Megnövekedett cukor a terhesség alatt: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
- Diagnosztika
A terhességben bekövetkező fokozott cukor az orvostudományban a terhességi cukorbetegség. Fő különbsége az állandó formától az, hogy csak a terhességi időszak alatt keletkezik, és a szülés után önállóan halad át. A magas vércukorszint mind a nő, mind a magzat szempontjából veszélyes. A csecsemő nagy súlyt szerezhet, ami nehéz szüléshez vezet.
Hipoxia (oxigénhiány) is előfordulhat. A megfelelő kezelés időben történő megkezdésével azonban ez a feltétel korrigálható.
A patológia kialakulásának kockázata a gyermek tervezési stádiumában is csökkenthető a testsúly szabályozásával, rendszeres gyakorlással és az egészséges táplálkozáshoz való ragaszkodással.
Miért emelkedik a glükóz?
Általában ezt a mutatót a hasnyálmirigy által termelt hormon inzulin szabályozza. Az akció során az élelmiszerből származó glükóz a test sejtjeibe kerül, vérszintje csökken.
A terhességi hormonok ellentétes hatással vannak az inzulinra - növelik ezt a mutatót a vérben. Ez növeli a hasnyálmirigy terhelését, és nem tud megbirkózni a munkájukkal. Ennek eredményeként a glükóz szintje emelkedni kezd a normánál.
A emelés nemkívánatos következményeket okozhat mind az anya, mind a magzat számára. A glükóz áthatol a placentán keresztül a gyermek vérébe, és növeli a terhelését az ő, a jelenleg nem teljesen kialakult hasnyálmirigy számára. Ő viszont aktívabban kezd dolgozni, inzulint termel, felgyorsítja a glükóz felszívódását, és zsírsá alakítja. Ez a gyermek túlzott növekedéséhez vezet.
Ezenkívül az anyagcsere felgyorsulása az oxigén mennyiségének növelését igényli, de a bevitele korlátozott. Ez az eljárás oxigénhiányhoz és ennek megfelelően a magzati hipoxiához vezet.
Kockázati tényezők
Mi növeli a betegség kialakulásának esélyeit?
- Nagyfokú elhízás;
- Gesztációs cukorbetegség egy korábbi terhességben;
- Cukor a vizeletben;
- Policisztás petefészek szindróma;
- Cukorbetegség közeli hozzátartozókban.
Ha egy nő életkora nem haladja meg a 25 évet, nincsenek terhességi szövődményei, és nem rendelkezik a fenti tényezőkkel, az állapot kialakulásának kockázata minimális.
A magas vércukorszint tünetei a terhesség alatt
A rendellenesség enyhe fázisa egyáltalán nem nyilvánul meg, így a várandós anya nem tudja, hogy ez a feltétel fennáll. Ezért fontos, hogy a teszteket időben elvégezzük.
A vizsgálat eredményeinek legkisebb eltérése esetén a felügyelő nőgyógyász egy további elemzést ír elő, melynek neve „Glükóz Tolerancia Teszt”. A tanulmány lényege a cukor mérése egy pohár víz glükózzal történő fogyasztása után, nem pedig egy üres gyomorban.
A normál arány 3,3–5,5 mmol / l. A tolerancia megsértése - 5,5 - 7.1. A cukorbetegség üres gyomorban több mint 7,1, glükóz után pedig több mint 11,1.
Mivel a vércukorszint változik a nap folyamán, az eredmények hibásak lehetnek.
A pontosabb diagnózis érdekében a glikált hemoglobin tesztet végzik. Ez a tanulmány a glükóz szintjét mutatja az elmúlt 7-10 napban.
Ha legalább egyszer meghaladta a megállapított normát, a teszt határozza meg azt. Ezért ezt a vizsgálatot a cukorbetegség kezelésére használják.
A betegség közepesen súlyos vagy súlyos lefolyása a következő tünetekkel rendelkezik:
- Állandó szomjúság;
- Súlyos éhség;
- Gyakori vizeletürítés vizeletbe, bőséges mennyiségű vizelet;
- Vizuális károsodás.
Mivel a terhes nők, a szomjúság és a megnövekedett étvágy normális, csak a diagnózist nem tudják megerősíteni. Ezért a rendszeres vizsgálatok és az orvosokkal végzett vizsgálatok segítenek megelőzni vagy felismerni a betegséget.
Diéta magas cukor- és más terápiás kezeléssel a terhes nők számára
Az orvosok és a nők fő feladata, hogy a normál tartományon belüli mutatókat az egész időszak alatt, az étkezés előtt és után is fenntartsák. Javasoljuk, hogy tartsa be a frakcionált étrendet, hogy naponta legalább 6 alkalommal enni. Ez a módszer lehetővé teszi a tápanyagok bevitelének egyenletes eloszlását a nap folyamán, hogy elkerülje a hirtelen cukorrugót.
A magas cukortartalmú étrend az egyszerű szénhidrátok (édesség, lekvár, cukor stb.) Menüből való kizárásán alapul. A komplex szénhidrátok mennyisége 50% -kal csökken. Konzultáljon egy dietetikussal, hogy megállapodjon egy adott menüben és a kalóriák számában.
A fizikai aktivitás kérdése
A szabadtéri tevékenységek oxigénnel gazdagítják a testet, ami a magzat számára annyira szükséges. A rendszeres séták javítják az anyagcserét. Ezenkívül a fizikai aktivitás hozzájárul a cukor feleslegének kiadásához, így a szintje csökken.
Továbbá, a képzés segít megszabadulni a felesleges kalóriáktól, megállítja a súlygyarapodást, és még csökkentheti is. Az ilyen tevékenységek lehetővé teszik, hogy az inzulin jobban elvégezhesse munkáját, mert a zsír nehezebbé teszi.
A legtöbb esetben az edzés és az étrend megszünteti a terhességi cukorbetegség tüneteit. Nem kell rendszeres edzéssel kipufognia magát, vagy az edzőterembe kell mennie.
Gyors ütemben általában elég séta van. Csak heti 2-3 alkalommal kell tennie néhány órát. Az ilyen tevékenységek hozzájárulnak a kalóriák fogyasztásához és csökkentik a glükózt a normál határértékhez, de az étrendet követniük kell, különösen azoknál, akik nem vesznek inzulint.
Ki igényel terhesség alatt inzulint?
Ez az anyag biztonságos a nők és a gyermekek számára. Ez nem addiktív, és a szülés után teljesen megszűnik, anélkül, hogy bármilyen negatív következmény lenne. Alkalmazza azt abban az esetben, ha az étrend és a tevékenység nem eredményez eredményt. Néha a helyzet azonnali inzulin beadását igényli.
Az inzulin-kezelést szigorúan az orvos rendelvényén kell elvégezni. Kövesse az utasításokat, például nem hagyhatja ki a vételt, és nem változtathatja meg az idejét. Szintén fontos az időben történő elemzés.
Az inzulint szedő nőknek glükométerrel naponta többször meg kell mérniük cukorszintjüket. A jelzéseket egy jegyzetfüzetben rögzítik, majd a következő fogadáskor az orvoshoz mutatják.
