Hogyan van a recepció az endokrinológusnál

• Diagnosztika

Endokrinológus szakember az endokrin rendszer betegségeinek diagnosztizálásában, kezelésében és megelőzésében. Olyan betegségeket kezel, mint a cukorbetegség, a veseelégtelenség, az endemikus goiter és mások.

Milyen tüneteket kell látogatni egy endokrinológusnál?

Érdemes utalni egy endokrinológusra, ha a következő tüneteket észlelik:

• erőszakos szomjúság, amelyet nem lehet leállítani, gyakori vizelet;
• álmosság, izomgyengeség;
• krónikus fáradtság, letargia;
• fájdalom a lábak ízületeiben;
• súlygyarapodás nyilvánvaló ok nélkül;
• légzési nehézség és az élelmiszer lenyelése;
• ismeretlen eredetű meddőség;
• étvágytalanság;
• menstruációs rendellenesség;
• hangulatváltozások;
• végtagok remegése;
• a körmök és a haj problémái;
• hő vagy hideg intolerancia;
• fokozott izzadás.

Ezen jelek bármelyike ​​azonnali kezelést igénylő veszélyes betegség tünete lehet.

Bármilyen klinikai megnyilvánulás hiányában is ajánlatos évente egyszer egy endokrinológust meglátogatni. A https://medbox24.ru/ címen egy jó szakemberrel való találkozás nagyon kényelmes.

Milyen az első találkozás az endokrinológussal?

Az elsődleges vétel kb. Az orvos teljes történetet gyűjt, meghallgatja a beteg panaszait. Aztán az orvos megvizsgálja a beteget, úgy érzi, a nyirokcsomók, a pajzsmirigy. Meg tudja határozni, hogy nincsenek-e kibővítve, észlelhetik a pajzsmirigy daganatait.

A recepción a nyomás és az impulzus mérése történik, mivel a magas vérnyomás vagy a hipotenzió az endokrin rendszer különböző betegségeinek tünetei lehetnek.

Az orvos előírja a szükséges vizsgálatokat, köztük lehet:

• általános vér- és vizeletelemzés;
• vér biokémia;
• vércukor és hormonok;
• Belső szervek és mások ultrahangozása.

Lehet, hogy felírt gyógyszert szed. A diagnózis tisztázása és a kezelési rend módosítása érdekében egy második konzultáció szükséges egy endokrinológussal.

A másodlagos konzultáció endokrinológus jellemzői

Szükséges a másodlagos konzultációra jutni az előző felvételen kiosztott vizsgálatok eredményeivel, mivel segítenek a helyes diagnózis elkészítésében. Az újbóli vizsgálat során az orvos megkérdezi a beteg egészségi állapotáról, a kezdeti konzultáció után vele történt változásokról. Lehetséges, hogy a végleges diagnózis már a másodlagos felvételen történik, és esetleg további tesztek kerülnek kijelölésre. Szükség esetén a kezelési rendet állítjuk be.

Hogyan adható át az endokrinológus vizsgálata terhes nőknél?

Azok a szakemberek körében, akiknek egy terhes nőnek meg kell látogatnia, egy endokrinológus. A recepción az orvos megkérdezi az asszonyt az egészségi állapotáról, összegyűjti az anamnézist, megvizsgálja a pajzsmirigyet, előírja a szabványos teszteket, amelyeknek eredménye határozza meg, hogy vannak-e patológiák, előrejelzéseket ad a gyermek egészségéről.

Az egészségügyi problémák azonosítása során a gyógyszeres terápiát előírják. Ne félj, hogy a gyógyszer negatív hatással lesz a magzatra, mivel sokan nem hatolnak át a placentán.

Ha egy nő endokrin betegségben szenved, meg kell látogatnia egy szakembert a terhesség tervezési szakaszában. A szakember nem csak tanácsot ad arról, hogy egy nő hogyan tudja fenntartani az egészségét, hanem azt is, hogy hogyan szülessen egy egészséges gyermek.

Tippek az endokrinológus látogatása előtt

Ki az endokrinológus

Az endokrinológus egy személy endokrin mirigyeinek betegségeihez kapcsolódó betegségek diagnosztizálásával és kezelésével, valamint a hormonális hormonok egyensúlytalanságával foglalkozik. Iratkozzon fel a találkozóra a szakemberrel, ha az alábbi betegségek jelei lesznek:

• cukorbetegség (szomjúság, gyakori vizelés éjszaka, motiválatlan fogyás, étvágy fokozódása);
• tirotoxikózis (szívdobogás, érzelmi labilitás, túlzott izzadás, rossz alvás, fogyás, menstruációs rendellenességek nőknél);
• hypothyreosis (apátia, csökkent munkaképesség, száraz bőr, súlygyarapodás, bradycardia);
• diabetes insipidus (naponta nagy mennyiségű vizelet, szomjúság és állandó folyadékbevitel érzése);
• elhízás (megnövekedett testtömeg-index, testzsír a test különböző részein, striák);
• mellékvese-patológia (abnormális vérnyomás, bronzbőr tónus, specifikus hold alakú arc, súlygyarapodás).

Az endokrin mirigyek betegségeinek klinikai képe változatos, mivel a hormonok egyensúlyhiánya az emberi élet minden rendszerét érinti. A betegnek figyelmet kell fordítania az olyan tünetekre, mint az emésztési problémák.

Mit kell keresni az endokrinológus látogatása előtt

Mielőtt az orvoshoz fordulna, a betegnek figyelembe kell vennie a következő tippeket:

• A vérnyomást egy ideig ellenőrizni kell, naponta kétszer mérve. Javasoljuk, hogy rögzítse az eredményeket, és számolja be az impulzust.
• Szükséges részletesen leírni a rendszert és az étrendet, valamint a folyadékbevitelt. Ezenkívül jelezze, hogy milyen formában készült: tiszta víz, szóda, tea vagy kávé stb.
• Ügyeljen arra a környezetre, amelyben jól érzi magát.
• Szükséges egyértelműen meghatározni a napi alvási órák számát és hatékonyságát. Mennyire lehet elaludni, van-e álmatlanság, reggel fáradtság?
• A napi hőmérsékletmérés segít az orvosnak, hogy meghatározza az ingadozásait, ami különösen fontos, ha pajzsmirigy-patológiát gyanít.
• Mielőtt az orvoshoz megy, meg kell mérni és gondolkodni arról, hogy a testtömeg mennyire változott az elmúlt hónapban, majd három hónap alatt és végül egy év alatt.
• A lányoknak tanácsot kell adniuk a menstruációs ciklus szabályszerűségének értékelésére és a nőgyógyász utolsó látogatásának nyilvántartására.
• Szükséges, hogy egyértelműen értékelje az állapotát, mielőtt elmegy az orvoshoz, írja le az összes zavaró tünetet. Emlékeztetni kell a betegség kialakulásának idejére, és arra a lehetséges tényezőre, amely a beteg véleménye szerint provokálhatja őt.

Az endokrinológus előtt nem kell speciális készítményt előkészíteni. Az orvos által előírt vizsgálatok nem jelentenek különleges eseményeket. A páciens feladata, hogy a legmegfelelőbb megközelítést alkalmazza saját állapotának értékelésére és az összes panasz igazságos felsorolására és az orvos által feltett kérdések megválaszolására. Emellett be kell vennie az összes orvosi dokumentumot, még azok is, amelyek nem fontosak: járóbeteg-kártya, mentesítési kérdőívek, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei.

Mit néz az endokrinológus a recepción: milyen pontokon áll az orvos a páciens szedése során?

Nem szabad figyelmen kívül hagyni az endokrin rendszerben bekövetkezett zavarokat. A cukorbetegség első tünetei, a veseelégtelenség, az alsó végtagok hajóinak megsemmisítése esetén konzultáljon egy endokrinológussal. Ennek a szakértőnek a látogatása szintén előfeltétele annak, hogy az orvosok átmenjenek a terhesség alatt. Az anyag leírja az orvos kinevezésének jellemzőit, valamint azokat a főbb pontokat, amelyeket az endokrinológus a recepción néz.

