Detemir inzulin - analógok

• Hipoglikémia

Ez az oldal tartalmazza az összes összetételű és indikációs inzulin analóg listáját. Az olcsó analógok listája, valamint a gyógyszertárak összehasonlítása.

• A legolcsóbb inzulin analóg: Levemir FlexPen
• Az inzulin legnépszerűbb analógja: Lantus
• ATC osztályozás: inzulinok
  

Olcsó analógok Inzulin

Az olcsó analógok költségének kiszámításakor az inzulint figyelembe vették a gyógyszertárak által megadott árlistákban megállapított minimális árat.

Népszerű analógok Inzulin

A kábítószer-analógok listája a leginkább kért gyógyszerek statisztikáin alapul.

Minden analóg Inzulin

Az összetétel és a jelzések analógjai

A legmegfelelőbb a fentiekben felsorolt ​​gyógyszer-analógok, amelyekben inzulin-helyettesítők vannak feltüntetve, mivel ugyanolyan hatóanyag-összetételűek, és egybeesnek a felhasználási indikációk szerint.

Hogyan találhatunk olcsó árú drága gyógyszert?

Egy drága analóg analóg, általános vagy szinonimának megismeréséhez először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyagai azonosak, és azt jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvoshoz bármilyen gyógyszer használata előtt.

Inzulin ár

Az alábbi oldalakon megtalálhatja az inzulin árait, és megtudhatja, hogy a közelben lévő gyógyszertár rendelkezésre áll-e.

Inzulin utasítás

Farmakológiai hatás:
Az inzulin egy specifikus cukorszint-csökkentő szer, képes szabályozni a szénhidrát anyagcserét; növeli a glükóz felszívódását a szövetekben, és hozzájárul a glikogén átalakulásához, továbbá elősegíti a glükóz átjutását szöveti sejtekbe.
A hipoglikémiás hatás mellett (a vércukorszint csökkentése) az inzulinnak számos más hatása van: növeli az izomglikogén tárolókat, serkenti a peptidszintézist, csökkenti a fehérje fogyasztását stb.
Az inzulinnal való érintkezés bizonyos enzimek stimulálásával vagy gátlásával jár; stimulált glikogén szintáz, piruvát-dehidrogenáz, hexokináz; gátolják a zsírsavak zsírsavakat aktiváló lipázt, lipoprotein lipázt, amely csökkenti a szérum zavarosságot a magas zsírtartalmú élelmiszerek lenyelése után.
Az inzulin bioszintézisének és szekréciójának mértéke függ a vérben lévő glükóz koncentrációjától. Tartalom növekedésével nő a hasnyálmirigy inzulinszekréciója; éppen ellenkezőleg, a vérben lévő glükózkoncentráció csökkenése lelassítja az inzulin szekrécióját.
Az inzulin hatásainak felismerésében a vezető szerepet a sejt plazmamembránján lokalizált specifikus receptorokkal és az inzulin-receptor komplex képződésével való kölcsönhatása játszik. Az inzulinnal kombinált inzulinreceptor belép a sejtbe, ahol befolyásolja a sejtfehérjék foszfolációját; további intracelluláris reakciók nem teljesen ismertek.
Az inzulin a cukorbetegség fő specifikus kezelése, mivel csökkenti a hiperglikémiát (a vérben megnövekedett glükóz) és a glikozuriát (a vizeletben lévő cukor jelenléte), pótolja a májban és az izmokban lévő glikogén depót, csökkenti a glükóz képződését, lágyítja a diabéteszes lipémiát (zsír jelenléte a vérben), javítja a beteg általános állapotát.
Az orvosi használatra szánt inzulin szarvasmarha és sertés hasnyálmirigyéből származik. Van egy módszer az inzulin kémiai szintézisére, de nem áll rendelkezésre könnyen. A humán inzulin előállításához a közelmúltban kidolgozott biotechnológiai módszerek. A géntechnológiai módszerekkel kapott inzulin teljes mértékben megfelel a humán inzulin aminosavtartományának.
Azokban az esetekben, amikor az inzulint az állatok hasnyálmirigyéből nyerik, a készítményben nem megfelelő tisztítás miatt különböző szennyeződések (proinzulin, glukagon, samotosztatin, fehérjék, polipeptidek stb.) Vannak jelen. A rosszul tisztított inzulin készítmények különböző mellékhatásokat okozhatnak.
A modern módszerek lehetővé teszik a tisztított (egyszeri csúcskromatográfiás tisztítást inzulin "csúcs" felszabadításával), nagy tisztaságú (monokomponensű) és kristályosított inzulin készítményeket. Jelenleg a kristályos humán inzulin fokozott használata. Az állati eredetű inzulin készítmények közül előnyben részesítik a sertések hasnyálmirigyéből származó inzulint.
Az inzulin aktivitását biológiailag határozzák meg (az egészséges nyulak vércukorszintjének csökkentésére való képességgel) és az egyik fizikai-kémiai módszerrel (papíron végzett elektroforézissel vagy papíron kromatográfiával). Egy műveleti egység (ED) vagy egy nemzetközi egység (IE) esetében 0,04082 mg kristályos inzulin aktivitást kell alkalmazni.

Használati jelzések:
Az inzulin alkalmazásának fő indikációja az I. típusú cukorbetegség (inzulinfüggő), de bizonyos körülmények között a II. Típusú diabetes mellitus (inzulin-független) esetében is előírt.