Magas cukor következményei a magzat és a nők terhesség alatt
A gyermeknek sérülési komplexje lehet, amelyet a gyógyászatban diabetikus fetopátiának neveznek. Először is a testtömeg növekedését tartalmazza. Az ultrahang 20 hét után mutatja a fejlődés előrehaladását.
Általában az ilyen diagnózisú anyákkal rendelkező gyermekeknél a születéskor több mint 4 kg súlyú. A nagy testtömeg növeli a születési sérülések kockázatát, például a nyaki csigolyák elhelyezését.
A megnövekedett cukor különböző betegségekhez, malformációkhoz vezethet. Gyakran diagnosztizálják a csontváz egyensúlyát, a szív, az agy és az urogenitális rendszer patológiáját. Nagy a magzati halálozás, a születés utáni halál és az első élethét.
A születés utáni halál oka általában a tüdőhiány. A szülés során a gyermek a mellékvesék és a máj meghibásodása miatt szenvedhet.
Szülés megszervezése
A nők többnyire természetesen szülnek. A terhességi cukorbetegség jelenléte nem jelzi a császármetszést. Erre akkor van szükség, ha a gyermek túl nagy a születési csatornához. Ezért a nők gyakran ultrahangot írnak elő.
Amikor a szülés megkezdődik, az orvosok ellenőrzik a szervezetben a glükózszintet. Ha sokkal magasabbak, mint a normál. Az orvos intravénás inzulint ír elő.
Ugyanakkor a glükózt egy csepegtetőben is el lehet rendelni. Szintén szükséges a CTG-vel monitorozni a magzati szívverést. Vészhelyzetben császármetszést írnak elő.
Néhány nappal a baba születése után a mutatók normális állapotba kerülnek. De a nőnek fel kell készülnie arra a tényre, hogy a következő terhesség alatt az eltérés ismét megjelenhet. Emellett az állandó diabétesz kialakulásának kockázata tovább nő.
Ami veszélyes, a megnövekedett cukor a terhesség alatt
Amikor egy babát hordoz, egy nő sok veszélyt, gondot, vis maiorot vár. Néha ugrik a vércukorszint is. Mit kell tudni erről a terhesről? Hogyan befolyásolja a megemelkedett vércukorszint a magzatot? Hogyan csökken? Válaszoljon ezekre a kérdésekre.
A magas vércukorszint hatása a terhességre
Ez a jelenség akkor következik be, amikor a babát hordozza, mert a szövetek rosszul érzékenyek az inzulinra. De a cukorbetegség megelőzheti a terhesség kialakulását. Ha igen, a magas cukorszint veszélyezteti a várandós anyát és gyermekét, mivel a túlzott glükózkoncentráció növeli a vetélés, a gesztózis, a pyelonefritisz, a szülési szövődmények kockázatát (lehet, hogy császármetszéssel végezzük el). Mindezek a kockázatok a diabéteszterápia megfelelőségétől függenek.
Terhes nőknek megvan a saját szénhidrát anyagcseréjük. Tehát az üres gyomorban a vércukorszint mutatója nem haladhatja meg az 5,1 mm / l értéket. Ha ez 7,0 mM / l felett van, akkor nyilvánvaló cukorbetegség diagnosztizálása történik. Ez azt jelenti, hogy a baba megjelenése után a nőnek a betegsége lesz, és a kezelést folytatni kell.
Amikor a leendő anya vércukorszintje üres gyomorban van, az 5,1 mm / l és 7,0 mm / l között van, majd "terhességi cukorbetegséggel" diagnosztizálható. Ebben a helyzetben remélhetjük, hogy a szülés után a szénhidrát-metabolizmus normalizálódik.
Ha orvosi statisztikákra támaszkodik, akkor cukorbetegség esetén a spontán abortuszok minden harmadik terhesség alatt jelentkeznek. Ennek oka a placenta korai öregedése. Végül is, az edényei károsodnak a vérben lévő glükóz felesleg miatt. Ennek a negatív jelenségnek a következtében a magzat teljes oxigén- és tápanyagellátása megáll.
Mennyire veszélyes a terhesség alatti cukorszint?
A vércukorszint a terhesség alatt ebben az időben a rossz inzulinérzékenység következtében emelkedik. A cukorbetegség laboratóriumi jele a normál vércukor állandó feleslege. A cukorbetegség megelőzheti a terhességet, vagy először megjelenhet a háttérben. Mindenesetre a magas cukorszint veszélyezteti mind a várandós anyát, mind a babát. A vérben a glükóz túlzott koncentrációja miatt jelentősen megnő a vetélés, az akut pyelonefritisz, a preeclampsia, a szülés komplikációi és a sürgősségi császármetszés szükségessége. Az anyára és a magzatra gyakorolt kockázatok attól is függnek, hogy a terhesség alatt milyen jól kezelhető a cukorbetegség. A tökéletes vércukorszint csökkentése minimálisra csökkenti a szövődményeket.
Magas cukorszint a terhesség alatt
Mennyi cukrot tartanak túl magasnak a terhesség alatt?
Terhes nők esetében speciális előírások vannak a szénhidrát anyagcserére. Reggel üres gyomorban a vér glükóz értéke nem haladhatja meg az 5,1 mm / l értéket. Ha a cukor magasabb, mint 7,0 mM / l, akkor nyilvánvaló diabétesz diagnózisa jön létre. Ez azt jelenti, hogy a születés után a nőnek még mindig van a betegsége, és folytatni kell a kezelést. Ha az éhgyomri glükóz több mint 5,1 mM / l, de kevesebb, mint 7,0 mM / l, akkor ez a terhességi cukorbetegség. Ebben az esetben az orvosok okkal várják a szénhidrát anyagcsere normalizálódását a szülés után.
A cukorbetegség terhességének jellemzői
A spontán abortusz (vetélés) a megnövekedett vércukorszintű terhességek egyharmadában fordul elő. Ennek oka elsősorban a placenta alacsonyabb és idő előtti öregedése. Az edényei a vércukor feleslege miatt sérültek. A placenta megállítja a növekvő gyümölcs ellátását oxigénnel és tápanyagokkal.
Emellett a magas vércukorszintű terhes nők valószínűleg polihidramnionokat fognak kifejleszteni. Ez a szövődmény az amnion membránok reakciójához kapcsolódik a szervezetben lévő felesleges glükózhoz. Ha a szénhidrát-anyagcserét zavarják, akkor a polihidramnionok a terhesség 60% -ában alakulnak ki. Különösen kedvezőtlen az esetleges következmények miatt - a köldökzsinór torzulása, a magzati hipoxia, a baba helytelen pozíciója a méhben a születés előtt. Az ilyen helyzetekben történő szállítások gyakran szükséghelyzeti császármetszést igényelnek.
Mi fenyegeti a várandós anyát
Ha egy nő cukorbetegségben rejtve vagy egyértelműen a terhesség előtt, akkor a fogamzáskor a szövődmények komplikációi lehetségesek (vesekárosodás, alaptestek, szív). Ezek a betegségek a terhesség ideje alatt jelentősen előrehaladhatnak. Tehát az alaptestek sérülése a retina leválását és a látás elvesztését, valamint a szív károsodását okozhatja - a szívelégtelenség kialakulása.
