Glükóz tolerancia teszt

• Hipoglikémia

Szinonimák: glükóz tolerancia teszt, GTT, glükóz tolerancia teszt, cukor görbe.

A glükóz tolerancia teszt egy olyan laboratóriumi elemzés, amely 3 fontos mutatót azonosít a vérben: inzulin, glükóz és C-peptid. A vizsgálatot kétszer végezzük: az úgynevezett "terhelés" előtt és után.

A glükóz tolerancia vizsgálat lehetővé teszi számos olyan fontos indikátor értékelését, amelyek meghatározzák, hogy a betegnek súlyos diabéteszes állapota vagy cukorbetegsége van-e.

Általános információk

A glükóz egy egyszerű szénhidrát (cukor), amely a szokásos ételekkel kerül be a szervezetbe, és a vékonybélben felszívódik a vérbe. Ez a rendszer biztosítja az idegrendszert, az agyat és a test egyéb belső szerveit és rendszereit létfontosságú energiával. A normál jólét és a jó termelékenység érdekében a glükózszintnek stabilnak kell maradnia. A vérben lévő hormonszintjét a hasnyálmirigy hormonjai szabályozzák: inzulin és glukagon. Ezek a hormonok antagonisták - az inzulin csökkenti a cukorszintet, a glukagon viszont éppen nő.

Kezdetben a hasnyálmirigy proinsulin molekulát termel, amely két komponensre oszlik: inzulin és C-peptid. És ha az inzulin a szekréció után 10 percig marad a vérben, akkor a C-peptid hosszabb felezési ideje - 35-40 percig.

A megjegyzéshez: a közelmúltig úgy vélték, hogy a C-peptidnek nincs értéke a szervezet számára, és nem végez semmilyen funkciót. Azonban a legújabb vizsgálatok azt mutatták, hogy a C-peptid molekulák specifikus receptorokat tartalmaznak a felszínen, amelyek stimulálják a véráramlást. Így a C-peptid szintjének meghatározása sikeresen alkalmazható a szénhidrát anyagcsere rejtett rendellenességeinek kimutatására.

bizonyság

Az elemzést az endokrinológus, a nefrológus, a gasztroenterológus, a gyermekorvos, a sebész, a terapeuta adhatja ki.

A glükóz tolerancia tesztet az alábbi esetekben hozzák létre:

• glükozuria (emelkedett cukorszint a vizeletben) a diabetes mellitus tüneteinek hiányában és a vérben normális glükózszint;
• a cukorbetegség klinikai tünetei, de a vércukor- és vizeletszint normális;
• a diabéteszre való genetikai hajlam;
• az inzulinrezisztencia meghatározása az elhízásban, az anyagcsere rendellenességekben;
• glükózuria más folyamatok hátterében:
  • tirotoxikózis (a pajzsmirigy hormon pajzsmirigyhormonjainak fokozott szekréciója);
  • májfunkció;
  • a húgyúti fertőző betegségek;
  • terhesség
• 4 kg súlyú nagygyermekek születése (az elemzést végzik, és a nőt és az újszülöttet);
• prediabetes (előzetes vérbiokémia a glükózszintre nézve 6,1-7,0 mmol / l közbenső eredményt mutatott);
• a terhes beteg kockázata cukorbetegség kialakulása (a vizsgálatot általában a 2. trimeszterben végzik).

Megjegyzés: Nagyon fontos a C-peptid szintje, amely lehetővé teszi az inzulint szekretáló sejtek működésének (Langerhans-szigetek) működésének értékelését. Ennek a mutatónak köszönhetően a cukorbetegség típusát (inzulinfüggő vagy független) határozzuk meg, és ennek megfelelően az alkalmazott terápiát.

A GTT nem ajánlott a következő esetekben

• a közelmúltban szívroham vagy stroke volt;
• a legutóbbi (legfeljebb 3 hónapos) műtét;
• a 3. trimeszter vége a terhes nőknél (szülés előtti felkészülés), szülés és az első alkalom utánuk;
• Az előzetes vérbiokémia több mint 7,0 mmol / l cukortartalmat mutatott.

Glükóz tolerancia (glükózterhelés) teszt: módszerek és eredmények

A glükóz-tolerancia (glükóz-terhelés) teszt (GTT, GNT, „cukorterhelés”) egy bizonyos dózisú glükóz bevezetése a hasnyálmirigy funkciójának ellenőrzésére, hogy a vércukorszintet (vércukorszint) a lenyelés után 2 órán keresztül csökkentse.

A hasnyálmirigy béta sejtjeiben a hormon inzulin termelődik, ami csökkenti a vércukorszintet. A cukorbetegség klinikai tünetei akkor jelennek meg, ha az összes béta-sejt több mint 80-90% -át érinti.

A glükóz tolerancia vizsgálat:

• orális (szájon át) - glükóz szájon át (szájon át),
• intravénásan - nagyon ritkán történik.

Ez az oldal csak az orális (orális) glükóz tolerancia tesztet írja le.

bizonyság

A cukorbetegség és a csökkent glükóz tolerancia megkülönböztetése érdekében a glükóz tolerancia tesztet a normál és a határvonalon (a normál felső határán) végezzük. * Tolerancia - megnövekedett tolerancia, közömbösség.

A vizsgálatot akkor ajánljuk, ha a hiperglikémiát előzőleg legalább egyszer regisztrálták stresszhelyzetben (miokardiális infarktus, stroke, tüdőgyulladás stb.). A vizsgálatot az állam stabilizálása után végezzük.

• Általában az üres gyomorban a cukor szintje 3,3–5,5 mmol / l (teljes vénás és kapilláris vérben),
• 5,6-6,0 mmol / l koncentrációban csökken az éhgyomri glükózszint,
• 6,1 vagy annál magasabb - cukorbetegség.

1) a vércukor-mérők nem alkalmasak diagnózishoz! Nagyon pontatlan eredményeket adnak (ugyanabban az esetben a különbség gyakran meghaladja az 1 mmol / l-t és magasabb értéket), és csak a cukorbetegség kezelésére és kezelésére használható.

2) NATOCHAKH a teljes vénás vér cukorszintje (a kubitális vénából) és az egész kapilláris vér [az ujjból] ugyanaz. AZ ÉLELMISZER után a glükóz aktívan felszívódik a szövetekben, ezért a vénás vérben a glükóz 1-2 mmol / l-nél kisebb, mint a kapilláris vérben. A vérplazmában a glükóz mindig nagyobb, mint körülbelül 1 mmol / l.

Megjegyezzük, hogy a glükóz tolerancia teszt egy stresszteszt, amelyben a hasnyálmirigy béta-sejtjei jelentős stressznek vannak kitéve, ami hozzájárul a kimerüléséhez. Anélkül, hogy szükség lenne rá, ezt a tesztet előnyösen nem végezzük.

