Difmeter analógok

• Okok

Ezen az oldalon megtalálható az összes analóg a Difmeterhez összetétel és alkalmazás alapján. Az olcsó analógok listája, valamint a gyógyszertárak összehasonlítása.

• ATC-besorolás: antigigén gyógyszerek
• Hatóanyagok / összetétel: indometacin, koffein, proklorperazin
  

Minden analóg a Difmeterhez

Különböző összetétel, egybeeshet az indikációk és az alkalmazás módja szerint.

Hogyan találhatunk olcsó árú drága gyógyszert?

Egy drága analóg analóg, általános vagy szinonimának megismeréséhez először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyagai azonosak, és azt jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvoshoz bármilyen gyógyszer használata előtt.

Difmeter ár

Az alábbi oldalakon megtalálhatók a Diffmeter árak és a közelben lévő gyógyszertár elérhetőségéről.

• Különböző ár Oroszországban
• Különböző ár Ukrajnában
• Különböző ár Kazahsztánban

Minden információ tájékoztató jellegű, és nem okozza az önköltséget vagy a kábítószer-cserét.

DIFMETRE

farmakokinetikája

Az indometacin. Orális adagolás után az indometacin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben. A biológiai hozzáférhetőség közel 100%. A vérplazma Сmax-értékét 0,5-2 óra múlva figyelték meg a gyógyszer alkalmazása után. > 90% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. Az eloszlási térfogat 0,34–1,57 l / kg. Metabolizálódik a májban inaktív vegyületekké. A végső T½ 2–8 óra, főként a vizelettel kiválasztódik glukuronidok formájában, egy kis része kiválasztódik a székletben.
Koffein. Orális adagolás után a koffein gyorsan felszívódik. A vérplazma Сmax-ját kb. 1 órával a beadás után figyelték meg. A koffein 35% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Az eloszlási térfogat 0,53 l / kg. Metabolizálódik a májban, hogy aktív metabolitokat képezzen, a fő metabolit paraxantin. T½ körülbelül 4-5 óra, a vizelettel 1-metil-uracilsav és 1-metil-xantin formájában választódik ki.
Prochlorperazin. Orális adagolás után a proklorperazin könnyen felszívódik a gyomor-bélrendszerben. A plazmakoncentráció nagyon alacsony. A szedése a gyógyszer bevétele után 1,5–5 óra múlva észlelhető. Az eloszlási térfogat 12,9–17,7 l / kg. A gyógyszer a májban metabolizálódik. A T½ 6,8–9 óra, metabolitokként kiválasztódik a vizelettel és a székletgel.
Rögzített kombináció
A Difmeter farmakokinetikai tulajdonságai nem különböznek a gyógyszer egyes összetevőinek tulajdonságaitól.
Egyszeri adag alkalmazása után a vérplazma Cmax értéke 1,2–1,1–2,3 óra volt az indometacinnal, a koffeinnel és a proklorperazinnal, a T½ körülbelül 7,5 óra.

Használati jelzések

A Difmeter hatóanyagot migrénes és aura nélküli migrén sürgősségi kezelésére használják (különösen olyan betegeknél, akiknél a migrénes roham során hányinger és hányás jelentkezik); stressz fejfájás kezelése.

Használati módszer

A dózis kiválasztása a tünetek súlyosságától és a beteg állapotától függ.
A gyógyszer elégtelen hatékonysága: ha a gyógyszer első dózisának hatékonysága 2 órával a Difmeter bevétele után nem elegendő, a gyógyszer azonos dózisának ismételt alkalmazása ugyanazon támadás alatt hatékony lehet a fejfájás kezelésében.
Amint azt a klinikai vizsgálatok kimutatták, akkor is, ha az első támadás során a gyógyszer hatástalan volt, lehetséges, hogy a következő támadás során hatásos lesz.
Ismétlődő roham 24–48 órán belül: ha a fejfájás ismét 24–48 órán belül jelentkezik, a gyógyszer második dózisát kell alkalmazni az ismétlődés kezelésére.
A maximális napi adag nem haladhatja meg a 8 tablettát. A kezelés időtartama a fejfájás típusától függ, és azt az orvos határozza meg.
Idős betegek
A Difmeter alkalmazásának tapasztalata 65 év feletti betegeknél korlátozott.

Mellékhatások

Fertőzések és inváziók: Gyakran - influenza.
A psziché részéről: ritkán - izgalom, szorongás.
Az idegrendszer részéről: gyakran - szédülés, remegés; ritkán - paresthesia, stupor, eszméletvesztés, álmosság, feszültségű fejfájás, figyelem romlása.
A látás szerve részéről: ritkán - látáskárosodás.
A hallás szervéből: gyakran - vertigo.
Mivel a szív-érrendszer: gyakran - tachycardia, artériás hipotenzió.
A légzőrendszer részéről: ritkán - dyspnea.
A gyomor-bélrendszer részéről: gyakran - hányinger; ritkán - hányás, dyspepsia, gastritis, fájdalom a felső hasban.
A bőr és a bőr alatti szövet részei: ritkán - hyperhidrosis.
Általános rendellenességek: ritkán - aszthenia, rossz közérzet, hidegrázás, fájdalom.
A forgalomba hozatalt követő időszakban a következő mellékhatásokat észlelték: csökkent hematológiai paraméterek, zavartság, aritmia, magas vérnyomás, hasmenés, szájszárazság, kiütés.
indometacin
Indometacint kapó betegeknél a gyomor-bélrendszeri zavarokat leggyakrabban észlelték. Megfigyelhetik a peptikus fekélyeket, a perforációt vagy a gyomor-bélrendszeri vérzést, főleg halálos kimenetelűek, főként idős betegeknél.
Az indometacin bevétele után hányingert, hányást, hasmenést, hasmenést, székrekedést, diszpepsziát, hasi fájdalmat, melenát, vér hányást, fekélyes szájgyulladást, colitis súlyosbodását és Crohn-betegséget figyelték meg; ritkán - gastritis.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők kezelésében az ödéma, a magas vérnyomás és a szívelégtelenség jelentkezett.
A klinikai és epidemiológiai vizsgálatokból származó adatok arra utalnak, hogy bizonyos nem szteroid gyulladáscsökkentők (különösen nagy dózisokban és hosszú távú kezelés során) alkalmazása enyhén növelheti az artériás trombózis kockázatát (például szívinfarktus vagy stroke).
Nagyon ritkán észlelték a bullous típusú reakciókat, beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát és a toxikus epidermális nekrolízist.
prochlorperazin
A következő mellékhatásokat a proklorperazint kapó betegeknél észlelték. Elméletileg a proklorperazin antikolinerg tüneteket (szedáció, székrekedés, szájszárazság) vagy extrapiramidális rendellenességeket okozhat. A 40 mg-os proklorperazin napi adagja azonban nem okoz kifejezett mellékhatásokat.
Egyéb neuroleptikumok
Más neuroleptikumok felvétele a következő mellékreakciókat okozhatja: ritka esetekben a Q-T intervallum meghosszabbodása, a kamrai aritmia, például a pirouette, a kamrai tachycardia, a kamrai fibrilláció és a szívmegállás. A hirtelen halál esetét nagyon ritkán észlelik.
koffein
A koffein hiperstimuláció, az izgalom, az álmatlanság, a szorongás, a remegés, a tachycardia, a magas vérnyomás miatt előfordulhat.
Ezen túlmenően a koffeint tartalmazó gyógyszerek hosszú idejű kezelésével előfordulhat, hogy függőségi reakciók alakulhatnak ki. A gyógyszer hirtelen abbahagyása fejfájást okozhat.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai A Difmeter a következők: túlérzékenység a hatóanyaggal vagy a gyógyszer bármely segédanyagával szemben; a korábbi aktív NSAID-terápiával kapcsolatos gastrointestinalis vérzés vagy perforáció, vagy anamnézisében peptikus fekély / vérzés; allergiás reakció az acetilszalicilsavra vagy más NSAID-okra a történelemben; súlyos szívelégtelenség, súlyos máj- vagy veseelégtelenség; mentális betegség, epilepszia, Parkinson-kór; fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség; terhességi időszak; gyermekek kora.