A terhesség ideje alatt a húgyúti fertőző betegségek gyakran magas vércukorszint mellett alakulnak ki. Különösen veszélyes pyelonefritisz - a vesesejt gyulladásos sérülése.
Az átruházott terhességi cukorbetegség növeli annak kockázatát, hogy a nő a jövőben kialakuljon a 2. típusú cukorbetegségben.
Mi fenyegeti a gyermeket
A magzat vérének megnövekedett cukorszintjével a magzat a diabéteszes fetopátia nevű sérülések komplexét alakítja ki. Ez a feltétel elsősorban a magzat nagy méretét foglalja magában. A baba a terhesség 20. hete után az ultrahang szerint halad előre. A születéskor a súlya általában 4 kg-nál nagyobb. Az ilyen testtömeg veszélyes a születési trauma megszerzése szempontjából, például a nyaki csigolyák szubluxálása.
Emellett a cukorbetegség az anyában is lehetséges a gyermekkori rendellenességek. A leggyakoribb csontváz egyensúlyhiány, veleszületett szívhibák, urogenitális rendszer és agy. A gyerekek mintegy fele születés előtt hal meg. Egy másik negyed - a szülés és az élet első hete alatt. A születés utáni halál oka leggyakrabban a tüdőhiány. A szülés során a magzat súlyos mellékhatások és májkárosodás következtében súlyos hypoglykaemiát is okozhat.
Milyen veszélyes magas cukor a terhesség alatt: a gyermekre és az anyára gyakorolt következmények
A fogamzás első napjától és a perinatális időszaktól kezdve a nő teste másképp működik.
Ekkor az anyagcsere-folyamatok sikertelenek, és a sejtek elveszítik az inzulinérzékenységet. Ennek eredményeként a glükóz nem teljesen felszívódik, és a szervezetben lévő koncentrációja nagymértékben megnő.
Ez nagyon komoly szövődmények kialakulását fenyegeti. Tehát mi a veszélyes a magas cukorra a terhesség alatt.
Terhes nők vércukorszintje
A terhes nők szénhidrát-anyagcseréjének indikátorai saját szabványokkal rendelkeznek.
Az első alkalommal, amikor egy nő vérmintát vesz fel a korai stádiumban, és az indikátornak (üres gyomorban) a 4,1-5,5 mmol / l határokon belül kell lennie.
Az értékek 7,0 mmol / l-re növelése azt jelenti, hogy a várandós anya fenyegető cukorbetegséget (manifesztumot) fejlesztett ki, azaz a perinatális időszakban. Ez azt jelenti, hogy a szülés után a betegség továbbra is fennmarad, és a kezelés megmarad.
Ha a vércukorérték (üres gyomorban is) 5,1-7,0 mmol / l, a nőnek terhességi cukorbetegsége van. Ez a betegség csak terhes nőknél fordul elő, és a szülés után a tünetek általában eltűnnek.
Ha a cukor magas, mit jelent ez?
A PJV által termelt inzulin segít a glükóz (élelmiszer részeként) felszívódásában a sejtekben, és a vérben lévő tartalma csökken.
A terhes nőknek saját speciális hormonjuk van. Hatásuk közvetlenül az inzulinnal szemben van - növelik a glükóz értékeket. Amikor a PZHZH megszűnik teljes mértékben elvégezni a munkáját, túlzott glükózkoncentráció lép fel.
Ez behatol a placentába a magzati vérbe és betölti (még nem teljesen kialakult) hasnyálmirigyet. Kezdeményezi kemény inzulint, gyorsan felszívja a glükózt, és zsírsá alakítja. Ennek eredményeként a gyermek aktívan növekszik.
Kapcsolódó tünetek
Ha a terhes nő vérének szénhidrátegyensúlya valamivel meghaladja a megengedett értékeket, nem tapasztal semmilyen negatív megnyilvánulást. Gyakran a patológia csak az orvos következő látogatása során észlelhető.
De ha a glükóz magas értéket mutat hosszú ideig, a várandós anya észre fogja venni a következő tüneteket:
- a szomjúság állandóan kínos. Nem számít, mennyire iszik egy nő folyadékot, egyre többet szeretne;
- a vizelési gyakoriság gyakorisága;
- látáscseppek;
- gyakran akar valami édeset enni;
- rossz közérzet.
Ha ezek közül a tünetek közül legalább kettőt azonosít, tájékoztassa erről orvosát.
A magas vércukorszint okai és hatásai a terhesség alatt
A terhesség alatt magas glükózszintet regisztráló állapotok meglehetősen gyakori. Bizonyos esetekben előfordulnak, hogy a jövőbeni anyukában először élnek a baba hordozása során.
Ez a helyzet megköveteli az orvosok kötelező beavatkozását.
Az emelés okai
Számos ok-okozati tényező a terhesség alatt a női testben a glükóz növekedéséhez vezethet. Gyakran előfordul, hogy egyszerre járnak el, megerősítve egymást. Az orvosok állandóan megemelik a vércukorszintet.
A statisztikák szerint a terhességi cukorbetegség a terhes nők 5% -ában fejlődik csecsemők hordozásakor. Ezt a patológiát állandó emelkedett vércukorszint kíséri. Ez a betegség veszélyes lehet mind az anyára, mind a gyermekére.
Hosszú ideig a kutatók megpróbálták megállapítani, hogy miért volt a terhesség alatt a cukorbetegség kialakulásának kockázata. Ennek fő oka a megváltozott hormonális háttér volt.
A progeszteron metabolitok, valamint más terhességi hormonok kifejezetten befolyásolják az anyagcsere-folyamatokat, beleértve a szervezetben a glükóz anyagcserét is.
Az egyes hormonok koncentrációjának megváltozása egy terhes nő vérében azt eredményezi, hogy az inzulinrezisztencia jelensége van. Ez az állapot hozzájárul a vércukorszint emelkedéséhez.
Ezzel a patológiával a cukor szinte folyamatosan nő. A rendellenességek súlyossági foka nagymértékben függ attól, hogy a hormonok mennyire változnak, és hogy a nőnek van-e egyidejűleg a belső szerveinek betegsége.
Gyakran előfordul, hogy a vércukorszint a jövőbeni anyában a terhesség második felére emelkedik. Ez a funkció nagyrészt a vesék megváltozott munkájához kapcsolódik. A növekvő méh nyomást gyakorol ezekre a húgyúti szervekre, ami a zsúfoltság megjelenéséhez vezet.
A vese glükóz kiválasztásának csökkentése hozzájárul a vérben történő felhalmozódáshoz, ami szintén növeli a hiperglikémia megnyilvánulásait. Ebben az esetben a megnövekedett cukor koncentrációt a vizeletben is meghatározzák, amikor azt a laboratóriumba történő tesztelésre benyújtják.
A glükóz akkor jelenik meg, ha a plazmakoncentrációja 9 mmol / l felett van. Ez a helyzet rendkívül kedvezőtlen, és sürgős orvosi korrekciót igényel.
A hasnyálmirigy-betegségek egy másik gyakori ok, ami a terhességi cukorbetegség kialakulásához vezet.
Az ilyen betegségek általában a terhesség megkezdése előtt jelentkeznek.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, amely gyakori súlyosbodásokkal jár, hozzájárulhat a tartós hyperglykaemia kialakulásához a szülés során. A vényköteles kezelés nélkül ebben az esetben nem elegendő.
