Glyukofazh

• Okok

A hipoglikémiás gyógyszerek farmakológiai csoportja a Glucophage (Glucophage) gyógyszert tartalmazó tabletták formájában. A meghatározott gyógyszert a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknek írják elő a vér koleszterinszintjének csökkentése érdekében. Az orvos által előírt orvosi kezelés, az öngyógyítás veszélyes az egészségre.

Összetétel és felszabadulás

A Glucophage egy kerek, kétoldalas, fehér bevonattal ellátott, orális beadásra szánt tabletta. 10 vagy 20 db buborékfóliában csomagolt gyógyszer. 1 doboz 30 vagy 60 tablettát tartalmaz, használati utasítás. A gyártó 3 adag Glyukofazh-t biztosít a hatóanyag tartalmával - 500, 850 és 1 000 mg egy táblázatban. A kémiai összetétel jellemzői:

Hatóanyag, mg

Segédanyagok, mg

metformin-hidroklorid (500, 850, 1 000)

magnézium-sztearát (5/8, 5/10)

Farmakodinamika és farmakokinetika

A kifejezett hipoglikémiás hatású glucophage tabletták növelik a receptorok érzékenységét az inzulinra, ezáltal javítva a glükózfelvételt. A metformin, amely kémiai összetételű biguanid, a májsejtekben csökkenti a glükoneogenezist - hepatocitákat, aktiválja a lipid anyagcserét, késlelteti a szénhidrátok felszívódását az emésztőrendszerből, csökkenti a glikémiát és a glikált hemoglobint.

A hatóanyag serkenti a glikogén szintézisét, ugyanakkor nem befolyásolja az inzulin szekrécióját a hasnyálmirigy szigetelő berendezésének sejtjei által. A hipoglikémia kockázata minimális. Az élelmiszerekkel történő egyidejű használat esetén a Glyukofazh felszívódása csökken. A biológiai hozzáférhetőségi index 50–60%. A gyógyszer gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből, a maximális plazmakoncentráció 2,5 óra múlva éri el. Az anyagcsere a májban történik, a felezési ideje 6,5 óra. A vesét tartalmazó gyógyszert változatlan formában a vizelettel jeleníti meg.

Használati jelzések

A Glyukofazh részletes használati utasításai szerint a gyógyszer szűk szakterülete van - ajánlott a 2-es típusú cukorbetegek számára. A tablettákat önálló gyógyszerként vagy komplex terápia részeként, más antidiabetikus szerekkel, inzulinnal együtt írják elő. A napi adagokat egyénileg állítjuk be.

Hogyan kell szedni a Glucophage-t?

A gyógyszer szájon át történő teljes alkalmazásra szánt. A tablettákat étkezés közben vagy étkezés közben kell elfogyasztani, sok vizet kell inni. A hatóanyag 1 fülének napi adagja és koncentrációja. a vér vérében lévő glükóz indikátorától függ. Az utasítás az alábbi ajánlásokat tartalmazza:

1. A Glucophage kezdeti dózisa 500–850 mg 2-3 napi bevitel esetén. Ahogy a vércukorszint növekedése megnöveli a vércukorszintet.
2. A hipoglikémiás szer átlagos napi dózisa 1 500-2 000 mg, 3 napi bevitelre van szükség.
3. A tabletták maximális dózisa 3000 mg, amelyet a beteg 3 naponta adagol.

Mielőtt elkezdené a gyógyszeres kezelést, külön-külön konzultáljon orvosával. Ezáltal minimálisra csökkenti a mellékhatások kockázatát. Értékes ajánlások az utasításokból:

1. A mellékhatások elkerülése érdekében fokozatosan növekszik a vérben lévő metformin koncentrációja.
2. Inzulinnal kombinálva a Glucophage kezdeti dózisa naponta háromszor 500-850 mg. A jövőben a glükóz korrekcióját az inzulin adagjának megváltoztatásával végezzük.
3. A 10 év feletti betegek egyszeri vagy összetett terápia részeként naponta egyszer 500-850 mg-ot írtak le. Fokozatosan 2000 mg-ra növekszik, de nem több.
4. Az idős betegeknek a Glucophage adagját a vesék sajátosságaitól, a krónikus húgyúti rendszer jelenlététől függően kell beállítani.

Különleges utasítások

A Glucofaz-kezelés megkezdése előtt gondosan tanulmányozza a használati utasítást, konzultáljon orvosával. Értékes ajánlások:

1. Szükség esetén a tabletták használatát a műtét előtt néhány napig le kell állítani.
2. Vese- vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél a krónikus alkoholizmusban a metformin komponens felhalmozódik a vérben. Tehát a laktacidózis halad, a halálos kimenetelek kockázata nő.
3. A Glyukofazhem-szel való kezelés során szükséges a vérben a vér glükóma-mutatójának szisztematikus mérése céljából a vesék működését figyelni.
4. A jelzett készítményrel történő kezelés során szükség van a szénhidrátok folyamatos áramlására a testbe. A kalória napi menü nem kevesebb, mint 1000 kalória.
5. A gyógyszer nem befolyásolja a pszichomotoros reakciók sebességét, így a kezelés lehetővé teszi a jármű vezetését, szellemi tevékenységet folytat.
6. A hipoglikémiás szerek hosszú távú alkalmazása hozzájárul a B12 hipovitaminózis előfordulásához, ezért szünetek szükségesek a kurzusok között.

Glucophage terhesség alatt

A Glucophage-kezelést abba kell hagyni, hogy a terhességet és a magzatot hordozó kezelési utasításokat alkalmazza. Az orvos előírja az inzulint, egyénileg beállítva a napi adagokat. A tabletták szoptatás alatt történő alkalmazása szintén ellenjavallt, mivel a metformin kiválasztódik az anyatejbe. Az utasítások szerint a meghatározott gyógyszerek felírásakor a szoptatást leállítják, a gyereket átmenetileg adaptált keverékre helyezik át.

Glukofazh fogyásért

A Glyukofazh 500 drogot a fogyáshoz használják. A megadott gyógyszer csökkenti a vérben a káros koleszterint, normalizálja a zsírok anyagcseréjét. Továbbá be kell tartania a terápiás étrendet, amely biztosítja a cukor és a cukortartalmú termékek teljes elutasítását. Az utasítások szerint a Glucophage 500 ajánlott adagja a fogyáshoz 1 fül. naponta háromszor, maximum - 6 fül. a nap. Ha hányingert és szédülést tapasztal, a tabletták számát felére kell csökkenteni. A kezelés időtartama 2-3 hét.

Kábítószer-kölcsönhatás

A Glucophage-t önmagában vagy a gyógyszeres terápia teljes lefolyásának részeként írják elő. A használati utasítás a gyógyszer kölcsönhatásokra vonatkozó információkat tartalmaz:

1. Más hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal egyidejűleg alkalmazva a hypoglykaemia kockázata nő.
2. A jódtartalmú radioaktív anyagokkal és diuretikumokkal kombinálva nő a cukorbetegséggel járó szövődmények és a tejsavas acidózis kockázata.
3. Danazollal kombinálva hiperglikémia alakul ki, a napi dózis korrigálása szükséges a neuroleptikumokkal való interakció során.
4. Gyógyszerek Amilorid, morfin, kinidin, ranitidin növeli a metformin koncentrációját.
5. A glükokortikoszteroidok a ketózist provokálják, csökkentik a glükóz toleranciát, növelik a véráramban való koncentrációját.
6. A stimulátorok β2-adrenoreceptorok és a klórpromazin kombinációja metforminnal növeli a vércukor koncentrációját a véráramban.
7. A béta-adrenerg gyógyszerek injekciói növelik a vércukor koncentrációját, míg az ACE-gátlók, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek ezzel szemben csökkentik.
8. A szulfonil-karbamid-származékok, az akarbóz, a szalicilátok a metforminnal együtt alkalmazva hipoglikémia kialakulását okozzák.

