Viktoza

• Hipoglikémia

Regisztráljon, hogy megtekinthesse magát.
Ez kevesebb mint 1 percet vesz igénybe.

Azt kell mondanom, hogy a "Viktoza" kábítószer nem segített nekem fogyni. A használat eredménye minimális. Úgy gondolom, hogy a fogyás céljára történő önbeírás nem célszerű, mivel a jogorvoslat nem garantált hatást, míg mellékhatásai és ellenjavallatai vannak.
A gyógyszer szokatlan formája a fecskendő. A tartalom térfogata 3 ml, a hatóanyag adagja 18 mg. 1 csomagban - 2 db. A hatóanyag hatóanyaga a liraglutid és a nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát. Az oldat színtelen, teljesen átlátszó.
A költség drága - 1 csomag ára 9-10 ezer rubelt. A gyógyszer a vállban vagy a hasban van. Kezdetben a dózis nem haladhatja meg a 0,6 mg-ot. 1,8 mg-ra emeljük. A szükséges adagot a fecskendőben lévő kapcsolókapcsolóval kell megadni. Súlyvesztés esetén ajánlott a minimális adag beadása.

A Viktosu-t az endokrinológus hozza meg nekem, amikor a vércukorszintem emelkedett. Ezenkívül szénhidrátmentes diétát és edzést is írtam. Szörnyű volt, hogy ezeket az injekciókat a gyomorban kezdjük először, de valójában nem minden olyan szörnyű: a fecskendő nagyon kényelmes, a lényeg az, hogy gondosan kövesse az utasításokat, és az injekció beadása előtt kövesse az összes szabályt. A kezdeti dózis, amit az orvos nekem írt, mindössze 0,6 mg volt, ez csak 0,1 ml az oldat - az injekció alatt egyáltalán nem érezhető, csak a tű injekciója, de rövid és vékony, ami minimális fájdalmat okoz. Az injekciót naponta egyszer kell beadni, 10 injekció után, az adagomat 1 mg-ra emelték.
Havi tanfolyam után a súly 5 kg-mal csökkent, a cukorszint 5,7-re csökkent. Megjegyzem, hogy kezdetben állandó hányinger volt, és még párszor hánytam, elmondták nekem, hogy ez a felgyorsult metabolizmusnak köszönhető. Annak ellenére, hogy az injekciók fájdalommentesek voltak, rettenetesen emlékszem rájuk, a folyamat nagyon kellemetlen.

Viktoza véleménye

Kiadási forma: Hipodermikus bevezetés

Analógok Viktoza

Egybeesik a jelzések szerint

Ár: 90 rubel. Analóg olcsóbb 8790 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 97 rubelt. Az analóg olcsóbb 8783 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 115 rubelt. Analóg olcsóbb 8765 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 130 rubelt. Analóg olcsóbb 8750 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 273 rubelből. Analóg olcsóbb 8607 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 287 rubelből. Analóg olcsóbb 8593 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 288 rubelből. Analóg olcsóbb 8592 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 435 rubeltől. Analóg olcsóbb 8445 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 499 rubeltől. Analóg olcsóbb 8381 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 735 rubeltől. Analóg olcsóbb 8145 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 982 rubelt. Analóg olcsóbb 7898 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1060 rubeltől. Analóg olcsóbb 7820 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1301 rubeltől. Analóg olcsóbb 7579 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1395 rubeltől. Analóg olcsóbb 7485 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 1806 rubelt. Analóg olcsóbb 7074 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 2128 rubeltől. Analóg olcsóbb 6,552 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 2569 rubelből. Analóg olcsóbb 6311 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 3396 rubelből. Analóg olcsóbb 5484 rubel

Egybeesik a jelzések szerint

Ár 4919 rubelből. Analóg olcsóbb 3961 rubel

Használati utasítás a Viktozához

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Az s / c injekcióhoz való oldat színtelen vagy szinte színtelen, átlátszó.

Segédanyagok: nátrium-hidrofoszfát-dihidrát - 1,42 mg, propilénglikol - 14 mg, fenol - 5,5 mg, sósav / nátrium-hidroxid - q.s., injekcióhoz való víz - 1 ml-ig.

3 ml - üvegpatronok (1) - fecskendő toll (1) - karton csomagolás.
3 ml - üvegpatronok (1) - fecskendő toll (2) - karton csomagolás.
3 ml - üvegpatronok (1) - fecskendő toll (3) - karton csomagolás.

Farmakológiai hatás

Hipoglikémiás szer. A liraglutid a humán glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) analógja, amelyet rekombináns DNS biotechnológiával állítottak elő a Saccharomyces cerevisiae törzs felhasználásával, amelynek humán GLP-1-hez 97% -os homológiája van, amely emberben kötődik és aktiválja a GLP-1 receptorokat. A GLP-1 receptor a natív GLP-1, endogén hormon inkretin célpontja, amely stimulálja a glükózfüggő inzulinszekréciót a hasnyálmirigy béta sejtjeiben. A natív GLP-1-szel ellentétben a liraglutid farmakokinetikai és farmakodinámiás profiljai lehetővé teszik a betegek napi adagolását a betegnek.

A liraglutid hosszú hatású profilját egy s / c injekcióban három mechanizmus biztosítja: önegyesítés, aminek következtében a gyógyszer lassú felszívódása következik be; az albuminnal való kötődés és az enzimes stabilitás magasabb szintje a dipeptidil-peptidáz-4-hez (DPP-4) és a neutrális endopeptidáz (IEP) enzimhez képest, amely biztosítja a gyógyszer plazma hosszú felezési idejét. A liraglutid hatása a GLP-1 specifikus receptorokkal való kölcsönhatásnak köszönhető, aminek következtében nő a ciklikus adenozin-monofoszfát cAMP szintje. A liraglutid hatására az inzulinszekréció glükózfüggő stimulációja következik be. Ugyanakkor a liraglutid elnyomja a glükagon túlzottan magas glükózfüggő szekrécióját. Így a vér glükózkoncentrációjának növekedésével inzulinszekréciót stimulálnak és a glukagon szekréciót elnyomják. Másrészt a hipoglikémia során a liraglutid csökkenti az inzulin szekréciót, de nem gátolja a glukagon szekréciót. A glikémiás redukció mechanizmusa a gyomor kiürítésének enyhe késleltetését is magában foglalja. A liraglutid csökkenti a testtömeget és csökkenti a testzsírokat olyan mechanizmusok alkalmazásával, amelyek csökkentik az éhséget és csökkentik az energiafelhasználást.

A liraglutidnak hosszú 24 órás hatása van és javítja a glikémiás kontrollt az éhgyomri vércukor-koncentráció csökkentésével és a 2-es típusú cukorbetegek étkezés után.

Mivel a vérben a glükóz koncentráció nő, a liraglutid növeli az inzulin szekrécióját. Ha fokozatos glükóz adagolásra kerül, a II. Típusú diabéteszben szenvedő betegeknél az egyszeri liraglutid dózis beadása után az inzulin szekréció az egészséges egyénekhez hasonló szintre emelkedik.

A metforminnal, glimepiriddel vagy a metforminnal és a roziglitazonnal kombinált kombinációs kezelés részeként a liraglutid statisztikailag szignifikáns (p t

farmakokinetikája

Liraglutid felszívódása sc injekció után lassú, T_maxplazmában - 8-12 óra C_max A plazma liraglutid egyszeri 600 μg-os dózis beadása után 9,4 nmol / l. A liraglutid 1,8 mg-os dózisban történő bevitelével a C-értéke átlagos_ss a plazmában körülbelül 34 nmol / l. A liraglutid expozíciója az alkalmazott dózissal arányosan nő. A liraglutid egyetlen adagban történő bevitele után az AUC intrapopulációs variációs együtthatója 11%. A liraglutid abszolút biohasznosulása sc injekció után körülbelül 55%.

