Hogyan kell szedni a Metformint a diabeteses testsúlycsökkenéshez

• Okok

A metformin az inzulin-függő cukorbetegség kezelésére szolgáló első gyógyszer. Képes kezelni az anyagcsere-rendellenességeket és megoldani a túlterhelés problémáját az étrend és a testmozgás hatástalanságával. A hatásmechanizmus a szövetek fokozott érzékenységén alapul, ezáltal normalizálja a vércukorszintet.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Kétoldali, filmben oldódó bevonattal ellátott tabletták formájában készül. A rendelkezésre álló adagok 500, 850 és 1000 mg.

A csomagolás 30, 60 vagy 120 tablettát tartalmazó buborékcsomagolás. Ezek a lemezek mindegyikét 1-3 db darab kartondobozba helyezik orvosi utasításokkal.

A fő hatóanyag a metformin-hidroklorid. A harmadik generáció biguanidjainak osztályához tartozik. A segéd komponensek közé tartoznak: povidon, kukoricakeményítő, kroszpovidon, magnézium-sztearát, talkum. A héj összetétele metakrilsav és metil-metakrilát kopolimer, makrogol, titán-dioxid, talkum.

INN, gyártók

A gyógyszer INN (nem nemzetközi védett neve) a metformin-hidroklorid. A különböző kereskedelmi nevek alatt értékesített gyógyszertárakban.

A metformin alapú eredeti gyógyszer a Glucophage, amelyet Franciaországban a MERCK SANTE cég gyárt. Emellett számos generikus termék különbözik a minőségtől és a költségtől. A legnépszerűbb analógok a Siofor (Németország), Formetin és Gliformin (Oroszország), Bagomet (Argentína), Formin Pliva (Horvátország).

Költsége

A metformin ára az adagolástól, a gyártótól és a tabletták számától függően 80 és 290 rubel között mozog.

Farmakológiai hatás

A metformin a glükoneogenezist gátló képessége miatt cukorcsökkentő tulajdonsággal rendelkezik. Nem stimulálja a hasnyálmirigyet, így nem befolyásolja hátrányosan a szerv állapotát és működését.

Hatékonyság a következő intézkedések miatt:

• csökkenti a bazális cukorszintet a glikogén metabolizmusának szabályozásával (glikogenolízis);
• gátolja a glükóz (glükoneogenezis) képződését a fehérje- és zsír anyagcsere termékeiből;
• lassítja a glükóz felszívódását a bélben;
• fokozza az inzulin receptorok érzékenységét, ezáltal csökkentve az inzulinrezisztenciát;
• növeli a glükóz átalakulásának sebességét az emésztőrendszerben;
• csökkenti az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein) trigliceridek és a teljes koleszterin mennyiségét a vérben, növeli a HDL és a HDLF (magas és nagyon nagy sűrűségű lipoproteinek) szintjét;
• elősegíti a glükóz felvételét az izmokban;
• javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságait.

farmakokinetikája

A metformin gyorsan felszívódik a gyomor-bélrendszerben, a biológiai hozzáférhetőség mintegy 50%. A vérplazma csúcsa a tabletták bevétele után 1-3 órával következik be. Ha egy gyógyszeren alapuló gyógyszer képes lassítani a hatóanyag felszabadulását, akkor a maximális koncentráció 4-8 óra alatt észlelhető. A metformin rosszul kötődik a plazmafehérjékhez, ezért stabil koncentrációkat találunk a vérben csak 1-2 napos terápia után.

A gyógyszer egyidejű alkalmazása étellel csökkenti annak képességét, hogy felszívódjon az emésztőrendszerben. A metformin felhalmozódik a bél és a gyomor falában, a máj- és nyálmirigyekben. A felezési idő 6,2 óra. A szervezetben lévő metformin nem metabolizálódik. A vesék a tubuláris szekréció által változatlan formában válnak ki. Amikor ezeknek a szerveknek a működése romlik, a gyógyszer kiválasztása megváltozik, felhalmozódik a szervezetben.

bizonyság

A metformin széles spektrumú. A fő cél a 2. típusú diabetes mellitus az alacsony teljesítményű diétás terápiával rendelkező betegeknél, akiknél a túlsúly. Alkalmazva:

• felnőttekben, monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal együtt;
• 10 évnél idősebb gyermekeknél önálló kezelési módszerként, valamint az inzulinnal párhuzamosan.

A 2-es típusú cukorbetegség mellett az alábbiakat is előírják:

• az inzulinrezisztencia miatt másodlagos elhízás;
• a metabolikus szindróma enyhülése;
• policisztikus petefészkek;
• a cukorbetegség kialakulásának megelőzése a kockázatos betegeknél;
• testépítő testépítők.

Ellenjavallatok

A metformin az egyik legbiztonságosabb hipoglikémiás gyógyszer. De, mint minden gyógyszernek, ellenjavallatok is vannak:

• vese- vagy májelégtelenség;
• diabetikus ketoacidózis, precoma, kóma;
• súlyos testállapotok: dehidratáció, láz, sokk, szepszis, fertőző folyamatok;
• terhesség és szoptatás;
• súlyos műtét, sérülés vagy kiterjedt égési sérülések;
• alkoholizmus;
• tejsavas acidózis;
• túlérzékenység a gyógyszerrel vagy komponensekkel szemben.

FIGYELEM! Óvatosan, a metformint 10 év alatti gyermekek, idősek (alacsony metabolizmus) és nehéz fizikai munkát végző betegek (a tejsavas acidózis kockázata) írják elő.

adagolás

A standard kezelési rend 500-1000 mg / nap. (1-2 tabletta). Ezzel párhuzamosan a fizikai aktivitás és az étrend ajánlott korrekciója. Ha 1-2 hét alatt pozitív dinamika nem figyelhető meg, az adag változik. A legmagasabb megengedett 2000 mg / nap Az idősebb betegeknél - 1000 mg / nap.

Vegyünk egy pirulát étkezés közben vagy azonnal utána, egy pohár vízzel le kell mosni. Ha az ajánlást nem követi, a gyógyszer hatékonysága jelentősen csökken.

A terápia időtartamát az orvos határozza meg. Nem törölheti a találkozókat.

Mellékhatások

Mint minden szintetikus gyógyszer, a metformin számos nemkívánatos hatást okoz. Szinte mindig a kezelés kezdetén alakulnak ki, és saját maguk adják át. A leggyakoribb mellékhatások a következők:

• a gyomor-bélrendszerből: hányinger, hányás, hasi fájdalom, abnormális széklet;
• az anyagok anyagcseréjének részéről: tejsavas acidózis (a gyógyszer törlődik); hipoglikémia; hosszú távú kezeléssel - hypovitaminosis B₁₂;
• a vérképződés oldaláról: megaloblasztos anaemia;
• allergiás reakciók: erythema, pruritus és kiütés.