Ellenjavallatok

• Általános súlyos állapot
• gyulladásos betegségek (a megemelkedett glükóz hozzájárul a porlasztáshoz), t
• a gyomorban végzett műveletek utáni élelmiszer-áthaladás megsértése esetén (mivel az abszorpció zavart szenved), t
• peptikus (savas) fekélyek és Crohn-betegség (a gyomor-bélrendszer krónikus gyulladásos betegsége), t
• akut has (sebészeti megfigyelést és kezelést igénylő hasi fájdalom), t
• a szívizominfarktus, a vérzéses stroke és az agyödéma akut stádiuma, t
• a kálium és a magnézium hiánya (ezeknek az ionoknak a sejtbe történő bevitele az inzulin egyik hatása), t
• a máj megzavarása,
• endokrin betegségek, a vércukorszint növekedése mellett: t
  1. akromegalia (a szomatotropin fokozott termelése a test növekedése után), t
  2. feochromocitóma (a mellékvesék vagy a szimpatikus autonóm idegrendszeri csomók jóindulatú daganata, a katekolaminok kiválasztása), t
  3. Cushing-kór (az adrenokortikotrop hormon fokozott szekréciója),
  4. hyperthyreosis (fokozott pajzsmirigyfunkció), t
• miközben a vércukorszintet megváltoztató gyógyszereket szed:
  1. acetazolamid (gyógyszer glaukóma, epilepszia, ödéma kezelésére), t
  2. fenitoin (görcsoldó),
  3. béta-blokkolók,
  4. tiazid-diuretikumok (hidroklorotiazid-csoport), t
  5. orális fogamzásgátlók,
  6. szteroid hormonok (glükokortikoszteroidok).

edzés

Néhány nappal a glükóz toleráns tésztát megelőzően normál vagy magasabb szénhidrát-tartalmú (150 g vagy annál nagyobb) ételt kell enni. Hiba a cukorvizsgálat előtt egy alacsony szénhidráttartalmú étrend követése - ez alábecsülte a glikémiás szintet!

A vizsgálatot megelőző 3 napon belül:

• tiazid-diuretikum,
• orális fogamzásgátlók,
• glukokortikoszteroidokat.

10-15 órával a vizsgálat előtt ne fogyasszon alkoholt vagy alkoholt.

Glükóz tolerancia vizsgálati módszer

Reggel tartják. Éjjel, mielőtt a glükóz tolerancia tesztet befejezné, ne dohányozzon.

Az éhezés meghatározza a vér glükózszintjét.

Ezután az alany 75 g glükózt 300 ml folyadékban 5 percig inni. Gyermekek adagja: a glükózt vízben 1,75 g / kg (de nem több, mint 75 g) oldja fel, azaz ha a gyermek súlya 43 kg vagy annál nagyobb, „felnőtt” adagot adnak be.

A vércukorszintet (vércukorszintet) 30 percenként mérjük, hogy ne maradjanak el a glükózszint rejtett csúcsai (a vércukorszint nem haladhatja meg a 10 mmol / l-t).

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a vizsgálat során ajánlott a normál fizikai aktivitás, vagyis nem szabad hazudnia, és nem szabad aktívan dolgoznia fizikailag.

A helytelen eredmények okai

A GNT (a cukorbetegben szenvedő beteg normál cukorszintje) hamis negatív eredménye lehetséges:

• károsodott felszívódással (glükóz nem jutott be elegendő mennyiségben a vérbe), t
• alacsony kalóriatartalmú étrenddel (amikor az alany a szénhidrátokra vagy diétázásra korlátozta magát a vizsgálat előtt néhány napig), t
• fokozott fizikai terheléssel (fokozott izomtevékenység mindig csökkenti a vércukorszintet).

Hamis pozitív eredmény (egészséges személy emelkedett cukorszintje) lehetséges:

• ágyágyazható
• hosszú idő után.

Az eredmények értékelése

A WHO 1999-es értékelése szerint az egész kapilláris vér (az ujjból) szóbeli GTT eredményeit értékeli.

A glükóz fordítási mutatói:

• 18 mg / dl = 1 mmol / l,
• 100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol / l,
• = deciliter = 100 ml = 0,1 l.

• norma: kevesebb, mint 5,6 mmol / l (kevesebb, mint 100 mg / dl), t
• csökkent éhgyomri glükóz: 5,6 - 6,0 mmol / l (100 - ról. t

Végül kiegészítettem a cikket, de általában nincs elég információ erről a tesztről, hogy részletesebben leírjam.

2014. november 30., 15:09

"75 g glükóz" - a szokásos cukorral végzett vizsgálat során 150 g-ot kapunk? Valóban, a molekulában csak 1 monomer glükóz. Vagy mi tévedek?

A webhely szerzője válasza:

Tisztában vagy azzal, hogy a szacharóz molekula 1 glükóz monomert + 1 fruktóz monomert tartalmaz. A glükóz (és a fruktóz is) móltömege 180 g / mol, de a szacharóz móltömege 342 g / mol. Ezért 75 g glükóz 75/180 ± 0,42 mol glükózt tartalmaz. Hasonló mennyiségű glükózt tartalmaz 0,42 × 342 = 144 g szacharózban (és nem 150 g-ban, ahogy azt Ön javasolta).

A vizsgálat során azonban nem lehetséges cukor helyett fruktóz helyett. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szacharózt először a vékonybél alfa-glükozidázzal hasítjuk, és csak akkor felszívódik. Az enzim aktivitása különböző embereknél eltérő lehet, ami a glükóz tolerancia vizsgálat különböző eredményéhez vezet.

Nincs szükség a glükóz cukor helyettesítésére. A gyógyszertárak mindegyik glükóz tablettát 15 g-ot (5 egységet) és 40% -os glükóz oldatot (250 ml) adnak el. Nincs probléma a glükóz felkutatására glükóz-terheléses vizsgálathoz (75 g glükóz 300 ml folyadékra, ami körülbelül 25% -os oldat).

2015. március 14., 8:24

A vizsgálat után a következő állapot normális: szédülés, a lábak remegése - ráadásul a nyak és az arc mentén folyó patakokban csak erősen gyengült, bőséges verejték volt? Mindez egy órában és egy kicsit az elemzés után jelent meg. Ugyanakkor figyelmeztették arra, hogy a légköri nyomás nagyon erős csökkenése lesz, és az emberek, akik erre válaszoltak, óvatosnak kell lenniük. Csak úgy érzem magam. Ráadásul már reggel reggel is szédülést tapasztaltam, még a vizsgálat előtt. A teszt után csodálatosan csodálatosnak éreztem magam, így nem mentem haza azonnal, de vásároltam. Visszatérve mindez történt velem. Fel kellett hívnom az otthont, hogy küldjek, hogy találkozzam. A teszt eredményét csak két nap múlva ismerjük fel, mivel ez most egy hétvége, de ez a feltétel megijesztett.

A webhely szerzője válasza:

Az Ön által leírt állapotot (súlyos gyengeség, erős verejték, éhségérzet) a hypoglykaemia okozza. A cukorterhelés során a vérben a glükóz szintje drámai mértékben emelkedik, a hasnyálmirigy válaszul nagy mennyiségű inzulint termel, melynek következtében a vérben a glükóz megszűnése után a szint gyorsan csökken, és a tünetek gyorsan megjelennek. A kezelés egyszerű - enni (inni) valami édes (0,5-1 teáskanál cukrot), vagy legalábbis csak csendesen ülni, míg az endokrin rendszer a kontrainsularis hormonok segítségével enyhén növeli a vércukorszintet. A glükózszint erős csökkenése alapján a hasnyálmirigy normálisan működik, és a vizsgálati eredményeknek jónak kell lenniük (nincs cukorbetegség).

