Hogyan és hogyan kell kezelni a krónikus pancreatitist

• Diagnosztika

A hasnyálmirigy-gyulladás az emésztőrendszerhez kapcsolódó betegség, a hasnyálmirigy gyulladása mellett. A betegség nagyon gyakori, ezért fontos tudni, hogyan kell kezelni a krónikus pancreatitist. Több év alatt alakul ki, és a fájdalom súlyosbodásának vagy csökkentésének időszakai váltják fel.

Betegség előrehaladása

A pancreatitis kezelése felnőttekben hosszú folyamat, és erre fel kell készülnie. A betegség kezelése nem csak az orvos által felírt gyógyszerek és gyógyszerek használatát jelenti, hanem az étrend követése is fontos. A rendszeres megelőző intézkedések segítenek megszüntetni a betegség súlyosbodását.

A kezelés célja a hasnyálmirigy funkciók helyreállítása és a hasnyálmirigy-lé termelésének képessége. Ez segít elkerülni az élelmiszer-allergiákat, amelyek a betegben a tápanyagoknak a végéig fel nem osztódó hajókba történő behatolása miatt alakulnak ki.

Gyakran a betegség tünetei hasonlóak más betegségekhez. Ezért mind a gyerekek, mind a felnőttek a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása miatt normalizálják a hasnyálmirigyet, csak orvos felügyelete mellett ajánljuk. De ha már diagnosztizáltál - hasnyálmirigy-gyulladást, a kezelést majdnem egész életemben végzik.

A betegség tüneteinek kiküszöböléséhez rendszeresen meg kell látogatni az orvost, és kövesse az étrendre és a gyógyszerekre vonatkozó ajánlásait. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás önmagában nem ajánlott.

Az orvos által felírt gyógyszerek a hasnyálmirigy-gyulladásra:

• az akut fájdalom megszüntetése;
• a hasnyálmirigy-elégtelenség megoldása;
• a gyulladásos folyamat eltávolítása;
• mindenféle szövődmény megelőzése.

Amikor az állapot romlik, a gyógyszerek kezelése nő, és az étrend szigorúbbá válik. Ha az állapot javul, akkor az előzőleg betiltott termékeket hozzáadhatjuk az étrendhez, csökkenthetjük a kábítószer-kezelést, növelhetjük a fizikai aktivitást és helyettesíthetjük az erős drogokat gyengékkel.

Pancreatitis kezelési módszerek

A hasnyálmirigy helyreállítása többféle módszer lehet: terápiás és sebészeti. De függetlenül attól, hogy milyen módszert alkalmaznak, egy kötelező szabály az, hogy megtagadják az alkoholtartalmú italok és a hasnyálmirigyre negatív hatású gyógyszerek szedését. Ha nem veszi figyelembe a tanácsot, és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén továbbra is szedi az alkoholt, ez rossz következményekkel jár: megnövekedett halálozás, más betegségek súlyosbodása, amelyek hozzájárultak a krónikus pancreatitis kialakulásához. A korai kezelés pozitív eredményekhez vezet, és idővel elfelejtik a betegséget.

Hogyan kezeljük a krónikus pancreatitist? Jelenleg a fő módszer orvosi kezelés. A hasnyálmirigy-gyulladásra szánt készítmények egy kis listát tartalmaznak, de nagyszámú gyulladáscsökkentő, cserélhető és méregtelenítő hatóanyagot tartalmaz.

Használt gyógyszerek

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek célja a felmerült tünetek kiküszöbölése. A következő gyógyszereket írják elő:

1. Antispásztikus gyógyszerek. Súlyos hasi fájdalom esetén ajánlott. Közülük: analgin, No-shpa, Baralgin és más fájdalomcsillapítók. Ha a fájdalom súlyosbodása során nagyon erős, nem ajánlott a tablettát bevenni, hanem a gyógyszert.
2. A H2-hisztamin receptor blokkolókat a mirigy enzimek termelésének csökkentésére használják. Ajánlott olyan tabletták, mint a famotidin vagy a ranitidin.
3. Antacid gyógyszerek. A kinevezésre akkor kerül sor, ha külső hiányosságok vannak, ami a duodenum megzavarásához vezet. Ezek olyan gyógyszerek, mint Almagel, Phosphalugel, stb.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének hatékonysága felnőtteknél teljesen függ a mérgezés megszüntetésétől a súlyosbodás kezdetén. Ebben az esetben a bomlástermékek tisztítására hányással (gyomormosás) szükséges komplex intézkedéseket alkalmazni. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szánt anti-enzim gyógyszerek csak a betegség kezdeti szakaszában hatnak.

Annak érdekében, hogy a csatornákban lévő enzimek kiáramlását javítsuk, szükség van a véráramból történő eltávolítására a drogok csepegtetésével. A vér által hordozott enzimek inaktiválása anti-enzim-szerek, Trasipol, Gordoks vagy Antagozan segítségével csökkenthető. Mindezen gyógyszerek hatóanyaga - aprotinin.