A tudósok azt találták, hogy az öröklés hatalmas szerepet játszik a tartós hiperglikémia kialakulásában. A családi cukorbetegségben szenvedő nők esetében a terhességi lehetőség kialakulásának kockázata 50% -kal nő.
A jövőbeni kockázati tényezőkkel rendelkező anyákat feltétlenül egy terapeuta köteles megfigyelni. A diabéteszben vagy gyakori hiperglikémiás epizódokban szenvedő nők az endokrinológusnál járnak, beleértve a terhességet is.
A belső szervek egyidejűleg előforduló betegségei is okozhatnak rezisztens anya fejlődését a jövőben. Ez általában a máj, az epehólyag, az endokrin rendszer metabolikus rendellenességei, a krónikus vesebetegség tartós patológiáihoz vezet. A gyomor-bél traktus szerveinek sérülése vagy a korábban elvégzett műveletek szintén hozzájárulhatnak a vércukorszint növekedéséhez.
A tudósok azt találták, hogy a hosszan tartó hosszantartó stressz negatív hatást gyakorol az endokrin rendszerre. Ez a vércukorszint folyamatos növekedésével jár.
Sok terhes nő megjegyzi, hogy ezekben a hiperglikémiában először az élet életében jelentkező súlyos stressz után jelentkezett. A terhesség alatt még az alacsony intenzitású hatások is elegendőek a vércukorszint növeléséhez.
tünetek
A magas vércukorszintet mutató terhes nőknél előforduló különböző klinikai tünetek összetettsége meglehetősen nagy. Számos különböző tünetet tartalmaz, amelyek a jövőbeni anyának jelentős kényelmetlenséget okozhatnak és megváltoztathatják szokásos viselkedését.
A megemelkedett vércukorszintű nők:
- Növekvő és állandó szomjúság. Ez a tünet sokkal fényesebbnek tűnik, ha a vércukor több mint 30% -kal haladja meg a normál értékeket. Ez azt eredményezi, hogy a várandós anya sokkal több vizet és különböző italokat iszik. Azok a nők, akik erősen hajlamosak az ödéma kialakulására, panaszkodhatnak a duzzanat megjelenésére a lábukban és az arcukban.
- Gyakori vizelés. A megnövekedett szomjúság a vizelési gyakorisághoz vezet. A vizeletürítés mennyisége jelentősen nő.
Sápadt és kevésbé fényes lesz.
- A bőr szárazsága és viszketése. A magas cukorszint hozzájárul az idegvégződések irritációjához, melyet ezek a tünetek nyilvánulnak meg. A megnyilvánulásuk intenzitása nagymértékben függ a vér cukorszintjétől.
- Nagyon száraz száj. Ez a tünet a szomjúság kialakulását is provokálja. A nő szája szája szinte állandóan érzi magát a nap folyamán. A nyálkahártyák még a víz bevétele után néhány perc múlva is megszáradnak.
- Megnövekedett étvágy. A szénhidrát anyagcseréjének megsértése azt eredményezi, hogy a glükóz nem tud teljes mértékben belépni a belső szervekbe. A sejtek hosszú távú éhezése és az "elviselhetetlen" éhség erős érzése.
- Nagy gyengeség és állandó álmosság. A nap folyamán, még az ébredés után is, a jövő anyja aludni akar. Gyakran ezt a tünetet nagy fáradtság érzi. Egyes nőknél fejfájás és súlyos szédülés tapasztalható.
A gyermekre gyakorolt hatások
A megemelkedett vércukorszint negatívan befolyásolja a magzatot. A kimondott anyagcsere-rendellenességek azt eredményezik, hogy a baba elkezd tapasztalni az aktív és teljes fejlődéshez szükséges tápanyagok tényleges hiányát. A baba agya és szíve a legérzékenyebb a vér glükózkoncentrációjának csökkenésére.
A hiperglikémia veszélyes lehet a koraszülés kialakulásában. Általában ez a helyzet olyan nőknél fordul elő, akiknek kóros a terhessége és a belső szervek számos kapcsolódó betegsége van.
A tápanyagok hiánya a terhesség korai szakaszában veszélyezteti a többszörös rendellenességek és a fejlődési rendellenességek kialakulását a magzatban. Ez az állapot különösen kedvezőtlen a terhesség első trimeszterében, amikor minden létfontosságú szervet és rendszert lefektetnek. A patológia lefolyásának legkedvezőtlenebb prognózisa esetén még spontán abortusz vagy vetélés is lehetséges.
diagnosztika
A "némítás" hiperglikémia azonosításához az orvosok azt javasolják, hogy a teljes terhesség alatt többször meghatározzák a glükóz szintjét. Szóval, a várandós anya kívánatos, hogy 9-12 hetes terhességtől és a szülésig közelebb jusson a laboratóriumba. Ez egy minimális minimum, amit el kell érnünk.
A vércukorszint vizsgálatot szigorúan üres gyomorban végzik. Ezt reggel kell végezni.
A vizsgálat előtt nem szabad 8-9 órát fogyasztani.
Ha egy nőnek már kialakult korai cukorbetegsége van, akkor egy ilyen, „étkezés nélküli” intervallum nem szükséges. Ehhez csak 3-4 óra elegendő. A hosszú távú éhség nagyon veszélyes állapothoz vezethet - hipoglikémia.
Az elemzés megkezdése előtt csak egy kis szokásos forralt vizet lehet inni. Ne enni édes szénsavas italokat vagy édesített teát. Az elemzést megelőző reggel minden cukortartalmú összetevőt szigorúan ki kell zárni.
A vidám és jó hangulat kötelező összetevője, amellyel a jövendő anyának el kell jönnie a klinikához. Ehhez biztosan aludnia kell a tanulmány előestéjén. Az ideg és a teszt miatt nem aggódik, mert ez befolyásolhatja az elemzés eredményét.
A vizsgálat megkezdése előtt szükség esetén ki kell zárni az erős fizikai terhelést. Ezek megbízhatatlan, kissé alulértékelt eredményhez vezethetnek. Egy nap a laboratóriumba való belépés előtt jobb, ha kizárja a lakás takarítását vagy a lépcsőn futó kocogást.
Az orvosok úgy vélik, hogy a normál vércukorszint 3,3–5,5 mmol / l. Ebben az esetben korlátozás születik arról, hogy ezek az értékek megfelelőek a kapilláris vér számára. Az ujját a szúrás ideje alatt veszi.
A vénás vérben ezek az értékek némileg eltérőek. Ezek 4,0-6,1 mmol / l. Jelenleg egyre több tanulmány készül vénás vér. Ezek kényelmesebbek és nem kevésbé informatívak. A legtöbb magángyógyászati laboratórium inkább ezt a kutatási módszert használja.
Ha valamilyen oknál fogva a vércukorérték változik és eltér a normál értékektől, akkor az orvosok számos speciális laboratóriumi vizsgálatot írnak elő. Ezek szükségesek a cukorbetegség pontos diagnosztizálásához, kizárásához vagy megerősítéséhez.
Az ilyen vizsgálatok közé tartozik a glükóz tolerancia teszt és a glikált hemoglobin meghatározása.