terhesség

A Difmeter gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Egyes veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (például dehidratációval vagy idős betegeknél, akiknek károsodott a vesefunkciója) az ACE-gátlók vagy az angiotenzin II-receptor antagonisták és a COX-2-et gátló gyógyszerek egyidejű alkalmazása a vesefunkció további romlásához vezethet, beleértve letiltja. Figyelembe kell venni az ilyen kölcsönhatás lehetőségét azoknál a betegeknél, akik egyidejűleg nem szteroid gyulladáscsökkentőket szednek az ACE-gátlókkal vagy az angiotenzin II receptor antagonistákkal. Ezért az ilyen kombinációs kezelést óvatosan kell előírni, különösen idős betegek esetében. A kombinált terápia fogadása során a betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell fogyasztaniuk. A kombinált terápia megkezdése után folyamatosan figyelemmel kell kísérni a funkcionális vese tesztek laboratóriumi mutatóit.
Digoxin és lítium
Az indometacin és a digoxin vagy a lítium egyidejű alkalmazása ezeknek a gyógyszereknek a vérplazmában való koncentrációjának növekedéséhez vezethet.
Egyidejű alkalmazás, amelyet figyelembe kell venni
A többi fenotiazinhoz hasonlóan a proklorperazint óvatosan kell felírni az antikolinerg szerekkel egyidejűleg, mivel ez növelheti a nemkívánatos antikolinerg hatást. Ez vonatkozik a Parkinson-kór kezelésére szolgáló gyógyszerekre is, mivel a kombinációs terápia során a parkinson-ellenes hatásuk csökkenhet.
A koffein csökkentheti a benzodiazepinek nyugtató és szorongásgátló hatásának súlyosságát. A koffein nagy adagja növelheti a teofillin plazmakoncentrációját.

túladagolás

Az artériás hipotenzió esetén a szellőzés javítja a beteg állapotát. A betegnek lefeküdnie kell. Lassan injektálja a norepinefrint vagy a metaraminolt. Nem léphet be az epinefrinbe. A hemodialízis hatástalan.

Tárolási feltételek

Tartsa a mérőt eredeti csomagolásában (a csövet szorosan zárva kell tartani), 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. A cső 2 hónapig történő felhasználása után.

Kiadási forma

Difmeter - pezsgő tabletták, No. 10, No. 20.

struktúra

1 tabletta A Difmeter tartalma: 25 mg indometacin; 2 mg proklorperazin; koffein 75 mg.
Egyéb összetevők: vízmentes citromsav (E 330), nátrium-hidrogén-karbonát (E 500), szorbit (E 420), szacharin-nátrium (E 954), citromízesítő, polietilén-glikol-gliceril-karaplokrát, dimetikon (E 900).

DIFMETRE (DIFMETRE ®) használati utasítás

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Pezsgőtabletta fehér vagy enyhén sárga, kerek, lapos.

Segédanyagok: vízmentes citromsav (E330), nátrium-hidrogén-karbonát (E500), szorbit (E420), nátrium-szacharin (E954), citromíz, polietilén-glikol-gliceril-kaprilokaprát, dimetikon (E900).

10 db. - polietilén csövek (2) - kartondobozok.

Farmakológiai hatás

Kombinált gyógyszer a migrén kezelésére.

Az indometacin, más NSAID-ekkel ellentétben, hasonló a szerotoninnal. Nyilvánvaló fájdalomcsillapító hatása van, és képes az agy edényeinek szűkítésére.

A koffein központi kolinerg fájdalomcsillapító hatást vált ki. A nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő egyidejű alkalmazásával a fájdalom súlyosságának csökkentéséhez szükséges NSAID-ok 40% -kal csökkenthetők.

A proklorperazin egy antietikus hatású fenotiazin-származék, központi kolinerg és analgetikus tulajdonságokkal rendelkezik.

A három hatóanyag kombinációja szignifikánsan hatékonyabb, mint az egyes anyagok külön-külön. Emellett az indometacin és a készítménybe bevont 3 hatóanyag kombinációja a Difmeter a migrénes roham során kiküszöbölte a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer szenzibilizációját.

farmakokinetikája

Szívás és elosztás

Orális adagolás után az indometacin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A biológiai hozzáférhetőség közel 100%. C_max 0,5-2 óra elteltével megfigyelt vérplazmában.

A plazmafehérje kötődése több mint 90%. V_d 0,34-1,57 l / kg.

Metabolizmus és kiválasztás

Metabolizálódik a májban inaktív vegyületekké.

Végső t_1/2 2–8 órát vesz igénybe, főként a vizelettel glükuronidok formájában eltávolítják, a jelentéktelen részt tétjével eltávolítjuk.

Szívás és elosztás

Lenyelés után a koffein gyorsan felszívódik. C_max A vérplazmában a beadás után kb.

A koffein kötődése a plazmafehérjékhez 35%. V_d 0,53 l / kg.

Metabolizmus és kiválasztás

Metabolizálódik a májban, hogy aktív metabolitokat képezzen, a fő metabolit paraxantin. T_1/2 kb. 4-5 óra, a vizelettel 1-metil-uracilsav és 1-metil-xantin formájában választódik ki.

Szívás és elosztás

Orális adagolás után a proklorperazin jól felszívódik a gyomor-bélrendszerben. A plazmakoncentráció nagyon alacsony. C_max a plazmában a gyógyszer bevétele után 1,5-5 óra múlva érhető el. V_d 12,9-17,7 l / kg.

Metabolizmus és kiválasztás

Metabolizálódik a májban. T_1/2 6,8-9 óra. A vizelet eltávolítása és a metabolitok formájában való részvétel.

A Difmeter farmakokinetikai tulajdonságai nem különböznek a gyógyszer egyes összetevőinek tulajdonságaitól.

Egy C-adag bevétele után_max a plazmában az indometacin, a koffein és a proklórperazin 1,2 óra, 1,1 óra és 2,3 óra után érhető el; T_1/2 körülbelül 7,5 óra volt.

Használati jelzések

• a migrén sürgős kezelése aura-val és anélkül (különösen akkor, ha a migrénes roham során hányinger és hányás jelentkezik);
• stressz fejfájás kezelése.

Adagolási rend

A Difmeter hatóanyagot a fejfájás megjelenése után a lehető leghamarabb alkalmazni kell, bár a gyógyszer akkor is hatásos, ha később veszik.

Menj be. Az ajánlott adag - 1 pezsgőtabletta a fejfájás első megnyilvánulásainál. Mielőtt bevenné a tablettát, teljesen fel kell oldani egy pohár hideg vízben.

A dózis a tünetek súlyosságától és a beteg állapotától függ.

A gyógyszer elégtelen hatékonysága:

ha a gyógyszer első dózisának hatékonysága a Difmeter bevétele után 2 órán belül nem elegendő, a hatóanyag azonos dózisban történő ismételt alkalmazása hatékony lehet a fejfájás kezelésében.

Amint azt a klinikai vizsgálatok kimutatták, akkor is, ha az első támadás során a gyógyszer hatástalan volt, lehetséges, hogy a következő támadás során hatásos lesz.

Ismételt roham 24-48 órán belül:

Ha a fájdalomcsillapítás után 24-48 órán belül ismét fejfájást észlel, a relapszus kezelésére második adagot kell szedni.

A maximális napi adag 8 pezsgőtabletta.

A kezelés időtartama a fejfájás típusától függ, és azt az orvos határozza meg.

A Difmeter alkalmazásának tapasztalata 65 évnél idősebb betegek esetében korlátozott.

Mellékhatások

Leggyakrabban (1/100, 1/1000,

ABBOTT LABORATORIES SA, képviselet, (Svájci Államszövetség)

A "Abbott Laboratories S.A." képviseleti irodája. a Belarusz Köztársaságban

220073 Minsk, 1. Zagorodny Lane. 20, a. 1503
Tel / Fax: (375-17) 256-79-20

DIFMETRA ® (DIFMETRA) használati utasítás

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Pezsgő fehér vagy enyhén sárgás, kerek, lapos, kb. 18 mm átmérőjű tabletta.

Segédanyagok: vízmentes citromsav, nátrium-hidrogén-karbonát, szorbit, nátrium-szacharin (E954), citromíz, makrogol-6 glicerin, kapril-caprát, dimetikon (E900).

10 db. - polipropilén csövek (1) - kartoncsomagok.
10 db. - polipropilén csövek (2) - kartoncsomagok.

Farmakológiai hatás

A Difmeter ® hatóanyag három aktív összetevője a migrén és fejfájás kezelésére irányuló specifikus farmakológiai hatását mutatja.

A többi NSAID-szel ellentétben az indometacin szerkezete hasonló a szerotoninnal, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és az agyi tartályokat szűkíti.