Mellékhatások

A gyógyszer a Glucophage-t jól tolerálja a szervezet. Az orvosok nem zárják ki a mellékhatások előfordulását, amelyeket a használati útmutató részletesen ismertet:

• emésztőrendszer: hasmenés, gastralgia (hasi fájdalom), émelygés, hányás, étvágytalanság, ízváltozás, duzzanat;
• anyagcsere: a B12-vitamin gyenge felszívódása a vékonybél lumenéből, tejsavas acidózis;
• egész számok: kis kiütés, csalánkiütés, hiperémia, epidermisz duzzanata, erythema, viszketés és égő bőr;
• mások: megaloblasztos anaemia, hepatitis kialakulása, veseelégtelenség.

Glucophage: utasítások (a diabétesz és a fogyás érdekében)

A Glucophage már régóta fontos helyet foglal el a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében és megelőzésében, amelyet a fogyás és az érrendszeri betegségek megelőzése céljából használnak. Ez a metformin eredeti gyógyszere, és az oroszországi legtöbb gyakorló endokrinológus írja elő.

Fontos tudni! Az endokrinológusok által ajánlott újdonság a cukorbetegség folyamatos megfigyeléséhez! Csak naponta kell. Bővebben >>

2016-ban a Glyukofazh gyógyszeripari díjat kapott a „Kábítószer-választás” jelölésben. A pirulát a Merck legrégebbi tudományos és technológiai cége állítja elő. A háromszáz éves története ellenére még mindig az egyik vezető gyógyszergyártó a világon. A vállalat minden terméke, függetlenül a termelés helyétől, többlépcsős biztonsági ellenőrzést végez.

Használati utasítás

Oroszországban körülbelül 9 millió cukorbeteg veszi a metformint. Ez az anyag a biguanidcsoport egyetlen meghatalmazott képviselője. A metforminnal hatóanyagként előállított készítményeket világszerte a vállalatok gyártják, mivel a szabadalmi oltalom ideje már régen lejárt. Az endokrinológusok véleménye egyhangú: az eredeti Glucophage mindig is a legjobb marad.

Nézzük meg közelebbről, hogyan és mennyire működik a gyógyszer, milyen esetekben indokolt a cél, milyen mellékhatások tapasztalhatók a betegnek az alkalmazás során, és hogyan lehet elkerülni őket.

Csökkenti a toshchakovy és a postprandialny (étkezés után) vércukorszintet, csökkenti a glikált hemoglobin százalékos arányát. A cukorbetegség kompenzációjának javítása a májban a glükóz szintézisének befolyásolásával érhető el, növelve a szövetek érzékenységét az inzulinra (csökkenti az inzulinrezisztenciát), a gasztrointesztinális traktusból származó szénhidrátbevitel részleges blokkolását.

A fő hatások mellett a Glucophage tablettáknak még több is van: javítják a vérerek és a szív állapotát, stimulálják a vérkeringést a perifériás szövetekben, elősegítik a fogyást, és pozitív hatással vannak a ciszták által érintett petefészekfunkcióra. A Glucophage hatása a testre még most is tanulmányozott. Feltételezhető, hogy csökkentheti a rák kockázatát, sőt még az öregedés elleni védelmet is. Ezt a lépést nem vizsgálták eléggé, ezért nem szerepel a használati utasításban. Annak érdekében, hogy lefogy, a kábítószert a sportolók szedik a szárítási időszak alatt, és az emberek, akiknek az elhízása diabétesz nélkül van.

Glyukofazh és analógjai a perifériás hatás miatt csökkentik a cukrot. A gyógyszer semmilyen módon nem befolyásolja a hasnyálmirigy működését, így nem vezethet hipoglikémiához. Azt írja elő, ha a szervezetnek elegendő saját inzulinnal rendelkezik. Hiánya miatt a Glucophage-t olyan tablettákkal kell bevenni, amelyek stimulálják az inzulin szintézist, vagy mesterséges hormon injekciókkal.

A metformin nem szerepel az anyagcserében. Az akció befejezése után a vesék ugyanabban a formában jelennek meg.

• krónikus vesebetegség, melyet 60 ml / percnél alacsonyabb GFR-hiány okoz. Diabetikus nefropátia a 3. stádiummal;
• májelégtelenség;
• terhesség és HB;
• a tejsavas acidózis magas kockázata: előzetes vagy kóma, alkoholizmus.

A glucophage tablettákat átmenetileg inzulin terápiával helyettesítik akut állapotokban: súlyos fertőzések, sokk, súlyos dehidratáció, szívelégtelenség, szívroham. A kontrasztanyaggal történő röntgensugárzást megelőzően 2 napig le kell állítania a gyógyszer szedését. Nem lehet alkohollal kombinálni, 10 év alatti gyermekeket kinevezni.

Az esetek 10% -ában a felvétel emésztési zavarokat okoz. A betegek hányást, hasmenést, reggeli betegséget tapasztalhatnak. A vélemények szerint a tünetek általában 2 hetes kezelés után eltűnnek. Ha megmaradnak, ajánlott a Glucofage Long-ra váltani.

Nagyon ritkán a Glucophage tabletta allergiás bőrreakciókat okoz, amelyek negatív hatást gyakorolnak a máj működésére. A gyógyszer abbahagyása után ezek a mellékhatások eltűnnek. A hosszú távú használat cianokobalaminhiányhoz vezethet, mivel eltávolítása további vitaminbevitelt igényel.

A Glucophage és az analógok legveszélyesebb negatív hatása a tejsavas acidózis. Ritkán fordul elő, a cukorbetegek 0,01% -ában.

A hurok-diuretikumok (furoszemid, bumetanid) és az alkohol növelik a tejsavas acidózis kockázatát, így a Glukofazhe-val együtt nem kívánatos.

A gyógyszer hipoglikémiás hatását befolyásolhatja:

• glükokortikoidok, beleértve a helyi hatást;
• danazol;
• Aminazin 100 mg-nál nagyobb dózisban;
• Béta-adrenomimetikumok injekció formájában;
• az ACE-gátlóktól eltérő, nyomás alatt álló gyógyszerek;
• más csoportokból származó inzulin és cukor tabletták, például szulfonil-karbamidszármazékok, glükozidáz inhibitorok.

A fenti gyógyszerek Glucophage-val történő egyidejű bevételének kezdetén a szokásosnál gyakrabban kell mérni a glikémiát. A túlzott cukorcsökkentés miatt a metformin adagjának csökkentése szükséges lehet.

• Glyukofazh 500 és 850 tárolja 5 évig 25 ° C-ig;
• Glucophage 1000 és Glucophage Long minden adag - 3 év.

A 60 tablettát tartalmazó csomagolás költsége a dózistól függ: 140 rubelt. 500 mg és 270 rubel között. 1000 mg-ra.

Az új Glyukofazha Long ára 3-szor nagyobb: 430 rubeltől. 500–700 rubel. 1000 mg-ra.

További információk

Az alábbiakban ismertettük a gyógyszer használatának fontos szempontjait a cukorbetegség vagy a fogyás kezelésére.

A Glucophage analógjai

Amellett, hogy Glyukofazh a világon több mint egy tucat gyógyszert termelt a Metformin hatóanyaggal. Mindegyikük generikus: hasonló technológiával előállított, szoros cselekvés. A segéd komponensek összetétele, a tabletta alakja, a tisztítási fok változhat. Általában az eredeti gyógyszer jelentősen drágább, mint a generikus gyógyszerek. Esetünkben az árkülönbség elhanyagolható, a Glucophage költsége ugyanolyan, mint az európai és még orosz analógok is. Csak az alacsony minőségű indiai és kínai metformin olcsóbb. Ha van választás, jobb, ha Glucophage-t vásárol, mivel az eredeti gyógyszer mindig biztonságosabb, mint a társaik.