Gyakran említik az emésztőrendszer hibáit. Ezeket a glükóz felszívódásának blokkolásával okozzák, ami gázok felszabadulásával fermentációs folyamatokat okoz. Fokozatosan a test alkalmazkodik, a jelenségek eltűnnek. A nemkívánatos hatások és a kényelmetlenség kifejezett jellege esetén tüneti kezelésre kerül sor.

túladagolás

A maximális terápiás dózist meghaladó esetek gyakran a rendszerek vagy szervek működésének megzavarásához vezetnek. Hányinger, hányás, hasmenés, hypo vagy hiperglikémia léphet fel. A halálos kimenetelek ebben az esetben ritkák.

Szörnyű komplikáció elég - tejsavas acidózis. Ez egy metabolikus szindróma, amely a metformin felhalmozódása következtében alakul ki. Nem kontrollált cukorbetegség, ketoacidózis, étrend-meg nem felelés, fokozott fizikai aktivitás vagy bármilyen hipoxiás állapot jelentkezik. A tejsavas acidózis jelei a következők:

• hasi diszkomfort;
• hányás;
• álmosság vagy álmatlanság;
• izomfájdalom;
• apátia;
• csökkent az izomtónus és a mozgékonyság csökkenése.

FIGYELEM! Ha gyanítja a tejsavas acidózist, a metformint abba kell hagyni, és a beteget sürgősen kórházba kell szedni az infúziós kezeléshez.

Kábítószer-kölcsönhatás

A jódtartalmú kontrasztanyagokkal végzett röntgenvizsgálatok során a betegek kockázata a tejsavas acidózisnak, különösen vesekárosodás esetén. E komplikáció elkerülése érdekében a metformint 2 nappal a vizsgálat előtt abbahagyják, és utána folytatják.

Danazol vagy klórpromazin együttes alkalmazása metforminnal hiperglikémiás körülményekhez vezethet.

A neuroleptikus alkalmazáshoz a metformin és a glükóz monitorozása szükséges.

A metformin szulfonil-karbamid készítményekkel, NSAID-ekkel, inzulinnal, ACE-gátlókkal, béta-blokkolókkal párhuzamos beadása hipoglikémia kialakulásához vezethet.

A metformin kiválasztási sebessége jelentősen csökkenti a cimetidint, ami laktacidózist okozhat.

Kompatibilitás az alkohollal

Az alkoholtartalmú italok és gyógyszerek alkalmazása a metformin-kezelés ideje alatt jelentősen megnöveli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát, különösen alacsony szénhidráttartalmú étrendben vagy vesekárosodásban. Ez az anyagok kombinációja nem ajánlott. Egy külön cikkben részletesen megvitattuk a metformin és az alkohol kompatibilitását.

Különleges utasítások

Miközben a gyógyszer bevétele szükséges a vesefunkció monitorozásához. Évente többször vizsgáljuk a laktát koncentrációját a vérben, valamint az izomfájdalom esetén. 6 hónap múlva monitorozni kell a plazma kreatinint.

A metformin és a szulfonil-karbamidok kombinációja elfogadható, de szigorú glikémiás kontroll alatt.

HELP! A metformin monoterápiában történő alkalmazása nem csökkenti a koncentrációt, és nem ellenjavallata a gépjárművezetésnek vagy a komplex mechanizmusok kezelésének.

A metformin más hipoglikémiás szerekkel történő kombinálásakor fokozott kockázata van a hypoglykaemiás állapotok kialakulásának, ezért óvatosnak kell lennie a potenciálisan nem biztonságos tevékenységekre.

Terhesség és szoptatás

A metformint nem írják elő a terhesség és a szoptatás alatt.

Szükség esetén ezekben az időszakokban inzulin terápiát végeznek. A tervezés vagy a terhesség előfordulása esetén forduljon orvoshoz egy másik kezelésre való áttérés és az állandó orvosi felügyelet érdekében.

A metformin anyatejbe való behatolásának képességét jelenleg nem vizsgálták, így a szoptató nők esetében a gyógyszer törlődik. Ha ez nem lehetséges, a laktáció megáll.

Gyermekeknél

Legfeljebb 10 évig a gyógyszert nem írják elő, mert nincs megbízható adat az alkalmazás biztonságosságáról és hatékonyságáról ebben a betegcsoportban.

A metformint csak 10 évnél idősebb betegek kezelésére használják monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva.

Belépés öregkorban

A 60 év után történő alkalmazás sajátossága az, hogy folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vesék állapotát. Ez a tanulmány a kreatinin koncentrációját mutatja a vérben legalább évente kétszer.

A tárolás feltételei

Tartsa távol a nedvességtől és a közvetlen napsugárzást 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekek kezébe nem kerülhet.

Az eltarthatóság 36 hónap, amely után a gyógyszer használata tilos.

Összehasonlítás analógokkal

Jelenleg a gyógyszertárak számos alternatív eszközt kínálnak a cukorbetegek számára.

Glyukofazh

A metforminon alapuló eredeti francia gyógyszer normális és tartós hatás. A generikusoktól eltérően a Glucophage két alkalommal kevesebb mellékhatást okoz. De, mint minden eredeti gyógyszer, az ár jelentősen meghaladja az analógok költségét.

Siofor

Az egyik, az inzulinfüggő cukorbetegség számára előírt népszerű metformin gyógyszer. Monoterápiában alkalmazzák a nem hatékony étrendhez. A Siofornak több ellenjavallata és mellékhatása van, de a költségek alacsonyabbak.

Galvus

A kombinált eszköz, a fő anyagok - metformin és vildagliptin. Jobb a hipoglikémiás hatása, mint más analógoknál. Alacsony kereslet a cukorbetegek körében a kábítószer árának köszönhető - átlagosan ez 1000 rubelt.

Formetin

A metforminon alapuló egyik költségvetési gyógyszer. Számos mellékhatása van.

Diabeton

A szulfonil-karbamid-származékok csoportjára vonatkozik. A diabetes MB-t a 2. típusú cukorbetegségre írják elő, ha a testsúly normális, és nincs inzulinrezisztencia. A hatásmechanizmus a hasnyálmirigy stimulálása, ami hosszabb használat során "kopását" eredményezi. Nagy a szövődmények előfordulása.

Gliformin

Az étrendet és a mérsékelt fizikai aktivitást követő betegek monoterápiát írnak elő. A gliformin olcsó - akár 280 rubel. csomagonként.

gliklazidot

A szulfonil-karbamid-csoport hatóanyaga. Ezek a 2. típusú cukorbetegség kezelésének második sorrendje, mivel sok mellékhatással és komplikációval rendelkeznek. A hosszan tartó használat visszafordíthatatlan károsodást okoz a hasnyálmirigyben.

Manin

A szulfonil-karbamidszármazékokhoz tartozik, és ennek a csoportnak az összes tulajdonságával rendelkezik. A maninil előnyeit az egyes betegek esetében egyedileg határozzák meg.

glibenklamid

Ez a szulfonil-karbamid-származékok 3. generációjához tartozik. Hasonló hatékonysággal a hipoglikémiás állapotok kialakulásának gyakorisága 2-szer nagyobb. Úgy gondolják, hogy a glibenklamid képes a vércukorszint folyamatos szabályozására.