Seeming v_d A liraglutida szövetekben az injekció beadása után 11-17 liter. V közeg_d liraglutida 0,07 l / kg bevitel után. A liraglutid nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez (> 98%).

A radioaktívan jelzett [3H] -lraglutid egyetlen adagjának beadása után az egészséges önkénteseknek 24 órán át a plazma fő összetevője változatlan maradt a liraglutiddal. Két plazma metabolitot észleltek (a vérplazmában a teljes radioaktivitási szint ≤ 9% és ≤ 5% -a). A liraglutid endogén módon metabolizálódik, mint a nagy fehérjék.

A [3H] lraglutid dózisát követően nem változott a liraglutid a vizeletben vagy a székletben. A liraglutiddal (6% és 5%) összefüggő metabolitok formájában beadott radioaktivitás csak kis részét választották ki a vesékben vagy a belekben. A radioaktív anyagok kiválasztódnak a vesékben vagy a belekben, főként az első 6-8 napon belül, és három metabolit. A test átlagos clearance-e a liraglutid bevitelét követően egyszeri, kb. 1,2 l / óra dózisban, az eliminációs felezési idő körülbelül 13 óra.

Az egészséges önkéntesek csoportjában végzett farmakokinetikai vizsgálatokból származó adatok és a betegpopulációban (18-80 év) kapott farmakokinetikai adatok elemzése azt jelzi, hogy a kor nem klinikailag jelentős hatással van a liraglutid farmakokinetikai tulajdonságaira.

A fehér, fekete, ázsiai és latin-amerikai faji csoportokban a liraglutid hatásának vizsgálatában kapott adatok populációs farmakokinetikai elemzése azt sugallja, hogy az etnicitásnak nincs klinikailag jelentős hatása a liraglutid farmakokinetikai tulajdonságaira.

Az enyhe és közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a liraglutid expozíció 13–23% -kal csökkent az egészséges egyének csoportjához képest. Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél (Child-Pugh osztályozás szerint a betegség súlyossága> 9 pont), a liraglutid expozíciója szignifikánsan alacsonyabb (44%).

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a liraglutid expozíciója csökkent, mint a normális vesefunkciójú betegeknél. Az enyhe (50-80 ml / perc) enyhe, közepes (CK 30-50 ml / perc) és súlyos (CK) esetén a liraglutid expozíciója 33% -kal, 14% -kal, 27% -kal és 28% -kal csökkent.

bizonyság

A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél az étrend és a testmozgás elleni küzdelemhez a glikémiás kontroll elérése.

A glikémiás kontroll elérése a metformin vagy szulfonil-karbamidszármazékok kombinált terápiájában a nem megfelelő glikémiás kontrollban szenvedő betegeknél, annak ellenére, hogy a metformin vagy szulfonil-karbamid-származékok maximálisan tolerált dózisai monoterápiában vannak; metforminnal és szulfonil-karbamidszármazékokkal, illetve metforminnal és tiazolidindionokkal a nem megfelelő glikémiás kontrollban szenvedő betegeknél, a két gyógyszer kombinált terápiája ellenére.

Adagolási rend

Adja meg a s / c 1-es nap / nap értéket a hasban, a combban vagy a vállban. Az injekció helyét és idejét az adag módosítása nélkül módosíthatja. Azonban előnyös, ha körülbelül ugyanabban a napszakban, a beteg számára legmegfelelőbb időpontban adagoljuk.

Ne adja meg a / in vagy a / m értéket.

A kezdeti dózis 0,6 mg / nap. Legalább egy hétig történő alkalmazás után az adagot 1,2 mg-ra kell emelni. Bizonyíték van arra, hogy egyes betegeknél a kezelés hatékonysága a gyógyszer dózisának 1,2 mg-ról 1,8 mg-ra történő növelésével nő. A legjobb glikémiás kontroll elérése érdekében, és a klinikai hatékonyság figyelembevételével, az adagot 1,8 mg-ra lehet növelni 1,2 mg-os dózisban, legalább egy hétig. Az 1,8 mg-nál nagyobb napi dózis alkalmazása nem ajánlott.

A metforminnal vagy a metforminnal kombinált terápia mellett javasolt a tiazolidindionnal együtt alkalmazandó. A metforminnal és a tiazolidindionnal történő kezelés a korábbi adagokban folytatható.

A liraglutidot a szulfonil-karbamidszármazékokkal vagy a metforminnal kombinált terápiával szulfonil-karbamidszármazékokkal együtt kell alkalmazni. Amikor a liraglutidot szulfonil-karbamid-terápiához adják, a szulfonil-karbamid-származékok adagjának csökkentését kell mérlegelni a nem kívánt hipoglikémia kockázatának minimalizálása érdekében.

Mellékhatások

Metabolizmus: gyakran - hipoglikémia (különösen szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinálva), anorexia, étvágytalanság.

Az idegrendszer részéről: gyakran - fejfájás.

Az emésztőrendszer részéről: nagyon gyakran - hányinger, hasmenés; gyakran - hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, székrekedés, gastritis, metszés, hasi feszültség, gastroesophagealis reflux, rágás.

Fertőzések: nagyon gyakran - felső légúti fertőzések.

Allergiás reakciók: bizonyos esetekben (0,05%) - angioödéma.

Egyéb: kevesebb, mint 1% - a pajzsmirigy reakciói; 8,6% - a liraglutid elleni antitestek képződése (nem okozott a hatékonyság csökkenését).

Ellenjavallatok

1. típusú diabétesz; diabetikus ketoacidózis; terhesség szoptatási időszak (szoptatás); súlyos vesekárosodás; kóros májfunkció; a szívelégtelenség III. és IV. funkcionális osztálya a NYHA osztályozás szerint; gyulladásos bélbetegség; a gyomor parézisa; gyermekek és serdülők 18 éves korig; túlérzékenység a liraglutiddal szemben.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Ellenjavallt használat terhesség és szoptatás alatt (szoptatás).

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazza az I és II funkcionális osztály szívelégtelenségében szenvedő betegeket a NYHA osztályozás szerint; mérsékelten súlyos vesefunkció; 75 évesnél idősebbek.

Pancreatitis gyanúja esetén a liraglutid és más potenciálisan gyanús gyógyszerek kezelését azonnal abba kell hagyni.

A klinikai vizsgálatok során a pajzsmirigy mellékhatásairól számoltak be, pl. a kalcitonin emelkedett szintje a szérumban, goiterben és pajzsmirigyben, különösen a már meglévő pajzsmirigy betegségekben szenvedő betegeknél.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy óvintézkedéseket kell tenniük, hogy megakadályozzák a hipoglikémiás állapot kialakulását a gépjárművezetés és gépek használata közben, különösen akkor, ha a liraglutidot szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinált terápia részeként veszik be.

Kábítószer-kölcsönhatás

A liraglutid miatt a gyomor kiürülésének enyhe késleltetése befolyásolhatja az orális adagoláshoz szükséges egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek felszívódását.

A hasmenés, amely néha a liraglutid alkalmazása során jelentkezik, befolyásolhatja az egyidejűleg alkalmazott orális gyógyszerek felszívódását.

A liraglutid-kezelés kezdetén a varfarint szedő betegeknél az MHO-t gyakrabban ellenőrizni kell.

Viktoza a fogyásért

A Viktoza, mint más diabéteszes gyógyszerek, a fogyáshoz is használatos, mivel a kutatás szerint ez a gyógyszer csökkentheti az étvágyat.

Viktoza - hipoglikémiás gyógyszer 2-es típusú cukorbetegség kezelésére. Ezt a NOVO NORDISK dán cég fejlesztette ki, amely a jól ismert antidiabetikus szerek gyártója. A gyógyszer nemrég megjelent a világpiacon, de már nemcsak a cukorbetegség kezelésében, hanem a túlsúly elleni küzdelemben is bizonyította hatékonyságát.