Lehetséges helyettesítési lehetőségek:

• Bagomet;
• Metfogamma;
• Metformin-Teva;
• Gliformin;
• NovoFormin;
• Siofor;
• Formetin.

A metformint más szerekkel kombinálva is előállítják: roziglitazon (Avandamet), glibenklamid (Bagomet Plus, Glibomet, Glucovans), vildagliptin (Galvus Met), gliklazid (Glymecomb). A Glucophage nem helyettesíthető velük, mivel ezek indikációi és adagjai eltérnek egymástól.

Glyukofaz vagy Siofor

A Siofor a német Berlin-Hemi cég, a Glucophage fő versenytársának agyszüleménye. Különböző gyógyszerek:

1. A gyártó szakpolitikáinak köszönhetően a Siofor a metabolikus szindrómában szenvedő embereknek gyakrabban írják elő a fogyást.
2. A biztonságossági és hatásossági vizsgálatokat csak az eredetivel végezték.
3. A Siofort csak a Glucophage-val való bioekvivalencia vizsgálatára tesztelték.
4. A készítmények kissé eltérnek a tabletta formájának létrehozásához szükséges anyagok összetételétől.
5. A Siofornak nincs hosszabb formája.

A cukorbetegek válaszai ezekre a gyógyszerekre különbözőek. Néhány beteg azt állítja, hogy a Siofor jobban tolerálható, mások meggyőződnek arról, hogy a Glucophage jobb. Még mások nem látnak különbséget és vásárolnak tablettákat, amelyek a legközelebbi gyógyszertárban vannak.

Glucophage Long

A Glucophage alkalmazása diabéteszes betegekben korlátozott a gyomor és a belek magas mellékhatásainak kockázata miatt. A vélemények szerint a cukorbetegek több mint 5% -a kénytelen megállítani a gyenge egészség miatt. A cukorbetegség kezdeti szakaszában nem létezik méltó alternatíva a metforminra, így az egyetlen kiút a tartós tabletták, amelyekből a hatóanyag kis adagokban fokozatosan belép a vérbe.

Mi a különbség a Glucophage és a Glucophage Long között:

1. A Glyukofazh Long tablettának egyedülálló szerkezete van, a metformin kettős polimer mátrixban van, melynek köszönhetően lassabban és hosszabb ideig behatol a vérbe. Ebben az esetben a hatóanyag biohasznosulása és így mindkét gyógyszer hatékonysága azonos.
2. A Glucophage Long maximális hatása a lenyelés után 7 óra, a munka időtartama 24 óra (egy tipikus - 2,5 és 20 óra között).
3. A mellékhatások gyakorisága a meghosszabbított gyógyszerben 50% -kal alacsonyabb, a hasmenés 75% -kal csökken. A cukorbetegek teljes mértékben támogatják az utasításokban szereplő gyógyszer előnyeit.

A Glucophage Long engedélyezett dózisa alacsonyabb, így a napi 2250 mg-ot meghaladó ivóvízben részesülő betegek kénytelenek a hagyományos gyors formájúak.

Hatás a vesére és a májra

Mivel a Glucophage a vesén keresztül választódik ki, a recepció során a munkájuk gyakori ellenőrzése szükséges. Ehhez minden cukorbetegnek évente meg kell vizsgálnia a vizeletben és a vérben lévő kreatininszintet. Idős betegek, diabéteszes nefropátia, hosszú távú gyógyszeres italok a nyomásért, diuretikumok, NSAID-ok - negyedévente. A metformin veseire gyakorolt ​​negatív hatások nincsenek. Éppen ellenkezőleg, az edények védelmével csökkenti a nefropátia kockázatát.

A dekompenzált cukorbetegséget gyakran kombinálják zsíros hepatosissal. Ez a betegség, amelyben a májsejtek zsírsá válnak. A Glucophage bevétele ilyen betegeknél nem csak megengedett, de ajánlott. A gyógyszer normalizálja az anyagcserét, elősegíti a fogyást, védi a testet tápláló edényeket. Ha a betegséget zsír- és szénhidrátfelesleg okozza, a metformin étrenddel, testmozgással és hepatoprotektorokkal kombinálva teljes mértékben gyógyíthatja a hepatosist.

A vérnyomásra gyakorolt ​​hatás

A cukorbetegség és az elhízás a magas vérnyomás kockázati tényezői. A magas glükóz, a szabad gyökök és a koleszterin hatása alatt álló hajók kevésbé rugalmasak, a faluk vastagodnak, és a lumen szűkül. Ezekkel a változásokkal egyidejűleg a vérnyomás is növekszik.

A Glyukofazh tisztítja a véres ereket a rossz koleszterinből, gyengíti a glikációs folyamatokat, csökkenti az atherosclerosis kockázatát, serkenti a véráramlást. Mivel a beteg súlya csökken, és glikált hemoglobinszintje csökken, a nyomás fokozatosan csökken. A metforminnal kezelt cukorbetegek, amelyek jó kompenzációt értek el a betegségért, általában csökkentik a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek adagját.

Kompatibilitás az alkohollal

Az alkohol a cukorbetegeknél komplex kapcsolat. Az alkohol rendszeres fogyasztása jelentősen rontja a betegség lefolyását, és hozzájárul a szövődmények felgyorsulásához. A cukorbetegség nagyon kevés és ritka.

A Glucophage és az alkohol kompatibilitása jól tanulmányozott. Megállapították, hogy mind az alkoholizmus, mind a ritka, de a bőséges libációk jelentősen növelik a tejsavas acidózis valószínűségét. Ez nem károsít majd csak egy pohár bort, és még akkor sem minden nap. A súlyos mérgezés, az élelmiszerhiány, az alacsony hemoglobin, a vesék vagy a légzőszervek problémái miatt a kockázat különösen magas. A szövődmények megelőzése érdekében ünnepnap után a Glyukofazh vétel átadásra kerül.

Amikor a Glucophage tehetetlen

Ha egy cukorbeteg beteg egy alacsony szénhidráttartalmú étrendhez ragad, akkor a Glucophage-t a maximumhoz közeli dózisban veszi, de a cukor nem csökken a normába, ez azt jelzi, hogy az inzulin szintetizáló hasnyálmirigy sejtek pusztulnak el. A cukorbetegség ezen stádiumában szenvedő betegeknél a szulfonil-karbamidszármazékok először segíthetnek a hormontermelésben. Fokozatosan a cukorbetegek inzulin injekcióba kerülnek.

Szükséges a kezelés megváltoztatása, amint a glikált hemoglobin meghaladja a normát. Az inzulinterápia megszüntetése azt jelenti, hogy elítéljük magát a cukorbetegség és a korai fogyatékosság számos komplikációjával.

Glucophage a fogyás érdekében

A metabolikus szindróma, a prediabetes és a cukorbetegségben szenvedő betegek többsége a kezdeti szakaszban inzulinrezisztenciával rendelkezik. Ez egy olyan állapot, amelyben az inzulint feleslegben termelik. Mindig nőtt az étvágy, különösen a gyors szénhidrátokat igénylő betegek: édességek vagy édes sütemények. Természetesen ilyen körülmények között csak fogyni tud álmodni. A Glucophage tabletta csökkenti az inzulinrezisztenciát, ezáltal közvetve befolyásolja az étvágyat. Valójában az étvágytalanság és a fogyás a metformin mellékhatása.

Glucophage-t ajánlott a fogyás kialakulásához túlnyomórészt hasi elhízásban szenvedő embereknél, bizonyított hiperinsulinémia (megerősítve az inzulin vagy c-peptid vizsgálatokkal), ellenőrizetlen "farkas" étvágy. A recepció szükségszerűen 1200 kcal-os étrenddel kombinálható. A Glucophage szerepe - a fogyás folyamatának elmozdítása, az étrend megváltoztatása nélkül, tehetetlen. A vélemények szerint, a metformin diéta nélkül, nem lehet több, mint 3 kg. Ha az elhízást nem megfelelő étkezési szokások és szokások okozzák, az inzulinrezisztencia hiányzik vagy jelentéktelen, a gyógyszer nem segít.

