Maninil tabletta (1,75, 3,5 és 5 mg) a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére

  • Termékek

A Maninil-t úgy tervezték, hogy a 2-es típusú cukorbetegséget (inzulin-független forma) szabályozza.

A tablettákat a cukorbetegeknek az életmód módosítását követően tervezett hatás hiánya mellett írják fel (alacsony szénhidrát diéta, megfelelő fizikai erőfeszítés, a túlsúly korrekciója, az érzelmi állapot ellenőrzése, az alvás és pihenés betartása).

Az endokrinológus felírja a gyógyszert, kiszámítja a táplálkozás, a beteg kora, a betegség stádiumának, a társbetegségeknek, az általános jólétnek és a szervezetnek a gyógyszerre adott válaszreakcióját. A gyógyszer pontos dózisát a beteg glikémiás profiljára való összpontosítással határozzuk meg.

Klinikai-farmakológiai csoport

Orális hipoglikémiás gyógyszer.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Rendelkezésre áll.

Mennyi a maninil? A gyógyszertárak átlagos ára 175 rubel.

Forma és összetétele

A „maninil” rózsaszín vagy halvány rózsaszínű, kerek, 120 db-os orvosi palackokban vagy kartoncsomagokban (tablettánként 20 tabletta) csomagolva készül. A hatóanyag tartalmától függően a gyógyszer három formája létezik:

  • Maninil 1,75 (1,75 mg glibenklamid);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamid);
  • "Maninil 5" (5 mg glibenklamid).

Monohidrát formájában laktózt használnak segédanyagként a gyógyszer gyártásában, ezért a laktázhiányos betegeknek a gyógyszert óvatosan kell bevennie. A tabletták összetételében is vannak: burgonyakeményítő, talkum, zselatin, szilícium-dioxid. A rózsaszín szín az E124 táplálékkiegészítő hozzáadásával érhető el, amely egy élelmiszer színezék.

Farmakológiai hatás

A hatóanyag hatóanyaga a szulfonil-karbamidszármazékok kategóriájába tartozik. Hipoglikémiás hatása van, ezért kényelmes a diabétesz kezelésére. A glibenklamid kapcsolatba kerül a hasnyálmirigy béta-sejtjeivel, ezáltal növelve az inzulin termelést a szervezetben.

Ezen túlmenően, ezeknek a tablettáknak a bevitelekor nő az inzulinérzékenység. Ez hozzájárul az izomszövet glükóz gyorsabb felszívódásához. A Glibenclamide nagyon fontos jellemzője a lipolízis lassítása, így elkerülve az atherosclerosis kialakulását. Ez a gyógyszer megakadályozza a vérrögképződést. A glibenklamid felszívódik az emésztőrendszerből. Ez az anyag körülbelül 2 óra múlva kezd működésbe lépni, a gyógyszer aktívan érintkezik a vérplazmában lévő fehérjékkel. Az anyagcserét a májban végzik, két metabolit képződésével, amelyek inaktívnak tekinthetők. Az egyik eltávolítja a veséket, a másik az epe mellett.

A szervezetben lévő anyag felének eltávolításához 3 és 16 óra közötti időre van szükség (ez függ a beteg egyedi jellemzőitől). A gyógyszerrel való expozíció időtartama nem kevesebb, mint 20 óra, míg hatását lágyság és fiziológia jellemzi.

Használati jelzések

A gyógyszert olyan esetekben írják elő, amikor további intézkedések, például mérsékelt edzés, alacsony cukortartalmú étrend, fogyás nem befolyásolják a vér glükózszintjét, ami normális fiziológiai paraméterekhez vezet.

A Maninil cukorbetegségre szánt gyógyszer 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő inzulinfüggő személyek alkalmazására szolgál.

Ellenjavallatok

A kábítószer nem írható elő a következő esetekben:

  • 1. típusú diabétesz;
  • leukopenia;
  • Diabetikus kóma és precoma, diabetikus ketoacidózis;
  • Állapot a hasnyálmirigy eltávolítása után;
  • A gyomor paresise, bélelzáródás;
  • Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • Terhesség és szoptatás (laktáció);
  • Súlyos máj- és veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
  • A laktóz és a glükóz örökletes laktóz intoleranciája, laktázhiány vagy malabszorpciós szindróma;
  • 18 éves korig (a Maninil alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát ebben a betegcsoportban nem vizsgálták);
  • A gyógyszer komponenseivel, valamint más szulfonil-karbamidszármazékokkal, szulfonamidokkal, probenecid, diuretikus (diuretikus) szerekkel, amelyek a molekula szulfonamid csoportjában tartalmaznak túlérzékenységet (a keresztreakciók lehetősége miatt);
  • A szénhidrát anyagcseréjének dekompenzálása fertőző betegségekben, sérülésekben, égésekben vagy nagyobb műtétek után, amikor az inzulin terápiát jelzik.

A Maninil-t óvatosan kell alkalmazni akut alkoholos mérgezéssel, krónikus alkoholizmussal, lázas szindrómával, pajzsmirigy-betegséggel (diszfunkcionális), a mellékvesekéreg vagy az agyalapi mirigy elülső részének hipofunkciójával és a 70 éves korú betegekkel (a hypoglykaemia kockázata miatt).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A szoptatás és a terhesség alatt a gyógyszert nem szabad felírni.

Abban az esetben, ha a terápia során a terhesség fennáll, a gyógyszer törlésre kerül.

Adagolás és alkalmazás

A használati utasítás azt jelezte, hogy a Maninil gyógyszer dózisa függ a cukorbetegség korától, súlyosságától, az éhgyomri vércukor koncentrációjától és 2 órával az étkezés után.

A Maninil-t étkezés előtt, kis mennyiségű folyadékkal nem kell rágni és lemosni. A gyógyszer napi adagjai, legfeljebb 2 fül., Általában 1 nap / nap - reggel, közvetlenül reggeli előtt kell bevenni. Nagyobb dózisok reggel és este bevitelre kerülnek.

  • A Maninil 1,75 gyógyszer kezdeti dózisa 1-2 lap. 1,75-3,5 mg 1 nap / nap. Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 1,75 hatóanyag maximális napi dózisa 6 fül. (10,5 mg).

Ha a glibenklamid napi adagja meghaladja a 3 fület. gyógyszer Maninil 1,75, ajánlott a gyógyszer Maninil 3.5.

A más hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 1.75-hez való átmenetet az orvos 1-2 betétes kezelőorvosa felügyelete alatt kell kezdeni. gyógyszer Maninil 1,75 naponta (1,75-3,5 mg), fokozatosan növelve az adagot a kívánt terápiához.

  • A Maninil 3.5 gyógyszer kezdeti dózisa 1 / 2-1 fül. (1,75-3 mg) 1 nap / nap. Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 3.5 gyógyszer maximális napi dózisa 3 fül. (10,5 mg).

