polyneuropathia

  • Elemzések

Az egészségi állapot bármilyen rendszertől függ. Ha az idegrendszerben problémák merülnek fel, ez nem csak a pszichológiai állapotra, hanem a fizikai állapotra is hatással lehet. A polineuropátia ritka betegség, de számos olyan tényezőre jellemző, amelyek jellegzetes tünetekhez vezetnek. Itt gyógykezelésként és népi jellegűként alkalmazhatók.

Mi az a polyneuropathia?

Az internetes napló psytheater.com a perifériás idegrendszer betegségének polneuropátiáját hívja, amelyhez két fő tünet kíséri: izomgyengeség és fájdalom az érintett területen. A polineuropathiát trófiai rendellenességek, vegetatív-vaszkuláris rendellenességek, pelyhes paralízis és érzékenységi zavarok jellemzik. Mindez a végtagokban megfigyelhető. Ha nem végez kezelést, akkor a betegség előrehalad, ami az érintett terület növekedését eredményezi.

A betegség előrehaladásának módja a típusától és formájától függ. A leggyakrabban egy személy súlyos fájdalmat tapasztal. A kezelés gyakran elhúzódó, mivel nem lehet gyorsan gyógyítani. Maga a betegség lassan vagy villámgyorsan alakulhat ki, amely tisztán egyedi.

A polyneuropathia besorolása a következő:

  1. Az áramlás jellege:
  • Akut - pár nap alatt alakul ki, és a kezelés több hétig tart.
  • A szubakut - fejlődés néhány héten belül jelentkezik, és a kezelés hónapokig tart.
  • A krónikus progresszió több hónapig (hat hónapig vagy annál hosszabb ideig) halad, majd a kezelés időtartama tisztán egyedi.
  1. A sérülés jellege:
  • Az idegrost axiális hengerében axonális gyulladás figyelhető meg. Az axon a központi ideg magja, amely a táplálkozásáért felelős. Ilyen betegség esetén a kezelés hosszú, és a prognózis nem mindig kedvező.
  • Demyelinizáló - gyulladás befolyásolja a rost myelin hüvelyét. A myelin egy speciális fehérje, amely lefedi az idegszálakat és felelős a jelek vezetőképességéért. A betegség során szétesik. Ha ilyen típusú betegséget kezel, akkor az előrejelzések kedvezőek.
  • Neuropátiás - idegsejtek károsodása.
  1. Az érintett idegek funkcionalitása szerint:
  • Érzékszervi - tünet a zsibbadás, az érzés elvesztése, a fájdalom és az égés.
  • Érzékszervi - az érzékenység csökkenésében és a motoros funkciók károsodásában megnyilvánuló tünetek.
  • Motor - a domináns tünetek a motoros funkció elvesztése: gyengeség, izomvékonyodás.
  • Növényi - a betegség befolyásolta az idegrostokat, amelyek a belső szervek működésének szabályozásáért vagy a szervezet bizonyos funkcióinak végrehajtásáért felelősek, mint például izzadás, száraz bőr, székrekedés és gyors szívverés.
  • Vegyes - az összes ideg érintett.
  1. Polyneuropathia miatt:
  • Dysmetabolikus - metabolikus zavarok.
  • Gyulladásos - gyulladásos folyamatok vannak az idegszálakban.
  • Allergiás - a betegség az immunrendszer hibáinak eredménye.
  • Traumatikus - traumatikus esetek eredménye.
  • Mérgező - a test különböző méregekkel történő vereségének következménye, például ólom.
  • Idiopátiás - az orvosok okai nem ismertek, de feltételezhető, hogy az immunrendszer fontos szerepet játszott.
  • A fertőzés utáni - bizonyos fertőző betegségek, például HIV, diftéria stb.
  • Örökletes - a szervezet hajlamos a kérdéses betegség megjelenésére, mivel azt a szülők egyikében is megfigyelték.
  • Paraneoplasztikus - a betegség a rákkal összefüggésben alakul ki.
  • A szisztémás betegségek miatt - ha a poliauropátia a kötőszövet átalakulásának következménye.

Ennek megfelelően, mi okozza a poliauropátiás provokátort?

  1. Az immunrendszer rendellenessége, amely saját testének sejtjeit támadja, speciális sejteket és antitesteket termel.
  2. Azok a fertőzések, amelyek először más betegségeket fejtenek ki, majd polyneuropathiához vezetnek. Például a diftériában az idegrendszert érintik, és a gégén film képződik.
  3. Öröklődés - amikor egy személynek különleges rendellenességei vannak a születés után, ami a polineuropátia kialakulásához vezethet.
  4. Onkológiai betegségek.
  5. A zavaró anyagcsere, például a cukorbetegség, amelyre jellemző a vércukorszint állandó vagy időszakos növekedése, amely toxikus hatást gyakorol a szövetek állapotára.
  6. Mérgezés szerves oldószerekkel, nehézfémekkel, gyógyszerekkel vagy alkohollal.
  7. Szisztémás betegség, amely befolyásolja a kötőszövet állapotát.

A leggyakoribb formája a diabéteszes polyneuropathia. Az alsó végtagok idegei a távoli fekvésük miatt gyakrabban érintenek, mert megfosztják őket a védőkorlátoktól, és a fertőző ágensek meglehetősen könnyű átjutni a vérbe.

Bármilyen betegség sürgős kezelést igényel. Ha a kezelés hiányzik, akkor a betegség elkezd fejlődni. Ez fekélyhez vagy izom-atrófiához vezet. A polyneuropathia legveszélyesebb következményei a lábak és a karok bénulása, majd a légzés izmai.

A polyneuropathia tünetei

Először is, az idegszálakat irritálják a patológiás szerek, majd zavarják a funkciójukat. Ezért a tünetek a betegség két szakaszára oszlanak:

  1. Az irritáció időszakát az alábbi tünetek jellemzik:
  • Remegő végtagok.
  • Szív-szívdobogás.
  • A fájdalmas természetű izmok görcsök.
  • Érzékelés a bőrön.
  • Az egyes izmok akaratlan összehúzódása, amely szabad szemmel látható.
  • Fokozott vérnyomás.
  • Fájdalom a bőrben és az izmokban.
  1. A veszteség időszakát a következő tünetek jellemzik:
  • Izomgyengeség, ami a távoli idegekben kezdődik a fejből. Szóval, egy személy először fájdalmas lehet, hogy sétáljon a sarkán, majd a zoknin. Mérgező mérgezés esetén az ujjak extensor izmait érinti.
  • Izom atrófia.
  • A zárt szemmel megdöbbentő járás, mivel a végtagok térbeli helyzetében az agy felé történő információáramlás megszakad.
  • Az izomtónus elvesztése
  • Hányinger, szédülés és a legyek megjelenése a szem előtt, amikor a vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe áll.
  • Csökkent érzékenység a bőrben, leggyakrabban a lábakban és a kézben.
  • Állandó impulzus ritmus a szívműködés idegszabályozásának elvesztése miatt.
  • Száraz bőr az izzadás bőrfunkciójának elvesztése miatt.
  • Az emésztőrendszer idegeinek működésének elvesztése miatt kialakuló székrekedés.
menj fel

A felső végtagok polineuropathiája

A felső végtagok is sérülésekké válhatnak. A fájdalomérzékenység, a túlzott izzadás, a bőr táplálkozásának, a termoregulációnak, a tapintási érzékenység változásainak, a "libabombák" formájában bekövetkező változásoknak a megnyilvánulása a polyneuropathia tünetei.

Egy személy gyenge kezeket érez. Algii égő, ívelt, edematikus. A kezek bizsergése van. Egy személy elveszíti az alapvető manipulációk elvégzésének képességét.

Minden beteg esetében a tünetek saját szcenáriójuk szerint folytatódnak. Nehéz a betegség tiszta formáit elkülöníteni, mivel gyakran összekeverik őket.

Alsó végtag polyneuropathia

Az alsó végtagokat a leggyakrabban az agytól való távolság okozza. A polineuropathia izomfájdalom, mozgásfunkciók gyengülése és elvesztése, valamint idegérzékenység. Ez elsősorban a lábakat tápláló idegeket érinti. Ez azt eredményezi, hogy egy személy idővel nemcsak az érzékenységet veszíti el, hanem elveszíti az önálló mozgás képességét is.