A Gordoks gyógyszer helyreállítja a hasnyálmirigy szerves anyagainak aktivitását a sejtekben, a szövetekben, valamint a szívben, a vesében és más szervekben. Felfüggeszti az enzimek véralvadásra gyakorolt ​​káros hatását, ezért gyakran használják a műveleteket. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során, leggyakrabban a mirigy fokozódó nekrózisában, a hatóanyagot intravénásan adják be. Lassan kell bevinni, hogy ne okozzon kellemetlen érzést és hányingert. A gyógyszer a terhes nőknél ellenjavallt.

Antibiotikumok kezelésre

A felnőttek krónikus hasnyálmirigy-gyulladásában az antibiotikumok szinte mindig előírják a hasnyálmirigy gyulladásának csökkentését, valamint az egyéb enzimek által károsodott szervekben.

Az antibiotikumok megakadályozzák a szövődményeket, mint például a peritonitis, a tályog vagy a retroperitonealis flegmon. Az adagok és adagolási rendek a betegség súlyosságától függően változnak. Ilyen antibiotikumokat írnak fel: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone stb.

Enzim anyagok

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése enzimkészítményekkel történik. Leggyakrabban a pankreatin vagy a Creon nevezi ki. Ennek a gyógyszernek a termelési technológiája lehetővé teszi a hatóanyagok fokozatos eltávolítását és a hosszabb terápiás hatást.

Ezek a készítmények olyan enzimeket tartalmaznak, amelyek segítik a fehérjék, valamint a zsírok és a szénhidrátok emésztését és felszívódását. A hasnyálmirigy-hasmenés és a puffadás megszűnik. A kezelést egyénileg előírják. Az ilyen gyógyszerek ellenjavalltak a túlérzékenységre vagy a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására. Ne lépje túl az előírt adagot, hogy ne okozzon bőrkiütést, orrfolyást vagy kötőhártya-gyulladást.

Kombinált enzimkészítmények

Gyakran a gyomor-bél traktus megsértésének hiányában kombinált gyógyszereket használnak. Például, ha az epevezeték-problémákat a Pancurmen-nek tulajdonítják, amelyek a pankreatint és a pankreatint tartalmazó Digestal-t tartalmazó pancreatint és kurkuma kivonatot tartalmazzák, valamint az epe komponenseit.

A hidrokloridot és sósavat tartalmazó Panzinorm Forte tablettákkal végzett pancreatitis-kezelést hatékonyan végzik. A Botkin-betegség és a hepatitis ellenjavallt.

Betegség diéta

A krónikus formában a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésével egyéni étrendet kell követnie, amely a betegség összetettségétől függ. Az ilyen táplálkozás szerepét a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás orvosi kezelésével együtt nem lehet alábecsülni. Ebben az esetben az étrend a beteg hasnyálmirigy rendszeres expozíciójának pozitív tényezője és kiváló megelőző intézkedés a krónikus gyulladás súlyosbodása ellen.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egy egész életen át tartó betegség, ezért folyamatosan ragaszkodnia kell az étrendhez. Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük, kielégítve a szervezet igényeit. Az étrend célja a beteg testének teljes védelme a gyulladás megújulásától, az enzimek aktivitásának csökkentése, a csatornák stagnálásának csökkentése.

Fontos, hogy ne csak az étrendhez ragaszkodjunk, hanem az étel megfelelő elkészítéséhez is. Ezért egyszerre kell fokozatosan, egyszerre enni. Az étel nem lehet hideg vagy meleg, hanem csak meleg. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra szánt termékek csak frissek. Cook jobb párolt vagy sült.

Kizárja a zsíros ételeket az étrendből. Naponta legfeljebb 80 g zsírt lehet fogyasztani: napraforgó vagy vaj.

Az állati fehérjékben gazdag étrend-élelmiszerekbe be kell építeni. Képesek a hasnyálmirigy helyreállítására. Fontos, hogy változatos legyen az étrendjükben. De jobb, ha megtagadja az édes süteményeket, mivel ez diabétesz előfordulásához vezethet. Ez nagy mennyiségű cukrot tartalmazó termékre vonatkozik.

Pancreatitis kezelése akut stádiumban

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása körülbelül egy hétig tart. De ez nem jelent jelentős veszélyt az egészségre. Mi a primer cél a hasnyálmirigy-gyulladás gyulladásában? Először is el kell távolítania a fájdalmat. Másodszor, állítson vissza egy bizonyos mennyiségű folyadékot. Harmadszor, a hasnyálmirigy kirakodása, a további kóros folyamat felfüggesztése.