A más hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 3.5-hez való átmenetet egy orvos felügyelete alatt kell elkezdeni egy 1 / 2-1 fülön. gyógyszer Maninil 3,5 naponta (1,75-3,5 mg), fokozatosan növelve az adagot a kívánt terápiához.

  • A Maninil 5 gyógyszer kezdeti dózisa 1 / 2-1 fül. (2,5-5 mg) 1 nap / nap. Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 5 hatóanyag maximális napi dózisa 3. (15 mg).

Az egyéb hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 5-hez való átmenetet egy orvos felügyelete alatt kell elkezdeni egy 1 / 2-1 fülön. Maninil 5 gyógyszer naponta (2,5-5 mg), fokozatosan növelve az adagot a kívánt terápiához.

Idős betegek, legyengült betegek, csökkent tápértékű betegek, súlyos vesekárosodásban vagy májban szenvedő betegeknél a Manil kezdeti és fenntartó adagját csökkenteni kell a hypoglykaemia kockázata miatt.

Ha elhagyja az egyetlen gyógyszert, a következő tablettát a szokásos időben kell bevenni, és nem szabad nagyobb adagot szednie.

Mellékhatások

A betegek véleménye szerint a Maninilnak lehetnek mellékhatásai, mint például:

  1. Hepatitis, intrahepatikus kolesztázis, a máj enzimek aktivitásának átmeneti növekedése (az epevezetékből és a májból).
  2. Hányinger, gyomor, gyomorérzés, hasi fájdalom, hányás, fém íz a szájban, hasmenés (az emésztőrendszerből);
  3. Hipertermia, éhség, álmosság, tachycardia, gyengeség, koordináció, fejfájás, bőr nedvessége, remegés, félelem, általános szorongás, átmeneti neurológiai rendellenességek, súlygyarapodás (anyagcsere).
  4. Thrombocytopenia, pancytopenia, agranulocytosis, leukopenia, hemolitikus anaemia, eritropenia (a hematopoetikus rendszerből).
  5. Viszketés, petechiae, csalánkiütés, fényérzékenység, allergiás vaszkulitisz, purpura, anafilaxiás sokk, lázzal járó generalizált allergiás reakciók, bőrkiütés, proteinuria, ízületi fájdalom és sárgaság (az immunrendszer részéről).

Emellett a Maninil fokozott diurézist, látáskárosodást, elhelyezési zavarokat, hyponatrémiát, átmeneti proteinuria-t, probenecisre, szulfonamidokra, szulfonil-karbamid-származékokra és szulfonamid-csoportot tartalmazó diuretikumokat is okozhat.

túladagolás

A kábítószer-túladagolás tünetei a hipoglikémia, az éhség, a hipertermia, a tachycardia, az álmosság, a gyengeség, a bőr nedvessége, a motoros koordináció romlása, a remegés, az általános szorongás, a félelem, a fejfájás, az átmeneti neurológiai rendellenességek (pl. parezis vagy paralízis vagy megváltozott érzésérzet). A hypoglykaemia progressziójával a beteg elveszítheti az önkontrollot és a tudatosságot, a hipoglikémiás kóma kialakulását.

A túladagolás és az enyhe hipoglikémia tüneteinek kiküszöbölése érdekében a betegnek be kell fogyasztania egy cukor-, élelmiszer- vagy magas cukortartalmú italt (lekvárt, mézet, egy pohár édes teát). Ha elveszíti az eszméletét, be kell lépnie a glükózba - 40-80 ml 40% -os dextrózoldat (glükóz), majd 5-10% -os dextrózoldatot kell beadni. Ezután 1 mg glukagonot adhat be a / in, in / m vagy s / c értékben. Ha a beteg nem ismeri vissza a tudatot, akkor ezt az intézkedést meg lehet ismételni; további intenzív kezelést igényelhet.

Különleges utasítások

Mielőtt elkezdené használni a kábítószert, olvassa el a speciális utasításokat:

  1. A kezelés alatt a napsütés hosszan tartó expozíciója nem javasolt.
  2. A hipoglikémia kockázata az élelmiszer-bevitel hosszabb ideig tartó tartózkodása, a szervezet elégtelen szénhidrát-ellátása, intenzív fizikai terhelés, hasmenés vagy hányás.
  3. A Maninil-kezelés alatt feltétlenül szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait a diéta és a vér glükózkoncentrációjának önellenőrzése tekintetében.
  4. Idős betegeknél a hypoglykaemia kockázata valamivel magasabb, ezért szükség van a gyógyszer dózisának gondosabb kiválasztására és az éhomi vércukor koncentráció rendszeres ellenőrzésére és az étkezés után, különösen a kezelés kezdetén.
  5. A hypoglykaemia tüneteit elfedhetik a központi idegrendszerre gyakorolt ​​egyidejű gyógyszerek, csökkentik a vérnyomást (beleértve a béta-blokkolókat), valamint a perifériás neuropátia.
  6. A nagy sebészeti beavatkozások és sérülések, kiterjedt égési sérülések, lázas szindrómás fertőző betegségek megkövetelhetik az orális hipoglikémiás gyógyszerek és az inzulin beadását.
  7. Az alkohol provokálhatja a hypoglykaemia kialakulását, valamint a diszulfiram-szerű reakció kialakulását (hányinger, hányás, hasi fájdalom, hőérzet az arc bőrén és a felsőtestben, tachycardia, szédülés, fejfájás), így a Manilin-kezelés során tartózkodnia kell az alkoholtól.

Kábítószer-kölcsönhatás

A gyógyszer használata során figyelembe kell vennie a más gyógyszerekkel való kölcsönhatást:

  1. A savanyítás azt jelenti, hogy a vizelet (ammónium-klorid, kalcium-klorid) fokozza a Maninil hatóanyag hatását a disszociáció mértékének csökkentésével és a felszívódás növelésével.
  2. Az egyes esetekben a pentamidin a vérben a glükóz koncentrációjának erős csökkenését vagy növekedését okozhatja.
  3. A H2 receptorok antagonistái egyrészt gyengíthetik, másrészt fokozhatják a Maninil hatóanyag hipoglikémiás hatását.
  4. A gyógyszerrel egyidejűleg a Maninil növelheti vagy gyengítheti a kumarin-származékok hatását.
  5. A megnövekedett hipoglikémiás hatás mellett a béta-blokkolók, a klonidin, a guanetidin és a rezerpin, valamint a központi hatásmechanizmusú gyógyszerek gyengíthetik a hypoglykaemia tüneteinek prekurzorainak érzését.
  6. A hatóanyag Maninil hipoglikémiás hatását csökkenteni lehet barbiturátok, izoniazid, diazoxid, GCS, glukagon, nikotinát, afrodit, afrodit, aromás és tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazásával; lassú kalciumcsatornák blokkolói, lítiumsók.