Az alsó végtagok polyneuropathiával történő kezelése hosszabb és szinte soha nem ad teljes helyreállítást. A betegség progresszív, ezért mindig krónikus formát ad.

Ebben az esetben az önkezelés hatástalan lesz. Amikor a betegség első tünetei megjelennek, konzultáljon orvosával a fejlődés okairól és annak megszüntetésének módjáról.

Hogyan kell kezelni a polyneuropathiát?

A polyneuropathia kezelésére orvosnak kell lennie. Először is diagnosztizálja a betegséget, hogy megtudja annak előfordulásának lehetséges okait, és meghatározza annak előfordulási formáját. A diagnózis a következőket tartalmazza:

  1. A panaszok és anamnézis összeállítása: mennyi ideig jelennek meg a tünetek, függetlenül attól, hogy az ember alkoholt fogyaszt-e, a rokonok között polyneuropathia volt-e, van-e cukorbetegség, nem kapcsolódik-e a szakma a toxinokhoz.
  2. Az érintett végtagok működésének külső vizsgálata. Felismert érzékenység, motoros aktivitás.
  3. Vérvizsgálat toxinokra, glükózra, antitestekre stb.
  4. Electroneuromyography.
  5. Az idegek biopsziája.

A kezelés elsősorban a polyneuropathia okainak kiküszöbölésére irányul:

  • Veseelégtelenség-helyettesítő kezelés.
  • Csökkent glükózszint a diabetes mellitusban.
  • Alkoholmentesség.
  • A toxinokkal való érintkezés korlátozása.
  • A fertőző betegségek felszámolása.
  • Sebész a tumorok megszüntetésére.

További kezelési módszerek:

  1. Az idegrostok táplálkozásának javítása a B-vitamin és a metabolitok felhasználásával.
  2. A vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek, fájdalomcsillapítók a fájdalom kiküszöbölésére, az izmok gyengeségével rendelkező különleges ortézisek viselése.

A kábítószer-kezelés kiegészíthető instrumentális:

  1. Terápiás gyakorlat.
  2. Reflexológia.
  3. Mágneses terápia.
  4. Masszázs kezelés
  5. Az idegrostok stimulálása.

Ismerve a polyneuropathia okait, megelőzhető megelőző intézkedésekkel megakadályozhatjuk annak kialakulását:

  • Alkoholmentesség.
  • Ellenőrizze a vércukorszintet.
  • Gyógyszerek szedése a toxinok eltávolítására.
  • A gyógyszer szedése csak a rendeltetésének megfelelően.

A megelőzés azonban nem mindig segít a polineuropathia kialakulásának megakadályozásában, például ha egy személynek genetikai hajlama van.

kilátás

A polineuropathia progresszív betegség. Ha kezeletlen marad, akkor a személy végül elveszíti az érintett végtagok mozgatásának képességét. Az előrejelzések rosszabbodnak a kezelés hiányában és súlyos fejlődési típusaiban.

  1. A fő szerv letartóztatása következtében fellépő szívhalál, ha a munkáját szabályozó idegek érintettek.
  2. A motoros aktivitás elvesztése.
  3. Légzőszervi betegségek, ha a légzési folyamatot szabályozó idegek érintettek.

A polyneuropathia kezelésében a leghatékonyabb a fizioterápia, amelyet a különböző klinikák különböző variációkban kínálnak.

Minden polinuropátiás kezelés

A polyneuropathia kezelése hosszú folyamat, amely számos eljárást foglal magában az idegszövet helyreállítására. Ezek közé tartozik a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia és a súlyos esetekben a műtét.

A kezelések hatásos kiválasztása és az orvos előírásainak szigorú betartása garantálja a betegnek a teljes gyógyulást és szinte nulla esélyt a visszaesésre.

A terápia alapelvei és taktikája

A polineuropathia nem független betegség. Ez egy neurológiai tünet, amely az alapbetegség következménye. A betegség kialakulásának folyamatában az idegszövet érintett, és az idegimpulzusok az agyból a perifériás idegekbe történő vezetése zavart szenved.

A keringési rendszer is szenved, ami az érzés elvesztését és a végtagok lassú atrófiáját okozza (a lábak és karok polyneuropathiája esetén).

Íme néhány lehetséges oka a polyneuropathia kialakulásának:

  • Az idegrendszer általános rendellenességei:
  1. Az agy vagy a gerincvelő sérülése;
  2. Egyidejű betegségek;
  • fertőzés;
  • mérgezés:
  1. Mérgezés nehézfémek sói: higany, arany, réz stb.;
  2. A rossz minőségű élelmiszerekből származó toxinok hosszú távú felhalmozódása és a veszélyes termelés során végzett munka;
  • Avitaminózis (különösen B1 és B2 vitamin hiánya);
  • A belső szervek gyulladásos és akut betegségei;
  • Örökletes tényezők;
  • Autoimmun folyamatok (amikor a szervezet saját immunitása elkezdi érzékelni testének sejtjeit idegennek és támadni őket);
  • Metabolizmus meghibásodások:
  1. Hormonális rendellenességek (pajzsmirigy stb.);
  2. Az elhízás magas;
  3. 2. típusú cukorbetegség;
  • Egyéb szisztémás patológiák;
  • Bőséges alkoholfogyasztás (különösen a nem megfelelő minőség).

E betegség általános terápiája több területet foglal magában, ahol mindegyiknek saját feladata van.

Ezek a következők:

  1. Az alapbetegség kezelése, amely a polyneuropathia oka;
  2. A sérült idegszálak (membrán és axon) helyreállítása;
  3. Idegimpulzusok helyreállítása;
  4. Érzékenység beállítása;
  5. Fokozott vérkeringés a sérülés helyén;
  6. Fájdalomterápia.

A fájdalomterápia kivételével, amely egyes esetekben nem szükséges, minden más pont szigorú előírások, és a polineuropathia bármely standard kezelésébe tartoznak. Az orvos kiválasztja a páciens jellemzőire épülő gyógyszereket és egyéb kezelési módszereket, továbbá figyelembe veszi az egymás közötti valószínű kölcsönhatást.

A gyógyszeres kezelés hatékonyságának javítása érdekében fizioterápiás kezelési módszereket alkalmazunk:

  1. rehabilitáció;
  2. Mágneses terápia;
  3. Gyakorlati terápia (fizioterápia);
  4. Izommasszázs.

Egy-két hónapon belül a betegségre gyakorolt ​​komplex hatás általában teljes helyreállítást eredményez. Ha a beteg állapota nagyon súlyos, és a gyógyszerek nem segítenek, az orvos sebészeti beavatkozást végez.

Ez szükséges a súlyosabb szövődmények megelőzéséhez, mint maga a betegség.

Milyen orvosok vesznek részt a kezelésben?

A polyneuropathia általános kezelését neurológus végzi, ugyanakkor a beteg más szűken szakosodott orvosoknál is megfigyelhető. A polneuropathiát okozó fő oknak megfelelően választják ki őket.

Például, ha a betegség a vércukorszint emelkedése (cukorbetegség) következtében alakult ki, akkor a pácienst egy endokrinológus fogja látni. Ő ugyanazon az orvosnál lesz nyilvántartva, metabolikus rendellenességgel vagy pajzsmirigy betegséggel.

A belső szervek betegségei szűkebb szakemberekhez vezetnek a sérülésnek megfelelően. És ha a betegség az alkoholtartalmú italok aktív fogyasztása miatt keletkezik, akkor a beteg regisztrálódik a kábítószer-kezelési klinikán, ahol egy kábítószer látja majd, és alkoholizmussal kezeli.

Ha a pácienset poliradiculoneuropathiával diagnosztizálják, akkor a sebésznek is rendszeres vizsgálatra kell mennie.

A polineuropathia komplex betegség, és csak akkor lehet kezelni, ha egy csapatban van a különböző specializációjú orvosokkal.

Légy kész arra, hogy meglátogassa őket elég gyakran.

Gyógyszeres terápia

A kábítószer-kezelés a mai napig az egyik leghatékonyabb és legkedveltebb módszer bármilyen eredetű neuropátia és bármely lokalizáció korrekciójára.