Általában, amikor először meglátogatjuk az orvost, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert felírják. A paracetamol előnyös, mert nem befolyásolja hátrányosan a gyomor nyálkahártyáját. Nem ajánlott, ha a gyulladást májbetegség okozta. Ha ez a gyógyszer nem segített, akkor kábítószer-fájdalomcsillapítót írnak elő, amelyek közül a leggyakrabban a tramadolt használják. További gyógyszerek is használhatók a fájdalom megállítására:

• Pangrol (enzim);
• Papaverin vagy drotaverin (görcsoldó szerek);
• Lansoprazol (protonpumpa inhibitor).

A test víz egyensúlyának helyreállításához intravénás sóoldatot (0,9% nátrium-klorid) vagy 5% glükózt kell öntenie. Ha a keringő vér mennyisége jelentősen csökken (hipovolémia), akkor kolloid oldatokat (zselatinol vagy reopolyglucin) alkalmazunk. Vérzés esetén a vörösvértestet kell beadni.

A hasnyálmirigy felszabadulása a súlyosbodás során:

• teljes éhezés néhány napig;
• a következő napokban az étrend szigorú betartása (zsírcsökkentés);
• a dohányzás és az alkoholtartalmú italok kizárása;
• a hasnyálmirigy fenntartására az "Octreotide" gyógyszert írják elő.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megelőzését rendszeresen kell végezni, mivel a súlyosbodás gyakori. A beteg feladata a gyakori gyulladás megelőzése. Ehhez folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az étrendet.

Hogyan segíthetsz magadnak?

Amikor a hasnyálmirigy rosszabbodott, természetesen természetesen orvoshoz kell fordulni. De ha a fájdalom nem olyan erős, akkor így segíthetsz magadnak:

1. Az első napon végzett kezelés teljes éhezés lesz. Javasoljuk, hogy csak vizet használjon, de nem szénsavas. 15-20 percenként iszogatni kell. A víz mellett a húsleves csípőjét vagy teát is használhatod, amit nem erősen főzünk. Ezután fokozatosan adjuk hozzá a főtt zöldségeket, túrót. A sült, zsír és füstölt termékek kizárása. Kövesse ezt az étrendet legalább egy hónapig.
2. Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, különösen súlyos hányinger esetén, a Reglan-t vagy a Motiliumot kell használni (egy kapszula naponta háromszor étkezés előtt);
3. A fájdalom csökkentése érdekében olyan tablettákat kell használni, amelyek csökkentik a sósav termelését a gyomorban - ez az omeprazol, Famotidin. Vegyünk 40 mg-ot lefekvés előtt két hétig. Használhatja a Diclofenac vagy a Baralgin 2 tablettát naponta. De kívánatos, hogy ne használjuk vissza az ilyen eszközöket.
4. A pankreatin segít csökkenteni a mirigy enzimek szekrécióját és funkcionális pihenést hoz létre. Az étkezés előtt naponta 5-ször kell bevennie. Ezek helyettesíthetők a CREON tablettákkal, amelyeket naponta háromszor, fél órával étkezés előtt kell itatni. A pirula időtartamának egy hónapig kell lennie.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, ha a krónikus cholecystitis vagy a cholelithiasis hátterében fordul elő, az epevezeték görcsökkel járhat. Ebben az esetben ésszerűsíteni kell a görcsoldó szereket: No-silo vagy Duspatalin.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remisszióban

Ebben az időszakban a gyulladásos folyamatok lecsökkennek, így a tünetek nagy része nem jelentkezik észrevehető módon. A krónikus pancreatitisben való remisszió önmagában nem fordul elő - ez a gyógyszeres kezelés és az étrend eredménye.

A remisszió nélküli patogenetikus terápia súlyosbodása nélkül a gyomorszekréció normalizálására irányul, stimulálja a regeneráló folyamatokat a mirigyben, és megszünteti a biliáris diszkinéziát.

Fontos, hogy ebben az időszakban elkerüljék a fájdalomcsillapítók használatát, különös ok nélkül. El kell hagynia a snack-chipeket vagy a csokoládét. Eszik kis étkezést rendszeresen (naponta legalább 5 alkalommal). Sok élelmiszernek kell lennie, és jobb a szénhidrátok és édességek megtagadása.

Az exogén elégtelenség jeleinek megőrzése esetén a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remissziójában az enzimkészítményekkel történő kezelést kell végezni.

A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás olyan rendellenesség, amelyben a hasnyálmirigy szöveteiben a gyulladás következtében visszafordíthatatlan kár keletkezik. Ez egy gyakori betegség, amely bármilyen korú és nemű emberekben alakulhat ki, de leggyakrabban 40-55 éves felnőtt férfiaknál fordul elő.

Az elmúlt évtizedekben jelentősen nőtt a krónikus formájú emberek száma. Ezenkívül a betegség 75% -ában okozza a betegség okát, míg a korábbi alkoholos pancreatitis az esetek 40% -át fedezte.