A koffein központi kolinerg fájdalomcsillapító, és ha NSAID-okhoz adják, 40% -kal csökkenti az NSAID-ek szükséges dózisát, egyenértékű fájdalomcsillapító hatással.

A proklorperazin a fenotiazin sorozat antiemetikuma, amelynek központi kolinerg fájdalomcsillapító hatása van.

A három aktív komponens kombinációja lehetővé teszi, hogy az egyes komponensek hatásához képest lényegesen nagyobb hatékonyságot érjünk el. Ezenkívül az indometacin más hatóanyagokkal kombinálva a Difmeter® csökkenti a központi és a perifériás szenzitizációt, amely a migrénes roham során jelentkezik.

farmakokinetikája

Lenyelve az indometacin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A biológiai hozzáférhetőség közel 100%, C_max 0,5-2 órával a gyógyszer bevétele után. A plazmafehérje kötődése meghaladja a 90% -ot, V_d 0,34 - 1,57 l / kg. Az indometacin a májban inaktív vegyületekké metabolizálódik. Végső t_1/2 2 és 8 óra között változik, főként a vizelettel ürül, főleg glükuronidok formájában, kisebb mértékben a székletben.

Lenyelés után a koffein gyorsan felszívódik és eléri a C értéket._max kb. 1 óra múlva a koffein körülbelül 35% -a kötődik a plazmafehérjékhez. V_d 0,53 l / kg. A koffein nagymértékben metabolizálódik a májban aktív metabolitokká, melynek fő része paraxantin. T_1/2 4-5 óra, a vizelettel 1-metil-húgysav és 1-metil-xantin formájában választódik ki.

A proklorperazin könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Lenyelés után a plazmakoncentráció alacsony. C_max az adagolás után 1,5–5 órával. V_d 12,9-17,7 l / kg. A proklorperazin nagymértékben metabolizálódik a májban. T_1/2 6,8-9 óra. A vizelet eltávolítása és a metabolitok formájában való részvétel.

A Difmeter® gyógyszer farmakokinetikai jellemzői nem különböznek külön-külön az aktív komponensektől. Egy T adag bevétele után_max 1,2 óra az indometacin esetében, 1,1 óra a koffein esetében, 2,3 óra a proklorperazin esetében. T_1/2 - körülbelül 7,5 óra

Használati jelzések

• akut migrénes rohamok aura-val vagy anélkül (különösen ajánlott a migrénes rohamok során hányinger és hányás esetén);
• epizódos feszültség fejfájás kezelésére.

Adagolási rend

A Difmeter® gyógyszert a fejfájás megkezdése után a lehető leghamarabb kell alkalmazni, azonban a gyógyszer hatékonyan működik egy későbbi vétel esetén.

A dózis a fájdalom súlyosságától és a beteg egyedi jellemzőitől függ. Az ajánlott adag 1 fül., Amely szájon át a fejfájás-támadás elején történik.

Válasz hiányában:

ha a gyógyszer első dózisának hatékonysága a Difmeter ® szedése után 2 órán belül nem elegendő, akkor 1 tablettát vehet fel újból, hogy enyhítse a fejfájást.

Amint azt a klinikai vizsgálatok kimutatták, akkor is, ha az első támadás során a gyógyszer hatástalan volt, lehetséges, hogy a következő fejfájás-támadás során hatásos lesz.

Ismétlődő fejfájással 24-48 órán belül:

Ha a fejfájás az első támadás leállítása után 24-48 órán belül visszatér, a Diffmeter ® hatóanyag ismételt alkalmazása ugyanazon dózisban pozitív hatással lehet.

A maximális napi adag nem haladhatja meg a 8 tablettát.

A Difmeter ® alkalmazásának tapasztalata 65 évnél idősebb betegeknél nem elegendő.

A gyógyszer biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó elegendő adat hiánya miatt a Diffmeter ® nem ajánlott gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

Mellékhatások

A klinikai vizsgálatok során a Distmeter® gyógyszert több mint 250 betegnél adták be, akik 1-2 órás adagot szedtek 48 órán belül 1-2 migrénes rohammal vagy feszültségi fejfájással. A leggyakoribb mellékhatások (általában röviddel a gyógyszer bevétele után következtek be, enyheek vagy mérsékelten kifejeződtek, és néhány óra elteltével spontán megálltak. Ezek a mellékhatások azonban nem befolyásolták a Difmetra® gyógyszer hatékonyságát, és előfordulási valószínűségük csökkenthető a fekvéssel. A mellékhatások közül néhány a migrén tünetei lehetnek, a klinikai vizsgálatok során fellépő mellékhatások ytany összefüggőnek tekinthetők vételi Difmetra ® készítmény.

Gyakran (> 1/100, 1/1000, ® a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt).

Az indometacin, a koffein és a proklorperazin kiválasztódik az anyatejbe. A csecsemőre gyakorolt ​​negatív hatás minimálisra csökkenthető, ha a Difmetra ® szedése után 24 órával tartózkodik a szoptatástól.

Alkalmazás idős betegeknél

Gyermekeknél

Különleges utasítások

A mellékhatások minimalizálhatók, ha a minimális hatásos dózist a tünetek kiküszöböléséhez szükséges idő alatt veszik fel.

Szükséges elkerülni a Difmeter ® gyógyszer alkalmazását NSAID-okkal együtt, pl. szelektív COX-2 inhibitorokkal.

Az idősebb betegeknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő mellékhatások a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre, különösen a gyomor-bélrendszeri vérzésre és a fekély perforációjára, ami végzetes lehet.

Gasztrointesztinális vérzés, fekély és fekély perforáció esetei. halálos kimenetelű, nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása során, a kezelés stádiumától függetlenül; ezeket az eseteket figyelmeztető tünetekkel vagy súlyos gyomor-bélrendszeri megbetegedések előfordulásának jelzésével lehet kísérni. A gyomor-bélrendszeri vérzés, a fekély és a fekély-perforáció kockázata a gyomorfekélyes betegeknél a nem szteroid gyulladáscsökkentők dózisának növekedésével, különösen a vérzéssel vagy perforációval, valamint az idős betegeknél növekszik. Az ilyen betegeknél a kezelést minimális dózisokkal kell kezdeni.

Azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb a vérzés kockázata, valamint azok, akik alacsony dózisú acetilszalicilsavat vagy más, a gyomor-bélrendszeri megbetegedések kockázatát növelő gyógyszereket használnak, kombinált terápia alkalmazása védőszerekkel (pl. Misoprostol vagy protonpumpa inhibitorok).

A gyomor-bélrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek, különösen az időseknek, tájékoztatniuk kell az orvost a gyomor-bélrendszer bármely tünetéről, különösen a kezelés kezdeti szakaszában, hogy ne hagyják ki a gastrointestinalis vérzés kialakulását.

Különösen óvatosan kell eljárni a Difmeter® gyógyszer egyidejű alkalmazásával olyan gyógyszerekkel, amelyek növelik a fekély vagy a vérzés kockázatát, például GCS, antikoagulánsok (például varfarin), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, valamint a trombociták elleni szerek, például acetilszalicilsav.

A Difmetra ® -ot szedő betegeknél a gyomor-bélvérzés vagy a fekélyek esetén abba kell hagynia a gyógyszer használatát.

Az intestinalis betegségekben szenvedő Difmeter ® betegeknél, például fekélyes colitisben és Crohn-betegségben óvintézkedéseket kell előírni, mivel ezek állapota súlyosbodhat.

Különleges megfigyelés és konzultáció szükséges az artériás hypertonia és / vagy enyhe vagy közepesen súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében, mivel a folyadékretenció és az ödéma lehetséges.

Rendkívül óvatosan kell előírni a Diffmeter ® hatóanyagot olyan betegek számára, akik nem kontrollált artériás hipertóniával, szívelégtelenséggel, IHD-vel, perifériás artériák ateroszklerózisával és / vagy cerebrovascularis betegséggel rendelkeznek, mivel A nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása hozzájárulhat az artériás trombózis és annak szövődményeinek (például a szívinfarktus vagy a stroke) enyhe növekedéséhez. Az indometacin alkalmazása során az ilyen kockázat kizárására szolgáló adatok nem elegendőek. Ezért ugyanezt a megközelítést kell alkalmazni a gyógyszer hosszú távú alkalmazásakor a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek (például az artériás hipertónia, hyperlipidemia, cukorbetegség, dohányzás) esetén.