Számos gyógyszercsoport létezik, amelyek mindegyike a betegség terápia egyik meghatározott céljának megvalósítására irányul. Tekintsük meg részletesebben az egyes csoportokat.

Vitamin terápia

Emberben a B vitaminok felelősek az idegszálak mentén az idegimpulzusok vezetéséért - különösen a B12, B6, B1 vitaminokért. Hiányuk polyneuropathiát okozhat a beriberi hátterében.

A kezelés ebben az esetben mindig ugyanaz lesz: összetett multivitamin készítmények (B + vitamin C-vitamin) intramuszkuláris kinevezése (minimum 10 napos időtartam).

Íme néhány a leggyakrabban felírt gyógyszerek közül:

A mikrocirkuláció javítására szolgáló készítmények

A polyneuropathiával a véredények is érintettek, és a vérellátást javító gyógyszerek beadása a betegség kezelésének szerves részét képezi.

Ez különösen igaz azokra a betegekre, akik teljesen vagy részlegesen elvesztették bőrérzékenységüket az érintett területen.

A következő gyógyszereket használjuk:

Hormonális terápia

Az autoimmun betegségek szintén a polyneuropathia gyakori oka. Ebben az esetben szteroid hormonokat használnak, amelyek természetesen elnyomják az immunrendszert.

Emellett erős gyulladáscsökkentő hatásuk van, amely szükséges az idegszövet vagy szervgyulladás gyulladásának kezeléséhez (a betegség kialakulásának másik oka).

A leggyakrabban felírt ilyen gyógyszerek:

fájdalomcsillapítók

A polineuropathia az idegrendszer betegsége, és az abból eredő fájdalom jelentősen különbözik az ízületi és izomfájdalomtól.

A szokásos fájdalomcsillapítók ebben az esetben nem segítenek, ezért az antidepresszánsok és az antikonvulzív szerek csoportjából származó, központi érzéstelenítő hatású gyógyszereket használnak.

Kábító fájdalomcsillapítók

Gyakran kinevezett Tramadol (Tramal). Erős fájdalomcsillapító hatása van, súlyos polyneuropathiás formákhoz használják, amelyeket súlyos fájdalom jellemez. Ellenjavallatok: közös fogadás alkohollal, 1 éves korig, egyéni intolerancia. Ár 150 rubelt.

antidepresszánsok

görcsoldó

Helyi alapok

Polyneuropathia esetén a melegítő hatású kenőcsök külsőleg kerülnek beadásra. Segítenek javítani a vérkeringést, és bizonyos mértékig kiküszöbölni a fájdalmat a bőr érzékenységének helyreállításában.

A kenőcs a kapszaicin melegítő komponensén alapul - ez egy vöröspaprika kivonata.

Alapján kenőcsök és gélek készülnek:

Némelyikük gyógyszerként regisztrált, és néhány - étrend-kiegészítőként.

Gyógyszerek esetében a hatóanyag koncentrációja nagyobb.

antibiotikumok

Az antibiotikumok elsősorban a diabeteses polyneuropathia kezelésében használatosak, ha fennáll a gangrén kialakulásának veszélye. Ezek az első fekélyek és nem gyógyító sebek, amelyeket a baktériumok felhalmozódása okozhat. A vérellátás elégtelenné válik a kórokozó leküzdésére, és a beteg nemcsak gangrén, hanem szepszis kialakulásának veszélye is fennáll.

Használt széles spektrumú gyógyszerek:

antioxidánsok

Az antioxidánsok a membrán szintjén hatnak az idegszövetre. A szabad gyökök megkötésével megállítják a membrán pusztulását és lehetőséget adnak öngyógyulásra. Ez a terápia szerves része - a membránszerkezetek helyreállítása, mert a sejtfalakon keresztül az idegimpulzus a sejtekhez megy.

Az antioxidánsok időtartama meglehetősen hosszú - körülbelül 1,5-2 hónap -, és hiányosságok és szünetek nélkül kell elvégezni.

Ez a legjobb visszaesés megelőzése.

Az antioxidáns gyógyszerek a következők:

Metabolikus szerek

A metabolikus szereket a leggyakrabban a polyneuropathia kezelésére használják.

Széles spektrummal rendelkeznek, mivel nemcsak az érintett szövetek táplálékát és az anyagcsere-folyamatok intenzitását javítják, hanem az idegszálakat is helyreállítják.

A felíráskor csak egy gyógyszer kerül kiválasztásra, és leggyakrabban az alapbetegség alapján kerül kiválasztásra.

Előkészületek az idegimpulzusok viselkedésének javítására

Az idegimpulzusok romlásával a következő tünetek jelennek meg:

  1. A bőr érzékenységének teljes vagy részleges elvesztése beteg területeken;
  2. Izom atrófia.

Ilyen körülmények között antikolinészteráz-szereket írnak elő.

Ezek fokozzák a neuromuszkuláris vezetést. Röviddel a vétel kezdete után az érzékenység visszatér és a „pamut láb” tünet eltűnik. A következő gyógyszereket használjuk:

Aksamon, Amiridin, Ipigriks - mindezek a neuromidin olcsó hazai analógjai.

fizikoterápia

A fizioterápia a poliauropátia kezdeti stádiumainak tüdő tüneteinek korrekciója. Az ilyen módszerek önmagukban alkalmazhatók a vitaminok vagy érrendszeri betegségek hiányából eredő betegség esetén.

Más esetekben a fizioterápiát kiegészítő kezelésként használják, és vezető funkciója a fő terápia hatásának növelése.

Fontolja meg az összes fizioterápiás kezelést, valamint az idegsejtekre gyakorolt ​​hatásukat.

elektroforézis

A villamos energia gyenge impulzusa hatékony eszköz az idegimpulzusok aktivitásának ösztönzésére és a sejtek metabolikus folyamatainak fokozására.

Egy kis stressz okozza, hogy a sejtek fokozott üzemmódban működnek, és minden belső tartalmat használnak. Azonnali aktív öngyógyító folyamatok kezdődnek, ami nagyon fontos a polyneuropathia kezelésében.

Az elektromos áram befolyásolja a perifériás edények vérkeringését. Serkenti őket, elősegíti a vér és a tápanyagok aktív áramlását.

Mindezek a tulajdonságok pozitív hatással vannak a helyreállítási folyamatra, és hozzájárulnak a sérült membránok aktív gyógyulásához.

Mágneses terápia

A mágneses mezők kitettsége az idegrendszer perifériás részeinek károsodása esetén történik. Helyileg működik, azaz csak az idegszövetet érinti, amelyet a készülék hullámai érintettek.

A mágneses hullámok befolyásolják a sejtmembránok biokémiai folyamatait, valamint maguk az axonokat (a sejt magját). Javul az anyagcsere, az idegimpulzusok átvitele a membránokon keresztül, és a sérült területek természetes helyreállítása megkezdődik.

Ezek befolyásolják a sejt magját is. Elkezdi az axon szálak gyorsított visszanyerését.

A módszert külön használják, vagy a fő terápia mellett masszázs vagy fizikai terápia kombinálható.

masszázs

A masszázs az izomrostok atrófiájának egyik leghatékonyabb módja. Speciális egészségügyi dolgozók készülnek a szakmai masszázs technikájában. Vannak olyan komplexek is, amelyek otthon a beteg rendelkezésére állnak. Ez azt jelenti, hogy magad is megteheted.

Az eljárás azonnal javítja a szövetek vérellátását, ezért van ilyen erős hatása.

A masszázs elengedhetetlen a teljes vagy részleges atrófiához, amikor nincs lehetőség akár önálló fizikoterápiás komplexek elvégzésére sem.

Néha ez az egyetlen jogorvoslat, amely képes felemelni egy nem járó betegt.

Fizikai terápia

A fizikai terápia a poliauropátia egyik legelterjedtebb kezelési módja. Az LFK lehetővé teszi:

  1. A vérkeringés javítása (fokozza az erre irányuló gyógyszerek hatását);
  2. Visszatér az izomerőt;
  3. Szerezd meg a járás képességét.

Kiegészítő fizikai aktivitás nélkül a gyógyszerek hatása nem lesz olyan hatásos, hogy visszanyerje a járást.