Mikor kell fordulnom egy endokrinológushoz?

Először is tudnod kell, hogy milyen tüneteket ajánl az orvos, hogy találkozzon.

• Nagy szomjúság, melyet szinte lehetetlen leállítani, gyakori vizelés
• Állandó fáradtság érzése, letargia
• Kellemetlen fájdalom az alsó végtagok ízületeiben
• A testszerkezet drámai változása, a súlygyarapodás konkrét ok nélkül.
• Izomgyengeség, álmosság
• Nehéz lélegezni és lenyelni az ételt.

A professzionális endokrinológus azt ajánlja, hogy rendszeres profilaktikus vizsgálatokat végezzenek abból a célból, hogy a rendellenes hasnyálmirigy- vagy pajzsmirigy-betegség kezelését azonnal megkezdjék. (Lásd még: Suganorm egyedülálló cukorbetegség gyógyszere).

Bizonyosodjunk meg arról is, hogy a nők terhességének megtervezése során, és közvetlenül a terhesség alatt is végezzen néhány tesztet.

Mit csinál az endokrinológus a vizsgálat során?

A kezdeti fogadás így néz ki:

• Kezdetben az orvos meghallgatja a beteg minden panaszát, megvizsgálja az orvosi feljegyzéseit - milyen betegségekkel találkozott az életében, és különösen az elmúlt években.
• Ezután az orvos megvizsgálja a beteget egy lehetséges betegség tüneteire. A vizsgálat során a pajzsmirigy, a nyirokcsomók tapintják, a nyomás és az impulzus meghibásodás nélkül mérhető.
• A vizsgálat után a szakember előírja a szükséges vizsgálatokat, amelyek magukban foglalhatják a vizelet és a vér általános elemzését, a cukor vérvizsgálatát, a hormonvizsgálatot, a pajzsmirigy ultrahangát stb.
• Ezután meg kell adnia az összes ajánlott tesztet, és újra fel kell hívnia az orvossal az elkészült eredményeket. Így az orvos pontosan meghatározza, hogy milyen problémával szembesül, és milyen kezelést igényel.

FONTOS: Ne feledje, hogy nem késleltethet egy tapasztalt endokrinológus látogatásával. Végtére is, bármilyen késedelem súlyos szövődményeket okozhat, amelyek már nem korrigálhatók. Most, hogy tudod, mit néz egy endokrinológus, a lehető leghamarabb el kell fogadnod az orvosodat, ha bármilyen endokrin diszfunkcióra utaló tüneted van.

Az endokrinológus recepciójának jellemzői

Sokan érdeklődnek azzal a kérdéssel kapcsolatban, hogy pontosan mit csinál az orvos a recepción, milyen kérdéseket kéri a beteg, ezért érdemes részletesebben elemezni ezt a témát.

Szóval mit vizsgál egy endokrinológus?

1. A szakorvos megvizsgálja a pajzsmirigyet, hogy azonosítsa a patológiát. Az endokrinológus értékeli a mirigy méretét, konzisztenciáját és felületi tulajdonságait. Szintén figyelmet fordítanak arra, hogy csomós formáció, pulzálás van-e.
2. Nyomás és impulzus. Az endokrin betegségekben bekövetkező fokozott vagy túl alacsony nyomás rettenetes következményekkel jár, ezért mindig tartsa a vérnyomást normálisnak.
3. Az orvos hallgatja a szívét.

Milyen további vizsgálatokra van szükség, kivéve az általános vizelet- és vérvizsgálatokat? Rendszerint ez egy vérvizsgálat hormonok, a pajzsmirigy ultrahangja, valamint a következő szakemberek konzultációja:

Milyen kérdéseket vet fel az endokrinológus a recepción?

Ha tudod, mit csinál az endokrinológus a recepción, meg kell állapítanod, hogy milyen kérdése van az orvosnak.

1. Először is ezek a kérdések az Ön egészségi állapotára vonatkoznak. Például, mit panaszkodnak, milyen érzéseket érzel, stb.
2. Kérdések arról, hogy milyen betegségeket tapasztaltál eddig, függetlenül attól, hogy gyermekkori bárányhimlő, megfázás volt-e, hogy van-e valaki a családodban, aki szenved vagy szenvedett az endokrin rendszer betegségei stb.
3. Készüljön fel arra, hogy válaszoljon arra a kérdésre, hogy mikor észlelte a patológiás változásokat vagy a zavaró tüneteket.

FONTOS: Csak egy tapasztalt endokrinológussal való találkozással találja meg a pontos diagnózist, amely után a helyes kezelésre kerül sor. A független diagnózis és a további kezelés visszafordíthatatlan következményekkel jár, ami hátrányosan befolyásolja az Ön egészségét.

Mit néz egy endokrinológus a terhes nőkre?

Először is, az orvos megvizsgálja a pácienst, úgy érzi, a pajzsmirigy, majd sikertelenül standard vizsgálatokat és hormonvizsgálatokat ír elő. Miután megkapta a vizsgálati eredményeket, a szakember azt mondja, hogy minden rendben van a nő testével, és hogy veszélyes lehet a születendő gyermekére.

Ha egy terhes nő több évig diabéteszben vagy bármely más endokrin rendszeres betegségben szenved, alapos vizsgálatra van szükség, amely már a terhesség tervezési időszakában kezdődik.

Ebben az esetben kvalitatív vizsgálatot végzünk, rendszeresen ellenőrzik a vércukorszintet, a vérben lévő hormonszintek változását, a pajzsmirigy méretét stb.

A legjobb endokrinológus Moszkvában (az alkalmazottak véleménye szerint)

A páciensek számos véleménye szerint a legjobb endokrinológus Olga Viktorovna, Olga Viktorov kap mindazokat, akik megelőző vizsgálatot kívánnak végezni az endokrin betegségek jelenlétére.

A profi orvos modern diagnózist fog végezni, amely feltárja a lehetséges betegséget.

Ezt követően hatékony kezelésre kerül sor, melynek köszönhetően képes lesz megbirkózni bármilyen betegséggel és megszabadulni a katasztrofális következményeitől.

Továbbá, ha vársz egy kisbabát, Olga Viktorovna-t kell megvizsgálnia, mivel a baba egészsége és megfelelő fejlődése nagymértékben függ attól, hogy a teljes endokrin rendszer működik-e.

A képzett endokrinológus segíti az endokrin betegségek kezelését.

A cukorbetegség olyan betegségekre utal, amelyeket nem lehet orvosi felügyelet nélkül hagyni. V.

A jó endokrinológus megtalálása Moszkvában nagyon nehéz. Annak ellenére, hogy az orvosok.

Mi az endokrinológus a recepción: milyen betegségek kezelhetők

Az endokrinológus az endokrin rendszer betegségeinek vizsgálatával és kezelésével foglalkozik. Ez a szakember egyre népszerűbb a betegek körében, mert sok betegséggel kezeli. Mi jön az endokrinológushoz?

Milyen betegségekkel kezeli az endokrinológus?

Az endokrinológus szűk profil. A pajzsmirigy és a hasnyálmirigy, az agyalapi mirigy, a hypothalamus és a mellékvesék megsértésével érhető el. Mindezek a szervek felelősek a test hormonális szabályozásáért.

Az orvos a következő betegségeket kezeli:

• cukor és cukorbetegség;
• pajzsmirigy-diszfunkció, hypothyreosis;
• autoimmun tiroiditis;
• veseelégtelenség;
• Cushing-kór;
• az alsó végtagok edényeinek megsemmisítése;
• a kalciumtermelés megsértése.

Nyilvánvaló, hogy az orvos nem csak egy specifikus diagnózissal, hanem bármilyen endokrin betegség jeleivel is konzultálhat.