A Difmeter® gyógyszer használatát abba kell hagyni, amikor a bőrkiütés első jelei jelennek meg, a nyálkahártya-károsodás vagy a túlérzékenységi reakció bármely más jele: nagyon ritka esetekben súlyos allergiás reakciókat észleltek az NSAID-ok bevitelével kapcsolatban, beleértve a t végzetes (exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis). Az ilyen komplikációk legnagyobb kockázata a kezelés korai szakaszában:

• a legtöbb esetben a reakció a kezelés első hónapjában jelentkezik.

A Difmeter® hatóanyag a neuroleptikumok osztályába tartozó proklorperazint tartalmaz. Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek vagy a családtörténetben megnövekedett QT-intervallumban részesítik. Szükséges elkerülni a más antipszichotikus szerekkel való egyidejű alkalmazást.

A Difmeter® gyógyszert csak az akut fejfájás enyhítésére szabad használni. A gyógyszer nem ajánlott krónikus betegségek kezelésére. Gyakori használat esetén szükséges a hematológiai paraméterek és a vesék és a máj funkcióinak figyelése.

Az oltó tabletták ellenjavallt ritka örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknél.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A Difmeter® gyógyszer álmosságot okozhat. Gondoskodjon az autó vezetéséről és más mechanizmusokról.

túladagolás

Az indometacin jelentős túladagolásának klinikai megnyilvánulása a gyomor-bélrendszer és a központi idegrendszer tünetei. A koffein túladagolása általában enyhe mérgezés tüneteit okozza. Az akut mérgezés hányingert, hányást, izgatottságot, remegést, görcsöket, tachycardia, aritmiát, hipotenziót, hipokalémiát, metabolikus acidózist okozhat. A proklorperazin túladagolásának lehetséges következményei (ami nagyon alacsony az alacsony dózis miatt):

• extrapiramidális rendellenességek, amelyek szorongás, álmosság vagy izgatottság, valamint az EKG hiányosságai, görcsök vagy változások formájában jelentkeznek.

A kezelés tüneti, támogató. A gyomormosást a lehető leghamarabb el kell végezni Az artériás hipotenzió kialakulása esetén szükséges a tüdő megfelelő szellőzése; A beteget vízszintes helyzetbe kell helyezni, majd lassan norepinefrinnel vagy metaraminollal kell beadni. Ne használjon adrenalint. A hemodialízis hatástalan.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az ilyen antipszichotikumok, például a proklorperazin egyidejű alkalmazásával a QT-intervallum növekedéséhez hozzájáruló gyógyszerekkel nő a szívritmuszavarok kockázata.

Kerülje az elektrolit-egyensúlytalanságot okozó gyógyszerek egyidejű alkalmazását:

• az olyan neuroleptikumok, mint a proklorperazin, kölcsönhatásba léphetnek hasonló gyógyszerekkel.

Óvatosságot igénylő kombinációk

kortikoszteroidok:

a fekélyek vagy a gyomor-bélrendszeri vérzés fokozott kockázata.

antikoagulánsok:

Az NSAID-ok fokozhatják az antikoagulánsok, például a warfarin hatását.

Trombocita-ellenes szerek és szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók:

a gastrointestinalis vérzés fokozott kockázata.

Diuretikumok, ACE inhibitorok és angiotenzin II receptor antagonisták:

Az NSAID-ok gyengíthetik a diuretikumok és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Néhány veseelégtelenségben szenvedő betegnél (például a szervezet dehidratációja vagy a veseelégtelenségben szenvedő idős betegek esetében) a gyógyszer egyidejű alkalmazása ACE-gátlóval vagy angiotenzin II-receptorok antagonistájával és COG-gátló szerekkel a vesefunkció további romlását okozhatja, beleértve a. akut veseelégtelenség, amely általában reverzibilis. Ezt az interakciót figyelembe kell venni olyan betegek kezelésében, akik az NSAID-eket egyidejűleg ACE-gátlókkal vagy angiotenzin-II receptor antagonistákkal szedik. Óvatosan kell eljárni, ha ezt a kombinációt alkalmazzák, különösen idős betegek kezelésében. A betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell szedniük, és ezen kombináció alkalmazása után a vesék működését is figyelni kell.

Digoxin és lítium:

A digoxinnal vagy lítiummal történő egyidejű alkalmazás ezen gyógyszerek plazmakoncentrációjának növekedését okozhatja.

A figyelembe veendő kombinációk

Óvatosan kell eljárni a Difmeter® gyógyszer egyidejű alkalmazásával anticholinerg szerekkel, mivel azóta növelheti a nemkívánatos antikolinerg mellékhatásokat, valamint a Parkinson-kór elleni gyógyszerekkel, ezért csökkenhet a Parkinson-kór kezelésének hatékonysága.

Az egyidejű alkalmazás csökkentheti a benzodiazepinek nyugtató és szorongásgátló hatását.

Nagy dózisban történő alkalmazás esetén a teofillin plazmakoncentrációját növelni lehet.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A tárolás feltételei

A készítményt az eredeti, szorosan lezárt csomagolásban, a gyermekek 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolva kell tárolni. Felhasználhatósági időtartam - 3 év.

A hatóanyag eltarthatósága a cső kinyitása után 2 hónap.

Difmeter, pezsgő tabletták

Orvosi használatra vonatkozó utasítások

gyógyszert

DIFMETRA ®

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem saját tulajdonú név

Adagolási forma

struktúra

hatóanyagok: 25 mg indometacin, 2 mg proklorperazin-maleát, 75 mg koffein,

segédanyagok: vízmentes citromsav, nátrium-hidrogén-karbonát, szorbit, E954 nátrium-szacharin, citromízesítő, makrogol-6-glicerin, kaprilokaprát, Eic00 dimetikon.

leírás

A tabletták kerekek, sima, fehér vagy enyhén sárgás színű, körülbelül 18 mm átmérőjűek.

Farmakoterápiás csoport

Fájdalomcsillapítók. Antigigén gyógyszerek. Egyéb antimigraine gyógyszerek

Farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Az orális adagolású indometacin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerből; orális adagolás után a biológiai hozzáférhetőség majdnem 100%, a maximális plazmakoncentráció (T_max) az adagolás után 0,5–2 óra múlva érhető el; a teljes fehérjekötés meghaladja a 90% -ot; az eloszlási térfogat 0,34 és 1,57 l / kg között van. Az indometacin a májban inaktív vegyületekké metabolizálódik. A végső felezési idő (t_1/2) 2-8 óra. A kiválasztás főként vizelettel történik, főként glükuronidok formájában és (kisebb mértékben) székletben.

Lenyelés után a koffein gyorsan felszívódik és eléri a maximális koncentrációját (T_max) körülbelül 1 óra múlva. A koffein körülbelül 35% -a kötődik a plazmafehérjéhez. Az eloszlási térfogat 0,53 l / kg. A koffein nagymértékben metabolizálódik a májban aktív metabolitokká, melynek fő része paraxantin. A felezési idő 4-5 óra. A koffein kiválasztódik a vizelettel 1-metil-húgysav és 1-metil-xantin formájában.

A proklorperazin könnyen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Lenyelés után a plazmakoncentráció alacsony. T_max a lenyelés után 1,5–5 óra múlva érhető el; az eloszlási térfogat 12,9-17,7 l / kg. A proklorperazin nagymértékben metabolizálódik a májban. A felezési idő 6,8 - 9 óra; a vizeletben és a székletben metabolitok formájában.

A Difmeter ® farmakokinetikai jellemzői nem különböznek külön-külön az aktív komponensektől. Egy T adag bevétele után_max az indometacin, a koffein és a proklorperazin esetében 1,2 / 1,1 / 2,3 óra volt, és a felezési idő körülbelül 7,5 óra.

farmakodinámia

A Difmeter ® három aktív összetevője a migrén és fejfájás kezelésére irányuló specifikus farmakológiai hatását mutatja.

Ellentétben más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel (NSAID), az indometacin szerkezete hasonló a szerotoninnal, és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik, és az agyi edényeket szűkíti.

A koffein központi kolinerg fájdalomcsillapító, és ha NSAID-okhoz adják, 40% -kal csökkenti az NSAID-ek szükséges dózisát, egyenértékű fájdalomcsillapító hatással.

A proklorperazin egy fenotiazin-sorozat, melynek központi kolinerg fájdalomcsillapító hatása van.