Használati módszer:
A cukorbetegség kezelésében különböző időtartamú inzulinkészítményeket használunk (lásd alább).
A rövid hatású inzulint más patológiás folyamatokban is alkalmazzák: hipoglikémiás állapot (a vércukorszint csökkentése) kiváltására a skizofrénia bizonyos formáiban, mint anabolikus (fokozó fehérjeszintézis) az általános kimerültség, alultápláltság, furunculózis (a bőr többszöri gyulladása) kezelésére., tirotoxikózis (a pajzsmirigy betegségei), gyomorbetegségek (atónia / tónusvesztés / gyomor-gyulladás / gyomorszaporodás), krónikus hepatitis (a májszövet gyulladása), NYH formái májcirrózis, valamint egy komponens „polarizáló” használt megoldások a heveny koszorúér-elégtelenség (mismatch közötti kardiális oxigénigény és szállítás).
A cukorbetegség kezelésére szolgáló inzulin kiválasztása a betegség lefolyásának súlyosságától és jellemzőitől, a beteg általános állapotától, valamint a gyógyszer glükózszint-csökkentő hatásának sebességétől és időtartamától függ. Az inzulin elsődleges célja és a dózis kialakítása kívánatos a kórházban (kórházban) történő elvégzésre.
A rövid hatású inzulin készítmények szubkután vagy intramuszkuláris beadásra szánt oldatok. Szükség esetén intravénásan is alkalmazzák. Gyors és viszonylag rövid cukorszint-csökkentő hatásuk van. Általában szubkután vagy intramuszkulárisan injektálják az étkezést megelőző 15-20 percet a nap folyamán. A szubkután injekció után a hatás 15-20 perc után következik be, 2 óra elteltével eléri a maximumot; a teljes hatás időtartama nem haladja meg a 6 órát, hanem elsősorban a kórházban használják a szükséges inzulin adag meghatározására a beteg számára, valamint azokban az esetekben, amikor az inzulin aktivitás gyors változása szükséges a szervezetben - diabéteszes kóma és precomme esetén (teljes vagy részleges tudatvesztés) hirtelen hirtelen emelkedett vércukorszint miatt).
Ráadásul a rövid hatású inzulinkészítményeket anabolikus szerként alkalmazzák, és általában kis dózisokban (4-8 AU naponta 1-2 alkalommal) írják elő.
Az inzulint tartalmazó készítmények (hosszú hatásúak) különböző dózisformákban kaphatók, amelyek különböző időtartamú cukorszint-csökkentő hatást fejtenek ki (hét hosszú, hosszú, hosszú). A különböző gyógyszerek hatása 10-től 36 óráig tart, ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően csökkentheti a napi injekciók számát. Ezeket általában szuszpenziók formájában állítják elő (a hatóanyag szilárd részecskéinek szuszpenziója folyadékban), csak szubkután vagy intramuszkulárisan adagolva; intravénás beadás nem megengedett. A diabéteszes kóma és az előkomózus állapotban a hosszan tartó gyógyszerek nem használhatók.
A kábítószer-inzulin kiválasztásával biztosítani kell, hogy a maximális cukorszint-csökkentő hatás időszaka egybeesik a vételírással. Szükség esetén egyetlen fecskendőben két, hosszan tartó hatású gyógyszer adható be. Néhány betegnek nemcsak a vércukorszintek hosszú távú, hanem gyors normalizációjára is szüksége van. Hosszú hatású és rövid hatású inzulin készítményeket kell előírniuk.
Általában a hosszú hatású gyógyszereket reggeli előtt adják be, de ha szükséges, más órákban beadható injekció.
Minden inzulinkészítményt a táplálkozási rendnek való kötelező betartás függvénye. Az élelmiszer energiaértékének (1700 és 3000 Khal közötti) meghatározását a beteg testtömege határozza meg a kezelési időszakban, a tevékenység jellegét. Tehát csökkentett táplálkozással és nehéz fizikai munkával a naponta szükséges kalóriák száma legalább 3000, túlzott táplálkozással és ülő életmóddal, nem haladhatja meg a 2000-et.
Túl nagy dózisok bevezetése, valamint a szénhidrát-bevitel hiánya étkezéssel együtt hipoglikémiás állapotot (vércukorszint csökkenést) okozhat, amit éhség, gyengeség, izzadás, testremegés, fejfájás, szédülés, szívdobogás, eufória (okozhatatlan humor) vagy agresszivitás kísér.. Ezt követően hipoglikémiás kóma (eszméletvesztés, amelyet a vércukorszint jelentős csökkenése miatt a külső ingerekre adott testreakciók teljes hiánya jellemez) az eszméletvesztés, a görcsök és a szívműködés hirtelen csökkenése következtében alakulhat ki. A hipoglikémiás állapot megakadályozásához a betegeknek édes teát kell inni, vagy néhány cukorral megenniük.
Amikor a vércukorszint csökkenésével összefüggő hipoglikémiás kóma 40-40 ml-es, néha 100 ml-es mennyiségben adható be a vénába, akkor 40% -os glükózoldatot adnak be a vénába.
A hypoglykaemia (vércukorszint csökkentése) korrekciója az akut formában intramuszkuláris vagy szubkután glükagon alkalmazásával végezhető.

Mellékhatások:
Az inzulinkészítmények szubkután beadása után a lipodystrophia kialakulása (a zsírszövet mennyiségének csökkentése a bőr alatti szövetekben) lehetséges az injekció beadásának helyén.
A modern, nagymértékben inzulinkészítmények inzulin viszonylag ritkán okoznak allergiát, de az ilyen eseteket nem zárják ki. Az akut allergiás reakció kialakulásához azonnali deszenzitizációra van szükség (allergiás reakciók megelőzése vagy gátlása) és a gyógyszer cseréjével.

Ellenjavallatok:
Ellenjavallata Az inzulin előforduló betegségek a hipoglikémia, akut hepatitis, májcirrózis, hemolitikus sárgaság (a bőr és a nyálkahártyák, a szemgolyó okozott erythrocytolysis), hasnyálmirigy-gyulladás (a hasnyálmirigy), vesegyulladás (vesegyulladás), renális amyloidosis ( vesebetegség, mely a fehérje metabolizmusának / amiloidjának /), urolitiasisának, gyomor- és nyombélfekélyeinek, dekompenzált szívhibáknak (szívproblémának a t szelepei).
Nagyobb óvatosság szükséges a koszorúér-elégtelenségben szenvedő cukorbetegek (a szív oxigén iránti igény és az adagolás közötti eltérés) és az agyi károsodás kezelésében. marhahús forgalma. Óvatosság szükséges az inzulin alkalmazásakor! a pajzsmirigy betegségei, az Addison-kór (elégtelen mellékvese-funkció) és a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Terhességi inzulin terápiát kell végezni> szoros felügyelet mellett. A terhesség trimeszterében az inzulinszükséglet általában némileg csökkent, és a második és harmadik trimeszterben nő.
Az alfa-blokkolók és a béta-blokkolók, a tetraciklinek, a szalicilátok fokozzák az endogén (a szervezetben termelt szekréció) szekrécióját. A tiazid diupetikumok (diuretikumok), a béta-blokkolók, az alkohol hipoglikémiához vezethet.

Kiadási forma:
Az injekciós fecskendő inzulin | üvegcsövek, hermetikusan lezárt alumínium futó gumi dugóval.

Tárolási feltételek:
Tárolja +2 és + 10 ° C közötti hőmérsékleten. Ne fagyassza le a gyógyszereket.

Hozzávalók:
1 ml oldat vagy szuszpenzió általában 40 U-t tartalmaz.
A termelési forrásoktól függően az inzulin izolálódik, izolálódik az állatok hasnyálmirigyéből, és géntechnológiai módszerekkel szintetizálódik. Az állati szövetekből származó inzulinkészítményeket a tisztítási fok szerint mono-csúcsra (MP) és monokomponensre (MC) osztjuk. A hasnyálmirigyből jelenleg előállított sertéseket C-betűvel (SMP-mono piknik, SMK-mono-komponens sertés) jelöljük; szarvasmarha - G betű (marhahús: GMF - marhahús monopikovy, GMK - marhahús monokomponens). A humán inzulin készítményeket C. betűvel jelöljük.
A hatás időtartamától függően az inzulinok:
a) rövid hatású inzulinkészítmények: a hatás kezdete 15-30 perc után; csúcshatás 1 / 2-2 óra után; a teljes időtartam 4-6 óra;
b) a hosszú hatástartamú inzulinkészítmények közé tartoznak az átlagos hatás időtartamú készítmények (1 / 2–2 óra elteltével kezdődnek, 3–12 óra elteltével a csúcs, összesen 8–12 óra); hosszú hatású gyógyszerek (4-8 óra múlva jelentkeznek; 8-18 óra után csúcs, 20-30 óra teljes időtartam).