Glidiab

Az orális adagolásra szánt hipoglikémiás szer, a 2. generációs szulfonil-karbamid származéka magas mellékhatások előfordulási gyakoriságával rendelkezik, mint az adott anyagcsoport összes tagja.

Merifatin

Hipoglikémiás szer a biguanidok kategóriájának orális adagolásához. Gyakran alkalmazzák a metformin terápiából történő átadáskor.

Reduxine

Ez egy anorektikus gyógyszer, amely felgyorsítja a teljesség érzését. Az elhízás kezelésére szolgáló gyógyszerek egy csoportjába tartozik, amelyet az elhízással rendelkező betegek kezelésében használnak. A Reduxine Met metformint tartalmaz.

szibutramin

Emellett anorektikus anyagokra is utal, növeli az anyagcserét, felgyorsítja a test hőtermelését és serkenti a zsírégetést.

Glibomet

Két hatóanyagot tartalmaz: glibenklamidot és metformint. Ezek a vegyületek különböző kémiai csoportokba tartoznak. Interakciójuk miatt a gyógyszer egyidejűleg befolyásolja a patogenezis különböző szakaszait.

Dibikor

A fő anyag a taurin. A cselekvés elve a cukor és a koleszterin szint fenntartása a vérben. A Dibikor a cukorbetegek egészségi állapotának javítására és a szív-érrendszer normalizálására íródott fel.

Vélemények

A metformint szedő betegek hatékony hatóanyagnak tekintik, amely képes megbirkózni a glükózcsere és a túlsúly problémáival.

Dmitry Eremin, 56 éves:

„2010-ben cukorbetegségben diagnosztizáltam. Ez idő alatt glibenklamidot használt, de körülbelül egy évvel ezelőtt a kezelőorvos metforminra fordította. A mellékhatások sokkal kisebbek, és a gyógyszer sokkal olcsóbb. A glükózszint stabilabb és a normál határokon belül javult az egészségi állapot.

Elena Sedakova, 40 éves:

„A metformin egy endokrinológust nevezett ki, amikor a túlsúlyos problémával foglalkozom. A glükóz a norma felső határán volt, és a szénhidrát anyagcsere összes többi mutatója nem mutatott ki patológiát. Metformint szedt és alacsony szénhidráttartalmú diétán ült. Néhány hónapon belül 10 kilogramm „eltűnt”, és a bőr nem volt olyan problémás.

A metformin hatóanyagként hatékony hipoglikémiás hatással rendelkezik. A 2-es típusú cukorbetegségben és a súly normalizálására használják. A metformin alkalmazása előtt konzultáljon orvosával.

Diabetes tabletták Metformin

Orális hipoglikémiás szer a biguanidok (dimetil-biguanid) csoportjából. A metformin hatásmechanizmusa a glükoneogenezis gátlására, valamint a szabad zsírsavak kialakulására és a zsíroxidációra utal. Növeli a perifériás receptorok érzékenységét az inzulinnal és a glükóz felhasználásával a sejtek által. A metformin nem befolyásolja a vérben lévő inzulin mennyiségét, de megváltoztatja a farmakodinamikáját, csökkentve a kötött inzulin és a szabad arány arányát, és növeli az inzulin arányát a proinzulinra.

A metformin a glikogénszintézis hatására stimulálja a glikogén szintézist. Növeli a membrán glükóz transzporterek minden típusát. A glükóz felszívódását késlelteti a bélben.

Csökkenti a triglicerideket, az LDL-t, a VLDL-t. A metformin javítja a vér fibrinolitikus tulajdonságait a szöveti plazminogén aktivátor inhibitor elnyomásával.

A metformin szedése során a beteg testtömege stabil marad vagy mérsékelten csökken.

farmakokinetikája

Orális adagolás után a metformin lassan és hiányosan felszívódik a gyomor-bélrendszerből. C_max 500 mg-os egyszeri dózisban az abszolút biohasznosulás 50-60%. Egyidejű étkezés esetén a metformin felszívódása csökken és késleltethető.

A metformin gyorsan eloszlik a testszövetekben. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A nyálmirigyekben, a májban és a vesékben felhalmozódik.

A vesén keresztül változatlan formában kiválasztódik. T_1/2 plazmából 2-6 óra.

Károsodott vesefunkció esetén a metformin kumulációja lehetséges.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

10 db. - kontúrsejtcsomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (5) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (10) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (12) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (8) - kartoncsomagok.

Adagolási rend

Elfogyasztott, étkezés közben vagy után.

A dózis és az adagolás gyakorisága az alkalmazott adagolási formától függ.

Monoterápiában a kezdeti egyszeri dózis felnőtteknek 500 mg, az alkalmazott adagolási formától függően, a bevitel többszöri naponta 1-3 alkalommal. Talán 850 mg-ot használnak naponta 1-2 alkalommal. Szükség esetén fokozatosan növelje az adagot 1 hetes intervallummal. 2-3 g / nap.

A 10 éves és idősebb gyermekek monoterápiájában a kezdő adag 500 mg vagy 850 1 nap / nap vagy 500 mg 2-szer / nap. Ha szükséges, legalább 1 hetes intervallummal. A dózis maximum 2 g / nap adagra növelhető 2-3 adagban.

10-15 nap elteltével az adagot a vérben a glükóz meghatározásának eredményei alapján kell beállítani.

Inzulinnal kombinált terápiában a metformin kezdeti adagja 500-850 mg 2-3 nap / nap. Az inzulin adagját a vérben a glükóz meghatározásának eredményei alapján választjuk ki.

Kábítószer-kölcsönhatás

A szulfonil-karbamidszármazékok, az akarbóz, az inzulin, a szalicilátok, a MAO-gátlók, az oxitetraciklin, az ACE-gátlók, a klofibrát, a ciklofoszfamid alkalmazásával egyidejűleg a metformin hipoglikémiás hatása fokozható.

A GCS-szel történő egyidejű alkalmazás esetén az orális adagolásra szolgáló hormonális fogamzásgátlók, danazol, epinefrin, glukagon, pajzsmirigy hormonok, fenotiazin-származékok, tiazid-diuretikumok, a nikotinsav-származékok csökkenthetik a metformin hipoglikémiás hatását.

A metformint szedő betegeknél a jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazása diagnosztikai vizsgálatok elvégzésére (beleértve az intravénás urográfiát, intravénás kolangiográfiát, angiográfiát, CT-t) növeli az akut veseelégtelenség és a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát. Ezek a kombinációk ellenjavallt.

beta₂-Az injekció adrenomimetikumok növelik a vér glükózkoncentrációját a β stimuláció miatt₂-adrenerg receptorok. Ebben az esetben szükség van a vérben lévő glükóz koncentrációjának szabályozására. Szükség esetén inzulint kell kinevezni.

A cimetidin egyidejű alkalmazása növelheti a tejsavas acidózis kockázatát.

A "hurok" diuretikumok egyidejű alkalmazása a tejsav-acidózis kialakulásához vezethet a lehetséges funkcionális veseelégtelenség miatt.

Az etanollal történő egyidejű alkalmazás növeli a tejsavas acidózis kockázatát.

A nifedipin növeli az abszorpciót és a C_max metformin.

Kationos gyógyszerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamterén, trimetoprim és vankomicin), amelyek a vese-tubulusokban szekretálódnak, versenyeznek a metforminnal a tubuláris transzportrendszerekben, és növelhetik a C_max.

Mellékhatások

Az emésztőrendszer részéről: lehetséges (általában a kezelés kezdetén) hányinger, hányás, hasmenés, duzzanat, diszkomfort a hasban; ritka esetekben - a májfunkciós mutatók megsértése, hepatitis (a kezelés leállítása után eltűnik).

Metabolizmus: nagyon ritkán - laktacidózis (a kezelés megszakítása szükséges).

A hematopoetikus rendszerből: nagyon ritkán - a B-vitamin felszívódásának megsértése₁₂.

A 10 éves és idősebb gyermekeknél a mellékhatások profilja megegyezik a felnőtteknél.

bizonyság

2-es típusú cukorbetegség (inzulin-független) az étrend-terápia és a testmozgás hatástalanságával, az elhízásban szenvedő betegeknél: felnőttekben - monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva; 10 évesnél idősebb gyermekeknél - monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva.

Ellenjavallatok

Akut vagy krónikus metabolikus acidózis, diabéteszes ketoacidózis, cukorbetegség előzetes és kóma; veseelégtelenség, vesekárosodás (CC) További 8 orvos véleménye

A cukorbetegség kezelésének hatékonysága Metformin

Cukorbetegség gyógyítása A metformin (metformin) az inzulinrezisztencia által okozott tartós hiperglikémia kezelésének „arany” standardja. A gyógyszer a beteg állapotának stabilizálására és a szénhidrát anyagcseréjének korrigálására szolgáló alapvető eszközök listáján szerepel.

A tablettákat a diabétesz kialakulásának megelőzésére és az elhízás elleni küzdelemre is használják.

Működési mechanizmus

A metformin vagy a metamorfin a biguanidok csoportjába tartozó szintetikus anyag. A gyógyszer lehetővé teszi a vércukorszint csökkentését anélkül, hogy kifejezetten a glikémiás ingadozásokat okozná.

A cukorbetegségben a metformin tabletták alkalmazását a betegség második típusában mutatják be. Az inzulinhiányos betegeknél a források felhasználása nem biztosítja a kívánt eredmények elérését a patológiás fejlődés mechanizmusának jellege miatt.

A metformin alkalmazása az 1. típusú diabéteszben egészségre veszélyes. A gyógyszer a beteg testét a következőképpen érinti:

• Csökkenti a perifériás szövetek rezisztenciáját a hasnyálmirigy hormon hatására. A szénhidrát felvételének javítása a sejtek által. Az inzulin szekréció nem nő.
• Gátolja a glükoneogenezist - a fehérjékből és zsírokból származó glükóz szintézisét. A májfunkció stabilizálódik, a test megállítja a szérumba új adag cukrot.
• Csökkenti a szénhidrátok felszívódását a bélüregben.
• Aktiválja a glükóz-konglomerátumok kialakulását a májban. A glikogenezis a szacharid molekuláknak a megfelelő parenchimális szervbe történő lerakódásával történő kötődésének folyamata.
• Megerősíti a transzmembrán szénhidrát szállítást. A sejtfalak pórusai áteresztővé válnak a glükózra, ami segít csökkenteni a véráramban lévő koncentrációját.

A cukorbetegség gyógyszereinek alkalmazása A metformin emellett stabilizálja a zsírok metabolizmusát. A gyógyszer hatása alatt csökken a koleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek koncentrációja a beteg perifériás vérében.

Az eszköz a cukorbetegek súlyának korrigálására és a betegség kialakulásának megelőzésére alkalmas. A metformin egy olyan gyógyszer, amely hivatalosan engedélyezett a szénhidrát anyagcsere zavarainak korai szakaszában történő alkalmazásra.

Jelzések és ellenjavallatok

A gyógyszer használatára vonatkozó utasítások szűk listát adnak az alkalmazásra vonatkozó indikációkról. A hatékonyság a beteg testére gyakorolt ​​hatásmechanizmuson alapul.

• A metamorfint 2-es típusú cukorbetegséggel kell itatni a glükóz stabilizálására perifériás vérben.
• Vegyük a gyógyszert a gyakorlatban és a táplálkozásban nem gyógyszeres kezelésből származó eredmények hiányában.
• A betegség könnyű lefolyása lehetővé teszi a monoterápia részeként történő gyógyszeres kezelést. A szénhidrát anyagcsere elégtelen korrekciójával az endokrinológus további cukrot csökkentő gyógyszereket ír elő.
• A metformin befogadása az első típusú cukorbetegségben nem történik. A gyógyszer inzulin injekcióval kombinálható, de csak a szövetek immunitás által a hormon hatására okozott súlyos betegség esetén.

• a beteg túlérzékenysége az anyaggal szemben;
• megnövekedett szérum keton testek - ketoacidózis;
• kómaállapot;
• súlyos vesekárosodás a szervkárosodás kialakulásával;
• a tejsav koncentrációjának növelése a vérben - tejsavas acidózisban;
• masszív sérülések vagy műveletek, amelyek megkövetelik a beteg inzulinterápiára történő átadását;
• terhesség és szoptatás.

A kezelőorvosgal folytatott konzultációt követően szükséges eszközöket alkalmazni. Az önrendelés tele van a beteg romlásával.

Metformin a cukorbetegség megelőzésére

A 2-es típusú cukorbetegség megelőzésére szolgáló vényköteles gyógyszereket orvos végzi. A metformin alkalmazása a 2. típusú diabetes mellitusban a korai stádiumokban néha a mellékhatások előrehaladásához vezet.

A kritériumok listája, ha lehetséges megelőző szer használata:

• a glikált hemoglobin koncentrációjának növekedése a beteg szérumában 6% -ra;
• a vérnyomás tartós növekedése;
• a 2-es típusú cukorbetegség jelenléte rokonokban;
• lipid anyagcsere fokozott koleszterin és HDL-rel;
• túlsúly, elhízás.

A 2. típusú cukorbetegség korai megelőzése a betegség szövődményeinek kialakulásának kockázatának minimalizálásához vezet. A metamorfin az egyetlen hatékony gyógyszer, amelyet az endokrinológusok engedélyeztek a szénhidrát-anyagcsere zavarok megelőzésére.

Metformin a fogyáshoz

A gyógyszer nem csak a cukor koncentrációjának stabilizálására alkalmas a beteg perifériás vérében. A gyógyszer alkalmazása a beteg testtömegének normalizálódásához vezet. A testsúlycsökkenés mechanizmusa a metformin hatásának alábbi jellemzőire épül:

• csökkent a glükózfelvétel a bélüregben;
• étvágycsökkenés;
• a szénhidrátok és zsírok metabolizmusának stabilizálása a szervezetben.

A kábítószer nem lehet az egyetlen módszer az elhízás leküzdésére. Ezzel párhuzamosan a beteg fizikai aktivitást alkalmaz, betartja a terápiás étrendet. A fogyás mértéke függ a beteg egyedi jellemzőitől.

A gyógyszerek felírása az emberek tömegének csökkentése érdekében a szénhidrát anyagcseréjének megszakítása nélkül ellenjavallt. A mellékhatások előrehaladásának kockázata nő.

Hogyan kell venni

A betegeket hagyományosan érdekli a metformin tabletták szedése a 2. típusú cukorbetegségben. Alapfunkciók:

• A gyógyszert csak orvosával folytatott konzultációt követően lehet inni. A terápiás hatás maximalizálása érdekében az egyes dózisokat egyenként választjuk ki.
• Kombináció más gyógyszerekkel. A metformin jól kombinálódik az inzulin injekciókkal és a cukorszint csökkentő gyógyszerekkel.
• Párhuzamos edzés és étrend. A vércukorszint stabilizálására szolgáló nem gyógyszeres módszerek nélkül a Metformin-kezelés nem hatékony.
• Az utasítások betartása. A gyógyszer nem megfelelő használata csökkent terápiás hatékonysággal vagy szövődmények kialakulásával.

A szerszám tabletta formájában áll rendelkezésre. Hagyományosan a gyártók 500, 850 és 1000 mg hatóanyagot kínálnak a gyógyszer egy egységében. Az adott páciens optimális mennyiségét egyénileg választja ki.

Mindez függ a test jellemzőitől, a test kezelésétől, a betegség progressziójának mértékétől, a szövődmények és a társbetegségek jelenlététől.

Adagolás és adagolás

A metformin adagolási rendje a következő pontoktól függ:

• Cél. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése a gyógyszer terápiás dózisainak alkalmazásával jár. A megelőzés és a fogyás megköveteli a hatóanyag kisebb mennyiségének kinevezését.
• A patológia súlyossága. A betegség korai szakaszában az orvosok minimális koncentrációjú metforminnal kezdődnek, fokozatosan növelve a napi adagot. Súlyos cukorbetegség esetén az anyagot inzulinnal kombinálják.
• Az egyidejű betegségek jelenléte. Károsodott vesefunkciójú betegeknél a cukorbetegségben szenvedő metformin tablettákkal történő kezelést különösen óvatosan végzik, mert fennáll a tejsavas acidózis kialakulásának és az emberi állapot súlyosbodásának kockázata.

Az inzulinrezisztenciával rendelkező emberek hagyományos kezdő adagja egyszerre 500–850 mg. A fogadás sokfélesége - naponta kétszer vagy háromszor. A diszeptikus szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében szükség van egy pirulát bevenni az étkezés során, 100 ml vizet fogyasztva.

A gyógyszer rendszeres használatával a beteg 14 nap alatt egyszer ellenőrzi a vércukorszintet. A vércukor koncentrációjának jelentős csökkenése a terápia jó hatékonyságát jelzi, és a gyógyszer dózismódosítását igényli.

A szénhidrátok és a zsírok tartalmának stabilizálása a beteg testében, az endokrinológusok a metformin napi adagjának zökkenőmentes növekedését végzik. Az optimális mennyiség 1,5–2 g, három adagra osztva.

A dózis fokozatos növekedése miatt megakadályozható a szövődmények, mellékhatások és a beteg általános kellemetlensége.

Az orvosok a maximálisan megengedett 3 g Biguanid-mennyiséget nevezik.

Amikor a Metforminra más lehetséges cukrot csökkentő gyógyszerekkel váltunk, a beteg a fent leírt dózisokkal kezdődik. A testsúlycsökkenés a betegség korai szakaszában a gyógyszer javasolt koncentrációja 1500 mg / nap.

A cukorbetegség megelőzése napi egyszeri vagy kétszer 500-850 mg metformin kinevezését jelenti. Először forduljon orvosához.

Miért nem segít

A 2. típusú cukorbetegségben a Metformin gyógyszer a leggyakoribb változata a stabilizáló glikémiának. A betegek azonban néha panaszkodnak a gyógyszer elégtelen hatékonyságára.

A fejlesztés lehetséges okai:

• a gyógyszer szedése nem a jelzések szerint történik;
• helytelen adagolás;
• figyelmen kívül hagyva a gyógyszer használatának szabályait, hagyja ki a felvételt;
• az étrend és a testmozgás elutasítása;
• egy adott gyógyszer hatására való egyéni érzékenység.

A metformin kiváló gyógyszer, amely jól kezelhető a szénhidrát anyagcseréjének stabilizálásával. A glikémiás célértékek hatékonyságának és elérhetetlenségének hiányában érdemes orvoshoz fordulni, hogy meghatározza a probléma okát és az adag módosítását.

Interakció és speciális utasítások

A metformin olyan gyógyszer, amelyet monoterápiában és cukorcsökkentő gyógyszerekkel kombinálva használnak. A kémia kölcsönhatásba lép más vegyületekkel, ami az emberi szervezetben változásokat okoz.

Az endokrinológusok nem kombinálják a gyógyszert semmilyen jódtartalmú kontrasztanyagokkal. A kombináció növeli a tejsavas acidózis kockázatát a beteg rosszabbodásával.

Szükség esetén végezze el a megfelelő diagnosztikai eljárásokat A Metformin 48 órával a felmérés előtt törli, más cukorral redukáló tablettákkal vagy inzulinnal helyettesítve.

Az orvosok nem javasolják, hogy a kábítószert alkoholtartalmú italokkal kombinálják, ami hátrányosan befolyásolja a hepatociták munkáját, ami rontja a biguanid metabolizmusát a májban. Az etanol növeli a tejsavas acidózis kockázatát.

Óvatosan a gyógyszert a következő eszközökkel írják elő:

• Danazol. Csökken a metformin hatékonysága. A hiperglikémia kockázata megnő.
• Glükokortikoidokkal. A hormonális gyógyszerek gátolják a gyógyszer pozitív hatásait.
• A vízhajtók. A szérum tejsav-koncentráció nő.
• "Szív" gyógyszerek. A gyógyszerek csökkentik a vérben lévő glükóz mennyiségét, ami a hypoglykaemia kialakulásához vezethet.

A fent említett kombinációk mellett a betegek további iránymutatásokat vezetnek be a cukorbetegség alapvető kezelésének hatékonyságának növelése érdekében:

• rendszeres glikémiás kontroll és szükség esetén a metformin dózismódosítása;
• a tejsav 1-es koncentrációjának mérése 3 hónap alatt, még acidózis jeleinek hiányában is;
• egyedi adagolási eszközök.

A metformint nem írják fel a terhes nőknek és a szoptató anyáknak. A gyógyszer áthatol a tej és a fetoplacentális gáton, negatív hatással van a babára.

Mellékhatások

A metformin olyan gyógyszer, amelyet az emberi test jól tolerál. A lehetséges mellékhatások listája:

• az ízérzések megsértése;
• étvágytalanság;
• hasi diszkomfort, hányinger, hányás a hányásra;
• hasmenés, hasmenés vagy székrekedés;
• bőr viszketés és bőrpír, néha kiütések jelentkeznek;
• a tejsav koncentrációja - tejsav-acidózis;
• csökkent B12-vitamin felszívódása; a gyógyszert óvatosan alkalmazzák megaloblasztos anaemiában szenvedő betegeknél;
• gyengeség, szédülés, alvászavar.

Ezek a mellékhatások olyan betegeknél fordulnak elő, akik nem felelnek meg az alapok használatára vonatkozó szabályoknak. A diszpepsziás rendellenességek egy csoportja a betegek több mint 1 évig történő alkalmazásának tapasztalataiban 90% -ban fejlődik; A tablettákat étellel együtt kell bevenni a hányinger minimalizálása érdekében.

Metformin alapú termékek

A metformin-hidroklorid a hatóanyag nemzetközi neve. Moszkva és más városok gyógyszerpiacán vannak olyan gyógyszerek, amelyek a megfelelő kémiai vegyület alapján jönnek létre:

Ezeknek az eszközöknek a működési mechanizmusa és utasításai azonosak. A megfelelő tabletták előállításához használt nyersanyagok hatékonysága különbözik. Nehéz meghatározni, hogy a gyógyszerek közül melyik segít a betegnek, mindez a szervezet jellemzőitől függ.

Glyukofazh Hosszú analóg a hagyományos metformin, amely hosszabb hatást biztosít az eszköz számára. A gyógyszerek jellemzői:

• a napi egyszeri adag szükségessége;
• egy kisebb kémiai adag bevétele;
• a cukor redukáló anyag koncentrációjának sima növekedése a plazmában.

Ezen tulajdonságok miatt a Glucophage Long jól alkalmazható a 2. típusú diabétesz enyhe formájú betegek számára. A gyógyszer kiválasztását minden esetben a kezelőorvos felügyelete alatt végzik.

metformin

Orális hipoglikémiás gyógyszer

A fehér bélben oldódó tabletta kerek, bikonvex.

1 fül Metformin-hidroklorid 500 mg

Segédanyagok: Povidon K90, kukoricakeményítő, kroszpovidon, magnézium-sztearát, talkum.

A héj összetétele: metakrilsav és metil-metakrilát kopolimer (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, titán-dioxid, talkum.

10 db. - hólyagok (3) - karton csomagolás.

A metformin gátolja a glükoneogenezist a májban, csökkenti a glükóz felszívódását a bélből, növeli a perifériás glükóz kihasználtságot, és növeli a szövetek érzékenységét az inzulinra. Nem befolyásolja a hasnyálmirigy-béta-sejtek inzulinszekrécióját, nem okoz hipoglikémiás reakciókat. Csökkenti a triglicerideket és az alacsony sűrűségű linoproteineket a vérben. Stabilizálja vagy csökkenti a testsúlyt. Fibrinolitikus hatása van a szöveti típusú plazminogén aktivátor inhibitor elnyomása miatt.

Orális adagolás után a metformin felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A biológiai hozzáférhetőség a standard adag bevétele után 50-60%. C_max a vérplazmában a lenyelés után 2,5 órával éri el. Gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez. A nyálmirigyekben, az izmokban, a májban és a vesékben felhalmozódik. Változatlan formában kiválasztódik a vesék. T_1/2 A vesefunkció károsodása esetén a gyógyszer kumulációja lehetséges.

- a 2. típusú diabetes mellitus ketoacidózisra nem hajlamosító (különösen az elhízásban szenvedő betegeknél) az étrendterápia hatástalanságával;

- inzulinnal kombinálva - 2-es típusú cukorbetegséggel, különösen kifejezetten elhízással, másodlagos inzulinrezisztenciával együtt.

- diabéteszes ketoacidózis, cukorbetegség, kóma;

- vesekárosodás;

- a veseelégtelenség kialakulásának kockázatával járó akut betegségek: dehidratáció (hasmenés, hányás), láz, súlyos fertőző betegségek, hipoxia (sokk, szepszis, vesefertőzések, bronchopulmonalis betegségek);

- akut és krónikus betegségek klinikailag kifejezett megnyilvánulásai, amelyek szöveti hypoxia kialakulásához vezethetnek (szív- vagy légzési elégtelenség, akut miokardiális infarktus);

- súlyos műtétek és sérülések (ha inzulinterápia van feltüntetve);

- kóros májfunkció;

- krónikus alkoholizmus, akut alkohol-mérgezés;

- legalább 2 napig a radioizotóp vagy röntgenvizsgálatok elvégzése előtt és 2 nappal a jódtartalmú kontrasztanyag bevezetésével;

- tejsavas acidózis (beleértve a történelmet is);

- alacsony kalóriatartalmú étrend betartása (kevesebb mint 1000 kalória / nap);

- A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

Nem ajánlott a gyógyszert 60 évnél idősebb személyeknél alkalmazni, akik súlyos fizikai munkát végeznek, ami a tejsavas acidózis kialakulásának fokozott kockázatával jár.

A gyógyszer dózisát az orvos határozza meg, a vér glükózszintjétől függően.

A kezdő adag 500-1000 mg / nap (1-2 fül). 10-15 nap elteltével a vércukorszinttől függően további fokozatosan növelhető az adag.

A gyógyszer fenntartó dózisa általában 1500-2000 mg / nap. (3-4 lap.) A maximális adag - 3000 mg / nap (6 tabletta).

Idős betegeknél az ajánlott napi adag nem haladhatja meg az 1 g-ot (2 fül).

A metformin tablettákat egész étkezés közben vagy közvetlenül az étkezés után kell bevenni, kis mennyiségű folyadékkal (egy pohár vízzel) le kell mosni. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében a napi adagot 2-3 adagra kell osztani.

A tejsavas acidózis fokozott kockázata miatt a gyógyszer metabolikus rendellenességei esetén csökkenteni kell a gyógyszer dózisát.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, fémes íz a szájban, étvágytalanság, hasmenés, duzzanat, hasi fájdalom. Ezek a tünetek különösen gyakori a kezelés kezdetén, és általában maguktól elmegyek. Ezeket a tüneteket az antociták, atropinszármazékok vagy görcsoldó szerek felírásával lehet csökkenteni.

Metabolizmus: ritka esetekben - laktacidózis (a kezelés megszakítása szükséges); hosszú távú kezeléssel - hypovitaminosis B₁₂ (abszorpció romlása).

A vérképző szervek oldaláról: egyes esetekben - megaloblasztos anaemia.