Ezeknek a három aktív komponensnek a kombinációja lehetővé teszi, hogy jelentősen nagyobb hatékonyságot érjünk el az egyes komponensek működéséhez képest. Ezenkívül az indometacin más, a Difmeter aktív komponenseivel kombinálva csökkenti a központi és a perifériás szenzibilizációt, amely a migrénes roham során jelentkezik.

Használati jelzések

- akut migrénes rohamok aura-val vagy anélkül; különösen a migrénes rohamok során hányingert és hányást tapasztaló betegek számára ajánlott

- epizodikus stressz fejfájás kezelésére.

Adagolás és adagolás

A Difmeter®-t a fejfájás megkezdése után a lehető leghamarabb kell bevenni, de a gyógyszer hatékonyan működik egy későbbi beadás esetén.

Az ajánlott dózis egy tabletta, amelyet szájon át, fejfájás-támadás kezdetén vesznek be. A dózis a fájdalom súlyosságától és a beteg egyedi jellemzőitől függ.

Ha nincs reakció: Ha az első adag bevételét követő 2 órán belül a fejfájás nem jut eléggé, akkor 1 tablettát újra bevehet, hogy enyhítse a fejfájást.

A klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a Difmeter ® első dózisának fejfájás-támadással történő reakciójának hiányában lehetséges, hogy a reakció a következő fejfájás-támadás után következik be.

Ismétlődő fejfájással 24-48 órán belül: ha az első támadás megkönnyítése után 24–48 órán belül a fejfájás visszatér, akkor az eredmény ugyanarra a dózisra kerül, mint a Difmetra ®.

A maximális napi adag nem haladhatja meg a 8 tablettát.

A 65 évesnél idősebb betegeknél a Difmeter ® alkalmazásának tapasztalata nem elegendő.

18 év alatti gyermekek és tizenévesek

A gyógyszer biztonságosságára és hatékonyságára vonatkozó elegendő adat hiánya miatt a Diffmeter ® nem ajánlott gyermekek és 18 év alatti serdülők számára.

Mellékhatások

A klinikai vizsgálatok során a Difmeter®-t több mint 250 betegnél adták be, akik 1-2 órán belül, 1-2 migrénes rohammal vagy feszültségi fejfájással kezeltek. A leggyakoribb mellékhatások (általában röviddel a gyógyszer szedése után voltak, enyheek vagy mérsékelten kifejeződtek, és néhány óra elteltével spontán megálltak. Ezek a mellékhatások azonban nem befolyásolták a Difmetra ® hatékonyságát, és előfordulási valószínűségük csökkenthető azáltal, hogy a helyzetet "fekvő" "Vagy csökkentse a dózist egy későbbi támadásban. Néhány észlelt mellékhatás valójában migrén tünetei lehetnek. A klinikai vizsgálat során felsorolt ​​mellékhatások az alábbiakban találhatók. tekintették kapcsolódó Vendéglő Difmetra ®.

Gyakran (> 1/100, 1/1000, ® antikolinerg szerekkel, mivel lehetséges a nemkívánatos antikolinerg mellékhatások növelése, valamint a parkinsonizmus elleni gyógyszerek hatására csökkenhet a Parkinson-kór kezelésének hatékonysága.

Az egyidejű bevitel csökkentheti a benzodiazepinek szedatív és anxiolitikus hatását. Nagy dózisok alkalmazása esetén növelheti a teofillin szintjét a plazmában.

Különleges utasítások

A Difmeter® indometacint tartalmaz, amely nem szteroid gyulladásgátló gyógyszer (NSAID).

A mellékhatások minimalizálhatók, ha a minimális hatásos dózist a tünetek kiküszöböléséhez szükséges idő alatt veszik fel. El kell kerülni a Difmeter ® gyógyszer szedését egyidejűleg az NSAID-okkal, beleértve a szelektív ciklooxigenáz-2 inhibitorokkal.

Az idős betegeknél nagyobb valószínűséggel fordulnak elő mellékhatások a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre, különösen a gyomor-bélrendszeri vérzésre és a fekély perforációjára, ami végzetes lehet.

Gasztrointesztinális vérzés, fekély, perforáció

Bármilyen nem szteroid gyulladáscsökkentő alkalmazása során a kezelés stádiumától függetlenül beszámoltak a gyomor-bélrendszeri vérzés, fekély és perforáció eseteiről, beleértve a halálos eseteket is; ezek az esetek figyelmeztető tünetekkel és súlyos gyomor-bélrendszeri betegségekkel járhatnak. A gyomor-bélrendszeri vérzés, a fekély és a perforáció kockázata növekszik az NSAID-dózis növelésével a gyomorfekély előfordulásával járó betegeknél, különösen azoknál, akiket vérzés vagy perforáció okoz, valamint az időseknél. Az ilyen betegek kezelését minimális adagokkal kell kezdeni.

Azoknál a betegeknél, akiknél fokozott a vérzés kockázata, valamint azok, akik alacsony dózisú aszpirint vagy más, a gyomor-bélrendszeri megbetegedések kockázatát növelő gyógyszereket, a Difmetroy ® kezelésnek figyelembe kell vennie a kombinált terápia védőszerekkel (például misoprostol vagy protonpumpa-gátlók) történő alkalmazásának lehetőségét. ).

A gyomor-bélrendszeri megbetegedések, különösen az időseknél előforduló betegeknek tájékoztatniuk kell az orvost a hasüreg minden tünetéről, különösen a kezelés kezdeti szakaszában, hogy ne hagyják ki a gyomor-bél vérzés tüneteit.

Különösen óvatosan kell eljárni a Difmeter ® olyan gyógyszerek szedése során, amelyek növelik a fekély vagy a vérzés kockázatát, például kortikoszteroidok, antikoagulánsok (például varfarin), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, valamint a trombociták elleni szerek, például az aszpirin.

Gasztrointesztinális vérzés vagy fekélyek esetén a Difmeter®-t szedő betegeknél a gyógyszert le kell állítani.

Óvatosságot kell adni a Difmeter®-nek a bélbetegségekben szenvedő betegek, például a fekélyes colitis, a Crohn-betegség kezelésére, mivel állapotuk súlyosbodhat.

Speciális monitorozás és tanácsadás szükséges a magas vérnyomás és / vagy enyhe vagy közepesen súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek esetében, mivel folyadékretenció és duzzanat lehetséges.

Meg kell nagyon óvatosan rendelni Difmetra ® a nem megfelelően kezelt magas vérnyomás, szívelégtelenség, ischaemiás szívbetegség, perifériás artériás betegség és / vagy agy-érrendszeri betegség, a hosszan tartó használata NSAID hozzájárulhat enyhe növekedését artériás trombózis és a szövődmények (például miokardiális infarktus vagy stroke). Az ilyen kockázat kizárására vonatkozó adatok az indometacin szedése során nem elegendőek. Ezért ugyanezt a megközelítést kell alkalmazni a gyógyszer hosszú távú alkalmazásakor a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek (például hipertónia, hiperlipidémia, cukorbetegség, dohányzás) esetén.

A Difmeter® szedését abba kell hagyni, amikor a bőrkiütés, a nyálkahártya-károsodás vagy a túlérzékenységi reakció egyéb jelei jelennek meg: nagyon ritka esetekben súlyos allergiás reakciókat észleltek a nem szteroid gyulladáscsökkentők, köztük halálos kimenetelűek (exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis). Az ilyen szövődmények legnagyobb kockázata a kezelés első hónapjában jelentkezik.

A Difmeter® hatóanyag a neuroleptikumok osztályába tartozó proklorperazint tartalmaz. Óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek vagy a családban hosszabb QT-intervallumban szenvedő betegeknek adják fel. Kerülni kell az egyéb antipszichotikumokkal való egyidejű alkalmazást.

A Difmeter® csak akut fejfájás enyhítésére használható; A gyógyszer nem ajánlott krónikus betegségek kezelésére. Gyakori használat esetén szükséges a hematológiai paraméterek és a vesék és a máj funkcióinak figyelése.

Az oltó tabletták ellenjavallt ritka, örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknél.