Sebészeti beavatkozások

Sebészeti beavatkozást alkalmaznak a paraneoplasztikus típusú polyneuropathiára. Egyidejűleg kialakuló onkológiával, nagy tumormérettel alakul ki.

A daganat az idegrendszer bármely részét (ideg) összenyomja, amely azonnal megsérti az idegimpulzus teljes áramát, késedelmek vannak az átvitelben, és hogy a támadás alatt álló perifériás rész az érzékenység hiányából szenved. Polyneuropathia alakul ki.

Az egyetlen lehetséges módszer az állapot javítására az lenne, ha eltávolítaná a daganatot, és enyhítené az idegrendszeri terület nyomását.

A sebészeti beavatkozásokat a betegség diabéteszes formájában is alkalmazzák.

Ebben az esetben a halott szövetet vagy a test teljes részét (a gangrén kialakulása során) eltávolítjuk.

A cukorbetegség kezelésének jellemzői

Cukorbetegség esetén a szervezet saját antioxidáns rendszerei elkezdenek szenvedni a vércukorszint növekedése miatt. Ennek eredményeként a polyneuropathia előrehaladását többször gyorsítja a többi mögöttes okhoz képest.

Ezen túlmenően a vércukor feleslegéből eredő szöveti ödéma miatt nem gyógyuló fekélyek és sebek kezdődnek. Ez súlyos kockázatot jelent a gangrén és a szepszis kialakulására. A kezelés elsősorban a fertőzés terjedésének megakadályozására irányul, és az antibiotikumokkal és anyagcsere-szerekkel történő aktív terápiát végzik. A cukorbetegségre választott gyógyszer mindig Actovegin.

Az antioxidáns gyógyszereket hosszabb időtartamra és nagy dózisokban írják elő. A súlyos következmények sikeres megelőzésének fő feltétele a hatékony glükózszint csökkentő terápia.

Enélkül a hatás még a legerősebb gyógyszerek segítségével sem érhető el.

Nézzen meg egy videót a betegség ezen formájáról.

A betegség alkoholos formájának kezelése

Az alkoholos neuropathia mindig két ok miatt alakul ki:

  1. Mérgezés a test toxinokkal;
  2. Beriberi.

Mindkét feltétel korrekciót igényel a súlyos következmények elkerülése érdekében. Mielőtt a beteg elkezdi a kezelést, a vértisztítási eljárásokat mindig végezzük: droppers, adszorbensek stb.

A vitaminok hiányát, ami mindig az alkoholizmusban szenvedő embereknél fordul elő, kompenzálja a multivitamin készítmények és a B csoportba tartozó összetett készítmények bevitele, amelyeket beinjektálnak.

Az ilyen típusú betegségek kezelésének másik jellemzője az alkohol teljes elutasítása és az étrend korrekciója.

Mivel az alkoholisták hajlamosak a függőségek kialakulására, a fájdalomcsillapítások minimálisra csökkentése.

Ez a kábítószerfüggőség megelőzésének fontos szakasza.

Polyradiculopathy

Ha poliradiculoneuropathiát diagnosztizálnak, ez azt jelenti, hogy az idegek nem csak a perifériás szövetekben, hanem a gerincvelőben is érintettek. Ebben az esetben a terápia tartós, a fizikai terápia speciális gyakorlatait választják ki, és a beteg a kórházban lévő orvosok felügyelete alatt áll.

A betegség ezen formája veszélyes a fogyatékosságra és a teljes sétálási képesség elvesztésére. Az orvosok azonban időben történő kezeléssel garantálják a terápia sikeres kimenetelét.

A kezelés prognózisa

A betegség kimenetelét meghatározó fő tényezők:

  1. Az orvos időben történő kezelése;
  2. Az utasítások gondos betartása.

Az időben megkezdett kezelés garantálja a teljes helyreállítást néhány hónapon belül.

Ha a páciens nem fordult időben az orvoshoz, a terápia sokkal nehezebb lesz az idegpusztítás már előforduló folyamata miatt. Az eredmény azonban várhatóan pozitív lesz. Súlyos esetekben a kezelés sikere hosszú távú remissziónak tekinthető.

következtetés

A modern világban lehetőség van a polyneuropathia gyógyítására. A gyógyszerek, a szervezett edzésterápia és a fizioterápia bősége segít teljes mértékben felépülni, és a jövőben erőteljesen megakadályozza a visszaesések előfordulását.

Polineuropathia: tünetek és kezelés

Polineuropathia - a fő tünetek:

  • görcsök
  • A lábak gyengesége
  • szédülés
  • Szív-szívdobogás
  • izzadó
  • A kéz gyengesége
  • székrekedés
  • A végtagok duzzadása
  • Kúszó érzés
  • Remegő végtagok
  • Fájdalom az érintett területen
  • Légzési elégtelenség
  • Wobbly séta
  • A test bizonyos részein csökkent érzékenység.
  • Csökkent ínflex reflexek

A polineuropathia olyan betegségek egy csoportja, amelyek az emberi testben sok idegvégződést érintenek. A betegségnek több oka van. Azok a tényezők, amelyek a betegség megjelenését okozzák, elsősorban az idegszálakat irritálják, és csak akkor lépnek működésbe. A betegség jellemző jelei az izmok gyengesége és a test érintett területének fájdalma.

A betegség a bénulás, a tapintható érintésekre való érzékenység csökkenése, az emberi test felső és alsó végtagjainak különböző rendellenességei. A betegség jelei és megnyilvánulásának intenzitása teljes mértékben a betegség formájától és típusától függ. Általában a polyneuropathia sok szenvedést okoz a betegeknek, a kezelés elhúzódik. A betegség lefolyása progresszív és a folyamat krónikus. Leggyakrabban ez a betegség a test alsó részén jelentkezik.

A polineuropátia lassú formában fordulhat elő, és érezhető fejlődése is lehet.

kórokozó kutatás

A polyneuropathia okai eltérőek. A legfontosabbak a következők:

  • mérgezés tiszta alkohollal, gázzal, arzénnel (kémiai mérgezés);
  • krónikus betegségek (cukorbetegség, diftéria);
  • a szervezet szisztémás patológiái;
  • bizonyos gyógyszercsoportok hosszú távú használata;
  • alkoholizmus;
  • immunitás rendellenességek;
  • örökletes tényező;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • HIV-fertőzés.

A patológiának lehet a karaktere:

  • gyulladásos. Ebben az esetben az idegrostok intenzív gyulladása van;
  • mérgező. Sok mérgező anyag lenyelése következtében alakul ki;
  • allergiás;
  • traumatikus.

Manapság a leggyakoribb típus a diabéteszes polyneuropathia. Érdemes megjegyezni, hogy a polyneuropathia egy elég veszélyes patológia, amely időben és megfelelő kezelésre szorul. Ha nem, akkor a betegség progressziója izom atrófiához és fekélyek megjelenéséhez vezethet. A legveszélyesebb szövődmény a lábak vagy a karok bénulása és a légzési izmok után.

faj

A károsodás mechanizmusa szerint a betegség a következő típusokra oszlik:

  • demyelinizáló polineuropátia. A betegség kialakulása a fehérje testének bomlásához kapcsolódik, amely az idegeket lefedi, és felelős a magas impulzusokért;
  • axonok. Ez a típus az idegszár megsértésével jár. Ez a típus súlyos kezelést és hosszú helyreállítást eredményez;
  • neuropátiás. Amikor megfigyelhető az idegsejtek testének sérülése;
  • diftéria és diabéteszes polyneuropathia;
  • az alsó végtagok polyneuropathiája;
  • alkoholos neuropátia.

Az idegkárosodás elsőbbsége szerint neuropátia fordul elő:

  • érintse. A zsibbadás vagy fájdalom formájában nyilvánul meg;
  • motor. A motorszálakat érintik, ami az izmok gyengeségével jár;
  • szenzomotoros. A sérülés jellemző tünetei az izomszerkezetek érzékenységének és motoros aktivitásának csökkenése;
  • vegetatív. Az idegek gyulladása miatt megsértik a belső szerveket;
  • összekeverjük. A fenti típusok összes jeleit tartalmazza;
  • az alsó végtagok polyneuropathiája.

