A kombogliz hatóanyag analógjai meghosszabbodnak

• Termékek

A kombinált Prolong a második típusú diabetes mellitus egyik leggyakrabban felírt gyógyszer. Két hatóanyagból áll: metforminból és szaxagliptinből. Ezeknek az elemeknek a kombinációja miatt a diabéteszben szenvedő személy új lehetőségeket nyit a betegség kezelésére.

kérelem

A Combat Prolong egy hipoglikémiás gyógyszer. A második típusú cukorbetegséget írja elő. Ahhoz, hogy az orvosi kezelés eredményeket hozzon létre, a terápiát étrenddel és sporttal kell kombinálni.

A gyógyszer két fő elemből áll: metformin és szaxagliptin. Ezenkívül ezek a tabletták olyan komponenseket tartalmaznak, mint a magnézium-sztearát, a karmellóz-nátrium, a hipromellóz. A metforminnak köszönhetően nő a glükóz tolerancia. Ezenkívül segít:

• csökkenti a glükóz felszívódását az ételekből származó élelmiszerekből;
• a glükóz feldolgozása szövetekben;
• csökkentse a saját glükóztermelését a májban;
• normalizálja a vérerek működését;
• javítja az anyagcserét, miközben csökkenti a testsúlyt (különösen fontos azoknak a betegeknek, akiknek súlya folyamatosan növekszik).

A második komponens a szaxagliptin. Ez elősegíti a hormonok-inkretin felszabadulását. Ez utóbbi az inzulin termelésének ösztönzéséhez szükséges. A szervezetben lévő szaxagliptin hatására a vérben lévő inzulin szintje nem csökken túl gyorsan.

Alkalmazás funkciók

A hipoglikémiás szerek terhes és szoptató nőknél történő alkalmazására vonatkozó kutatást nem végeztek. Ezeknek a kategóriáknak a használata nem ajánlott. A gyógyszer 18 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.

A kábítószer használata az idősekben bizonyos tulajdonságok miatt. A vizeletrendszer csökkent működése ebben a korban óvatosságot igényel a kezelésben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszerkomponensek (szaxagliptin és metformin) részleges eliminációját a vesék végzik.

Javasoljuk, hogy ezt a hipoglikémiás szeret óvatosan vegye be a pancreatitisben szenvedők számára. Ennek oka a kábítószer-használat és a betegség kialakulásának valószínűsége közötti kapcsolat statisztikai adatainak hiánya.

A kiadás formái

Az eszköz tabletta formájában kapható. Úgy néz ki, mint a kapszula, és a tetején egy speciális film borítja őket. Színe a gyógyszer adagjától függ. A sárga szín jelzi, hogy 1000 mg metformint tartalmaz szaxagliptinnel kombinálva (2,5 mg). A tabletta rózsaszín árnyalata a következő összetételt jelzi: 1000 mg metformint és 5 mg szaxagliptint. Könnyű kávékapszulával 500 mg metformint és 5 mg szaxagliptint tartalmaz. 7 tablettát tartalmazó buborékfóliában. A kartoncsomagolás 4 vagy 8 buborékfóliát tartalmazhat. Minden csomag tartalmaz használati utasítást.

Használati utasítás

A kombináció hosszabbítása naponta 1 alkalommal történik. Az optimális idő az utolsó étkezés. A drognak részegnek kell lennie, nem megosztva.

A gyógyszer egyik összetevője - a metformin elsősorban a vesén keresztül választódik ki, ezért előzetes vizsgálat szükséges. Ez azért fontos, hogy kizárjuk a veseelégtelenség vagy a vesék működésének más patológiáit.

A következő műtéti eljárás esetén állítsa le a gyógyszer használatát. A kivételek a manipulációk, amelyek nem kapcsolódnak a táplálkozás és a folyadékbevitel korlátozásához. A műtét után a gyógyszer használata folytatódik, ha a vesék normális működése helyreáll, és a beteg képes szájon át bevenni a gyógyszereket.

Ellenjavallatok

Bizonyos esetekben tilos a kábítószer-felhasználás engedélyezése. Ezek a helyzetek a következők:

• a termék bejövő alkatrészeihez való erős egyéni érzékenység jelenléte;
• a DPP-4 inhibitorokkal szemben különleges érzékenységű reakciók azonosítása anafilaxiás sokk vagy angioödéma formájában;
• cukorbetegség jelenléte az első típus szerint, mivel nincs statisztikai információ a gyógyszer e betegségre való felhasználásáról;
• inzulinnal való komplex felhasználás;
• veleszületett betegségek, például egy anyag, például galaktóz toleranciája;
• a terhesség és a szoptatás folyamata;
• 18 éves korig;
• a vesék működésének patológiája, amelyben a szérum kreatinin ≥1,5 mg / dl (férfi), ≥1,4 mg / dl (nőstény) indikátorai vagy a kreatinin clearance szintje csökken;
• a szív vagy edények munkájának rendellenes rendellenességei által okozott kóros vesefunkció;
• a vese patológiás működésének kialakulásával összefüggő akut betegségek: a hányás vagy a laza széklet, a lázas állapot, a fertőzés által kiváltott betegségek által okozott dehidratációs folyamat, az oxigén metabolizmus károsodása;
• különböző formák savas-bázis állapotának megsértése;
• a szövetekbe történő oxigénellátás károsodásával járó betegségek (például különböző típusú hiányosságok, akut miokardiális infarktusok);
• műtét vagy sérülés, amely az inzulin egyidejű adagolását igényli;
• májbetegség;
• krónikus alkoholizmus vagy akut alkoholmérgezés;
• a tejsavas acidózis előfordulása;
• két nappal a vizsgálat előtt és után radioizotópokkal vagy röntgensugarakkal;
• alacsony kalóriatartalmú étrend (

Combat Prodong - analógok

Hogyan kell használni

• Adjon hozzá drogokat a Gyorskeresésből a felső panelen az Analógok segítségével, és nézze meg az eredményt.
• A hatás analógjai a hatóanyagokat jelezték.
• A teljes analógok listája (azonos hatóanyaggal) jelenik meg a hatóanyagokkal készült készítmények esetében.
• Számos gyógyszer esetében a gyógyszertárakban Moszkvában számos ár található.

Miért kell keresni az analógokat

• Az orvosi online szolgáltatás célja a gyógyszerek optimális cseréjének kiválasztása.
• Találja meg a drága drogok olcsó társait.
• Az olyan gyógyszerek esetében, amelyek nem rendelkeznek teljes analógokkal, lásd a leginkább hasonló gyógyszerek listáját.
• Ha Ön professzionális, a mesterséges intelligencia segít a kezelés kiválasztásában.

A "Kombogliz Prolong" gyógyszer: nincs teljes analóg; 30 analóg működik, a leginkább hasonló - Glibomet (268-340ք)

Rövid információ az eszközről

A "Kombogliz Prolong" gyógyszer lehetséges helyettesítői

Analógok akcióhoz

A Cyberis előnye annak sokoldalúsága, melynek köszönhetően bármely gyógyszerhez analógokat választhat. A mesterséges intelligencia elemzi az indikációkat, az ellenjavallatokat, az összetevőket, a farmakológiai csoportokat, valamint a gyógyszerek gyakorlati alkalmazásával kapcsolatos információkat, és a legjobb helyettesítéseket jeleníti meg százalékos hasonlósággal.
A gyógyszerek teljes analógjai nem mindig állnak rendelkezésre, és használatuk nem mindig lehetséges a veszélyes gyógyszerkölcsönhatások miatt. Ezért csak hasonló gyógyszereket kell használni, néha különböző farmakológiai csoportokból is.