Magas vérnyomásban szenved? Tudta, hogy a magas vérnyomás szívrohamot és stroke-ot okoz? Normalizálja a nyomását. Olvassa el a módszertani véleményt és visszajelzést itt >>

Ahhoz, hogy a Glyukofazh-t és az analógokat a fogyás érdekében megfelelően bevegye, olvassa el a cukorbetegek utasításait. Még akkor is, ha a cukor normális, a gyógyszer ugyanabban a dózisban részeg: 500 mg-mal kezdődik és lassan hozzáadja a tablettákat az optimális adaghoz.

Glucophage az öregedésből

Jelenleg az orvosi szakirodalomban egyre több cikk található a metformin egyedi hatásairól. Feltételezzük, hogy gátolja az öregedést, teljes mértékben befolyásolja a testet:

• stimulálja a neuronok növekedését;
• felgyorsítja az idegszövet visszanyerését;
• enyhíti a sclerosis multiplex tüneteit;
• gátolja a krónikus gyulladást;
• védi a szívet és az ereket;
• csökkenti a rák kockázatát;
• növeli a kitartást;
• javítja a hatékonyságot;
• késlelteti az oszteoporózist;
• erősíti az immunrendszert.

Egy szóval a Glucophage tabletták az idősek minden betegségének univerzális gyógyítására szolgálnak. Igaz, a megbízható kutatás még nem került bemutatásra, így ezek csak álmok egy csodálatos jövőből, öregség nélkül.

Felvételi szabályok

A Glyukofaz vételének fő szabálya az adag fokozatos növelése. A kezdő adag 500 mg. Legfeljebb 2 hétig fogyasztják, ugyanakkor kontrollálják a glikémiát. A vércukor ebben az időben fokozatosan csökken. Minden 10-14 napon belül a dózist 250-500 mg-mal növelik, amíg a cukorcélok elérik.

Fogadás ideje

A Glyukofazh napi adagja 3 étkezésre, Glucofage Long italra osztott vacsoránként. A tabletták üres gyomorban történő alkalmazása nem ajánlott, mivel gyakran hányingert és hányást okoznak.

A kezelés időtartama

Ha bizonyíték van, a Glucofas kezelés ideje korlátlan. Miközben a gyógyszer működik, továbbra is meg kell inni. Ha átmenetileg abbahagyja a szedését, a cukorbetegség dekompenzálódik. A páciensek véleménye alapján nagyon ritka esetekben kapják fel a tablettákat, ha a betegség kezdeti stádiumában szenvedő cukorbeteg az alacsony szénhidráttartalmú étrendet követi, rendszeresen sportol, és el tudta verni az elhízást. Ha a vétel célja a súlyvesztés volt, akkor a kívánt tömeg elérése után azonnal törölheti a Metformint.

Gyenge fellépés

Cukorbetegség esetén a biztonságosabb adag nem haladja meg a 2000 mg-ot. A maximális dózisra való áttérés növeli a mellékhatások kockázatát, miközben kevés hatással van a glikémiára. A dózis további növelése hatástalan és laktát-acidózissal van tele.

A beállított adag idővel növekedhet. Ez nem bizonyítja a függőséget, hanem a betegség következő szakaszba történő átmenetét. A szubkompenzált cukorbetegség esetén a hasnyálmirigy gyorsan elpusztul, a metforminnal további tablettákra van szükség a cukorbetegségre, majd az inzulinra. A saját inzulin szintézisének kiterjesztéséhez alaposan kövesse az előírt kezelést, beleértve a sportot és az étrendet is.

Teljesítmény korrekció

A Glucophage tabletták csak étrenddel kombinálva hatásosak. A cukorbetegek mindig csak lassú szénhidrátokra korlátozódnak, és gyakorlatilag kizárják a gyorsakat. A naponta engedélyezett lassú cukrok számát a kezelőorvos határozza meg. A legkönnyebb étrend a 9. táblázat, amely naponta akár 300 g szénhidrátot is tartalmaz. A legsúlyosabb - alacsony szénhidrát, 100 g és annál kisebb. Minden esetben az élelmiszernek sok fehérjét és zöld zöldséget kell tartalmaznia. Az ételeket 5-6-szor kell bevenni, a szénhidrátokat egyenletesen eloszlatják a nap folyamán.

A cukorbetegek véleménye a Glyukofazhról

Ügyeljen arra, hogy tanuljon! Szerintem a tabletták és az inzulin az egyetlen módja annak, hogy a cukrot ellenőrizzék? Nem igaz Ezt megteheti saját kezdésével. tovább >>

A tabletták előnyei és kárai Glucophage: mellékhatások, jelzések és ellenjavallatok

A hipoglikémiás hatású gyógyszerek pozitívan befolyásolhatják a szervezetet a hasnyálmirigy betegségeiben.

Az egyik ilyen gyógyszer a Glucophage, melynek ellenjavallatai és mellékhatásai nem hasonlíthatók össze a pozitív hatással.

Ez a legfontosabb cukorbetegség gyógyszer, jelentősen javíthatja a cukorbetegek állapotát.

Használati jelzések

A Glucophage egy inzulinrezisztencia-kezelésre szánt cukorcsökkentő gyógyszer. A gyógyszer metformin-hidrokloridot tartalmaz.

Glucophage tabletták 750 mg

A máj glükoneogenezisének elnyomása miatt az anyag csökkenti a vércukorszintet, fokozza a lipolízist, és megakadályozza a glükóz felszívódását a gyomor-bélrendszerben.

Hipoglikémiás tulajdonságai miatt a gyógyszert a következő kórképekre írják elő:

Lehet-e sportolni a tabletták szedése közben?

A legutóbbi tanulmányok szerint a gyógykezelés során a fizikai aktivitás nem ellenjavallt. A múlt század végén ellentétes vélemény állt. A megnövekedett terheléssel járó hipoglikémiás szer laktacidózist okozott.

A metformin alapú gyógyszerek használata és a sport egyidejű gyakorlása tilos.

A hipoglikémiás gyógyszerek első generációja jelentős mellékhatásokat okozott, beleértve a tejsavas acidózis kockázatát is. Ez egy életveszélyes állapot, amelyben a testben levő tejsav magas szintet ér el.

A túlzott mennyiségű laktát a sav-bázis metabolizmusának károsodásához vezet a szövetekben és az inzulinhiányban a szervezetben, amelynek funkciója a glükóz felosztása. Sürgős orvosi ellátás nélkül az ebben az állapotban lévő személy veszít eszméletét. A farmakológiai technológia kifejlesztésével a glükózcsökkentő szer használatának mellékhatása a maximálisra csökkent.

Meg kell jegyezni az általános ajánlásokat, amelyeket a sportolók követnek a tejsav csökkentésére az izmokban:

• a dehidratáció nem megengedett;
• az edzések során figyelni kell a megfelelő légzésre;
• az edzésnek szisztematikusnak kell lennie;
• a terhelés intenzitása fokozatosan növekedni kell;
• ha égő érzés van az izomszövetben, a gyakorlatok intenzitását csökkenteni kell;
• a táplálkozásnak ki kell egyensúlyoznia a vitaminok és a nyomelemek optimális tartalmával, beleértve a magnéziumot, a B-vitaminokat;
• Az étrendnek tartalmaznia kell a szükséges mennyiségű hasznos zsírsavat. Segítenek lebontani a tejsavat.

Glucophage és testépítés

Az emberi test zsírokat és szénhidrátokat használ energiaforrásként.

A fehérjék hasonlítanak az építőanyaghoz, mivel az izomtömeg megteremtéséhez szükséges összetevők.

A szénhidrátok hiányában a test zsírokat használ, ami a zsírréteg csökkenéséhez és az izom megkönnyítéséhez vezet. Ezért a testépítők alacsony szénhidráttartalmú étrendet használnak a test kiszárításához.