A betegség több év alatt alakul ki, és a betegség súlyosbodásának és remissziójának időszakában bekövetkezett változás jellemzi. Nagyon gyakran krónikus pancreatitisben a betegség tünetei enyheek vagy hiányoznak. A kezelés fő szakasza egy speciális diéta és megfelelő táplálkozás követése a súlyosbodás és remisszió idején.

okok

Mi az? Az iparosodott országokban a krónikus pancreatitis okaiban a túlzott alkoholfogyasztás vezető szerepet játszik. Sokkal ritkábban a szenvedés oka a cholelithiasis és annak szövődményei (choledocholithiasis, a duodenális papilla szigorítása).

A betegség patogenezise nem jól ismert, bár most már határozottan megállapították, hogy kulcsfontosságú eleme a hasnyálmirigy acini epiteliális szövetének kötőszöveti cseréje. Az elmúlt évtized tudományos munkája szerint fontos szerepet játszik a citokinek (gyulladás mediátorai) is.

A krónikus pancreatitis súlyossága három formára oszlik:

1. Súlyos: gyakori és hosszan tartó súlyosbodás (évente több mint 5 alkalommal) súlyos fájdalommal. A hasnyálmirigy-hasmenés okozta kimerültségig a testtömeg drámai mértékben csökken. A szövődmények kapcsolódnak - diabetes mellitus, duodenális stenosis a megnövekedett hasnyálmirigy fej miatt.
2. Közepes: évente 3-4 alkalommal súlyosbodik a súlyos fájdalom, a széklet elemzésében - a zsírok, az izomrostok, a fehérje, a testtömeg csökkenése, a mirigy exokrin funkciója csökkenthető.
3. Enyhe kurzus: az exacerbációk ritkán fordulnak elő (évente 1-2 alkalommal), rövid életűek, fájdalom nem kifejeződik, könnyen leállítható, súlyvesztés nem következik be, a mirigy kiválasztási funkciója nem csökken.

A krónikus pancreatitis az emberek 0,2-0,6% -ában fordul elő. Ugyanakkor a betegek száma folyamatosan növekszik, ami az alkoholizmus növekedésével jár.

Akut és krónikus forma

A betegségnek két fő típusa van: akut és krónikus.

A legtöbb esetben az akut hasnyálmirigy-gyulladás az alkoholfogyasztás, a cholelithiasis (az esetek 30% -a), valamint a mérgezés (mérgezés), a vírusos megbetegedés vagy a gyomor-bél traktusban történő működés miatt jelentkezik. Akut pancreatitis is előfordulhat a krónikus pancreatitis súlyosbodása miatt.

A megfelelő kezelés nélkül az akut hasnyálmirigy-gyulladás krónikus hasnyálmirigy-gyulladássá válhat.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás azonban önálló betegségként is előfordulhat, előzetes akut fázis nélkül. Ebben az esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai elsősorban az epehólyag-megbetegedések - kolecisztitis (az epehólyag-gyulladás), a biliáris diszkinézia, az epekőbetegség betegségei lehetnek.

A krónikus pancreatitis tünetei

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodási időszakokkal fordul elő, amikor a betegség tünetei aktiválódnak fájdalom, hányinger, emésztési zavarok és mások formájában, és remisszió, ha a beteg kielégítőnek érzi magát.

A krónikus pancreatitis fő tünete a súlyos fájdalom. Elhelyezkedése a hasnyálmirigy sérülésének helyétől függ - ez lehet bal vagy jobb hypochondrium vagy a gyomor fájdalma (középen a bordák alatt).

Általában a fájdalom az étkezés után 40 perc vagy egy óra múlva következik be, különösen, ha az élelmiszer túl zsíros vagy fűszeres. A fájdalom emelkedhet a hajlamos helyzetben, valamint a bal lapocka, a váll, a hasi alsó rész vagy a szívrész. Gyakran az egyetlen olyan helyzet, ahol a páciens előrehaladhat.

1. Ha a teljes hasnyálmirigyet érintik, a fájdalom egy „öv” formájában lefedi az egész felső hasat.
2. A hasnyálmirigy fejének fájdalma a jobb hypochondriumban fordul elő.
3. A mirigy testének vereségével fájdalom jelentkezik a gyomorban.
4. Ha a hasnyálmirigy farkát érintik, akkor a fájdalom a bal hypochondriumban vagy a köldök bal oldalán érzi magát.

A hasnyálmirigy vereségével csökken az emésztőenzimek termelése, megzavarja az egész emésztőrendszer munkáját. Ezért a hányinger, a rángás és a gyomorégés mindig a krónikus pancreatitist kísérő tünetek.

A krónikus pancreatitis súlyosbodása

A súlyosbodás időszakában a krónikus pancreatitis megszerzi az akut pancreatitis tüneteit, ezért a legjobb, ha egy kórházban kezeljük, szakemberek felügyelete alatt. A súlyosbodás során fellépő tünetek kifejeződhetnek, vagy éppen ellenkezőleg, törlődhetnek.