A Maninil hatóanyagának hipoglikémiás hatásának erősítése akkor lehetséges, ha az ACE-gátlókkal, anabolikus szerekkel és hím nemi hormonokkal, más orális hipoglikémiás szerekkel (például akarbóz, biguanidok) és inzulinnal, az azapropazonnal, az NSAID-ekkel, a béta-adrenoblokkerekkel, a kinolon-származékokkal és az anhidrokisztinókkal, valamint az inzulin, az azapropazon, az NPVS, a béta-adrenerg blokkolók, a kinolon származékai és az érzéstelenítők. analógok, kumarinszármazékok, disopiramid, fenfluramin, gombaellenes szerek (mikonazol, flukonazol), fluoxetin, MAO inhibitorok, PAS K, pentoxifilin (nagy dózisban parenterálisan beadva), családixilin, pirazolonok származékai, foszfamidok (például ciklofoszfamid, ifosfamid, trofoszfamida), probenecid, szalicilátok, szulfonamidok, tetraciklinek és tritoqualin.

Vélemények

Néhány véleményt vettünk fel a Maninil drogot szedő emberekről:

  1. Victor. 4 tablettát iszom, 2 reggel, 2 este este, a cukor 5,4-5,6-ra esett, a glidiab 17,3-ra. Röviden, ez tökéletesen segít, de ennek megfelelően néhányszor kell követnie az étrendet, a cukor 2,8-ra csökkent.
  2. Andrew. Tudnia kell, hogy a cukorbetegség az első és a második. A cukorbetegség első típusával a születés után, a második pedig az egész élet során. A cukorbetegség inzulinfüggő és inzulin-független lehet. A Maninil-t a második típusban használják, az inzulin független. Őt az endokrinológus nevezi ki, szigorúan betartva a testtömeg korrekciójához szükséges étrendet. Az adagolás a vizeletben lévő glükóz mennyiségétől függ. Az alkalmazás egyszerű - inni tablettát vízzel üres gyomorban. A gyógyszer jó és hatékony. Nagymamám vette, amikor felfedezte a cukorbetegséget.
  3. Natalia. Maninil tablettákat írtak fel a nagyapámnak, aki több mint 5 éve cukorbetegségben szenved. A második évet veszem neki. A gyógyszer nem okozott semmilyen mellékhatást, az egyetlen dolog, amit először az orvos utasítása szerint tettünk - 1 tablettát vettek naponta hat hónapig, majd a stressz miatt 2-re váltottak.

analógok

A Glibenklamid azonos hatóanyagával a Glibenklamid és a Glibamid helyettesítheti a Manint. Az indikációk, ellenjavallatok, mellékhatások teljesen azonosak. Az ATH kód szerint a Maninil 4. szintje az analógok lehetnek Glidiab, Gliclazide, Diabeton, Glyurenorm, amelyek terápiás hatása hasonló.

Az analógok használata előtt forduljon orvosához.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

Gyermekektől elzárva tartandó. Maninil 1,75 és 3,5 mg + 30 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten. Maninil 5 mg + 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Maninil - használati utasítások, vélemények, analógok és felszabadulási formák (tabletták 1,75 mg, 3,5 mg és 5 mg) a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére felnőttek, gyermekek és terhesség alatt. struktúra

Ebben a cikkben elolvashatja a Maninil gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóinak véleményét - a gyógyszer fogyasztóit, valamint az orvosok szakembereinek véleményét a Maninil gyakorlatáról. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a kábítószerrel kapcsolatban: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat észleltek, esetleg a gyártó nem jelezte a feljegyzésben. Analógok Manin rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmazása nem inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

A Maninil egy orális hipoglikémiás gyógyszer a 2. generációs szulfonil-karbamidszármazékok csoportjából.

Stimulálja az inzulin szekréciót a hasnyálmirigy béta membránjának specifikus receptoraihoz való kötődésével, csökkenti a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek glükózstimulációs küszöbét, növeli az inzulinérzékenységet és a célsejtekhez való kötődés mértékét, növeli az inzulin felszabadulását, fokozza az inzulin hatását az izom glükóz felszívódására. és a májban, ezáltal csökkentve a vérben a glükóz koncentrációját. Az inzulin szekréció második szakaszában jár el. Gátolja a zsírszövetben a lipolízist. Hipipipidémiás hatása van, csökkenti a vér trombogén tulajdonságait.

A Maninil 1.5 és a Maninil 3.5 mikronizált formában a glibenklamid high-tech, speciálisan zúzott formája, amely lehetővé teszi a gyógyszer gyorsabb felszívódását a gyomor-bél traktusból. A glibenklamid plazmában előforduló korábbi Cmax-jával összefüggésben a hipoglikémiás hatás gyakorlatilag időben megfelel az étkezés utáni vércukor-koncentráció emelkedésének, ami a gyógyszer hatását lágyabbá és fiziológiásabbá teszi. A hipoglikémiás hatás időtartama 20-24 óra.

A Maninil 5 gyógyszer hipoglikémiás hatása 2 óra múlva alakul ki, és 12 óra.

struktúra

Glibenklamid (mikronizált formában) + segédanyagok.

farmakokinetikája

Orális adagolás után a Maninil 1.75 és a Manin 3.5 gyors és majdnem teljes felszívódást mutat a gyomor-bélrendszerből. A mikroionizált hatóanyag teljes felszabadulása 5 percen belül történik. Orális adagolás után a Maninil 5 felszívódása a gyomor-bélrendszerből 48-84%. Abszolút biohasznosulás - 49-59%. A plazmafehérje kötődése a Manil 1,75 és a Manil 3,5 esetében több mint 98%, a Manil 5 esetében 95%. A májban majdnem teljesen metabolizálódik, és két inaktív metabolitot képez, amelyek közül az egyik a vesékben, a másik az epe.

bizonyság

  • 2-es típusú cukorbetegség - monoterápia vagy kombinált terápia részeként a szulfonil-karbamid-származékok és a glinidok kivételével más orális hipoglikémiás gyógyszerekkel.

A kiadás formái

Tabletták 1,75 mg, 3,5 mg és 5 mg.

Használati és adagolási utasítások

A gyógyszer dózisa függ a cukorbetegség korától, súlyosságától, éhgyomri vércukor koncentrációjától és 2 órával az étkezés után.

Maninil tabletta 1.75

A Maninil 1,75 hatóanyag kezdeti dózisa naponta 1-2 alkalommal (1,75-3,5 mg). Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 1,75 maximális napi dózisa 6 tabletta (10,5 mg).

Ha a glibenklamid napi dózisa meghaladja a Maninil 1,75 gyógyszer 3 tablettáját, ajánlott a Maninil 3.5.

A más hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 1,75-hez való átmenetet egy orvos felügyelete alatt kell kezdeni, a Manil 1,75 tabletta naponta 1,75 tablettából (1,75-3,5 mg), fokozatosan növelve az adagot a kívánt terápiához.