A fejlődés okától függően a polyneuropathia lehet:

  • idiopátiás. A kezdet az immunrendszer károsodásával jár;
  • örökletes. Egy generációról a másikra továbbítva;
  • dismetabolic. Az anyagcsere-zavarok következtében elért haladás
  • a mérgező anyagok lenyelése során alakul ki a toxikus polyneuropathia;
  • a fertőzés. A szervezetben a fertőző folyamatokban fordul elő;
  • paraneoplastic. A fejlődés együtt jár az onkológiai betegségekkel;
  • a betegségben a betegség részeként alakul ki;
  • alkoholos neuropátia.

Az áramlás jellege:

  • éles. Fejlesztési idő 2-4 nap. A kezelés több hétig tart;
  • szubakut. Néhány hét múlva alakul ki, a kezelés hónapokig tart;
  • krónikus. A hat hónapos vagy annál idősebb haladás minden személyre vonatkozóan egyéni kezelési feltételt tartalmaz.

tünetek

Függetlenül attól, hogy milyen betegségben szenved egy személy, akár alkoholos, akár cukorbeteg, örökletes vagy toxikus polyneuropathia, vagy demyelinizáló, a tünetek gyakran ugyanazokkal a tünetekkel rendelkeznek.

Számos tényező, amely betegséget okoz, gyakran elsődlegesen az idegeket érinti, majd munkájuk működési zavarához vezet. A betegség fő tünetei:

  • a karok és a lábak izmainak gyengesége;
  • a légzési folyamat megsértése;
  • a reflexek és az érzékenység csökkenése a teljes hiányukig;
  • folyamatos bizsergő érzés az egész bőrön;
  • fokozott izzadás;
  • remegés vagy görcsök;
  • a karok és a lábak duzzadása;
  • szívdobogás;
  • bizonytalan járás és szédülés;
  • székrekedés.

szövődmények

Tény, hogy nem sok szövődmény van a polyneuropathiában, de ezek mind bíborosak. A betegség szövődményei a következők:

  • hirtelen szívhalál;
  • a motorfunkciók megsértése, a beteg teljes immobilizálása;
  • a légzési folyamatok megsértése.

diagnosztika

Lehetetlen a fenti polneuropátia bármelyikének diagnosztizálása csak egy személy tünetei alapján (sok tünet hasonló a többi betegség megnyilvánulásához). Ha egy vagy több tünetet észlel, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A diagnózis érdekében a szakértők széles körű tanulmányokat végeznek, amelyek a következők:

  • első vizsgálat és felmérés;
  • neurológiai vizsgálat és az alapvető ideg-reflexek ellenőrzése;
  • teljes vérszám;
  • X-sugarak;
  • ultrahang;
  • biopszia;
  • beteg-konzultáció olyan szakemberekkel, mint a terapeuta és az endokrinológus.

kezelés

A polyneuropathia elsődleges kezelése célja annak előfordulásának és tüneteinek kiküszöbölése. A betegség típusától függően hozzárendelhető:

  • a diabéteszes polyneuropathia kezelése a szervezetben a glükózszint csökkenésével kezdődik;
  • alkoholos polyneuropathia esetén szigorúan tartózkodni kell az alkoholtartalmú italoktól és az alkoholtartalmú italoktól;
  • a vegyi anyagokkal való érintkezés megszüntetése a toxikus betegség előfordulásának megelőzése érdekében;
  • nagy mennyiségű folyadék és antibiotikum bevétele a fertőző polineuropathiára;
  • műtét a betegség paraneoplasztikus típusához.
  • súlyos fájdalom szindrómás fájdalomcsillapítók alkalmazása.

Többek között szükség lehet teljes vértisztításra, hormonterápiára vagy vitaminokkal történő kezelésre (ez a fajta terápia az orvosi körökben a leghatékonyabbnak tekinthető).

A fizioterápia a polyneuropathia jó kezelése. Különösen hasznos lesz a betegség krónikus és örökletes formáiban.

megelőzés

A polineuropathiás megelőző intézkedések célja az idegszálakat károsító okok kiküszöbölése. Megelőzési módszerek:

  • az alkoholos italok teljes elutasítása;
  • ha a munka vegyi anyagokhoz kapcsolódik, csak védőruházatban végezze el;
  • az ehető termékek minőségének ellenőrzése;
  • Ne szedje be a gyógyszert recept nélkül;
  • bármilyen természetű és összetett betegség időben történő kezelése;
  • vitaminokat is tartalmaznak az étrendben;
  • gyakorolni;
  • folyamatosan figyelemmel kíséri a vércukorszintet;
  • rendszeresen terápiás masszázsokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy Polyneuropathiát és a betegségre jellemző tüneteket tapasztal, akkor egy neurológus segíthet.

Javasoljuk az online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk használatát is, amely a bevitt tünetek alapján kiválasztja a lehetséges betegségeket.

A Guillain-Barre-szindróma egy olyan akut autoimmun betegség csoportja, amelyet a gyors progresszió jellemez. A gyors fejlődés időtartama körülbelül egy hónap. Az orvostudományban ez a rendellenesség több nevet tartalmaz - Landry-bénulás vagy akut idiopátiás poliauritis. A fő tünetek az izmok gyengesége és a reflexek hiánya, amelyek a kiterjedt idegkárosodás hátterében merülnek fel (az autoimmun folyamat eredményeként). Ez azt jelenti, hogy az emberi test elfogadja a saját szövetét idegen, és az immunitás antitesteket képez az érintett idegmembránok ellen.

A polineuropathia olyan rendellenességek komplexe, amelyekre jellemző a motor, érzékszervi és vegetatív idegszálak károsodása. A betegség fő jellemzője, hogy számos idegrendszer vesz részt a betegség folyamatában. A betegség típusától függetlenül az alsó vagy felső végtagok izmainak gyengeségében és atrófiájában jelentkezik, alacsony és magas hőmérsékletre való érzékenységük hiánya, fájdalmas és kényelmetlen érzések előfordulása esetén. A teljes vagy részleges paralízist gyakran kifejezik.

A hypoparathyreosis a betegség a parathyroid hormon elégtelen termelése miatt. A patológia előrehaladása következtében a gasztrointesztinális traktusban a kalcium felszívódásának megsértése figyelhető meg. A hipoparathyreosis a megfelelő kezelés nélkül fogyatékossághoz vezethet.

Az inzulinóma olyan daganat, amely gyakran jóindulatú és a hasnyálmirigyben kialakult. A tumor hormonális aktivitással rendelkezik - nagy mennyiségben inzulinszekréciót biztosít. Ez hipoglikémiát okoz.

Az emberi testben lévő glükóz fontos energiaforrásként játszik szerepet. A tartós egy univerzális üzemanyag, a közvélemény ellenére, nemcsak az édes: glükóz tartalmazza a szénhidrátokat (burgonya, kenyér, stb.) Tartalmazó élelmiszerek. A normál vércukorszint 3,8–5,8 mmol / l felnőtteknek, 3,4–5,5 mmol / l gyermekeknek, és 3,4–6,5 mmol / l terhes nőknek. Azonban a patológiás állapotok néha akkor fordulnak elő, amikor a vércukorszint jelentősen eltér a normától. Ezek egyike a hipoglikémia.

A testmozgás és a mérséklés miatt a legtöbb ember gyógyszert nélkül végezhet.

Polineuropathia: cukorbeteg, alsó végtagok, alkoholos (mérgező) és mások

A polineuropathia a perifériás idegek és az erek elváltozása, amely táplálékkal látja el őket. Ezt a kóros folyamatot poliauropátiának, egy betű megváltoztatásának, neuropátiának, poliradikuloneuropathiának vagy polyneuritis-nak nevezik, de ez utóbbi (polyneuritis) gyulladásnak, a perifériás idegeknél pedig valódi gyulladásos folyamat nem jellemző, nagyon ritkán fordul elő.

A polyneuropathia alapját más tényezők alkotják: az anyagcsere rendellenességek (diabéteszes polyneuropathia elsődleges példa), ischaemiás tényezők és mechanikai károsodások, amelyek morfológiai változásokat okoznak az idegszálakban. És még az idegszálakba befogott fertőzés sem okoz tipikus gyulladást, hanem allergiás reakcióként jelentkezik. Ezért a polinitisz szó fokozatosan elhagyja a terminológiát.

Ha a perifériás idegek mellett a betegség a gerincvelő gyökereit is befolyásolja, a betegség polyradiculoneuropathiának nevezhető. A patológiai folyamat leginkább a disztális lábak sérüléseinek (az alsó végtagok polyneuropathiája) esetén jelentkezik - ezt a beteg jellemző „járása” adja.

Ennek a patológiának a kialakulásának oka sokrétű, szinte minden olyan tényező, amely legalább egyszer negatív hatást gyakorolt ​​a testre, a betegség kialakulásához vezethet, míg a betegség egyedi esetei örökké rejtély maradnak.

Hogyan lehet megérteni a diagnózist?

A legtöbb esetben a "diagnózisban" szenvedő betegek nemcsak a "polyneuropathia" szót látják, hanem általában néhány definíciót adnak hozzá. És ha az „alkoholtartalmú” vagy „mérgező” szavak többé-kevésbé megértik az embereket, más fogalmak („axonális” és „demyelinizáló”) kérdéseket vetnek fel. Annak érdekében, hogy az olvasó megértse e definíciók jelentését, a különböző forrásokból származó adatok alapján meg kell próbálnunk valamilyen módon besorolni ezt a patológiát, mivel az általánosan elfogadott osztályozási lehetőség még nem került kidolgozásra.

Eredetileg megkülönböztethetőek a következő polyneuropathia formák:

  • Étkezési.
  • Örökletes.
  • Autoimmun.
  • Metabolikus (máj-, urémiás, diabéteszes polyneuropathia).
  • Mérgező.
  • Fertőző-toxikus.

Eközben az irodalomban megtalálható a betegség egy másik megoszlása ​​az etiológiai tényezőnek megfelelően, ahol megkülönböztetik: gyulladásos, bár a valódi gyulladás rendkívül ritka, toxikus, allergiás és traumatikus változatok.

demyelinizáció neuropátia során

A patológiai folyamat típusától függően a betegség két formája különböztethető meg, és úgy tűnik, hogy a vélemények nem különböznek egymástól:

  1. Axonális polyneuropathia - akkor fordul elő, ha egy axon sérült;
  2. Demyelinizáló - az idegszálak demielinizációjából képződött.

Meg kell jegyezni, hogy ezek a két forma rövid élettartamú, és ezért nem mindig létezik tiszta formájukban: az axon elsődleges károsodásában a demielinizáló komponens másodlagos patológiaként és demielinizációban, az axonálisban kapcsolódik.

Nincs különös nézeteltérés a polyneuropathia besorolásával a kurzus jellegéből adódóan, ezért a betegség leírásában találkozhatunk:

  • Akut folyamatok;
  • Subakut opció;
  • Krónikus kurzus.

Ezen túlmenően, attól függően, hogy milyen típusú neuropátia tünetei vannak, a motorok érzékszervi autonóm formákat különböztetnek meg, amelyek azonban elkülönült formában fordulnak elő, ritkán fordulnak elő, a betegség érzékszervi vagy érzékszervi típusai gyakrabban fordulnak elő.

Meglehetősen nehéz leírni (vagy csak felsorolni) az összes neuropátia típusát - sokan vannak, azonban szem előtt kell tartani, hogy az etiológiai tényezőtől függetlenül minden formának közös klinikai tünetei vannak, amelyek eredetük alapján meghatározzák a betegség terápiás megközelítését és prognózisát..

A polyneuropathia tünetei

a poliauropátia által érintett tipikus területek

A perifériás idegrendszeri elváltozások a neuropátiák egész csoportjára jellemző főbb klinikai megnyilvánulásokra utalnak, és nem olyan fontos: milyen típusú patológiai folyamat tartozik, és milyen irányban - a fő tünetek:

  1. Izomgyengeség és atrófia;
  2. Csökkent inak reflexek;
  3. Perifériás parézis;
  4. Érzékenységi zavar a disztális végtagokban (hypostezia, parasthesia, hyperesthesia);
  5. Trofikus vegetatív-vaszkuláris rendellenességek.

A demyelinizáló PNP-t főként a nagy myelin (motoros és érzékszervi) idegszálak szenvedésében fejtik ki, míg a nem myelin vegetatív és érzékszervi idegek, amelyek felületi érzékenységet biztosítanak, nem vesznek részt a folyamatban, sértetlenek és sértetlenek maradnak. A betegség ezen változata a mély reflexek elvesztésével és a vibrációs érzések zavartalanságával, a felületi érzékenység relatív megőrzésével nyilvánul meg. A demyelináció, amely nemcsak a végtagok távolabbi részeit érinti, idővel kiterjeszti a határokat és elkezd terjedni a gyökerekre, megnyilvánulva:

  • Perifériás parézis;
  • A végtagok gyengesége (távoli);
  • Idegsűrűség krónikus kurzus esetén.

Az alsó végtagok ilyen polyneuropathiája nem tartozik visszafordíthatatlan folyamatokhoz. Az etiológiai tényező kiküszöbölése és a myelin hüvelyek megfelelő kezelése helyreáll, és 1,5-2 hónapon belül a neurológiai tünetek visszaszorulnak.

Az axonális neuropátiák befolyásolhatják a különböző típusú rostokat, ha a kóros állapot fokozatosan fejlődik. Az ilyen típusú PNP jellemző tünetei:

  1. Érzékeny (fájdalom, hőmérséklet) rendellenességek;
  2. Vegetatív rendellenességek;
  3. A mély reflexek megsértésének hiánya a betegség korai szakaszában.

Az axonopátia esetében aligha lehet elvárni az elveszett funkcionális képességek teljes helyreállítását. Az axonok lassan regenerálódnak, és a túlélő axonok folyamatai, bár igyekeznek kompenzálni a veszteséget, nem képesek teljes mértékben megtenni.

Figyelembe véve azonban, hogy egy okozati tényező elsősorban a terápiás intézkedések jó hatásának elérése szempontjából fontos, különös figyelmet fordítanak annak keresésére.

Milyen tényezők okoznak perifériás idegeket?

legyőzze az NK-t a cukorbetegségben

A cukorbetegség a fő oka

A neuropátia leggyakrabban a világszerte elterjedt betegség szövődményeiről szól - a cukorbetegség (diabéteszes neuropátia, cukorbeteg láb), ezért nem lehet csak az uralkodó pozícióját hangsúlyozni az okok listájában. A cukorbetegségben szenvedő kis hajók vereségét a diabéteszben szenvedő betegek felében vagy több betegében figyelték meg. Ha egy betegség megnyilvánul - nehéz megjósolni, előfordulhat a betegség kezdetén, és a cukorbetegség első tünetévé válhat, vagy a betegség kialakulása határozatlan időre elhalasztható, amelyet sok évre számítanak.

A diabéteszes neuropátia kialakulását kiváltó fő tényező az idegszál ischaemiás komponense és anyagcsere rendellenességei.

A diabéteszes polyneuropathia első neurológiai jeleinek megjelenése (a bokák rezgésének érzése lerövidül, az Achilles-reflexek csökkenése) nem ad okot feltételezni, hogy a betegség gyorsan fejlődik. Ezekkel a tünetekkel a cukorbeteg sok éven át élhet anélkül, hogy bármilyen más panaszt tett volna, mielőtt a folyamat előrehaladása megkezdődik, amikor a klinikai kép egy neuropátiára jellemző színezést vesz fel:

  • Van egy erős, nagyon izgalmas fájdalom a lábakban és a lábakban, ami melegen és békében még élesebbé válik;
  • Láb gyengül;
  • A vegetatív innerváció kezd szenvedni;
  • A fájdalom intenzitása az idő múlásával tovább növekszik - elviselhetetlenek lesznek;
  • A fájdalom növekedésével egyidejűleg megjelenik a viszketés (nem mindig, de nagyon gyakran), a bőr színe megváltozik (ibolyától feketeig);
  • Diabetikus láb alakul ki, amely nemcsak az alsó végtagok működésének csökkenéséhez vezet, hanem gyakran amputálódik.