2015. június 24., 10:19

Tegnap az orvosi központ elvégezte ezt a tesztet, és azt feltételezte, hogy a végrehajtás technikájában hiba történt (azt hiszem, a legnehezebb). Ez a teszt körülbelül öt évvel ezelőtt történt egy másik központban, emlékszem, hogy hogyan került sor. Tegnap a nővér elmondta, hogy a glükóz tartalmú folyadékot részenként 2 órán át kell itatni (ez meglepődött). Az utolsó adag 30 perccel a vér újbóli elemzése előtt ivott. Azt mondta, hogy szüksége van rá. Az eredmény 10 (az ujjból vért vett). Az Ön cikkéből most értem, hogy az eljárás helytelenül történt. A központba akarok menni, és azzal vádolom a személyzetet, hogy nem tudom. Amikor újra tudom futtatni ezt a tesztet, nagyon fontos.

A webhely szerzője válasza:

A vízben oldott glükózt legfeljebb 5 percig kell itatni. Néhány nap múlva újra tesztelhető. Ez egy jelentős terhelés a hasnyálmirigyre, ezért nem kívánatos a visszaélés. És az orvosi központ menedzsmentjéhez kell fordulnia, hogy a tenológia végrehajtása korrigálható legyen.

2015. július 1., 10:29

Ez az anyasági vizsgálat kötelező? Mi történhet, ha 24-28 héten belül nem adja át?

Nem, ez a teszt nem kötelező a terhes nők számára, és csak a hasnyálmirigy gyanúja esetén adható. De minden terhes nő esetében kötelező a vércukorszint ellenőrzése.

2015. december 19., 07:49

Felnőttek esetében 75 g glükózt 300 ml vízzel és 1,75 g / 1 kg tömegű hígítással kell feloldani, és 300 ml vízzel vagy vízzel hígítani kell, ha a 20 kg-os gyermeknek 35 g glükózt adagolunk?

A webhely szerzője válasza:

Ez arányosan kevesebb - az Ön esetében 140 ml.

2016. január 14., 11:39

Lehet-e glükométerrel elvégezni a glükóz tolerancia stressztesztet?

A webhely szerzője válasza:

Elméletileg lehetséges. A mérők azonban kevésbé pontosan mérik a laboratóriumokban alkalmazott enzimatikus módszerhez képest, így a végeredmény nem pontos. Ezen túlmenően a glükóz tolerancia teszt nagy terhelést eredményez a hasnyálmirigyben, ezért jobb, ha nem kell komoly szükségesség nélkül.

2016. február 27., 06:51

A gyógyszertárban vásárolt orvos 190,0% 40% glükóz, de nem olyan szót, amit vízzel és itallal kell hígítani. Megértettem helyesen?

A webhely szerzője válasza:

190 g 40% -os glükózoldat 190 * 0,4 = 76 g glükózt tartalmaz. A módszer szerint a GTT során 75 g glükózt ittak 300 ml folyadékban. Ezért 300 ml térfogatú vizet kell adni és keverni.

2016. június 2., 13:48

Mondja el nekem, és ha a glükózt nem 300 ml vízben oldják fel, de felnőtteknél 100-150 ml-ben, akkor ez befolyásolhatja az eredményt?

A webhely szerzője válasza:

Igen, ez befolyásolhatja az eredményt a gyomor-bél traktusban a különböző abszorpciós sebesség miatt.

2016. december 18., 10:14

A gluténmentes vércukorszint vérvizsgálata a glükóz után 2 óra elteltével, és nem minden 30 percben, miután a glükózt és a máj hepatosisát vette be?

A webhely szerzője válasza:

Igen, ez az eljárás megsértése. A glükóz jelentős csúcsát kihagyhatja (lásd a képet különböző cukor görbékkel különböző betegségek esetén).

2017. január 20., 11:49

Lehet-e a cukor fölött cukor után enni a glükózterhelés után, vagy laboratóriumi hiba?

A webhely szerzője válasza:

Igen, talán. A "megrongálódott éhgyomri glükóz" kifejezés a prediabétára utal.

2017. szeptember 11., 07:14

Skіlki menі potrіbno dati ditinі ml. Igyon 40% glükózt a vizsgálathoz, mintha a vag 36 kg lenne?

A webhely szerzője válasza:

Adagolás gyerekeknek: a glükózt vízben 1,75 g / kg (de nem több, mint 75 g) oldja fel, azaz amikor a gyermek súlya 43 kg vagy annál nagyobb, „felnőtt” adagot adnak.

1,75 x 36 = 63 kg glükóz szükséges a 36 kg súlyú gyermek számára.
63 / 0,4 = 157,5 g (nem ml) 40% glükóz.

Írja meg véleményét:

© Emergency doctor blog, 2007 - 2017. Adatvédelmi irányelvek.
Powered by WordPress. Tervezés a Cordobo-tól (változásokkal).

Glükóz tolerancia teszt: Tolerancia teszt utasítások

A glükóz tolerancia teszt egy speciális vizsgálat, amely lehetővé teszi a hasnyálmirigy teljesítményének tesztelését. Lényege abból a tényből fakad, hogy bizonyos mennyiségű glükózt injekciózunk be a szervezetbe, és 2 óra elteltével vért veszünk az elemzéshez. Az ilyen ellenőrzést glükózterhelésnek, cukorterhelésnek, GTT-nek és GNT-nek is nevezhetjük.

Egy személy hasnyálmirigyében előfordul egy speciális hormon inzulin termelése, amely képes kvalitatívan ellenőrizni a vércukorszintet és csökkenteni azt. Ha egy személy cukorbetegségben szenved, akkor az összes béta-sejt 80 vagy akár 90 százaléka is érintett lesz.

A glükóz tolerancia vizsgálat orális és intravénás, és a második típus nagyon ritkán történik.

Ki a glükóz teszt?

A cukorrezisztencia glükóz tolerancia vizsgálatát normál és határértékű glükózszinteken kell elvégezni. Fontos a cukorbetegség differenciálódásához és a glükóz tolerancia mértékének kimutatásához. Ez az állapot továbbra is prediabetes lehet.

Ezenkívül a glükóz tolerancia tesztet azoknak is el lehet rendelni, akik legalább egyszer stresszhelyzetekben, például szívroham, stroke vagy tüdőgyulladás esetén hiperglikémiával rendelkeztek. A GTT-t csak a beteg személyi állapotának normalizálása után hajtják végre.

Szabványokról beszélve, az üres gyomor jó mutatója 3,3-5,5 millimól / liter emberi vér, beleértve. Ha a vizsgálat eredményeként 5,6 millimól feletti értéket kapunk, akkor az ilyen helyzetekben az éhgyomri glikémiáról beszélünk, és ha az eredmény 6,1, akkor a diabetes mellitus alakul ki.

Mit kell különös figyelmet fordítani?

Érdemes megjegyezni, hogy a vércukor-mérők használatának szokásos eredményei nem fognak feltárni. Meglehetősen átlagos eredményeket tudnak biztosítani, és csak a cukorbetegség kezelése során ajánlott a beteg vércukorszintjének szabályozására.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a vér a kubitális vénából és az ujjból egyidejűleg, és egy üres gyomorban történik. Az étkezés után a cukor tökéletesen emészthető, ami a szintjének 2 millimóljára csökkenéséhez vezet.

A teszt meglehetősen komoly stresszteszt, ezért rendkívül nem ajánlott különleges igény nélkül előállítani.

Ki ellenjavallt teszt

A glükóz tolerancia vizsgálat fő ellenjavallatai a következők:

• súlyos általános állapot;
• gyulladásos folyamatok a szervezetben;
• a gyomor műtét utáni étkezési folyamat megsértése;
• savas fekélyek és Crohn-betegség;
• éles has;
• a vérzéses stroke súlyosbodása, agyi ödéma és szívroham;
• a máj meghibásodása;
• magnézium és kálium elégtelen használata;
• szteroidok és glükokortikoszteroidok alkalmazása;
• előformált fogamzásgátlók;
• Cushing-kór;
• pajzsmirigy-túlműködés;
• béta-blokkolók fogadása;
• acromegalia;
• phaeochromocytoma;
• fenitoin szedése;
• tiazid-diuretikumok;
• acetazolamid alkalmazása.

Hogyan készíthetjük fel a testet a glükóz tolerancia teszt minőségére?

Annak érdekében, hogy a test glükózrezisztencia-vizsgálatának eredményei helyesek legyenek, előzetesen, azaz néhány nappal azelőtt meg kell csak enni azokat a táplálékokat, amelyekre jellemző a normál vagy magasabb szénhidrát-szint.

Az olyan élelmiszerekről beszélünk, amelyek tartalma 150 g és annál nagyobb. Ha az alacsony szénhidráttartalmú étrend-tesztet betartja, ez komoly hiba lesz, mert az eredmény túlzottan alacsony a vércukorszintje.

Ezenkívül körülbelül három nappal a tervezett vizsgálat előtt nem ajánlott ilyen gyógyszerek alkalmazása: orális fogamzásgátlók, tiazid-diuretikumok, valamint glükokortikoszteroidok. Legalább 15 órával a GTT előtt nem lehet alkoholt fogyasztani és ételt fogyasztani.

Hogyan történik a teszt?

A cukorszint glükóz tolerancia vizsgálatát reggel, üres gyomorban végzik. Szintén lehetetlen cigarettázni a vizsgálat vége előtt.

Először egy üres gyomorban termeljen vért a kubitális vénából. Ezután a betegnek 75 gramm glükózt kell inni, amelyet előzőleg 300 ml tiszta vízben oldottunk fel gáz nélkül. Minden folyadékot 5 perc alatt kell elfogyasztani.

Ha a vizsgált gyermekről beszélünk, akkor ebben az esetben a glükózt 1,75 g / kg gyermektömegre hígítjuk, és tudni kell, hogy mi a vércukorszint a gyermekeknél. Ha a súlya meghaladja a 43 kg-ot, akkor egy felnőttnek standard dózisa szükséges.

A vércukorszint kihagyásának megakadályozása érdekében félóránként mérni kell a glükózszintet. Ilyen pillanatban a szintje nem haladhatja meg a 10 millimólot.

Érdemes megjegyezni, hogy a glükóz teszt során bármilyen fizikai aktivitás jelenik meg, és nem csak egy helyen fekszik vagy ül.

Miért lehet hibás vizsgálati eredményeket kapni?

A következő tényezők hamis negatív eredményekhez vezethetnek:

• a vérben a glükóz felszívódásának megsértése;
• abszolút korlátozás a szénhidrátokban a teszt előestéjén;
• túlzott fizikai aktivitás.

Hamis pozitív eredmény érhető el:

• a vizsgált beteg elhúzódó böjtölése;
• a pasztell mód betartása miatt.

Hogyan kell értékelni a glükóz teszt eredményeit?

Az Egészségügyi Világszervezet 1999-es adatai szerint a teljes kapilláris vér alapján végzett glükóz tolerancia vizsgálat eredményei a következők:

18 mg / dl = 1 millimol 1 liter vérre,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 millimól,

= deciliter = 0,1 l.

Üres gyomorban:

• az arány 5,6 mmol / l alatt van (kevesebb, mint 100 mg / dl);
• csökkent éhgyomri vércukorszint: 5,6 és 6,0 millimol közötti (100-100 mg / dl);
• cukorbetegség esetén: a norma több mint 6,1 mmol / l (több mint 110 mg / dl).

2 órával a glükóz fogyasztása után:

• norma: kevesebb mint 7,8 millimól (kisebb, mint 140 mg / dl);
• károsodott tolerancia: 7,8 és 10,9 millimol közötti (140-199 mg / dl);
• cukorbetegség: több mint 11 millimól (200 mg / dl vagy annál nagyobb).

A cubitalis vénából gyűjtött vérből származó cukor szintjének üres gyomorban történő meghatározásakor a számok azonosak lesznek, és 2 óra elteltével ez az érték literenként 6,7-9,9 millimól lesz.

Terhességi teszt

A leírt glükóz toleráns tesztet helytelenül összekeverjük azzal, amit a terhes nők esetében a kifejezés 24-28 hetében végeznek. A nőgyógyász nevezi ki, hogy a várandós cukorbetegség kockázati tényezőit azonosítsa a terhes nőknél. Ezenkívül egy ilyen diagnózist egy endokrinológus ajánlhat.

Az orvosi gyakorlatban különböző tesztelési lehetőségek állnak rendelkezésre: óránkénti, kétórás és 3 órás tervezési lehetőség. Ha beszélünk azokról a mutatókról, amelyeket a vér egy üres gyomorban történő bevételekor kell beállítani, akkor ezek nem lesznek alacsonyabbak az 5.0 jelnél.

Ha egy nő cukorbeteg, akkor a következő indikátorok szólnak róla:

• 1 óra múlva - több vagy egyenlő 10,5 millimól;
• 2 óra elteltével - több mint 9,2 mmol / l;
• 3 óra múlva - több vagy egyenlő 8.

A terhesség alatt rendkívül fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjék a vércukorszintet, mert ebben a helyzetben a méhben lévő gyermek dupla terhelésnek van kitéve, és különösen a hasnyálmirigyének. Plusz, mindenki csoda, hogy a cukorbetegség örökölte-e.

A glükóz tolerancia, a cukor görbe vizsgálata: elemzés és sebesség, az átadás módja, az eredmények

A szénhidrát anyagcseréjének megsértését meghatározó laboratóriumi vizsgálatok közül a glükóz tolerancia teszt, a glükóz tolerancia (glükóz-terhelés) teszt - GTT, vagy nagyon gyakran nem ismert - "cukor görbe".

A vizsgálat alapja a glükóz-bevitelre adott szigetelt válasz. Kétségtelen, hogy szénhidrátokra van szükség, de ahhoz, hogy funkciójukat, erőt és energiát teljesítsenek, inzulinra van szükség, amely szabályozza a szintjüket, korlátozza a cukortartalmat, ha egy személy az édes fogak kategóriájába esik.

