6 mmol / l felett volt

- 3 óra elteltével a glükózszint 7,7 mmol / l felett volt.

Fontos megjegyezni, hogy a glükóz tolerancia vizsgálat hamis pozitív eredményeket mutathat, ha a máj károsodik, bizonyos endokrin patológiákkal, valamint a vér káliumszintjének csökkenésével.

Még ha a teszt azt is mutatja, hogy terhességi cukorbetegsége van, ne aggódj. Ez csak azt jelenti, hogy az orvos előírja Önnek diétát és a szükséges fizikai aktivitást. Plusz - a szokásosnál gyakrabban kell találnod az ellenőrzéseket, és egy kicsit tovább tartanak, hogy a szakember pontosan meghatározhassa, hogy minden rendben van-e veled és a babával.

A terhesség alatt diabéteszben szenvedő nők túlnyomó többsége teljesen egészséges gyermekeket szül, és a cukor szintje szinte azonnal a szülés után visszatér a normális szintre.

A legfontosabb dolog - ne aggódj. Végül is, a baba csak pozitív érzelmekre van szüksége. Áldjon meg!

  • zavarok a szénhidrát anyagcsere szintjén.

Mikor kerül sor a terhesség alatt előírt glükóz tolerancia tesztre?

A terhességi cukorbetegség diagnosztizálásának nehézsége az, hogy gyakorlatilag nem mutat külső jeleket, ugyanakkor a cukorszint emelkedik, és indikátorai nagyon lassan csökkennek.

Ebben az esetben a legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer a glükóz tolerancia teszt. Hosszától függően egy-, két- és háromórás változatok vannak.

Napjainkban, szinte minden szülés utáni klinikánál a terhesség alatt a glükóz tolerancia teszt kötelező. A szakértők azt javasolják, hogy ezt a tanulmányt 28 hétig tartsák. Azonban, ha egy nő veszélyben van, az elemzés korábban elvégezhető.

Ezenkívül a tesztet a következő esetekben kell hozzárendelni:

  • minden olyan nő, akit a korábbi terhességekben cukorbetegségben diagnosztizáltak;
  • magas testtömeg-indexű nők (több mint 30);
  • 4 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek;
  • jövőbeli anyák az endokrin rendszer betegségeivel.

Ha a glükóz tolerancia teszt pozitív, a nő kontrollja a terhesség végére jön létre.

Előzetes előkészítés

Először is meg kell jegyezni, hogy ennek az elemzésnek az eredménye csak akkor lehet informatív, ha az asszony figyelembe veszi az alább leírt ajánlásokat.

A tesztet csak üres gyomorban és reggel végezzük. Az előttünk álló éjszaka a jövő anya megkapja a könnyű vacsorát erjesztett tej ételekkel. Reggel nem lehet dohányozni, alkoholt fogyasztani, gyógyszert szedni.

Ezenkívül csak a teljesen egészséges nők vehetik a glükóz tolerancia tesztet a terhesség alatt. Ha egy nőnek még enyhe kellemetlensége is van, jobb, ha elhalasztja az orvos látogatását. Ellenkező esetben az eredmények némileg torzulhatnak.

A tanulmány költsége kissé eltérhet. Így egyes egészségügyi intézményekben a végső ár 750 és 900 rubel között változik. A teszt eredménye általában másnap ismert. Az elemzés költsége magában foglalja a biológiai anyag, maga a glükóz és maga a vizsgálat mintavételét.

Hogyan működik a glükóz tolerancia teszt?

Hogyan kell megtenni? Valójában minden nagyon egyszerű, szigorúan követni kell az alábbi ajánlásokat.

Magának a tanulmánynak a szabályozása általában reggel és mindig üres gyomorban történik. A vérmintát ujjból vagy vénából végzik. Ha a cukor szintje az üres gyomorban nem haladja meg a 6,7 ​​mmol / l értéket, a nőnek megengedett, hogy a legáltalánosabb vízben hígított glükózt inni. Az óránkénti vizsgálathoz 50 g glükózt 300 ml folyadékban hígítunk, 75 g-ot kétórás vizsgálatra, és 100 g-ot háromórás vizsgálatra. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az öklendezés előfordulását, néhány nő hozzáad egy kis citromsavat az oldathoz.

Ez a meglehetősen egyszerű eljárás lehetővé teszi, hogy meghatározza, hogyan reagál a test a "cukor" terhelésre. Ezért a terhesség alatt a legegyszerűbb glükóz tolerancia tesztet használják. A vércukorszint normái nem lehetnek nagyon eltérőek. Pontosabban, az édesvíz elfogyasztása után a glükóz-indikátorok növekednek, egy óra múlva enyhén csökkennek, és 60 perc elteltével elérik a kezdeti paramétereket. Ha az ismételt teszt azt mutatja, hogy a glükózszint még mindig elég magas, beszélhetünk a terhességi cukorbetegségről.