Az endokrin rendszer részéről: hipoglikémia.

Allergiás reakciók: bőrkiütés.

A gyógyszer túladagolásával a Metformin halálos kimenetelű tejsavas acidózist alakíthat ki. A tejsavas acidózis kialakulásának oka a vese károsodása miatt a gyógyszer kumulációja is lehet.

A tejsavas acidózis tünetei: hányinger, hányás, hasmenés, testhőmérséklet csökkenés, hasi fájdalom, izomfájdalom, a jövőben fokozott légzés, szédülés, károsodott tudat és kóma kialakulása.

Kezelés: ha a tejsavas acidózis jelei vannak, a Metformin-kezelést azonnal le kell állítani, a beteget sürgősen kórházba kell helyezni, és a laktátkoncentráció meghatározása után meg kell erősíteni a diagnózist. A hemodialízis a leghatékonyabb módszer a laktát és a metformin szervezetből történő eltávolítására. Tüneti kezelésre is sor kerül.

A metformin-szulfonil-karbamid gyógyszerekkel kombinált terápiában hipoglikémia alakulhat ki.

Nem ajánlott a danazolt egyidejűleg bevenni annak érdekében, hogy elkerüljük az utóbbi hiperglikémiás hatását. Szükség esetén a danazollal történő kezelés és az utóbbi kezelés abbahagyása után a metformin-jód-glikémiás kontroll adagjának módosítása szükséges.

Különös gondossággal járó kombinációk: klorpromazin - nagy dózisban (100 mg / nap) bevéve növeli a vércukorszintet, csökkentve az inzulin felszabadulását.

A neuroleptikumok kezelésénél és az utóbbi kezelés abbahagyása után a metformin dózismódosításra van szükség a vércukorszint szabályozásánál.

A szulfonil-karbamidszármazékok, akarbóz, inzulin, NSAID-ok, MAO-inhibitorok, oxitetraciklin, ACE-gátlók, klofibrát-származékok, ciklofoszfamid, β-adrenerg blokkolók egyidejű alkalmazása esetén a metformin hipoglikémiás hatása fokozható.

GCS, orális fogamzásgátlók, epinefrin, szimpatomimetikumok, glukagon, pajzsmirigy hormonok, tiazid és hurok-diuretikumok, fenotiazin-származékok, nikotinsav-származékok egyidejű alkalmazásával csökkenthető a metformin hipoglikémiás hatása.

A cimetidin lelassítja a metformin eliminációját, ami fokozza a tejsavas acidózis kockázatát.

A metformin gyengítheti az antikoagulánsok (kumarin-származékok) hatását.

Az alkoholfogyasztás növeli a tejsavas acidózis kockázatát az akut alkoholfogyasztás során, különösen éhezés vagy alacsony kalóriatartalmú étrend esetén, valamint a májelégtelenség esetén.

A kezelés ideje alatt szükséges a vesefunkció figyelése. Évente legalább 2-szer, valamint a myalgia megjelenése meghatározza a laktát tartalmát a plazmában. Ezen túlmenően 6 hónap alatt 1 alkalommal kell ellenőrizni a szérum kreatininszintet (különösen a korai korú betegeknél). A metformint nem szabad alkalmazni, ha a vér kreatininszintje férfiaknál magasabb, mint 135 µmol / l, nőknél pedig 110 µmol / l.

Talán a Metformin gyógyszer szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinálva történő alkalmazása. Ebben az esetben különösen szükséges a vércukorszint gondos ellenőrzése.

48 órával a radiopakta előtt és 48 órán belül (urográfia, angiográfiában / angiográfiában) abba kell hagynia a Metformin szedését.

Ha a betegnek bronchopulmonális fertőzése vagy a húgyúti szervek fertőzése van, azonnal értesítenie kell a kezelőorvosot.

A kezelés alatt tartózkodnia kell az alkoholt és az etanolt tartalmazó gyógyszerek szedésétől..

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A gyógyszer monoterápiában történő alkalmazása nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a mechanizmusokkal való munkavégzéshez szükséges képességet.

Amikor a Metformint más hipoglikémiás szerekkel (szulfonil-karbamidszármazékokkal, inzulinnal) kombinálják, hipoglikémiás állapotok alakulhatnak ki, amelyek károsítják a járművek ellenőrzésének képességét és más potenciálisan veszélyes tevékenységeket folytatnak, amelyek fokozott figyelmet és gyors pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Terhesség tervezésekor, valamint a terhesség előfordulása esetén, ha a Metformin-t szedik, azt meg kell szüntetni és inzulin terápiát kell előírni. Mivel nincs adat az anyatejbe való behatolásról, ez a gyógyszer a szoptatás alatt ellenjavallt. Szükség esetén a Metformin szoptatás alatt történő szoptatását meg kell szüntetni.

Metformin tabletta cukorbetegségben

Cukorbetegségben a Metformin segít a cukor szabályozásában. A 2. típusú cukorbetegség esetén ajánlott a gyógyszeres kezelés. A metformint diabétesz mellitusra ajánljuk, mind terápiás, mind profilaktikus célokra, az elődiabetikus állapot lelassítására. A gyógyszer adagolása a megengedett adagokban nem károsítja a szervezetet.

A Metformin összetétele

További összetevők:

• magnézium-sztearát;
• talkum és povidon;
• kroszpovidon és kukoricakeményítő.

Farmakológiai hatás diabéteszben

A gyógyszert cukorcsökkentő hatás jellemzi a glükoneogenezis elnyomásának képessége miatt - ez fontos a cukorbetegségben. A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő Metformin gyógyszer nem stimulálja a hasnyálmirigy aktivitását. Emiatt a gyógyszer nem befolyásolja hátrányosan a mirigy szerkezetét és a cukorbetegségben végzett munkáját. A gyógyszer hatékonysága ezen jellemzők miatt:

• a glikogenolízis szabályozása (glikogén metabolizmus) miatt a bazális glükózszint csökkenése;
• gátolja a zsír- vagy fehérje-anyagcsere-anyagok cukor képződését;
• az emésztőrendszerben a cukor átalakulásának ütemének növekedése;
• a glükóz bél felszívódásának lassulása;
• a vér fibrinolitikus tulajdonságainak javítása;
• fokozott inzulin receptor érzékenység, amely pozitív hatással van az inzulinrezisztencia csökkenésére;
• cukor előmozdítása az izmokban.

Metformin Felhasználási Feltételek és Jelzések

A Metformin Diabetes 2-es típusú diabéteszes kezelést a gyulladásos válasz súlyossága és a beteg egyedi jellemzői alapján választjuk ki. Az endokrinológus gyógyszert ír elő azonnali vagy hosszan tartó kezelésre. A tabletták adagolása is szigorúan egyedileg van kiválasztva.

A gyógyszer bevételére vonatkozó jelzések olyan helyzetek:

• második típusú cukorbetegség;
• metabolikus szindróma;
• elhízás;
• szkleropoleás petefészkek;
• diabetes előtti állapot.