Farmakológiai csoport:
Hormonok, analógjaik és antihormonális gyógyszerek
A hasnyálmirigyhormonokon és szintetikus hipoglikémiás szereken alapuló gyógyszerek
Inzulincsoport kábítószerek

A Detemir inzulin alkalmazásának és tulajdonságainak indikációi

Az inzulin készítmények meglehetősen változatosak. Ez annak köszönhető, hogy olyan gyógyszereket kell használni, amelyek alkalmasak a különböző jellemzőkkel rendelkező emberek számára.

Az egyik gyógyszer összetevőinek intoleranciája esetén használjon egy másik alkalmazást, ezért a gyógyszerészek új anyagokat és gyógyszereket fejlesztenek ki, amelyek felhasználhatók a cukorbetegség tüneteinek ellensúlyozására. Egyikük Detemir inzulin.

Általános információk és farmakológiai tulajdonságok

Ez a gyógyszer az inzulin osztályába tartozik. Hosszú cselekvés jellemzi. A termék kereskedelmi neve Levemir, bár van egy gyógyszer, melyet Detemir inzulinnak neveznek.

A hatóanyag eloszlása ​​a szubkután beadásra szolgáló oldat. A rekombináns DNS-technológiával előállított anyag - Detemir - alapja.

Ez az anyag a humán inzulin oldható analógjai közé tartozik. Cselekvésének alapelve a cukorbetegek szervezetében a glükóz mennyiségének csökkentése.

A gyógyszert csak az utasítások szerint használja. Az adagolás és az injekció módja kiválasztja az orvost. Az öndózisváltozás vagy az utasítások be nem tartása túladagolást okozhat, ami hipoglikémiát okoz. Továbbá ne hagyja abba a gyógyszer szedését az orvos ismerete nélkül, mert ez a betegség veszélyes szövődményei.

A hatóanyag hatóanyaga a humán inzulin analógja. A tevékenység időtartama eltér. Az eszköz belép a sejtmembrán receptorok kapcsolatába, így az abszorpció gyorsabb.

A glükóz szabályozása segít az izomszövet fogyasztásának növelésével. Ez a gyógyszer gátolja a glükóz termelését a májban. A hatás hatására csökkenti a lipolízis és a proteolízis aktivitását, a fehérje aktívabb termelésével.

A vérben a Detemir legnagyobb mennyisége 6-8 óra az injekció beadását követően. Ennek az anyagnak az abszorpciója szinte egyformán fordul elő minden betegben (kisebb ingadozásokkal), 0,1 l / kg mennyiségben oszlik el.

A plazmafehérjékhez kapcsolódóan inaktív metabolitok képződnek. A visszavonás attól függ, hogy mennyi adagot adtak be a betegnek, és mennyire gyors a felszívódás. Az injekciózott anyag felét 5-7 órán belül eltávolítják a szervezetből.

Indikációk, alkalmazási mód, dózis

Az inzulin készítmények esetében a használati utasítást szigorúan be kell tartani. Gondosan tanulmányozni kell, de ugyanilyen fontos az orvos ajánlásait is figyelembe venni.

A kezelés eszközeinek hatékonysága attól függ, hogy a betegség képét milyen módon értékelték. Ezzel összefüggésben meghatározzuk a gyógyszer dózisát és az injekciók végrehajtásának ütemezését.

Ennek az eszköznek a használata a cukorbetegség diagnózisában látható. A betegség az első és a második típusra is vonatkozik. A különbség abban rejlik, hogy az első típusú cukorbetegségben a Detemir-t általában monoterápiában alkalmazzák, és a második betegségtípusban a gyógyszert más gyógyszerekkel kombinálják. A kivételek azonban egyedi jellemzők miatt lehetségesek.

A dózist a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a betegség lefolyásának sajátosságait, a beteg életmódját, a táplálkozás elveit és a fizikai aktivitás szintjét. Ezen tényezők bármelyikének módosítása szükségessé teszi az ütemezés és az adagok módosítását.

Az injekció beadható bármikor, amikor a beteg számára kényelmes. Fontos azonban, hogy az ismétlődő injekciókat körülbelül ugyanabban az időben végezzük, amikor az elsőt elvégezték. Írja be a szerszámot a comb, a váll, az elülső hasfal, a fenék. Nem engedélyezett az injekció beadása ugyanazon a területen - ez lipodistrofiát okozhat. Ezért feltételezhető, hogy a megengedett területen belül mozog.

Videó lecke az inzulin beadásának technikájáról fecskendővel:

Ellenjavallatok és korlátozások

Tudnia kell, hogy a gyógyszer használata milyen esetekben ellenjavallt. Ha ezeket nem veszik figyelembe, a beteg súlyosan megsérülhet.

Az utasítások szerint az inzulinnak vannak ellenjavallatai.

Ezek a következők:

1. Túlérzékenység a gyógyszerkészítményekkel szemben. Mert betegei allergiás reakciókat okoznak a gyógyszerre. Ezen reakciók némelyike ​​életveszélyesebb.
2. Gyermekkor (6 év alatt). Ellenőrizze a gyógyszer hatékonyságát e korú gyermekek számára. Ezen túlmenően nincsenek adatok a használat biztonságáról ebben a korban.

Vannak olyan körülmények is, amelyekben a gyógyszer használata megengedett, de külön figyelmet igényel.

Ezek közé tartozik:

1. Májbetegség. Ha vannak jelen, a hatóanyag hatása torzulhat, így az adagolást be kell állítani.
2. A vesék rendellenességei. Ebben az esetben változások is lehetségesek a gyógyszer hatásának elvén - ez növelheti vagy gyengülhet. A probléma megoldása segít a folyamat folyamatos monitorozásában.
3. Öregség A 65 év feletti emberek teste sok változáson megy keresztül. Ezekben a betegekben a cukorbetegség mellett más betegségek is vannak, beleértve a máj- és vesebetegségeket. De még azok távollétében sem ezek a szervek, sem a fiatalok nem működnek. Ezért ezeknél a betegeknél a gyógyszer megfelelő adagja is fontos.

Mindezen jellemzők figyelembevételével minimalizálhatja a Detemir inzulin használatából eredő negatív hatások kockázatát.

A témával kapcsolatos jelenlegi kutatások szerint a gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan a terhesség lefolyását és az embrió fejlődését. De ez nem teszi teljesen biztonságosnak, így az orvosok a jövőbeni anyja felírása előtt értékelik a kockázatokat.

A gyógyszer használata során gondosan ellenőrizni kell a kezelés menetét, ellenőrizve a cukor szintjét. A szülés ideje alatt a glükóz-indikátorok változhatnak, ezért szükség van rájuk gyakorolt ​​kontrollra és az inzulin adagok időben történő korrekciójára.

Nincs pontos információ a hatóanyag anyatejbe történő behatolásáról. De úgy vélik, hogy még akkor is, ha a baba eléri a negatív következményeket.

A Detemir inzulin fehérje eredetű, így könnyen emészthető. Ez arra utal, hogy az anya kezelése ezzel a gyógyszerrel nem károsítja a babát. Azonban ebben az időben a nőknek táplálkozást kell követniük, és ellenőrizniük kell a glükóz koncentrációját is.

Mellékhatások és túladagolás

Bármely gyógyszer, beleértve az inzulint is, mellékhatásokat okozhat. Néha rövid ideig megjelennek, amíg a test alkalmazkodik a hatóanyag hatásához.

Más esetekben a kóros tüneteket a nem észlelt ellenjavallatok vagy az adag túladagolása okozza. Ez súlyos szövődményekhez vezet, amelyek néha akár a beteg halálához is vezethetnek. Ezért a gyógyszerrel kapcsolatos bármilyen kellemetlenséget jelenteni kell orvosának.

A mellékhatások között szerepel:

1. Hipoglikémiát. Ez az állapot a vércukorszint jelentős csökkenésével jár, ami szintén hátrányosan érinti a cukorbetegek egészségét. A betegeknek olyan rendellenességei vannak, mint a fejfájás, remegés, hányinger, tachycardia, eszméletvesztés stb. Súlyos hipoglikémia esetén a betegnek sürgős segítségre van szüksége, mivel hiányában az agyi struktúrákban visszafordíthatatlan változások léphetnek fel.
2. Vizuális zavarok. A leggyakoribb a diabéteszes retinopátia.
3. Allergia. Kisebb reakciók formájában jelentkezhet (kiütés, bőrpír) és aktívan kifejezett tünetekkel (anafilaxiás sokk). Ezért az ilyen helyzetek megelőzése érdekében érzékenységi vizsgálatokat kell végezni a Detemir használata előtt.
4. Helyi megnyilvánulások. Ezeket a bőr reakciója a gyógyszer adagolásával okozza. Ezek az injekciós helyeken találhatók - ez a terület pirossá válhat, néha kicsit duzzad. Az ilyen reakciók általában a gyógyszer kezdeti szakaszában jelentkeznek.

Nem lehet pontosan megmondani, hogy a gyógyszer melyik része okozhat túladagolást, mivel az az egyes jellemzőktől függ. Ezért minden betegnek be kell tartania az orvostól kapott utasításokat.

Azoknál a betegeknél, akiknél a Detemir vagy a Glargin inzulin terápia során több mint egy hipoglikémiás epizód fordult elő

Különleges utasítások és a gyógyszer kölcsönhatások

A gyógyszer használata bizonyos óvintézkedéseket igényel.

Ahhoz, hogy a kezelés hatékony és biztonságos legyen, a következő szabályokat kell betartani:

1. Ne használja ezt a gyógyszert 6 évesnél fiatalabb gyermekeknek a cukorbetegség kezelésére.
2. Ne hagyja ki az étkezést (fennáll a hypoglykaemia veszélye).
3. Ne légy buzgó a fizikai erőfeszítéssel (ez hipoglikémiás állapothoz vezet).
4. Figyelembe véve, hogy a fertőző betegségek miatt a szervezet inzulinszükséglete nőhet.
5. Ne adja be a gyógyszert intravénás úton (ebben az esetben akut hypoglykaemia lép fel).
6. Emlékezzünk a figyelem és a reakciósebesség csökkenésének lehetőségére, amikor hipo- és hiperglikémia jelentkezik.

A betegnek tisztában kell lennie mindezekkel a funkciókkal a kezelés megfelelő elvégzéséhez.

Néhány csoportból származó gyógyszerek alkalmazása miatt a Detemir inzulin hatása torzul.

Általában az orvosok inkább elhagyják az ilyen kombinációkat, de néha ezt nem lehet megtenni. Ilyen esetekben a szóban forgó gyógyszer dózisát mérjük.

Szükséges a dózis növelése olyan gyógyszerekkel, mint például:

• szimpatomimetikumok;
• szteroidok;
• vizelethajtók;
• fogamzásgátlásra szánt gyógyszerek;
• antidepresszánsok stb.

Ezek a gyógyszerek csökkentik az inzulint tartalmazó gyógyszerkészítmény hatékonyságát.

Az adagolás csökkentését általában a következő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák:

• tetraciklinek;
• szén-anhidráz inhibitorok, ACE, MAO;
• hipoglikémiás szerek;
• anabolikus szteroidok;
• béta-blokkolók;
• alkoholt tartalmazó gyógyszerek.

Ha nem állítja be az inzulin adagját, ezeknek az alapoknak a bevétele hypoglykaemiát okozhat.

Néha a betegnek arra kell kényszerítenie, hogy forduljon orvoshoz, hogy helyettesítse az egyik gyógyszert a másikval. Ennek oka eltérő lehet (a mellékhatások előfordulása, a magas ár, a kényelmetlenség stb.). Sok gyógyszer van, amely a Detemir inzulin analógja.

Ezek a következők:

Ezeknek a gyógyszereknek hasonló hatása van, ezért gyakran használják őket helyettesítőként. De a szükséges ismeretekkel és tapasztalattal rendelkező személynek ki kell választania a listából, hogy a gyógyszer ne okozzon kárt.

A Levemir FlexPen (Detemir kereskedelmi neve) dán árának ára 1,390-2950 rubel.

Inzulin analógok: a formuláris helyettesítő

Az orvosi gyakorlatban a cukorbetegség megszabadulásához szokás az inzulin analógok alkalmazása.

Idővel az ilyen gyógyszerek egyre népszerűbbek az orvosok és betegeik körében.

Hasonló tendencia magyarázható:

• az ipari inzulin megfelelő hatékonysága;
• kiváló magas biztonsági profil;
• enyhíteni alkalmazásával;
• azon képesség, hogy szinkronizálja a gyógyszer injekcióját a hormon saját szekréciójával.

A második típusú cukorbetegek egy bizonyos idő után kénytelenek a vércukorszintet csökkentő tablettákról a hormon inzulin injekcióira költözni. Ezért a legfontosabb az optimális gyógyszer kiválasztása számukra.

A modern inzulin jellemzői

A humán inzulin alkalmazásának bizonyos korlátai vannak, például az expozíció lassú kezdete (egy cukorbetegnek 30-40 perccel étkezés előtt 30-40 percig kell beadnia) és túl hosszú munkaidő (legfeljebb 12 óra), ami a késleltetett hypoglykaemia okát okozhatja.

A múlt század végén szükségessé vált az inzulin analógok kifejlesztése, amelyek megfosztják ezeket a hátrányokat. Az inzulin rövid expozíciója a felezési idő maximális csökkenésével kezdődött.

Ez közelebb hozta őket a natív inzulin tulajdonságaihoz, melyeket a véráramba való belépés után 4-5 perccel inaktiválhatunk.

A nem csúcs inzulin variánsok egyenletesen és simán felszívódhatnak a bőr alatti zsírból, és nem provokálhatnak éjszakai hipoglikémiát.