A glükóz-tarantin teszt végrehajtásának módjáról a következő videóban olvashat.
Hogyan lehet csökkenteni?
Számos módja van a vércukorszint csökkentésének.
Ezek közül az első a különleges hipo-szénhidrát diéta tartása. Eltávolítja a sok hiperglikémiát kiváltó élelmiszert. Az ilyen étrendet a terhesség alatt kell követni, ha a jövőbeni anyát terhességi cukorbetegség diagnosztizálta. Ennek a terápiás tápláléknak is használnia kell azokat a nőket, akiknek veszélye van ennek a patológiának.
Számos múmiák véleménye szerint az ilyen hipo-szénhidrát étrend nemcsak segítette őket a magas cukorszint kezelésében gyógyszerek használata nélkül, hanem hozzájárult a normál súly fenntartásához. A csecsemők születése után megállapították, hogy nem volt jelentős súlygyarapodásuk.
A vércukorszint normalizálása érdekében minden édes szódát, az ipari gyártású édességet és a csokoládét kizárunk, és a gyümölcsök jelentősen korlátozottak. A savas gyümölcsöket a menüben tároljuk. Ezek a gyümölcsök közé tartoznak a zöld alma és a citrusfélék. A banánt és a szőlőt még mindig ki kell zárni.
A hiperglikémiában szenvedő jövő anyák táplálkozásában a fehérjék és a gabonafélék táplálkozására kell törekedniük. A félelemcsoport nem lehet. Ezek a "lassú" szénhidrátokban gazdagok, amelyek nem vezetnek a vércukorszint emelkedéséhez. Jobb, ha az ilyen ételeket friss vagy párolt zöldségekkel egészítjük ki, a szezon szerint összegyűjtve.
Az étrend-terápia és a növekvő cukorszint hatástalanságával az orvosok olyan gyógyszerek használatát alkalmazzák, amelyek csökkentik a hiperglikémiát. Ezen gyógyszerek felírásakor szükségszerűen értékelik a magzatra gyakorolt potenciális hatásuk kockázatát.
A gyógyszeres kezelés kiválasztását egy endokrinológus végzi. Ez a szakember határozza meg a multiplicitást, az adagolást és a kezelési rendet.
Minden jog fenntartva, 18+
Tilos bármilyen anyagot előzetes írásos beleegyezése nélkül használni.
Megnövekedett vércukorszint a terhesség alatt
Megnövekedett vércukorszint a terhesség alatt - mit kell tennie? Sok terhes nő kérdezi meg magának ezt a kérdést, amikor megtudja az elemzések eredményeit. A terhesség alatt nagyon magas cukorszint a terhességi cukorbetegség. Ellentétben a hagyományos cukorbetegséggel, a diagnózis itt nem az élet. A terhesség után normális glükózszint megállapításakor hasonló diagnózis készül.
A terhesség alatti vércukorszint megnövekedett veszélyes jelenség mind a nő, mind a születendő gyermekének egészségére. A gyümölcs gyorsan és erősen nyerhet súlyt. A jövőben ez a szállítás problémájával, valamint a hipoxiával jár, amikor a gyermeknek nincs elég oxigénje. Az ilyen állapotok kezelésének modern módszerei azonban nemcsak a cukor normalizálását segítik, hanem csökkentik a kórokozók kialakulásának valószínűségét a baba és az anyja között.
A vizsgálatok azt mutatták, hogy a terhes nők vércukorszintjének emelkedése a jövőben cukorbetegséget okozhat. De ha betartod a megfelelő táplálkozást, egészséges életmódot vezetsz, elutasítod a káros termékeket, akkor a terhességi cukorbetegség nem olyan rossz.
A cukor növekedésének oka
Normalizálja a cukorszintet a hírhedt hormon, mint az inzulin vérében. Ezt a hasnyálmirigy termeli, és az inzulin a glükózt feldolgozza, és a sejteken keresztül szállítja. Ezután az étkezés után a cukor szintje csökken.
Érdekes helyzetben speciális hormonok keletkeznek, amelyek pontosan ellentétes módon hatnak. Ezért a terhes nők vércukorszintje túlbecsülte a teljesítményt viszonylag gyakran. A hasnyálmirigy túlterhelése növekszik, és néhány pillanatban nem tudja teljes mértékben megbirkózni a céljával. A terhesség alatti vércukorszint megzavarhatja a várandós anya és a gyermek normális anyagcseréjét. Tiszta formában a glükóz átjut a placentába, és belép a véráramba, míg a fejlődő magzat kis hasnyálmirigye nem képes megbirkózni a felesleges glükózzal. Sokkal több inzulin szabadul fel, ami maximális glükózfelvételt vált ki. Ennek megfelelően az összes "vagyon" zsírban van.
A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői
A jövőbeli anyák kb. 3-10% -a szembesül ilyen problémával, mint a vércukorszint növekedése a terhesség alatt. Jellemzően ezek az anyák magas kockázatú csoportot képviselnek bizonyos egészségügyi problémákkal:
- 3–4. Fokozatú elhízás;
- a cukorbetegség korábbi terhességi típusa;
- cukor a vizeletben;
- policisztikus petefészkek;
- a cukorbetegség jelenléte a vérrokonokban.
Az orvosok bizonyos tényezőket is megjegyeznek, amelyek csökkentik a hasonló állapot kialakulását a terhesség alatt. Például,
ha egy nő 25 éves kor alatt teherbe esett, stabil súlya van, soha nem volt semmilyen eltérése a cukor tesztekben, és rokonai nem szenvedtek cukorbetegségben, az érdekes pozíció növekedésének lehetősége minimális.
A cukorbetegség tünetei
Ha egy terhes nő magas vércukorszintet mutat, figyelmen kívül hagyható, a betegség gyakran enyhe formában fordul elő. Ezért fontos, hogy a terhesség alatt rendszeresen elemezzük a cukrot. És ha egy szakember úgy találja, hogy a cukor megemelkedik, akkor egy további vizsgálatot ír elő a glükózra való érzékenység (tolerancia) tesztje formájában. De a legtöbb esetben a terhes nőt megfigyelő szülész-nőgyógyászok nem várnak semmilyen rendellenességre, és egy bizonyos időpontban részletes elemzést írnak elő.
Normál körülmények között a vércukor 3,3-5,5 mmol / l lesz, de még akkor is, ha az ilyen indikátornak 5,4-es cukorszintje lesz a terhesség alatt, ez az újbóli elemzés oka. A csökkent glükózérzékenység esetén a mutatók néha elérik a 7,1 mmol / l értéket, de a patológiás problémákról akkor beszélhetünk, ha a cukor szintje 7,1 vagy ennél magasabb.
A cukor vérvizsgálata a terhesség alatt más módon történik. Ehhez végezzen tesztet a glikált hemoglobinra. Egy ilyen vizsgálat 7-10 nap alatt mutatja be a glükózt, és ha az adott időszak cukorszintje meghaladta, akkor a teszt mindenképpen megmutatja.
A cukorbetegség tünetei, amelyek figyelmeztetnek egy terhes nőre, lehetnek:
- éhség, állandóan jelen van;
- gyakori és még ellenőrizetlen vizelés;
- rendszeresen kínzó szomjúság;
- látási problémák.