A Glucophage működésének mechanizmusa a glükoneogenesis folyamatának gátlása, amelyen keresztül a glükóz alakul ki a szervezetben.

A gyógyszer megakadályozza a szénhidrátok felszívódását, amely megfelel a testépítő által követett feladatoknak. A glükoneogenezis elnyomása mellett az eszköz növeli az inzulinrezisztenciát, csökkenti a koleszterint, a triglicerideket, a lipoproteineket.

A testépítők az elsők között használták a hipoglikémiás gyógyszereket a zsírégetéshez. A gyógyszer hatása a sportoló feladataival párhuzamosan. A hipoglikémiás anyag segíthet fenntartani az alacsony szénhidráttartalmú étrendet, és rövid idő alatt eredményeket érhet el a sportban.

Mellékhatások

A cukorbetegség attól tart, hogy ez a jogorvoslat, mint a tűz!

Csak be kell jelentkeznie.

A pozitív tulajdonságokkal rendelkező Glucophage képes negatív jelenségeket okozni az emberi szervezetben. A kutatás szerint az emésztő szervek által a gyógyszer beadásától a legnagyobb mellékhatások számát találták.

A Glucophage következő mellékhatásai megjelenhetnek:

• hasmenés;
• hányinger;
• puffadás;
• fém íz a szájban.

Minél nagyobb a szénhidrát mennyisége az étrendben, annál intenzívebb a mellékhatás.

A tünetek a fogadás kezdetén és az idő múlásával fordulnak elő, és a szénhidrát élelmiszerek ésszerűen csökkennek. A tejsavas acidózis kialakulásának veszélye fennáll, a vesék és a szívfunkciók elégtelensége esetén jelentkezhet.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása megakadályozza a B12 felszívódását, ami hiányosságához vezethet. Lehetséges allergiás kiütés kialakulása a bőrön.

Hatás a vesére

A hipoglikémiás gyógyszer közvetlenül befolyásolja a veséket. A hatóanyag gyakorlatilag nem metabolizálódik és a vesék nem változnak változatlanul.

A vesefunkció hiányában a hatóanyag rosszul ürül ki, a vese clearance csökken, ami hozzájárul a szövetek felhalmozódásához.

A terápia ideje alatt a glomeruláris szűrés folyamatos ellenőrzése és a vérben lévő cukor mennyisége szükséges. Az anyagnak a vesékre gyakorolt ​​hatása miatt nem ajánlott a gyógyszer veseelégtelenség esetén.

Havi hatás

Idővel a cukorszinttel kapcsolatos problémák egész sor egész betegséghez vezethetnek, mint például a látás, a bőr és a haj, a fekélyek, a gangrén és a rák is! A keserű tapasztalatokkal tanított emberek normalizálják a cukorfelhasználás szintjét.

A glükofág nem hormonális gyógyszer, és nem befolyásolja közvetlenül a menstruációs vérzést. Bizonyos mértékig hatással lehet a petefészkek állapotára.

A gyógyszer növeli az inzulinrezisztenciát, és befolyásolja az anyagcsere-rendellenességeket, amelyek jellemzőek a policisztikusok számára.

Hipoglikémiás gyógyszereket gyakran írnak fel anovulációban szenvedő betegek számára, akiknek megnövekedett súlya és hirsutizmusa van. Az inzulinérzékenység helyreállítását sikeresen alkalmazták az ovuláció károsodása okozta meddőség kezelésében.

A hasnyálmirigy hatására a hipoglikémiás gyógyszer szisztematikus és hosszantartó alkalmazása közvetve befolyásolja a petefészkek működését. A menstruációs ciklus eltolódhat.

Teljes a gyógyszer?

A hipoglikémiás szer, a megfelelő táplálkozás fenntartása mellett, nem vezethet elhízáshoz, mivel gátolja a szénhidrátok lebomlását a szervezetben. A gyógyszer képes javítani a szervezet metabolikus válaszát a hormonra.

A glyukofazh segít helyreállítani a fehérje- és zsír anyagcserét, ami a fogyáshoz vezet.

A hipoglikémiás hatás mellett a gyógyszer blokkolja a zsír lebontását és a májban történő felhalmozódását. Gyakran előfordulhat, hogy ha egy jogorvoslatot használ, az étvágy csökken, ami megkönnyíti az étrend ellenőrzését.

A Glucophage alkalmazása nem csodaszer az elhízás szempontjából, meg kell figyelni az egyszerű szénhidrátok használatának korlátozását, és fizikailag aktívnak kell lennie. Mivel a hatóanyag hatással van a vesefunkcióra, az ivási rendszer betartása szükséges.

Ellenjavallatok

A gyógyszer a következő esetekben tilos:

• 1. típusú diabétesz;
• veseelégtelenség;
• súlyos kóros májfunkció;
• tüdőkárosodás, csökkentve a légzési aktivitást;
• alkoholizmus;
• tejsavas acidózis;
• jódtartalmú anyagokat használva a vizsgálathoz (2 nappal az adagolás előtt és után);
• akut miokardiális infarktus;
• alacsony kalóriatartalmú étrend;
• terhesség és szoptatás;
• az anyag intoleranciája;
• vérszegénység.

Az idős vagy fokozott fizikai terheléssel kezelt betegeket óvatosan kell alkalmazni. A tejsav kóma kialakulásának kockázatának kiküszöbölése érdekében szükség van a vese clearance és a vércukorszint szabályozására.

Kapcsolódó videók

A drogokról Siofor és Glyukofazh a videóban:

A glyukofazh nagy teljesítményű a hasnyálmirigy elváltozásaival. Bizonyos körülmények között a gyógyszer képes gátolni a glükóz lebontását a májban és a zsír felhalmozódását.

A hipoglikémiás szer kismértékű mellékhatásai vannak, de eltűnnek, amikor a test alkalmazkodik. Azok, akiknek a májban és a vesékben jelentős hiánya van, a gyógyszert nem lehet bevenni. Az alacsony inzulinérzékenységben szenvedő betegeknél a gyógyszer a policisztás petefészek kezelésében nagy eredményeket ad.

• Stabilizálja a cukorszintet
• Visszaállítja a hasnyálmirigy inzulintermelését

Glyukofazh

Az online gyógyszertárak ára:

A glükofág orális hipoglikémiás szer, amelyet cukorbetegségben használnak.

Glykofazh hosszú orális hipoglikémiás szer, a perifériás receptorok inzulinérzékenységének növelésére és a glükóz sejtek által történő kihasználására.

Farmakológiai hatás Glucophage

A Glyukofazh hatóanyag aktív összetevői stimulálják a glükózfelvételt, fokozzák az inzulinérzékenységet a perifériás receptorok iránt, csökkentik a hiperglikémiát és gátolják a máj glükoneogenezist. A gyógyszer csökkenti a trigliceridek, a teljes koleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein szintjét és késlelteti a szénhidrátok felszívódását a bélben.

A Glyukofaz részét képező hosszú távú metroformin közvetlenül befolyásolja a glikogén szintetázt, amely pedig stimulálja a glikogén szintézisét és növeli a glükóz hordozó hordozó kapacitását.

Glyukofazh felszabadítási forma

Az utasítások szerint a Glyukofazh-ot kerek, filmbevonatú, fehér színű, domború, egyenletes fehér tömegű, keresztmetszetű fehér színű tabletták formájában állítják elő. Egy tabletta Glyukofazh tartalmaz:

• Povidon - 20 mg vagy 34 mg;
• Metformin-hidroklorid - 500 mg vagy 850 mg;
• Magnézium-sztearát - 5,0 mg vagy 8,5 mg.
• A filmbevonat 6,8 mg hipromellózból áll.

A glükofágot ovális filmtabletták formájában is előállítják, amelyek mindkét oldalon kockázatot jelentenek, az egyik oldalán „1000” gravírozással és a keresztmetszetben egy egységes fehér tömeggel.