A prosztaglandin-szintézis gátlása NSAID-okkal, például az indometacinnal káros hatással lehet a terhesség, a magzati és a magzati fejlődésre. Az epidemiológiai vizsgálatokból származó adatok azt mutatják, hogy a terhesség korai szakaszában a prosztaglandinszintézis gátlójának alkalmazása során nőtt az abortusz, a szívbetegség és a gastroschisis kockázata. A szívbetegség kialakulásának abszolút kockázata 1% -ról 1,5% -ra nőtt. Úgy gondoljuk, hogy a kockázat növekvő dózissal és a kezelés időtartamával nő. A prosztaglandin szintézis inhibitorának az állatokhoz való bejuttatása az embrió / magzat előzetes és utáni elvesztését és halálát eredményezte. Emellett a különböző rendellenességek előfordulási gyakoriságának növekedését jelentették, pl. Szívek, állatokban, amelyek a szervogenezis ideje alatt a prosztaglandin szintézis inhibitorát adták. A terhesség első és második trimeszterében az indometacin csak akkor írható elő, ha ez feltétlenül szükséges. Az indometacin nőknek a lehetséges fogamzás idején történő felírásakor, valamint a terhesség első és második trimeszterében a dózis és az adagolás időtartama a lehető legkisebb legyen.

A terhesség harmadik trimeszterében a prosztaglandin szintézis bármely inhibitora a következő hatásokat okozhatja:

- kardiopulmonális toxicitás (az artériás csatornák korai elzáródásával és a pulmonalis hipertóniával);

- veseelégtelenség, amely veseelégtelenséghez vezethet vízhiány esetén;

- anyában és magzatban, a terhesség végén:

- a vérzés időtartamának lehetséges növekedése, az aggregációgátló hatás még kis dózisok esetén is;

- a méhösszehúzódások gátlása, ami késleltetéshez vagy a munkaidő növekedéséhez vezet.

A Difmeter ® a terhesség harmadik trimeszterében ellenjavallt.

Az indometacin, a koffein és a proklorperazin kiválasztódik az anyatejbe. A csecsemő károsodása minimálisra csökkenthető, ha a szoptatástól számított 24 órán keresztül tartózkodik.

A hatóanyagnak a gépjármű vagy a potenciálisan veszélyes gépjárművezetés képességére gyakorolt ​​hatása

A Difmeter ® álmosságot okozhat. Gondoskodjon az autó vezetéséről és más mechanizmusokról.

túladagolás

Az indometacin jelentős túladagolásának klinikai megnyilvánulása a gyomor-bélrendszer és a központi idegrendszer tünetei. A koffein túladagolása általában enyhe mérgezés tüneteit okozza. Akut mérgezés okozhat hányingert, hányást, izgatottságot, remegést, görcsöket, tachycardiát, aritmiát, hipotenziót, hipokalémiát, metabolikus acidózist. A proklorperazin túladagolásának lehetséges következményei (ami a nem jelentős dózis miatt nagyon valószínű) a következők: extrapiramidális rendellenességek, amelyek szorongás, álmosság vagy izgatottság formájában jelentkeznek, valamint hiányzó gondolkodás, görcsök vagy elektrokardiográfiai változások.

A kezelés tüneti, támogató. A gyomort a lehető leghamarabb ki kell üríteni. A dystonia kockázata miatt a légutaknak tisztának kell lenniük. Hypotonia esetén a tüdőnek jó szellőzést kell biztosítania; A pácienst vízszintes helyzetbe kell helyezni, majd lassan be kell adni a norepinefrint vagy a metaraminolt. Nem használhatja az adrenalint. A hemodialízis nem működik.

Kiadási forma és csomagolás

10 tablettát helyezünk egy hengeres polipropilén csőbe, egy szorosan illeszkedő műanyag kupakkal, amely nedvességelnyelő szilikagélt tartalmaz.

1 vagy 2 csövet, valamint az orvosi és az orosz nyelvű használati utasításokat egy kartonpapírba helyeznek.

Tárolási feltételek

Tárolja 30 ° C alatti hőmérsékleten az eredeti csomagolásban, szorosan zárva. Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

A csomagolás felnyitása után 2 hónap

Gyógyszertár értékesítési feltételek

gyártó

E-Pharma Trento S.p.A., OLASZORSZÁG

Via della Liberta, 30, 10095 Grulyasco, Olaszország

Regisztrációs tanúsítvány birtokosa

Abbott Products S.P.A., OLASZORSZÁG

Az a szervezet címe, amely a fogyasztóktól a Kazah Köztársaságban a termékminőség iránti igényeket kapja

Az Abbott Laboratories S.A. képviseleti irodája a Kazah Köztársaságban, Dostyk Ave. 117/6, Khan Tengri-2 üzleti központ, 050059, Almaty, Kazah Köztársaság. Tel.: +7 727 244 75 44, fax: +7 727 244 76 44.

Hátfájás miatt betegszabadságot kaptál?

Milyen gyakran fordul elő hátfájás?

Elviselheti a fájdalmat fájdalomcsillapítók nélkül?

Tudjon meg többet a lehető leggyorsabban, hogy megbirkózzon a hátfájással.

Difmetre analógok és árak

Analógok a 3. szint ATC kódján

Avamigran

Nomigren

Nomigren Bosnalek

Sinkapton

Amigrenin

Antimigren

Imigrant

Sumamigren

Migranol

Stopmigren

Amigren

Rapimed

Antimigren Health

sumatriptan

Zolmigren

Rapimig

Migrepam

Rizamigren

Rizatriptán-Farmat

Relpaks

Frovamigran

raktár:
Daylight Speech: 1 tabletta 25 mg, 1 mg prodlorperazin és 75 mg kávé;
dopomіzhnі rechovini: vízmentes citromsav (E 330), natriyu gіdrokarbonat (E 500), sorbіt (E 420), szacharin natriyu (E 954), citromos aroma, polietilén-golyserilkaprylokaprat, dimetikon (E 900).

Likarska forma. Tabletta pezsgő.

Farmakoterápiás csoport.
Zasobi, scho zasosovuyutsya amikor mіgrenі. AT02 kód N02C X.

Klіnіchni jellemzői.
Jelzéseket.
Necadne lіkuvannya mіgrenі z auroyu, hogy neji nélkül (Különösen a szülők, yaky órában megtámadom a bikafajta nudotát, hogy blyuvannya).
Lіkuvannya támadja a fejfájást.

Protipokazannya.
Hyperputealitás az aktív recovini abo-hoz, hogy további yako-étrend-gyógyszer legyen.
Gasztrointesztinális vérzés vagy perforáció a történelemben, amelyet a korábbi, steril anti-spasm készítményekkel (NPZP) végzett aktív terápia vagy a peptikus virazka / vérzés a történelemben követ.
Alergikus reakciók az NPZP-ben lévő, acetilszalicilsavra vonatkozó történések során.
Nehéz sertseva hiány, súlyos pechinkova abo nirkova hiány.
Pszichés kísértetlenség, epilepszia, Parkinson-sirály.
Virazkovy Kolіt, a Krona udvara.
Vagіtnіst.
Gyermek Vik.

Sposіb zasosuvannya dozi.
A gyógyszer Difmeter ajánlott zasosovuvati yakomoga pіslya után fejfájás, azt akarom, hogy a gyógyszer hatékony, mint kellene, hogy pіznіche.
Javasoljuk, hogy a Priymati 1 pezsgőtabletta belsejében, először fejfájás esetén, amikor gyorsan megszakad a hideg vízben történő ivás. A tünetek súlyosságában és a táborban a Vibir-dózis beteg lesz.
A gyógyszer hatékonyságának hiánya miatt: az első dózis hatékonysága a gyógyszer 2 éves kezelésével, a hiányosság differenciálójának, az ugyanazon támadás ismételt befogadásának hatékony lehet a kilépő fejfájás esetén.
A jak a végére mutatta a követést, a kábítószer megsebesült oly módon, amit nem támadtak meg először, a támadó nem fog bekapcsolódni, de a támadás lenne a megfelelő időpont.
Ismétlődő támadások, 24–48 éves stroke-mal: 24 - 48 évvel későbbi meghibásodás után, kérem, hogy vegyen be egy golovny bil-t, meg kell ismételnie a gyógyszer dózisát a visszaesésig.
A maximális dobov dózis nem bűnös a perevischuvati 8 tablettában. A trivialitás lіkuvannya a fejfájás típusa és a lіkarem іndivіdualno által kijelölt között helyezkedik el.
Patsі лnti lіtnogo vіku
Dosvіd zasosuvannya Difmetre patsієntam több mint 65 rokіv obmezheniy.