Az elmúlt években a farmakológia jelentős áttörést mutatott, amint azt az alábbiak jelezték:

• a savas oldatoktól a semlegesre való áttérés;
• humán inzulin előállítása rekombináns DNS-technológiával;
• magas farmakológiai tulajdonságokkal rendelkező magas minőségű inzulin-helyettesítők létrehozása.

Az inzulin-analógok megváltoztatják a humán hormon időtartamát, hogy egyéni fiziológiai megközelítést nyújtsanak a terápiához és a maximális kényelmet a cukorbeteg számára.

A kábítószerek lehetőséget nyújtanak a vércukorszint csökkenésének kockázata és a célcukorszint-mutató elérése közötti optimális egyensúly elérésére.

A modern inzulin analógok a hatásának idejére oszthatók:

1. ultrahang (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
2. hosszabb (Lantus, Levemir Penfill).

Emellett kombinált készítmények vannak helyettesítőkből, amelyek ultrahang és hosszantartó hormon keveréke bizonyos arányban: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Ezen inzulin szerkezetében a prolin és a lizin helyzete megváltozott. A gyógyszer és az oldható humán inzulin közötti különbség az intermolekuláris egyesületek gyenge spontaneitása. Ennek fényében a lispro gyorsabban felszívódhat egy cukorbeteg véráramába.

Ha ugyanazt az adagot kapja, és ugyanakkor a Humalog 2-szer gyorsabb csúcsot ad. Ez a hormon sokkal gyorsabban eliminálódik, és 4 óra elteltével a koncentrációja az eredeti értékhez jut. Az egyszerű humán inzulin koncentrációja 6 órán belül megmarad.

Összehasonlítva a lispro-t az egyszerű, rövid expozíciós időtartamú inzulinnal, elmondható, hogy az előbbi sokkal jobban elnyomhatja a máj glükóztermelését.

A Humalog gyógyszer másik előnye, hogy kiszámíthatóbb, és elősegítheti az adagolásnak az élelmiszer terheléséhez való alkalmazkodási idejét. Jellemzője az expozíció időtartamának változásának hiánya az injektált anyag térfogatának növekedése miatt.

Egyszerű humán inzulin alkalmazásával a munkájának időtartama az adagtól függően változhat. Ebből következik, hogy az átlagos időtartam 6–12 óra.

A Humalog inzulin adagjának növekedésével a munkájának időtartama szinte azonos szinten marad és 5 óra lesz.

Ebből következik, hogy a lepro növekvő dózisával a késleltetett hypoglykaemia kockázata nem nő.

Aspart (Novorapid Penfill)

Ez az inzulin analóg alkalmas az inzulin-táplálékfelvételre adott inzulin-válasz szimulálására szinte ideális esetben. A hatás rövid időtartama viszonylag gyenge hatást eredményez az étkezések között, ami lehetővé teszi a vércukorszint legteljesebb szabályozását.

Ha összehasonlítjuk az inzulin analógokkal végzett kezelés eredményét a szokásos rövid hatású humán inzulinnal, a postprandialis vércukorszint szabályozásának jelentős növekedése figyelhető meg.

Kombinált kezelés a Detemir és az Aspart gyógyszerekkel:

• normalizálja a napi hormon inzulin profilt majdnem 100% -kal;
• a glikált hemoglobin szintjének javítása;
• jelentősen csökkenti a hipoglikémiás állapotok kialakulásának valószínűségét;
• csökkenti a cukorbeteg amplitúdójának és a vércukorszintnek a csúcskoncentrációját.

Érdemes megjegyezni, hogy a bazális-bolus inzulin analógok segítségével végzett kezelés során a testsúly átlagos növekedése szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a dinamikus megfigyelés teljes időtartama alatt.

Glulizin (Apidra)

A humán inzulin Apidra analógja ultrahang expozíciós gyógyszer. Farmakokinetikai, farmakodinamikai és biológiai hozzáférhetőségének megfelelően a Glulizin a Humalogue-val egyenértékű. Mitogén és metabolikus aktivitása szempontjából a hormon nem különbözik az egyszerű humán inzulintól. Ez lehetővé teszi, hogy hosszú ideig használják, és teljesen biztonságos.

Általában az Apidru-t együtt kell használni:

1. hosszú távú humán inzulin;
2. a bazális inzulin analógja.

Ezenkívül a gyógyszert a munka gyorsabb kezdete és rövidebb időtartama jellemzi, mint a normális humán hormon. Lehetővé teszi, hogy a cukorbetegek rugalmasabbak legyenek az étkezés során, mint az emberi hormon. Az inzulin hatását közvetlenül az adagolás után kezdi meg, és a vércukorszint 10–20 perccel az Apidra szubkután beadása után csökken.

Az idős betegek hypoglykaemia körülményeinek elkerülése érdekében az orvosok azonnal javasolják a gyógyszer beadását étkezés után vagy egyidejűleg. A hormon csökkentett időtartama segít elkerülni az úgynevezett "overlay" hatást, ami lehetővé teszi a hypoglykaemia megelőzését.

A glulizin hatékony lehet azok számára, akik túlsúlyosak, mivel alkalmazása nem okoz további súlygyarapodást. A gyógyszert a maximális koncentráció gyors megjelenése jellemzi, összehasonlítva más típusú reguláris és lispro hormonokkal.

Az Apidra ideális a különböző fokú túlsúlyhoz, mivel nagyfokú rugalmassága van. Visceralis típusú elhízás esetén a gyógyszer felszívódásának sebessége változhat, ami megnehezíti a prandialis glikémiás kontrollt.

Detemir (Levemir Penfill)

A Levemir Penfill a humán inzulin analógja. A munka átlagos időtartamában eltér, és nincs csúcsa. Ez segít biztosítani a bazális glikémiás kontrollt a nap folyamán, de ez kettős felhasználásra vonatkozik.

Szubkután beadáskor a Detemir olyan anyagokat képez, amelyek a szérum albuminhoz kötődnek az intersticiális folyadékban. Már a kapilláris falon való áthelyezés után az inzulin újra kötődik az albuminhoz a véráramban.

A készítményben csak a szabad frakció biológiailag aktív. Ezért az albuminnal való kötődése és lassú szétesése hosszú és nem csúcsos működést biztosít.

A Levemir Penfill inzulin a cukorbetegségben szenvedő beteg testére simán hat, és pótolja a bazális inzulin szükségességét. Nem biztosítja a szubkután beadás előtti rázást.

Glargin (Lantus)

Az Insulin Substitute Glargin ultra gyors. Ez a gyógyszer jól oldódik és enyhén savas közegben teljesen oldódik, és semleges közegben (a bőr alatti zsírban) rosszul oldódik.

Közvetlenül a szubkután beadás után a Glargin reagál a mikrokristályosodás kialakulásával, ami szükséges a gyógyszer hexamerek további kibocsátásához és azoknak a hormon inzulin monomerjeihez és dimereihez való hasadásához.