Egy tabletta Glyukofazh tartalmaz:

• Metformin-hidroklorid - 1000 mg;
• Povidon - 40 mg;
• Magnézium-sztearát - 10 mg.
• A fóliahéj 90,90% hipromellózból, 4,550% 400-as makrogolból és 4550% 8-as makrogolból áll.

A Glucofage Long fehér vagy majdnem fehér, hosszúkás hatású, kapszula alakú, domború, hosszúkás tabletta formájában készül, és egyik oldalán „500”, 15 darab bevéséssel. cellás planimetrikus csomagolásban kartondobozban.

Egy Glyukofazh Long tablettát tartalmaz:

• Metformin-hidroklorid - 500 mg;
• Hypromellóz 2208;
• Karmellóz-nátrium;
• Mikrokristályos cellulóz;
• 2910 hipromellóz;
• Magnézium-sztearát.

A Glucofage Long fehér vagy majdnem fehér kapszula alakú, hosszúkás hatású kapszula alakú tabletták formájában készül, a „750” gravírozással, az egyik és a „Merck” felirat a másik oldalon 15 db. cellás planimetrikus csomagolásban kartondobozban.

Egy Glyukofazh Long tablettát tartalmaz:

• Metformin-hidroklorid - 750 mg;
• Hipromellóz 2208 - 294,24 mg;
• Magnézium-sztearát - 5,3 mg;
• Karmellóz-nátrium - 37,5 mg.

A Glucophage analógjai

A Glyukofazh és a Glyukofazh hosszú analógjai a hatóanyagon:

• Bagomet;
• Formin Pliva;
• Gliformin;
• Diaformin;
• Nova Met;
• Lanzherin;
• Sofamet;
• metadon
• Formetin;
• Metfogamma;
• Metformin-Teva;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Metformin MB-Teva.

A Glyukofazh alkalmazására vonatkozó indikációk

Az utasítások szerint a Glucophage-ot a második típusú cukorbetegségben használják felnőtteknél és 10 évesnél idősebb gyermekeknél (inzulinnal kombinálva), valamint a másodlagos inzulinrezisztenciával rendelkező elhízásban.

A Glucophage Long tablettákat a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére írják elő a felnőttek fizikai terhelésének és étrendterápiájának hatástalanságával, inzulinnal és monoterápiával kombinálva.

Ismert a Glucophage alkalmazása a fogyás érdekében, amely alacsony kalóriatartalmú étrend és fizikai aktivitás mellett rövid idő alatt lehetővé teszi a gyors eredmények elérését. Mindazonáltal a Glucophage alkalmazása fogyás esetén csak a rendeltetésszerűen és dietetikus felügyelete mellett lehetséges.

Alkalmazási módszer Glyukofazh és adagolás

Az utasítások szerint a Glucophage szájon át, ivóvíz az étkezés előtt vagy alatt monoterápia és kombinált terápia más hipoglikémiás szerekkel.

A gyógyszer kezdeti adagja felnőtteknél naponta kétszer 500 mg, a vérben lévő glükózszinttől függően a dózis növelése. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 3000 mg-ot naponta, és három adagra kell osztani.

A glükofág hosszú tablettákat szájon át, rágás nélkül, étkezés közben monoterápiával és kombinált terápiával más hipoglikémiás szerekkel szedik. A gyógyszer dózisát a vérplazmában lévő glükóz-tartalom alapján számítjuk ki. A gyógyszer kezdeti adagja naponta egyszer 500 mg.

Ellenjavallatok

Az utasítások szerint a Glucophage és a Glucophage Long ellenjavallt:

• Diabetikus ketoacidózis;
• Diabetikus precoma;
• Diabetikus kóma;
• Károsodott vesefunkció;
• kiszáradás;
• láz;
• Súlyos fertőző betegségek;
• A szöveti hipoxia kialakulásához vezető betegségek;
• Károsodott májfunkció;
• Krónikus alkoholizmus;
• Tejsav-acidózis;
• Az alacsony kalóriatartalmú étrend betartása;
• Terhesség és szoptatás;
• A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység.

A Glucophage mellékhatásai

A vélemények szerint a Glucophage különböző testrendszerek mellékhatásait okozhatja, nevezetesen:

• Kóstolási zavarok (CNS);
• Hányinger, hasi fájdalom, étvágytalanság és hányás (emésztőrendszer);
• Kiütés, viszketés és erythema (allergiás reakciók);
• Tejsav-acidózis és B12-vitamin hipovitaminózis (metabolizmus);
• Károsodott májfunkció és hepatitis (hepatobiliaris rendszer).

Szintén a vélemények szerint, Glyukofazh túladagolás esetén szédülést, izomfájdalmat, károsodott tudatot, hasmenést, láz és gyors légzést eredményez.

A vélemények szerint a Glucophage Long ugyanazokat a mellékhatásokat okoz, mint a Glucophage.

A tárolás feltételei

A Glyukofazh és a Glyukofazh Long az utasításoknak megfelelően gyermekektől elzárva tartandó, és száraz helyen, fénytől védve, szobahőmérsékleten 25 ° C-ig.

Glucophage ® (Glucophage ®)

Hatóanyag:

A tartalom

Farmakológiai csoport

Nómológiai osztályozás (ICD-10)

3D képek

struktúra

Az adagolási forma leírása

500 és 850 mg tabletták: fehér, kerek, bikonvex, filmbevonatú; keresztmetszetben - homogén fehér tömeg.

1000 mg tabletta: fehér, ovális, domború, filmbevonatú, mindkét oldalon kockázatos, és az egyik oldalán „1000” gravírozás; keresztmetszetben - homogén fehér tömeg.

Farmakológiai hatás

farmakodinámia

A metformin csökkenti a hiperglikémiát anélkül, hogy hipoglikémiát okozna. A szulfonil-karbamidszármazékokkal ellentétben nem stimulálja az inzulin szekrécióját, és nem egészséges hipoglikémiás hatást fejt ki egészséges egyénekben. Növeli a perifériás receptorok érzékenységét az inzulinnal és a glükóz felhasználásával a sejtek által. Ez csökkenti a glükóz termelését a májban a glikoneogenezis és a glikogenolízis gátlásával. A glükóz felszívódását késlelteti a bélben. A metformin a glikogénszintézis hatására stimulálja a glikogén szintézist.

Növeli a membrán glükóz transzporterek minden típusát. Ezenkívül kedvező hatással van a lipid anyagcserére: csökkenti az összes Xc, LDL és triglicerid szintjét. A metformin szedése során a beteg testtömege stabil marad vagy mérsékelten csökken. A klinikai vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a Glyukofazh ® a diabetes mellitus megelőzésére a pre-diabetesben szenvedő betegeknél további 2-es típusú diabetes mellitus kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkezik, amelyben az életmódváltozások nem tették lehetővé a megfelelő glikémiás kontrollt.

farmakokinetikája

Felszívódás és eloszlás. Orális adagolás után a metformin felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Az abszolút biohasznosulás 50-60%. C_max (kb. 2 μg / l vagy 15 μmol) a plazmában 2,5 óra múlva, egyidejű lenyelés esetén a metformin felszívódása csökken és késleltet.

A metformin gyorsan eloszlik a szövetekben, gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez.

Metabolizmus és kiválasztás. Nagyon kis mértékben metabolizálódik és a vesén keresztül választódik ki. Az egészséges személyeknél a metformin clearance-e 400 ml / perc (4-szer több, mint a klinikus kreatinin), ami jelzi az aktív tubuláris szekréció jelenlétét. T_1/2 kb. 6,5 óra_1/2 növekszik, fennáll a kábítószer-kumuláció kockázata.