Egyszerű és megbízható teszt

Más, meglehetősen gyakori esetekben (a szigetelt készülékek elégtelensége, a kontra-inzulin hormonok megnövekedett aktivitása stb.) A vérben lévő glükóz szint jelentősen megnőhet, és olyan állapotot eredményezhet, amelyet hyperhemianak neveznek. A hiperglikémiás állapotok kialakulásának mértékét és dinamikáját számos szer befolyásolhatja, azonban az a tény, hogy az inzulinhiány a vércukor elfogadhatatlan növekedésének fő oka, már nem kétséges - ezért a glükóz tolerancia teszt, a „cukor görbe”, a HGT vagy a glükóz tolerancia teszt Ezt széles körben alkalmazzák a cukorbetegség laboratóriumi diagnózisában. Bár a GTT-t használják és segít más betegségek diagnosztizálásában is.

A glükóz tolerancia legmegfelelőbb és legelterjedtebb mintája a szájon át vett szénhidrátok egyetlen terhelése. A számítás a következő:

• 75 g glükózt, amelyet egy pohár meleg vízzel hígítanak, olyan személynek adják, akit nem terhelnek extra font;
• Azok a személyek, akiknek nagy testtömegük van, és a nők, akik terhességi állapotban vannak, növelik az adagot 100 g-ra (de nem több!);
• A gyerekek nem próbálják túlterhelni, így a számot szigorúan a súlyuk (1,75 g / kg) szerint számítják ki.

2 óra múlva a glükóz itatása után a cukorszint szabályozódik, kezdeti paraméterként a terhelés előtti elemzés eredményét (üres gyomorban). Az ilyen édes "szirup" bevétele után a vércukorszint normája nem haladhatja meg a 6,7 ​​mmol / l szintet, bár egyes forrásokban alacsonyabb értéket lehet megadni, például 6,1 mmol / l, ezért az elemzések megfejtésekor egy adott laboratóriumi vizsgálatok.

Ha 2-2,5 óra elteltével a cukortartalom 7,8 mol / l-re emelkedik, akkor ez az érték már megalapozza a glükóz tolerancia megsértésének regisztrálását. A 11,0 mmol / l feletti indikátorok - csalódás: a glükóz a normájához nem különösebben sietnek, továbbra is magas értéken maradnak, ami arra gondolt, hogy rossz diagnózist (DM) gondol, ami a betegnek NEM édes életet biztosít - glükoziméterrel, diétával, tablettákkal és rendszeres látogassa meg az endokrinológust.

És ez az, hogyan változik ezek a diagnosztikai kritériumok a táblázatban az egyes csoportok szénhidrát-anyagcsere állapotától függően:

Eközben a szénhidrát anyagcserét megsértő egyetlen eredmény meghatározásával kihagyhatja a "cukor görbe" csúcsát, vagy ne várjon, amíg az eredeti szintre csökken. Ebben a tekintetben a legmegbízhatóbb módszerek a cukor koncentrációjának 5-ös mérését 3 órán belül (1, 1,5, 2, 2,5, 3 óra a glükóz bevétele után) vagy 4-szer 30 percenként (utolsó mérés 2 óra elteltével).

Visszatérünk a kérdésre, hogy hogyan történik az elemzés, de a modern emberek már nem elégedettek a kutatás lényegének megfogalmazásával. Tudni akarják, hogy mi történik, milyen tényezők befolyásolhatják a végeredményt, és mit kell tenni annak érdekében, hogy ne regisztráljanak egy endokrinológus, mint olyan betegek, akik rendszeresen ingyenes recepteket írnak a cukorbetegségben használt gyógyszerekhez.

A glükóz tolerancia teszt normája és eltérése

A glükózterhelési teszt normája 6,7 ​​mmol / l felső határérték, az alsó határértéknek tekintjük azt az index kezdeti értékét, amelyre a vérben jelenlévő glükóz bevételre kerül - egészséges emberekben gyorsan visszatér az eredeti eredményhez, és cukorbetegeknél nagy számban ragad. Ebben a tekintetben a norma alsó határa általában nem létezik.

A glükózterhelési vizsgálat csökkenése (azaz, hogy a glükóz nem képes visszatérni az eredeti digitális pozíciójába) jelezheti a test különböző kóros állapotait, ami a szénhidrát-anyagcseréhez és a glükóz tolerancia csökkenéséhez vezet:

1. A II. Típusú latens cukorbetegség, amely normális környezetben nem nyilvánítja a betegség tüneteit, de a szervezetben fellépő problémákra utal a nemkívánatos körülmények között (stressz, trauma, mérgezés és mérgezés);
2. A metabolikus szindróma (inzulinrezisztencia szindróma) kialakulása, amely viszont a szív- és érrendszer viszonylag súlyos patológiáját (artériás hipertónia, koszorúér-elégtelenség, miokardiális infarktus) vonja maga után, ami gyakran egy személy korai halálához vezet;
3. A pajzsmirigy és az elülső agyalapi mirigy túlzott aktív működése;
4. A központi idegrendszer szenvedése;
5. Az autonóm idegrendszer szabályozási tevékenységének rendellenessége (az egyik osztály tevékenységének túlnyomása);
6. Terhességi cukorbetegség (terhesség alatt);
7. A hasnyálmirigyben lokalizált gyulladásos folyamatok (akut és krónikus).

Ki fenyegeti a különleges ellenőrzést

A glükóz tolerancia tesztet elsősorban a veszélyeztetett emberekre (a II. Típusú diabétesz kialakulására) kell alkalmazni. Néhány időszakos vagy állandó kóros állapot, de a legtöbb esetben a szénhidrát anyagcseréjének megszakadásához és a cukorbetegség kialakulásához vezetnek, különös figyelmet szentelnek:

• Cukorbetegség esetei a családban (cukorbetegség a vérrokonokban);
• Túlsúly (BMI - testtömeg-index több mint 27 kg / m 2);
• Súlyosabb szülészeti előzmények (spontán abortusz, csendélet, nagy magzat) vagy terhességi cukorbetegség;
• Arteriális hipertónia (vérnyomás 140/90 mm felett. Hg. St);
• A zsír anyagcseréjének megsértése (laboratóriumi lipidprofil);
• Érrendszeri betegségek az atherosclerotikus folyamat által;
• Hiperurikémia (fokozott húgysav a vérben) és köszvény;
• A vércukor és a vizelet epizodikus növekedése (pszicho-érzelmi stresszel, műtéttel, másik patológiával) vagy szintjének időszakos ésszerűtlen csökkenése;
• A vesék, a máj, a szív és az erek betegségeinek hosszú távú krónikus lefolyása;
• A metabolikus szindróma megnyilvánulása (különböző lehetőségek - elhízás, magas vérnyomás, lipid anyagcsere, vérrögök);
• Krónikus fertőzések;
• Ismeretlen eredetű neuropátia;
• Diabetogén gyógyszerek (diuretikumok, hormonok stb.) Alkalmazása;
• 45 év után.