Maninil tabletta 3.5

A Maninil 3.5 gyógyszer kezdeti dózisa 1 / 2-1 tabletta (1,75-3 mg) naponta egyszer. Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 3.5 hatóanyag maximális napi dózisa 3 tabletta (10,5 mg).

A más hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 3.5-hez való átmenetet egy orvos felügyelete alatt kell elkezdeni a Maninil 3,5-es gyógyszer naponta 1 / 2-1 tablettájából (1,75-3,5 mg), fokozatosan növelve az adagot a szükséges terápiára.

Maninil 5 tabletta

A Maninil 5 gyógyszer kezdeti dózisa 1 / 2-1 tabletta (2,5-5 mg) naponta egyszer. Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 5 hatóanyag maximális napi dózisa 3 tabletta (15 mg).

Az egyéb hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 5-hez való átmenetet egy orvos felügyelete alatt kell kezdeni, napi 1 / 2-1 tabletta Maninil 5-ből (2,5-5 mg), fokozatosan növelve a dózist a szükséges terápiára.

Idős betegek, legyengült betegek, csökkent tápértékű betegek, súlyos vesekárosodásban vagy májban szenvedő betegeknél a Maninil kezdeti és fenntartó adagját csökkenteni kell a hypoglykaemia kockázata miatt.

A Maninil-t étkezés előtt, kis mennyiségű folyadékkal nem kell rágni és lemosni. A gyógyszer napi adagját, legfeljebb 2 tablettát, naponta egyszer kell bevenni - reggel, közvetlenül a reggeli előtt. Nagyobb dózisok reggel és este bevitelre kerülnek.

Ha elhagyja az egyetlen gyógyszert, a következő tablettát a szokásos időben kell bevenni, és nem szabad nagyobb adagot szednie.

Mellékhatások

  • hipoglikémia (éhség, hipertermia, tachycardia, álmosság, gyengeség, bőr nedvessége, motoros koordináció csökkenése, remegés, általános szorongás, félelem, fejfájás, átmeneti idegrendszeri rendellenességek, beleértve a látás- és beszédbetegségeket, a parézis vagy bénulás megjelenése) vagy az érzések megváltozott észlelése);
  • súlygyarapodás;
  • hányinger, hányás;
  • a gyomor nehézségérzése;
  • böfögés;
  • hasi fájdalmak;
  • hasmenés;
  • fém íz a szájban;
  • a máj enzimek átmeneti növekedése;
  • intrahepatikus kolesztázis;
  • májgyulladás;
  • viszketés;
  • csalánkiütés;
  • purpura;
  • petechiák;
  • fokozott fényérzékenység;
  • általános allergiás reakciók, bőrkiütés, artralgia, láz, proteinuria és sárgaság kíséretében;
  • allergiás vaszkulitisz;
  • anafilaxiás sokk;
  • thrombocytopenia, leukopenia, eritropenia, agranulocytosis, pancytopenia, hemolitikus anaemia;
  • látáskárosodás és elhelyezkedési zavarok;
  • fokozott diurézis;
  • diszulfiram-szerű reakció alkohol fogyasztásakor (a hatás leggyakoribb jelei: hányinger, hányás, hasi fájdalom, az arc és a felső test bőrének hőérzése, tachycardia, szédülés, fejfájás);
  • a molekulában szulfonamid-csoportot tartalmazó, probenecid, szulfonil-karbamidszármazékok, szulfonamidok, diuretikus (diuretikus) szerek közötti keresztallergia.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység a glibenklamiddal és / vagy a hatóanyagot alkotó összetevőkkel szemben;
  • túlérzékenység más szulfonil-karbamidszármazékok, szulfonamidok, diuretikus (diuretikus) hatóanyagok, amelyek egy molekulában szulfonamid-csoportot tartalmaznak, és probenecid, mivel keresztreakciók léphetnek fel;
  • 1. típusú diabétesz;
  • diabéteszes ketoacidózis, cukorbetegség előzetes és kóma;
  • a hasnyálmirigy reszekciója utáni állapot;
  • súlyos májelégtelenség;
  • súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc);
  • a szénhidrát anyagcseréjének dekompenzálása fertőző betegségek, égési sérülések, sérülések vagy nagyobb műtétek után, amikor inzulin terápiát jeleznek;
  • leukopenia;
  • bélelzáródás, gyomor parézis;
  • glükóz és laktóz örökletes laktóz intoleranciája, laktázhiány vagy malabszorpciós szindróma;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • terhesség
  • szoptatási időszak (szoptatás);
  • 18 év alatti gyermekek és serdülők (hatékonyság és biztonságosság nem vizsgálták).

Használat terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer a terhesség alatt és a szoptatás alatt ellenjavallt.

Terhesség esetén a gyógyszert fel kell függeszteni.

Gyermekeknél

Gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében ellenjavallt.

Alkalmazás idős betegeknél

Idős betegeknél a Maninil kezdeti és fenntartó adagját csökkenteni kell a hypoglykaemia kockázata miatt.

Különleges utasítások

A Maninil-kezelés alatt feltétlenül szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait a diéta és a vér glükózkoncentrációjának önellenőrzése tekintetében.

A hipoglikémia kockázata az élelmiszer-bevitel hosszabb ideig tartó tartózkodása, a szervezet elégtelen szénhidrát-ellátása, intenzív fizikai terhelés, hasmenés vagy hányás.

A hypoglykaemia tüneteit elfedhetik a központi idegrendszerre gyakorolt, a vérnyomáscsökkentést (beleértve a béta-blokkolókat is), valamint a perifériás neuropátia egyidejűleg ható gyógyszere.

Idős betegeknél a hypoglykaemia kockázata valamivel magasabb, ezért szükség van a gyógyszer dózisának gondosabb kiválasztására és az éhomi vércukor koncentráció rendszeres ellenőrzésére és az étkezés után, különösen a kezelés kezdetén.

Az alkohol provokálhatja a hypoglykaemia kialakulását, valamint a diszulfiram-szerű reakció kialakulását (hányinger, hányás, hasi fájdalom, hőérzet az arc bőrén és a felsőtestben, tachycardia, szédülés, fejfájás), így a Manilin-kezelés során tartózkodnia kell az alkoholtól.

A nagy sebészeti beavatkozások és sérülések, kiterjedt égési sérülések, lázas szindrómás fertőző betegségek megkövetelhetik az orális hipoglikémiás gyógyszerek és az inzulin beadását.

A gyógyszer rendelhető.

A kezelés alatt a napsütés hosszan tartó expozíciója nem javasolt.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A kezelés alatt a betegeknek óvatosnak kell lenniük a vezetés közben és más potenciálisan veszélyes tevékenységekben, amelyek fokozott figyelmet és gyorsabbá teszik a pszichomotoros reakciókat.