Használati utasítás és analógok Kombogliz Prolong

Számos cukorbeteg számára a Kombogliz Prolongot írják le, melynek használati utasításai tartalmazzák a terápiás hatását biztosító hatóanyagokra vonatkozó információkat. A szaxagliptin és a módosított felszabadulású metformin fix kombinációja új módokat nyit az orvosnak és a betegnek a 2. típusú cukorbetegség kezelésére. A jelenlegi iránymutatásokkal összhangban klinikailag indokolt két antihipoglikémiás gyógyszer alkalmazása kiegészítő hatásmechanizmusokkal. A fix kombinációk használata lehetővé teszi, hogy kényelmesebb legyen kiválasztani a gyógyszert szedő beteg módját.

Hogyan szaxagliptin

A Saksagliptin a cukorcsökkentő gyógyszerek új osztályába tartozik az inkretin-mimetikumokhoz. A gasztrointesztinális hormonok szerepének tanulmányozása során az inzulin szekréció szabályozásában különbséget találtak a glükóz és az intravénás infúzió lenyelése között. A glükóz lenyelése után az inzulin termelés intenzívebb volt, mint az intravénás infúzió után.

Az inkretin hormonok hatásából adódó különbségek. A gasztrointesztinális traktus endokrin sejtjei által termelt inkretinek 70% -kal növelik az inzulin szintézist. Az inkretin hormonok a vékonybélből a vérbe kerülnek, miután az étkezés belépett az emésztőrendszerbe. Ezek hozzájárulnak az inzulin felszabadulásához a hasnyálmirigy béta sejtjeiből. Az inzulintermelés növelésének hatása a glükóz lenyelése után az úgynevezett „inkretin hatás”.

Az inkretin hatása az emésztőrendszer jeleinek nagy értékét jelzi a glükóz homeosztázis szabályozásában. Az inzulintermelés egyik legerősebb stimulánsának glükagonszerű peptid-1 (GLP-1).

1. A GLP-1 felgyorsítja a hasnyálmirigy új sejtjeinek növekedését, és a béta sejtek elpusztulása megáll. Megvédi a testet a kimerültségtől.
2. A GLP-1 rövid ideig aktív marad (kevesebb, mint 2 perc).
3. Az inkretin hormonokat a dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) enzim elpusztítja. Minden szervben jelen van, és gyorsan semlegesíti a GLP-1-et.

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél inkretin mimetikumok kerültek kifejlesztésre. Ezek blokkolják a DPP-4 enzim aktivitását. Így meghosszabbítják a GLP-1 és egy másik glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP) hormon aktivitását.

Az inkretinomimetik Saksagliptin nemcsak meghosszabbítja a GLP-1 és az ISU aktivitási idejét, hanem növeli azok számát. A szaxagliptin alkalmazása után a glükózszint a böjt után és közvetlenül étkezés után csökken. A GLP-1 és a HIP szintjének növekedése a fiziológiás szinten (nem több, mint 2-szer) jelentkezik. Ez az inkretin-mimetikumok tulajdonsága lehetővé teszi a hipoglikémiás reakciók kialakulásának kizárását.

Hogyan fejti ki hatását a metformin

A metformin egy hipoglikémiás gyógyszer. Az emésztőrendszerben a nemkívánatos reakciók kockázatának csökkentése érdekében a metformin módosított felszabadulását fejlesztették ki.

A cukorcsökkentő gyógyszer metformin mechanizmusa a máj glükogeogenezisének szuppressziójához kapcsolódik. Csökkenti a bázist (legalább 8 órás böjt után) és a glükóz szintjét (étkezés után), a 30% -os átlag csökkenti a máj termelését és rontja a bél felszívódását.

A metformin növeli a glükóz toleranciát. Ez növeli az inzulinérzékenységet a perifériás felszívódás és a glükóz-felhasználás ösztönzésével.

A metformin nem provokálja a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegekben a hypoglykaemia kialakulását. A gyógyszer bevétele közben az inzulin termelés ugyanolyan szinten marad. Az éhgyomorra és a lenyelés után az inzulin koncentrációja enyhén csökkenhet.

A szaxagliptin és a metformin kombinációjának előnyei

A metformin és a DPP-4 inhibitor kombinációját az orvosok úgy ítélik meg, hogy azok optimálisak a 2. típusú diabetes mellitus kezelésében, különösen kezdeti terápia formájában. A szaxagliptin és a metformin kombinációjának előnye nemcsak a két gyógyszer szedésének kényelmével, hanem a glikémiás kontroll minden mutatójával és az összetevők bizonyított biztonságosságával kapcsolatban is nagy hatékonysággal jár. A gyógyszer nem gyakorol negatív hatást a testtömegre, és nem növeli a pancreatitis és a kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának valószínűségét. Mind a fiatal, mind az idős korú betegek számára engedélyezett.

Adagolási forma és a gyógyszer alkalmazásának módja

A cukor redukáló gyógyszert tabletták formájában kapjuk, amelyek kapszulákhoz hasonlítanak. Az adagolástól függően különböző színű filmek borítják. A 1000 mg metformint és 2,5 mg szaxagliptint tartalmazó tabletták héja sárgás árnyalatú. 1000 mg metformint és 5 mg szaxagliptint tartalmazó kapszulákban a felület rózsaszín. Egy 500 mg metformint és 5 mg szaxagliptint tartalmazó dózisformát könnyű kávékónál bevonjuk. A tablettákat 7 db buborékfóliában csomagoljuk. A dobozban 4 vagy 8 buborékfólia lehet.

1. A kezelést leggyakrabban naponta 1 alkalommal vegyük be a Kombogliz Prolong gyógyszerből.
2. Javasoljuk, hogy a gyógyszert reggel vagy vacsora közben vegye be. Egy pirulát egészben, rágás nélkül kell lenyelni. Ne szedje össze és ne törje össze azt. Szükséges a filmhéj integritásának megőrzése.
3. A gyógyszer dózisát a kezelőorvos határozza meg, a beteg állapotától és a cukorbetegség kialakulásának stádiumától függően.
4. Súlyos esetekben 2 tablettát lehet bevenni egy időben az egész napra.

Ha a Kombogliz Prolong gyógyszer felírása előtt a beteg más hypoglykaemiás szereket szed, ajánlott óvatosan eljárni, figyelemmel kísérve a glükóz értékeket.

A Kombogliz Prolong gyógyszer analógjai

Azonos hatóanyagokat tartalmazó Kombogliz hatóanyag analógjai hiányoznak. A 2. típusú diabetes mellitusban az alábbi kombinált gyógyszereket írják elő, amelyek hasonló hipoglikémiás hatást fejtenek ki: Glymecomb, Avandamet, Bagomet plus és Galus találkozott. Egykomponensű készítmények is használhatók: Gliformin Prolong, Glucophage, Metadien, Sofamet, Diaformin Od, Ongliz, Matospanin, Metfohamma, Siofor.

1. Tilos a szaxagliptint és a metformint tartalmazó készítmények kombinációit egymástól függetlenül kiválasztani.
2. Két hasonló gyógyszer mechanikus összekapcsolása nem eredményezi a kívánt eredményt.
3. A 2-es típusú diabetes mellitus esetén a csere csak az orvosával folytatott konzultációt követően végezhető el.

Ellenjavallatok a Prolong Commodus kinevezésére

A gyógyszerek alkalmazásának abszolút ellenjavallata az összetevők egyéni intoleranciája. Kombogliz Prolong nem nevezték ki a terhesség és szoptatás ideje alatt. Mivel a gyermekkorban a kombinált gyógyszerek használatának biztonságáról nincs információ, a 18 év alatti gyermekek nem töltik ki.