A cukorbetegség hátterében kialakuló alsó végtagok polineuropathiája az endokrinológusok „cukor” 2-es típusú betegségének és fejfájásának leggyakoribb súlyos szövődménye, ezért a megállapított diagnózis (DM) már az oka az idegszálak károsodásának megelőzésére, és az első jelek megjelenése a terápia felülvizsgálata. hatékonysági oldalon. Az alapbetegség kompenzálására irányuló intézkedéseken kívül a kezelést a vérkeringés javítására, a duzzanat enyhítésére és a fertőzések megelőzésére (helyi antibiotikum terápia) írják elő.

Diabetikus neuropátia, videó - az "Élő nagyszerű!"

Más betegségek a neuropátia kialakulását is kiválthatják, és a diabétesz mellitusa mellett egyidejűleg járhatnak: hematológiai patológia, kollagenózis, biliáris cirrhosis, neoplazma, hypothyreosis, multiple myeloma stb.

A B-vitamin hiánya

A B (B1, B12, B6) csoportból származó egyes vitaminok hiánya, amelyek természetüknél fogva neurotróp hatásúak (pozitívan befolyásolják a központi idegrendszert és a perifériás idegeket), ezért gyógyászati ​​formában használják a patogenetikus kezelés fontos eszközeit. Természetesen, ha a test valamilyen oknál fogva ezeknek a vitaminoknak a hiányát fejezi ki, amely nem lesz gyorsan pótolható, akkor a krónikus axonális polyneuropathia tünetei hamarosan jelentkeznek.

  1. A B1-vitamin (tiamin) hiánya alsó végtag neuropathiát okoz, ami hasonló a cukorbetegséghez vagy alkoholoshoz;
  2. A B6-hiány (piridoxin) túlnyomórészt érzékszervi zavarokat képez, amelyek a zsibbadás és a bizsergés következtében jelentkeznek;
  3. A B12 hiánya (cianokobalin) - leggyakrabban a gerincvelő degenerációjához és a hátsó zsinórok károsodásához vezet, néha a zsibbadás és bizsergés érzékszervi zavarainak kialakulásához.

Az ilyen típusú polyneuropathia fő kezelési módja a B csoportba tartozó vitaminok és aszkorbinsav terápiás adagokban történő beadása, valamint ezekben a jótékony anyagokban gazdag étrend.

Mérgező forma

A betegség toxikus formája a koponya-idegek elváltozásaival együtt a Bacillus Leffler (diphtheria bacillus - diphtheria neuropathia), a herpeszvírus és a humán immunhiány-vírus (HIV) által okozott fertőző folyamat komplikációaként alakulhat ki.

Súlyos mérgezések, amelyek az emberi testre idegen vagy nem szándékos anyagok bejutását eredményezik az élet önmagát csökkentő céllal történő bejutása következtében: arzén, metanol, amely összekeveredik az etanollal, a szén-monoxiddal, a diklórvossal és más szerves foszfor (vagy egyszerűen mérgező) vegyi vegyületekkel. A toxikus polineuropátia formái és az alkoholtartalmú italok krónikus alkalmazása az egyetlen különbség, hogy a fenti mérgek nagyon gyorsan hatnak, és 2-4 napig befolyásolják az idegeket, akut axonális polyneuropathiát, és alkoholos mérgezést okoznak a testének hónapok és évek alatt, ami a talajot a patológiai folyamat előrehaladásához hozza létre. A legtöbb esetben az alkoholizmusban szenvedő személy hat hónapon belül „használja az esélyeit” a betegség megszerzésére.

Az alkoholos polyneuropathia 2–3% -ban alakul ki, akik nem ismerik az erőteljes italokat, és a cukorbetegek után a második helyen állnak. A kóros folyamat kialakulásában a fő szerepe 2 tényező: 1) az etanol toxikus hatása az idegrendszerre, 2) az idegrendszeri metabolikus zavarok. Nemcsak a perifériás idegek szenvednek az alkohol hatásától, hanem bizonyos változások is befolyásolják az agyat és a gerincvelőt.

Az alkoholos neuropathia tünetei fokozatosan alakulnak ki:

  • Először fájdalom jelentkezik a borjúban, amelyet a nyomás nehezít, és a paralézisek a disztális részekben előfordulnak;
  • Valamivel később gyengeség és bénulás következik be, amelyek mind a felső végtagokat, mind az alsó részeket érintik;
  • A paretikus izomzat hamar elkezd atrófia;
  • A mély reflexek növekednek, zónáik bővülnek;
  • A zokni és a kesztyű felületi érzékenységének megsértése megkezdődik;
  • A klinikai megnyilvánulások kezelése nélkül történő elmélyülése azt eredményezheti, hogy a PNP külső jelei hasonlítanak a szifilisz gerincvelőjére, de a jellegzetes tünetek hiánya (RW pozitív, húgyúti zavar, „lövés”) más ok-okozati tényezőt és egy másik típusú neuropátiát jelez. a szifilisz nem.

Néha az alkoholos polyneuropathia gyorsan fejlődik, és általában súlyos hipotermia után jelentkezik. Ezt a típust az idegrendszerben bekövetkező változások széles skálája jellemzi, a betegek rendszerint „ékesszóló” megjelenéssel rendelkeznek, és sok panaszt mutatnak be. A vasomotoros, szekréciós és trófiai betegségek a megnövekedett izzadás, az alsó és a felső végtagok disztális részeinek duzzanata, a bőr hőmérsékletének és színének változása.

Az alkoholos neuropátia fájdalma néhány hónap alatt nőhet. Eközben az időben történő kezelés, amely magában foglalja a vitaminterápiát, a nootropikát, a fizioterápiát, a prozerint, megfordíthatja a folyamat fejlődését.

Összefoglalva, ebben a szakaszban fel kell hívni a figyelmet a betegségek kezelésére és megelőzésére szánt anyagok használatából eredő neuropathiára. A kábítószer-polyneuropathia olyan gyógyszerek kezelésével alakul ki, amelyeket egyszerű az egyszerű: aranysók, bizmut, szulfonamidok, görcsoldók, antibakteriális és kemoterápiás szerek. Más esetekben a perifériás idegeket a vakcinán történő gyaloglás után (vakcinák és szérumok beadása) befolyásolhatják.

Sérülések, tömörítés, hipotermia és ismeretlen tényező

Ebben a részben több hasonló okot gyűjtöttünk össze, mert gyakran hallható, hogy a betegség megnyilvánulása zúzódás vagy hipotermia után alakult ki, néha a fertőzés eredményeként megjelentek a polyneuropathia jelei, vagy az osteochondrosis annyira gazdag kompressziós szindrómák következtében.

Így a neuropátia oka gyakran fellép:

    Sérülést. A sérülések (zúzódások, diszlokációk, nyitott és zárt törések, sikertelen sebészeti beavatkozások) következtében az idegek mechanikai sérülése az alsó vagy felső végtagok neuropátiáját okozhatja paresztézia, zsibbadás, bizsergés. Például, az egyik felső végtag ulnar idegének integritásának traumatikus megsértése tipikus képet ad az ulnar neuropátiáról: hajlott élettelen ujjak, az izom-atrófia jeleit mutató kéz, funkcionális képességvesztés.

a gerincvelői sérülések szervekkel való összekapcsolása

Az ideggyökerek tömörítése. Az osteochondrosis vagy a herniated intervertebral lemezek tömörítési szindróma, ahol a perifériás idegek tünetei gyakrabban átmenetiek, mind a felső, mind az alsó végtagok radiculopathiáját okozhatják, motoros, érzékszervi és autonóm rendellenességek kíséretében. A degeneratív-dystrofikus változások leginkább a gerinc alsó részét érintik (osteochondrosis és annak következményei), és a kezelés hiányában vagy hatástalanságában gyakran az ideggyökerek összenyomódásához vezetnek, ami könnyen az alsó végtag neuropátia kialakulásához vezethet. A rheumatoid arthritis előrehaladásából, a tumor fejlődéséből, az orvosi manipulációból eredő kompressziós szindróma veszélyezteti a felső végtagok idegeinek megsértését, ami gyakran a brachialis plexus (brachial plexitis) vagy a könyök neuropátia neuropátiáját eredményezi.