Néhány óra elteltével (az idő attól függ, hogy melyik glükóz tolerancia tesztet választották), a vért újra mintavételezik. Addig nem ajánlott a terhes pihenés. Például feküdjön le, olvashat egy könyvet. A gyakorlat (még a leggyakoribb gyalogos túra) arra kényszeríti a testet, hogy energiát költjön, ami közvetlenül csökkenti a vércukorszintet. Ennek eredményeként az eredmény megbízhatatlan lehet. Ezen túlmenően az elemzés során magától kell hagynia a dohányzást.

Az eredmények értelmezése

Ha a terhesség alatt kéri a glükóz tolerancia vizsgálatát, az eredmények általában a következők:

  • üres gyomorban - 5,1 mmol / l;
  • 60 perccel a glükóz betöltése után - 10,0 mmol / l;
  • 2 óra múlva - akár 8,5 mmol / l;

Ha a vizsgálati eredmények nem felelnek meg a standard indikátoroknak, az orvos rendszerint újbóli vizsgálatot ír elő. Néhány nap múlva tartják. Csak két pozitív eredmény után az orvos végleges diagnózist készíthet. Csak az első vizsgálat alapján helytelen a probléma létezéséről beszélni, mivel a jövőbeni nő a munkaerőpiacon egyszerűen megsértheti a vizsgálatra való felkészülés alapvető szabályait. Ennek eredményeként a felmérés hamis pozitív eredményt mutat.

Ellenjavallatok

  • Gyulladásos vagy fertőző jellegű betegségek.
  • A krónikus pancreatitis súlyosbodása.
  • A terhességi kor több mint 32 hét.

További terhességi taktika

A diagnózis végleges megerősítése után az orvos kezelést ír elő. A terhesség alatt csak inzulin engedélyezett. Minden hipoglikémiás gyógyszer teljesen ellenjavallt. A tudósok bebizonyították, hogy ezek a gyógyszerek hátrányosan befolyásolhatják a magzat fejlődését a méhben.

Ezenkívül a nőt egyénileg speciális diétára ajánljuk, ami magában foglalja az összes könnyen emészthető szénhidrát (csokoládé, sütés, sütemények stb.) Kizárását. Csak egészséges, és ami a legfontosabb, megfelelő táplálkozás. Ugyanilyen fontos, hogy folyamatosan ellenőrizzék a vérben lévő glükóz aktuális szintjét. Ha túlzottan magas arányokat javasolnak a mentők hívására.

Fontos megjegyezni, hogy a terhességi cukorbetegség leggyakrabban nyom nélkül halad közvetlenül a szülés után. Ez az oka annak, hogy az orvosok ma nem kívánnak külön kezelést előírni.

következtetés

Összefoglalva, megjegyezzük, hogy a glükóz tolerancia teszt egy meglehetősen informatív módszer, amely lehetővé teszi a szénhidrát anyagcsere esetleges szabálytalanságainak megerősítését, beleértve a pozícióban lévő nőket is. Reméljük, hogy az ebben a cikkben bemutatott összes információ valóban hasznos lesz az Ön számára.

A glükóz tolerancia vizsgálata veszélyes?

Miért van szükség a glükóz tolerancia vizsgálatára?

Az orális glükóz tolerancia teszt (PGTT), vagy a glükóz tolerancia teszt lehetővé teszi a szénhidrát anyagcserét a terhesség alatt, azaz annak ellenőrzésére, hogy a szervezet mennyire szabályozza a cukorszintet. Ennek a vizsgálatnak a segítségével meghatározható a terhességi cukorbetegség (GDM) jelenléte - magas vércukorszint (cukor) a terhességhez kapcsolódó vérben.

A terhességi cukorbetegség még olyan nőknél is kialakulhat, akik nem veszélyeztetettek, mivel a terhesség önmagában is jelentős kockázati tényező a szénhidrát anyagcsere szempontjából.

A terhességi cukorbetegségnek általában nincs észrevehető tünete, ezért fontos, hogy időben elvégezzék a vizsgálatot, hogy ne hagyja ki a betegséget, mivel a kezelés nélkül a GDM súlyos következményekkel járhat mind az anya, mind a gyermek számára.

A 75 g glükózt tartalmazó PGT-t minden terhes nő esetében 24 és 28 hetes terhesség között végezzük (a legjobb időszak 24-26 hét).

Hogyan diagnosztizálják a terhesség alatt a szénhidrát anyagcserét?

1. szakasz Egy terhes nőnek az orvoshoz legfeljebb 24 hétig tartó első látogatásakor a vénás plazma éhgyomri glükózszintjét értékeljük: