CRESTOR VAGY TORVAKARD

  • Termékek

Az orosz Somnológusok Társaságának főtitkára

Tanúsított somnológus - alvásgyógyászati ​​szakember az Európai Alváskutatási Társaságnál

tel. Mob. +7 903 792 26 47

e-mail: [email protected]

Találkozók telefonon. +7 495 792 26 47, felvétel az FNKTS otorhinolaryngology klinikába FMBA címen: Moszkva, Volokolamskoe autópálya, 30, Bldg. 2 (M Falcon)
FNKTSO FMBA a Somnológiai Központok Katalógusában

ÚJ üzenet létrehozása.

De Ön jogosulatlan felhasználó.

Ha korábban regisztrált, akkor "jelentkezzen be" (bejelentkezési forma a webhely jobb felső részén). Ha először van itt, regisztráljon.

Ha regisztrál, továbbra is nyomon követheti a hozzászólásait, folytassa a párbeszédet érdekes témákban más felhasználókkal és tanácsadókkal. Emellett a regisztráció lehetővé teszi, hogy magánszemélyes levelezést folytasson a webhely tanácsadóival és más felhasználóival.

Tabletták Torvakard: használati utasítás, ár, analógok és vélemények

Az elmúlt évtizedekben a szív- és érrendszeri patológia a halálok okai közé került. A biológia törvényeit nem lehet eltörölni: bárhol él egy ember, bármit is eszik, a hajók változásai elkerülhetetlenek az életkorban.

Az ateroszklerózist ma különösen rosszindulatú folyamat jellemzi: a hipertónia, a stroke, a szívinfarktus előfordulásának növekedésével.

A környezetszennyezés szintje, a modern ember életmódja (az élelmiszer jellege, a motoros aktivitás csökkenése, a túlsúly) nem mindig lehetséges.

Az egyik fő kockázati tényező az egészségtelen táplálkozás: az overeating, a zsíros ételek visszaélése, a zsírszövet fokozott termelése és a "rossz" koleszterin (koleszterin). Minél magasabb az alacsony sűrűségű lipidek szintje, annál nagyobb az atherosclerosis kockázata.

A statinok segítenek normalizálni az LDL és a triglicerin tartalmát. Jelentős képviselőjük a Torvakard, a HMG-CoA reduktázt gátló lipidcsökkentő gyógyszer, és számos patológiában hatékony: cukorbetegek, magas vérnyomású betegek és örökletes betegségek esetén.

A hatóanyag hatóanyaga az atorvasztatin, amely 30-46% -kal csökkenti a teljes koleszterinszintet, az LDL - 40-60% -kal; a trigliceridszint is csökken.

Összetétel, gyógyszerforma és ár

A konvex tablettákban a zárt fólia az atorvasztatin kalcium-sóját tartalmazza 10, 20 vagy 40 g mennyiségben. Az alapanyag kiegészítése:

  1. Mikrokristályos és hidroxi-propil-cellulóz;
  2. Magnézium-oxid és sztearát;
  3. Kroszkarmellóz-nátrium;
  4. laktóz;
  5. hipromellóz;
  6. szilícium-dioxid;
  7. Titán-dioxid;
  8. Macrogol 6000;
  9. talkumpor

A gyógyszerek receptre kaphatók. A Torvakardon a gyógyszertárlánc ára függ a dózisától és a dobozban lévő mennyiségtől, például a 20 mg-os Torvakard-tól, 90 tabletta árából. –1066 dörzsölje.

  • 10 mg, 30 db. - 279 rubel;
  • 10 mg, 90 db. - 730 rubel;
  • 20 mg, 30 db. - 426 rubel;
  • 40 mg, 30 db. - 584 rubel;
  • 40 mg, 90 db. –1430 dörzsölje.

A gyógyszer 4 évig használható, a tárolására vonatkozó különleges feltételek nem szükségesek.

Farmakológiai jellemzők

farmakodinámia

A Torvakard szintetikus gyógyszer gátolja a HMG-CoA reduktázt, korlátozva a koleszterin szintézisét. A koleszterin, trigliceridek, lipoproteinek a keringési rendszerben vannak a komplexben.

A teljes koleszterin (OH), az LDL és az apolipoprotein B magas szintje az atherosclerosis és annak szövődményeinek kockázati tényezője; ellenkezőleg, elegendő HDL-szint csökkenti ezeket a mutatókat.

Állatkísérletekben azt találtuk, hogy a statin csökkenti a koleszterin és az LP koncentrációját, gátolja a HMG-CoA reduktázt és koleszterint termel. Az ilyen típusú lipoproteinek felszívódását növelő „rossz” koleszterin receptorok száma is növekszik. Csökkenti az atorvasztin és az LDL szintézisét.

A Torvakard segít csökkenteni az OS, a VLDL, a TG és az LDL arányát még a nem családi és családi típusú hypercholesterolemia és diszlipidémia esetén is, akik ritkán reagálnak az alternatív gyógyszeres kezelésre.

Bizonyíték van a szív és a vérerek patológiás halálozásának és az LDL és az OH tartalmának közvetlen arányos viszonyáról és fordítottan arányos a HDL-re.

A Torvacard és metabolitjai farmakológiai szempontból aktívak az emberi szervezetben. Elhelyezkedésük a máj, a koleszterinszintézis és az LDL-clearance függvényében. A gyógyszer szisztémás tartalmához képest a Torvakard adagja jobban korrelál az LDL szint csökkenésével.

Az egyedi dózist a terápiás válasz eredményei alapján választjuk ki.

farmakokinetikája

  1. Szívás. A gyógyszer a belső felhasználás után aktívan felszívódik az emésztőrendszerben, a legmagasabb koncentráció elérése egy-két órán belül. Az abszorpció mértéke a Torvakard adagjainak növekedésével nő. Biohasznosulása 14%, a HMG-CoA reduktázhoz viszonyított gátló aktivitás szintje - 30%. Az alacsony biológiai hozzáférhetőség mutatóját a gyomor-bél traktusban a presisztémás clearance és a máj biotranszformációja magyarázza. A gyógyszer felszívódásának sebessége késlelteti az ételt, de az élelmiszerek és a gyógyszerek külön-külön vagy közös bevitele nem befolyásolja a "káros" koleszterin indikátorok csökkenését. Ha este sztatint használ, annak koncentrációja 30% -kal csökken, de ez a kudarc nem befolyásolja a "rossz" koleszterin csökkenését.
  2. Distribution. A hatóanyag több mint 98% -a vérfehérjékhez kötődik. A patkányokon végzett kísérletek azt mutatták, hogy a gyógyszer bejuthat az anyatejbe.
  3. Anyagcserét. A gyógyszer nagymértékben metabolizálódik. A HMG-CoA reduktázhoz kapcsolódó gátló aktivitásának mintegy 70% -a metabolitokat biztosít.
  4. Visszavonását. Az atorvasztin és származékai nagy részét a májban történő feldolgozás után eltávolítják az epéből. A statin felezési ideje legfeljebb 14 óra. Az adag bevétele után a gyógyszer legfeljebb 2% -a szabadul fel a vizeletben.
  5. Szex és életkor jellemzői. Érett korú egészséges embereknél a statin tartalom százalékos aránya magasabb, mint a fiataloké, ezért az LDL értékek csökkenésének mértéke nagyobb. A nőknél a Torvakard tartalma a vérben magasabb, de ez a tényező nem befolyásolja az LDL értékek csökkenésének sebességét. A gyermekek Torvakardra adott reakciói hiányoznak.
  6. Vese patológiája. A veseelégtelenség nem befolyásolja a sztatinszint százalékos arányát, és nem igényel dózismódosítást. A gyógyszer clearance-e nem növeli a hemodialízist, mivel az atorvasztin erősen kapcsolódik a fehérjékhez.
  7. Májbetegségek. Az alkohollal való visszaéléshez kapcsolódó májbetegségek befolyásolják a vér mennyiségét a vérben: annak tartalma jelentősen megnő.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel Torvakarda

A változásként többször bemutatott információ a kábítószerek és csak egy Thorvacard egyidejű alkalmazásának aránya.

A százalékban megadott információ a különbség az adatokhoz képest, amikor a Torvakardot külön használjuk. Az AUC a görbe alatti terület, amely egy bizonyos ideig mutatja az atorvasztatin szintjét. C max - a vérben lévő összetevők legnagyobb tartalma.

Gyógyszerek párhuzamos használatra és adagolásra

Gyógyszer koleszterin, torvakard, atoris, krestor, mertenil, liprimar

Abban az esetben, ha a szervezetben az anyagcsere-folyamatok károsodnak, és a koleszterin (és más zsírok) szintje megnő, a betegek speciális étrendet írnak fel, ami rossz szokásokat ad. Javasoljuk a fizikai aktivitás növelését. Ha ezek az intézkedések nem hatékonyak, az orvos gyógyszeres kezelést ír elő.

Ebben az esetben az előírt gyógyszerek - a testben lévő biokémiai folyamatokat befolyásoló sztatinok - segítenek csökkenteni a koleszterin termelését és a véredények falára történő lerakódását. Gyógyszertárak többféle sztatin: atorvasztatin és analógjai (torvakard, atoris, liprimar), rosuvasztatin, simvastatin és analógok (zocor, simgal), valamint más gyógyszerek. De a statinok közül az atorvasztatin, a rosuvastatin és analógjaik a leghatékonyabbak, a legerősebbek.

Ezek a gyógyszerek hatékonyan csökkentik a kardiovaszkuláris patológiák kialakulását. Emellett bizonyították, hogy képesek csökkenteni az atherosclerosis szövődményeinek kockázatát és csökkenteni az e betegségben szenvedő betegek mortalitását. Vegyünk egy rövid pillantást a gyógyászati ​​tulajdonságaikra, és megvitassuk a koleszterin, a torvacard, az atoris, a croster, a mertenil, a liprimar hatóanyagát.

A vérben lévő koleszterin és trigliceridek csökkentésére a lipidcsökkentő sztatint (torvacard) írják elő. A hatóanyag ebben az ágensben az atorvasztin. A gyógyszer hatékony hatása megakadályozza a súlyos komplikációk előfordulását. Segít csökkenteni a szívkoszorúér betegségben szenvedő hirtelen halál kockázatát.

A koleszterinszintet csökkentő gyógyszer megakadályozza a szív-érrendszer patológiáinak kialakulását. A hiperkoleszterinémia komplex kezelésében, valamint a hipertrigliceridémia kezelésében alkalmazzák. A torvakard kinevezésével párhuzamosan a betegek számára speciális diétát, fizioterápiát és egyéb, nem gyógyszeres kezelési módszereket alkalmaznak.

A sztatinok csoportjából származó lipidcsökkentő gyógyszer. A hatóanyag hatóanyaga az atorvasztatin. Magas anti-atherosclerotikus hatása van. Ez befolyásolja a véredények falát, jelentősen csökkenti a viszkozitást, a vérsűrűséget. A véralvadási aktivitást befolyásolja, befolyásolja a vérlemezke aggregációt. Így az atoris javítja, aktiválja a hemodinamikát, és normalizálja is, javítja a koagulációs rendszer állapotát.

A gyógyszert az ischaemiás szövődmények kockázatának csökkentése érdekében írják elő. Csökkenti a szükséghelyzetet az angina kockázata miatt, ami a szívizom ischaemia tüneteihez vezet.

Ez egy új, modern hipokoleszterinémiás lipidcsökkentő gyógyszer a sztatinok csoportjából. Az atherosclerosis kezelésére, valamint ennek a szörnyű betegségnek a megelőzésére írják elő.
Ezt használják minden típusú hypercholesterolemia és kombinált hiperlipidémia kezelésére. A Crestor hatása bizonyítottan megakadályozza az artériák és artériák ateroszklerózisának kialakulását. Ez az eszköz blokkolja a koleszterin szintézisét, ami csökkenti a vér mennyiségét.

A gyógyszert felírták felnőtt betegek számára a hypercholesterolemia (beleértve a családos), hypertriglyceridemia kezelésére. Cukorbetegeknél is alkalmazható.

Ez egy új eszköz a kábítószerek piacán, de már bebizonyította magát. A gyógyszer nagyon hatékony, gyors hatású. Nem „széles körben elterjedt” használatra szolgál. A Mertinilt az ischaemiás betegségek kezelésére használják, az atherosclerosis első tünetei, a koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein csökkentésére.

A gyógyszer kezelésében közvetlen hatása van a májra. A májban az alacsony sűrűségű lipoproteinek és a koleszterin szintetizálódnak vagy bomlanak.

Ez a gyógyszer célja, hogy csökkentse a koleszterin és más zsírokat az emberi vérben. Csökkenti a lipidszintézist is, aktiválja azok lebontását.

Meg kell értenünk, hogy mertenil, mint a statinok csoportjából származó egyéb gyógyszerek, nem szabad önállóan használni, mint a fogyás segítésének eszközét. A Liprimar gyógyszer a súlyos rendellenességek, az anyagcsere folyamatok sérüléseinek kezelésére szolgál, beleértve az örökletes. Dysbetalipoproteinémia, hypercholesterolemia kezelésére van felírva.

Azt is előírják, hogy megakadályozzák a szív- és érrendszeri kórképeket, amelyek gyakran emelkednek a koleszterin koncentráció növekedése miatt. Ezek olyan betegségek, mint a stroke, szívroham, angina, és
egyéb veszélyes betegségek.

Emlékeztetni kell arra, hogy a statinok csoportjának gyógyszereit hosszú ideig kell szedni, és orvosi felügyelet alatt kell állniuk. A legjobb idő az esti órákra, mert a koleszterin fő szintézise éjszaka történik.

Szükséges követni a kezelőorvosnak a gyógyszerek bevitelére vonatkozó összes ajánlását, kövesse az alacsony zsírtartalmú étrendet. Rendszeresen meg kell vizsgálni, tesztelni kell a kezelés hatékonyságát, valamint a lehetséges mellékhatásokat.

Ha hirtelen fájdalmak, görcsök vannak az izmokban, általános gyengeség van, azonnal értesítenie kell orvosát. Áldjon meg!

Torvakard vagy krestor, ami jobb

Milyen analógok helyettesíthetik a Rosuvastatin-t?

A Rosuvastatin egy gyógyszer, amelyet a zsír anyagcseréjének javítására használnak. A gyógyszert széles körben használják a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére és kezelésére. A Rosuvastatint hatóanyagként tartalmazó készítményeket számos külföldi és hazai gyártó állítja elő.

  • Eredeti gyógyszer és generikus szerek
  • Rosuvastatin Canon
  • Mikor kell a statinokat nem rendelni?
  • A rozuvastatin terápia lehetséges szövődményei
  • Kábítószer-felügyeleti szabályok
  • Melyik gyógyszer jobb?

Az eredeti kábítószert, a Crestor-t az Astra Zeneca gyártja az Egyesült Királyságban. A többi Rosuvastatint tartalmazó gyógyszer a generikus gyógyszere. Például: Rosuvastatin Canon, Torvakard, Rosulip, Akorta, Rosistark, Tevastor, Rosart, Rosuvastatin-SZ, Merten.

Eredeti gyógyszer és generikus szerek

Mik azok a generikus gyógyszerek és hogyan különböznek egymástól az eredetitől? A generikus gyógyszerek az eredeti gyógyszer másolatai. Az eredeti hatóanyag és a generikus gyógyszerek hatóanyaga - ugyanaz. És a segédkomponensek összetétele változhat.

Miért olcsóbbak az analógok, mint az eredeti? Az a tény, hogy az eredeti eszköz gyártója „úttörő”. Ez azt jelenti, hogy sok pénzt költ a gyógyszer preklinikai és klinikai vizsgálatára, és új szabadalmat kap egy új gyógyszerre is. Ezek a drága eljárások a gyógyszer árában szerepelnek. A generikus készítmények gyártói nem viselnek ilyen komoly költséget, egyszerűen csak reprodukálják az eszközt, ami lehetővé teszi számukra, hogy sokkal alacsonyabb áron értékesítsék.

Szóval, fontolja meg a gyógyszert, amely az eredeti Rosuvastatin (Crestor) analógja.

Rosuvastatin Canon

Az egyik ilyen gyógyszer a Rosuvastatin Canon. A hatóanyag 10, 20 és 40 mg-os tabletták formájában kapható. A gyógyszer lipidcsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Jelzések a kinevezésre A Rosuvastatin Canon a következő:

  • primer hypercholesterinemia;
  • családi homozigóta hypercholesterinemia;
  • emelkedett vér trigliceridek;
  • atherosclerosis szövődmények megelőzése;
  • a koszorúér-betegségek szövődményeinek megelőzése klinikai tünetek nélkül;
  • az étrend mellett az atherosclerosis kialakulásának veszélye.

A gyógyszert hosszú terápiás kezelés írja elő, kezdve a minimális adaggal. A kezelés megkezdése után 3-4 héttel a beteg vérvizsgálatot ír elő a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére. Ha a vérben a koleszterin és a triglicerid szintje magas maradt vagy enyhén csökkent, a gyógyszer dózisa korrigálható. Az adagot fokozatosan növelik a vérparaméterek időszakos monitorozásával.

Mikor kell a statinokat nem rendelni?

A többi sztatinhoz hasonlóan a Rosuvastatin számos ellenjavallattal rendelkezik, amelyekben tilos a gyógyszerek felírása ebben a csoportban.

  1. Az adagolási forma hatóanyagának vagy segédanyagainak intoleranciája.
  2. A máj aktív betegségei vagy az ismeretlen eredetű transzaminázszint emelkedése több mint 3-szor.
  3. A baba és a szoptatás ideje.
  4. A megfelelő fogamzásgátlás hiánya reproduktív korú nőknél.
  5. Vesebetegség, veseelégtelenség megnyilvánulása.
  6. 18 év alatti gyermekek és serdülők.
  7. Myopathia.
  8. A ciklosporinnal végzett kezelés időtartama.

A Rosuvastatin gyógyszer ellenjavallatai A Canon-t mindig figyelembe kell venni a gyógyszer felírásakor. Ezzel elkerülhető a létfontosságú szervek és rendszerek mellékhatásainak kialakulása.

A rozuvastatin terápia lehetséges szövődményei

Milyen szövődmények és mellékhatások lehetségesek az eredeti gyógyszer és a Rozuvastatin helyettesítők kezelésével? A statin terápia általában jól tolerálható. Ez mind az eredeti gyógyszerre, mind az olcsó, Rosuvastatin analógokra vonatkozik.

Ha azonban a dózist túllépik, vagy más szervekkel és rendszerekkel kapcsolatos problémák merülnek fel, a Rosuvastatin és annak analógjai kezelése nemkívánatos reakciókhoz vezethet.

  1. Quincke ödéma és az immunrendszer egyéb reakciói.
  2. Endokrin betegségek (2. típusú cukorbetegség).
  3. Dysepticus rendellenességek.
  4. A hasnyálmirigy gyulladása.
  5. A máj rendellenességei.
  6. Izomfájdalom, myositis, rhabdomyolysis (izomrostok megsemmisítése).
  7. Károsodott vesefunkció.
  8. A laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatok változásai.

Ha bármilyen tünet jelentkezik, amely nem jellemző az alapbetegségre, azonnal forduljon orvoshoz. A szakember pontosan meghatározza a betegség eredetét, és szükség esetén állítsa be a kezelési rendet és az adagolást.

Kábítószer-felügyeleti szabályok

Hogyan kell szedni a gyógyszereket Rosuvastatin és analógjai? A megfelelő gyógyszeres kezelés biztosítja a maximális terápiás hatást és csökkenti a fenti terápiás komplikációk kockázatát. Tehát a kezelés alapvető szabályai a következők.

  1. A gyógyszert teljes egészében rágás nélkül kell bevenni. Meg kell mosni a gyógyszert egyszerű vízzel elegendő mennyiségben.
  2. Ha kisebb adagot szeretne bevenni, mint egy tabletta, az adagolási forma felosztható.
  3. A terhesség alatt a reproduktív korú nőknek megbízható fogamzásgátlási módszereket kell alkalmazniuk.
  4. Terhesség esetén a sztatin kezelés alatt a gyógyszert törölni kell. A terhesség megszakítása nem szükséges.
  5. A terápia során tilos önállóan csökkenteni vagy növelni a gyógyszer napi adagját.
  6. Ha a gyógyszer véletlenül kimaradt, a további gyógyszereket a szokásos módon kell folytatni.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a sztatinok kezelése során alacsony zsírtartalmú és koleszterinszintű étrendet kell követni. Az étrendnek alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie, minél kevesebb állati zsírt kell tartalmaznia. A zsíros halakat, a húst és a tejtermékeket teljesen ki kell zárni. Az étkezésnek elegendő mennyiségű fehérjét és növényi rostot kell tartalmaznia. Csirke, pulyka, túró, alacsony zsírtartalmú tej alkalmas fehérjetartalmú élelmiszerekként.

Több zöldséget, gyümölcsöt, gyógynövényt, friss gyümölcslevet kell enni. Kerülje a zsíros, sült és füstölt ételeket. Az alkohol, a gyorsétterem és a szénsavas italok kizárása. Az ételeket dupla kazánnal, sütéssel, főzéssel lehet főzni. Javasoljuk, hogy a főzés során ne használjon olajokat, fűszereket és forró fűszereket. A táplálkozás szabályainak való megfelelés nagymértékben meghatározza a kezelés sikerességét.

Melyik gyógyszer jobb?

Tehát, visszatérve a Rosuvastatin analógokhoz, meg kell mondani, hogy jól helyettesíthetik az eredeti gyógyszert. És mégis, ami jobb - az eredeti vagy általános? Válaszoljon egyértelműen a kérdésre, mert a szakértők véleménye különböző. Egyesek úgy vélik, hogy az eredeti gyógyszer "tisztább" és kevésbé valószínű, hogy nem kívánt reakciókat okoz. Ezen túlmenően egyes orvosok az eredeti példányoknál nagyobb hatékonyságot mutatnak. Ezért az orvos különböző megfontolások alapján vezethet, és az eredeti jogorvoslatot és szinonimáit is kiírhatja a páciensnek.

A vér koleszterinszintjét csökkentő alapvető statinok listája

Az ateroszklerózis olyan rendszeres betegség, amely a véredényeket érinti. A felesleges koleszterin mennyisége az artériák falára kerül, amely atheroscleroticus plakkot képez. Csökken a vér áramlása a szíveket, az agyat ellátó edényekben. Ennek ellensúlyozásához statinokat kell szednie - gyógyszereket, amelyek listája 4 generációból áll.

A szív- és érrendszeri megbetegedések kockázata kialakul. Milyen tablettákat kell bevenni a koleszterinszint csökkentése érdekében? A gyógyszeripari vállalatok olyan gyógyszereket állítanak elő, amelyek csökkenthetik a vérben a "káros" koleszterin tartalmát, normalizálják a lipid anyagcserét. Statinok - a legjobb gyógyszerek, amelyek csökkentik a máj koleszterinszintjét, blokkolják a szintézisében részt vevő enzimet.

sztatinok

A statinok csoportja a HMG-koenzim-A-reduktáz - a koleszterin képződésében részt vevő enzim - inhibitorai. A vér koleszterinszintjének csökkentésére szintetizáltak. Használatuk lehetővé tette a szívbetegségek okozta halálozás csökkentését.

Az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) koncentrációjának csökkentése mellett megfigyelték, hogy ha gyógyszert szed, az atheroscleroticus plakk gyulladás csökken, állapota stabilizálódik. A sztatinok vékony vékonyodása csökkenti a vérrögképződés kockázatát.
A statinok besorolása a javasolt adagok alapján történik. A farmakológiában szokás, hogy a gyógyszereket generációjukra osztják fel azok bevezetéséig. Jelenleg az LDL szintjét csökkentő gyógyszerek listája négy generációt tartalmaz.

Első generáció

Kereskedelmi nevek Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin.

  1. Simvastitiny: Zokor, Zovatin, Simgal.
  2. Pravastatina: Lipostat.
  3. Lovastatinok: Apextatin, Vero-Lovastatin, Cardiostatin, Lovacor, Lovasterol, Medostatin, Rovacor.

Lipidcsökkentő tulajdonságaik vannak. A gyógyszereket szintetikusan állítják elő (a Lovastatin kivételével) az inaktív lakton fermentálásával. A lovasztatin anyag az osztriga gombákban található.

A sztatinokkal végzett kezelés segít csökkenteni a trigliceridek mennyiségét a vérplazmában, az LDL-ben, a nagyon alacsony sűrűségű lipidekben (VLDL), és csökkenti a teljes koleszterin mutatóit is.

Bizonyították a gyógyszerek hatékonyságát az alacsony lipid (LDL) és a nagy sűrűség (HDL) közötti egyensúly normalizálásában. Az eredmény több héttel azután jelentkezik, hogy a beteg elkezdte szedni őket.

bizonyság

Az első szint statinjait primer hypercholesterolemia, az előírt étrend és a fizikai terhelés hatékonysága esetén mutatjuk be. A gyógyszereket olyan betegeknek írják fel, akiknek magas a koszorúér-ateroszklerózis kockázata.

E csoport előkészítése a szívizominfarktus, a stroke, az ischaemiás roham megelőzése. Ezek jelentősen csökkentik az artériák ateroszklerózisának terjedését.

Második generáció

A Fluvastatin e csoportja Lescol és Lescol Forte. A nátrium-sót tartalmazó fluvostatiny aktiválja a HDL szintézisét, növelve az alacsony sűrűségű lipidek részecskéit. Ennek eredményeként csökken a plazma LDL szintje.

bizonyság

A fluvostatin-nátrium kinevezésének fő indikációja a hypercholesterolemia, vegyes típusú diszlipidémia. Ennek a csoportnak a gyógyszerei aktívan csökkentek a teljes koleszterin, LDL, trigliceridek szintjén.

Ugyanakkor a nagy sűrűségű lipidek szintje nőtt, helyreállt az LDL és a HDL egyensúlya. A fluvostatin-nátrium kezelés csökkenti a koszorúér-ateroszklerózis kockázatát.

Lehetséges, hogy a fluvostatinokat a súlyos szívbetegségek megelőzésére használják annak érdekében, hogy elkerüljék a szövődményeket a szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a műtét után.

Az étrenddel rendelkező gyógyszerek kombinációja 10 évesnél idősebb gyermekeknél, terhelt családi hypercholestermiával használható.

Harmadik generáció

A harmadik generáció az atorvasztatin és a cerivasztatin közönséges nevét tartalmazza.

  1. Atorvasztatin: Anvistat, Atomax, Atorvoks, Atoris, Lipitor, Liprimar, Torvakard, Tulip.
  2. Cerivastatin: Lipobay.

Az ebben a csoportban lévő gyógyszereket az étrend-terápia, a testmozgás, a fogyás esetében nem adták meg.

Ha sztatinokat szed, csökkentheti a koleszterint és az LDL-t. Ennek oka az enzim gátlása, amely felelős a májban történő szintéziséért. Segít csökkenteni az LDL koncentrációját a homozigóta, családi hipercholeszterinémia esetén.

Ez a betegség gyakorlatilag nem kezelhető lipidcsökkentő gyógyszerekkel. Bizonyított, hogy ezek az eszközök hatékonyan csökkentik a koszorúér-megbetegedések szövődményeinek kockázatát. Az előírt kezelés kezdeti eredménye a gyógyszer kezdetétől számított 14 nap.

bizonyság

A harmadik generációs statinok kinevezésére vonatkozó jelzések a következő betegségek:

  • terhelt hypercholesterolemia;
  • vegyes hiperlipidémia;
  • genetikai hajlam;
  • szív- és érrendszeri betegségek, amelyek a koszorúér-betegség fokozott kockázatával járnak.

A harmadik generációs gyógyszerekkel történő kezelés elősegíti a szív- és érrendszer javítását. Ezt kardiovaszkuláris patológiák, cukorbetegség megelőző terápiás szereként alkalmazzák.

Negyedik generáció

A statinok új generációjának legbiztonságosabb, leghatékonyabb gyógyszereit fejlesztették ki. A lista a Rosuvastatin, a Pitavastatin. Ezek a legjobb koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek.

  1. Rosuvastin: Akorta, Crestor, Mertenil, Rosart, Rosuvastatin-C3, Tevastor, Roxera.
  2. Pitavastatin: Livazo.

Ennek a csoportnak a sztatinjai a koleszterinszint-csökkentő hatásukban azonosak az atorvasztatinnal. De a Pitavastatin és a Rosuvastatin csökkenti a koleszterin és az LDL koncentrációját, ha szignifikánsan alacsonyabb adagot szed.

Az új generáció gyógyszereit felírják, amikor szükséges a vérben, az LDL-ben, a trigliceridekben a teljes koleszterin szintjének csökkenése, és ezzel egyidejűleg növelni a HDL koncentrációját. Jelenleg az ateroszklerózis, a szívbetegség kezelésének legjobb eszköze.

A Pitavastatinnak jobb hatása van, mint a többi sztatin gyógyszer a vér HDL-szintjének növelésére. Jelentősen csökkent a szívkoszorúér-betegség kockázata.

Bebizonyosodott, hogy a Pitavastatin beadása során az atheroscleroticus plakkfejlődés progressziója megáll. A gyógyszeres kezelés kifejezetten hipolipidémiás hatást fejt ki az atheroscleroticus plakk méretére, zsírjára és rostos összetételére.

A terápiás dózis csökkentésének lehetősége lehetővé tette a gyógyszerek mellékhatásainak csökkentését. A kezelés eredménye a kezelés megkezdését követő első héten jelentkezik. A teljes hatás 4 hónapos alkalmazás után érhető el, és hosszú távú hatása van.

bizonyság

A drogokat magas vérszintű "káros" koleszterinszint (hipercholeszterinémia) és a nem gyógyszeres terápiák alkalmazásának eredménye. A tabletták alkalmazása ajánlott, ha az ischaemiás betegség, az atherosclerosis progressziója fennáll.
A Pitavastatin a többkomponensű terápia része, mivel a gyógyszer együttes alkalmazása sok kardiológiai betegségre előírt gyógyszerrel lehetséges.

A cukorbetegek számára az utolsó generáció gyógyszereit lehet felírni. A többi statinnal ellentétben a Pitavastatin nem befolyásolja a glükóz anyagcserét.

Általános használat ellenjavallatok

A sztatinok önmagukban nem. A gyógyszerek ellenjavallatok. Először is meg kell értened, hogy a terápiát orvos írja elő, miután megtörtént a történelem és diagnózis.

A statinok ellenjavallata a következő esetekben:

  • krónikus májbetegségek, a máj enzimek növekedése (kis adagokban, Pravastatin, Pitavastatin alkalmazása);
  • veseelégtelenség;
  • terhesség és szoptatás alatt;
  • 18 éves korig (a Fluvostatin kivételével).

A cukorbetegségben szenvedő betegek (a Pitavastatin kivételével) a statinokat gondosan előírják, mivel növelik a vércukorszintet. Ezért a gyógyszerek együttesen alacsony szénhidráttartalmú étrendet kell követniük.

Mellékhatások

A legtöbb esetben a terápia jól tolerálható. A mellékhatások akkor fordulnak elő, ha az adagolás helytelenül van megadva, vagy túladagolás történik. Majdnem minden tablettát naponta egyszer, 3-4 órával lefekvés előtt, ivóvízzel kell bevenni.

Ne vegyen tablettát grapefruitlével. Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek nem teszik lehetővé a statinok lebontását. Ennek eredményeként felhalmozódnak a vérben, ami viszont hátrányosan érinti a veséket és a májat.

A rendszeres gyógyszeres kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • fejfájás, gyengeség, álmosság;
  • allergiás kiütés csalánkiütés formájában;
  • memóriaromlás, szédülés, hányinger, ingerlékenység;
  • fájdalom a gyomorban, bél colik.

Ritka mellékhatás az izomfájdalom. A myopathia az izomszövet gyengülését okozza. Ennek fényében rhabdomyolysis alakulhat ki - az izomrostok pusztulása, a holt szövetek eltávolítása következtében, akut veseelégtelenség alakul ki. Ha az első fájdalom az izmokban azonnal forduljon orvoshoz.

következtetés

A kezelés megkezdése előtt konzultálnia kell egy orvossal, aki eldönti, hogy melyik gyógyszerre van szükség az adott beteg számára. A sztatinok csoportjának gyógyszerei a legjobb módja az atherosclerosis elleni küzdelemnek, csökkentve az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipidek szintjét. Segítenek növelni a nagy sűrűségű lipidek koncentrációját, ami jelentősen csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. A tablettákat orvosnak kell írnia.

A koleszterinszint csökkentésére szolgáló sztatinok listája

A magas koleszterinszint veszélye a lopakodás. A koleszterin plakkok minimális lerakódása 20 év múlva található. A tünetek megjelenésekor - 40, 50, 60 éves - ezek a plakkok több mint egy tucat évesek. De az a személy, aki saját magában talált problémákat - az ischaemiás szívbetegséget vagy a nyaki hajókban lévő plakkok, valóban meglepődött - végül is, mielőtt még nem zavarta meg semmit! Fogalmának sincs, hogy hosszú koleszterinszintje van.

Az egyik leghatékonyabb gyógyszer a koleszterin csökkentésére - a sztatinok. Használatukat a kiváló eredmények mellett néhány mellékhatás is kíséri, ezért fontos tudni, hogyan kell helyesen szedni a sztatinokat.

Hogyan működik a statin

Farmakológiai szempontból ezek a gyógyszerek a HMG-Co-A reduktáz enzim inhibitorai. Ez azt jelenti, hogy a statin molekula gátolja az enzim működését. Ez a hatás a koleszterin tartalmának csökkenéséhez vezet a sejten belül és a kis sűrűségű koleszterin gyorsabb feldolgozásához (a legveszélyesebb). Az eredmény: csökkent a vér koleszterinszintje. A sztatinok közvetlenül a májban hatnak.

Ezen túlmenően a sztatinok gyulladáscsökkentő és antioxidáns hatással rendelkeznek - ez azt jelenti, hogy a már kialakult lepedék stabilabb és valószínűleg nem okoz trombózist (ami a szívroham vagy a stroke okozója).

A statinokat csak orvos írhatja fel: a sztatinok néhány mellékhatása halálos. Az orvos javasolja, hogy értékelje a vérvizsgálatok és a meglévő betegségek összes mutatóját.

Statin gyógyszerek

Oroszországban többféle kábítószert talál a koleszterinszintre:

  • atorvastatin
  • simvastatin
  • Rozuvostatin
  • lovasztatin
  • fluvastatin

A leggyakrabban használtak az első három sztatin hatóanyag: ezek a leginkább vizsgáltak.

Adagolás és tabletták

  • A szimvasztatin a leggyengébb gyógyszer. Érdemes csak azt az embert használni, akinek a koleszterinszintje kissé emelkedik. Ezek olyan tabletták, mint Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol. Ezek 10, 20 és 40 mg dózisokban vannak jelen.
  • Az atorvasztatin már erősebb. Használható, ha a koleszterinszint nagyon magas. Ezek a koleszterin tabletták a Liprimar, az Atoris, a Torvakard, a Novostat, a Liptonorm. A dózis lehet 10, 20, 30, 40 és 80 mg.
  • A Rosuvostatin a legerősebb. Az orvosok nagyon magas koleszterinszintet írnak elő, ha gyorsan kell csökkenteni. Ezek a Crestor, Roxera, Mertenil, Rosulip, Tevastor tabletták. Rozukard. A következő dózisokkal rendelkezik: 5, 10, 20 és 40 mg.
  • Lovastatin megtalálható a Cardiostatin, Choletar, Mevacor. Ez a gyógyszer csak 20 mg-os tablettánként van.
  • A fluvasztatin eddig csak egyfajta pirulát tartalmaz - ez a Leskor (20 vagy 40 mg).

Mint látható, a gyógyszerek dózisa hasonló. A hatásossági különbségek miatt azonban 10 mg rosuvostatin csökkenti a koleszterint a 10 mg atorvasztatinnál gyorsabban. És 10 mg Atoris hatékonyabb, mint 10 mg Vasilip. Ezért csak a kezelőorvos rendelhet sztatinokat, értékelve az összes tényezőt, ellenjavallatot és a mellékhatások valószínűségét.

Hogyan kell szedni a statinokat?

A koleszterinszint csökkentése érdekében a sztatinokat naponta egyszer kell bevenni. Jobb, ha este van - mivel a lipidek aktívan alakulnak ki este. De az atorvasztatin és a rosuvostatin esetében ez nem olyan fontos: ugyanúgy működnek egész nap.

Nem hiszem, hogy ha egy személy koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket fogyaszt, akkor nem szükséges a diéta. Ha semmi sem változik az életmódban, a statinok kezelése haszontalan. Az étrendnek tartalmaznia kell a dohányzás és az alkohol elhagyását, csökkentve az élelmiszerek só mennyiségét. Élelmiszert kell változtatni, legalább három adag halat hetente és 400 g zöldséget vagy gyümölcsöt naponta. Úgy gondoljuk, hogy az élelmiszerek kalóriatartalmának csökkentése nincs értelme, ha nincs túlzott súly.

A friss levegőben a mérsékelt edzés nagyon hasznos: javítja a véredények állapotát. 30-45 percig 3-4 hetente elegendő lesz.

A statinok adagja egyéni, csak orvosnak kell előírnia. Nemcsak a koleszterin szintjétől, hanem az emberi betegségektől is függ.

Például, orvosa 20 mg Atoris-t és egy ugyanolyan koleszterinszintű szomszédot - 10 mg - írott fel. Ez nem jelenti a szakember írástudatlanságát. Ez csak azt jelenti, hogy különböző betegségei vannak, így a statinok adagja más.

Meg tudom venni a statinokat?

Fent azt mondták, hogy a koleszterin tabletták a májban működnek. Ezért a kezelésnek figyelembe kell vennie ennek a testnek a betegségét.

Ellenjavallatok

Ne igyon sztatinokat:

  • Májbetegségek az aktív fázisban: akut hepatitis, súlyosbodás.
  • Az AlT és az AST enzimek több mint 3-szor növelése.
  • A CPK szintjének növelése több mint 5-ször.
  • Terhesség, szoptatás.

Nem kívánatos a koleszterinből származó sztatinok alkalmazása a fogamzóképes korú nők számára, akik rosszul védettek, és nagy terhességi valószínűséget biztosítanak.

Relatív ellenjavallatok

A statinokat óvatosan használják:

  • Májbetegségekkel, amelyek egyszer voltak.
  • Zsíros hepatosis esetén az enzimek szintjének enyhe növekedése.
  • 2-es típusú cukorbetegség esetén - dekompenzálva, ha a cukorszintet nem tartják fenn.
  • Vékony, 65 év feletti nők, akik már sok gyógyszert szednek.

Óvatosan azonban nem jelenti azt, hogy nem nevezzük ki.

Végül is, a koleszterinből származó sztatinok alkalmazása az, hogy megvédik az embereket olyan betegségektől, mint a szívizominfarktus, ritmuszavarok (amelyek szívmegállást okozhatnak), agyi stroke és trombózis. Ezek a patológiák naponta több ezer ember halálához vezetnek, és a halál egyik fő oka. De a zsíros hepatosis halálának kockázata - minimális.

Ezért ne félj, ha egyszer volt májbetegsége, és most statinokat írnak fel. Az orvos azt tanácsolja Önnek, hogy vérvizsgálatot végezzen, mielőtt elkezdené a koleszterinből származó statitákat és egy hónappal később. Ha a májenzimek szintje rendben van, akkor a terheléssel küzd, és a koleszterinszint csökken.

A sztatinok mellékhatásai

  • Gyomor-bélrendszer: hasmenés, hányinger, diszkomfort a májban, székrekedés.
  • Az idegrendszerből: álmatlanság, fejfájás.

Ezek a mellékhatások azonban átmeneti jellegűek, és az emberek véleménye alapján 2-3 hetes statinok használatát követően eltűnnek.

A rabdomiolízis veszélyes, de rendkívül ritka szövődmény. Ez a saját izmaik megsemmisítése. Erős fájdalom az izomzatban, duzzanat, a vizelet sötétebbsége. A vizsgálatok szerint a rabdomiolízis esetei nem gyakori: a statinokat szedő 900 000 ember közül csak 42 ember szenvedett izomfájdalmat. Bármilyen gyanúja esetén ezt a szövődményt a lehető leghamarabb forduljon szakemberhez.

Kombináció más gyógyszerekkel

A statinok károsodása akkor nő, ha más gyógyszerekkel egyidejűleg szedik: tiazid hasmenés (hipotiazid), makrolidok (azitromicin), kalcium antagonisták (amlodipin). Meg kell kerülni a koleszterin-statitisz önbeírását - az orvosnak értékelnie kell az összes gyógyszert, amelyet egy személy szed. Eldönti, hogy az ilyen kombináció ellenjavallt-e.

Meddig kell szednem a sztatinokat

Gyakran van olyan helyzet, amikor egy személy iszik a Crestor csomagját, és úgy gondolja, hogy most egészséges. Ez egy rossz vélemény. A megnövekedett koleszterinszint (ateroszklerózis) krónikus betegség, lehetetlen gyógyítani egy tablettával.

De realisztikus a koleszterinszint fenntartása, hogy az új plakkok ne alakuljanak ki, és a régi is feloldódjon. Ehhez fontos, hogy kövessünk egy étrendet, és hosszú ideig vegyük be a sztatinokat.

Az orvosok a sztatinok élettartamát ajánlják - mert ha megáll, a plakkok ismét aktívan letelepednek a véredények falain, károsítva őket.

De az eredetileg - az idővel kapott - dózis többször is csökkenthető.

Mit kell ellenőrizni, ha statinokat fogyaszt

A kezelés alatt és a kezelés megkezdése előtt a lipidek szintjét mérjük: teljes koleszterin, trigliceridek, nagy sűrűségű és kis sűrűségű lipidek. Ha a koleszterinszint nem csökken, akkor lehetséges, hogy az adagolás túl alacsony. Az orvos javasolhatja, hogy emelje fel vagy várjon.

Mivel a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek hatással vannak a májra, biokémiai vérvizsgálatot kell végezni az enzimek szintjének meghatározására. Ezt a kezelőorvos ellenőrzi.

  • A statinok felírása előtt: AST, ALT, KFK.
  • 4-6 héttel a vétel kezdete után: AST, ALT.

Az AST és ALT arány több mint háromszor emelkedésével a vérvizsgálat megismétlődik. Ha ugyanazokat az eredményeket kapjuk ismételt vérvizsgálatokkal, a sztatinok törlésre kerülnek, amíg a szint meg nem egyezik. Talán az orvos eldönti, hogy a sztatinok helyettesíthetők-e más koleszterin-gyógyszerekkel.

A koleszterin a szervezetben szükséges anyag. De amikor felkel, veszélyes betegségek merülnek fel. Nem szabad enyhe a teljes koleszterinszint vizsgálatához. Ha eredményei szerint az orvos a statinok bevételét javasolja, akkor valóban szükségük van rá. Ezek a koleszterinszintű gyógyszerek kiváló hatással vannak, de sok mellékhatásuk van. Ezért abszolút lehetetlen őket inni anélkül, hogy orvosa ajánlna.

Drog Torvakard: használati utasítás és különleges utasítások a fogadáshoz

A hiperlipoproteinémia (hiperkoleszterinémia) az ateroszklerózis kialakulásának fő szubsztrátja, amely a szívkoszorúér-betegség (CHD), az agyi szklerózis, a magas vérnyomás, az alsó végtagok vaszkuláris betegségeinek felszámolását stb.

A sztatinok az ateroszklerózis, a diszlipidémia és más hypercholesterolemia elleni küzdelemben leghatékonyabb gyógyszercsoport.

Mi a Torvakard gyógyszer?

A Torvacard egy szintetikus hypolipidémiás gyógyszer. A hatóanyag az atorvasztatin. A gyógyszer 10, 20, 40 mg-os tablettákban kapható.

A gyógyszer a harmadik generációs HMG-CoA reduktáz inhibitor hatóanyagok csoportjába tartozik, amelyek képesek a koleszterin (koleszterin) intracelluláris termeléséhez szükséges fő enzim aktivitásának reverzibilisen csökkentésére, ezáltal korlátozva annak kialakulásának sebességét.

A plazmakoncentráció normalizálása az alábbiak miatt következik be:

  • a HMG-CoA reduktáz enzim aktivitásának versenyképes gátlása a májsejtekben és az endogén koleszterin termelés csökkenése;
  • az alacsony sűrűségű lipoprotein receptorok (LDL) számának növelése a hepatocita membránon, amely fokozza az LDL szorpcióját és hasznosítását;

Torvakard további vaszkuláris hatásai:

  • növelje az endothelium károsodási ellenállását;
  • az atheroscleroticus plakk stabilizálása;
  • gyulladásos folyamatok csökkentése;
  • a vérrögök kockázatának csökkentése;
  • a vérerek differenciálódásának, neovaszkularizációjának és újbóli endothelizációjának javítása;
  • az érfal endotéliumának értágító funkciójának javítása, ischaemiás hatás.
A vérplazma lipid-összetételének változása a Torvakard-kezelés alatt:
  • a koleszterin és a koleszterin általános szintjének csökkenése az LDL-ben;
  • a koleszterin koncentrációjának növelése a HDL-ben;
  • alacsonyabb trigliceridszintek (TG).

Milyen indikációk vannak a használatára?

A Torvakard tablettákat szív- és érrendszeri betegségek komplex kezelésére, valamint a koleszterin és lipid metabolizmus patológiájára használják.

Használati jelzések Torvakarda:

  1. Gierholesterinemiya;
  2. hyperlipidaemia;
  3. hipertrigliceridémia;
  4. Családi hypercholesterolemia;
  5. Elsődleges diszbetalipoproteinémia;
  6. A koszorúér-betegség megelőzése;
  7. A szív- és érrendszeri balesetek (miokardiális infarktus, angina) elsődleges és másodlagos megelőzése;
  8. Agyvérzés, átmeneti ischaemiás roham csökkentése agyi ateroszklerózisban szenvedő betegeknél;
  9. Az atherosclerosis különböző lokalizációjának megelőzése;
  10. A komplex terápiában:
  • akut miokardiális infarktus (AMI);
  • diabétesz;
  • magas vérnyomás;
  • kamrai aritmiák;
  • Alzheimer-kór;
  • mélyvénás trombózis;
  • a koleszterin kalkulák feloldása, csökkentve az epekő telítettségét.

A gyógyszer alkalmazásának módjai és adagjai

A statinok racionálisan alkalmazzák a hosszú kurzusokat, próbálják használni a minimális dózist, ami terápiás hatást okoz egy adott patológiában. Az adag kiválasztása minden egyes esetben szigorúan egyedi.

Használati utasítás Torvakarda:

  • Javasoljuk, hogy 10-20 mg / nap adaggal kezdje;
  • A teljes adagot este egyszer lehet bevenni anélkül, hogy élelmiszerrel keveredne;
  • Súlyos esetekben a maximális előírt dózis legfeljebb 80 mg Torvacard;
  • 12 év alatti gyermekek esetében a maximális dózis nem haladhatja meg a 10 mg-ot;
  • Minden hónapban ki kell javítani az adagolást (a lipidprofil ellenőrzése alatt).

Milyen ellenjavallatok vannak a Torvakard használatára?

  • az egyén intoleranciája a gyógyszer összetevőire;
  • a máj patológiája az aktív fázisban;
  • ismeretlen eredetű máj transzaminázok hármas tartós emelkedése;
  • súlyos máj-, veseelégtelenség;
  • a máj cirrhosisa;
  • terhesség és szoptatás;

Van is egy lista a gyógyszerekről, amelyek kombinációja a Torvakarddal növeli a rabdomiolízis valószínűségét:

  • ciklosporin;
  • Proteáz inhibitorok hepatitis C és antiretrovirális terápia kezelésére;
  • klaritromicin;
  • itrakonazol;
  • A kolchicin.

Lehetséges mellékhatások:

  • Dyspepsia, hányinger;
  • Hányás, hasi fájdalom, székhelyzavarok;
  • Csökkent étvágy;
  • Kolesztatikus sárgaság, reaktív hepatitis;
  • A transzferáz átmeneti fokozása;
  • Migrén, alvászavarok;
  • Paresztézia, görcsök;
  • Artralgia, izomfájdalom;
  • Myopathia, rhabdomyolysis, emelkedett kreatin-foszfokináz;
  • rüh;
  • Csökkent libidó;
  • thrombocytopenia;
  • Allergiás reakciók;
  • alopecia;
  • Hiperglikémia.

Érdemes megjegyezni, hogy a Torvakard és a citokróm P450 inhibitorok egyidejű alkalmazása növeli a myopathia kockázatát.

A Torvacardum növeli a Digoxin plazmakoncentrációját, ami dózismódosításhoz szükséges. Továbbá a gyógyszer fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ami fokozhatja a vérzés kockázatát.

A gyógyszer összeegyeztethetősége alkohollal

Az alkoholt nem ajánljuk a gyógyszerek, beleértve a Torvakardot is, bevételével együtt. A statin hatóköre a májsejtek. Az alkoholtartalmú italok egyidejű alkalmazása növeli a hepatociták károsodásának kockázatát, a hepatitis kialakulását, a rostos folyamatokat. Ezen túlmenően a termék képes növelni a gyógyszerek használatából eredő mellékhatások megnyilvánulását. Önmagában az alkoholizmus befolyásolja a vérplazma lipid profilját, csökkentve a HDL-koleszterin koncentrációját az LDL mennyiségének megváltoztatása nélkül. A visszaélés súlyosbítja a koszorúér-betegség, az ateroszklerózis és a magas vérnyomás lefolyását, és rontja a prognózist.

Melyek a Torvakard analógjai az orosz piacon?

A mai napig számos generikus (helyettesítő) létezik, amelyek az alacsony költség miatt nagyobb hozzáférhetőséggel rendelkeznek. A Generics az eredeti gyógyszer hivatalos példányai, amelyek közel állnak a bioekvivalenciához. A megfizethető árat az okozza, hogy a vállalat nem foglalja magában a klinikai vizsgálatok finanszírozását a költségárban, hogy a gyógyszer másolatait más néven, de ugyanazon hatóanyaggal forgalmazza. A "hamisítványok" észlelt mínusz a felhasznált nyersanyagok legrosszabb minősége, következésképpen az eredetihez képest a legalacsonyabb hatékonyság. Gyakran a gyártó nem ellenőrzi a gyógyszer farmakológiai és terápiás egyenértékűségét. A költségvetés generikus gyógyszereinek szintén magasabb a mellékhatások aránya.

Torvakard olcsó analógjai:

  • Atorvasztatin (belföldi termelés);
  • Lipoford;
  • Atomaks;
  • Novostat;
  • Atokord;
  • Vazator;
  • Novostat;
  • Torvas.

Atorvastatin-Teva (Izrael), Atoris (Krka, Szlovénia), Liprimar (Pfizer, USA) és Tulip (Sandoz, Svájc) a Torvakardához képest teljesen azonos tulajdonságokkal rendelkeznek, és a legmagasabb terápiás hatást mutatják minden analóg esetében, de költségük hasonló.

A Crestornak előnyei vannak a Torvakarddal szemben?

A Crestor ugyanazon csoportba tartozik, mint a Torvakard, de számos különbséggel rendelkezik.

Torvakard - használati utasítások, vélemények, analógok és felszabadulási formák (10 mg, 20 mg és 40 mg tabletta) a koleszterin csökkentésére és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt

Ebben a cikkben olvashatja a Torvakard gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóinak véleményét - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvos szakemberek véleményét a statin Torvakard használatáról a gyakorlatban. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Torvakard analógjai a rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. Használja a koleszterinszint csökkentését és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzését felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt.

A Torvacard egy lipidcsökkentő gyógyszer a statinok csoportjából. A HMG-CoA reduktáz szelektív kompetitív inhibitora - olyan enzim, amely a 3-hidroxi-3-metilglutaril-koenzim A-t mevalonsavvá alakítja, amely a szteroidok prekurzora, beleértve a koleszterint is. A májban a trigliceridek és a koleszterin a VLDL összetételébe kerül, belép a vérplazmába, és kerülnek perifériás szövetekbe. Az LDL-ek LDL-eket képeznek az LDL-receptorokkal való interakció során. Az atorvasztatin (a Torvakard hatóanyaga) csökkenti a koleszterint (Xc) és a plazma lipoproteineket a HMG-CoA reduktáz, a máj koleszterinszintézisének gátlásával és a májban lévő LDL receptorok számának növelésével, ami fokozott felvételhez és LDL katabolizmushoz vezet..

Az atorvasztatin csökkenti az LDL képződését, kifejezett és tartósan növekszik az LDL receptorok aktivitása. A Torvakard csökkenti az LDL szintjét a homozigóta családi hipercholeszterinémia esetén, amely általában nem reagál más lipidcsökkentő gyógyszerekre.

Csökkenti a teljes koleszterinszintet 30-46% -kal, LDL-t 41-61% -kal, apolipoprotein B-t 34-50% -kal, triglicerideket 14-33% -kal; az LDL-C és az apolipoprotein A koncentrációjának növekedését okozza. Az adagolás függően csökkenti az LDL szintjét olyan betegeknél, akik hemozigóta örökletes hipercholeszterinémia ellenállóak más lipidcsökkentő gyógyszerekkel.

struktúra

Atorvasztatin-kalcium + segédanyagok.

farmakokinetikája

Az abszorpció magas. Az élelmiszerek némileg csökkentik a gyógyszer felszívódásának sebességét és időtartamát (25% -kal, illetve 9% -kal), de az LDL-koleszterinszint csökkenése hasonló az étkezés nélküli atorvasztatin alkalmazásához. Az atorvasztatin koncentrációja esténként alacsonyabb, mint reggel (kb. 30%). Lineáris összefüggést találtunk a felszívódás mértéke és a gyógyszer dózisa között. Metabolizálódik elsősorban a májban. A májban és / vagy extrahepatikus metabolizmusban (nem súlyos enterohepatikus recirkuláció) a bélen keresztül ürül ki. Az aktív metabolitok jelenléte miatt a HMG-CoA reduktáz elleni gátló aktivitás mintegy 20-30 óráig tart. A gyógyszer bevitt dózisának kevesebb, mint 2% -át a vizeletben határozzuk meg. Nem jelenik meg a hemodialízis során.

bizonyság

  • kombinációban olyan diétával, amely csökkenti a teljes Xc, LDL-C, LDL, apolipoprotein B és trigliceridek szintjét, és növeli az LDL-C HDL-t primer hipercholeszterinémia, heterozigóta családi és nem családi hipercholeszterinémia és kombinált (vegyes) hiperlipidémia esetén (4 I és 4. típus). ;
  • kombinálva a magas szérum trigliceridszinttel rendelkező betegek (Fredrickson szerint 4. típusú) és dysbetalipoproteinémia (Fredrickson szerint 3. típus) kezelésére szolgáló diétával, akiknél a diétás terápia nem ad megfelelő hatást;
  • a teljes koleszterin és az LDL-LDL csökkentésére homozigóta családi hipercholeszterinémia esetén, amikor az étrend-terápia és egyéb nem-farmakológiai kezelési módszerek nem elég hatékonyak (a lipidszint csökkentő terápia kiegészítéseként, beleértve az LDL-ből tisztított vér autológ transzfúzióját);
  • szív- és érrendszeri betegségek (olyan betegeknél, akiknél fokozott kockázati tényezők vannak a CHD-nél - idősebb, 55 évesnél idősebb, dohányzás, magas vérnyomás, cukorbetegség, perifériás érrendszeri betegség, stroke, bal kamrai hipertrófia, fehérje / albuminuria, CHD a legközelebbi rokonságban) ), beleértve a diszlipidémia hátterében - másodlagos prevenció a halál, a szívinfarktus, a stroke, az angina újbóli kórházi kezelése és a revaszkularizációs eljárás szükségességének csökkentése érdekében.

A kiadás formái

Tabletta, bevont 10 mg, 20 mg és 40 mg.

Használati utasítás és kezelés

A Torvakard felírása előtt a betegnek tanácsot kell adnia a szokásos lipidszint-csökkentő étrendre, amelyet a terápia teljes időtartama alatt folytatnia kell.

A kezdeti dózis átlagosan napi 10 mg. A dózis napi 10 és 80 mg között változik. A gyógyszer a nap bármely időpontjában bevehető, függetlenül attól, hogy milyen étkezést kap. A dózist az LDL-C kezdeti szintjei, a kezelés célja és az egyéni hatás alapján választják ki. A kezelés kezdetén és / vagy a Torvakard dózisának növelésénél a plazma lipidszintjét 2–4 hetente kell ellenőrizni, és ennek megfelelően korrigálni kell az adagot. A maximális napi adag 80 mg egy fogadásban.

Primer hypercholesterolemia és vegyes hiperlipidémia esetén a legtöbb esetben elegendő, ha naponta egyszer 10 mg dózist adunk a Torvakard hatóanyagnak. Jelentős terápiás hatás figyelhető meg általában 2 hét után, és a maximális terápiás hatást általában 4 hét múlva figyeli meg. Hosszú távú kezelés esetén ez a hatás továbbra is fennáll.

Mellékhatások

  • fejfájás;
  • gyengeség;
  • álmatlanság;
  • szédülés;
  • álmosság;
  • rémálmok;
  • amnézia;
  • depresszió;
  • perifériás neuropátia;
  • ataxia;
  • paresztézia;
  • hányinger, hányás;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • felfúvódás;
  • hasi fájdalom;
  • anorexia vagy fokozott étvágy;
  • izomfájdalom;
  • ízületi fájdalom;
  • myopathia;
  • myositis;
  • hátfájás;
  • görcsös borjú izmok a lábakban;
  • viszketés;
  • kiütés;
  • csalánkiütés;
  • angioödéma;
  • anafilaxiás sokk;
  • bullous kitörések;
  • poliformális exudatív erythema, beleértve a Stevens-Johnson-szindróma;
  • toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);
  • hiperglikémia;
  • hipoglikémia;
  • mellkasi fájdalom;
  • perifériás ödéma;
  • impotencia;
  • alopecia;
  • fülzúgás;
  • súlygyarapodás;
  • rossz közérzet;
  • gyengeség;
  • thrombocytopenia;
  • másodlagos veseelégtelenség.

Ellenjavallatok

  • az aktív májbetegség vagy a fokozott szérum transzamináz aktivitás (több mint 3-szor a VGN-hez képest) nem világos genesis;
  • májelégtelenség (A és B súlyossága a Child-Pugh skálán);
  • örökletes betegségek, például laktóz intolerancia, laktázhiány vagy glükóz-galaktóz malabszorpció (a laktóz jelenléte miatt a készítményben);
  • terhesség
  • szoptatási időszak;
  • reproduktív korú nők, akik nem használnak megfelelő fogamzásgátlási módszereket;
  • 18 év alatti gyermekek és serdülők (hatékonyság és biztonságosság nem állapították meg);
  • túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Torvakard kontraindikált terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).

Mivel a koleszterin és a koleszterinből szintetizált anyagok fontosak a magzati fejlődés szempontjából, a HMG-CoA reduktáz gátlásának lehetséges kockázata meghaladja a gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazásának előnyeit. A lovastatin (HMG-CoA reduktáz inhibitor) dextroamphetamin alkalmazásával a terhesség első trimeszterében olyan esetekben született meg, amikor csecsemőformájú gyermekek, tracheoesophagealis fistula és anus atresia született. Ha a Torvakard-kezelés alatt a terhességet diagnosztizálják, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni, és a betegeket figyelmeztetni kell a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatokra.