A Kombogliz Prolong nem alkalmazható az 1. típusú diabéteszben szenvedő betegek kezelésére. A veseműködésű személyek nem szedhetik. Ha a betegnek akut stádiumban van olyan betegsége, amely veseelégtelenséget okozhat, a Commodus Prolong-kezelés nem írható elő. A glükózcsökkentő gyógyszert nem használják olyan betegek kezelésére, akik krónikus vagy akut formában szenvednek, amelyek szöveti hipoxiát okozhatnak.

Ha a beteg nemrég súlyos traumát vagy súlyos műtétet tapasztalt, az orvos nem írja elő a Comgoglise Prolongot. A radioizotóp végrehajtása után a radiológiai vizsgálatoknak legalább 2 napot kell tartaniuk. Ha ilyen vizsgálatra van szükség, 2 napig le kell állítani a kezelést egy hipoglikémiás szerrel.

Ellenjavallatok a máj, a krónikus alkoholizmus és a tejsavas acidózis rendellenességei. Ne szedje a Commodicus Prolong-ot olyan betegek számára, akik veleszületett intoleranciát mutatnak a galaktózra.

Óvatosan, a kezelést hipoglikémiás szerek kombinációjával írják fel a 60 évesnél idősebb embereknek, akiknek szakmai tevékenysége nagy fizikai terheléssel jár, valamint azoknak a betegeknek, akiknél korábban pankreatitist diagnosztizáltak.

Vélemények a cukorcsökkentő gyógyszer használatáról

A betegek értékelései a Kombogliz Prolong gyógyszer pozitív hatását mutatják az egészségükre. A 2-es típusú diabéteszes betegeket megfigyelő orvosok a gyógyszert egyedülállónak hívják.

- A metformint különböző kombinációkban használtam. Ezután átadta a Commodity ProLong-nak. A cukor magabiztosan tart. Elvesztettem egy csomó súlyt, és azt hiszem, hogy csak a diétát és a testmozgást használva feladom a gyógyszert. Ezt a lehetőséget tárgyalom az orvosommal.

„A második típusú cukorbetegséget 2 évvel ezelőtt azonosították. Annak érdekében, hogy az egészségem ne gyengüljön, folyamatosan figyelemmel kísérem a vércukorszintet, és rendszeres gyógyszereket szedek. Az utolsó látogatás során az orvos azt tanácsolta, hogy cserélje ki a cukrot csökkentő gyógyszert a Komboglize Prolong-szal.

Az orvos szerint ez egy egyedülálló gyógyszer, amely lehetővé teszi, hogy fokozatosan csökkentse az inzulin szintjét a vérben és kihasználja a cukrot. Természetesen nem vonta vissza az étrendet és a testmozgást. De a következő találkozón az orvos elégedett volt a teszt eredményével, ami jelentősen javult. A cukor normális.

Kombináció Prodong analógok

Ez az oldal tartalmazza a Prolong Commodus összes analógját a kompozíció és a felhasználási jelzések szempontjából. Az olcsó analógok listája, valamint a gyógyszertárak összehasonlítása.

• A Kombogliz Prolong legolcsóbb analógja: Glyukovans
• A Commodus Prolong legnépszerűbb analógja: Gentadueto
• ATC-besorolás: Metformin szaxagliptinnel kombinálva
• Aktív összetevők / készítmény: Metformin, Saksagliptin
  

Olcsó analógok Kombogliz Prolong

A Kombogliz Prolong olcsó analógjainak költségének kiszámításakor figyelembe vették a gyógyszertárak által megadott árlistákban megállapított minimális árat.

Népszerű analógok Kombogliz Prolong

A kábítószer-analógok listája a leginkább kért gyógyszerek statisztikáin alapul.

Minden analóg Kombogliz Prolong

Az összetétel és a jelzések analógjai

A legmegfelelőbb a fenti gyógyszer-analógok listája, amelyekben a Prolong Commodity helyettesítői jelennek meg, mivel ugyanolyan hatóanyag-összetételűek, és egybeesnek a használati utasításban.

Analógok a jelzésekre és az alkalmazás módjára

Különböző összetétel, egybeeshet az indikációk és az alkalmazás módja szerint.

Hogyan találhatunk olcsó árú drága gyógyszert?

Egy drága analóg analóg, általános vagy szinonimának megismeréséhez először azt ajánljuk, hogy fordítsunk figyelmet az összetételre, nevezetesen ugyanazokra a hatóanyagokra és a felhasználásra utaló jelzésekre. A hatóanyag hatóanyagai azonosak, és azt jelzik, hogy a gyógyszer szinonimája a gyógyszerészetileg egyenértékű vagy gyógyszerészeti alternatívának. Azonban ne felejtsük el a hasonló gyógyszerek inaktív összetevőit, amelyek befolyásolhatják a biztonságot és a hatékonyságot. Ne felejtsük el az orvosok tanácsát, az önkezelés károsíthatja az egészségét, ezért mindig forduljon orvoshoz bármilyen gyógyszer használata előtt.

Kombinációs ár

Az alábbi oldalakon megtalálhatja a Commong Flies Prolong árait, és megtudhatja a közelben lévő gyógyszertár elérhetőségét

Kombinálja a Prodongot

UTASÍTÁSOK
a gyógyszer használatáról
Combat Prodong

ATX-kód:
A10BD10 (metformin szaxagliptinnel kombinálva)

Aktív anyagok
Metformin (metformin) Rec.INN, amelyet a WHO regisztrált
szaxagliptin (szaxagliptin) Rec.INN, amelyet a WHO regisztrált

Adagolási forma
Tab. módosított kibocsátással. filmborítás, 500 mg + 5 mg: 28 vagy 56 db.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás
A módosított hatóanyag-leadású, filmbevonatú 1 fülön lévő tabletták.
metformin 500 mg
Saksagliptin 5 mg
7 darab - hólyagok (4) - karton csomagolás.

Kombogliz Prolong - egy új generáció cukorbetegségének gyógyítása

A metformin és a DPP4 inhibitorok (glyptinek) kombinációját az endokrinológusok a 2. típusú diabéteszes betegek számára leginkább racionálisak. A gliptin osztályából leginkább vizsgált anyag a szaxagliptin. Egy tablettában fixáltak, a szaxagliptin és a metformin kombinációját 2013-ban Combibliz Prolong néven értékesítették.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>

A készítmény összetevői komplementer hatásúak: csökkentik az inzulinrezisztenciát és fokozzák az inzulinszintézist. Ebben az esetben a gyógyszer bizonyította a szív és a vérerek biztonságát, szinte nem okoz hipoglikémiát, nem járul hozzá a súlygyarapodáshoz. A hazai cukorbetegség kezelési algoritmusai azt javasolják, hogy a Kombogliz Prolong-ot inzulinhiányos betegeknek szedjék. A 9% feletti glikált hemoglobin adagolása közvetlenül a diabetes mellitus kimutatása után adható be.

A hatásmechanizmus Kombogliz

Kombogliz Prolong egy amerikai kábítószer, a jogai a Bristol Myers és az Astra Zeneka társaságokhoz tartoznak. A tablettáknak három adagolási lehetősége van, amelyek lehetővé teszik a megfelelő mennyiségű metformin és szaxagliptin kiválasztását a betegség jellemzőitől függően:

• 1000 mg + 2,5 mg alkalmas a magas inzulinrezisztencia, az elhízás, az alacsony motoros aktivitás mellett szenvedő cukorbetegek számára;
• 1000 mg + 5 mg - univerzális változata diabéteszes betegeknek, csökkent inzulinszintézis és enyhe felesleg;
• Az 500 + 5 mg-ot a Prolong Prolong kezelés kezdetén használják, állandó alapon alacsony inzulinrezisztencia, normál testtömeg esetén alkalmazható.