• elhízás;
• túlzott emaciation jó étvágy;
• krónikus fáradtság és álmosság;
• gyakori fejfájás;
• szívelégzés ok nélkül;
• izomgyengeség;
• remegő végtagok;
• a szexuális funkció megsértése, a nők menstruációs ciklusa;
• nagy szomjúság;
• túlzott izzadás;
• gyakori vizelés;
• az élelmiszerek lenyelése;
• étvágytalanság, hiánya vagy állandó éhség;
• álmatlanság;
• az érzelmi állapot instabilitása, gyakori hangulatváltozások;
• koncentrációs zavar, feledékenység;
• a haj, a körmök romlása.

Ezek az endokrin szerv diszfunkció tünetei.

Hogyan van a recepció az endokrinológusnál?

A terapeuta gyakrabban előzetes vizsgálat után irányítja a beteg orvosát. A recepció így megy:

• Az orvos megvizsgálja a beteg panaszait, megvizsgálja betegségének történetét. A szakértő kérdéseket tesz fel, amelyekre a betegnek pontos választ kell adnia. Például, milyen panaszai vannak, milyen fájdalmak, mennyi ideig ezek a tünetek jelentkeztek, vagy korábban történt-e, vannak-e hasonló rokon betegségek, vannak-e rokonok endokrin betegségekkel.
• Ezután elkezdi az ellenőrzést. Mit néz az orvos? A pajzsmirigyet, a nyirokcsomókat és az emlőmirigyeket érinti. Megvizsgálja az alsó végtagok állapotát is.
• Az orvos megvizsgálja a vérnyomást és az impulzust, súlyozza a pácienst, mér a magasságot, a mellkasi kerületet, a derékot és a csípőt.
• Ha többet szeretne megtudni a beteg állapotáról, az orvos további vizsgálatot ír elő.

Az endokrinológusnak az összes eszköznek kell lennie a beteg teljes vizsgálatához. Ezek mérlegek, magasságmérő, centiméteres szalag, neurológiai készlet a diabéteszes neuropathia vizsgálatához, glükométer (a vércukorszint meghatározására szolgáló gyógyszer).

A kezelést csak a diagnózis átadása után írják elő. Ha a vizsgálat eredményei a páciens kezében vannak, regisztrálnia kell egy második találkozóra orvosával.

Milyen tesztek szükségesek?

A tesztek listája attól a betegségtől függ, amellyel a beteg foglalkozott. Lehet, hogy:

• vér- és vizeletvizsgálat a cukor esetében;
• hormonelemzés;
• A pajzsmirigy vagy a nyirokcsomók ultrahanga;
• szúrja;
• CT vagy MRI.

A kezelés célja a hormonális háttér korrekciója.

Mikor kell még egy endokrinológust meglátogatni?

Ez a szakember nem csak felnőtteket, hanem gyermekeket is megvizsgál. Ha a gyermeknek ilyen jelei vannak, azt be kell mutatni az endokrinológusnak:

• letargia és álmosság, létfontosságú energia hiánya;
• alacsony immunitás, gyakori megfázás;
• a fizikai fejlődés károsodása (késés vagy túlzott növekedés, testtömeg eltérése a normál paraméterektől);
• a pubertás problémái, például a másodlagos szexuális jellemzők hiánya.

Az endokrinológus látogatása minden terhes nő számára kötelező. A hormonszintek megzavarása hátrányosan befolyásolhatja a terhességet, ezért ebben az időszakban szükséges az endokrin szervek állapotának figyelése.

Egy terhes nő számára elegendő lesz a vér- és vizeletvizsgálat elvégzésére a cukorra, valamint a hormonvizsgálatra.

Az endokrinológus profilaktikus vizsgálata érdemes a terhesség tervezési fázisában végigmenni, hogy ne legyen probléma a gyermek hordozásával. A menopauza kezdetén a nőkkel is konzultálni kell.

Ne habozzon meglátogatni egy endokrinológust. Az endokrin betegségek súlyos szövődményeket okoznak, beleértve a szív megzavarását, az érrendszeri betegségeket, a gangrént és a cukorbetegség egyéb hatásait.

Hormonok és harmónia: az endokrinológus recepcióján

VOX: Elena, miért döntöttél endokrinológusgá?

- Almatyban, a Kazahsztán Orvostudományi Intézetben (KMI) tanultam, később a Kazahsztán-Orosz Orvostudományi Egyetem státuszát kaptam. Egy ideig szülész-nőgyógyász lettem volna, de a vágyat a regionális anyasági kórházunk szolgálatában visszautasította. Aztán elhatároztam, hogy a szakterületem terápiás, és a kazah Orvostudományi Egyetem (korábban ASIUV) endokrinológiai osztályát választottam.

VOX: Mondja el nekünk a klinikáról, ahol dolgozik.

- Öt éve dolgozom szakmában, és kezdetben egy magánklinikára mentem. Két évvel később, a tapasztalatok megszerzése érdekében elmentem az állami poliklinikába, és másfél évig ott dolgoztam. Nyolcvan befogadott beteg havonta csak 12.500 tenge-nek fizettem - az orvos arányának egynegyedét. Ezt követően több klinikát is megváltoztattam, és végül a Tau Sunkarba kerültem.

VOX: Milyen problémákat okoz az emberek leggyakrabban?

- A leggyakoribb látogatók a diabetes mellitusban szenvedők, mindkettő hosszú ideig megfigyelhető, és a közelmúltban diagnosztizáltak. A második helyen a pajzsmirigy betegségei vannak. Ritkán foglalkoznak a nemi hormonokkal kapcsolatos problémákkal, valamint a nők menstruációs rendellenességeivel, a tesztoszteron feleslegességével vagy hiányával, a meddőséggel. Ritkán szükséges megfigyelni a mellékvese megbetegedéseit vagy akromegáliáját (a test bizonyos részeinek rendellenes növekedése, ami a növekedési hormon fokozott termelésével jár az elülső agyalapi mirigy által a tumor léziója következtében - komment auth.)

Bármely tünet hormonális rendellenességek lehetnek. Tehát, ha az orvosok valamit kezelnek és nehéz kezelni, akkor érdemes egy endokrinológussal megvizsgálni.

VOX: Mikor kell egy személynek azonnal kapcsolatba lépnie egy endokrinológussal?

- Valójában az endokrinológia mind „unformat”. A hormonok valójában érintik az egész testet. Bármely tünet hormonális rendellenességek lehetnek. Tehát, ha az orvosok valamit kezelnek és nehéz kezelni, akkor érdemes egy endokrinológussal megvizsgálni.

Győződjön meg róla, hogy gyenge, állandó szomjúság és gyakori vizelési sürgetés esetén forduljon orvoshoz - ezek a diabétesz tipikus tünetei. Az endokrin rendellenességekről az ödéma, a menstruációs rendellenességek, a pattanások, a szokatlan hajnövekedés.

VOX: Van egy jól megalapozott sztereotípia, hogy az endokrinológus „szörnyű” hormonterápiát ír elő, és az emberek gyakran félnek veled kapcsolatba lépni.

- Valójában félelem van a hormonterápiától. Ha más területeken hormonokat használnak gyulladáscsökkentő vagy citosztatikumokként (antineoplasztikus gyógyszerek - jegyzet auth.), És ilyen esetekben a mellékhatások előfordulnak, majd az endokrinológiában feladata a hormonok normális egyensúlyának helyreállítása. Az emberek nem tudják, milyen hormonok vannak, és milyen funkciókat látnak el. Eközben a hormonokat gyakran használják membránstabilizáló szerként, allergiás vagy szisztémás gyulladásos betegséggel, és sok más esetben is. Lehetnek mellékhatások: teljesség, hajnövekedés a test fölött, instabil nyomás - bár ha minden találkozót helyesen készítenek, akkor a gyógyszer abbahagyása után minden visszatér normál állapotba. Itt kell választani a betegség által hordozott kockázatok és a gyógyszer szedésének mellékhatásai között. Vannak olyan esetek is, amikor az orvoshoz való késedelem és a hormonterápia kijelölése nagyon komolyan végződik, akár halálra is. Nem kell az orvosoktól, hanem a betegségektől félni.

VOX: Van egy másik szélsőség - amikor az emberek hormonális gyógyszereket írnak fel maguknak.

- Igen, például sok nő maga is orális fogamzásgátlókat ír elő, amelyeket orvosi felügyelet nélkül vesznek. Általánosságban elmondható, hogy a nőgyógyászok azt állítják, hogy még az OC hosszú távú beadása sem befolyásolja az egészséget. Nem értem egyet ezzel. Bármilyen hormonális beavatkozás az endokrinológiában nem marad nyom nélkül. Talán a hatás reverzibilis lesz, és talán - gyógyíthatatlan. Az OK funkció az, hogy elnyomja az ovulációt stimuláló hipofízis hormonokat. De a tüszők éretlen állapotban maradnak a testben, és az agyalapi mirigy funkciói is elnyomnak, és nem ismert, hogy ez hogyan befolyásolja a jövőben, ha törlésre kerül. A nők jönnek hozzám, akik nem tudnak teherbe esni az OK után, és vissza kell állítanunk a normális menstruációs ciklust annak érdekében, hogy az ovuláció folytatódjon. A nőgyógyásznál be kell tartani, de évekig nem ajánlom az OK-t, mint fogamzásgátló eszközt. Ha egy nő házasodik, és több gyermeket tervez, akkor 1-3 éven át OK. Szükség van szünetekre a gátló fogamzásgátlásra való áttéréssel, hogy a test helyreálljon. Ha egy nő nem tervezi a közeljövőben szülni - gondolhatsz a spirálokra. Ha a gyerekek már ott vannak, és a nő már nem fog szülni, akkor érdemes gondolkodni a tubal ligációról. De ez egy etikai kérdés, és minden függ a nőtől. Remélem, hogy a közeljövőben a fogamzásgátlók is belépnek a piacra, és ez nem lesz kizárólag női gondozás.

- A hormonális gyógyszerek népszerűek a sportolók, testépítők, vagy egyszerűen azok, akik a "hintaszékbe" jöttek. Győződjön meg róla, hogy talál egy tanácsadót, aki tanácsot ad a hormonoknak és nagy mennyiségben szedi a fehérje-drogokat. De a fehérjék megverik az anyagcserét, mert a fehérje dózisai időnként meghaladják az ajánlott értékeket. Ezt követően az „étrend” után az emberek veseproblémákkal küzdenek vagy köszvény alakulnak ki. Aztán jöttem olyan férfiakhoz, akik olcsó és mérgezőbb regisztrált tesztoszteron analógokat alkalmaztak: ezekben a betegekben a hormonterápia visszavonása után is elnyomják a saját tesztoszteron termelését. A herék összezsugorodnak, a női mell kezd növekedni. Természetesen, ha időben érkezik, akkor mindezt kezeljük. Ha későn érkezik, akkor az életkorban kell tartózkodnia a HRT-nél (autonóm hormonpótló terápia - kb. Ed.).

A cukorbetegség a világ legsúlyosabb nem fertőző járványa. És a cukorbetegek száma sajnos növekszik.

VOX: Vissza a cukorbetegséghez. Sokat írtak róla, de nem mindenki tudja, mi ez a betegség. Úgy véljük például, hogy a cukorbetegség az alultápláltság következménye.

- Bizonyos mértékben ez így van, különösen akkor, ha állandó az étel szénhidrát terhelése. Ám általában sok tényezőnek kell lennie a cukorbetegség kialakulásához. Ez örökletes hajlam, stressz, egészségtelen étrend, májbetegség. Egy tipikus cukorbeteg egy érett korú, 40–45 évesnél idősebb, aki nem igazán követi az étrendet, a zsír, sült, alkohol és túlsúly szeretője. De ezek a feltételek nem kötelezőek, néha a betegség érinti az embereket és látható kockázati tényezők nélkül, senki sem biztosított. A cukorbetegség a világ legsúlyosabb nem fertőző járványa. És a cukorbetegek száma sajnos növekszik.

Kétféle cukorbetegség létezik, és valójában ezek különböző betegségek. Az első típus egy autoimmun betegség, amikor a hasnyálmirigy béta sejtjei megsérülnek, és a szervezet nem termel inzulint. Az ilyen cukorbetegség az esetek közel száz százalékában észlelhető, mert nagyon élesen alakul ki és diagnosztizálódik, amikor egy személy gyakorlatilag kómában van. Az ilyen betegek mindig inzulint használnak.

- A második típusú cukorbetegség az évek során számos tényező miatt alakul ki. Gyakran diagnosztizálatlan marad. A WHO statisztikái szerint a cukorbetegség a fejlődés kezdetétől számított negyedik évben átlagosan diagnosztizálódik. Mindezek során mellékhatások és szövődmények alakulnak ki. Az ilyen emberek inzulint tartalmaznak - néha még ennél is több, mint amennyire szükséges - csak nem működik. Itt az orvos feladata az inzulinrezisztencia leküzdésére alkalmas gyógyszer kiválasztása. Néha a második típusú cukorbetegek is az inzulinterápiára kerülnek, mint a leghatékonyabb hipoglikémiás gyógyszer, például ha a tablettázott kezelés ellenjavallatok - súlyos asztma vagy rákbetegség. Ugyanakkor a betegek gyakran jobban félnek a drogoktól, mint a cukor: a hosszú távú tabletták, mondják, a májban szenvednek. De a cukor sokkal gyorsabban megöli a szerveket.

Veszélyes vélemény is van arról, hogy az alkohol csökkenti a cukrot. Igen, ha sok alkoholt szed, a szén a szénhidrát anyagcseréről kikapcsol. És egy ideig, a cukor tényleg leeshet. De akkor még magasabb.

VOX: Hogyan reagálnak az emberek, ha az előírt inzulin?

- Az a személy, aki a tablettákon volt, nagyon szívesen jár az inzulinhoz. Gyakran előfordul, hogy az emberek alkalmazkodnak a cukrokhoz, és 20 mmól / l-nél magasabb értékeket mutatnak 5-ös sebességgel. Gyakran az emberek nem ismerik a szabályokat és úgy vélik, hogy 9-10 mmol / l üres gyomorban jó.

Ha a cukorbetegséget nem kezelik, az érrendszerre, beleértve az agyat is, az encephalopathiát okozza. A cukorbetegek esetében, akik bármilyen okból nem kapnak kezelést, a kritikusság csökken, és nem tudják ésszerűen értékelni helyzetüket.

VOX: Hogyan kezeli általában a cukorbetegség kezelését?

- Most minden cukorbeteg állami támogatásban van. A cukorbetegek szövetsége és az endokrinológusok közössége sok munkát végzett ezen a területen. Az inzulin jelenleg csak genetikailag megtervezett, kiváló minőségű. Biztonság - közel száz százalék. Problémák vannak például a tűk és a tesztcsíkok biztosítására a cukor mérésére. Meg kell vásárolnod magad. És az inzulin szinte megszakítás nélkül jön.

Rosszabb az előformált gyógyszereknél. Azok, akik szabadon adnak minket, elavultnak tekinthetők, és az egész világ elhúzódik tőlük. Van egy új generációs drog - drága, amit az állam vonakodva vásárol. Annak érdekében, hogy az ilyen gyógyszert szabadon kiadhassák, az orvosnak ezt meg kell erősítenie, bár szükséges, hogy normális módon jó műtétet írjon elő - az első lépés a diagnózis elkészítése után. Ezért mennek az emberek magánklinikákba: jó terápiát akarnak, nem pedig azt, amit szabadon adnak.

VOX: Mit kell tennie egy személynek, hogy időben elkezdje a kezelést, és minimalizálja a cukorbetegség komplikációit?

- Mindenkinek ajánlom, hogy egyszerre jusson a laboratóriumba, és teszteljen cukrot. A cukorbetegség klinikai képe nagyon eltérő. Például a nőknél a hüvelyben bőrkiütés és viszketés alakulhat ki - ritkán mindenki azonnal hozzátartozik a cukorszint növekedéséhez. Vagy egyáltalán nem lehet külső jelek, bár a betegség már befolyásolja a belső szerveket. Vigyázzunk magunkra - táplálkozás, súly. Különösen, ha genetikai hajlam van a cukorbetegségre. Ezen túlmenően, a betegség azonosításában nem lehet öngyógyító: a cukorbetegség, mint a ruházat, saját "divat". Ez a fekete kömény olaj, majd a hajdina a kefirben, majd valamilyen gyümölcs, goji bogyók és így tovább. Ha ezek nem szörnyű mérgek, például aconit tinktúra, akkor kérjük, csak meg kell értenie: ez nem helyettesíti a normál kezelést! Maximális - kiegészítheti. Vannak olyan termékek, amelyek igazán jelentéktelenek, de segítenek a cukor csökkentésében: a csicsóka, az inulint tartalmazó növények, például a cikória és a dió. A legfontosabb dolog itt nem a fanatizmus bemutatása, és ne feledje, hogy ez csak egy segély, de nem gyógyítás. És akkor megtörténik, hogy megmutatnak nekem kínai tablettákat, ami talán még jó is, de nincs egyetlen tiszta szó, nem egyetlen szám, csak hieroglifák. És azt kérdezik: „Segít-e?” Szóval mi van a választ? Meg kell magyarázni a nyilvánvaló: nem lehet helyettesíteni a bizonyított hatású ügyvédeket ismeretlen tablettákkal.

VOX: A cukorbetegség többé-kevésbé egyértelmű. Mondja el nekünk a pajzsmirigy problémáiról.

- Van egy endémiás terület, amely Közép- és Közép-Ázsiát fed le, és ezen a területen nagyon kevés jód van. A veleszületett hypothyreosis oligofreniát okoz. Kínában azt mondják, még az egész oligofrenikus falvak is voltak. A 20. században a só elkezdett jódolni, és ez jelentősen javította a helyzetet. De ez a jód nagyon instabil. Lebomlik a fényben és a készítményben. Ezt a sót sötét, hűvös helyen, átlátszatlan edényben kell tartani, és hozzá kell adni a már elkészített és enyhén hűtött élelmiszerekhez. A jódhiány megelőzésére való felkészülés nem káros, és úgy gondolom, hogy a fiatalabb diákoknak meg kell adniuk őket. A gyermek könnyebben tolerálja a stresszt, nyugodtabb, feszesebb. A terhesség tervezésekor a nőknek további jódforrásra van szükség.

A regisztrált gyógyszereinkről semmi rossz nem fog történni, de mindenféle táplálékkiegészítő is káros lehet: túlzott dózisú jód van, és az ilyen gyógyszerek bevételét követően a pajzsmirigyhormonok túlzott mértékű kezelésével találkoztam. Minden gyógyszert szigorúan mérni kell. Amikor az emberek étrend-kiegészítőket fogyasztanak, elhanyagolják a teljes kezelést.

Sok probléma az autoimmun tiroiditisgel. Ez azért történik, mert a gyakori immunitás - például a torokfájás hátterében - van. Tehát ennek a betegségnek a fő megelőzése a mandulagyulladás kezelése lesz. Senki sem tudja biztosan, hogy honnan származik az autoimmun betegség, de ez nem kapcsolódik a jódhiányhoz, itt a jód, ezzel szemben, súlyosbíthatja a helyzetet.

- A pajzsmirigyhormonok feleslegével is sok probléma merül fel, de ez is kezelhető.

A pajzsmirigy-problémával küzdő személynél először nagyon nehéz dolgozni: ilyen betegeknél általában a hangulat erős változásai vannak, de a kezelés megkezdésekor azt látja, hogy a következő alkalommal, amikor egy személy teljesen más lesz.

A hypothyreosis észlelésének átlagéletkora 25–30 éves, de gyermekekben gyakori. Bármely korban kezdődhet.

Mint a cukorbetegség esetében, a pajzsmirigy bármit is szeret „gyógyítani”. Az egyik népszerű akció jódháló rajzolása. Diagnózisként is használják - azt mondják, hogy mennyi ideig eltűnik a húzott háló. De csak a bőr nedvességét jellemzi.

VOX: Meg kell vizsgálnom a hormonjaimat?

- Nem tanácsolom, hogy véletlenszerűen adjon hormonokat - jobb, ha orvoshoz fordul: ez valószínűleg olcsóbb. Ami az adományozás nélkül adható, a glükóz és a pajzsmirigy-stimuláló hormon - TSH. Ez a leggyakoribb endokrin patológiák - diabétesz és hypothyreosis - szűrése. Minden más vizsgálat - ha releváns panasz van, ahogy azt az orvos előírta.

A terhesség előtt és alatt is szükség van az endokrinológus utazására. A tervezés során jobb, ha két szülőt megvizsgálunk, hogy kizárjuk bizonyos betegségeket, vagy meggyógyítsuk azt, ami már létezik.

VOX: Milyen más esetekben érdemes egy endokrinológust meglátogatni?

- A terhesség előtt és alatt is szükség van az endokrinológus utazására. A tervezés során jobb, ha két szülőt megvizsgálunk, hogy kizárjuk bizonyos betegségeket, vagy meggyógyítsuk azt, ami már létezik.

A férfiaknál ugyanaz a hypothyreosis és a cukorbetegség befolyásolja a sperma termelését és mozgékonyságát. Egyes férfiaknak is problémája van a nemi hormonokkal - a tesztoszteronhiánygal. Teljes sterilitást és erekciós zavarokat okozhat.

Érdemes egy endokrinológusnak elmondani, ha éles veszteség vagy súlygyarapodás tapasztalható, ha egy felnőtt tovább nő. Az endokrinológus kompetenciájának részét képezhetik például a látás problémái - például az éles csökkenés. A nők menstruációs ciklusának megsértése, a striák megjelenése - szünetek vagy striák - a terhességen kívül, tartós vérszegénység - mindezek valószínűleg endokrin problémák.

VOX: Milyen problémák vannak hazánkban az endokrinológia területén?

- Otthon - az endokrinológusok hiánya. Egyes klinikákban egyáltalán nincsenek, és a háziorvosok és a terapeutaik ellátják funkciójukat. Ahol az endokrinológusok vannak, ezek általában túlterheltek. A közegészség egésze a finanszírozás. Amikor az orvosok magas fizetéssel rendelkeznek, a verseny növekedni fog, és a minőség jobb lesz. Inzulin hormonok, tiroszosztatikák - mindezt biztosítják. Számos endokrin betegségre szabad gyógyszerek vannak, de ez nem terjed ki a komplikációk kezelésére. Amikor gyógyszert rendelek a betegeknek, folyamatosan figyelem a magas minőségű gyógyszerek árát. És a kezelésem személynek 50 000 euróba kerülhet, bár csak szükséges. Tehát nem mindenki megvásárolja az előírt gyógyszereket. A neuroprotektorok és az angioprotektorok például havonta akár húszat is fizethetnek.

- Az emberek egyáltalán nem szoktak nagy összegeket fizetni az orvosnak, a családi költségvetésben általában nem jár orvosi ellátással. És mivel lehetetlen a kutatások és a reagensek árának csökkentése, megpróbálják az orvos szolgáltatásait a lehető legolcsóbbá tenni, még a magánklinikákban is. 5 000 tenge a manikűr ára. Az orvosnak a klinika jövedelmének egy százaléka van. Ez azt jelenti, hogy például egy ezer dollárt fizetnek, havonta 350–400 beteget kell elfogadni. Mivel az újbóli felvétel olcsóbb, mert vannak olyan betegek, akik nem fizetnek, és sokan vannak. De a magángyógyászatban legalább minden tisztességes.

Az állami bérek nagyon alacsonyak, egy személy nem tud túlélni egy ilyen fizetésen, különösen családjával, és az emberek panaszkodnak, hogy orvosaink a leginkább korruptak. Az orvosoknak csak nincs helye. Ez egyébként egy másik ok, amiért nem tudok állami klinikán dolgozni: nem tudom, hogyan kell könyörögni rakhmetyért. Talán a biztosítási orvostudományra való áttérés javítja a helyzetet. Egy személynek felelősséggel kell állnia az egészségével a pénzükkel. Az orvosok sehol nem kapnak olyan kevés, mint a FÁK-ban. Az orvos sok időt és erőfeszítést tesz az oktatásában. És erkölcsileg kell valamit kompenzálni. Ez kemény munka. Ebben az évben Almatyban vettem részt az endokrin sterilitásról, és elvben megpróbálok szemináriumokon és konferenciákon részt venni. A pénzemért, mert számomra fontos. Tehát az orvosnak költségesnek kell lennie. Most az orvos helyét bármely oklevéllel és bizonyítvánnyal rendelkező személy szedi. A diploma megszerzése óta soha nem kerestem munkát - mindig kínálnak nekem valamit. És versenyre van szükség.

És természetesen komoly probléma, amiről már beszéltünk - sztereotípiák az emberek fejében. Például az embereink nagyban hisznek a dropperek hatékonyságában. Bár ez csak egy a kábítószer-adagolás egyik módszere, nem több. Nem mindig hatékonyabbak, mint a tabletták. A dropperek 10 napot kapnak, és a tablettákat sokkal hosszabb ideig lehet bevenni, és tartós hatást érhetnek el. Azonban, ha nem nevez ki cseppentőt egy személynek, csak tabletták, akkor automatikusan úgy tekintik, hogy nem egy nagyon jó orvos. Ez pszichológiai: amikor egy órát fekszik egy tűvel a kezedben, úgy tűnik Önnek, hogy valóban kezelik.

VOX: Az emberek alapvetően önellátóak?

- Hogy mást. Például, ha valaki hallott valamit, például csak egy hajdina kefirrel kezd enni. De a hajdina szénhidrát, és a cukor nem erős, de felveti. Plusz egy személy nem kap semmit. Dyukan fehérjetartalmú étrendje még mindig divatban volt, utána köszvényes betegek jöttek hozzám. Szerencsére kiment a divatból. Az emberek szeretnek tanácsot adni egymásnak azoknak a gyógyszereknek, amelyek segítettek nekik, mint úgy tűnik, hasonló betegségek.

Rosszabb, ha az emberek megtagadják a drogokat, jó vagy egy ideig. Cukorbetegeknél ebben a helyzetben a szövődmények nagyon gyorsan fejlődnek. Volt egy inzulinfüggő beteg, egy idős ember, aki olvasta az inzulinkeverékeket - ahol az inzulin egy fecskendőben rövid és hosszú hatást fejt ki, és négy vagy négy helyett egyszer vagy kétszer is felvehet. Nem értettem egyet azzal, hogy e rendszernek megfelelően kezelnék neki a kezelést, mert a beteg meglehetősen nehéz volt és nem volt alkalmas rá. Ennek eredményeként maga megvette ezt a keveréket, majd néhány hónapig eltűnt, majd a fia jött, és azt mondta, hogy az apja amputált. Megsérült, és a magas cukor miatt kialakult villámcsapás. Természetesen a cukorbetegség mentálisan nehéz probléma, nem értjük, hogy mi az, ami naponta négyszer dörzsöli a gyomorban, és hatszor szorítja az ujjait a cukor ellenőrzése közben. Ez megváltoztatja az ember életét.

Mítoszok a fogyásról - tisztán esztétikus. Ezt csak a tömegkultúra követeli meg, és meglehetősen kár. Világosan meg kell különböztetnünk az esztétikai vagy pszichológiai problémákat, és hol van az orvosi.

VOX: Gyakran kap kérdéseket a fogyásról?

- Mítoszok a fogyásról - tisztán esztétikus. Ezt csak a tömegkultúra követeli meg, és meglehetősen kár. Világosan meg kell különböztetnünk az esztétikai vagy pszichológiai problémákat, és hol van az orvosi. Az endokrinológia csak az egészségre veszélyes túlsúlyos formákkal foglalkozik, és endokrin rendellenességek eredménye. A testtömeg-index fogalma általában orientált. Ez a magasság és a testtömeg aránya. Az index legfeljebb 25-re tekinthető. Egy 165 cm magas nő általában 70 kg. Ez nem káros az egészségre. Súlyos kockázatok 100 kg-tól kezdődnek. A testtömeg-indexek 25-30 között már bizonyos kockázatok. A 30 felett az elhízás és az egészségügyi veszély. Ha a testtömeg-index 40-nél nagyobb, csak a műtét segít a legtöbb betegnek.

Az elhízás a legveszélyesebb, ha a zsírokat a hasban helyezik el. Ez azt jelenti, hogy a belső szervek is érintettek. A férfiak 94 cm-nél nagyobb hasi keringése tesztoszteronhiányt mutat. A nők esetében nincs egyértelmű kapcsolat a nemi hormonokkal. E tekintetben nehezebb dolgozni velük. Az ösztrogénhiányt nehezebb javítani, mint a tesztoszteronhiány. Az exogén ösztrogénekből származó nőknél sok különböző probléma van: a hormonfüggő emlőrák, a méh fibroma. Hormon termelő tumorok jelenlétében a nemi hormonok termelését mesterségesen elnyomják, és ez befolyásolja a test általános állapotát. Az elhízás diagnosztizálása a derék kerülete mellett is elvégezhető akkor is, ha a testtömegindex a normál keretbe illeszkedik. Az elhízást mint diagnózist kell kezelni. A test-pozitív, mint a test iránti szeretet jó, de ha az egészségről, nem esztétikáról van szó, itt az ideje a kezelés megkezdésére.

És itt az emberek sajnos továbbra is öngyógyulnak.

A fogyás esetén a férfiak tesztoszteront szednek. Elsősorban a túlsúlyos férfiak esetében a tesztoszteron látható. De megbízható drognak kell lennie, és a minimális dózisokkal kell kezdeni - például gél formájában. És szigorúan az orvos felügyelete alatt. És a férfiak hosszú hatású injekciós drogokat választanak, amelyek a mellékhatások kialakulásával nem annyira könnyen törölhetők. Abban az esetben, ha a felesleges tesztoszteron ösztrogénsé válik, ez sokféle következményekkel jár.

A fogyás szempontjából a nők még fanatikusabbak. Étrenddel élik magukat, néhány növényt kiszárítanak. Ez befolyásolja a veséket és a hormonokat.

VOX: Mondjon többet a gyakorlatodból származó esetekről.

- A betegem egyszer volt egy többszörös törésű nő, baleset után. Eljött hozzám, miután rossz törés volt, és a nő gyanúja osteoporosis volt. Amikor megvizsgálták, azt találták, hogy három csigolyatömörítő törése volt. És az asszony csak időnként fájt neki. A csontritkulás leggyakrabban hormonfüggő betegség. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek általában endokrinológusok és reumatológusok. Ebben a nőben találtunk egy mellékpajzsmirigy tumorot - négy kis borsót a pajzsmirigy felületén. Ők felelősek a vérben lévő kalciumszintért és szabályozzák azt a csontokból való kiszórással. A daganat miatt az összes kalcium átkerül a véráramba, és görcsök léphetnek fel. De ez a nő, amennyire tudom, sikeresen működött.

Egy másik pár jött hozzám - egy férfi és fiatal felesége. A nő diagnózisa a kezdetektől egyértelmű volt: Cushing-szindrómában szenvedett. A páciensnek nagyon sajátos megjelenése volt: egy nagy has, vékony végtagok, egy kerek arca természetellenes elpirulással. Plusz fokozott hajnövekedés - antennák, oldalsó égések, valamint széles vörös striae a testen. A szindrómát az agyalapi mirigy vagy a mellékvese daganata okozhatja, az orvos feladata az volt, hogy megtalálja ezt a daganatot és működjön rajta. Egy nő szteroid cukorbetegség alakult ki a betegség hátterében. Hipertónia volt, teljes szövődménye volt, évekig ment. Nem végeztek vizsgálatokat a tumor lokalizációjára, amikor a betegséget kimutatták. A páciens MRI-t végzett az agyalapi mirigyben, és ott talált egy adenomát. Astanának küldött egy műveletet, de nem segített, a hormonok továbbra is magasak voltak. Amikor elkezdtem kitalálni, mi a baj, a probléma a mellékvesékben volt. Az agyalapi mirigy adenoma nem hormontermelő. Már régóta indokoltam a diagnózist annak érdekében, hogy azonnal elküldhessem a sebészeknek. Egy idő után ismét eljöttek, de a művelet nem történt meg. Én is adtam neki inzulint, de ők sem dörzsölték, mert ijesztő volt. Ugyanakkor a férj kijelentette: „Csinálj valamit, hogy elveszítse a súlyát és szülni.” Rettenetesen dühös voltam, főleg a férjemnél, mert a nő egyszerűen nem volt kritikus a történtekre. Emberben halálos betegség, és a férj csak a megjelenés, a szaporodás és a szexuális örömök kérdését érinti! A diagnosztikai keresés nagyon hosszú volt. A végén csak eltűntek. Én írtam őket WhatsApp-on, de nem válaszoltak rám. Remélem, a nő eljut az orvoshoz, aki megvizsgálja az ajánlásaimat és elküldi őt egy műveletre.

- Általában véve a gyermeknevelés kérdése gyakran az ember vágyából származik. A nő maga nem mindig szükséges. És az ilyen esetekben a meddőség diagnosztizálásakor kiderül, hogy ott nincsenek megsértések, kivéve a nő belső vonakodását. Néha pszichológusként kell dolgoznom. Megkérdezel egy nőt az életéről, és egy pillanatig megszakad, elkezd zokogni, és kivonja mindazt, ami fájdalmassá vált. Volt egy páciens, aki csak pszichológusként jött hozzám, bár nem volt endokrin betegsége. Szóval fizetett a fogadásaimért, és eljött a beszélgetéshez. Azt mondta, hogy sokat segített neki.

Pácienseim között volt egy transznemű nő. Kijavította a padlót, minden találkozót tett. Nem azt mondom, hogy én vezette őt, de valahol valami javult és nyomon követte az államot. Nincs tapasztalata a transz emberekkel, és ez is probléma. Szeretnék tanulni, de természetesen nem Almatyban és nem Kazahsztánban - egyszerűen nincs ilyen iskolánk. Még az orvos is, aki a transznemű bizottságban van, még nem döntött teljes körűen a hozzáállást illetően. Van valami régi és szovjet. De nem szabad vitatkoznunk, hogy mi a normális, és mi nem - segítenünk kell.

VOX: Mennyire nehéz egyáltalán dolgozni az emberekkel?

- Vannak emberek, akik nagyon kellemetlenek számomra a kommunikáció során, vagy például a kellemetlen megjelenés, illat. De ettől elvont. Nehéz a komor emberekkel dolgozni. Dühös vagy botrányos, de sötét dolgozhatsz - ez egy külön beszélgetés. Előre nem hisznek a sikerben, és mindent kétségbe vonnak. Gyakran és sokat kell meggyőzniük. Általánosságban elmondható, hogy megszokja a betegek minden típusát, mivel az endokrin rendellenességeket gyakran kíséri a hangulatváltozás. De mindez korrigált. Csak meg kell találnod a megértést és a türelmet.

Egyszer egy nő szinte pizsamában jött, ami először cukorbetegséget tárt fel. Felírtam neki egy kezelést, és amikor a beteg ismét eljött, nem volt felismerhető: virágzó, szépen öltözött, hajjal és sminkkel. A következő alkalommal megkérdezte, hogy vannak-e esetleges zavarok az anti-hipoglikémiás gyógyszerekben. Javasoltam a menopauza kezdetét - már több mint negyven -, és elküldte a pácienst ultrahangnak és teszteknek. És kiderült, hogy a nő terhes. Szóval elviselte és szült egy gyermeket.

Ebben a pozitív megjegyzésben szeretném befejezni és emlékeztetni: nézd meg az egészségedet, menj át megelőző vizsgálatokon, és taníts magad! Egy jó orvos soha nem árt a betegnek.

Mit kérdez az endokrinológus a recepción?

Egy endokrinológus megkérdezi a lányokat / nőket a „nők ügyeiről”. Nevezetesen, amikor időszakok voltak, nincsenek késések stb. Milyen kábítószereket vettek az utóbbi időben. Mindenesetre meg fogják küldeni a hormonok tesztelésére, és ha szükség van rá, akkor ultrahangba kerül (a pajzsmirigy), először ellenőrzést végez.

A betegség szerint az endokrinológus elsődleges fogadása már célzott, mivel ennek a szakterületnek az orvosa foglalkozik a diagnózis és a kezelés felírásának tisztázásával. Általában a pácienst egy körzeti terapeuta irányítja.

Az endokrinológus az alábbi rendszereket vizsgálja: endokrin, szív- és érrendszeri, légzőszervi és izom-csontrendszeri.

Megkérdezhetik a szájszárazságot, a szomjúságot, mennyi folyadékot isznak naponta, mennyi vizeletet bocsátanak ki, viszketést a hüvelyben, és még sok más. Mivel az egész test az endokrin rendszertől függ, így a panaszok és tünetek nagyon eltérőek lehetnek.

A tömeg és a magasság határozza meg, a BMI számítása (testtömeg-index).

Az endokrinológiában a diagnózis megtörténhet, amit a "küszöb" -nek nevezünk, azaz amint a beteg belép az irodába.

Tehát láthat hypothyreosisot (arcpasztás - myxedema, "piszkos könyök és térd" tünete), "cukorbeteg arcot", cushingoidot, "vastag nyakát" (a pajzsmirigy megnagyobbodása), hiperpigmentációs foltokat a bőrön és sötét hajtásokat a tenyéren.

Vannak bonyolult kérdések, például: "Egyszer sózzátok az ételt anélkül, hogy megpróbálnád", "Tedd a papucsokat a vizeletcseppekből a padlóbotban", stb.

endokrinológus

Az endokrinológus tevékenységi területe az endokrin rendszer szempontjából releváns számos betegség diagnózisa, kezelése és megelőzése terén koncentrálódik. Az endokrinológus kérdéseiben hangsúlyozható, hogy minden egyes esetben meghatározza a szervezetben a hormonális szabályozással kapcsolatos legoptimálisabb megoldásokat, valamint a funkcióval kapcsolatos zavarok megszüntetésére irányuló intézkedéseket. Az endokrinológus funkcióinak részletesebb vizsgálatára utalunk az endokrin rendszer munkájával kapcsolatos kutatásra, a benne lévő releváns patológiák diagnosztizálására és kezelésére, valamint azoknak a betegségeknek a megszüntetésére, amelyek specifikus kóros állapotok hatására jelentkeznek. Így arra a következtetésre juthatunk, hogy az endokrinológus kezeli mind a betegségeket, mind az általuk okozott következményeket. Ez magában foglalja a hormonális egyensúly korrekcióját, a normál metabolizmus helyreállítását, a tényleges szexuális zavarok megszüntetését stb.

Endokrinológia: fő részek

Az endokrinológiában, mint az orvostudomány más területein is, vannak olyan alfejezetek, amelyek szintén közvetlen kapcsolatban állnak vele. Ezek a következők:

• Gyermekgyógyászati ​​endokrinológia Ebben az esetben az endokrinológia szekciójáról beszélünk, amely foglalkozik a szexuális fejlődésből és a növekedésből eredő problémákkal, beleértve a patológiákat is. Amint az a definícióból is kitűnik, a gyermekeket és a serdülőket magában foglaló korcsoportban specifikus problémákat kell figyelembe venni.
• Diabetológia. Ez magában foglalja az endokrinológia egy részét, amely a diabétesz mellitusában a problémára vonatkozó megelőző intézkedések diagnosztizálására, kezelésére és meghatározására, valamint ezen patológiában releváns szövődményekre irányul. A cukorbetegség tanulmányozásával kapcsolatos számos új felfedezés miatt a diabetológia az orvostudomány korábbi pozíciójának keretein kívül lépett túl, így önálló tudományággá vált. Megjegyezzük továbbá, hogy a cukorbetegség önmagában rendkívül összetett betegség a kurzus krónikus formája, amely megköveteli az orvosi szakterületen való megfelelő szétválasztást, valamint az erre bizonyos módon kifejlesztett kezelést.

Milyen szerveket kezeltek az endokrinológus?

Az endokrinológus tevékenysége a következő szervekre vonatkozik:

• hypothalamus;
• pajzsmirigy;
• agyalapi mirigy;
• hasnyálmirigy;
• mellékvesék;
• pinealis test.

Milyen betegségekkel kezeli az endokrinológus?

• diabetes insipidus - a hypophysis vagy a hypothalamus funkciójában fellépő rendellenességek, amelyek állandó szomjúság érzését, és ennek következtében a gyakori vizelést okozzák;
• a diabetes mellitus olyan betegségek egy csoportja, amelyek a hormon inzulin hiánya miatt jelentkeznek;
• autoimmun pajzsmirigy-gyulladás - a megnövekedett pajzsmirigy állapota, melyet a testben a jód hiánya vált ki;
• kalcium-anyagcsere rendellenességei - megváltozott kalcium-szérumfeltételek (a koncentráció csökkenése vagy növekedése);
• Itsenko-Cushing betegség - az endokrin skála betegsége, amely a mellékvesék funkcióinak megsértését provokálja;
• akromegalia - redundancia a növekedési hormon termelésében;
• az endokrin rendszerrel kapcsolatos betegségek által kiváltott rendellenességek: neuropszichiátriai rendellenességek, elhízás, izomgyengeség, osteoporosis, szexuális funkciók stb.

Hogyan történik az endokrinológus vizsgálata?

Az endokrinológus elsődleges vétele a következő műveleteket jelenti:

• orvosi kórtörténet (anamnézis), a beteg zavaró körülményeinek és panaszainak azonosítása;
• a nyirokcsomók, a pajzsmirigy és a nemi szervek vizsgálata is lehetséges;
• a szív hallgatása, nyomás mérése;
• további vizsgálatok kijelölése a vizsgálat eredményeitől és a feltárt panaszoktól (MRI, ultrahang, CT vizsgálat, szúrás stb.);

Az endokrinológus kabinetje

Mint bármely más orvos irodája, az endokrinológus irodája bizonyos komponensekkel rendelkezik. Különösen megjegyezzük, hogy ezek a következők:

• elektronikus mérlegek;
• mérőszalag;
• vércukorszint mérő és tesztcsíkok;
• magasságmérő;
• a diabéteszes neuropátia diagnosztizálására használt neurológiai készlet (neurológiai kalapács, fokozatos tuning villa, monofil);
• vizsgálati csíkok, amelyeken a keton testek és a mikroalbuminuria kimutatható a vizeletben.

Mikor kell eljutni a recepcióhoz az endokrinológushoz

Az általunk azonosított endokrinológus specializációja azonban az endokrin betegségekben rejlő tünetek rendkívül összetettek és kiterjedtek a saját megnyilvánulásaiban. Ennek alapján határozza meg, mikor kell az endokrinológushoz menni, sok esetben nehéz. A fellebbezést igénylő államok általánosítási kísérleteinek elfogadása az általunk figyelembe vett szakértő számára lehetséges, hogy az alábbiakat rendelhetjük el:

• gyakori fáradtság, fáradtság anélkül, hogy konkrét okokhoz vezetne;
• remegő lábak, kezek;
• a menstruációs ciklus megsértése, a menstruáció időtartama vagy bősége;
• szívdobogás;
• a hideg vagy a hő tolerálásának nehézsége, túlzott izzadás;
• jelentős súlyváltozás nem okos ok nélkül;
• az étvágy problémái;
• gyakori depressziós hangulat, a koncentrációval kapcsolatos problémák;
• gyakori székrekedés, alvászavarok, hányinger;
• a körmök, a haj károsodása;
• megmagyarázhatatlan eredetű etiológiájú meddőség.

Ezek az állapotok gyakran jelzik bizonyos endokrin rendellenességek jelenlétét és ennek következtében a betegségeket. Ezek különösen a pajzsmirigy hormonok termelésének rendellenességei, a vérben a kalcium koncentrációjának zavarai (hiány vagy túlzott) és más hormonális eredetű patológiák.

A cukorbetegség tünetei

Az endokrinológus látogatásának elsődleges okai olyan tünetek, amelyek a betegség, mint például a cukorbetegség lehetséges kialakulását jelzik. Ezek a következők:

• gyakori vizelés;
• viszketés vagy viszketés a nyálkahártyákban;
• a nehezen kezelhető gyulladásos elváltozások gyakori megjelenése a bőrön;
• fáradtság, izomgyengeség;
• szomjas érzés, szájszárazság;
• gyakori fejfájás, különösen akkor, amikor az éhségérzetet ebben a pillanatban kombinálják;
• az étvágy hirtelen növekedése, különösen, ha a testtömeg csökkenésével kombinálódik;
• látásromlás;
• fájdalom a borjú izmokban.

Mikor kell egy gyermeket egy endokrinológushoz vinni?

Ha erre a szakemberre kell fordulnia, ha:

• a gyermek csökkentette az immunitást;
• a növekedés és a fejlődés (fizikai és szellemi) jelentős zavarai észlelhetők;
• vannak olyan kórképek, amelyek a pubertással kapcsolatosak, amelyek túlzottan, vagy éppen ellenkezőleg, elégtelen súlyban, finom másodlagos szexuális jellemzőkben jelentkeznek.

Mikor kell először kapcsolatba lépni egy endokrinológussal?

A fenti tünetek hiányában az endokrinológus rutin vizsgálata nem szükséges. Ugyanakkor megkülönböztetjük az alábbi helyzeteket, amelyekben egy endokrinológussal való konzultáció szükséges:

• terhességi tervezés;
• fogamzóképes (endokrinológus rutin vizsgálata);
• a fogamzásgátlók kiválasztásának szükségessége;
• a menopauza kezdetét megelőző időszak (az endokrinológus profilaktikus vizsgálata);
• 45-50 éves korig, ami mind a férfiakra, mind a nőkre vonatkozik, függetlenül az általános egészségi állapottól (endokrinológus megelőző vizsgálata). Az életkorral kapcsolatos változások ellenőrzésének mércéjeként az endokrinológus irodáját évente legalább egyszer meg kell látogatni.

Iratkozzon fel az endokrinológusba való felvételre

Moszkva és Szentpétervár lakói számára nagyszerű alkalom nyílik arra, hogy online találkozzanak a legjobb endokrinológusokkal való találkozásra. Megtekintheti az orvosok kérdőíveit a munkatapasztalatukról, az oktatásról, a betegfelvételekről, és kiválaszthatja a legjobb szakembert.