A glükóz tolerancia vizsgálata ezekben az esetekben célszerű elvégezni, még akkor is, ha az üres gyomorban vett vércukor koncentrációja nem haladja meg a normál értékeket.

Mi befolyásolja a GTT eredményeit

Az a személy, akinek gyanúja van a glükóz toleranciának, tudnia kell, hogy sok tényező befolyásolhatja a „cukor görbe” eredményeit, még akkor is, ha a cukorbetegség még nem fenyeget:

1. Ha naponta elfogyaszolod a lisztet, süteményeket, édességeket, fagylaltot és más édes finomságokat, akkor a testbe belépő glükóz nem lesz időigényes ahhoz, hogy a szigetelő készülék intenzív munkáját megnézze, azaz az édes ételek különleges szeretete tükröződik a glükóz tolerancia csökkenésében;
2. Az intenzív izomterhelés (sportolók vagy nehéz fizikai munka), amelyet az elemzés előtt és napján nem töröltek, a glükóz toleranciához és az eredmények torzulásához vezethet;
3. A dohányfüst rajongói idegesekké válnak, mivel a szénhidrát anyagcsere megsértésének „perspektívája” jelenik meg, ha nincs elég idő ahhoz, hogy elég legyen a rossz szokás feladásához. Ez különösen igaz azokra, akik a vizsgálatot megelőzően füstölnek pár cigarettát, majd a laboratóriumba rohantak, ezáltal kettős kárt okoznak (a vér bevétele előtt fél órára kell ülniük, elkapni a lélegzetet és nyugodni, mert a kifejezett pszicho-érzelmi stressz is az eredmények torzulásához vezet);
4. A terhesség alatt az evolúció során kifejlesztett hipoglikémia védő mechanizmusa szerepel, amely a szakértők szerint több kárt okoz a magzatnak, mint a hiperglikémiás állapot. Ebben a tekintetben a glükóz tolerancia természetesen némileg csökkenthető. A "rossz" eredmények (a vércukorszint csökkenése) a szénhidrát anyagcseréjének fiziológiai változásaként is felfoghatóak, ami annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek hasnyálmirigyének hormonjai, amelyek megkezdték működését, szerepelnek a munkában;
5. A felesleges súly nem az egészség jele, az elhízás veszélye számos betegségben van, ahol a cukorbetegség, ha nem nyitja meg a listát, nem az utolsó helyen van. Eközben a teszt indikátorainak változása nem a jobb, nemcsak a cukorbetegségben szenvedők, hanem a többletkel terhelt emberek is. By the way, a betegek, akik időben visszahívtak magukat, és merev diétán mentek, nemcsak vékonyak és szépek lettek, hanem a potenciális endokrinológus betegek számából is kivonultak (a lényeg az, hogy ne bontjuk le és tartsuk be a megfelelő étrendet);
6. A gyomor-bélrendszeri tolerancia vizsgálati eredményeit jelentősen befolyásolhatja a gyomor-bélrendszeri problémák (csökkent mozgékonyság és / vagy felszívódás).

Ezek a tényezők, amelyek - bár különböző mértékben is - fiziológiai megnyilvánulásokhoz kapcsolódnak, eléggé aggódnak (és valószínűleg nem hiába). Az eredmények megváltoztatását nem mindig lehet figyelmen kívül hagyni, mert az egészséges életmód iránti vágy összeegyeztethetetlen a rossz szokásokkal, vagy a túlsúlysal, vagy az érzelmeikkel szembeni irányítás hiányával.

A szervezet hosszú időn át képes negatív tényező hosszú távú hatását elviselni, de bizonyos fokig lemondhat. És akkor a szénhidrát anyagcseréjének megsértése nem képzeletbeli, de valóságos, és a glükóz tolerancia teszt bizonyíthatja ezt. Végül is egy ilyen nagyon fiziológiai állapot, például a terhesség, de a glükóz tolerancia csökkenése végső soron határozott diagnózist (diabetes mellitus) eredményezhet.

Hogyan készítsünk glükóz tolerancia tesztet a megfelelő eredmények eléréséhez.

Annak érdekében, hogy megbízható eredményeket kapjunk a glükóz-terhelési tesztről, a laboratóriumba utazás előestéjén lévő személynek néhány egyszerű tippet kell követnie:

• 3 nappal a vizsgálat előtt nem kívánatos, hogy jelentősen megváltoztassunk valamit az életmódodban (normál munka és pihenés, szokásos fizikai aktivitás indokolatlan szorgalom nélkül), azonban az étrendet kissé ellenőrizni kell, és ragaszkodnod kell az orvos által ajánlott szénhidrát mennyiségéhez naponta (-1 125-150 g) ;
• Az utolsó étkezés előtt a vizsgálatot legkésőbb 10 órán belül be kell fejezni;
• Nem szabad cigarettát, kávét és alkoholtartalmú italokat tartani legalább fél napig (12 óra);
• Nem tölthetsz be túlzott fizikai aktivitást (a sportot és más szabadidős tevékenységeket egy vagy két napra kell elhalasztani);
• Szükséges az egyes gyógyszerek (diuretikumok, hormonok, neuroleptikumok, adrenalin, koffein) bevételének előestéjén átugrani;
• Ha az elemzés napja egybeesik a havi nőkkel, a vizsgálatot egy másik időpontra kell elhalasztani;
• A vizsgálat helytelen eredményeket mutathat, ha a vért erős érzelmi tapasztalatokkal adták át, műtét után, a gyulladásos folyamat magassága, májcirrhosis (alkoholos), a máj parenchima gyulladásos elváltozásai és a gyomor-bélrendszeri betegségek a glükóz felszívódási rendellenességek esetén.
• Helytelen digitális GTT értékek fordulhatnak elő a vér káliumszintjének csökkenésével, a máj funkcionális képességeinek és bizonyos endokrin patológiának a megsértésével;
• 30 perccel a vérmintavétel előtt (az ujjból vett) a vizsgálatra érkező személynek csendesen, kényelmes testhelyzetben kell ülnie, és gondolnia kell valami jóra.

Bizonyos (kétes) esetekben a glükóz terhelését intravénás adagolással hajtják végre, amikor ezt meg kell tennie - határozza meg az orvos.

Hogyan történik az elemzés?

Az első elemzést üres gyomorban végzik (az eredményeket kiindulási pozíciónak tekintjük), majd a glükózt inni kell, melynek mennyiségét a beteg állapota szerint (gyermekkori, elhízott, terhesség) kapják.

Néhány ember számára egy üres gyomorban bevitt édes édes szirup okozhat hányingert. Ennek elkerülése érdekében célszerű kis mennyiségű citromsavat adni, ami megakadályozza a kellemetlen érzéseket. Ugyanezen célból a modern klinikákban a glükóz koktél ízesített változata is elérhető.

Miután megkapta az „italt”, a vizsgált személy a laboratóriumtól nem messze kerül „séta” -re. Mikor kell megérkezni a következő elemzésre, az egészségügyi dolgozók azt fogják mondani, hogy ez az időintervallumtól és a vizsgálat gyakoriságától függ (fél óra, egy óra vagy kettő? 5 alkalommal, 4, 2 vagy akár egyszer?). Nyilvánvaló, hogy a fekvő betegek "cukor görbéjét" az osztályon végzik (a laboratóriumi asszisztens önmagában jön).