Az ilyen tünetek azonban nem mindig jelzik, hogy a vércukorszint emelkedése a terhesség alatt történt. Általában egy érdekes helyzetben ezek a tünetek együtt járnak, és teljesen természetesek.
Mi a teendő
A terhesség alatt a vércukorszint növelése nem végzetes diagnózis, ezért szigorúan be kell tartania a kezelőorvos előírásait, hogy biztosítsa a normális glükózszintet, és nem okozhat semmilyen rendellenességet az egészségi állapotban.
Először is, nem kell korlátozódnia az ételre. De az étkezéseknek kicsinek kell lenniük, és gyakoriságuk napi 5-6-szor. Másodszor, szükség van a káros szénhidrátok teljes felszámolására, a cukor hirtelen növekedésének kiváltására. A komplex szénhidrátok aránya a teljes mennyiség 50% -ának kell lennie, a fennmaradó 50% -ot egyenletesen kell elosztani a fehérjetartalmú élelmiszerek és zsírok között.
A terhes nőkben a cukor fizikai aktivitás szükségességét is magában foglalja. Ehhez gyakrabban kell járni, és friss levegőben kell lennie. Több oxigén lép be a testbe, ami gyorsabbá teszi a magzat anyagcseréjét. Ezen túlmenően, a tevékenység csökkenti a vércukorszintet a terhesség alatt, és segít megszabadulni a felesleges kalóriáktól.
Ha a testmozgás, az aktivitás és a dietetikus által előírt speciális diéta nem ad jó változásokat a jobb eredmények eléréséhez, szükség lehet az inzulin bevételére. Ezt nem szabad félni, mivel a megfelelő adagolásban egy ilyen hormon teljesen biztonságos mind a terhes nő, mind a gyermeke számára.
A terhesség alatt a vércukorszint növekedését, amely további inzulintartalmat igényel, tovább kell ellenőrizni otthon. Ehhez meg kell vásárolni egy vércukorszintmérőt, ami egy házi gyors módszer a megemelkedett glükózszintek kimutatására. Ezt nem szabad félni, mivel a vérgyűjtést biztonságos, eldobható scariferekkel végzik. És az eredmény néhány másodperc múlva megtalálható.
Ha a terhesség ideje alatt megnövekedett cukorral rendelkező étrend van, akkor elegendő aktivitás van, míg az anya nem zavar semmit, akkor nem szabad félni a természetes szülésektől. A császármetszés ebben az esetben nem kötelező. Mindenesetre az orvosok tisztában lesznek a nő állapotával, az összes betegségével, és képesek lesznek helyesen végrehajtani a szállítási folyamatot. Ebben az időszakban és a szülés után a cukrot naponta többször, valamint a baba szívverését figyeli.
Megnövekedett cukor a terhesség alatt
Egyes nőknél a terhesség alatt megnövekedett cukorszintet diagnosztizálnak, és ez nem biztonságos állapot, amely súlyos felügyelet és terápia nélkül súlyos következményeket okozhat. A legtöbb terhes nőnél ez az állapot megszűnik a szülés után, amikor a test helyreáll, és minden funkciója javul. Ugyanakkor előfordul, hogy a csökkenés nem következik be, a magas cukor marad, és veszélyes a nő egészségére.
Mi lehet az oka?
Az első fogantatás és a terhesség ideje alatt a nő teste teljesen másképp működik, és ennek következtében minden belső szerv és rendszer nagy stressz alatt áll. Megnövekszik a hormonok előállítása, amelyek megváltoztatják a hasnyálmirigy munkáját, és felelős az inzulin plazmában történő előállításáért. Szokatlan terheléssel, még a korai szakaszban is, a hasnyálmirigy munkája megszakadhat, a terhes nő vércukorszintje meghaladja a normát. Ha a cukor meghaladta a megengedett értéket, akkor a szervezetben elkezdődtek a patológiás szövődmények, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni.
Első alkalommal a nő vér adományoz egy korai időszakban, míg az arány nem haladhatja meg az 5,6 mmol / l értéket. A harmadik trimeszterben a mutatók növekednek, és a norma már 7,7 mmol-ra emelkedik, és mindez többet jelent egy dolog - a terhes nő vércukorszintje nőtt.
Kockázati csoportok
Számos tényező befolyásolja a vércukorszintet a terhesség alatt, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:
- Ha a vizeletben lévő cukor megemelkedik, a vércukorszint is emelkedik.
gyors súlygyarapodás;
Ha egy nő figyeli a súlyát, megfelelően eszik, nem használja az egyszerű szénhidrátokat, és nem könnyű fizikai gyakorlatokat végez, a vércukorszint a terhesség alatt elfogadható határokon belül van. Különösen figyelemre méltó az egészségükre, fontos, hogy a cukorbetegséggel foglalkozó családban legyenek nők. Az állapotfigyelés segít elkerülni a szövődmények kockázatát. Fontos, hogy mindig kapcsolatban álljon az orvossal, és abban az esetben, ha a vércukor meghaladja a megengedett értéket, kezdje meg a kezelést időben.
Milyen tünetei vannak a terhesség alatt a magas cukornak?
Ha a terhes nők vércukorszintje csak valamivel több, mint az elfogadható mutatók, a nő gyakran nem tapasztal tüneteket, állapota nem zavar. Ezért gyakrabban határozzák meg a patológiát az orvos tervezett látogatása során. A helyzet súlyosbodik, ha egy nő sokáig magas glükózszintet mutat, akkor a következő tünetek jelennek meg:
- a szomjúság érzése, amely folyamatosan aggódik, még akkor is, ha egy nő rendszeresen folyadékot fogyaszt;
- a vizeletürítés szükségességének növekedése;
- az étvágy növekszik;
- mindig édességet akar;
- a vizuális funkciók károsodnak;
- az általános jólét romlik, amit a gyengeség, álmosság jelez.
Ezek a fő jelei annak, hogy a plazma cukor emelkedett, és ha egy terhes nő legalább 2-3 jelet észlel, fontos, hogy azonnal értesítse orvosát. Semmiképpen ne tegye semmit magának. Az öngyógyítás hátrányosan befolyásolhatja a jövő anyja egészségét, a veszélyes következmények gyakran a magzatban alakulnak ki. Ezért fontos, hogy időben csökkentse a vércukorszintet, és normalizálja az állapotot.
Hatás a magzatra
A magas cukor hatása a magzatra negatív. Magas cukorral diabéteszes fetopátia alakul ki, ami nem biztonságos a gyermek számára. Ilyen szövődmény esetén a gyermek legfeljebb 5 kg súlyú születésű, azonban az ilyen testtömeg negatívan befolyásolja egészségét és fejlődését. És a fetopátia is veszélyezteti a pulmonális patológiák kialakulását, ezért az újszülöttet légzési rendellenességekkel diagnosztizálják. Gyakran előfordul, hogy ezek a gyermekek a születést követő néhány órán belül sárgasággal fejlődnek, és a központi idegrendszer működésében is zavarok figyelhetők meg.