Kedvező reakciók: Leggyakrabban (1/100, 1/1000,
A vizsgálat fertőzései: ritka - influenza.
A psziché oldaláról: ritka - ébredés, trivoga.
Az idegrendszer oldalán: részek - zárva, remegés; ritka - paresthesia, stupor, vvrat Sv_domost, álmosság, golovniy a napruzі-val, rózsa uvagi.
Az orgonától a zoráig: nem gyakran - a porushennya zora.
A szervtől a fülig: részek - vertigo.
A szív oldalán sudno ї rendszer: részek - tahіkardіya, artériás gіpotenziya.
A szerv dichania oldalán: ritka - dyspnea.
A füves pálya oldaláról: alkatrészek - nudot; ritka - blyuvannya, dyspepsia, gastritis, a felső hasban.
A shkіri és a pіdshkіrnyh szövetek oldaláról: infrequent_ - g_pergіdroz.
Zagalnі rozladi: nem gyakori - asthenia, nezduzhannya, hidegrázás.

A forgalomba hozatalt követő időszakban a támadó reakció kialakulása: a hematológiai indikációk károsodása, az sv_domost, aritmia, az artériás hypertonia, a hasmenés, a szájszárazság, a visipannya kombinációja.

Іndometatsin
Patsіnnіtv, yakі otrimuvali Іndometacin, slush-gut rozladi alkalmas naschastіse. Használhatnak peptikus virázokat, perforációkat, abo gasztrointesztinális vérzést, halálos kimeneteleket, és fejfájást okoznak a patsinnthya nyalásában.
Pіslya plyomu іndometacina takozh sposterіgalisya nudot, blyuvannya, diarea, meteorizáció, székrekedés, dyspepsia, vagyis zhivі, melena, blyuvannya blood'y, virazkovy stomatitis, zagostrennya kolіtu hogy kvoruta Kron; ritkán - gastritis.
Az olajfinomító első órája a sérülések, az artériás magas vérnyomás és a szívelégtelenség esetét szolgálja.
Azokra a személyekre vonatkozó adatok, akik részt vesznek a helyi unió munkájában (különösen nagy dózisokban és triviális terápiával), jelentéktelen módja lehet az artériás thrombus kockázatának helyreállításának, nem vagyok személy, és nem vagyok személy egy menetben, nem vagyok személy, nem vagyok személy, nem vagyok személy, nem vagyok ember, nem vagyok ember, nem vagyok ember, nem vagyok ember, nem vagyok ember, én nem vagyok ember, nem vagyok személy, kicsit más.
Még ennél is rosszabb a reakció típusa, beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát és a toxikus epidermális nekrolízist.
prochlorperazin
Gyermekekben a proklorperazint elutasították, megtámadták az ellenkező reakciót. Elméletileg a proklorperazin megakadályozhatja az antikolikus tüneteket (szedáció, székrekedés, szájszárazság) vagy extraparasiticus porushenia-t. A proklorperazin 40 mg-ig terjedő dobova-dózisa azonban nem gonosz vagy vírusos reakció.

Іnshi neuroleptikumok
Priyom інших neyroleptikіv mozhe wiklikati előrehaladja a reakciót: QT, shlunochkova aritmia, például a „pіrta”, a shlunochkovu tachikard és a tahіkard_yu típusok, van egy shlunochkova aritmia Vipadka raptovoy halál kposterіgayutsya duzhe r_dko.
Kofeїn
Vnaslіdok gіperstimulyatsії kávé їnom vіnikati zbudzhennya, álmatlanság, trivoga, remegés, sajnálta a szívverést, tachіkardіya, artériás hypertonia.
Krm tsogo, háromértékű lіkuvannі drogokkal, akár néhány raktárba, hogy belépjen a kávéba, akkor rozvitok reakció zalezhnosti. Rіzke pіpininnya priymoyu gyógyszer mozhe wiklikati golovniy.

Peredozuvannya.
tünetek
Az endometacin túladagolásának klinikai megnyilvánulása nem nyilvánvaló. Nayvіrogіdnіshe, ez a tünet is magyarázható a traktus és a központi idegrendszer.
A kávé túladagolása a jelentéktelen mérgezésig. A súlyos mérgezés a nudo, a bluetooth, a trivogue, a remegés, a görcsök, a tachycardia, az aritmiás, az artériás hipotenzió, a gipokalіцидmієyu és a metabolikus acidózis.
Mozhlivimi pobіchnimi reaktsіyami vnaslіdok peredozuvannya proklorperazin, scho maloymovіrno keresztül nizkі Dozy hatóanyag, Je ekstrapіramіdnі szakadt le, SSMSC suprovodzhuyutsya splutanіstyu svіdomostі, sonlivіstyu ABO zbudzhennyam, szakadt le uvazhnostі, konvulsіyami hogy zmіnami elektrokardіogrami (EKG).
Lіkuvannya
A nadati tüneti és piddrymyuche lіkuvannya. Elengedhetetlen, hogy nyereséget szerezzen a slinkből. Vnaslіdok riziku rozvitku dystonі dikhaln shlyakhi pohinnі buti vіlimi. A hipotenzió artériájának elején a gyermek táborának szellőzése. A beteg a fekvő helyzetben bűnös. Sld povіlno belép a norepіnefrin abo metaramіnol. Az epinefrint nem lehet beadni. A hemodialízis nem hatékony.

Zastosuvannya a csodálatos vagіnnostі abo yearvannya mell.
Ne zasosovuovat időszak Vagіtnost.
Endometacin, kávé prochlorperazin jelenik meg az anyatejben. Ahhoz, hogy a minisztérium beadhasson, nem jó szó, ha 24 hónapra készen áll.

Dіti.
A DIFMETER nem ajánlott, hogy egymáshoz hozzárendelje a biztonsági eszköz teljesítményét.

Különösen zasosuvannya.
A Difmeter raktárába lépjen be a ndometacinba, amely a finomító osztályához csatlakozik.
A gyógyszer sikerének maximalizálása érdekében az eredményt a gyógyszer hatásos dózisára kell megadni, ami rövidtávon szükséges a tünetek visszaszorításához.
Az egyórás diffúziós mérő és a finomítók egyedi állapota, beleértve a szelektív COG-2-t, valamint az előkészítő termékek vagy a kávétermékek.
Patsі лnti lіtnogo vіku
A finomítókra adott reakció után a múlt század tapaszai gyakran felerősítik őket, végzetesek, fejfájás, gyomor-bélrendszeri vérzés vagy perforáció.
Emésztőrendszeri betegségek A patsієntіv a virazkoyu a anamnezі, különösen, ha uskladnennі krovotech ABO perforatsієyu, amelyek patsієntіv lіtnogo vіku át zbіlshennі dózisokban NPZP rizik gastroіntestinalnoї krovotechі, virazki ABO perforatsії takozh zbіlshuєtsya.
Lіtnіm patsієntam és takozh patsієntam, SSMSC odnochasno otrimuyut nizkі Dozy aspіrinu ABO INSHI készítmények scho mozhut zbіlshiti rizik gastroіntestinalnih uskladnen, ajánlott priznachiti suprovіdnu terapіyu zahisnimi rechovinami (napríklad, mіzoprostol ABO іngіbіtori protonnoї Pompey) és takozh naymenshu dózis.
Azok a betegek, akiknél a történelemben a shlunk-gut toxicitás, különösen a háborúban szenvedők, akik aggódnak a növényi traktus mellékhatásairól (fejritmus, shlunkovo-bél vér).
Kábítószer-sáv
A Yakscho-nak megvanmntіv, yakі otrimuyut Difmetmere, a gyomor-bélvérzés vagy a virazka segítségével, lіkuvannya slіd negayno pinniti.
Az arteriás hipertóniában szenvedő betegek a / o
Dani klіnіnyh doslіdzhena és epіdemіologіchnі Dani, hogy megünnepeljék a tárgy kódját, a programkód segítségével, a refc programok segítségével (különösen nagy dózisokban és feszültséggel), az artériás trombózis ryvik rímének (a csapat és a művész csapat) jelentéktelen döntése alapján Єsnuє hiánya kіlkіst danih, schob vklyuchity tse rizik az ndometatsinu számára.
Patsієntam a nekontrolovanoyu arterіalnoyu gіpertenzієyu, zastіynoyu Sertsevy nedostatnіstyu, stabіlnoyu іshemіchnoyu hvoroboyu szericit (ІHS), ateroszklerózis, perifériás karakter arterіy, hogy / ABO cerebrovaszkuláris zahvoryuvannyami іndometatsin slіd priznachati GRAND oberezhnіstyu takozh oberezhno treba priznachati gyógyszer dovgostrokovogo lіkuvannya patsієntіv tényezőtől riziku viniknennya Sertsevy-sudinnih zahvoryuvan ( például artériás hypertonia, hiperproduktív, cukorbetegség, csirke).
Az első órában az NPZP a mélyen elhelyezett vipadka esetében sok nehéz shkornny reakciót vett igénybe, beleértve a hámlasztó dermatitist, a Stevens-Johnson szindrómát és a toxikus epidermális nekrolízist. Az ilyen reakciók legveszélyesebb nevetségét a lіkuvannya cobján kell vizsgálni. A legfontosabb első tünet a Hold első felének folyamata. A visipánok első jelei a fej hátoldalán a hiperplázia tüneteinek köpenyének szintje a Difmeternek köszönhető, amit meg kell javítani.
A Difmeter raktárába lépjen be a proklorperazinba, amelyet a neuroleptikumok osztályához kell kötni. A QT-intervallum meghosszabbítása előtt a kábítószert gondosan felírták súlyos betegek és genetikai betegek számára. Nem zasosovuvati egy óra a legjobb neuroleptikumokkal.
Trivale zasosuvannya nem ajánlott. Gyakori kijelentések esetén a hematológiai megnyilvánulások és a pechinka / nirok funkciók hematológiai ellenőrzése.
Patsієntam іz rіdkіsnim vzdzhenim zakhvoryuvannyam - intoleráns fruktóz - pezsgő tabletták priymati nem szeletelt.