A Lantus egy cukorbeteg beteg véráramába történő zökkenőmentes és fokozatos áramlása miatt a csatornában való forgalom 24 órán belül történik. Ez lehetővé teszi az inzulin analógok beadását naponta egyszer.

Ha kis mennyiségű cinket adunk hozzá, a Lantus inzulin kristályosodik a szubkután szálrétegben, ami tovább növeli felszívódási idejét. A gyógyszer minden említett tulajdonsága teljesen garantálja a sima és teljesen csúcs profilját.

A Glargin a szubkután injekció után 60 perccel kezdi meg működését. Állandó koncentrációja a beteg vérplazmájában az első adag beadásától számított 2-4 órán belül figyelhető meg.

Függetlenül attól, hogy az ultra gyors gyógyszer (reggel vagy este) és azonnali injekciós hely (gyomor, kar, láb) pontos beadásának időpontjától függ, a testre való expozíció időtartama:

• átlagosan - 24 óra;
• maximum - 29 óra.

A Glargin inzulin cseréje teljes mértékben megfelel a fiziológiai hormonnak, mivel a gyógyszer:

1. minőségi szempontból serkenti az inzulinfüggő perifériás szövetek (különösen a zsír és az izom) cukorfogyasztását;
2. gátolja a glükoneogenezist (csökkenti a vércukorszintet).

Ezenkívül a gyógyszer szignifikánsan elnyomja a zsírszövet felosztását (lipolízis), a fehérje bomlását (proteolízis), miközben növeli az izomszövet termelését.

A Glargin farmakokinetikájáról szóló orvosi vizsgálatok azt mutatták, hogy ennek a gyógyszernek a csúcsmentes eloszlása ​​lehetővé teszi, hogy majdnem 100% -uk szimulálja az endogén hormon inzulin alaptermelését 24 órán belül. Ugyanakkor jelentősen csökken a hipoglikémiás állapotok és a vércukorszint éles ugrásainak valószínűsége.

Humalog keverék 25

Ez a gyógyszer olyan keverék, amely a következőket tartalmazza:

• A lispro hormon 75% -os protaminált szuszpenziója;
• 25% Humalog inzulin.

Ezt és más inzulinanalógokat is izolálási mechanizmusuk szerint kombináljuk. A gyógyszer kiváló időtartamát a Lispro hormon protamin szuszpenziójának hatása biztosítja, ami lehetővé teszi a hormon alaptermelésének megismétlését.

A lispro inzulin fennmaradó 25% -a ultrahangos expozíciós időszakot jelent, amely pozitív hatással van a glükóz indexre étkezés után.

Figyelemre méltó, hogy a Humalog a keverék összetételében sokkal gyorsabban hat a testre a rövid hormonhoz képest. Maximális kontrollt biztosít a postpradialis glikémiához, ezért profilja az inzulinhoz képest rövidebb expozíciós időszakhoz képest fiziológiásabb.

A kombinált inzulinok különösen ajánlott a 2-es típusú cukorbetegek számára. Ebbe a csoportba tartoznak az idős betegek, akik hajlamosak a memória problémáira. Ezért segít a hormonok étkezés előtt vagy közvetlenül azután történő bevezetése, hogy jelentősen javítsa az ilyen betegek életminőségét.

A 60-80 éves korú cukorbetegek egészségi állapotának tanulmányozása a Humalog mix 25 gyógyszer alkalmazásával kimutatták, hogy sikerült kiváló kompenzációt kapniuk a szénhidrát anyagcseréért. Az étkezés előtti és utáni hormon beadásának módjában az orvosok enyhe súlygyarapodást és rendkívül alacsony hipoglikémiát értek el.

Mi a jobb inzulin?

Ha összehasonlítjuk a szóban forgó gyógyszerek farmakokinetikáját, a kezelőorvos előírásai teljes mértékben igazoltak cukorbetegségben, mind az első, mind a második típusban. Ezen inzulinok között szignifikáns különbség a testtömeg növekedésének hiánya az elvégzett kezelés hátterében és az éjszakai cseppek számának csökkenése a vérben lévő glükóz koncentrációban.

Ezen túlmenően fontos megjegyezni, hogy a nap folyamán csak egyetlen injekcióra van szükség, ami sokkal kényelmesebb a betegek számára. A humán inzulin analóg Glargin különösen nagy hatékonysága metforminnal kombinálva a második típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. A tanulmányok kimutatták, hogy a cukor koncentrációjában az éjszakai ugrások jelentősen csökkentek. Ez segít a napi glikémia megbízható normalizálásában.

Vizsgálták a Lantus kombinációját az orális gyógyszerekkel a vércukor csökkentésére azokban a betegekben, akik nem tudták kompenzálni a cukorbetegséget.

A lehető leghamarabb meg kell jelölniük Glargint. Ez a gyógyszer az endokrinológus és a háziorvosok kezelésére ajánlott.

A Lantus intenzív terápiája lehetővé teszi a cukorbetegek valamennyi csoportjában a glikémiás kontroll szignifikáns javítását.

A detemir-inzulin-gyógyszer analógjai

Gyógyszer leírása

Detemir inzulin - Hosszú hatású inzulin, a humán inzulin oldható analógja. Rekombináns DNS biotechnológiával állítják elő Saccharomyces cerevisiae törzs felhasználásával.

A hosszantartó hatás a detemir inzulin molekuláinak az injekció helyén kifejezett önkötődésének és a gyógyszer molekulák albuminhoz való kötődésének köszönhető, ha az oldallánchoz kapcsolódik. A detemir inzulin az izofán inzulinhoz képest a perifériás célszövetekhez képest lassabb. A késleltetett eloszlás kombinált mechanizmusai a detemir inzulin felszívódásának és hatásának reprodukálhatóbb profilját biztosítják az izofán inzulinhoz képest.

Kölcsönhatásba lép a külső citoplazmatikus sejtmembrán specifikus receptorával és olyan inzulin-receptor komplexet képez, amely stimulálja az intracelluláris folyamatokat, beleértve számos kulcs enzim (hexokináz, piruvát kináz, glikogén szintetáz) szintézise.

A vérben a glükóz csökkenése az intracelluláris transzport növekedésének, a szövetek fokozott felszívódásának, a lipogenezis stimulálásának, a glikogenogenezisnek és a máj glükóztermelésének csökkenésének köszönhető.

0,2-0,4 U / kg 50% -os dózisok esetén a maximális hatás a beadás után 3-4 órától 14 óráig terjed. A hatás időtartama az adagtól függően akár 24 óra.

Az adagolás után a farmakodinámiás válasz figyelhető meg, ami arányos a beadott dózissal (maximális hatás, hatás időtartama, teljes hatás).

Az éjszakai glükóz-kontroll profil laposabb és még a detemir inzulin esetében is, az izofán inzulinhoz képest, ami az éjszakai hipoglikémia kialakulásának alacsonyabb kockázatát tükrözi.

Detemir: használati utasítás, analógok

A vércukorszint stabilizálására használt egyik inzulin Detemir. Mi ez a gyógyszer? Hogyan kell helyesen használni és milyen analógokat lehet cserélni?