A Kombogliz és annak összetevőinek, a metformin és a szaxagliptin egyenértékűségének ellenőrzése során kiderült, hogy nincs különbség a gyógyszerek farmakokinetikájában, a két anyag kombinációja egy tablettánál nem rontja egyikük tulajdonságait, a cukorbetegség hatása azonos.

Ebben az esetben a fix gyógyszer-kombináció hatékonyabbnak tekinthető, mint az azonos gyógyszerek külön-külön történő bevétele. Ez annak köszönhető, hogy a kezelést fokozottan betartják, a kifejezés az orvos előírásainak betartására utal. A krónikus betegségekben, mint például a cukorbetegségben, hagyományosan alacsony: a beteg elfelejtette bevenni egy másik tablettát, vagy egyszerűen abbahagyja az egyik előírt gyógyszert. A vizsgálatok azt mutatják, hogy minél egyszerűbb a kezelés, annál jobb eredményeket érhet el az orvos. A metformin és a szaxagliptin külön-külön történő átállítása a CombonGus Prolong-hoz lehetővé teszi a glikált hemoglobin további 0,53% -os csökkentését.

metformin

Sok éven át a metformint ajánlott először diabéteszes szövetségek felírására. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a metformin befolyásolja a 2. típusú cukorbetegek hiperglikémia fő okait - az inzulinrezisztenciát. Az utasítások szerint a cukorbetegségben a glikémiás csökkenés a következők miatt következik be:

• a glükóztermelés elnyomása a szervezetben (glükoneogenezis, kisebb mértékben - glikogenolízis);
• lassítja a cukrok felszívódását az emésztőrendszerben;
• javítja az inzulin teljesítményét a szövetekben, különösen az izomban.

A glükózcsökkentő gyógyszerek hatásosságát általában a glikált hemoglobin csökkenése alapján becsülik meg, amikor azok bevételre kerülnek. A metforminban ez a szám igen magas - 1-2%. A gyógyszer súlya szerint semleges, a diabéteszes betegek átlagos növekedésének 10 évében 1 kg volt, ami jóval kisebb, mint az inzulin és szulfonilurea-terápia esetén.

Sajnos a metforminnal történő kezelés nem mindig lehetséges a mellékhatások miatt - hasi diszkomfort, hasmenés, reggeli betegség. A gyógyszer tolerálhatóságának javítása érdekében tabletták formájában szabadult fel, módosított (kibővített) felszabadulással. Ez a metformin szerepel a Prolong Commodality-ben. A tablettának különleges szerkezete van: a hatóanyagot olyan mátrixba helyezik, amely elnyeli a vizet. A mátrix bevétele után gélré változik, ami a metformin lassabb, folyamatos áramlását eredményezi a vérbe. A cukorcsökkentő hatás így 24 órára meghosszabbodik, így a használati utasítás azt javasolja, hogy a tablettákat naponta egyszer vegye be.

szaxagliptinnel

A Comboglise Prolong ez a komponense felelős az inzulin szintézisének javításáért. A szaxagliptin hatásmechanizmusa az, hogy gátolja a DPP-4 enzimet, amelynek szerepe az inkretinek hasítása. Az inkretineket a glikémia növelésével és az endogén inzulin termelésének növekedésével ösztönzik. Ha a DPP-4 hatásának lelassítására hosszabb ideig fog működni, akkor az inzulin szintézis növekedni fog, csökken a vércukorszint.

A gyógyszer előnye a vér és az inzulin glükózjának összefüggése. A szulfonil-karbamidszármazékok esetében ez a kötés nincs jelen. A szaxagliptin még nagy dózisok esetén sem hosszabbíthatja meg az inkretinek élettartamát több mint 2-szeresével, így a cukorcsökkentő hatása időben korlátozott, és gyakorlatilag nem okoz hipoglikémiát. A glükóz veszélyes csökkenése alkalmazása során nincs rögzítve. A szaxagliptin óvatos hozzáállása az inzulint termelő béta sejtekhez lehetővé teszi a munkájuk meghosszabbítását és az inzulinterápia kijelölésének késleltetését, ami elkerülhetetlen a diabetes mellitusban.

Mind a metformin, mind a szaxakliptin lassítja a glükóz behatolását a gyomor-bél traktusból a vérerekbe. A cukorbetegek véleménye szerint mindkét gyógyszer csökkenti az étvágyat és felgyorsítja a telítettséget, így a Progong Kombogliz a legjobb választás a feleslegben szenvedő betegek számára, ellentétben a metformin és a szulfonil-karbamid népszerű kombinációival.

A szaxagliptin egyetlen hátránya az ára, ami jóval magasabb, mint az olcsó szulfonil-karbamid készítmények.

Kiegészítő elemek

A hatóanyagok mellett a Kombogliz Prolong tabletták további komponenseket tartalmaznak, amelyek megkönnyítik a termelést, hosszan tartó metformin bevételt biztosítanak. A belső rész vagy a mátrix részeként a magnézium-sztearát, a hipromellóz, a karmellóz. A tabletták három kagylót tartalmaznak, amelyek talkumból, titán-oxidból, makrogolból állnak. A felső réteg festék-vas-oxidot tartalmaz.

Különböző adagok színe eltér: 2,5 + 1000 mg sárga, 5 + 500 bézs, 5 + 1000 rózsaszín. Minden tablettánál a kék festék a megfelelő adagot alkalmazta.

A segédkomponensek a székletből puha tömeg formájában származnak, tabletták formájában. Ebben a tömegben nincsenek hatóanyagok.

A Kombogliz Prolong lejárati ideje 3 év. A gyártónak a tárolási feltételekre vonatkozó egyetlen követelménye a 30 fokos hőmérséklet.

Csomagolási ár - 3150 - 3900 rubel. a csomagolásonként (28 vagy 56 db) és az adagoláson alapuló tabletták számától függően.

A gyógyszer szedésének szabályai

A legtöbb cukorbeteg esetében a javasolt szaxagliptin napi adagja 5 mg. 50 mg-nál kisebb GFR-vel rendelkező veseelégtelenség esetén kisebb 2,5 mg-os dózist, valamint bizonyos gombaellenes, antibakteriális és antiretrovirális gyógyszerek egyidejű alkalmazását írják elő, amelyek hozzájárulnak a szaxagliptin koncentrációjának a vérben történő növekedéséhez.

A metformin adagját az inzulinrezisztencia szintjétől függően egyénileg állítjuk be. A hónap első felében a cukorbetegek 1 tablettát fogyasztanak, 5 + 500 mg-ot tartalmaznak.

A kezelés kezdetén a metformin mellékhatásainak kockázata különösen magas. Csökkentésük érdekében a gyógyszert szigorúan az ételekkel, lehetőleg este. Ha a metformin jól tolerálható, 2 hét elteltével az adagját 1000 mg-ra emelik. Saksagliptin ital ugyanabban az adagban. Ha a gyomor-bél traktusban kellemetlen érzés áll fenn, az adag növelését el kell halasztani, és több időt kell adni a szervezetnek, hogy hozzászokjon a gyógyszerhez. Ha a vércukorszint normalizálódott, a Prolong Combus több éven át ugyanazon dózisban a hatékonyság csökkenése nélkül szedhető.

A Commodity Disease maximális megengedett adagja 5 + 2000 mg. Két 2,5 + 1000 mg-os tablettát tartalmaz, egyszerre inni. Ha nem elég 2000 mg cukorbetegségben szenvedő metformin, további 1000 mg-ot külön-külön lehet bevenni, előnyösen ugyanazon hosszabb formában (Long Glucophage és analógok: Formetin Long, Metformin MV, stb.).