A Victoza terápiás hatását a liraglutid, a hatásában hasonló anyag képezi az emberi szervezetben előállított glukagonszerű peptidhez (GLP-1). A cukorbetegeknél a GLP-1 hiánya liraglutidot tölt be. A GLP-1 hatásának utánzása a liraglutidnak pozitív hatása van a hasnyálmirigy sejtek működésére. Csökkenti a vércukorszintet, lelassítja az élelmiszer emésztését, ami a személy teljességérzetét adja. A Viktoza segít csökkenteni a zsírszövet mennyiségét és csökkenti a testtömegét.

Mennyire hatékony a Viktoza fogyás?

Az európai tudósok tanulmányozták a Victoza hatását az elhízott betegekre. A kísérlet 564 túlsúlyos beteget érint. A csoportokat három csoportra osztották, amelyek mindegyike szakemberek felügyelete alatt állt. A kísérletben résztvevő minden résztvevőnek csökkentenie kell a táplálkozás kalóriatartalmát, és fizikai feladatokat kellett elvégeznie. Ugyanakkor az első csoportba tartozó betegek placebót, a második - a Xenical drogot és a harmadik - Viktosu-t vettek fel. A kísérlet befejezése után megállapítottuk, hogy a harmadik csoportban a résztvevők 75% -ánál fogyás figyelhető meg. Az első csoportban a betegek 30% -a tudott fogyni, a második - 44%. Ez lehetővé teszi, hogy beszéljen a Viktozról, mint egy hatékony gyógyszer a fogyásról.

Kibocsátási forma és a Viktozy használata

A gyógyszer oldat formájában van, melyből 1 ml 6 mg hatóanyagot tartalmaz. Az oldatot egy kényelmes 3 ml-es injekciós tollba helyezzük. A viktosu szubkután beadva a hasban vagy vállban naponta egyszer, lehetőleg egyszerre. A kezelés kezdetén a gyógyszer dózisa minimális és 0,6 mg. Egy-két héten belül fokozatosan 1,8 mg-ra növekszik naponta.

1. Távolítsa el a védősapkát a fogantyúból.
2. Óvatosan távolítsa el a védőpapír matricát az eldobható tűtől. Csavarja be a tűt a fecskendőre.
3. Most távolítsa el a tűtől a védőkupakot, de ne dobja el, hanem tegye a szalvétára.
4. Ezután távolítsa el a belső sapkát, amely alatt a tű található. Eldobható.
5. Most ellenőrizzük a fecskendő egészségét, és készítsük elő a Victose első injekciójára. Ez kötelező eljárás.
6. Forgassa el a dózisválasztó gombot, amíg az adagjelző nem felel meg az ellenőrző szimbólumnak. Ez egyértelműen az első bekezdés alatti kibővített ábrán látható.
7. Fordítsa el a fecskendőt a tűvel, és óvatosan érintse meg a patront a mutatóujjával. Ez azért szükséges, hogy a patronba gyűjtött légbuborékok felemelkedjenek.
8. Mégis, tartsa a fecskendőt a tűvel felfelé, nyomja meg a Start gombot. Ismételje meg ezt a manipulációt mindaddig, amíg a nulla nem jelenik meg a kijelzőablakban, és a tű végén egy csepp oldat jelenik meg.
9. A tárcsával állítsa be a kívánt dózist - 0,6, 1,2 vagy 1,8 mg. Általában a fogyás minimális dózisát ajánljuk, ezért minden készen áll az injekcióra.
10. Fordítsa meg a fecskendőt, és helyezze be a tűt a bőr alá. Óvatosan nyomja meg a Start gombot. Körülbelül 5-6 másodpercig tartsa nyomva a tűt.
11. Lassan húzza ki a tűt.
12. Helyezze a tűt védőkupakba (a tű külső sapka, nem a belső sapka). Ne próbálja meg megérinteni a tűt.
13. Csavarja ki a tűt, dobja el, és zárja le a fogantyút a megfelelő kupakkal.

Viktozy mellékhatásai és ellenjavallatai

A Viktoza gyógyszerrel történő kezelés során a következő mellékhatások figyelhetők meg:

• a gyomor-bélrendszer rendellenességei (hasmenés, hányás és hányinger);
• hipoglikémia (a vércukorszint csökkenése a minimális szint alatt);
• fejfájást.

Ellenjavallatok a Viktozy alkalmazására mind a fogyás, mind a kezelés esetében:

• a vesék és a máj súlyos megsértése;
• 1. típusú diabétesz;
• terhesség és szoptatás;
• 18 éves korig.

következtetés

Lehetetlen tagadni, hogy a Viktoza, melyet a fogyás, az étvágycsökkentés, és segít megszabadulni a túlsúlytól. Ne feledjük azonban, hogy ez egy új gyógyszer, amelynek előnyei és hátrányai nem teljesen ismertek. Viktoza - a cukorbetegség gyógyszere, és nem szabad orvosnak adni.

Azok számára, akik már használják ezt az eszközt, kérjük, hagyja észrevételeit erről a gyógyszerről. Milyen jól segít és milyen mellékhatásokat tapasztalt.

Victoza véleménye

Mi ez a gyógyszer, és mi ez: A fő összetevő a liraglutid. A gyógyszer a vércukorszint növekedésével összhangban stimulálja az inzulin termelést. Csökkenti a súlyt, csökkenti az éhséget, lassítja a cukorbetegség kialakulását, serkenti a béta sejtek növekedését.

Hatóanyag: Liraglutid

A gyógyszert hozzáadták: 2010-01-25.
Utasítás frissítve: 2017-03-21

Analógok és helyettesítők

☠ Figyelem! Dummy gyógyszerek - hogyan teremtenek az oroszok, vagy mit nem tud költeni!

Rövid használati utasítás, ellenjavallatok, összetétel

Jelzések:
• Monoterápia;
• 2-es típusú cukorbetegség a Glibenclamide, Dibetolong, Metformin gyógyszerekkel kombinálva.
• Ha a korábbi gyógyszerek kombinációja hatástalan, akkor az inzulinnal kombinálható.

Ellenjavallatok:
• 1 típusú cukorbetegség;
• Terhesség, szoptatás;
• A szívelégtelenség fényes súlyossága;
• Gyermekkor;
• gyomor problémák (colitis, paresis);
• ketoacidózis;
• a máj, a vesék károsodása;
• Egyéni immunitás a gyógyszer összetevőivel szemben.

Alkalmazási módszer (adagolás)
A gyógyszert 24 órán belül egyszer használják a comb, a váll vagy a has szubkután felvétele formájában. A kezelés kezdetén a dózist napi körülbelül 0,6 mg-ra kell csökkenteni, majd a lehető legnagyobb mértékben 1,8-ra emelkedik. Az optimális dózis 1,2-1,4 mg.
Bizonyos esetekben a Viktoza-t más gyógyszerekkel kombinálják, az adagot meg kell beszélni orvosával. A betegek vérét rendszeresen elemzik.

Különleges utasítások (figyelmeztetések)
Tanulmányok kimutatták, hogy a Viktoza-terápia terhesség és szoptatás alatt negatív hatású, ezért nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása.

Mellékhatások
Lehetséges romlás rövid távon, valamint a betegség Pancreatitis. Voltak akut pancreatitis. Ebben az esetben (az emésztőrendszer súlyos fájdalma) ezt a gyógyszert azonnal le kell állítani.
A gyógyszer tesztelésével megszakadt a pajzsmirigy működése. Különböző formációk lehetségesek, Goiter, a hormon tesztek romlása. Különösen óvatosnak kell lennie azoknál a betegeknél, akiknél a pajzsmirigy problémái voltak.

túladagolás
Talán a hányinger, akut hányás kialakulása. A tüneteket kielégítő kezelés elvégzéséhez a gyógyszert törölni kell.

Kiadási forma
Az oldatot szubkután injekciók formájában állítjuk elő.
Tárolási feltételek: Hűtőszekrényben kell tárolni, a tárolási idő legfeljebb 2,5 év.

‍⚕ Az orvosok ajánlásai / visszajelzései: honlapunkon egy nagy konzultációs részleg van, ahol a Viktoza gyógyszert háromszor tárgyalják a betegek és az orvosok - lásd az orvosok tanácsát

Viktoza

Leírás 2015.01.01-től

• Latin név: Victoza
• ATX kód: A10BX07
• Hatóanyag: Liraglutid (Liraglutid)
• Gyártó: Novo Nordisk (Dánia)

struktúra

1 ml 6 mg liraglutida oldatban.

Nátrium-hidrogén-foszfát, sósav, propilénglikol, fenol, injekcióhoz való víz segédanyagként.

Kiadási forma

Szubkután injekciós oldat.

Farmakológiai hatás

Farmakodinamika és farmakokinetika

farmakodinámia

A humán glükagon-szerű peptid-1 analógja, amelyet biotechnológiával állítanak elő és 97% -ban hasonlít az emberhez. A GLP-1 receptorokhoz kötődik, amelyek a szervezetben előállított hormon inkretin célpontjai.

Ez utóbbi stimulálja az inzulin termelést a vércukorszint növekedése miatt.
Ugyanakkor a gyógyszer hatóanyaga elnyomja a glukagon termelését. Ezzel szemben a hypoglykaemia csökkenti az inzulin szekrécióját, és nem befolyásolja a glukagon szekrécióját. Csökkenti a zsírtartalmat és csökkenti a zsírtömeg mennyiségét.

A pre-diabéteszes állatokon végzett vizsgálatok arra a következtetésre jutottak, hogy a liraglutid lassítja a cukorbetegség kialakulását, serkenti a béta-sejtek számának növekedését. Tevékenysége 24 órán át tart.

farmakokinetikája

A gyógyszer felszívódása lassú, és csak 8–12 óra elteltével a vérben a maximális koncentrációja nyomon követhető. A biológiai hozzáférhetőség 55%. 98% -a kötődött a vérfehérjékhez. 24 órán belül a liraglutid nem változik a szervezetben. A T1 / 2 13 óra, a 3-as metabolitok 6–8 napon belül eliminálódnak.

Használati jelzések

A Viktoza-t 2-es típusú cukorbetegségben alkalmazzák:

• monoterápia;
• kombinált terápia orális hipoglikémiás gyógyszerekkel - Glibenklamid, Dibetolong, Metformin;
• az inzulinnal végzett kombinált terápia, ha nem hatékony volt, a gyógyszerek korábbi kombinációinak kezelése volt.

A kezelést minden esetben a diéta és a testmozgás hátterében végezzük.

Ellenjavallatok

• 1. típusú diabétesz;
• túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
• terhesség és szoptatás;
• ketoacidózis;
• súlyos szívelégtelenség;
• colitis;
• 18 éves korig;
• a gyomor parézisa.

Mellékhatások

A Victoza okozhat:

• hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom;
• étvágytalanság, anorexia;
• hipoglikémiás állapotok;
• fejfájás;
• reakciók az injekció beadásának helyén;
• légúti fertőzések.

Használati utasítás Victose (módszer és adagolás)

N / a, a hasban / combban naponta egyszer 1 alkalommal bevezették, függetlenül attól, hogy melyik étkezés van.

Jobb, ha ugyanabban a napszakban lép be. Az injekciós hely változhat. A gyógyszer nem adható be / in és / m értékben.

Olvassa el a kezelést 0,6 mg / nap adaggal. Egy héttel később az adag 1,2 mg-ra emelkedik. Szükség esetén a legjobb glikémiás kontroll egy héten 1,8 mg-ra emelkedik. Az 1,8 mg feletti dózis nem kívánatos.
Általában a metforminnal vagy a metforminnal + tiazolidin-dionnal történő kezelés mellett alkalmazzák. A szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinálva az utóbbi adagját csökkenteni kell, mivel a nem kívánt hipoglikémia lehetséges.

túladagolás

Az átlagos dózis 40-ször nagyobb adagjának bevezetésével súlyos hányinger és hányás alakul ki. Tüneti terápiát végeznek.

kölcsönhatás

A paracetamollal egyidejűleg történő alkalmazás esetén az utóbbi adagját nem kell beállítani.

Nem okoz jelentős változást az atorvasztatin farmakokinetikájában.

A Viktoza egyidejű alkalmazásával nem szükséges a Griseofulvina adagjának módosítása.

Szintén nincs korrekció Dozlizinopril és Digoxin.

Az etinil-ösztradiol és a levonorgesztrel fogamzásgátló hatása a Victosa-val való kezelés során nem változik.

A gyógyszer kölcsönhatását az inzulinnal és a warfarinnal nem vizsgálták.

Eladási feltételek

Vényköteles.

Tárolási feltételek

A hűtőszekrényben 2–8 ° C-on tárolandó, 30 ° C-ot meg nem haladó szobahőmérsékleten történő tárolás megengedett.

Tárolási idő

A Victose analógjai

Analógok: Lyraglutid, Byetta (hasonló a hatásmechanizmusban, de a hatóanyag más).

Vélemények Viktose-ról

Vélemények az orvosokról Viktose-ról arra a tényre támaszkodnak, hogy a gyógyszert az indikációk szerint és csak az orvos által előírt módon kell alkalmazni. Tanulmányok kimutatták, hogy a 2. típusú diabétesz, Byetta és Viktoza kezelésére szolgáló gyógyszerek hatékonyak az elhízás elleni küzdelemben. Ez a pont azért fontos, mert a diagnózisban szenvedő betegek kezelésében a legfontosabb feladat a fogyás.

A gyógyszer cukorbetegség kezelésére és szövődményeinek megelőzésére, a szív-érrendszerre pozitív hatással van. Nemcsak csökkenti a glükózszintet, hanem helyreállítja a cukorbetegek fiziológiai inzulintermelését. Állatkísérletekben bebizonyosodott, hogy befolyásolja a béta-sejtek szerkezetét és funkcióját. A gyógyszer használata átfogó megközelítést tesz lehetővé a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében.

A diabéteszes betegeknél a Viktoza-t súlyvesztés céljából monoterápiában alkalmazták. Minden beteg tartós étvágytalanságról számolt be. A vér glükózértékei a normál tartományon belül voltak a nap folyamán, a trigliceridszintek egy hónap alatt normalizálódtak.

A gyógyszert naponta egyszer 0,6 mg dózisban adtuk be egy hétig, majd az adagot 1,2 mg-ra emeltük. A kezelés időtartama 1 év. A legjobb eredményeket a metforminnal kombinált terápiában figyelték meg. A kezelés első hónapjában néhány beteg 8 kg-ot vesztett. Az orvosok el akarják fogyni a spontán szedéstől. Alkalmazása a pajzsmirigyrák és a hasnyálmirigy-gyulladás kockázata.

A fórumokon végzett vélemények gyakrabban negatívak. A legtöbb karcsú test súlya 1 kg / hónap, a legjobb 10 kg hat hónapon belül jelent meg. A kérdést aktívan megvitatják, van-e olyan pont, hogy havonta 1 kg-ra beavatkozzunk az anyagcserére? Tekintettel arra, hogy a diéta és a testmozgás még mindig szükséges.

"Az anyagcsere torzítása... nem."

„Elismerem, hogy a kábítószer-kezelés szükséges az elhízás 3-4-es szakaszában, amikor az anyagcsere téved, és itt? Nem értem... "

„Izraelben ezt a gyógyszert kizárólag Cukorbetegek számára írják elő, akik bizonyos mennyiségű cukrot tartalmaznak. Csak nem kapod meg a receptet.

- Nincs semmi jó a gyógyszerben. 3 hónapig + 5 kg. De nem vesztettem a fogyásért, diabéteszes vagyok.

Ár Viktoza, hol vásárolhat

Viktoza-ban vásárolhat Moszkvában sok gyógyszertárban. Az injekciós oldat költsége a tollban 3 ml № 2 különböző gyógyszertárakban 7187 rubel. legfeljebb 11258 rubel.

VIKTOZA

VICTOZA ®

Keressen egy gyógyszertárban és vásároljon VIKTOZA-t 8 700.-Tól

VIKTOZA utasítás
Megoldás az SC injekcióhoz

Az s / c injekcióhoz való oldat színtelen vagy szinte színtelen, átlátszó.

Segédanyagok: nátrium-hidrofoszfát-dihidrát, propilénglikol, fenol, sósav vagy nátrium-hidroxid, víz d / és.

3 ml - üvegpatronok (1) - fecskendő toll (1) - karton csomagolás.
3 ml - üvegpatronok (1) - fecskendő toll (2) - karton csomagolás.
3 ml - üvegpatronok (1) - fecskendő toll (3) - karton csomagolás.

Hipoglikémiás gyógyszer. Glükagonszerű peptid receptor agonista

Hipoglikémiás gyógyszer. A liraglutid a humán glukagonszerű peptid-1 (GLP-1) analógja, amelyet rekombináns DNS biotechnológiával állítottak elő a Saccharomyces cerevisiae törzs felhasználásával, amelynek humán GLP-1-hez 97% -os homológiája van, amely emberben kötődik és aktiválja a GLP-1 receptorokat. A GLP-1 receptor a natív GLP-1, endogén hormon inkretin célpontja, amely stimulálja a glükózfüggő inzulinszekréciót a hasnyálmirigy béta sejtjeiben. A natív GLP-1-szel ellentétben a liraglutid farmakokinetikai és farmakodinámiás profiljai lehetővé teszik a betegek napi adagolását a betegnek.

A liraglutid hosszú hatású profilját egy s / c injekcióban három mechanizmus biztosítja: önegyesítés, aminek következtében a gyógyszer lassú felszívódása következik be; az albuminnal való kötődés és az enzimes stabilitás magasabb szintje a dipeptidil-peptidáz-4-hez (DPP-4) és a neutrális endopeptidáz (IEP) enzimhez képest, amely biztosítja a gyógyszer plazma hosszú felezési idejét. A liraglutid hatása a GLP-1 specifikus receptorokkal való kölcsönhatásnak köszönhető, aminek következtében nő a ciklikus adenozin-monofoszfát cAMP szintje. A liraglutid hatására az inzulinszekréció glükózfüggő stimulációja következik be. Ugyanakkor a liraglutid elnyomja a glükagon túlzottan magas glükózfüggő szekrécióját. Így a vér glükózkoncentrációjának növekedésével inzulinszekréciót stimulálnak és a glukagon szekréciót elnyomják. Másrészt a hipoglikémia során a liraglutid csökkenti az inzulin szekréciót, de nem gátolja a glukagon szekréciót. A glikémiás redukció mechanizmusa a gyomor kiürítésének enyhe késleltetését is magában foglalja. A liraglutid csökkenti a testtömeget és csökkenti a testzsírokat olyan mechanizmusok segítségével, amelyek csökkentik az éhséget és csökkentik az energiafelhasználást.

A liraglutidnak hosszú 24 órás hatása van és javítja a glikémiás kontrollt az éhgyomri vércukor-koncentráció csökkentésével és a 2-es típusú cukorbetegek étkezés után.

Glükózfüggő inzulinszekréció

Mivel a vérben a glükóz koncentráció nő, a liraglutid növeli az inzulin szekrécióját. Ha fokozatos glükóz adagolásra kerül, a II. Típusú diabéteszben szenvedő betegeknél az egyszeri liraglutid dózis beadása után az inzulin szekréció az egészséges egyénekhez hasonló szintre emelkedik.

Öt kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatban 3978 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegnél a Victoza®-kezelés klinikailag és statisztikailag szignifikáns javulást eredményezett a glikált hemoglobin (HbA) placebóval összehasonlítva._1c), a plazma glükóz koncentrációja üres gyomorban és étkezés után.

A Viktoza ® gyógyszer a metforminnal, glimepiriddel vagy a metformin kombinációjával kombinált kezelésben 26 héten keresztül statisztikailag szignifikáns (p ® monoterápia formájában 52 héten keresztül statisztikailag szignifikáns (p ®, míg kombinált betegekben). a Viktoza ® gyógyszer klinikai vizsgálata, a HbA átlagos szintje_1c 1,1-2,5% -kal csökkent.

A HbA-csökkenést elérő betegek aránya_1c.

A Victoza ® monoterápia során az 52 hetes vizsgálat során a HbA szintjét elérő betegek száma t_1c A metforminnal, szulfonil-karbamidszármazékokkal vagy a metformin és a tiazolidindion kombinációjával kombinálva a HbA szintjét elérő betegek száma_1c ≤ 6,5%, statisztikailag szignifikánsan (p ≤ 0,0001) nőtt a betegek számához képest, akik önmagukban terápiát kaptak, anélkül, hogy a Viktoza ® készítményt, hipoglikémiás gyógyszereket adták volna hozzá. A 26 hetes vizsgálat során a Viktoza ® a HbA szintjét sikerült elérni_1c ® monoterápiában és egy vagy két orális hipoglikémiás szerrel kombinálva. Ezt a csökkenést a kezelés megkezdésétől számított első két hétben figyelték meg.

Postprandialis glikémia

A Viktoza ® gyógyszer alkalmazása a standard étkezés után 3 napon belül segítette a postprandialis glükóz koncentrációjának csökkentését 31-49 mg% -kal (1,68-2,71 mmol / l).

Hasnyálmirigy béta sejtek funkciója

A Viktoz ® klinikai vizsgálata során javult a hasnyálmirigy béta-sejtek működése, amit a hasnyálmirigy béta-sejtfunkciójának homeosztatikus modelljének (HOMA index) és az inzulin és a proinzulin arányának értékelése is megerősített. A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegek alcsoportjában a Viktoz®-val végzett 52 hetes kezelés során az inzulinszekréció első és második fázisában javult (n = 29).

A 52 hetes monoterápia Viktoz®-val tartós súlyvesztéssel jár.

A klinikai vizsgálat teljes időtartama alatt a Viktoza ® alkalmazása metforminnal kombinálva és a metformin és a glimepirid vagy a metformin kombinációjával roziglitazonnal együtt 1-2-28 kg testsúlycsökkenést is jelentett.

A legnagyobb súlycsökkenést olyan betegeknél tapasztaltuk, akiknél a vizsgálat kezdetén megnövekedett testtömeg-index (BMI) volt.

A Viktoza ® gyógyszerrel kezelt betegeknél a testtömeg csökkenését figyelték meg, függetlenül attól, hogy mellékhatást észleltek-e émelygés formájában.

A Viktoza ® gyógyszer a metforminnal kombinált terápia részeként 13-17% -kal csökkentette a szubkután zsír mennyiségét.

Az összes klinikai vizsgálat során a Viktoza-val kezelt betegek szisztolés vérnyomása átlagosan 2,3-6,7 mm Hg-kal csökkent. A vizsgálat kezdetén az alapértékekhez viszonyítva, összehasonlítva azokkal a betegekkel, akik aktív összehasonlító hatóanyagokat kaptak, ahol a redukció 1,9 és 4,5 mm Hg között volt. A szisztolés vérnyomás csökkenése a fogyás előtt jelentkezett.

Liraglutid felszívódása sc injekció után lassú, T_max plazmában - 8-12 óra az adag beadása után. C_max A plazma liraglutid egyszeri 600 μg-os dózis beadása után 9,4 nmol / l. A liraglutid 1,8 mg-os adagjának bevezetésével a plazma egyensúlyi koncentrációjának átlagos indexe megközelítőleg 34 nmol / l. A liraglutid (a gyógyszerrel való expozíció) expozíciója a beadott dózis arányában fokozódik. A liraglutid egyetlen adagban történő bevitele után az AUC intrapopulációs variációs együtthatója 11%. A liraglutid abszolút biohasznosulása sc injekció után körülbelül 55%.

Seeming v_d A liraglutida szövetekben az injekció beadása után 11-17 liter. V közeg_d liraglutida 0,07 l / kg bevitel után. A liraglutid nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez (> 98%).

A radioaktívan jelzett [3H] -lraglutid egyetlen adagjának beadása után az egészséges önkénteseknek 24 órán át a plazma fő összetevője változatlan maradt a liraglutiddal. Két plazma metabolitot észleltek (a vérplazmában a teljes radioaktivitási szint ≤ 9% és ≤ 5% -a). A liraglutid endogén módon metabolizálódik, mint a nagy fehérjék, anélkül, hogy bármilyen specifikus szervet használnának a kiválasztás útján.

A [3H] lraglutid dózisát követően nem változott a liraglutid a vizeletben vagy a székletben. A liraglutiddal (6% és 5%) összefüggő metabolitok formájában beadott radioaktivitás csak kis részét választották ki a vesékben vagy a belekben. A radioaktív anyagok kiválasztódnak a vesékben vagy a belekben, főként az első 6-8 napon belül, és három metabolit. A test átlagos clearance-e a liraglutid bevitelét követően egyszeri, kb. 1,2 l / óra dózisban, az eliminációs felezési idő körülbelül 13 óra.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Az egészséges önkéntesek csoportjában végzett farmakokinetikai vizsgálatokból származó adatok és a betegpopulációban (18-80 év) kapott farmakokinetikai adatok elemzése azt jelzi, hogy a kor nem klinikailag jelentős hatással van a liraglutid farmakokinetikai tulajdonságaira.

A liraglutid női és férfi betegek hatásának vizsgálatában kapott adatok populációs farmakokinetikai elemzése, valamint az egészséges önkéntesek egy csoportjában végzett farmakokinetikai vizsgálatokból származó adatok azt mutatják, hogy a nem a klinikai szempontból jelentős hatással van a liraglutid farmakokinetikai tulajdonságaira.

A fehér, fekete, ázsiai és latin-amerikai faji csoportokban a liraglutid hatásának vizsgálatában kapott adatok populációs farmakokinetikai elemzése azt sugallja, hogy az etnicitásnak nincs klinikailag jelentős hatása a liraglutid farmakokinetikai tulajdonságaira.

Az adatok populációs farmakokinetikai elemzése arra utal, hogy a BMI nem gyakorol klinikailag jelentős hatást a liraglutid farmakokinetikai tulajdonságaira.

A liraglutid farmakokinetikai tulajdonságait a gyógyszer egyetlen dózisának klinikai vizsgálata során vizsgálták különböző májelégtelenségben szenvedő betegeknél. Az enyhe és közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a liraglutid expozíció 13–23% -kal csökkent az egészséges egyének csoportjához képest. Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél (Child-Pugh osztályozás szerint a betegség súlyossága> 9 pont), a liraglutid expozíciója szignifikánsan alacsonyabb (44%).

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a liraglutid expozíciója csökkent, mint a normális vesefunkciójú betegeknél. A liraglutid expozíciója 33% -kal, 14% -kal, 27% -kal és 28% -kal csökkent az enyhe (50-80 ml / perc), mérsékelt (CK 30-50 ml / perc) és súlyos (CK® patkányok esetében) t A terhességi időszak közepén anyja csökkentette a testtömeget és az embrionális növekedést, a hatást nem teljesen vizsgált bordákra, és a nyulak csoportjában - a csontváz szerkezetében. a szoptatás utáni időszakban fennmaradt a modellek csoportjában, amelyek befogadták Okie liraglutid dózis nem tudjuk, mi okozta csökkent a növekedés újszülött patkányok -. alacsonyabb fogyasztás emberi tej miatt közvetlen hatása a GLP-1 vagy elégtelen termelés szintje az anyatej szülő patkányok miatt alacsonyabb a kalória-bevitel.

A Viktoza® a diéta és a testmozgás kiegészítéseként mutatja be a glikémiás kontrollt a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél. A Viktoza ® gyógyszert kombinált terápiában jelzik a glikémiás kontroll eléréséhez:

- Metformin vagy szulfonil-karbamidszármazékok nem megfelelő glikémiás kontrollban szenvedő betegeknél, annak ellenére, hogy a metformin vagy szulfonil-karbamid-származékok maximálisan tolerált dózisai monoterápiában vannak;

- Metformin és szulfonil-karbamidszármazékok vagy metformin és tiazolidindionok elégtelen glikémiás kontrollban szenvedő betegeknél, a két gyógyszer kombinált terápia ellenére.

- 1. típusú diabetes mellitus;

- szoptatási időszak;

- A készítmény hatóanyagával vagy egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Nem ajánlott a gyógyszert használni a következőkre:

- súlyos vesekárosodás;

- kóros májfunkció;

- a szívelégtelenség III. és IV. funkcionális osztálya a NYHA osztályozás szerint;

- gyulladásos bélbetegség;

- 18 év alatti gyermekeknél.

A korlátozott tapasztalat miatt az I. és II. Funkcionális osztályok szívelégtelenségében szenvedő betegeknél ajánlott óvatosan alkalmazni a NYHA besorolás szerint; mérsékelten súlyos vesefunkció; 75 évesnél idősebbek.

Nem állnak rendelkezésre megfelelő adatok a Viktoza ® hatóanyag terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozóan. Az állatkísérletek kimutatták a gyógyszer reprodukciós toxicitását. Az emberre gyakorolt ​​potenciális kockázat nem ismert.

A Viktoza ® gyógyszert nem szabad terhesség alatt felírni, hanem az inzulinkezelés ajánlott. Ha a beteg a terhességre készül, vagy a terhesség már megkezdődött, a Viktoza®-kezelést azonnal le kell állítani.

Nem ismert, hogy a liraglutid kiválasztódik-e a nők anyatejébe. Az állatkísérletek kimutatták, hogy a liraglutid és a szoros szerkezeti kötésű anyatejbe való behatolása az anyatejbe alacsony. A Viktoza ® gyógyszer szoptató nőknél történő alkalmazása tapasztalat hiányzik. A szoptatás alatt a gyógyszer használata ellenjavallt.

A Viktoza ® gyógyszert 1-szer / nap használják bármikor, függetlenül attól, hogy milyen étkezést alkalmaznak, sc injekció formájában a hasban, a combban vagy a vállban. Az injekció beadásának helye és ideje dózismódosítás nélkül változhat. Előnyös azonban, ha a gyógyszert körülbelül ugyanabban a napszakban, a beteg számára legmegfelelőbb időpontban adagoljuk.

A Viktoza ® gyógyszer nem alkalmazható intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz.

A gyógyszer kezdeti dózisa 0,6 mg / nap. A gyógyszer legalább egy hétig történő alkalmazása után az adagot 1,2 mg-ra kell emelni. Bizonyíték van arra, hogy egyes betegeknél a kezelés hatékonysága a gyógyszer dózisának 1,2 mg-ról 1,8 mg-ra történő növelésével nő. A legjobb glikémiás kontroll elérése érdekében, és figyelembe véve a klinikai hatásosságot, a Viktoza ® dózisa 1,8 mg-ra emelhető 1,2 mg-os adagolás után legalább egy hétig. Nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása 1,8 mg-nál nagyobb napi adagban.

A Viktoza ® gyógyszert a metforminnal vagy a metforminnal kombinált terápiával kiegészített terápia mellett a tiazolidindionnal javasolt alkalmazni. A metforminnal és a tiazolidindionnal történő kezelés a korábbi adagokban folytatható.

A Viktoza ® hatóanyagot a szulfonil-karbamidszármazékokkal folytatott kezeléshez vagy a metforminnal kombinált terápiához szulfonil-karbamidszármazékokkal ajánljuk. A Victoza ® szulfonil-karbamid-terápiához történő adagolásakor mérlegelje a szulfonil-karbamid-származékok adagjának csökkentését a nem kívánt hipoglikémia kockázatának minimalizálása érdekében.

A Victoz ® adagjának beállításához a vércukorszint önkontroll nem szükséges. Ugyanakkor a Viktoz ® -val a szulfonil-karbamid-származékokkal kombinált terápia kezdetén a szulfonil-karbamid-származékok dózismódosításához ilyen vércukorszint-önellenőrzésre lehet szükség.

Az életkor függvényében nincs szükség dózismódosításra. A gyógyszer alkalmazásáról 75 évesnél idősebb betegek esetében kevés tapasztalat áll rendelkezésre.

Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nincs szükség dózismódosításra. A mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszerrel kapcsolatban kevés tapasztalat áll rendelkezésre. Jelenleg a Viktoza ® gyógyszer használata súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél, beleértve a a végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél ellenjavallt.

Jelenleg a Viktoza ® alkalmazása a májelégtelenségben szenvedő betegekben korlátozott, ezért ellenjavallt enyhe, közepes vagy súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A Viktoza ® 18 évesnél fiatalabb betegeknél történő alkalmazásával kapcsolatos adatok hiánya nem teszi lehetővé, hogy ezt a csoportot javasolják a betegek kezelésére.

Használati feltételek fecskendő toll Viktoza ®

A Victoza ® nem használható, ha másképp néz ki, mint a tiszta és színtelen vagy majdnem színtelen folyadék.

A Viktoza ® gyógyszer nem használható, ha megfagyott.

Az injekciós tűk nem tartoznak a csomagolásba.

A beteget tájékoztatni kell arról, hogy a használt tűt minden injekció után ki kell dobni, és hogy a fecskendő tollát nem lehet a csatolt tűvel tárolni. Egy ilyen intézkedés megakadályozza a szennyeződést, a fertőzést és a gyógyszer szivárgását a fecskendőből, és garantálja az adagolás pontosságát.

Több mint 2500 beteg, akik a Viktoza ® -ot monoterápiában kapták, metforminnal kombinálva, szulfonil-karbamidszármazékokkal (metforminnal vagy anélkül) vagy metformin és roziglitazon kombinációjával kombinálva öt nagy, hosszú távú klinikai vizsgálatban vettek részt. Minden mellékhatást csoportokba osztottak a fejlődés gyakorisága szerint: nagyon gyakran (≥1 / 10); gyakran (≥ 1/100 - ®), ezek a mellékhatások gyakrabban alakulhatnak ki, mivel a kezelés folytatódik, a reakciók általában néhány nap vagy hét alatt csökkennek, gyakran észleltek olyan mellékhatások, mint a fejfájás és a felső légúti fertőzések. A Viktoza ® szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinálva a hipoglikémia nagyon gyakran fordult elő, a hipoglikémia legtöbb esetben a Viktoza ® és a származék kombinált alkalmazásának hátterében fordult elő. buborékos szulfonil-karbamid.

Az 1. táblázat tájékoztatást nyújt a Viktoza ® III. Fázis klinikai vizsgálatai során a betegekben azonosított mellékhatásokról. A táblázat a> 5% -os fejlődési gyakoriságú mellékhatásokat mutatja, feltéve, hogy gyakoriságuk magasabb volt a Victoza-t kapó betegcsoportban, összehasonlítva az összehasonlító gyógyszereket kapó betegek csoportjával. A táblázatban olyan mellékhatások is szerepelnek, amelyek ≥1% -os fejlődési sebességgel rendelkeznek, feltéve, hogy gyakoriságuk 2-szer vagy többször volt magasabb, mint a mellékhatások gyakorisága az összehasonlító gyógyszerekkel kezelt betegcsoportokban.

1. táblázat: A hosszú távú placebo-kontrollos III. Fázisú klinikai vizsgálatok során azonosított mellékhatások.

A Viktoza 2. típusú diabéteszben történő alkalmazására vonatkozó utasítások

Viktoza - egy kiegészítő eszköz a 2-es típusú cukorbetegek kezelésére. Gyártó - dán cég Novo Nordisk. Kapható színtelen oldatos injekcióban a bőr alá, öntsük a fecskendőbe. A gyógyszert a kezelőorvos írja elő, és kötelezően alkalmazza a használati utasítást.

Kiadási forma, összetétel és farmakológiai hatás

A hatóanyagot színtelen, átlátszó oldat képviseli, amelyet a bőr alá kell beadni. Hatóanyag - Liraglutid, segéd komponensek: Na2HPO4, propilénglikol, fenol, HCl, H2O és mások.

Csomagolva papírdobozba, amelyben 1, 2 és 3 darab fecskendővel ellátott patronok vannak. Egy patron 18 mg Liraglutidot tartalmaz.

Az adagolási skála jelenléte lehetővé teszi a dózis helyes meghatározását: 0,6, 1,2, 1,8 mg. Szubkután injekció beadásakor eldobható, l - 8 mm-es Novofine-tűk és legfeljebb 32G-os vastagság alkalmazása szükséges.

A hipoglikémiás hatású gyógyszerek csoportjába tartozik. A fizikai terhelés és a megfelelő étrend kombinációjának hatékonyságát mutatja. Használható külön-külön és komplexben más gyógyszerekkel.

A hatóanyag, a liraglutid a központi idegrendszerre hatva stabilizálja a testsúlyt. Viktose-nak köszönhetően a beteg hosszú ideig érzi magát a telítettség érzésében, az energiafogyasztás minimalizálásával.

A liraglutid hatóanyaga 97% -ban hasonlít a humán glukagonszerű peptidhez (GLP-1), amely aktiválja a humán GLP-1-et. Megengedett a 2. cukorbetegségben szenvedő betegek napi egyszeri bevitelére.

Az expozíció időtartamát olyan mechanizmusok biztosítják: önegyesítés, amely a gyógyszer lassú felszívódását provokálja, az albuminnal való kötődést és az enzim stabilitásának magas szintjét.

A liraglutid hatására az inzulinszekréció stimulálása felébred, a glükogon túlzott glükózfüggő szekréciójának egyidejű elnyomásával. A glikémiás szint minimalizálása mellett késleltetik a gyomor-bél traktus kiürülését és a fogyást.

A gyógyszer használatára vonatkozó indikációk és ellenjavallatok

A résztvevő szakember szigorúan kinevezte kiegészítő eszközként.

Kombinált terápiában alkalmazzák a cukor szintjének stabilizálásához:

• Metformin vagy szulfonil-karbamidszármazékok alacsony glikémiás indexben szenvedő betegeknél, annak ellenére, hogy ezek az anyagok monoterápiában maximálisan toleráltak;
• Metformin vagy szulfonil-karbamidszármazékok vagy metformin és tiazolidindionok alacsony glikémiás indexben szenvedő betegeknél, annak ellenére, hogy a kombinált terápia két gyógyszerrel történt.