Mi ez a megoldás?

A modern DNS-rekombinációs technológiák használata többször is segítette a tudósokat, hogy növelje az eszközök hatékonyságát a szokásos inzulinnal.

A Detemir injekciós oldatot a rekombináns DNS-láncok biotechnológiai feldolgozásának módszerével hozzuk létre.

A Detemir egy semleges pH-oldat, átlátszó és színtelen. Ez az antidiabetikus szer számos hosszú hatású inzulinhoz tartozik. A piacon a detemir inzulint Levimir néven értékesítik.

A csomagolás így néz ki: Gyógyszertárakban ez a kazetta formátumban kerül forgalomba, mindegyikben 0,142 ml detemir. A csomagolás átlagosan kb. A más típusú inzulintartalmú gyógyszerekhez hasonlóan ez a gyógyszer a vényre kapható.

A Detemir tevékenységének lényege

A Detemir sokkal szélesebb körben hat, mint a glargin inzulin és az izofán. Ennek a gyógyszereknek a tartós hatása a molekuláris struktúrák élénk önegyesülése és az oldalsó zsírsavlánccal albuminmolekulákkal való egymáshoz illeszkedése miatt következik be. A többi inzulinhoz képest a detemir lassabban diszpergálódik a testben. Egy ilyen mechanizmus működik és meghosszabbítja az ágens hatását, és fokozza annak felszívódását.

Más inaktív eszközökkel ellentétben ez az inzulin kiszámíthatóbb, ezért könnyebb kezelni a hatását.

Ez több tényezőnek köszönhető:

1. A Detemir folyékony állapotban marad az ampullában való lezajlástól egészen addig, amíg a hatóanyagot be nem helyezik a szervezetbe;
2. A vérszérumban lévő albuminnal rendelkező részecskék a puffer módszerrel kötődnek.

Az eszköz kölcsönhatásba lép a citoplazmatikus sejtmembránon található külső receptorokkal. Létrejön egy inzulin-receptor komplex, amely serkenti az intracelluláris folyamatok lefolyását. Glikogén szintetáz, hexokináz és piruvát kináz enzimek fokozott szintézise történik.

A glükózvegyületek koncentrációja csökken a sejtek belsejében bekövetkezett fokozott cukorszállítás miatt, és jobban felszívódik a szövetekben. A glikogenogenezist és a lipogenezist is fokozzák. A máj glükózt sokkal lassabban kezd termelni.

A szerszám kinetikai tulajdonságai

A detemir testbe történő bevitele után 7 óra elteltével a plazma folyadékba koncentrálódik. Ha a beteget naponta kétszer adják be, a glikémiás állapotok néhány napos kezelés után stabilizálódnak. Ha a szervezetbe több mint 3 mg-ot injektálunk, a hatás körülbelül 15 óra, és a maximális hatékonyság 2 óra múlva érhető el.

Mivel a detemir jó eloszlást mutat, jelentős mennyiségű vérben kering.

Szinte teljesen metabolizálódik, és az összes metabolit teljesen biztonságos a szervezet számára. A hatóanyag felezési ideje a betegnek beadott adagtól függően változik. Átlagosan 6 óra.

Használati utasítás

A beteg számára szükséges dózist egyedileg kell kiválasztani. A Detemir naponta 1-2 alkalommal adható be. Ha a detemiret a glükémia szabályozásának optimalizálására írták le, az anyagot kétszer használják. 1 adagot kell beadni reggel, és 2-et este lefekvés előtt vagy 12 órával a reggeli injekció után.

Az 50 évnél idősebb és máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknek az adagot nagyon óvatosan kell beállítaniuk. Emellett folyamatosan ellenőrizni kell a vércukorszintet.

A detemir inzulin injekcióit szubkután helyezzük a váll, a comb vagy az elülső hasfalfal régióba. A belépési ponttól függ a gyógyszerek intenzitása (felszívódása). Ha az injekciót egy területen végezzük, a tű beillesztési helyét minden egyes ülésszak alatt meg kell változtatni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a lipodystrophia előfordulhat - ezek különös dudorok, amelyekből nehéz megszabadulni.

Megjegyzés: ha inzulint injektálnak a gyomorba, akkor 5 cm-re kell elindulnia a köldöktől és egy kört.

Ezután minden az algoritmus szerint történik:

1. A helyszínt fertőtlenítőszerrel kezelik, a maradékot a bőrön kell szárítani;
2. A bőrt befogják a hajtásba;
3. A tű egy szögben van behelyezve. Erős nyomást nem végeznek, majd a dugattyú kicsit visszahúzódik. Ha eléri a hajót, módosítania kell az injekció helyét.
4. A folyadékot fokozatosan és mérjük. Ha a dugattyú rosszul mozog, a bőrt a tű fölé húzza és fáj, - a tűt mélyebben kell mozgatni.
5. Az inzulin bevitele után a tűt a bőr alá kell hagyni 4-6 másodpercig. Ezt követően a tűt éles mozdulattal távolítják el, az injekció helyét ismét egy antiszeptikummal dörzsölik.

Annak érdekében, hogy az injekció a lehető leginkább fájdalommentes legyen, válasszon egy rövidebb és vékonyabb tűt, amikor a hajtás kialakításakor ne nyomja túl sokat a bőrt, vigyázzon magabiztos kezével.

Mit kell keresni az alapokba való belépés előtt?

Mielőtt betöltené az injekciót, szüksége van rá:

• Ellenőrizze újra az ügynök típusát;
• A gumi membránt fertőtlenítse alkohollal vagy más antiszeptikummal;
• Ellenőrizze újra a patron integritását. Ha vizuálisan sérült vagy a membrán látható része meghaladja a fehér sáv szélességét, akkor nem használható, és vissza kell térni a gyógyszertárba.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a korábban befagyott vagy helytelenül tárolt inzulint, egy zavaros és színes folyadékkal ellátott patront nem szabad használni. A Detemir nem használható inzulinpumpákban.

Az injekció bevezetésével az alábbi szabályokat kell követnie:

1. A szerszámot csak szubkután injektáljuk.
2. Minden injekció után cserélje ki a tűt (ha az ampullában inzulint használtunk), mert a hőmérséklet ugrások miatt a szer szivároghat.
3. A patronok újratöltése nem lehetséges. Egy ilyen eljárás csak újrafelhasználható fecskendővel lehetséges.

A kábítószer-túladagolás

Az orvostudományban nem alakult ki az inzulin túladagolásának fogalma. Ugyanakkor, amikor a páciens fogyasztja a felemeltnél nagyobb adagot, klinikai képet ad a hipoglikémiáról (túl kevés cukor koncentráció).

A betegnek a következő tünetei vannak:

• sápadtság;
• remegés;
• tinnitus;
• A koncentráció elvesztése;
• Hányinger érzése;
• A látásminőség éles csökkenése;
• Szorongás és apátia.