Kábítószer-kölcsönhatás

Amplification hipoglikémiás gyógyszerhatást Mannino lehetséges, miközben ACE gátlót, anabolikus szerek és férfi nemi hormonok, más orális hipoglikémiás szerek (pl, akarbóz, biguanidok) és az inzulin, azapropazon, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), a béta-blokkolók, származékai kinolon kloramfenikol, klofibrát és analógjai, kumarinszármazékok, disopiramid, fenfluramin, gombaellenes szerek (micone) ol, flukonazol), fluoxetin, MAO-gátlók, PASK, pentoxifillin (nagy dózis parenterális adagolás esetén), perhexilin, pirazolon-származékok, phosphamide (például ciklofoszfamid, ifoszfamid, trofoszfamid), probenecid, szalicilátok, szulfonamidok, tetraciklinek és tritokvalinom.

A savanyítás azt jelenti, hogy a vizelet (ammónium-klorid, kalcium-klorid) fokozza a Maninil hatóanyag hatását a disszociáció mértékének csökkentésével és a felszívódás növelésével.

A Maninil hatóanyag hipoglikémiás hatását barbiturátok, izoniazid, diazoxid, vol. szimpatomimetikus szerek, lassú kalciumcsatornák blokkolói, lítiumsók.

A H2 receptorok antagonistái egyrészt gyengíthetik, másrészt fokozhatják a Maninil hatóanyag hipoglikémiás hatását.

Az egyes esetekben a pentamidin a vérben a glükóz koncentrációjának erős csökkenését vagy növekedését okozhatja.

A gyógyszerrel egyidejűleg a Maninil növelheti vagy gyengítheti a kumarin-származékok hatását.

A megnövekedett hipoglikémiás hatás mellett a béta-blokkolók, a klonidin, a guanetidin és a rezerpin, valamint a központi hatásmechanizmusú gyógyszerek gyengíthetik a hypoglykaemia tüneteinek prekurzorainak érzését.

A gyógyszer Manin analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

  • Betanaz;
  • Gilemal;
  • Glibamid;
  • glibenklamid;
  • Glidanil;
  • Glimidstada;
  • Glitizol;
  • Glyukobene;
  • Daon;
  • Maniglid;
  • Euglyukon.

A terápiás hatás analógjai (a 2. típusú inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére szolgáló eszközök):

  • Avandamet;
  • Amalviya;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Butamide;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenez;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitizol;
  • Gliformin;
  • Glyukovans;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • DiASTABOL;
  • dibenzo;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Pioglar;
  • Predian;
  • Reduxine Met;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Silubin retard;
  • Siofor;
  • Starliks;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • klórpropamid;
  • Tsygapan;
  • Erbisol;
  • Euglyukon;
  • Janow.

A betegségek kezelésére használatos: cukorbetegség, diabetes insipidus

MANINIL 3.5

Sima, hengeres, halvány rózsaszínű tabletták, amelyek egyik oldala és kockázatos.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 68,99967 mg, burgonyakeményítő - 26 mg, gimetellóz - 11 mg, kolloid szilícium-dioxid - 2 mg, magnézium-sztearát - 0,25 mg, bíborfesték (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 db. - színtelen üveg injekciós üvegek (1) - karton csomagolás.

Rózsaszín színű, lapos, hengeres tabletták, amelyeknek egyik oldalán oldalsó és kockázatos.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 63,9967 mg, burgonyakeményítő - 27,75 mg, gimetellóz - 11 mg, kolloid szilícium-dioxid - 3,5 mg, magnézium-sztearát - 0,25 mg, bíborfesték (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 db. - színtelen üveg injekciós üvegek (1) - karton csomagolás.

Rózsaszín színű, lapos, hengeres tabletták, amelyeknek egyik oldalán oldalsó és kockázatos.

Segédanyagok: laktóz-monohidrát - 90 mg, burgonyakeményítő - 48,697 mg, magnézium-sztearát - 1,5 mg, talkum - 2,25 mg, zselatin - 2,55 mg, bíborfesték (Ponso 4R) (E124) -0,003 mg.

120 db. - színtelen üveg injekciós üvegek (1) - karton csomagolás.

A II. Generáció szulfonil-karbamidszármazékaiból származó orális hipoglikémiás gyógyszer.

Serkenti az inzulin szekréciót a hasnyálmirigy β-sejtmembránjának specifikus receptoraihoz való kötődéssel, csökkenti a hasnyálmirigy β-sejtjeinek stimulációjának küszöbét, növeli az inzulinérzékenységet és a célsejtekhez való kötődés mértékét, növeli az inzulin felszabadulását, fokozza az inzulin hatását az izom glükóz felszívódására. és a májban, ezáltal csökkentve a vérben a glükóz koncentrációját. Az inzulin szekréció második szakaszában jár el. Gátolja a zsírszövetben a lipolízist. Hipipipidémiás hatása van, csökkenti a vér trombogén tulajdonságait.

A Maninil 1.5 és a Maninil 3.5 mikronizált formában a glibenklamid high-tech, speciálisan zúzott formája, amely lehetővé teszi a gyógyszer gyorsabb felszívódását a gyomor-bél traktusból. A korábbi C eredmények miattmax A glibenklamid a plazmában, a hipoglikémiás hatás majdnem megegyezik a vér glükózkoncentrációjának emelkedésével az étkezés után, ami a gyógyszer hatását lágyabbá és fiziológiásabbá teszi. A hipoglikémiás hatás időtartama 20-24 óra.

A Maninil 5 gyógyszer hipoglikémiás hatása 2 óra múlva alakul ki, és 12 óra.

Orális adagolás után a Maninil 1.75 és a Manin 3.5 gyors és majdnem teljes felszívódást mutat a gyomor-bélrendszerből. A mikroionizált hatóanyag teljes felszabadulása 5 percen belül történik.

Orális adagolás után a Maninil 5 felszívódása a gyomor-bélrendszerből 48-84%. Tmax - 1-2 óra Abszolút biohasznosulás - 49-59%.

A plazmafehérje kötődése Manil 1,75 és Manin 3,5 esetében több mint 98%, a Manin 5 esetében 95%.

Metabolizmus és kiválasztás

Majdnem teljesen metabolizálódik a májban két inaktív metabolit képződésével, amelyek közül az egyik kiválasztódik a vesékkel, a másik az epe.

T1/2 Manila 1,75 és Manila 3.5 esetében 1,5-3,5 óra, a Manin 5 esetében 3-16 óra.

- 2-es típusú cukorbetegség - monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinált terápia részeként, a szulfonil-karbamidszármazékok és a glinidek kivételével.