A gyógyszer használata ellenjavallatok lehetnek:

• nagy érzékenység az aktív vagy további komponensekre;
• etetési időszak;
• terhesség
• az inzulinhiányhoz kapcsolódó szénhidrát-metabolizmus megsértése;
• egy másik típusú cukorbetegség;
• akut és súlyos vesebetegség;
• szívproblémák, pl. és szívelégtelenséggel;
• gyomor-bélrendszeri betegségek;
• a bélben a gyulladásos folyamatok időtartama;
• a gyomor parézisa;
• korban.

Használati utasítás

A 2-es típusú cukorbetegeknél naponta egyszer alkalmazzák. Szubkután injekcióként kerül bevezetésre. Az injekció helye: hasi régió, csípő vagy váll. Az adagolási helyek az adagolás időpontjától függetlenül változhatnak. Azonban az ajánlott injekció egy napszakban, a beteg számára a legkényelmesebb.

Az első adag 0,6 mg / nap / nap. A lejárat után - az adag 1,2 mg-ra emelkedik. Az orvosi vizsgálatok azt mutatják, hogy egyes betegek nagy hatékonysággal rendelkeznek, ami 1,2-1,8 mg-os dózis beadása esetén jelenik meg. Az 1,8 mg-os napi adagolás nem ajánlott.

Metforminnal és tiazolidinnal történő kombinált kezelés esetén az adag változatlan.

Viktoza + szulfonil-karbamidszármazékok - ajánlott a dózis csökkentése a glikémia megjelenésének elkerülése érdekében.

A gyógyszer dózisa nem függ az életkortól. A kivételek több mint 75 évesek. Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegek esetében az adag változatlan marad.

A gyógyszer használata előtt gondosan olvassa el az injekciós toll fecskendővel történő használatára vonatkozó utasításokat és szabályokat.

• fagyasztott victosa használata;
• a tű ismételt használata injekcióhoz;
• a fecskendő fogantyújának tárolása a hozzá csatolt tűvel.

Az ajánlások betartása megakadályozza a fertőzést és csökkenti a mellékhatások kockázatát az injekció bevezetésével.

Vizuális videó használati utasítás a fecskendő toll használatáról:

Túladagolás és mellékhatások

Túladagolás akkor fordul elő, ha nem tartják be a kezelőorvos követelményeit és ajánlásait.

A következő szervekből és testrendszerekből származó következő kórképeket jegyezzük fel:

• anyagcsere zavarok - hányinger, szédülés, gyengeség, hasi fájdalom, étvágytalanság, egyes esetekben - kiszáradás;
• központi idegrendszer - erős migrén, nem eltávolítható tabletták előfordulása;
• immunrendszer - anafilaxiás sokk;
• légzőszervek - a fertőző betegségek fokozott kockázata;
• bőr - allergiás reakció, viszketés, kiütés;
• gyomor-bélrendszer - a gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodása, gázképződés, kellemetlen ingerlés, pancreatitis kialakulása.

Ezeken a mellékhatásokon kívül a páciensek is megjegyezték: negatív reakció a gyógyszer nem megfelelő beadásával, a vesék teljes funkciójának megsértésével, tachycardia, légzési nehézség.

Amikor ezek a jelek megjelennek, javasoljuk, hogy sürgősen forduljon a szakemberhez segítségért.

Túladagolás esetén a szakember által előírt tüneti terápia szükséges. A gyógyszer a terhesség és a kisgyermekek tilos.

Kábítószer-kölcsönhatások és speciális utasítások

Számos orvosi vizsgálat kimutatta alacsony farmakokinetikai hatásait a gyógyszerekkel és alacsony plazmafehérjékhez való kötődését:

1. Paracetamol. Egyetlen adag nem okoz jelentős változásokat a szervezetben.
2. Grizeofulvin. Nem okoz szövődményeket és változásokat a szervezetben, ha egyetlen adagot alkalmazunk.
3. Lisinopril, Digoxin. A hatás 85% -kal és 86% -kal csökken.
4. Fogamzásgátló eszközök. A gyógyszernek nincs klinikai hatása.
5. Warfarin. Nincsenek tanulmányok. Ezért együtt használva ajánlatos a test egészségét figyelni.
6. Az inzulin. Orvosi vizsgálatok hiányoznak, míg a Viktozy test használata során ajánlott a test állapotának ellenőrzése.

• a szívelégtelenségben szenvedő betegekre gyakorolt ​​hatást nem vizsgálták eléggé, ezért a gyógyszert óvatosan kell bevenni;
• A vizsgálatok kimutatták az oldat toxikus hatását a magzatra, így a terhesség diagnosztizálásakor további kezelést kell végezni inzulinnal;
• gépjárművezetéskor a betegnek előzetesen tisztában kell lennie a Viktoza testre gyakorolt ​​hatásával annak érdekében, hogy elkerülje a hipoglikémiás állapot kialakulását a jármű futása során;
• a pajzsmirigy betegségei esetében a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, mivel fokozódik a tirotoxikus goiter és a tumorok kockázata.

Hasonló hatású gyógyszerek

A farmakológiai piacon nincsenek 100% -os analógok.

A testre hasonló hatású gyógyszerek listája:

1. NovoNorm. A gyógyszer cukorcsökkentő hatású. Gyártó - Németország. A fő hatóanyag a Repaglinid. Mindenki számára elérhető, mivel a költségvetés költsége 170-230 rubel.
2. Byetta. Az inzulin-függő betegek gyógyszere. Az s / c injekciók megoldása formájában kapható. Az aktív komponens Exenádé. Az átlagos ár 4000 rubel.
3. Luksumiya. Az orvos döntése alapján. Hatékony hatása van, az ajánlások szigorú betartása mellett.

Az orvosok és a betegek véleménye

Az orvosok és a betegek számos véleménye szerint a Viktoza nagy hatékonyságot mutat, és gyorsan normalizálja a vérben lévő cukortartalmat. Ugyanakkor magas a gyógyszer ára és számos mellékhatása.

Ez az egyik legjobb gyógyszer, amely a 2-es típusú cukorbetegek glükózszintjének normalizálására szolgál. A megfigyelések kimutatták, hogy a glükóz és a glikált hemoglobin szintje elfogadható. Csökken a testzsír. De néhány beteg panaszkodott rossz közérzetről, és kénytelen voltam abbahagyni a gyógyszer szedését. A mínusz a magas költség. Nem mindenki engedheti meg magának, hogy Viktosu-t vásároljon.

Irina Petrovna, 46 éves általános orvos

Viktozy 0.6 Körülbelül 2 hetet használok. A cukrot 4-5-ben tartják, a maximális arány elérte a 6-ot. A könnyedség érzése volt. Elkezdtem fogyni, annak ellenére, hogy szeretnék lefeküdni. Az édességek szinte elhagyott. A gyógyszer gyors és félelmetes. A mínuszok közül nagyon drága.

Nikolai, Moszkva, 40 éves

2012-ben diagnosztizáltam 2. fokozatú cukorbetegségemet. Az endokrinológus Viktozu-t írt. A 115 kg súlyú és 1,75 m magasságú cukor elérte a 16-ot! Glucophage-ot naponta kétszer 1000 és Viktosu naponta kétszer vette 1,2-re. A cukor egy hónap alatt normalizálódott. 2 hónap múlva megmérte - 15 kg-ot vesztett. Most a cukor 5-6 m / mol.

Catherine, 35 éves, Eagle

Viktoza - a gyógyszertárakban és a kábítószer-értékesítésre szakosodott online áruházban vásárolható megoldás. Az ár a beszállítók számától, a vállalkozás tulajdonosi típusától és a kereskedelmi kedvezménytől függ.

A minimális költség 8000 rubel., A maximális 21600 rubel.