Szükség esetén a szoptatás lehetőségét figyelembe véve a szoptatás ideje alatt a gyógyszer szoptatás alatt történő alkalmazását kell eldönteni.

A reproduktív korú nőknél történő alkalmazás csak megbízható fogamzásgátló módszerek alkalmazása esetén lehetséges. A beteget tájékoztatni kell a magzat kezelésének lehetséges kockázatáról.

Gyermekeknél

A gyógyszer ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők számára történő alkalmazásra (a hatásosság és a biztonságosság nem bizonyított).

Különleges utasítások

A Torvakard-kezelés megkezdése előtt meg kell próbálni a hipercholeszterinémia szabályozását megfelelő étrend-terápia, fokozott fizikai aktivitás, elhízásban szenvedő betegek súlyvesztése és egyéb állapotok kezelése révén.

A HMG-CoA reduktáz inhibitorok alkalmazása a vér lipidszintjének csökkentésére a máj működését tükröző biokémiai paraméterek megváltozásához vezethet. A terápia megkezdése előtt a májfunkciót monitorozni kell, 6 hét, 12 hét a Torvakard szedése után, és minden egyes adag növelése után, valamint időszakonként (például 6 havonta). A szérumban a máj enzimek aktivitásának növekedése megfigyelhető a Torvacard-kezelés alatt (általában az első 3 hónapban). A fokozott transzaminázszinttel rendelkező betegeket addig ellenőrizni kell, amíg az enzimek szintje vissza nem tér a normális értékre. Abban az esetben, ha az ALT vagy az AST értékek több mint 3-szor magasabbak, mint a VGN, ajánlott a Torvakard adagjának csökkentése vagy a kezelés megszakítása.

A Torvakard gyógyszerrel történő kezelés myopathiát (fájdalmat és gyengeséget okozhat az izmokban, kombinálva a CPK aktivitásának növekedésével több mint 10-szer a VGN-hez képest). A Torvakard növelheti a szérum CPK-értéket, amelyet figyelembe kell venni a mellkasi fájdalmak differenciáldiagnosztikájában. A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy azonnal forduljanak orvoshoz, ha megmagyarázhatatlan fájdalmat vagy gyengeséget alakítanak ki az izmokban, különösen akkor, ha nemkívánatos vagy lázzal járnak. A Torvakard-kezelést átmenetileg le kell állítani vagy teljesen fel kell függeszteni, ha rhabdomyolysis jelenlétében fennáll a myopathia vagy a vesekárosodás kialakulásának kockázati tényezője (például súlyos akut fertőzés, hypotensio, súlyos sebészeti beavatkozás, trauma, súlyos metabolikus, endokrin és elektrolit rendellenességek és kontrollálatlan rohamok) ).

A vezetési képesség és a mechanizmusokkal való munka befolyásolása

Nem számoltak be a Torvakard káros hatásáról a gépjárművezetéshez és más, a figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igénylő tevékenységekhez.

Kábítószer-kölcsönhatás

Egyidejű alkalmazása ciklosporin, fibrátok, eritromicin, klaritromicin, immunszuppresszív és gombaellenes azolok csoport nikotinsav és nikotinamid, gátló gyógyszerek mediált anyagcserét 3A4 izoenzim CYR450 és / vagy szállítására, gyógyszerek, atorvasztatin plazmakoncentráció (és a myopathia kockázata) növeli. E gyógyszerek felírásakor gondosan mérlegelje a kezelés várható előnyét és kockázatát, rendszeresen ellenőrizze a betegeket az izmok fájdalmának vagy gyengeségének azonosítására, különösen a kezelés első hónapjaiban és bármely gyógyszer dózisnövelési periódusában, rendszeresen meghatározza a CPK aktivitását, bár ez a kontroll nem teszi lehetővé súlyos myopathia kialakulásának megelőzése. A Torvakard-kezelést abba kell hagyni, ha a CPK aktivitása kifejezetten megnő vagy megerősített vagy feltételezett myopathia jelenlétében jelentkezik.

A Torvakardnak nem volt klinikailag szignifikáns hatása a vérplazmában lévő terfenadin koncentrációjára, amelyet elsősorban a 3A4 CYP450 izoenzim metabolizál; e tekintetben nem valószínű, hogy az atorvasztatin jelentősen befolyásolhatja a 3A4 CYP450 izoenzim más szubsztrátjainak farmakokinetikai paramétereit. Az atorvasztatin (napi egyszeri 10 mg) és az azitromicin (napi egyszeri 500 mg) egyidejű alkalmazása esetén az atorvasztatin koncentrációja a vérplazmában nem változik.

Az atorvasztatin és a magnézium- és alumínium-hidroxidokat tartalmazó készítmények egyidejű lenyelésével az atorvasztatin koncentrációja a vérplazmában mintegy 35% -kal csökkent, azonban az LDL-C szint csökkenésének mértéke nem változott.

A kolesztipol egyidejű alkalmazásával az atorvasztatin koncentrációja a vérplazmában mintegy 25% -kal csökkent. Az atorvasztatin és a kolesztipol kombinációjának lipidszint-csökkentő hatása azonban jobb volt, mint az egyes gyógyszerek külön-külön.

A Torvacard egyidejű alkalmazása nem befolyásolja a fenazon farmakokinetikáját, ezért a CYP450 azonos izoenzimjei által metabolizált más gyógyszerekkel való kölcsönhatás nem várható.

Az atorvasztatin és a varfarin, a cimetidin közötti kölcsönhatás vizsgálatakor a klinikailag jelentős kölcsönhatás fenazon jeleit nem találták.

Az endogén szteroid hormonok (beleértve a cimetidin, ketokonazol, spironolakton) koncentrációját csökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása növeli az endogén szteroid hormonok csökkentésének kockázatát (óvatosság szükséges).

Az atorvasztatin és a vérnyomáscsökkentők, valamint az ösztrogének klinikailag jelentős nemkívánatos kölcsönhatása nincs.

A Torvacard napi 80 mg-os dózisban és noretindronot és etinil-ösztradiolt tartalmazó orális fogamzásgátlók egyidejű alkalmazásával a noretindron és az etinil-ösztradiol koncentrációja szignifikánsan emelkedett, 30% -kal és 20% -kal. Ezt a hatást figyelembe kell venni az orális fogamzásgátlók kiválasztásakor a torvacardot kapó nők számára.

Az atorvasztatin 80 mg-os és 10 mg-os amlodipin együttes alkalmazásakor az atorvasztatin farmakokinetikája egyensúlyi állapotban nem változott.

A digoxin és az atorvasztatin 10 mg-os adagjának ismételt alkalmazása esetén a digoxin egyensúlyi koncentrációja a vérplazmában nem változott. Ugyanakkor, amikor a digoxint atorvasztatinnal kombinálva napi 80 mg dózisban alkalmazzák, a digoxin koncentrációja körülbelül 20% -kal nőtt. Az atorvasztatinnal kombinált digoxint szedő betegeknél monitorozni kell.

A más gyógyszerekkel való kutatási kölcsönhatást nem végezték el.

A gyógyszerek Torvakard analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Anvistat;
  • Atokord;
  • Atomaks;
  • atorvastatin;
  • Atorvoks;
  • Atoris;
  • Vazator;
  • lipon;
  • Lipoford;
  • Lipitor;
  • Liptonorm;
  • Torvazin;
  • Tulip.

Analógok a farmakológiai csoporthoz (statinok):

  • AKORT;
  • Aktalipid;
  • Anvistat;
  • Apekstatin;
  • Aterostat;
  • Atokord;
  • Atomaks;
  • atorvastatin;
  • Atorvoks;
  • Atoris;
  • Vazator;
  • Vasilip;
  • Zocor;
  • Zokor Forte;
  • Zorstat;
  • Cardiostatin;
  • Crestor;
  • Lescol;
  • Lescol forte;
  • lipobaj;
  • lipon;
  • Lipostat;
  • Lipoford;
  • Lipitor;
  • Liptonorm;
  • Lovakor;
  • lovasztatin;
  • Lovasterol;
  • mevakor;
  • Medostatin;
  • Merten;
  • Ovenkor;
  • pravastatin;
  • Rovakor;
  • rozuvasztatin;
  • Rozukard;
  • Rozulip;
  • Roxer;
  • Simva Hexal;
  • Simvakard;
  • Simvakol;
  • Simvalimit;
  • simvastatin;
  • siMvAstol;
  • Simvor;
  • Simgal;
  • Simla;
  • Sinkard;
  • Tevastor;
  • Torvazin;
  • Tulip;
  • Holvasim;
  • Holetar.