- a glibenklamiddal és / vagy a hatóanyagot alkotó összetevőkkel szembeni túlérzékenység;

- a szulfonamid-csoportot tartalmazó molekulában lévő egyéb szulfonil-karbamidszármazékok, szulfonamidok, diuretikus (diuretikus) gyógyszerekre és a probenecidre való túlérzékenység, mivel keresztreakciók léphetnek fel;

- 1. típusú diabetes mellitus;

- diabéteszes ketoacidózis, cukorbetegség és kóma;

- a hasnyálmirigy reszekciója utáni állapot;

- súlyos májelégtelenség;

- súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 30 ml / perc);

- a szénhidrát anyagcseréjének dekompenzálása fertőző betegségek, égési sérülések, sérülések vagy nagyobb műtétek után, amikor az inzulin terápiát jelzik;

- bélelzáródás, gyomor parézis;

- örökletes laktóz intolerancia, glükóz és laktóz laktáz vagy malabszorpciós szindróma hiánya;

- szoptatási időszak (szoptatás);

- 18 év alatti gyermekek és tizenévesek (a hatékonyságot és a biztonságot nem vizsgálták).

A drogot óvatosan kell előírni a pajzsmirigy betegségében (károsodott funkcióval), lázas szindrómával, az agyalapi hipofízis vagy a mellékvesekéreg hipofunkciójával, krónikus alkoholizmussal, akut alkoholos mérgezéssel az idős betegeknél (70 év felett) a hypoglykaemia veszélye miatt.

A gyógyszer dózisa függ a cukorbetegség korától, súlyosságától, éhgyomri vércukor koncentrációjától és 2 órával az étkezés után.

A Maninil 1,75 gyógyszer kezdeti dózisa 1-2 lap. 1,75-3,5 mg 1 nap / nap. Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 1,75 hatóanyag maximális napi dózisa 6 fül. (10,5 mg).

Ha a glibenklamid napi adagja meghaladja a 3 fület. gyógyszer Maninil 1,75, ajánlott a gyógyszer Maninil 3.5.

A más hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 1.75-hez való átmenetet az orvos 1-2 betétes kezelőorvosa felügyelete alatt kell kezdeni. gyógyszer Maninil 1,75 naponta (1,75-3,5 mg), fokozatosan növelve az adagot a kívánt terápiához.

A Maninil 3.5 gyógyszer kezdeti dózisa 1 / 2-1 fül. (1,75-3 mg) 1 nap / nap. Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 3.5 gyógyszer maximális napi dózisa 3 fül. (10,5 mg).

A más hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 3.5-hez való átmenetet egy orvos felügyelete alatt kell elkezdeni egy 1 / 2-1 fülön. gyógyszer Maninil 3,5 naponta (1,75-3,5 mg), fokozatosan növelve az adagot a kívánt terápiához.

A Maninil 5 gyógyszer kezdeti dózisa 1 / 2-1 fül. (2,5-5 mg) 1 nap / nap. Az orvos felügyelete alatt nem elegendő hatékonysággal fokozatosan növekszik a gyógyszer dózisa, amíg el nem érik a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásához szükséges napi dózist. A dózist több napos - 1 hetes időközönként kell növelni a szükséges terápiás dózis eléréséig, ami nem haladhatja meg a maximális értéket. A Maninil 5 hatóanyag maximális napi dózisa 3. (15 mg).

Az egyéb hipoglikémiás gyógyszerektől a Maninil 5-hez való átmenetet egy orvos felügyelete alatt kell elkezdeni egy 1 / 2-1 fülön. Maninil 5 gyógyszer naponta (2,5-5 mg), fokozatosan növelve az adagot a kívánt terápiához.

Idős betegek, legyengült betegek, csökkent tápértékű betegek, súlyos vesekárosodásban vagy májban szenvedő betegeknél a Manil kezdeti és fenntartó adagját csökkenteni kell a hypoglykaemia kockázata miatt.

A Maninil-t étkezés előtt, kis mennyiségű folyadékkal nem kell rágni és lemosni. A gyógyszer napi adagjai, legfeljebb 2 fül., Általában 1 nap / nap - reggel, közvetlenül reggeli előtt kell bevenni. Nagyobb dózisok reggel és este bevitelre kerülnek.

Ha elhagyja az egyetlen gyógyszert, a következő tablettát a szokásos időben kell bevenni, és nem szabad nagyobb adagot szednie.

Manin

Leírás 2015. december 12-től

  • Latin név: Maninil
  • ATX kód: A10BB01
  • Hatóanyag: Glibenklamid
  • Gyártó: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Németország)

struktúra

A fő hatóanyag a glibenklamid. 1 tabletta 1,75, 3,5 vagy 5 mg ebből az elemből áll.

A Medicines Maninil 1.75 és a Maninil 3.5 a következő kiegészítő komponenseket is tartalmazza: metil-hidroxi-etil-cellulóz, laktóz-monohidrát, magnézium-sztearát, szilícium-dioxid, keményítő, vörös festék.

A Maninil 5 gyógyszer a következő komponenseket tartalmazza: talkum, laktóz-monohidrát, zselatin, magnézium-sztearát, keményítő, vörös festék.

Kiadási forma

Elérhető tabletta formájában.

Farmakológiai hatás

A Maninil egy hipoglikémiás gyógyszer, amely a második generációs szulfonil-karbamidszármazékok csoportjába tartozik. Extrapancreatikus és hasnyálmirigy-mechanizmusokkal rendelkezik.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A glibenklamid stimulálja az inzulin termelést és növeli a glükóz inzulin-kiválasztó hatását.

A hatóanyag hatására megnöveli a hasnyálmirigy sejtek érzékenységét az inzulinotróp glükózfüggő polipeptidre.

Az extrapancreatic hatás az inzulin receptorok érzékenységének növelésével érhető el.

A terápiás adagokban a maninil csökkenti a szövődmények, például a nefropátia, a retinopátia, a kardiopátia kialakulásának kockázatát és csökkenti a cukorbetegség okozta halandóságot.

A gyógyszer antiarrhythmiás és kardioprotektív hatással rendelkezik, amely lehetővé teszi, hogy az egyidejű IHD-vel rendelkező cukorbetegeknek is előírják.

A glibenklamid csökkenti a vérlemezke aggregációt, megakadályozza a cukorbetegség vaszkuláris szövődményeit.

A gyógyszer 12 óránál hosszabb ideig érvényes. Mikronizált formában a glibenklamid gyorsabban felszívódik a gyomor-bél traktusból, ami lehetővé teszi, hogy a gyógyszer fiziológiailag és gyengén hatjon.

Használati jelzések

A Maninil a 2-es típusú cukorbetegség étrendterápiájának hatástalanságát írja elő. Az inzulinnal kombinált terápiában alkalmazzák a napi glükóz monitorozáshoz.

Ellenjavallatok

1. típusú cukorbetegség, cukorbetegség, kóma, ketoacidózis, hyperosmoláris kóma, kiterjedt égési sérülések, sérülések, leukopenia, fertőző betegségek, terhesség, mikroangiopátia, máj-, veseelégtelenség, bélelzáródás.

Légy óvatos a mellékvese elégtelensége, az alkoholizmus, a lázas szindróma, a pajzsmirigy betegségei miatt.

Mellékhatások

A nem megfelelő étrend esetén a Maninil adagolási rendjének megsértése hipoglikémiához vezethet.