Gyógyszerek Glucophage ®

2. típusú cukorbetegség, különösen az elhízásban szenvedő betegeknél, az étrend-terápia és a fizikai aktivitás hatástalanságával:

- felnőttekben, monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva;

- 10 év alatti gyermekeknél monoterápiában vagy inzulinnal kombinálva;

a 2. típusú cukorbetegség megelőzése diabetesben szenvedő betegeknél, akik további kockázati tényezőkkel rendelkeznek a 2. típusú cukorbetegség kialakulásához, akiknél az életmódbeli változások nem tették lehetővé a megfelelő glikémiás kontrollt.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a metforminnal vagy bármely segédanyaggal szemben;

diabéteszes ketoacidózis, precoma és kóma;

veseelégtelenség vagy vesekárosodás (Cl kreatinin ® -et 48 órával a röntgenvizsgálat előtt vagy a jódtartalmú kontrasztanyag alkalmazásával kell törölni, és 48 órán belül nem szabad folytatni, feltéve, hogy a vizsgálat során a vesefunkció normálisnak tekinthető.

Alkohol: akut alkoholos mérgezéssel növeli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát, különösen az alultápláltság, az alacsony kalóriatartalmú étrend és a májelégtelenség esetén. A gyógyszer szedése során kerülni kell az alkoholt és az etanolt tartalmazó gyógyszereket.

Óvatosságot igénylő kombinációk

Danazol: a danazol egyidejű alkalmazása nem ajánlott az utóbbi hiperglikémiás hatásának elkerülése érdekében. Szükség esetén a danazollal történő kezelés és az utóbbi kezelés megszakítása után a Glucofage ® hatóanyag dózisának módosítása szükséges a vér glükózkoncentrációjának ellenőrzése alatt.

Klórpromazin: nagy dózisban (100 mg / nap) szedve növeli a vérben a glükóz koncentrációját, csökkentve az inzulin felszabadulását. A neuroleptikumok kezelésében és az utóbbi kezelés abbahagyása után a vér glükózkoncentrációjának szabályozásában a gyógyszer dózisának módosítása szükséges.

A szisztémás és helyi hatás GKS csökkenti a glükóz toleranciát, növeli a vérben a glükóz koncentrációját, néha ketózist okozva. A kortikoszteroidok kezelésénél és az utóbbi kezelés abbahagyása után a Glucophage ® hatóanyag dózisának módosítása szükséges a vér glükózkoncentrációjának szabályozásában.

Diuretikumok: a ciklus diuretikumok egyidejű alkalmazása a tejsav-acidózis kialakulásához vezethet a lehetséges funkcionális veseelégtelenség miatt. A Glyukofazh ® -ot nem szabad kijelölni, ha a kreatinin Cl 60 ml / perc alatt van.

Injektálható β₂-adrenomimetikumok: növeli a vérben a glükóz koncentrációját a β stimulációja következtében₂-adrenerg receptorok. Ebben az esetben szükség van a vérben lévő glükóz koncentrációjának szabályozására. Szükség esetén az inzulin kinevezése javasolt.

A fenti gyógyszerek egyidejű alkalmazásával a vércukorszint gyakoribb ellenőrzésére lehet szükség, különösen a kezelés kezdetén. Szükség esetén a metformin dózisa a kezelés alatt és annak megszűnése után állítható be.

Az ACE-gátlók kivételével a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkenthetik a vérben lévő glükóz koncentrációját. Szükség esetén állítsa be a metformin adagját.

A Glyukofazh ® szulfonil-karbamidszármazékok, inzulin, akarbóz, szalicilátok egyidejű alkalmazásával kialakulhat a hypoglykaemia.

A nifedipin növeli az abszorpciót és a C_max metformin.

Kationos gyógyszerek (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamterén, trimetoprim és vankomicin), amelyek a vese-tubulusokban szekretálódnak, versenyeznek a metforminnal a tubuláris transzportrendszerekben, és növelhetik a C_max.

Adagolás és adagolás

Monoterápia és kombinációs terápia más orális hipoglikémiás szerekkel kombinálva a 2. típusú cukorbetegségben. A szokásos kezdő adag 500 vagy 850 mg naponta 2-3 alkalommal, étkezés után vagy után.

Minden 10–15 napon belül ajánlott a dózist a plazma glükózkoncentrációjának mérése alapján módosítani. A dózis lassú növekedése hozzájárul a gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentéséhez.

A gyógyszer fenntartó dózisa általában 1500-2000 mg / nap. A gyomor-bélrendszeri mellékhatások csökkentése érdekében a napi adagot 2-3 adagra kell osztani. A maximális adag 3000 mg / nap, három adagra osztva.

A 2000–3000 mg / nap dózisban metformint szedő betegeket át lehet vinni Glucophage® 1000 mg-ra. A maximális ajánlott adag 3000 mg / nap, három adagra osztva.

A másik hipoglikémiás szer szedésének átmeneti tervezése esetén: abba kell hagynia egy másik szer szedését, és a Glucophage ® szedését a fenti adagban kell kezdeni.

Inzulin kombináció. A jobb vércukorszint szabályozáshoz a metformin és az inzulin a 2. típusú diabéteszben szenvedő betegeknél kombinációs terápiaként használható. A Glyukofazh® szokásos kezdeti adagja naponta kétszer 500 vagy 850 mg, míg az inzulin dózis a vérben lévő glükóz koncentráció alapján történik.

Monoterápia prediabétákkal. A szokásos adag 1000-1700 mg / nap étkezés után vagy az étkezés alatt, két adagra osztva.

Javasoljuk, hogy rendszeresen végezzen glikémiás kontrollt a gyógyszer további használatának szükségességének felmérése érdekében.

Veseelégtelenség. A metformint csak mérsékelten súlyos veseelégtelenségben (Cl kreatinin 45–59 ml / perc) lehet alkalmazni olyan betegségek hiányában, amelyek növelhetik a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát.

Azoknál a betegeknél, akiknek kreatininszintje 45-59 ml / perc. A kezdő adag naponta egyszer 500 vagy 850 mg. A maximális dózis 1000 mg / nap, két adagra osztva.

A veseműködést gondosan ellenőrizni kell (3–6 hónaponként).

Ha a Cl kreatinin 45 ml / perc alatt van, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni.

Öregség A vese működésének lehetséges csökkenése miatt a metformin adagját a vesefunkció indikátorainak rendszeres monitorozásával kell kiválasztani (a szérum kreatinin-koncentrációt legalább évente kétszer meg kell határozni).

Gyerekek és tizenévesek

10 évesnél fiatalabb gyermekeknél a Glucophage ® monoterápiában és inzulinnal kombinálva is alkalmazható. A szokásos kezdő adag 500 vagy 850 mg naponta egyszer, étkezés után vagy után. 10-15 nap elteltével az adagot a vércukor-koncentráció alapján kell beállítani. A maximális napi adag 2000 mg, 2-3 adagra oszlik.

A Glyukofazh ® gyógyszert naponta, megszakítás nélkül kell bevenni. A kezelés abbahagyása esetén a betegnek tájékoztatnia kell az orvost.

túladagolás

Ha a metformint legfeljebb 85 g-os dózisban (a maximális napi adag 42,5-szerese) alkalmazzuk, hipoglikémiát nem észleltek. Ebben az esetben azonban megfigyelték a laktát-acidózis kialakulását. A jelentős túladagolás vagy a kapcsolódó kockázati tényezők a tejsavas acidózis kialakulásához vezethetnek (lásd "Különleges utasítások").

Kezelés: a tejsavas acidózis jelei esetén a gyógyszerrel történő kezelést azonnal le kell állítani, a beteget sürgősen kórházba kell helyezni, és a laktát koncentrációjának meghatározása után a diagnózist tisztázni kell. A laktát és a metformin szervezetből történő eliminálásának leghatékonyabb módszere a hemodialízis. Tüneti kezelésre is sor kerül.