A hatóanyagok egyenletes hatásának biztosítása érdekében a gyógyszert körülbelül ugyanabban az időben részegítik. A tabletták hosszan tartó tulajdonságainak megőrzése érdekében nem lehet összetörni.

Magas vérnyomásban szenved? Tudta, hogy a magas vérnyomás szívrohamot és stroke-ot okoz? Normalizálja a nyomását. Olvassa el a módszertani véleményt és visszajelzést itt >>

Mi a helyébe a Commodus Prolong

Generics at Commoglise Prolong hiányzik, és nem jelenik meg a közeljövőben, így a szabadalmi oltalom még mindig kiterjed a kábítószer. A csoport analógok a glikptin-linagliptin (kombináció a Gentadueto védjegy alatt előállított metforminnal), vildagliptin (kombinált gyógyszer Galvus Met), szitagliptin (Velmetiya, Janumet). A cukorbetegségre gyakorolt ​​hatásuk a legközelebbi a szaxagliptinhez, de az anyagok dózisban, farmakokinetikában, ellenjavallatokban különböznek, így az új gyógyszerre való áttérést az orvoshoz kell koordinálni.

Hogyan menthetem el a Prolong Combos vásárlását?

1. "Gyűjtsük össze" az Angliz és a Metformin Combat Prodolongját. Az Ongliza - ugyanazon gyártó gyógyszere - 2,5 vagy 5 mg szaxagliptint tartalmaz. Az ára 1800 rubel. 30 mg 5 mg-os tablettára. A Prolong Combos összetételének teljes megismétlése érdekében a kiterjesztett metformint az Onglise-hoz adják, havonta 250-750 rubelt fog fizetni.
2. Kérje meg orvosát, hogy adjon neked egy ingyenes szaxagliptin-receptet. A kábítószer még nem kapható minden régióban, de számuk minden évben növekszik. A szaxagliptin - gyakori vagy súlyos hypoglykaemia szulfonil-karbamidra történő kinevezésére vonatkozó jelzések. Mivel a gyógyszer számára nincs olcsó generikus, a gyógyszertár vagy az eredeti tabletták, a Kombogliz Prolong, vagy a metformin és Ongliz.
3. Ha a gyógyszert online gyógyszertárban rendeli meg, és felveszi magát a kérdéses helyről, költségének 10% -át megtakaríthatja.

A szulfonil-karbamid-származékokra való áttérés nemkívánatos, mivel hipoglikémiát okozhatnak. Ha nincs más alternatíva, akkor a legjobb, ha a legbiztonságosabb glimepiridet és a gliklazidot kell bevenni. A Kombogliz hatóanyag analógjai az anyagokkal - Amaryl M, Glimekom.

Használati jelzések

Az utasítások szerint a Kombogliz Prolong tabletta 2-es típusú cukorbetegségre van felírva, ha a táplálkozás és a fizikai aktivitás korrekciója nem csökkenti a glikémiát. Tekintettel a gyógyszer magas költségére, annak hatóköre némileg szűkebb. Az endokrinológusok véleménye szerint a következő esetekben gyógyszert írnak fel:

1. Ha a betegnek csökkent inzulinszintézise van, és a szulfonil-karbamid ellenjavallt.
2. A hipoglikémia magas kockázatával jár: az idősek, a cukorbetegek és a táplálkozási korlátozások, a magas fizikai terhelésben szenvedő betegek, akik a legnagyobb figyelmet igénylő munkában dolgoznak.
3. A diabéteszes betegek, akik nem mindig tartják be az orvos ajánlásait, elfelejthetik, hogy tablettát szednek vagy időben fogyasztanak.
4. Cukorbetegek neuropátiával, akiknél a hypoglykaemia tünetei törlődnek.
5. Ha egy cukorbeteg személy minden eszközzel megpróbálja elkerülni az inzulinra való áttérést. Úgy véljük, hogy a szulfonil-karbamid gyorsíthatja a béta-sejtek pusztulását. Nincs ilyen információ a sakasagliptinnel kapcsolatban.

Ellenjavallatok

A Komboglizu Prolong utasításaiban szereplő ellenjavallatok listája meglehetősen kiterjedt, mint minden kombinált gyógyszer esetében:

Prodong elleni harc Moszkvában

oktatás

A Comboglise Prolong két hipoglikémiás hatóanyagot kombinál a komplementer mechanizmusokkal a glikémiás kontroll javítására a 2. típusú diabetes mellitusban (2-es típusú diabetes) szenvedő betegeknél: szaxagliptin, a dipeptilpeptidáz 4 (DPP-4) inhibitora és a metformin, a biguanid osztály képviselője.

A hormonhormonok, mint például a glükagon-szerű peptid-1 (GLP-1) és a glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP), a táplálékfelvétel hatására felszabadulnak a vékonybélből. Ezek a hormonok elősegítik az inzulin felszabadulását a hasnyálmirigy béta-sejtjeiből, a vérben lévő glükóz koncentrációjától függően, de a DPP-4 enzim néhány percen belül inaktiválódik. A GLP-1 csökkenti a glükagon szekréciót a hasnyálmirigy alfa-sejtjeiben, csökkentve a máj glükóztermelését. T2DM-ben szenvedő betegeknél a GLP-1 koncentrációja csökken, de a GLP-1-re adott inzulin-válasz fennmarad. A Saksagliptin, amely a DPP-4 versenyképes inhibitora, csökkenti a hormon inkretinek inaktiválódását, ezáltal növelve koncentrációjukat a véráramban, és csökken az éhgyomri glükóz koncentrációja és étkezés után.

A metformin egy hipoglikémiás gyógyszer, amely javítja a glükóz toleranciát a 2-es típusú diabéteszben szenvedő betegeknél, csökkentve a bazális és postprandialis glükózkoncentrációkat. A metformin csökkenti a glükóz termelését a májban, csökkenti a glükóz felszívódását a bélben, növeli az inzulinérzékenységet, növelve a perifériás felszívódást és a glükóz kihasználását. A szulfonil-karbamid gyógyszerekkel ellentétben a metformin nem okoz hipoglikémiát cukorbetegségben szenvedő betegeknél vagy egészséges embereknél (kivéve a különleges helyzeteket, lásd a „Óvatosan” és „Különleges utasítások” c. Fejezetet), valamint a hyperinsulinemia. A metformin-terápia során az inzulin szekréció változatlan marad, bár az éhgyomri inzulin koncentrációja és az étkezés során a napi adagolás csökkenhet.

A szaxagliptin és aktív metabolitja, az 5-hidroxi-szaxagliptin farmakokinetikája egészséges önkéntesekben és a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegekben hasonló. C értékek_max és a Saksagliptin és az aktív metabolitja AUC görbe alatti terület a plazmában a dózistartományban arányosan nőtt, 2,5 mg és 400 mg között. A szaxagliptin egyszeri adagjának szájon át történő bevétele 5 mg-os adagban egészséges önkénteseknél a szaxagliptin és fő metabolitja átlagos AUC-értéke 78 ng * h / ml és 214 ng * h / ml, valamint a C értékek._max plazmában - 24 ng / ml és 47 ng / ml. Az AUC és C átlagos variabilitása_max szaxagliptin és aktív metabolitja kevesebb, mint 25%.

A gyógyszer naponta egyszeri alkalmazásakor bármilyen adagban a szaxagliptin vagy annak aktív metabolitja észrevehetően nem halmozódik fel. A szaxagliptin és aktív metabolitjának clearance-e nem függ a dózistól és az időtől, amikor naponta egyszer alkalmazzák a 2,5 mg-tól 400 mg-ig terjedő szaxagliptint.

C_max A metformin módosított felszabadulását átlagosan 7 óra múlva érik el. A metformin felszívódása a módosított hatóanyag-leadású tablettákból kb. 50% -kal nőtt étkezés közben. Az egyensúlyi AUC és C_mah Az 500 és 2000 mg közötti dózistartományban a metformin módosított felszabadulása a dózissal arányosan nőtt. Ismételt beadás után a módosított hatóanyag-leadású metformin nem gyűlt fel a plazmában. A metformin változatlan formában kiválasztódik a vesékkel, és nem metabolizálódik a májban.

Lenyelés után a szaxagliptin bevitt adagjának legalább 75% -a felszívódik. Az étkezés egészséges önkéntesekben nem befolyásolta szignifikánsan a szaxagliptin farmakokinetikáját. A magas zsírtartalmú étrend nem volt hatással a C-re_max szaxagliptin, míg az AUC 27% -kal nőtt az éhgyomorra. Ideje elérni_max (T_max) a szaxagliptin körülbelül 0,5 órával nőtt, amikor a táplálékot bevették, de az éhgyomorra hasonlított. Ezek a változások azonban nem klinikailag jelentősek.

A Metformin C módosított hatóanyag-leadása után_mah átlagosan 7 óra elteltével, 4-8 órán belül érhető el. AUC és C_MAX Az 500 és 2000 mg közötti dózistartományban a metformin módosított felszabadulása a dózissal arányosan nőtt. A gyógyszer maximális plazmakoncentrációja 0,6, 1,1, 1,4 és 1,8 µg / ml, ha a dózis napi 500, 1000, 1500 és 2000 mg. Bár a metformin felszívódásának mértéke (AUC-vel mérve) a módosított hatóanyag-leadású metformin tablettákkal kb. 50% -kal nőtt étkezés közben, az étkezés nem befolyásolta a C-t._max és t_max metformin. Az alacsony és nagy zsírtartalmú élelmiszerek ugyanolyan hatással vannak a módosított hatóanyag-leadású metformin farmakokinetikai paramétereire.

A szaxagliptin és fő metabolitja szérumfehérjékhez való kötődése elhanyagolható, ezért feltételezhető, hogy a szaxagliptin eloszlása ​​a máj- vagy veseelégtelenségben megfigyelt vérszérum fehérje összetételének változásával nem lesz jelentős változás.

A metformin módosított felszabadulásának eloszlását nem vizsgálták, azonban a metformin egyszeri felszívódása után a metformin 850 mg-os dózisban történő lenyelésének látszólagos térfogata átlagosan 654 ± 358 l volt. A metformin enyhén kötődik a plazmafehérjékhez.

A Saksagliptin főként a citokróm P450 ZA4 / 5 (CYP3A4 / 5) izoenzimek részvételével metabolizálódik aktív bázikus metabolit képződésével, amelynek gátló hatása a DPP-4-re 2-szer gyengébb, mint a szaxagliptiné.

Egyetlen intravénás gyógyszerrel végzett vizsgálatok az egészséges önkéntesek számára azt mutatják, hogy a metformin változatlan formában választódik ki a vesékkel, nem metabolizálódik a májban (emberben nem azonosítottak metabolitokat), és nem választódik ki a belekben.

A Saksagliptin kiválasztódik a vesékben és a belekben. Egyszeri 50 mg-os jelzett 14 C-szaxagliptin adag után a dózis 24% -aa változatlan szaxagliptinnel és 36% -kal a szaxagliptin fő metabolitjaként eliminálódott. A vizeletben talált teljes radioaktivitás a gyógyszer elfogadott adagjának 75% -át tette ki.

A szaxagliptin átlagos vese clearance-e körülbelül 230 ml / perc volt, az átlagos glomeruláris szűrési sebesség körülbelül 120 ml / perc volt. A fő metabolit esetében a vese clearance hasonló volt az átlagos glomeruláris szűréssel. A teljes radioaktivitás mintegy 22% -át találták meg a székletben.

A renális clearance körülbelül 3,5-szer nagyobb, mint a kreatinin-clearance (CK), ami azt jelzi, hogy a tubuláris szekréció a metformin fő eliminációs útja. Lenyelés után az elnyelt gyógyszer kb. 90% -a kiválasztódik a vesékben az első 24 órában, míg a plazma eliminációs felezési ideje körülbelül 6,2 óra. A vérben a felezési idő kb. 17,6 óra, ezért az eritrocita tömeg az eloszlás részét képezheti.

Farmakokinetika különleges klinikai helyzetekben

Nem javasolt a Kombogliz Prolong alkalmazása veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (lásd "Ellenjavallatok").

Enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a szaxagliptin és aktív metabolitja AUC-értéke 20% -kal, illetve 70% -kal magasabb volt, mint a normális vesefunkciójú betegek AUC-értéke. Mivel ez az értéknövekedés nem tekinthető klinikailag szignifikánsnak, az enyhe veseelégtelenségben szenvedő betegeknél nem ajánlott a szaxagliptin adagjának módosítása.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél (QC-vel mérve) a plazmából és a vérből származó metformin felezési ideje meghosszabbodik, és a renális clearance csökken a QC csökkenésével arányosan.

Enyhe, közepesen súlyos és súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél a szaxagliptin farmakokinetikai paramétereinek klinikailag jelentős változását nem észlelték, ezért ezekre a betegekre nem szükséges a dózismódosítás.

Májkárosodásban szenvedő betegeknél a metformin farmakokinetikai vizsgálatát nem végezték.

Nem szükséges a szaxagliptin adagjának korrekciója a betegek nemétől függően.

Cukorbetegségben szenvedő betegeken végzett klinikai vizsgálatokban a metformin férfiak és nők hypoglykaemiás hatása hasonló volt.

A szaxagliptin farmakokinetikai paramétereiben a 65–80 éves betegeknél nem volt klinikailag szignifikáns különbség a fiatalabb betegeknél (18–40 év), ezért idős betegeknél nem szükséges a dózismódosítás. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ebben a betegcsoportban a vesefunkció csökkenése nagyobb valószínűséggel fordul elő (lásd az „Adagolás és adagolás” és a „Különleges utasítások” c. Részt).

A metformin kontrollált farmakokinetikai vizsgálatának korlátozott adatai egészséges idős önkéntesek esetében arra utalnak, hogy a metformin teljes plazma clearance-e csökken, T t_1/2 és C_max az egészséges fiatal önkénteseknél ezeknek a paramétereknek az értékeihez képest t Ezen adatok szerint a metformin farmakokinetikai paramétereinek változása az életkor növekedésével elsősorban a veseműködés változásának köszönhető. Nem szükséges a Kombogliz Prolong-ot 80 évesnél idősebb betegekre kijelölni, kivéve azokat az eseteket, amikor a normál vesefunkciót a QC mérés eredményei igazolják.

A szaxagliptin farmakokinetikáját gyermekeknél nem vizsgálták.

Gyermekeknél nem végeztek módosított hatóanyag-leadású metformin farmakokinetikáját.

Verseny és etnikai hovatartozás

Nem ajánlott a szaxagliptin adagját a beteg fajától függően beállítani.

A metformin farmakokinetikai paramétereit a betegek fajától függően nem vizsgálták.

Belül, naponta egyszer vacsora közben. A tablettákat egészben, rágás nélkül kell lenyelni, zúzódás vagy törés nélkül. Az adagot egyedileg kell kiválasztani.