A beteg általában fájdalmat panaszkodik az epigasztikus régióban vagy a jobb hypochondriumban, ami étkezés után és üres gyomorban is előfordulhat. Lehetséges dyspepsia (puffadás, hasmenés, gyomor zörgés, hányinger).

Vizsgálatkor az orvos megállapítja, hogy a nyelven fehér plakett jelenik meg, a fogyás. A páciens bőre száraz, leválik. A hasi területen a vörös foltok lehetségesek, a hasi oldalakon szubkután vérzés léphet fel.

diagnosztika

Az Elastase-1-vel végzett koprológiai vizsgálatokat a hasnyálmirigy működésének értékelésére használják (a norma több mint 200 µg / g széklet). A mirigy endokrin készülékének károsodása miatt az esetek körülbelül egyharmadában a szénhidrát anyagcsere zavarai alakulnak ki.

A differenciáldiagnózis esetében az ultrahangos és radiológiai vizsgálatokat gyakran használják az orvosi gyakorlatban.

szövődmények

A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása korai szövődményei: az epe kiáramlásának, a gastrointestinalis üreges szervek fekélyesedéséből vagy perforációjából eredő belső vérzés, fertőzések és fertőző szövődmények (tályog, parapancreatitis, retroperitonealis cellulitis, epehólyag-gyulladás) okozta sérülések.

Szisztémás szövődmények: többszervi patológiák, szervek és rendszerek funkcionális elégtelensége (vese, tüdő, máj), encephalopathia, DIC. A betegség kialakulásával előfordulhat a nyelőcső vérzése, a fogyás, a cukorbetegség, a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai.

kilátás

Az étrend és az étrend szigorú betartása, az alkoholtól való teljes tartózkodás, a drogkezelésre vonatkozó ajánlások szigorú betartása jelentősen csökkenti a súlyosbodások gyakoriságát, a folyamatot ritkán fordul elő, lassú progresszióval. Egyes betegeknél észrevehető és tartós remisszió érhető el.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást progresszív folyamat jellemzi, de az okozó tényezők megszüntetése és a megfelelő terápia lassítja a betegség előrehaladását, jelentősen javítja a beteg életminőségét és a prognózist.

Krónikus pancreatitis kezelése

A legtöbb esetben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelés több, összetett hatású módszerből áll:

• étrend
• a fájdalom megszüntetése;
• az emésztési folyamat helyreállítása, a hasnyálmirigy enzimhiány megszüntetése;
• a gyulladásos folyamat leállítása;
• hasnyálmirigyszövet-javítás;
• komplikációk megelőzése.

Ez a lista a hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásának kezelésére vonatkozó speciális szabványt ír le, amelyet minden orvos betart. Csak a gyógyszerek különböznek, választásuk figyelembe veszi a beteg egyedi jellemzőit.

sebészet

A krónikus pancreatitisben szenvedő betegek általában nem mutatnak műtétet.

Súlyos fájdalom esetén azonban nem kezelhető gyógyszerek, különösen krónikus hasnyálmirigy-gyulladás pszeudotumoros formája esetén - műtét ajánlott - sphincterotomia (a hasnyálmirigy-csatorna nyílásának szétválasztása és kiterjesztése).

A krónikus pancreatitis súlyosbodásának kezelése

Amikor a gyulladás romlik, a beteg sürgős kórházi kezelésre van szükség. A támadás utáni első napokban a beteg csak szénsavmentes lúgos vizet használhat.

Az izomgörcsöket enyhítő fájdalomcsillapítók és gyógyszerek intravénásán kerülnek beadásra. Mivel az akut stádiumban a hasnyálmirigy-gyulladást gyakran ismétlődő hányás és hasmenés kíséri, nagy folyadékveszteséget kompenzálnak a sóoldatból származó dropperek.

A krónikus kezelés formája teljes éhomi állapotot biztosít az akut betegség időszakában. Ebben a tekintetben az intravénásan beadott glükózoldat.

Az enzimeket gyógyszeres kezelésként is felírják, ha a hasnyálmirigy-gyulladás típusa hyposecretory. Ha a hasnyálmirigy túlzottan felszabadítja az enzimeket, a gyógyszereket a szekréciós funkció csökkentésére írják elő. A kezelésre szánt gyógyszereket nagyrészt a betegség típusa határozza meg. Ezért csak a kezelőorvos rendelhet bizonyos gyógyszereket.