Különleges utasítások

A tejsavas acidózis ritka, de súlyos (magas halálozás a sürgősségi kezelés hiányában), amely a metformin kumulációja következtében előfordulhat. A metformin szedése során a tejsavas acidózis esetei elsősorban súlyos veseelégtelenségben szenvedő diabéteszes betegeknél fordultak elő.

Egyéb kapcsolódó kockázati tényezőket is figyelembe kell venni, mint például a dekompenzált cukorbetegség, a ketózis, a tartós éhgyomorra, az alkoholizmusra, a májelégtelenségre és a súlyos hipoxiával kapcsolatos bármely állapotra. Ez segíthet csökkenteni a tejsavas acidózis előfordulását.

Figyelembe kell venni a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát nem specifikus tünetek, mint pl. Izomgörcsök, dyseptikus rendellenességek, hasi fájdalom és súlyos aszténia esetén. A tejsavas acidózist acidotikus dyspnea, hasi fájdalom és hipotermia jellemzi, amelyet kóma követ. A diagnosztikai laboratóriumi indikátorok a vér pH-ját 7,25-nél alacsonyabbra csökkentik, 5 mmol / l feletti plazma laktát-tartalmat, megnövekedett anionrést és laktát / piruvát arányt. Ha gyanít egy metabolikus acidózist, abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvosához.

A metformin alkalmazását a műtéti beavatkozások előtt 48 órával le kell állítani, és nem lehet 48 órával később folytatni, feltéve, hogy a vizsgálat során a vesefunkció normálisnak tekinthető.

Mivel a metformin a vesékből eliminálódik, a kreatinin clearance-ét rendszeresen meg kell határozni a kezelés megkezdése előtt: évente legalább egyszer normális vesefunkciójú betegeknél és évente 2-4 alkalommal idős betegeknél, valamint Cl kreatinin NGN-ben szenvedő betegeknél.

Ha a kreatinin kevesebb, mint 45 ml / perc, a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt.

Különleges óvatosság szükséges az idős betegek veseműködésének esetleges károsodása esetén, vérnyomáscsökkentő szerek, diuretikumok vagy NSAID-ok egyidejű alkalmazásával.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nagyobb a hypoxia és a veseelégtelenség kialakulásának kockázata. A CHF-ben szenvedő betegeknél a metformin szedése során rendszeresen ellenőrizni kell a szív- és vesefunkciót. Ellenjavallt a metformin szívelégtelenségben történő fogadása instabil hemodinamikai paraméterekkel.

Gyerekek és tizenévesek

A 2. típusú cukorbetegség diagnózisát a metforminnal történő kezelés előtt meg kell erősíteni.

Egy évig tartó klinikai vizsgálatokban kimutatták, hogy a metformin nem befolyásolja a növekedést és a pubertást. A hosszú távú adatok hiánya miatt azonban ajánlott a metformin következményeinek gondos figyelemmel kísérése ezekre a paraméterekre a gyermekeknél, különösen a pubertás idején. A leginkább gondos ellenőrzés 10–12 éves gyermekek számára szükséges.

Egyéb óvintézkedések

A betegeket arra ösztönzik, hogy folytassák az étrendet a szénhidrátok állandó bevitelével a nap folyamán. A túlsúlyos betegek számára ajánlott, hogy továbbra is fenntartsák az alacsony kalóriatartalmú étrendet (de nem kevesebb, mint 1000 kcal / nap).

Ajánlatos rendszeres laboratóriumi vizsgálatokat végezni a cukorbetegség kezelésére. A monoterápiában alkalmazott metformin nem okoz hipoglikémiát, azonban óvatosság szükséges, ha inzulinnal vagy más hipoglikémiás szerekkel (például szulfonil-karbamid-származékok, repaglinid) kombinációban alkalmazzák.

A Glyukofazh ® gyógyszer alkalmazása a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésére ajánlott elő-cukorbetegeknél és további kockázati tényezők a 2. típusú diabetes mellitus kialakulásához, mint például a 60 év alatti életkor; BMI> 35 kg / m2; gesztációs diabetes mellitus; cukorbetegség családi előzményei az első fokú rokonokban; a trigliceridek nagyobb koncentrációja; csökkent Xc-HDL koncentráció, artériás hypertonia.

A járművek és mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás. A Glucophage ® monoterápia nem okoz hypoglykaemiát, és ezért nem befolyásolja a gépjárművek és mechanizmusok vezetését. Azonban a betegeket figyelmeztetni kell a hypoglykaemia kockázatára, ha metformint használnak más hipoglikémiás gyógyszerekkel (beleértve a szulfonil-karbamidszármazékokat, az inzulint, a repaglinidet).

Kiadási forma

500 mg filmtabletta, tabletta. 10 vagy 20 lapon. PVC / alumínium fólia buborékfóliában 3 vagy 5 buborékfóliát helyezünk egy kartondobozba. 15 lapon. a bl. PVC / alumínium fólia, 2 vagy 4 bl. egy kartondobozba kell helyezni.

850 mg filmtablettát tartalmazó tabletták. 15 lapon. PVC / alumínium fólia buborékfóliában 2 vagy 4 buborékfóliát helyezünk egy kartondobozba. 20 lapon. PVC / alumínium fólia buborékfóliában, 3 vagy 5 bl. egy kartondobozba kell helyezni.

1000 mg filmtablettát tartalmazó tabletta. 10 lapon. PVC / alumínium fólia buborékfóliában 3, 5, 6 vagy 12 buborékfóliát helyeznek kartondobozba. 15 lapon. PVC / alumínium fólia buborékfóliában, 2, 3 vagy 4 bl. egy kartondobozba kell helyezni.

Az "M" jelet a buborékfóliára és a kartonpapírra helyezik a csalás elleni védelem érdekében.

Vagy a "Nanolek" gyógyszercsomagolás esetében

500 mg filmtabletta. 15 lapon. PVC / alumínium fólia buborékfóliában, 2 vagy 4 bl. kartondobozban; a 20 lapon. PVC / alumínium fólia buborékfóliában, 3 bl. egy kartondobozba kell helyezni.

1000 mg filmtabletta. 15 lapon. PVC / alumínium fólia buborékfóliában, 2 vagy 4 bl. egy kartondobozba kell helyezni.

Az "M" jelet a buborékfóliára és a kartonpapírra helyezik a csalás elleni védelem érdekében.

gyártó

A termelés minden fázisa, beleértve a minőségellenőrzést. Merck Sante SAO, Franciaország.

Gyártási hely címe: Centre de Productions Semois, 2, rue du Prestoire Ver, 45400, Semois, Franciaország.

Vagy a kábítószer-csomagolás esetén az "Nanolek" LLC:

Kész adagolási formák és csomagolás (elsődleges csomagolás) Merck Sante SAE, Franciaország. Centre de Productions Semois, 2 rue du Prestoire Vert, 45400 Semois, Franciaország.

Másodlagos (fogyasztói csomagolás) és minőségellenőrzés kiadása: Nanolek LLC, Oroszország.

612079, Kirov régió, Orichevsky kerület, Levintsy falu, Biomedical komplexum "NANOLEK"

A termelés minden fázisa, beleértve a minőségellenőrzést. Merck S.L., Spanyolország.

Gyártási hely címe: Poligono Merck, 08100 Mollet del Valles, Barcelona, ​​Spanyolország.

Regisztrációs tanúsítvány jogosultja: Merck Sante SAO, Franciaország.

A fogyasztói igényeket és a nemkívánatos eseményekre vonatkozó információkat a Merck: 115054, Moszkva, ul. Gross, 35.

Tel: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

A Glucophage ® gyógyszer tárolási feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszer Glucophage ® eltarthatósági ideje

tabletták, filmtabletták 500 mg - 5 év.

tabletták, filmtabletták 500 mg - 5 év.

filmtabletta 850 mg - 5 év.

filmtabletta 850 mg - 5 év.

tabletta, filmtabletta 1000 mg - 3 év.

tabletta, filmtabletta 1000 mg - 3 év.

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.