Általában a szaxagliptint és a metformint tartalmazó kombinált gyógyszerrel történő kezelés során a szaxagliptin adagja naponta egyszer 5 mg. A metformin módosított hatóanyag-leadás ajánlott kezdeti adagja naponta egyszer 500 mg, naponta egyszer 2000 mg-ra emelhető. A metformin adagját fokozatosan növelik a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázatának csökkentése érdekében. A maximális napi dózis: 5 mg Saksagliptin és 2000 mg metformin módosított felszabadulás.

A Kombogliz Prolong biztonságosságával és hatásosságával kapcsolatban nem végeztek külön vizsgálatokat olyan betegeknél, akik korábban más hypoglycemic hatóanyagokat kaptak, és azokat a Prolong Kombogliz-hoz adták át. A cukorbetegség kezelésében bekövetkezett változásokat óvatosan és a vérben lévő glükóz koncentráció megfelelő ellenőrzésével kell elvégezni. Ha erős CYP3A4 / 5 izoenzim inhibitorokkal (például ketokonazol, atazanavir, klaritromicin, indinavir, itrakonazol, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, sakvinavir és telitromicin) kombinálva, a szaxagliptin adagja naponta egyszer 2,5 mg legyen.

A Commodus Prolong inaktív összetevői a bélen keresztül lágy, nedves tömeg formájában válnak ki, amely megtarthatja az elfogadott tabletta formáját.

Speciális betegcsoportokban történő alkalmazás

Idős betegek

Mivel a szaxagliptin és a metformin részlegesen kiválasztódik a vesék által, és idős betegeknél a vesefunkció csökkenése valószínű, óvatosan kell alkalmazni az időseknél.

A 65 évesnél idősebb betegeknél és a fiatal betegeknél nem volt különbség a gyógyszer biztonságosságában vagy hatásosságában. Bár az idős betegek és a fiatal betegek terápiára adott válaszai nem különböztek meg, a nagyobb érzékenység néhány idős beteg esetében nem zárható ki.

A metforminnal végzett kontrollált klinikai vizsgálatok nem tartalmaztak elegendő számú idős beteget a terápiára adott válaszok különbségeinek meghatározására, összehasonlítva a fiatal betegekkel, bár a klinikai tapasztalatok nem bizonyítottak különbséget az idős és a fiatal betegek válaszában. Ismert, hogy a metformin nagymértékben kiválasztódik a vesékkel, ezért súlyos vesekárosodás veszélye fennáll a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. A kombinált Prolong csak a normális vesefunkciójú betegeknél alkalmazható. A metformin kezdeti és fenntartó adagjait idős betegeknek kell adni, figyelembe véve a vesefunkció lehetséges csökkenését. Az adag módosítását a vesefunkció gondos értékelése után kell elvégezni.

A gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát 18 évesnél fiatalabb betegeknél nem vizsgálták.

Monoterápia és kiegészítő terápia

Az 1. táblázat a klinikai vizsgálatok során észlelt mellékhatásokat mutatja be (függetlenül a vizsgálatot végzők általi ok-okozati összefüggés értékelésétől) 5 mg szaxagliptint kapó betegek ≥ 5% -ánál.

Comboglise meghosszabbítja a tablettát 500/1000 - 2,5 / 5

A cukorbetegség kezelésében a leghatékonyabb gyógyszerek több hatóanyagon alapulnak. Sokan vannak a gyógyszerek piacán. Az egyik - "Combat Prolong". Ez a gyógyszer érdemes megfontolni a használati utasításait és hasonlítsa össze az analógokkal.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A hatóanyagok három változatában kapható (mg):

• Metformin - 1000, Saksagliptin - 2,5;
• Metformin - 1000, Saksagliptin - 5,0;
• metformin - 500, szaxagliptin - 5,0.

Ezenkívül a következőket tartalmazza:

• magnézium-sztearát;
• karmellóz-nátrium;
• Valium.

7 tablettát tartalmazó buborékfóliában, az első kinyitást szabályozó kartondobozban 4 vagy 8 buborékfólia lehet.

INN, gyártók

A nemzetközi név a Metformin + Saksagliptin.

Gyártó - Bristol-Myers Squibb, USA.

Költsége

A 28 tablettát tartalmazó csomag körülbelül 3 300 rubelt tartalmaz.

Farmakológiai hatás

Kombinált hatású tabletták, módosított felszabadulás és két egymást kiegészítő hatóanyag tartalma.

A metformin egy biguanid. Gátolja a glükoneogenezist, megakadályozza a zsír oxidációját és növeli a receptor érzékenységét az inzulinra. A sejtek által a glükóz felhasználás is aktiválódik. A komponens önmagában nem befolyásolja a vér inzulin tartalmát, nem okoz hipoglikémiát. Serkenti a glikogén szintézist is. A glükóz transzfer a sejtek expozíciójának köszönhetően nő. Ezenkívül az anyag képes csökkenteni a cukor felszívódásának sebességét a gyomor-bél traktusban, ami miatt a tömegvesztés hatása megjelenik. Javíthatja a vér tulajdonságait.

A Saksagliptin növeli a specifikus hormonok - inkretinek - felszabadulását. Ezek hozzájárulnak az inzulin felszabadulásához a hasnyálmirigy béta sejtjeiből, és csökkentik a glükagon termelését. A szaxagliptin fő képessége, hogy csökkentse a glükóz szintjét egy üres gyomorban és étkezés közben. Továbbá a gyomor felszabadulása gátolva van, így a hosszabb telítettség hatását kapjuk. Ez szintén hozzájárul a diabéteszes testsúlycsökkenéshez.

A módosított felszabadulás miatt csökken a gyomor-bélrendszeri mellékhatások kockázata.

farmakokinetikája

A Saksagliptin aktív metabolitokká alakul át, a metformin változatlan marad. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki. A maximális koncentráció - a tabletta bevétele után 7 óra.

bizonyság

A második típusú cukorbetegség az étrend és a testmozgás komplexének hatástalanságával jár.

Ellenjavallatok

• Az összetevőkre való fokozott érzékenység;
• Anafilaxiás sokk története;
• 1. típusú diabétesz;
• Laktóz intolerancia;
• Inzulin kezelés;
• Kutatás a jód alapú anyagok felhasználásával (48 órával azután és után);
• Vese- és májfunkció;
• Akut, krónikus és fertőző betegségek;
• Diabetikus ketoacidózis;
• Kóma története;
• A szöveti hipoxia kockázata;
• A tejsavas acidózis története;
• Alacsony kalóriatartalmú étrend;
• Terhesség és szoptatás;
• 18 éves kor alatt;
• Az alkoholizmus.

Használati utasítás (módszer és adagolás)

A vizsgálati eredmények alapján egyedileg kerül kiválasztásra.

Naponta egyszer vegyen be egy alkalommal. A héj nem juthat át, mivel befolyásolja a kiadás sebességét. Bő vízzel le kell mosni.

Kezdje a kezelést 500 + 2,5 mg-os tablettákkal, majd 1000 + 5 mg-ra növelheti. Maximum - 2000 + 5 mg. Az adag növelése fokozatosan csökkenti a nemkívánatos hatásokat.

Ha a beteg kezelését megelőzően ezeket az anyagokat tartalmazó készítményekkel kezelték, de külön-külön, az adagolást az előző szerint választjuk ki. Az egyéb hipoglikémiás gyógyszerektől a gyógyszerhez való átmenet hatását a testre nem vizsgálták

Mellékhatások

• Fejfájás, migrén;
• Urogenitális fertőzések;
• Hasi fájdalom;
• orrmelléküreg-gyulladás;
• Hányinger és hányás;
• hasmenés;
• duzzanat;
• Hipoglikémia (szaxagliptinből);
• csalánkiütés;
• thrombocytopenia;
• Allergiás reakciók;
• nasopharyngitis;
• gastroenteritis;
• Hasnyálmirigy-gyulladás.
• Kóstolási zavarok;
• Felfúvódás.