  • Hypothermia. Más tényezők (otitis, diabetes mellitus, sérülések, stroke, műtét, tumor, fogászati ​​manipulációk) mellett a huzat és a hideg hatása olyan gyulladásos folyamatot eredményez, amely jelentősen megváltoztatja a megjelenést (az arc ferde, a szem nem záródik) és további kényelmetlenséget okoz (íz zavar, néha a nyakmirigyek legyőzése). Ennek a betegségnek a neve az arc idegének neuropátia.
  • Bizonyos örökletes formák, valamint az akut gyulladásos demyelinizáló poliradikuloneuropathia, amelyet Guillain-Barré-szindrómának neveznek, a betegség titokzatos formáinak tekinthetők, mivel a származás nem teljesen meghatározott. Ismeretes, hogy a Guillain-Barre-szindróma gyakran akut fertőzés után érezhetővé válik, amelyet egy személy szenved és esetleg egy szűrő vírus okoz, amely egyébként még nem izolált. Számos szerző ezt a szindrómát egy allergiás reakció sajátos megnyilvánulásának tulajdonítja, és a patológiás folyamatot autoimmun patológiának tekinti.
  • A terhes partner PNP eredete:

    • Vitaminok hiánya (B csoport - különösen) terhesség alatt;
    • Fokozott érzékenységgel a fehérje számára, amelyek a nőstény testéből a placentából és a magzatból lépnek be, és idegenek;
    • A metabolikus termékek toxikus hatásai a perifériás idegekre.

    Az alsó végtagok polyneuropathiájának tünetei (paresztézia, paresis, paralízis és fájdalom) a teljes jólét hátterében jelennek meg, azonban a betegség kialakulása gyakran nem ér véget, és a mérgezés jelei (általános gyengeség, hányinger, hányás, stb.) A PNP tünetekkel járnak.

    Ennek a patológiának a fő kezelése a B-vitaminokat tartalmazó deszenzitizációs terápiás vitamin-komplexek felírása.

    átöröklés

    Az örökletes neuropátiák a patológiás állapotok heterogén csoportját képviselik: egyes génmutációk egyetlen tünetet okoznak, míg mások ellenkezőleg, sok különböző tünetet okoznak, amelyek között a perifériás idegek károsodása nyilvánul meg.

    A metabolikus neuropátiák közé tartoznak az öröklött amiloidózis, valamint az azonos eredetű porfiria és lipid anyagcsere rendellenességek. A titokzatos formák az örökletes motor-érzékszerv (Charcot-Marie-Tuta szindróma) és az érzékszervi vegetatív típusok (Fabry-kór). Az örökletes PNP példaként példaként említjük meg a Fabry-betegséget (nemi összefüggésű lizoszomális tárolási betegség), amelyben a neuropátia a sok tünet egyikeként működik. Mivel a patológiát szabályozó gén az X-kromoszómán van, többnyire betegek, amelyek érthetőek - csak egy X-kromoszómájuk van, és ha kiderül, hogy hibás, a betegség elkerülhetetlen. Vannak azonban ismert esetek a betegség a nők, de miért ez történik - a genetikusok még nem kapott egyértelmű választ. A betegség gazdag tünetekkel rendelkezik (a terhelés intoleranciája, az izzadás csökkenése, a belső szervek károsodása) és a beteg (akromegalia) jellegzetes megjelenése. A neuropátia megnyilvánulása egyaránt befolyásolhatja mind az alsó, mind a felső végtagokat: a lábak és a tenyérek állandó égést, zsibbadást, fájdalmat tapasztalnak. A tüneteket súlyosbítja a válság, amelyet a stressz, a hideg vagy a hőhatás okoz.

    kezelés

    Bár a polyneuropathia kezelését az okozati tényező figyelembevételével határozzuk meg, és a perifériás idegek vereségét okozó alapbetegségre gyakorolt ​​hatást biztosítjuk, a terápiás intézkedéseknek átfogónak kell lenniük, egyidejűleg az ANP tüneteinek megszüntetésére.

    A PNP metabolikus formáinak kezelése, amelyek elsősorban a leggyakoribb típusok: a diabeteses polyneuropathia (a 2-es típusú cukorbetegség szövődménye) és az alkoholos polyneuropathia (a krónikus alkohol-mérgezés következménye). Általában ezek, és gyakran más neuropátiák intenzív fájdalom szindrómával és az érzékenység jelentős mértékű károsodásával járnak. A modern orvostudomány klinikai megnyilvánulásainak csökkentése különböző kezelési módszereket kínál:

    1. Vitamin terápia. Az első a gyógyszerkészítményekben a B1, B6, B12 (neuromultivitis, milgamma) vitaminokat tartalmazó kombinált készítmények. Jó fájdalomcsillapító hatást biztosítanak, megszüntetik az érzékenységet az idegek képességének javításával, hogy helyreállítsák szerkezeti alkatrészeiket, antioxidáns védelmet nyújtanak. A felsorolt ​​vitaminok természetes formái vonzódnak a PNP kezeléséhez, kombinálva őket, valamint a farmakológiai csoport egyéb gyógyszerei (A, C, E vitaminok).
    2. Fájdalomcsillapítót. A fájdalomcsillapításhoz főként nem-kábító fájdalomcsillapítók (aszpirin, tramal) és nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) alkalmazhatók, de erős fájdalommal más esetekben a kodeint és a morfint is előírják. Úgy vélik, hogy ajánlatos a fájdalomcsillapító kezeléshez hozzáadni a Magne B6-ot, ami növeli a fájdalomcsillapítók kezelésének hatékonyságát.
    3. Glükokortikoidok, plazmaferézis, immunszuppresszánsok. A tudományos kutatások legfrissebb eredményei azt mutatják, hogy egyes PNP-k patogenezisében a fő szerepe a szöveti immunitás megszakadása, ezért hosszú távú immunmoduláció gyógyszerek segítségével nagyon indokolt. Ezekben az esetekben olyan gyógyszerek, mint az azatioprin, ciklosporin, a nyirokrendszer besugárzása + ciklofoszfamid. A beteg súlyos állapotában azonban az immunszuppresszánsokat gyakran kombinálják hormonokkal vagy plazmaferézissel (azatioprin + prednizon, azatioprin + plazmaferézis). Gyakran előfordul, hogy az erbisol, amely természetes szerves vegyületek összetétele, többirányú hatású (immunmoduláló, gyulladáscsökkentő, antioxidáns, membránstabilizáló). Eközben a hormonterápiás programokat (prednizon, metilprednizolon) a növekvő és csökkenő dózisokkal (figyelembe véve a beteg állapotát) csak egy orvos határozza meg. Szintén ötvözi a hormonterápiát az immunglobulinokkal (normális humán immunglobulin, szandoglobulin) vagy plazmaferézissel. Ezeket a tevékenységeket álló körülmények között végezzük.
    4. Egyéb gyógyszerek. Polyneuropathia esetén más gyógyszereket írnak fel: a glükóz kihasználtságának felgyorsítása, a vér táplálkozásának javítása és a vér reológiai tulajdonságai, amelyek diuretikus, értágító, venotonikus hatással rendelkeznek (mindezek a tulajdonságok megtalálhatók az instenonban), valamint a celluláris metabolizmust (actovegin) és idegesen javító gyógyszerek. -muszkuláris vezetőképesség (prozerin), a mikrovaszkuláris (trentalis) véráramlás normalizálása, a szövetekben a redox reakciók szabályozása (foszfadén). Bizonyos esetekben detoxikációs vagy deszenzitizációs terápiát végeznek. A gyógyszerek széles skáláját megtalálhatja a különböző farmakológiai csoportokból: cerebrolizin, hidroxipin, pikamelon, encade, kalcium-pantotenát... a PNP-páciens vényköteles jegyzeteiben... Mit kell előírni, és hogyan kell igazolni - az orvos úgy gondolja.

    A polineuropátia (eredetétől és klinikai megnyilvánulásaitól függően) néha hosszú időn keresztül bedughatja a beteg ágyát. És ő maga, és különösen a hozzátartozóinak emlékeznie kell arra, hogy nem mindenki a gyógyszerek kémiai összetevőinek irgalmasságában van. Jelentős szerepet játszik a megfelelő táplálkozás, rehabilitációs intézkedések és különösen az ellátás és gondozás.