Eközben az egyes betegek annyira kíváncsiak, hogy önállóan próbálnak kutatást folytatni anélkül, hogy otthagynának. Nos, a cukor elemzése otthon bizonyos mértékig tekinthető a THG utánzatának (egy üres gyomorban mérve glükométerrel, reggeli, amely 100 gramm szénhidrátot jelent, a emelkedés és a glükózszint csökkenése). Természetesen jobb, ha a beteg nem számolja el a glikémiás görbék értelmezéséhez elfogadott együtthatókat. Egyszerűen ismeri a várt eredmény értékeit, összehasonlítja azt a kapott értékkel, írja le, hogy ne felejtse el, majd később jelentést tesz az orvosnak, hogy részletesebben bemutassa a betegség lefolyásának klinikai képét.

Laboratóriumi körülmények között a vérvizsgálat után egy bizonyos ideig kapott glikémiás görbe, amely a glükóz viselkedésének grafikus ábrázolását mutatja (emelkedés és csökkenés), kiszámítja a hiperglikémiás és egyéb tényezőket.

A Baudouin-együtthatót (K = B / A) a legmagasabb glükózszint (csúcs) számértéke alapján számítják ki a vizsgálat ideje alatt (B-max, számláló) a kezdeti vércukor-koncentrációra (Aisch, éhgyomorra). Általában ez a mutató 1,3 - 1,5 tartományban van.

A Rafaleski-együttható, amelyet postglikémiának nevezünk, a glükózkoncentráció 2 órával a szénhidráttal telített folyadékkal (számláló) ivott cukor szintjének (nevező) számszerű kifejezéséhez viszonyított aránya. Azok számára, akik nem ismerik a szénhidrát anyagcserével kapcsolatos problémákat, ez a mutató nem haladja meg a megállapított norma (0,9 - 1,04) határait.

Természetesen maga a beteg is, ha igazán akar, gyakorolhat, dolgozhat ki valamit, kiszámíthat és feltételezhet, azonban szem előtt kell tartania, hogy a laboratóriumban más (biokémiai) módszereket használnak a szénhidrátok időbeli koncentrációjának mérésére és a grafikon ábrázolására.. A cukorbetegek által használt vércukorszint-mérő gyors elemzésre szolgál, ezért a jelzéseken alapuló számítások hibásak és csak zavaróak lehetnek.

Hogyan történik a glükóz tolerancia teszt helyes elvégzése?

A cikk a glükóz tolerancia tesztre (GTT) összpontosít, melynek neve széles körben ismert. Ez az elemzés sok szinonimával rendelkezik. Íme néhány név, amellyel találkozhatsz:

• Glükózterhelési vizsgálat
• Cukor teszt
• Orális (azaz szájon át) glükóz tolerancia teszt (GTT)
• Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT)
• Vizsgáljuk meg 75 g glükózt
• Cukor görbe
• Cukorterhelés

Mi a glükóz tolerancia teszt?

A következő betegségek azonosítása:

• Prediabet (látens cukorbetegség, csökkent glükóz tolerancia)

• Terhességi cukorbetegség (terhes cukorbetegség)

Ki rendelhető hozzá a GTT-hez?

• A látens cukorbetegség kimutatására emelkedett éhomi glükózzal

• A látens cukorbetegség normális éhomi glükózszinttel történő kimutatása, de a cukorbetegség kockázati tényezői (túlsúly vagy elhízás, cukorbetegség által terhelt diabetes, magas vérnyomás, prediabetes stb.)

• Mindenki 45 éves korában

• Terhességi cukorbetegség kimutatása a terhesség 24-28. Hetében

Melyek a teszt szabályai?

• A glükóz tolerancia tesztet reggel, szigorúan üres gyomorban végzik, 10-12 órán át tartó éjszakai böjt után. A böjt alatt iszol vizet.
• Az utolsó vacsora 30-50 g szénhidrátot tartalmazhat. A vizsgálat előestéjén, legalább 3 nappal a vizsgálat előtt, teljesen meg kell enni, nem a diétát, és nem szabad korlátozni magát a szénhidrátokban. Ugyanakkor az étrendnek naponta legalább 150 gramm szénhidrátot kell tartalmaznia. Gyümölcsök, zöldségek, kenyér, rizs, szemek jó szénhidrátforrások.
• Miután vért vettünk egy üres gyomorban (az első pont), egy speciális oldatot kell inni. 75 g glükózporból és 250-300 ml vízből készül. Az oldatot lassan, nem gyorsabban kell inni, mint 5 perc alatt.
  
  Gyermekek esetében az oldatot másképp állítjuk elő - 1,75 g glükózport 1 kg testtömegre, de legfeljebb 75 g. Igen, vannak jelzések arra vonatkozóan, hogy a GTT a gyermekeknél a 2. típusú cukorbetegséget észleli.
  
  
• 2 órával a terhelés után, azaz a glükóz ivása után ismételt vérvétel történik (második pont).
• Kérjük, vegye figyelembe: a vizsgálat alatt nem dohányozhat. A legjobb, ha ezeket a 2 órát nyugodt állapotban töltjük (például egy könyvet olvasva).
• A vizsgálatot vénás plazmával kell elvégezni. Ellenőrizze ezt az elemet a nővérével vagy az orvossal, ha kéri, hogy adjon vért az ujján.
• Ha a GTT-t terhességi időszakban 24-28 hétig végezzük a terhességi cukorbetegség kimutatására, újabb pontot adunk hozzá. A vérmintát a cukorterhelés után 1 órával végzik. Kiderül, hogy a vért háromszor veszi: üres gyomorban, 1 óra múlva és 2 óra elteltével.
  

Azok a helyzetek, amikor a glükóz tolerancia vizsgálatot nem kell elvégezni:

• Az akut betegség hátterében - gyulladásos vagy fertőző. A betegség során a testünk harcol, aktiválja a hormonokat - inzulin antagonistákat. Ez a glükóz növekedését okozhatja, de ideiglenes. Az akut betegség hátterén végzett vizsgálat eredményei pontatlanok lehetnek.

• A vércukorszintet növelő gyógyszerek (glükokortikoidok, béta-blokkolók, tiazid-diuretikumok, pajzsmirigyhormonok) rövid távú felhasználásának hátterében. Ha ezeket a gyógyszereket hosszú ideig szedi, tesztelheti.

Vizsgálati eredmények elemzéshez vénás plazma:

Melyek a GTT indikátorai a normának?

A glükóz tolerancia vizsgálat eredményeinek és értelmezésének módszerei

Ebben a cikkben megtudhatja:

A legújabb kutatási adatok szerint a cukorbetegek száma a világon az elmúlt 10 évben megduplázódott. A cukorbetegség előfordulásának ilyen gyors növekedése a cukorbetegségről szóló ENSZ-határozat elfogadásához vezetett, azzal a javaslattal, hogy valamennyi állam számára kidolgozzák a diagnózis és a kezelés standardjait. A cukorbetegség diagnosztizálására vonatkozó szabványok tartalmazzák a glükóz tolerancia tesztet. E mutató szerint azt mondják a betegség jelenlétéről vagy hiányáról az emberekben.