Eltávolításra került az adag módosítása vagy a gyógyszer törlése.

túladagolás

Ha meghaladja a normát, előfordulhat tejsavas acidózis. Ez súlyos következményekkel jár - halálig. Fejlődésének gyanúja esetén a beteg kórházba kerül. A kórház hemodialízist és tüneti kezelést ír elő.

A tejsavas acidózis jelei:

• izomfájdalom;
• légzési elégtelenség;
• fokozott álmosság;
• hasi fájdalom;
• az aceton szaga.

Ha más gyógyszereket szed, különösen a szulfonil-karbamid alapján, a hypoglykaemia kockázata nő. A tünetei a következők: gyengeség, bőrpiszkaság, károsodott tudat (akár kóma), éhségérzet, ingerlékenység és mások. A könnyű forma eltávolítja az édes ételeket. Mérsékelt és súlyos - glükagon vagy dextróz oldat injekciója. Fontos, hogy a személy tudatosságra kerüljön, majd forduljon orvoshoz az adagolás megváltoztatásához.

Kábítószer-kölcsönhatás

A hatóanyagok hatásának növelése:

• alumínium-hidroxid;
• pioglitazon
• magnézium-hidroxid;
• rifampinnel
• GCS;
• nikotinsav;
• szimetikon;
• ösztrogének;
• tiazid-diuretikumok;
• pajzsmirigy hormonok;
• izoniazid;
• fenotiazinok;
• fenitoin;
• szimpatomimetikumok;
• lassú kalciumcsatornák blokkolói.

A hatóanyagok hatékonyságának csökkentése:

• diltiazem;
• flukonazol;
• amprenavir;
• verapamil;
• erythromycin;
• ketokonazol;
• aprepitant;
• glibenklamid;
• szulfonil-karbamidszármazékok;
• grépfrútlé;
• famotidin;
• CYP3A4 / 5 izoenzimek;
• furoszemid
• kationos gyógyszerek;
• nifedipin;
• etanol.

Kezelőorvosának tudnia kell ezen anyagok kezeléséről a terápia kijelölésekor.

Kompatibilitás az alkohollal

A cukorbetegek nem akarnak etanoltartalmú gyógyszereket szedni és alkoholtartalmú italokat inni. Szükséges figyelmeztetni a kezelőorvosot arról, hogy a készítményben etanollal gyógyszert szed.

Különleges utasítások

Mivel a gyógyszer a vesén keresztül választódik ki, a szövődmények megelőzése érdekében ajánlott rendszeresen vizsgálatokat végezni és állapotukat ellenőrizni. Ez különösen igaz az idősebb emberekre.

A 60 év feletti betegeknél nagyobb a valószínűsége a tejsavas acidózis. Folyamatos felügyeletet igényel egy szakember.

A pancreatitis kialakulásának lehetősége növekszik. A fő tünet az akut, hosszantartó hasi fájdalom.

A betegnek ismernie kell a mellékhatások tüneteit, és képesnek kell lennie az elsősegélynyújtásra.

Szükség esetén az inzulinba átvitt személy sebészeti beavatkozása.

A járművezetésre gyakorolt ​​hatásra vonatkozóan nem végeztek vizsgálatokat. A kombinált kezelésnek azonban tisztában kell lennie a hypoglykaemia kockázatával. A szaxagliptin fejfájást és migrént is okozhat. A gépjárművezetés vagy a mechanizmusokkal való munkavégzés lehetőségéről egy szakértő dönt.

Csak recept!

Terhesség és szoptatás

Ne alkalmazza terhes és szoptató nők kezelésére, mivel nincsenek klinikai adatok a gyermekre gyakorolt ​​károsodásra vonatkozóan. Általában az inzulin terápiát írják elő.

Gyermekek és öregkori használat

Ne alkalmazza 18 év alatti gyermekek kezelésére, mivel nincs adat a testre gyakorolt ​​hatásról.

A 60 év feletti embereket óvatosan és orvos felügyelete mellett kell alkalmazni, mivel nagyobb a tejsavas acidózis és a hypoglykaemia kockázata.

A tárolás feltételei

Száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, szobahőmérsékleten tárolandó. Időtartam - 3 év, amely után a tablettákat ártalmatlanítják.

Összehasonlítás analógokkal

Ez a gyógyszer számos adót tartalmaz az összetételre és a tulajdonságokra. Hasznos lesz megismerkedni velük.

"Yanumet". Ár - 2830 rubelt 56 tablettára. A készítmény metformint és szitagliptint tartalmaz. Készítette: Merck Sharp & Dome, USA. Inzulinnal együtt használható, de sok mellékhatás és ellenjavallat. Ne nevezzen gyermekeket és terhes nőket. Sokan azt írják, hogy a gyógyszer gyorsan csökkenti a súlyt.

Galvus Met. Költség - 1500 rubel és több. Metformint és vildagliptint tartalmaz. Gyártó - Novartis, Svájc. Ez olcsóbb, bár tulajdonságai nem különböznek a Kombogliztól. A kontraindikációk listája hasonló.

ComboGlise Xr. Hasonló összetételű. Készítette: AstraZeneca, Egyesült Királyság. A tabletták csomagonként 1650 rubelt fognak fizetni. A legközelebbi analóg a tulajdonságokban. Minden mellékhatás és ellenjavallat egybeesik.

"Glibomet". A "Berlin Chemie" cég által gyártott orvostudomány, Németország. Ár - 350 rubel csomagonként. A hatóanyagok a glibenklamid és a metformin. Nem mindenki számára alkalmas. Sok tiltást használnak.

"Bagomet". Metformint és glibenklamid tablettát tartalmaz. Ár - 160 rubelt. A Khimika Monpellier, Argentína gyártja a hosszantartó tevékenységet. A fő előny az alacsony költség, közel hasonló tulajdonságokkal. Ellenjavallatok hasonlóak.

A másik gyógyszerre történő áttérésről az orvos dönt. Az önkezelés tilos!

Vélemények

Alapvetően pozitív hatással vannak a gyógyszerre. Az egyetlen negatív a magas költség. A felülvizsgálatokban is megjegyezzük, hogy a korábban alkalmazott metforminnak kevesebb mellékhatása volt, mint az előző állapotban. Folyamatos fogyás van, de csak diétával.

Victor: „Sok évet vett fel a metformin alapján. Megszűnt a kívánt hatás elérése, az orvos a "Combongle Prolong" kombinációs gyógyszert írta fel. Mit szeret: gyorsan adja az eredményt, csak egy tablettát igyon naponta. Megtartja a normál súlyt és a cukorszintet. Amit nem szeretem: vannak mellékhatások, különösen, ha megtörik az étrendet. Ez jól segít, bár nagyon drága.

Alexandra: „Nagy tapasztalattal rendelkező cukorbeteg vagyok. Az utóbbi években csak importált drogokat használok. Most elfogadom a „Combat Prodig” -t. A gyógyszer jó, nincs mellékhatása. Kényelmes elfogadni, az ár / minőség arány tökéletesen megfelel nekem. "

következtetés

Ezt a gyógyszert magas hatásfok jellemzi. A felszabadulásnak köszönhetően segít elkerülni a gyomor-bélrendszeri problémák kialakulását. A gyógyszert szedők és a szakemberek válaszai többnyire pozitívak. Az egyetlen negatív a magas költség és a gyógyszertárban történő megrendelés szükségessége. Ellenkező esetben jó gyógyszer a cukorbetegség kezelésére.