Az akut stádiumban a krónikus pancreatitis kezelésére vonatkozó előírások változatlanok és hatékonyak. Három alapelv, amelyet a gyógyszer sok éve irányított - éhség, hideg és béke - ezek a „három bálnák”, amelyek támogatják a betegség sikeres kezelését.
Az állapot normalizálódása után a kezelőorvosnak szigorú étrenddel kell rendelkeznie, amelyet a pancreatitisben szenvedő személynek folyamatosan követnie kell.

diéta

Ahhoz, hogy a hasnyálmirigy normálisan megbirkózzon funkcióival, a krónikus pancreatitisben szenvedő betegeknek étrendet kell követniük. A táplálkozási terápia a komplex terápia fontos része, nemcsak az akut pancreatitis, hanem a krónikus is.

Először is, a megfelelő étrend segít megszüntetni azokat a tényezőket, amelyek a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását idézhetik elő (alkohol, dohányzás, kávé, zsíros vagy sült ételek, füstölt ételek, különféle kezdők, fűszeres ételek, csokoládé stb.).

Tilos a hal, a gomba vagy a húsleves. Kis adagokat kell enni (legfeljebb 300 g étkezésenként), alacsony kalóriatartalmú ételeket, naponta 5-6 alkalommal. Nem lehet enni hideg vagy nagyon meleg.

Igyál vizet, amely semlegesíti a gyomorban a savasságot (Borjomi, Essentuki No. 17). A napi zsírbevitel korlátozása, napi 60 g-ig, napi 300-400 g szénhidrátok, napi 60-120 g fehérjék. A napi bevitel korlátozása 6-8 g-ra

Népi jogorvoslatok

A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb és hozzáférhetőbb kezelése a népi jogorvoslatok, de még ebben az esetben is először szükséges az orvos szakmai konzultációja.

1. Arany bajusz. A húsleves előkészítéséhez egy 25 cm hosszú, vagy 15 cm-es, 2 cm-es lapokra lesz szüksége, amelyeket össze kell törni, és 0,7 l vizet öntenek. Ezután a terméket egy negyed óráig csendes tűzbe helyezik, majd meleg napon át infundáljuk. A betegség remissziójában 25 ml meleg levest kell venni.
2. Burgonya és sárgarépa. A főzéshez öt kis burgonya és két közepes sárgarépa szükséges. A zöldségeket hideg vízben, de nem hámozni kell. A legfontosabb dolog az, hogy távolítsa el az összes szemet a burgonyáról, és mossa meg újra. Nyomja össze a gyümölcslé a zöldségből. Egy pohár gyümölcslé legyen, ha kevésbé történik, add hozzá a zöldségeket ugyanolyan arányban. Ezt a terápiás keveréket a hét folyamán kell részegíteni. Ezt a vacsora előtt naponta egyszer. Ezután készítsen heti intervallumot, és ismételje meg a kezelést. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése így három tanfolyamból áll.
3. Körülbelül 24 órán át infundált zabot öntünk és öntjük, majd szárítjuk és lisztté őröljük. Ezután a lisztet vízzel hígítjuk, 3-5 percig forraljuk és 20 percig infundáljuk. A kész csók naponta meleg friss formában készül.
4. Keverjük össze 3 evőkanál. l. Növény, orbáncfű, anyajegy, adjunk hozzá 6 evőkanál. l. száraz immortelle virágok. Mindent jól összekeverünk. Ezután 1 evőkanál. l. fű töltse 1 evőkanál. forrásban lévő víz, fedél, csomagolás, hagyja 40-50 percig. Törzs, inni 1 evőkanál. félórás étkezés előtt. De nem több, mint 3-szor naponta. A népi kezelés 2 hónapig folytatódik.
5. Szükségünk lesz üröm, gyökér, deviace gyökér, körömvirág virág, gyógyszer kamilla, gyógynövény Hypericum, mocsár üröm, háromszoros szekvencia, gyógyászati ​​zsálya és horsetail (10 gramm minden összetevő). Minden alkotórészt őrölünk és alaposan szárítunk. Következő 2 evőkanál. kanál gyűjtővel 250 ml forrásban lévő vizet öntsünk, zárt fedél alatt vízfürdőn kb. fél óráig melegítsük, majd 10 percig húzzuk, majd szűrjük, és forralt vízzel 250 ml-re hozzuk. Vegyük a gyógynövény-keveréket naponta háromszor fél pohár fél órára étkezés előtt.

Ha az akut pancreatitis kialakulásának gyanúja áll fenn, az otthoni kezelés nem elfogadható, mivel ezek az intézkedések különböző szövődmények előfordulását okozhatják.

Lehetséges módszerek és rendszerek krónikus stádiumú pancreatitis kezelésére

Ma a gastroenterológusok olyan súlyos betegség növekedését tapasztalták, mint a krónikus pancreatitis. Ez annak köszönhető, hogy sok tényező nem befolyásolja a hasnyálmirigy állapotát.

A modern orvostudomány számos terápiás módszert alkalmaz a patológiai folyamat további fejlesztésének csökkentésére. Szóval, hogyan kell kezelni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, amely szerint a rendszer orvosi intézkedéseket hajt végre, és milyen módszereket használnak?