Amellett, hogy a Metformin segít a cukorbetegségben, ezt a gyógyszert gyakran használják a professzionális sportokban is. Ezzel az anyaggal a sportolók súlyát kiigazítják. A gyógyszer összetevői segítenek csökkenteni az étvágyat, ami segít elkerülni az elhízást és az elhízás kialakulását.

A gyógyszert hosszú vagy rövid kurzusokban használják. A cukorbetegség terápiája hosszú gyógykezeléssel jár. Ezek a műveletek lehetővé teszik, hogy olyan védőréteget hozzon létre, amely megakadályozza a kóros tényezők negatív hatását.

Ellenjavallatok

A metformin biztonságos cukorbetegség, amely a hipoglikémiás gyógyszerek kategóriájában kiemelkedik. Azonban a gyógyszer ellenjavallatok a használatára:

• máj- vagy veseelégtelenség;
• cukorbetegek ketoacidózisa, kóma;
• alkoholizmus;
• sokk, fertőzési folyamatok a szervezetben;
• tejsavas acidózis;
• műtét, sérülés vagy kiterjedt égési sérülések;
• az egyéni intoleranciát.

adagolás

A cukorbetegség kezelésére a gyógyszer standard adagja 500 vagy 1000 mg / nap. Ezzel párhuzamosan a beteg a fizikai aktivitással párhuzamosan táplálkozási korrekciót ír elő. A kéthetes kurzus után negatív eredményt adva az adagot megnövelik.

A maximális érték 2000 mg / nap, de a cukorbetegeknél 1000 mg / nap. A gyógyszert élelmiszerekkel vagy közvetlenül utána kell fogyasztani, és sok vizet kell inni. Amikor egy cukorbeteg beteg figyelmen kívül hagyja az orvos tanácsát a gyógyszer adagolásával kapcsolatban, annak hatékonysága jelentősen csökken.

túladagolás

A felesleges terápiás dózis tele van szervek és rendszerek működésének zavarával. A beteg hátterében a következő jelek vannak:

• kellemetlen érzés a hashártyában;
• apátia;
• hányás;
• izomfájdalmak;
• alvászavar;
• hasmenés;
• motilitászavar;
• csökkent izomtónus.

A cukorbetegség súlyos szövődménye a tejsavas acidózis. Az úgynevezett metabolikus szindróma, amely a metformin felhalmozódásával kialakulhat. Ez a patológia ilyen helyzetekben fordul elő:

• kontrollálatlan cukorbetegség;
• ketoacidózis;
• hipoxiás állapot;
• kimerítő tevékenység;
• az étrend elutasítása.

Különleges utasítások a Metformin alkalmazásakor

A cukorbetegség kezelése során elengedhetetlen a vesék aktivitásának ellenőrzése. Fontos, hogy évente többször tanulmányozzák a laktát koncentrációját a vérben. Hat havonta egyszer ellenőrizni a kreatinin mennyiségét. A szulfonil-karbamiddal való kombináció, bár elfogadható, csak a glikémiás gondos ellenőrzés alatt áll.

Terhesség és szoptatás

Terhes gyógyszer nem ajánlott. Szükség esetén inzulin terápiát alkalmazunk ebben az időszakban. Mivel nem vizsgálták a gyógyszer azon képességét, hogy az anyatejbe behatoljanak a csecsemőbe, a szoptató nők nem is írják fel ezt a gyógyszert. Ha a helyzet kritikus - állítsa le a szoptatást.

Metformin alkalmazása a gyermekek és az idősek között a cukorbetegségben

A gyógyszer használatának korlátozása kevesebb, mint 10 éves. Az ilyen tilalom a gyógyszer nem teljes mértékben vizsgált hatása a gyermek testére vezethető vissza. A gyógyszert ezen kornál idősebb betegek kezelésére monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva alkalmazzák.

A gyógyszer használatának sajátossága a nyugdíjkorhatárban szenvedő betegek esetében az, hogy folyamatosan ellenőrizni kell a vesék működését, és évente kétszer tanulmányozni kell a vér kreatininjét.

A metformin analógjai

A gyógyszer hasonló kollégái hasonló tevékenységekkel:

Ez a gyógyszer szintén helyettesíthető a diabeteses gliforminnal. A metformin, hasonlóan más analógjaihoz, lehetővé teszi a sejtek reakciójának javítását, az inzulin gyorsabb asszimilációját. A szövődmények elkerülése érdekében ajánlott gondosan követni a kezelőorvos által kifejlesztett kezelési rendet, az előírt dózisokkal, a kezelés időtartamával.

Metformin és a cukorbetegség megelőzése

A kábítószert diabétesz nélkül, megelőző szerként ajánljuk. Kinek van hozzárendelve:

• cukorbetegek;
• elhízott emberek;
• ha a glükóz vizsgálatban instabil indikátorok vannak.

Az ajánlott profilaktikus dózis napi 1000 mg lehet. A zsírszemélyeknek nagyobb dózisra van szükségük - 3000 mg.

A metformin hatékonyan megakadályozza a cukorbetegséget. Azok, akik a gyógyszert szedik, egyidejűleg kövessék az alacsony szénhidráttartalmú étrendet és mérsékelt fizikai terhelést. A glükózt folyamatosan mérni kell.

Vélemények

A metformin diabétesz jelenlétében a visszajelzés gyakrabban pozitív.

Néhány évvel ezelőtt cukorbetegségben diagnosztizáltam. Glybenklamidot írnak elő. Néhány év múlva azonban a kezelő orvos átadta a Metformin-nak. Észrevettem, hogy kevesebb probléma jelentkezett, és a gyógyszer sokkal olcsóbb, mint más analógok. A cukor szintje majdnem stabil, normális, az egészségi állapot jelentősen javult.

Dmitrij Karpov, 56 éves

A metformint egy endokrinológus ajánlotta, amikor megpróbáltam kitalálni, hogy mi okozza az elhízás problémámat. A glükózindex a norma felső pozíciójában található. Az összes többi szénhidrát anyagcsere érték normális maradt. Az orvos a Metformint alacsony szénhidráttartalmú étrenddel írta. 3 hónapig 10 kg-ot esett. A metformin segített megoldani a problémámat és javítani az életminőséget.

A szerzőről

Andrew vagyok, több mint 35 éve cukorbeteg vagyok. Köszönjük, hogy meglátogatta a Diabay weboldalát a cukorbetegek segítésére.

Különböző betegségekről írok cikkeket, és személyesen tanácsot adok Moszkvában, akik segítségre szorulnak, mert életem évtizedeiben sok mindent láttam a személyes tapasztalataimból, próbáltam sok eszközt és gyógyszert. A jelenlegi 2018-as technológiában nagyon sokan fejlődnek, az emberek nem tudnak sok olyan dologról, amit a cukorbetegek kényelmes életének feltalálására találtak ki, ezért találom a célomat és segítségemet, amennyire csak lehetséges, a cukorbetegek könnyebben és boldogabban élnek.