Zdatn_st vplivati ​​a Keruvan járművek vagy a legjobb mechanizmusok robotjainak reakciójáról.
A nap első felében a koruvannya motoros közlekedés vagy a legjobb mechanizmusokkal rendelkező robotok lesznek. A Difmeter álmosságot okozhat.

Kapcsolat a legjobb lіkarskim zobobami, hogy іnshі környezet vzakіmodіy.
Éjszakai zasosuvannya nem ajánlott
Az egyik zasosuvannі neuroleptikumok, mint például a jakproklorazin, kábítószerekkel, csak a podovzhuyut QT-Interval, hogy a szív aritmia nevetségessé váljon.
Ne zasosovuvat egy órával kábítószerekkel, csak azért, hogy megtörje az elektrolit egyensúlyt - neuroleptikumok, például proklorperazin), csak azért, mert a drogokkal együtt lehet.
Éjszakai zasosuvannya scho vimagak oberezhnostі
Kortikoszteroidok: pidvischeny rizik pepichno ї virazki abo vérzés.
Antikoagulánsok: Az olajfinomítók értékelhetik az antikoagulánsok, például a jak-varfarin hatását.
Antiagreganty és szelektív іngііііторі іжвівний підкіргоплілня serotonіnu (SSRIs): pіdvischeniy Rizik gastrointestinalis véráramlás.
Diuretikumok, az APF, az angiotenzin II antagonista receptorai: Az olaj- és gázfinomító növelheti a diuretikumok és a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatékonyságát. A deyakih patsієntіv a szakadt le funktsії nirok (napríklad, znevodnenі patsієnti ABO patsієnti lіtnogo vіku a szakadt le funktsії nirok) odnochasne zastosuvannya іngіbіtorіv ACE ABO antagonіstіv retseptorіv angіotenzinu II, hogy preparatіv scho prignіchuyut COX-2, Mauger prizvesti akár távol pogіrshennya funktsії nirok, amellett chislі a nikovo vendégének Az ACF vagy az angiotenzin II receptorok antagonistája egy órán keresztül egy órán keresztül végezheti el a gyógyszertárakat. Tom Taku kombіnovanu terápia óvatosan, különösen a lіtnogo vіku szülõinek. Az első óra az ellenőrzött terápiák kombinációjának eredménye, és hogy megkapja a Redin előnyeit. Слід Postiyno kontroluvati funkcionális nirkovyh test_ laboratóriumi demonstrátorok kombinációs terápiája.
Digoxin és hasonló
Azonnal zastosovannya ndometacinu digoxinu abo lіtіu mozhe vezet p_dvyshchennya koncentráció ï tx gyógyszerek plazma vérben.
Egy óra zasosuvannya, yake neobhіdno vrahovuvati
Yak és az összes fenotizini, prochlorperazin óvatosan zaznachat egy órát antiholinergikus lichess szokásokkal, mindaddig, amíg a nebrivaniye anticholinergichny hatást fejtheti ki. Szükséges a Parkinson-kert kertjében való előkészítésre is, mert a megelőző kezelés terápiájával kombinálható.
Koffein is smenshuvati sedativenu és anxiolytic deyu benzodіazepіnіv. A kávé nagy adagjai a plazmában a teofil koncentrációjába oszthatók.

Farmakológiai erő.
Farmakodinamіka. Három aktív Іngredієnti Difmetre viyavili specifikus farmakológiai aktivitás a lkuvannі-ban, amely a fejfájás.
Az endometacin finomítói szintjének végén, a szerotoninhoz közeli struktúrához és egy demonstrációs fájdalomcsillapítóhoz, a hatóságok felelősek a cerebrumért. Koffein ma holinergichny analgesivny vpliv a központi idegrendszeren. Egy óra múlva a finomítóktól finomított finomítói dózis, ami fájdalmas, 40% -kal csökkent. A proklórperazin a kemoterápiás hatású fenotiazin gyógyítása, mint a központi holisztikus fájdalomcsillapító hatás.
A legjobb beszéd kombinációja, értelmes hatású, a beszéd alsó része az okremo. Krіm tsogo, іndometacin és kombіnatsіya tryokh dіyuchyh rechovin a kábítószerek Difmetre usuvali sensibіlіzatsіyu központilag és perifériás idegrendszer egy óra alatt, hogy megtámadja myagrenі.
Farmakokіnetika.
Іndometatsin
Orális adagolás után az endometacint abszorbeálni kell a fűtraktusból. A biológiai hozzáférhetőség 100% -os részesedésre válik. A plazma maximális koncentrációját a készítmény beadása után 0,5-2 év elteltével mutatjuk be. Több mint 90% -a fehérje plazmához kapcsolódik. Ob'm rozpodilu 0,34 - 1,57 l / kg. Metabolizálhat inaktív spoluk kemencékben. A kampányidőszak 2-8 éves. Vivoditsya, golovnom rang, a viglyadі glukuronііnіv, a jelentéktelen része vivoditsya széklet.
Kofeїn
Szájon át történő bevétel után a kávét fel kell szívni. A vérben a plazma maximális koncentrációja körülbelül 1 év a vétel után. A kávé 35% -át fehérje-plazmákhoz kell kötni. Ob'm rozpodіlu 0,53 l / kg lesz. Metabolizálódik az aktív metabolizmus kezelésében, a fő metabolit paraxantin. Az alkalmazás időtartama 4–5 év. Fajta a viglyad 1-metil-uracil-1-metil-xantin aljából.
prochlorperazin
Szájon át történő bevétel után a proklorperazin könnyen felszívódik a füves traktusból. Koncentráció a plazma vérben. A maximális koncentráció a gyógyszer beérkezése után 1,5–5 év múlva. Ob'm a rozpovіlu lesz 12,9 - 17,7 l / kg. A gyógyszer pecheni-ben metabolizálódik. A 6,8 és 9 év közötti időszak. Meglepetés a secheyu székletben a viglyadі metabolitokban.
Фіксована комінація
Farmakokinetikai erő Nem különbözik a vіdrіznyayutsya vіd erejét a bőr összetevője a gyógyszer.
Ha egyszer bevitték a dózist, a maximális plazmakoncentráció 1,2–1,1–2,3 év volt az adometacin, a kávé és a proklorperazin esetében, amely körülbelül 7,5 év.

Gyógyszerészeti jellemzők.
A teljesítmény és a kémiai teljesítmény alapjai: a tabletták kerek tablettái abo

Termіn pridatnostі.
3 vár.
Zasosovuvaty protisse 2 m_syatsіv p_slya rozkrittya tubi.

Marry zberіgannya.
Az eredeti csomagolásban lévő Zberigat 30 ° C hőmérsékleten nem érheti el a gyermekeket. Tuba bűntudatos butti bezárás.

Csomagolás.
A 10 tablettát csövekben, 1 vagy 2 polispropenlenovі tubi kartondobozban.

Elosztási kategória.
A recept.

Virobnik.
E-Pharma Trento S.p.A., Іtalіya

Mіstseznahodzhennya.
38123 Trento (TN), aliatalia