Veszély a nőre
Ha egy terhes nő magas cukorral rendelkezik, akkor egy endokrinológus szigorú felügyelet alatt kell állnia, aki, ha rosszabbodik, képes lesz korrigálni a kezelést. Ha figyelmen kívül hagyja a diagnózist, és nem kér orvosi segítséget, akkor a következménye a várandós anya számára:
- késői megjelenésű gesztózis;
- vérnyomás-problémák;
- vesefunkció;
- patogenitás az urogenitális rendszerben;
- koraszülés.
Ezért, ha egy terhes nő 5,9-es vagy annál nagyobb cukorral rendelkezik, fontos, hogy megtudjuk, mi okozza ezt a patológiát, és helyesen csökkentse a vércukorszintet.
diagnosztika
A vérben lévő felesleges glükóz meghatározásához a terhes nőknek ajánlott szénhidrát tolerancia tesztet végezni, amely megmutatja, hogy milyen éhezési cukor és annak szintje étkezés után. Ehhez az első vérmintát egy üres gyomorban lévő ujjból veszik, amellyel meghatározzuk a glükóz tartalmát. Ezután a nő egy hígított glükóz italt kap, és egy óra múlva egy második mérést végez. Az utolsó vérvizsgálatot 60 perc múlva vizsgáljuk. Ha a glükóz index meghaladja az 5,6-6,5 mmol / l értéket, ez azt jelzi, hogy megsértették az inzulin termelést. A végső diagnózis elvégzéséhez az orvos kérni fogja a terhes asszonyt, hogy vegyen mintát a glikált hemoglobin meghatározására. Az eredmények azt mutatják, hogy a glikémia viselkedése az elmúlt 90 napban. Ez az elemzés tájékoztató jellegű, a terápia során gyakran terhes nőknek írják fel a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.
Patológiai kezelés
Diéta terápia
A fokozott cukorral rendelkező étrend kulcsszerepet játszik a glükózszint normalizálásában. Ezért a veszélyeztetett nőknek be kell tartaniuk ezeket a szabályokat:
- Gyakran eszik, de fokozatosan az egyszeri mennyiség nem lehet több, mint 250 g
- Az étkezéseknek kiegyensúlyozottnak kell lenniük, míg az egyszerű szénhidrátok és édességek fontosak.
- A szénhidrát tartalmú desszertek helyett inkább a gyümölcsöket, a szárított gyümölcsöket és a mézet részesítsék előnyben.
- Legkésőbb 3-4 órával lefekvés előtt.
- Igyál elég folyadékot.
Szükségem van inzulin injekcióra?
Ha az étrend, a könnyű testmozgás és más korlátozások nem adnak eredményt, és a terhes nő állapota romlik, az orvos úgy dönt, hogy inzulintartalmú gyógyszereket használ. Fontos, hogy szigorúan tartsák be a kiszámított dózist, és az orvos ajánlásait követve egészséges babát készíthetünk és szülhetünk.
hatások
Leggyakrabban a szülés után a glükózszint normálisan visszatér, míg a gyógyszert általában nem írják elő. Súlyos esetekben azonban a terhességi cukorbetegség nem inzulinfüggő 2. típusú diabétesz kialakulását okozhatja. De ha a terhesség alatt a nő figyelte az egészségét, és nem próbálta megszabadulni a saját problémáitól otthon, az ilyen következmények minimálisak.
Magas cukorszint a terhesség alatt
A terhesség alatt nő a test terhelése. Az Exchange folyamatok felgyorsulnak, a véráramlás nő. Ennek fényében a meglévő krónikus betegségek súlyosbodhatnak.
Néha a terhesség provokáló tényező az új betegségek kialakulásában. Az egyik legveszélyesebb az anyára és a jövőbeli babára a cukorbetegség.
Glükózárak
A vér glükózszintjét 3,3 és 5,5 mmol / l közötti vércukorszintnek kell tekinteni. Néhány laboratórium a 6,1–6,2 mmol / l értéket veszi fel a norma felső határértékeként, amelyet az elemzési formában jeleznek.
Ez minden olyan betegre vonatkozik, akik nem szenvednek cukorbetegségben és terhes nőkben is. Egy meglévő betegség esetén a mutatók a diabétesz típusától és a kezelés módjától függően változnak.
A 3,3 mmol / l alatti glikémia általában akkor fordul elő, ha a várandós anya nem volt ideje enni. Ez az állapot éles éhségérzet, szédülés, térdelt remegés, izzadás. Az egészségi állapot gyorsan javul csokoládé, édes tea vagy csak egy kenyér után. A terhes nőknek meg kell próbálniuk nem étkezni, mert a cukor éles csökkenése ájuláshoz vezethet.
Az üres gyomorban 5,5 mmol / l feletti cukorszint a szénhidrátokra vagy a cukorbetegségre való érzékenység megsértését jelezheti. Néha olyan ritka patológia van, mint az éhgyomri glükóz.
diabetes mellitus
A cukorbetegség vagy a cukorbetegség az endokrin rendszer patológiája. Általában az emberi hasnyálmirigy nemcsak az élelmiszer lebontásában vesz részt, hanem endokrin szervként is. Speciális sejtjei termelik a hormon inzulint. Amikor a termékeket zavarják, vagy a szervezet sejtjei nem érzékelik, kialakul a cukorbetegség.
Miért hívják ezt? Az inzulin felelős az emberi test legfontosabb funkciójáért - a glükóz sejtek általi felvételéért. Ez az élelmiszer fő forrása, az energiaszubsztrát, amely szerkezete a cukrokkal kapcsolatos. Glükóz nélkül, szerv nélkül, nem létezik rendszer. Minden, amit egy személy étellel vesz, glükózvá alakul a szervezetben.
Cukorbetegség esetén paradox helyzet alakul ki, amikor a vérben sok anyag van, és a sejtek éhezik. A kezeletlen diabetes mellitus folyamatosan halad, és előbb-utóbb halálhoz vezet.
A cukorbetegség veszélyei a terhes nők számára
Mivel a szülés során az anyagcsere felgyorsul, a cukorbetegség sokkal gyorsabban alakul ki, és gyakran komplikációkhoz vezet. A glükóz magas szintje mérsékelten hat a kis edényekre, aminek következtében szinte minden szervben változások tapasztalhatók. Leggyakrabban a cukorbetegség a következőket érinti:
A kezeletlen cukorbetegség szörnyű szövődménye a keto-savakóma - eszméletlen állapot, amelyben a véráramban magas a glükózszint és a vizeletben az aceton. Kezelés nélkül lehetetlen keto-sav kómából kijutni. És ez az állapot már nem kezelhető diétával és tablettákkal. Csak az intravénás gyógyszerek képesek megmenteni az életet.
Ezen túlmenően a terhesség megnövekedett cukorszintje olyan szövődményekkel fenyeget, mint:
- spontán abortusz;
- preeclampsia;
- magas vízáramlás;
- húgyúti fertőzés;
- koraszülés;
- magzati hypoxia.
A cukorbetegség hatása a magzatra
Az édesanyában a cukorszint emelkedése nem marad nyom nélkül a születendő gyermek számára. Ha egy terhes nőt nem vizsgáltak megfelelően, vagy nem kapták meg a szükséges kezelést, akkor diabéteszes fetopátiával rendelkező baba is lehetett.