A glükóz tolerancia vizsgálatot orálisan (a glükóz oldat közvetlenül a beteg által történő ivásával) és intravénásan végezhetjük. A második módszert rendkívül ritkán használják. A teljes körű szóbeli teszt gyakori.

Ismeretes, hogy a hormon inzulin kötődik a vérben lévő glükózhoz, és eljuttatja azt a szervezet minden sejtjéhez, egy szerv energiaigényének megfelelően. Ha egy személynek nincs elegendő mennyiségű inzulint (1. típusú diabetes mellitus), vagy normálisan termelnek, de a glükózra (2. típusú cukorbetegség) való érzékenysége károsodik, akkor a tolerancia teszt a magas vércukorszintet tükrözi.

Inzulin hatás a sejten

A könnyű megvalósítás, valamint a hozzáférhetőség lehetővé teszi, hogy mindenki, aki gyanúsan megsértse a szénhidrát anyagcserét, átadja azt egy egészségügyi intézményben.

A tolerancia vizsgálatára vonatkozó jelzések

A prediabetes kimutatásához nagyobb mértékben végezzük a glükóz tolerancia tesztet. A cukorbetegség megerősítéséhez nem mindig szükséges a stresszteszt elvégzése, elég a laboratóriumi körülmények között rögzített magas vércukorértékek közül az egyik.

Számos esetben szükség van glükóz tolerancia teszt hozzárendelésére:

• a cukorbetegség tünetei vannak, de a rutin laboratóriumi vizsgálatok nem erősítik meg a diagnózist;
• a cukorbetegség öröklését terheli (az anya vagy apa ezt a betegséget);
• az éhgyomri vércukor értékek kissé emelkedtek a normától, de nincsenek diabetes mellitusra jellemző tünetek;
• glükózuria (a glükóz jelenléte a vizeletben);
• túlsúlyos;
• glükóz tolerancia elemzést végeznek a gyermekeknél, ha a betegség hajlamos, és a gyermek születési idején 4,5 kg-nál nagyobb súlyú, és a felnevelés folyamán megnövekedett testtömege is van;
• terhes nőknél a második trimeszterben, magas éhomi vércukorszinttel;
• gyakori és ismétlődő fertőzések a bőrön, a szájban vagy a bőr hosszantartó nem gyógyulása.

Ellenjavallatok az elemzéshez

Specifikus ellenjavallatok, amelyek esetében a glükóz tolerancia teszt nem végezhető el:

• vészhelyzetek (stroke, szívroham), sérülés vagy műtét;
• kifejezett cukorbetegség;
• akut betegségek (pancreatitis, gastritis a akut fázisban, colitis, akut légúti fertőzések stb.);
• a vér glükózszintjét megváltoztató gyógyszerek szedése.

Előkészületek a glükóz toleráns teszt elvégzéséhez

Fontos tudni, hogy a glükóz tolerancia vizsgálat előtt egyszerű, de szükséges előkészítés szükséges. A következő feltételeket kell betartani:

• a glükóz tolerancia tesztet csak az egészséges emberi állapot hátterében végezzük;
• a vért üres gyomorban adják be (az utolsó táplálékfelvétel az elemzés előtt nem lehet kevesebb, mint 8–10 óra);
• nem kívánatos a fogak kefe és rágógumi használata az elemzés előtt (a rágógumi és a fogkrém tartalmazhat kis mennyiségű cukrot, ami elkezd felszívódni a szájban, ezért az eredmények tévesek lehetnek);
• a vizsgálat előestéjén az alkohol nemkívánatos, és a dohányzás nem zárható ki;
• a vizsgálat előtt normális normális életet kell vezetni, a túlzott fizikai aktivitás, a stressz vagy más pszicho-érzelmi zavarok nem kívánatosak;
• Tilos a vizsgálatot gyógyszert szedni (gyógyszerek megváltoztathatják a vizsgálati eredményeket).

Vizsgálati eljárás

Ezt az elemzést a kórházban az orvosi személyzet felügyelete alatt végzik, és a következő:

• reggel, a páciens vérmintát vesz egy vénából, amely szigorúan üres gyomorban van, és meghatározza a benne lévő glükóz szintjét;
• a beteg 75 gramm 300 ml tiszta vízben oldott vízmentes glükózt inni (gyermekeknek glükóz feloldódik 1,75 gramm 1 kg testtömegre);
• 2 órával a glükózoldat ivása után határozzuk meg a vér glükózszintjét;
• értékeli a vércukorszint változásának dinamikáját a vizsgálat eredményei alapján.

Fontos, hogy a hibamentes eredmény érdekében a glükózszintet azonnal meghatározzák a vett vérben. Nem szabad fagyasztani, hosszabb ideig tartó szállítást vagy hosszú ideig tartó szobahőmérsékleten tartani.

A cukorvizsgálati eredmények értékelése

Értékelje a normál értékekkel kapott eredményeket, amelyeknek egészséges emberben kell lenniük.

A csökkent glükóz tolerancia és az éhgyomri vércukorszint csökkent prediabetes. Ebben az esetben csak a glükóz tolerancia teszt segíthet azonosítani a cukorbetegség hajlamát.

Glükóz tolerancia teszt terhesség alatt

A glükózterhelési teszt a cukorbetegség fontos diagnosztikai jele egy terhes nőnél (terhességi cukorbetegség). A női klinikák többségében a diagnosztikai tevékenységek kötelező listáján szerepelt, és minden terhes nő esetében látható, valamint az éhomi vércukorszint szokásos meghatározása. De leggyakrabban ugyanazon jelzések szerint történik, mint a nem terhes nők.

Az endokrin mirigyek munkájának változása és a hormonszintek változása miatt a terhes nők kockázata a cukorbetegség kialakulásának. Ennek az állapotnak a veszélye nemcsak az anyának, hanem a születendő gyermeknek is.

Ha a nő vérében magas a glükózszint, akkor biztosan belép a magzat testébe. A túlzott glükóz nagy gyermek (4–4,5 kg feletti) születéséhez vezet, a cukorbetegség és az idegrendszer károsodása. Nagyon ritkán vannak olyan esetek, amikor a terhesség a magzat koraszülését vagy vetélését eredményezheti.

A kapott tesztértékek dekódolását az alábbiakban mutatjuk be.

következtetés

A cukorbetegek körében a speciális orvosi ellátás nyújtására vonatkozó előírások tartalmazzák a glükóz tolerancia tesztet. Ez lehetővé teszi, hogy minden cukorbetegségre hajlamos vagy elődiabetes gyanúval rendelkező beteg átadja azt ingyenesen a klinika kötelező egészségbiztosítási politikája szerint.

A módszer informativitása lehetővé teszi a diagnózis megállapítását a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában, és az időben történő megakadályozását. A cukorbetegség az életmód, amelyet el kell fogadni. Ezzel a diagnózissal a várható élettartam teljesen függ a betegtől, fegyelmétől és a szakemberek ajánlásainak végrehajtásának helyességétől.