Kicsit a krónikus pancreatitis etiológiájáról

Krónikus pancreatitis alatt a hasnyálmirigyben lokalizált gyulladásos jelenségre utal. A betegségnek ezt a formáját lassú fejlődés jellemzi, amelyben a szerv szerkezetében patológiás átalakulások vannak jelen, jelenlétükkel a normális mirigyszöveteket zsíros helyettesítik. Csökkenti az enzimek, hormonok termelését és a kefeszerű tumorok kialakulását, a zsír- és fehérje dugók pedig a csatornákban jelennek meg.

Általában a betegség az alábbiak eredményeként alakul ki:

• Gallstone patológia.
• Túlzott alkoholfogyasztás.

Emellett a hasnyálmirigy-gyulladás előidézhet:

• Hepatitis B, C.
• Gyomorhurut.
• Vastagbélgyulladás.
• Cirrhosis.
• Krónikus enteritis.
• Cholecystitis.
• A dohányzás.
• Trauma a mirigyre.
• A fekély.
• Vesebetegség.
• Patológiás nyombélfekély.
• A kövek jelenléte.
• Mumpsz.
• Fokozott zsír jelenléte a vérben.
• Néhány gyógyszer.
• Öröklődés.

A krónikus formában a hasnyálmirigy gyulladása leggyakrabban közép- vagy nyugdíjas korban diagnosztizálható, de a közelmúltban ez a betegség jelentősen „fiatalabb”.

A krónikus pancreatitis lehet:

A fenti tényezők negatív hatásának következtében a gyulladásos mechanizmus lép fel. Továbbá jelenléte állandó, és maga a betegség magától értetődő: a remisszió időszakokat a súlyosbodások váltják fel. Ennek a folyamatnak az elsődleges negatív pontja az, hogy az egészséges hasnyálmirigy szöveteket érinti, amelyek az agresszív hatás következtében előbb-utóbb meghalnak. Ehelyett kötőanyagot képeznek, amely káros az emberi testre.

Néhány idő elteltével, attól függően, hogy mennyi a normális mirigyszövetek száma, a szerv munkája jelentősen gyengül, és súlyos betegség esetén teljesen eltűnnek.

Amikor a beteg megkérdezi, hogy a hasnyálmirigy helyreáll-e krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, az orvosok egyértelműen válaszolnak - a betegség minden további súlyosbodásával komplikáció lép fel, és maga a patológiai folyamat visszafordíthatatlan.

Melyek a betegség tünetei?

A hasnyálmirigy-gyulladás első és fő tünete, függetlenül annak formájától (akut, krónikus), a fájdalom. A lokalizáció helye nagyban függ a hasnyálmirigy gyulladásának helyétől. Ezért a fájdalom mind a jobb és a bal hypochondriumban, mind a középső bordák alatt (a kanál alatt) érezhető.

A fájdalmas tünetek a zsíros vagy fűszeres ételek elfogyasztása után leggyakrabban egy órát éreznek. Amikor megpróbál lefeküdni, a diszkomfort megnő, míg a has, a váll vagy a szív régiójában le tud állni. Az ülő testtartás enyhén elfordul a test felé, míg a lábak a mellkas felé nyomva segítenek a fájdalmas megnyilvánulás csökkentésében.

Mivel a pancreatitis megzavarja a mirigyet, a normális emésztési folyamathoz szükséges enzimek termelése ennek megfelelően csökken. Ennek következtében láncreakció van - a gyomor-bél traktus minden szervében hibás működés lép fel, ezért ha a betegség megismétlődik, a következő klinika jelenik meg:

Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a krónikus gyulladás fájdalma hiányzik. Rendszerint azokban a betegekben fordul elő, akik állandóan szorosan esznek. Az overeating provokálja a beteg mirigy szöveteinek duzzanatát.

Szintén figyelembe kell venni olyan tényezőket, mint más patológiák jelenléte, például gastritis, fekély. Jellemző tüneteik a krónikus gyulladás súlyosbodása során is megfigyelhetők.

Korszerű módszerek és rendszerek krónikus pancreatitis kezelésére

Meg kell mondani, hogy ennek a patológiának a kezelési rendszere egyéni megközelítéssel rendelkezik minden egyes konkrét esetre, alapulva a betegség sajátosságaira és a beteg állapotára. A terápiás beavatkozás lehetséges hatékony módszereit csak egy alapos vizsgálat után határozzák meg a gastroenterológus és esetleg a sebész.

A terápiás módszerek és rendszerek célja:

• A betegség tüneti megnyilvánulásának csökkentése.
• A szövődmények előfordulásának megelőzése.
• A mirigy enzimkészítmények funkcióinak fenntartása.
• A test erősítése vitaminterápia segítségével.
• Az endokrin funkció stabilizálódásáról.
• A későbbi súlyosbodások megelőzéséről.