Láz, súlygyarapodás, allergia, ízületi fájdalom, diszepsziás rendellenességek, proteinuria, neurológiai rendellenességek, kolesztázis, kóros májfunkció, hematopoetikus rendellenességek, késői bőrporfiria, polyuria, fotoszenzibilizáció, ízveszély, fejfájás, fáradtság.

Maninil tabletta, használati utasítás (módszer és adagolás)

A gyógyszer maninil dózisát egyedileg választjuk ki, figyelembe véve a betegség súlyosságát, a beteg korát, a vércukorszintet. Átlagosan a napi adag 2,5-15 mg. A glibenklamidot reggel és este fél órával étkezés előtt kell bevenni, anélkül, hogy a tablettákat rágni kellene.

A használati utasítás szerint a Maninil 5 naponta maximum 3-4 tabletta lehet.

túladagolás

Fokozott izzadás, éhség, beszéd, tudat, látás, remegés, szívdobogás, ingerlékenység, álmatlanság, depresszió, agyduzzanat és egyéb hipoglikémia jelei, kóma.

Kezelés: vegye be a cukrot. Ha a beteg eszméletlen, akkor intravénásan adja be a dextrózba egy bolus, glukagon, diazoxid. 15 percenként monitorozza a vércukorszintet. A re-hipoglikémia megelőzéséhez szükséges a szénhidrátokban gazdag (könnyen emészthető) ételt adni. Agyi ödéma esetén a dexametazon, a mannitol előírt.

kölcsönhatás

Gombaellenes szerek, ACE, allopurinol, inzulin fokozza a maninil hatását.

Ragasztók, barbituátok klorpromazin, nikotinsav, lítiumsók, ösztrogének, orális fogamzásgátlók gyengítik a maninil hatását.

Az aszkorbinsav, az ammónium-klorid nagy dózisa növeli a gyógyszer újbóli felszívódását, fokozva a glibenklamid hatását.

Ha a csontvelő hematopoiesisét gátló gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák, fokozott a myelosuppresszió kockázata.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

A gyermekek legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten érhetők el

Tárolási idő

Legfeljebb három év.

Különleges utasítások

Szükséges a vércukorszint rendszeres nyomon követése, hogy ellenőrizze a napi glükóz koncentráció görbét.

Az etanol egyidejű alkalmazásával kifejezett hipoglikémiás hatás, fejfájás és diszepsziás rendellenesség figyelhető meg.

A kezelési időszak alatt a napsütés hosszan tartó expozíciója nem ajánlott.

Az étrend, az érzelmi és a fizikai túlfeszültség megváltoztatásakor manilin adag módosítása szükséges.

A járművek vezetésekor csökkenti a reakciósebességet.

Analógok Manin

Az analógok tabletták Glibamid, Glibenclamide.

Maninil vélemények

A vélemények szerint a Maninil 5 hatékony és olcsó gyógyszer a 2. típusú cukorbetegség számára. Teljesen végrehajtja az összes hozzárendelt funkciót.

A gyógyszeres kezelés kezdetén mellékhatások lehetségesek, amelyek idővel eltűnnek.

Manila ár, hol vásárolható

Ár Manin 1,75 130 rubelt 120 tablettánként.

Költség Manin 3,5 - 170 rubel ugyanarra a csomagra.

Manin 5 körülbelül 130 rubelt fog fizetni 120 tablettára.

Manin

Maninil: használati utasítás és értékelés

Latin név: Maninil

ATX kód: A10BB01

Hatóanyag: glibenklamid (glibenklamid)

Gyártó: Berlin-Chemie (Németország), Menarini-Von Heyden (Németország)

Frissítés leírása és fotó: 07/27/2018

A gyógyszertárak ára: 115 rubelt.

Maninil egy orális hipoglikémiás gyógyszer.

Forma és összetétele

A gyógyszert tabletták formájában állítják elő: lapos, hengeres, egyik oldalán kockázatos és letöréses; 1,75 mg - halvány rózsaszín, 3,5 és 5 mg rózsaszín színben (120 db színtelen üvegpalackban, kartonkötegben egy üveg és Manilin használati utasítás).

Az 1 tabletta összetétele:

  • Hatóanyag: glibenklamid - 1,75, 3,5 vagy 5 mg (mikronizált formában);
  • Kiegészítő komponensek (1,75 / 3,5 / 5 mg): laktóz-monohidrát - 68.99967 / 63,9967 / 90 mg, burgonyakeményítő - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimetellóz - 11/11/0 mg, kolloid szilícium-dioxid - 2 / 3,5 / 0 mg, magnézium-sztearát - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talkum - 0/0 / 2,25 mg, zselatin - 0/0/2, 55 mg, krémszínű festék (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Maninil a II. Generációs szulfonil-karbamidszármazékokból származó orális hipoglikémiás gyógyszer.

A glibenklamid alkalmazása elősegíti az inzulin szekréciót, ami a hasnyálmirigy β-sejtmembránjának specifikus receptoraihoz való kötődésének köszönhető. A gyógyszer szedése közben az inzulin felszabadulása, a hasnyálmirigy β-sejtjeinek glükózstimulációs küszöbének csökkenése, az inzulinérzékenység növekedése és a célsejtekhez való kötődése, az inzulin fokozott hatása a máj és az izom glükóz felszívódására, ami a glükóz koncentráció csökkenéséhez vezet. vér. A hatás az inzulin szekréció második szakaszában alakul ki. Csökkenti a vér trombogén tulajdonságait, lipidszint-csökkentő hatással rendelkezik, gátolja a zsírszövetben a lipolízist.

A maninil 1,75 és 3,5 mg dózisú mikronizált formában egy high-tech, speciálisan zúzott glibenklamid forma, amely lehetővé teszi az anyag gyorsabb felszívódását a gyomor-bélrendszerből. A korábbi C eredmények miattmax (az anyag maximális koncentrációja) A glibenklamid plazma hipoglikémiás hatásában idővel majdnem megfelel a vér glükózkoncentrációjának az étkezés után. Ez a tulajdonság a maninil hatását fiziológiásabbá és lágyabbá teszi. A hipoglikémiás hatás időtartama 20 és 24 óra között van.

Az 5 mg-os dózisban a gyógyszer hipoglikémiás hatása 2 óra alatt alakul ki, időtartama 12 óra.

farmakokinetikája

  • Manin 3.5 és 1.75: a gyomor-bélrendszerből történő felszívódás gyors és majdnem teljes. A mikronizált hatóanyag teljes felszabadulása 5 percig tart;
  • Maninil 5: a gyomor-bélrendszerből történő felszívódás mértéke - 48-84%. Ideje elérni a C-tmax –1–2 óra. Az abszolút biohasznosulás 49 és 59% között van.

Plazmafehérje kötődés: Manin 3,5 és 1,75 - több mint 98%, Manin 5 - 95%.