Ez egy olyan tünetek komplexuma, amelyek a terhesség alatt magas glükózszint hatására gyermeknél jelentkeznek. A diabéteszes fetopathiát a következő tünetek jelentik:
- Jellemző megjelenés.
- Nagy testtömeg a születés óta.
- Sok szerv és rendszer éretlensége.
- A normális újszülött korszak különböző megsértése.
- Magas halálozás a terhesség 22 hetétől a gyermek életének hetedik napjáig.
Külsőleg ezek a gyermekek nagyok, edemásak, jól fejlett szubkután zsírszövetekkel. A bőr kékes árnyalattal, kisebb vérzéssel lehet. Az arc általában kör alakú. A fej kerülete kisebb, mint a fogas. Lehet, hogy túlságosan szőrös.
A cukorbeteg anyák számára született csecsemők nehezebb alkalmazkodni az élethez. Lehetnek metabolikus rendellenességek és egyéb szövődmények:
- kálium, magnézium, glükóz hiánya;
- szívbetegség;
- légzési rendellenességek.
Terhes cukorbetegség típusai
A terhesség alatt a glükóz anyagcsere kétféle - gesztációs és pregestatív cukorbetegség. A terhességi változaton azt mondják, amikor a nő a terhesség előtt nem is gyanította a vércukorszint emelkedését. A pregestációs típus a fogamzás előtt diagnosztizált betegség.
Mindkét lehetőség lehet inzulin-függő vagy inzulin-független - vagyis csak inzulinnal vagy tablettákkal kezelhető diétával kombinálva.
Gesztációs cukorbetegség
A terhességi cukorbetegség a terhesség alatt észlelhető, és a glükózérzékenység megsértésével jár. Szállítás után a cukorszint normális értékre tér vissza. Ez a cukorbetegség formája általában a várandós anyák 2% -ában fordul elő. A diagnózist gyakran 20 héttel állapítják meg.
A terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nők gyakran túlsúlyosak - több mint 90 kg és ugyanolyan patológiájú elsőfokú rokonok. Annak ellenére, hogy a szülés után a cukor normalizálódott, ezeknek a nőknek közel fele 10–15 éven belül ismét cukorbetegségben szenved.
Mivel a megnövekedett cukorszint befolyásolja a terhességet, a szülés és a baba egészségét, azt a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell.
A terhességi cukorbetegség azonosítása
Annak érdekében, hogy a jövőbeni anyákban ne maradjanak ki ez a betegség, a diagnózist több szakaszban végzik. Először a cukorbetegség kialakulásához szükséges kockázati csoportokat határozzuk meg. A következő tényezők jelzik ezt:
- Közeli hozzátartozók cukorbetegséggel vagy más hormonbetegségekkel.
- Hormonális betegségek a jövőben.
- 30 év felett.
- A diabéteszes tünetek a korábbi terhesség alatt.
- Már született nagy gyerekek.
- A gyermekek halála ismeretlen okból a korai időszakban.
- Szülészeti szövődmények (polihidramnionok, húgyúti fertőzések) kimutatása valódi terhességben.
- A cukor meghatározása a vizeletben, különösen a terhesség 20 hetében.
Ha a várandós anyáknak kockázati tényezői vannak, ismételten vért kell adnia a vénából, hogy meghatározza a glükóz-glikémiát.
Miért vért vesznek intravénásan? Ez a módszer megbízhatóbbnak tekinthető, mint a vér bevétele az ujjától. Mindazonáltal mindegyik támogatásban meg kell jelölni mindkét normát - a vénából és az ujjkapillárisokból származó vért.
Ha egy rutin vizsgálat során 5,5 mmol / l fölötti glikémiát észlelnek egy terhes nőnél, akkor kérik, hogy végezzen glükóz tolerancia tesztet. Ez a szervezet cukorterhelésre adott válaszának meghatározása.
Glükóz tolerancia teszt
Ez az elemzés két szakaszban történik. Kezdetben egy vénából vért veszünk egy üres gyomorban. Ezután a nőnek 75 g glükózt kell bevennie. Ehhez a glükózt 200–300 ml vízben kell feloldani. A citromlevet hozzáadhatja az íz javításához. Az italt gyorsan, 5–10 perc alatt kell itatni. 2 óra elteltével a vért ismét intravénásan vesszük, és meghatározzuk a cukorszintet.
Normál vércukorban 2 óra elteltével a terhelés kevesebb, mint 8,0 mmol / l. Ha a vércukorszint a terhesség alatt 8,0 és 10,9 között változik, akkor az érzékenység megsértéséről beszélünk. 11,0 mmol / l glükózszinttel a terhességi cukorbetegség diagnózisa érvényes.
Az elmúlt években a nőgyógyászok javasolják, hogy kivétel nélkül minden terhes nő glükóz tolerancia tesztet végezzen.
Előzetes előkészítés SD
Az előzetes leválasztási formáról beszélhetünk, ha a glükózszint a fogamzás előtt még meghaladta a normát. Általában ebben az esetben a várandós anya már tudja a diagnózisáról, és speciális diétán van, vagy gyógyszert kap.
A cukorbetegség ezen formája a vér és a vizelet glükózszintjének monitorozásához is szükséges. A terhesség alatti cukorbetegségnek saját jellemzői vannak:
- Általában a helyzet javul az első trimeszterben, a glikémia csökken, és még normális is lehet. Egy nőnek csökkentenie kell az inzulin adagját, vagy tablettát kell adnia, ha tablettát szed.
- A második trimeszterben a mutatók éppen ellenkezőleg, rosszabbodnak. A várandós anyának endokrinológus konzultációra és inzulinterápia korrekciójára van szüksége. Amikor az inzulin-független cukorbetegség a második trimeszter diéta általában nem elegendő.
- A harmadik trimeszterben a szénhidrát anyagcseréje normális vagy jelentősen javul. A szülés után a nő általában visszatér az előző kezeléshez - az inzulint vagy a cukrot csökkentő tablettákkal ellátott diétát.
kezelés
Hogyan kezelik a cukorbetegség ilyen formáit? A terápiát a betegség típusától és a glükózszinttől függően választjuk ki. Fiatal korban a cukorbetegség általában inzulinfüggő, injekció nélkül, a nő egyszerűen meghal. Bár van egy speciális opció - MODY-cukorbetegség. A fiatalokban is fejlődik, de hipoglikémiás tablettákkal kezelik.
Az inzulin-független cukorbetegség nem igényel állandó injekciókat. A korai szakaszban elegendő az étrend követése - az édességek megszüntetése. A jövőben általában szükség van glükózcsökkentő gyógyszerekre.
A csökkent glükózérzékenységet diétával korrigáljuk. Ez megszünteti vagy korlátozza az édes és egyszerű szénhidrátok fogyasztását.
A terhesség alatt a glükóz növelése nem mondat. És a cukorbetegség is. Fontos emlékezni az anyára és a születendő gyermekre vonatkozó kockázatokra, és kövesse az orvos ajánlásait - hogy kövesse a diétát, vegye be a tablettákat.
És ha az endokrinológus ragaszkodik az inzulinkezeléshez, ne hullámozzon, hanem felkészüljön az új életmódra. Végül is, a mérlegek nemcsak saját egészségük, hanem egy régóta várt baba élete is.