Általában az ember hirtelen megbetegszik. E állapot enyhe megnyilvánulása kiküszöbölhető egy kis mennyiségű cukor vagy bármely más glükózt tartalmazó termék bevételével. Vannak speciális tabletták, amelyek segítenek a nem intenzív hipoglikémia leküzdésében.

Ezt a feltételt jelek kísérik:

• A tudat károsodása;
• szédülés;
• Beszédkárosodás;
• Szegény koordináció;
• A belső félelem erős érzése.

A súlyos hypoglykaemiát 1 mg glukagon intramuszkuláris vagy szubkután injekciójával kezelik. Ha az emberi szervezet 20 percen keresztül nem reagál erre az injekcióra, a glükóz oldatot intravénásan kell beadni. A legsúlyosabb esetekben a beteg meghalhat vagy agyi rendellenességeket okozhat.

A mellékhatás azt jelenti

Ezek megjelenése közvetlenül függ az inzulin adagjától. Egy személy észlelheti a következő reakciókat Detemirre:

1. Az anyagcsere-folyamatok megsértése. A beteg gasztrointesztinális rendellenességekben szenvedhet, és a vérben lévő különböző anyagok egyensúlyhiánya lehet.
2. A test általános és helyi reakciói. Elpirulhat, viszkethet és megduzzad. Talán a szervezet különböző részein kialakuló lipodistrófia és ödéma.
3. Immunrendszer Néhány beteg allergiás, urticaria. A súlyos allergiás reakció angioödémát és egyéb halálhoz vezető reakciókat okozhat.
4. A törés megsértése. A fénysugarakat a lencse hibásan visszahúzza, ami általános látásromlást és színérzékelést okoz.
5. Rhinopathiás rendellenesség.
6. A perifériás idegrendszer károsodása, amely miatt a bőr érzékenységét megsértik, az izmok gyengék és nem engedelmeskednek. A neuropátia is fájdalmas lehet.

Ha egy személy túlérzékeny a Detemir egyes összetevőire, ezek a reakciók a gyógyszer kis dózisainak bevétele után is megjelenhetnek. Intenzívebbnek tűnnek, mint más betegek.

Mint már említettük, a detemir hipoglikémiát okozhat, ami rossz a koncentráció szempontjából. Ilyen zavar esetén ajánlott az autó vezetését korlátozni, komplex mechanizmusok és bizonyos típusú munkák irányítása, mert veszélyesek lehetnek egy személyre.

Egyes betegeknél a hypoglykaemia tünetek nélkül vagy nem intenzív megnyilvánulással alakulhat ki. Ha fennáll annak a veszélye, hogy ez a jelenség aszimptomatikusan alakulhat ki a beteg számára, intézkedéseket kell tenni a cukor csökkentésének megakadályozására, és figyelembe kell venni a vezetés és a veszélyes munka végzésének célszerűségét a terápiás időszakban.

Lehet detemir szoptató, terhes és gyermek?

A detemir inzulin és a hétköznapi ember alkalmazása során nincs teratogén vagy embriotoxikus különbség. Ugyanakkor a terhes nőknek és a szoptatás alatt álló nőknek a terápia során folyamatosan figyelemmel kell kísérniük, és ellenőrizni kell a cukor mennyiségét.

A diabéteszes nők 2-3 trimeszterében a glükózszintek enyhén stabilizálódnak, így csökken az inzulinszükséglet. Amikor egy nő szül, és abbahagyja a szoptatást, a test újra inzulinhiányt kezd. Tehát nem lehet megtartani a gyógyszerek ritmusát, mint korábban, ilyen körülmények között, be kell állítania az adagolást.

Az idősebb gyermekek esetében az inzulinterápia lehetséges, és ha a gyermeknek a máj, a vesék és más szervek rendellenességei vannak, az érintett rendszerek glükózkoncentrációját és állapotát rendszeresen ellenőrizni kell.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Egyes termékek fokozhatják a Detemir hatását:

• Cukorcsökkentő szerek orális fogyasztásra;
• Monoamin-oxidáz gátló és angiotenzin konvertáló enzimkészítmények;
• A b-csoport nem szelektív adrenoblokkjai.

Ugyanígy az alkoholos italok befolyásolják az inzulin hatását. A hipoglikémiás hatás időtartamát is stimulálják.

Gátolja az anyag ilyen anyagok hatását:

• Különböző növekedési hormonok;
• glükokortikoidok;
• Szimpatomimetikumok csoportja;
• Pajzsmirigy hormonok;
• Gyógyszerek danazollal.

A lancreotidok és az oktreoditok kétoldalúan befolyásolhatják a hatást. Különböző helyzetekben stimulálják vagy unalmasak. A detemir inzulin eszközei nem használhatnak szulfitokat és tiolokat, mert elpusztítják az inzulin szerkezetét és csökkentik annak hatását. Ezt az eszközt nem lehet hozzáadni a droppers infúziós oldatához.

Váltás a Detemir-re más típusú inzulinokból

Ezt az eljárást szakember felügyelete mellett kell elvégezni. A koncentráció megváltoztatása, az alapok típusának megváltoztatása (humán és állati / humán inzulin analógok és fordítva) és egyéb tényezők miatt az inzulinterápia ritmusának megváltoztatásához lehet szükség.

A Detemir-hez való elmozdulás során folyamatosan figyelni kell a beteg vércukorszintjét. Az ilyen ellenőrzést az első néhány hétben végzik.

Átfogó diabéteszes kezelés során szüneteket kell szednie a különböző típusú gyógyszerek szedése között. Ezek befolyásolhatják egymás felszívódását és emészthetőségét.

Hasonló inzulint tartalmazó

A detemir inzulinnak két fő analógja van, amelyekben a fő hatóanyag (detemir inzulin) azonos.

Íme a nevük és a hozzávetőleges árak:

• Levemir Flekspen injekció formájában - a 100 ml-es csomagolási egység ára 4500 rubel.
• A Levemir Penfil is oldat formájában van - ugyanaz a térfogat 5000 rubel.

Ugyanez a farmakológiai csoport magában foglalja a glargin inzulinnal rendelkező szereket is. Kereskedelmi nevek és csomagolási költségek:

• Aylar injekciós oldat - 3500 rubelig;
• Latus Opitet és Latus Standard - 2900 rubel;
• Latus Solostar - 3000 rubel;
• Túl, Solostar 1000 és 2700 rubel között.

A detemir egyéb analógjai:

1. Monodar Ultralong (injekciós szuszpenzió) - sertés inzulin összetételében.
2. A Tresiba Flekstach - a deglyudek inzulinnal készített oldat - körülbelül 5000 rubelt tartalmaz.

következtetés

A Detemir az egyik legjobb fizikai és kémiai indikátor az inzulinkészítményben. Leginkább hasonlít a természetes humán inzulinhoz. Az eszköz nem hagy hátra a szervezetben olyan hatóanyagokat, amelyek negatív hatást gyakorolnának a testre. Az ára nem magasabb, mint más típusú inzulin.

Ezért ennek az eszköznek és a sokoldalúságnak az átlagos költsége lehetővé teszi, hogy a betegek különböző kategóriáit használják.