A glibenklamid majdnem teljesen metabolizálódik a májban, két inaktív metabolit képződésével. Egyikük kiválasztódik az epével, a második a vizelettel.

T1/2 (eliminációs felezési idő): Maninil 1,75 és 3,5 - 1,5–3,5 óra, Maninil 5 - 3-16 óra.

Használati jelzések

A Maninil tablettákat a 2. típusú diabetes mellitusra monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás gyógyszerekkel együtt írják fel, kivéve a glinideket és a szulfonil-karbamid-származékokat.

Ellenjavallatok

  • 1. típusú diabétesz;
  • leukopenia;
  • Diabetikus kóma és precoma, diabetikus ketoacidózis;
  • Állapot a hasnyálmirigy eltávolítása után;
  • Súlyos máj- és veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc);
  • A gyomor paresise, bélelzáródás;
  • A szénhidrát anyagcseréjének dekompenzálása fertőző betegségekben, sérülésekben, égésekben vagy nagyobb műtétek után, amikor az inzulin terápiát jelzik;
  • Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • A laktóz és a glükóz örökletes laktóz intoleranciája, laktázhiány vagy malabszorpciós szindróma;
  • 18 éves korig (a Maninil alkalmazásának hatékonyságát és biztonságosságát ebben a betegcsoportban nem vizsgálták);
  • Terhesség és szoptatás (laktáció);
  • Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel, valamint más szulfonil-karbamidszármazékokkal, szulfonamidokkal, probenecid, diuretikus (diuretikus) szerekkel a molekula szulfonamid-csoportjával (a keresztreakciók lehetősége miatt).

A Maninil-t óvatosan kell alkalmazni akut alkoholos mérgezéssel, krónikus alkoholizmussal, lázas szindrómával, pajzsmirigy-betegséggel (diszfunkcionális), a mellékvesekéreg vagy az agyalapi mirigy elülső részének hipofunkciójával és a 70 éves korú betegekkel (a hypoglykaemia kockázata miatt).

Maninil, használati utasítás: módszer és adagolás

A Maninil tablettákat szájon át, rágás nélkül, kis mennyiségű folyadékkal préselik, lehetőleg étkezés előtt. Ha a napi adag 1-2 tablettát tartalmaz, azt reggelente egyszer, reggelente kell bevenni. Nagyobb dózisokat 2 adagban kell bevenni (reggel és este).

Ha véletlenül kihagy egy adagot a Manin-ból, a következő tablettát a szokásos időben kell bevenni anélkül, hogy növelné az adagot.

A gyógyszer rendjét az életkor, a betegség súlyossága, az éhgyomri vércukor koncentrációja és az étkezés után 2 órával határozzák meg.

Az előírt kezdeti dózis elégtelen hatékonysága esetén orvosi felügyelet mellett fokozatosan (több naptól 1 hétig) növekszik, hogy elegendő szénhidrát-anyagcsere stabilizálódjon (de nem lehet nagyobb a maximálisnál).

Amikor más hypoglykaemiás gyógyszereket váltunk fel, a Maninil-t a szokásos kezdeti dózisban orvosi felügyelet mellett írják elő, fokozatosan növelve az optimális értéket.

A napi adag (kezdeti / maximum):

  • Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (ha a napi adag több mint 3 tabletta, a Maninil 3.5 alkalmazása javasolt);
  • Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
  • Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

A máj vagy vese súlyos funkcionális zavaraiban szenvedő idős betegeknél a hypoglykaemia kockázata miatt csökkenteni kell a Maninil kezdeti és fenntartó adagját.

Mellékhatások

A Maninil alkalmazása során előfordulhat, hogy a szervezet egyes rendszerei rendellenességeket fejtenek ki (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Maninil: árak az online gyógyszertárakban

Manil 1,75 tabletta 1,75 mg 120 db.

Manin 1,75 fül. 1,75 mg n120

Maninil 5 fül. 5 mg n120

Maninil 5 tabletta 5 mg 120 db.

Maninil 1,75 mg 120 tabl

Maninil 5 mg 120 tabl

Manin 3.5 fül. 3,5 mg n120

Manin 3,5 tabletta 3,5 mg 120 db.

Maninil 3,5 mg 120 tabl

Oktatás: I. Moszkvai első orvostudományi egyetem. Sechenov, "Medicine" specialitás.

Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

A 74 éves ausztrál rezidens James Harrison körülbelül 1000-szeres véradományossá vált. Ritka vércsoportja van, amelynek antitestjei segítenek a súlyos anémiában szenvedő újszülöttek számára. Így az ausztrál megmentette mintegy kétmillió gyermekét.

A fogszuvasodás a leggyakoribb fertőző betegség a világon, amelyet még az influenza sem tud versenyezni.

Még ha egy személy szíve sem verte, még hosszú ideig is élhet, ahogy a norvég halász Jan Revsdal megmutatta. "Motorja" 4 órakor megállt, miután a halász eltűnt, és elaludt a hóban.

Az Oxfordi Egyetem tudósai olyan tanulmányokat tartottak, amelyekben arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt ajánlják, hogy ne zárják ki a halakat és a húst a táplálkozásukból.

Az emberi vér hatalmas nyomáson „halad át” az edényeken, és az integritásuk megsértésével képes akár 10 méteres távolságra lőni.

Az ember gyomrája jól érzi magát az idegen tárgyakkal és orvosi beavatkozás nélkül. Ismert, hogy a gyomornedv akár az érméket is feloldhatja.

A legmagasabb testhőmérsékletet Willie Jones (USA) regisztrálta, aki 46,5 ° C hőmérsékletű kórházba került.

A képzett személy kevésbé hajlamos az agybetegségekre. A szellemi tevékenység hozzájárul a további szövetek kialakulásához, kompenzálva a betegeket.

Számos gyógyszer eredetileg kábítószerként forgalmazott. A heroint például a baba köhögés elleni gyógyszereként forgalmazták. A kokainot az orvosok anesztéziaként és a tartósság növelésének eszközeként ajánlották.

Amikor szerelmesek csókolnak, mindegyik percenként 6,4 kalóriát veszít, de ugyanakkor közel 300 különböző baktériumtípust cserél.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben újra depresszióban szenved. Ha az a személy, aki saját erővel birkózik meg a depresszióval, minden esélye van arra, hogy örökre elfelejtse ezt az állapotot.

Az emberi csontok négyszer erősebbek, mint a beton.

Az első vibrátort a 19. században találták fel. Gőzgépen dolgozott, és a női hisztéria kezelésére szánták.

Négy szelet sötét csokoládét tartalmaz körülbelül kétszáz kalóriát. Tehát, ha nem akarod jobbá válni, jobb, ha naponta nem több, mint két szeletet eszik.

A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg az artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.

A lakosság jelentős része már régóta látta a látást. A helyzet tovább súlyosbodik a műszaki fejlődés fejlődésével, a számítógép fejlesztésével.