A krónikus pancreatitis kezelésének fő módszerei a következők:

1. Kábítószer-kezelés.
2. Alacsony zsírtartalmú étrend
3. Sebészeti beavatkozás (ha van ilyen).
4. Alternatív gyógyászati ​​receptek.

A patológiás kezelést a terápiás vagy műtéti osztály kórházában végzik.

Gyógyszeres módszer

A mirigy krónikus gyulladásának konzervatív kezelése nagymértékben függ a beteg jólététől. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megismétlődésére irányuló orvosi ellátás kissé eltér az akut pancreatitis jelenlétében alkalmazott orvosoktól, bár mindkét kóros formának azonos etiológiája van, de további fejlődésük más. Ebből következően az orvosi technikát különböző rendszerek szerint végzik.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyógyszeres kezelése ajánlott, ha egy személynek nincs olyan szövődménye, amelyre műtétet jeleznek. Ezek a következők:

1. Csatorna tömszelence csökkentése.
2. A ciszták jelenléte.
3. A kövek jelenléte a szervcsatornában.

Ha a páciensnek másodlagos hasnyálmirigy-gyulladása van, fontos szempont a jól megválasztott komplex terápia, amely segít eltávolítani a betegséghez vezető provokáló tényezőt, például kolecisztitist, fekélyt, gastritist stb.

A gyomor-bél traktus izomgörcsének enyhítésére görcsoldó szereket írnak elő:

A fájdalom enyhítésére ajánlott analgetikumok:

Gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő a gyulladás csökkentésére, és intézkedéseket hoznak a beidegzés befolyásolására:

Szükség esetén a szolár plexus blokkolása is elvégezhető, emellett antioxidánsokat is előírhatunk, amelyek hatása a mirigy szekréciós funkciójának visszaszorítására és az epe-cső elzáródásának megszüntetésére irányul. Nagyon jól bevált Sandostatin gyógyszer, amely hatékonyan késlelteti a hasnyálmirigy szekrécióját, csökkenti a szekréció és a kolecisztokinin mennyiségét.

Először a betegség támadása teljes éhezést mutat. A test fenntartása érdekében enterális táplálékot írnak fel (glükóz és fiziológiás sóoldat intravénás injekcióban droppers segítségével történik, ami segít megszüntetni a mérgezési szindrómát).

A különböző fertőzések valószínűségének csökkentése érdekében ajánlott antibiotikumokat szedni, de felhasználásuk előtt a szervezetet meg kell vizsgálni az érzékenységük miatt.

Az orvosi sablonok helyettesítő kezelést igényelnek, ami segít enyhíteni a túlzott stresszt a mirigyben. Az ilyen típusú készítményeknek:

1. Tartalmazzon megnövelt mennyiségű lipázt.
2. Meglehetősen erős héj.
3. Legyen kicsi.
4. Ne tartalmazzon epesavakat.

Abban az esetben, ha az enzimpótló terápia nem adja meg a várt hatást, akkor a fájdalom megszüntetésére:

• Paracetamol.
• A meloxikám.
• Az ibuprofen.
• A naproxen.
• celekoxib

Cukorbetegség esetén a páciens inzulin injekció, valamint a vér folyadékban lévő cukor jelenlétét csökkentő gyógyszerek.

Kezelés sebészeti beavatkozással

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére akkor kerül sor, ha a betegség súlyos szövődményekkel jár. Ebben az esetben a működési módszert használják:

1. Ha egy beteget cisztákkal diagnosztizáltak, akkor a kezelések operatív manipulációját és tartalmának eltávolítását végzik.
2. Ha szükség van a mirigy bizonyos részének levágására, amelyet a gyulladás érintett.
3. Ha cisztás elvezetést igényel laparoszkópos fenestrációval.
4. Ha a hasnyálmirigy csatorna megnagyobbodik és a kövek jelen vannak. Az operatív módszer lehetővé teszi, hogy eltávolítsuk a köveket, ezáltal biztosítva a lé megfelelő kiáramlását a belekbe.

A hasnyálmirigy fejében a hasnyálmirigy-gyulladás esetében a sebészeti beavatkozás célja az epe kimenetének a bélbe történő stabilizálása. Terápiás standardok szerint laparoszkópia van feltüntetve, amely kizárja a hagyományos hasi hasadást. Ez együttesen több kis lyukasztást eredményez, méretük nem több, mint 1 cm, amelyen keresztül a fényképezőgép be van helyezve, és a műveletet speciális szerszámok segítségével végezzük.

A posztoperatív időszakban a beteg orvosi felügyelet alatt áll. Ha cukorbetegségben szenved, akkor egy endokrinológusnak kell követnie a vér cukor jelenlétét.

Az étrend és a népszerű receptek módszere

A krónikus gyulladás kezelésében fontos szerepet játszik a szigorú étrend, a sült, fűszeres és zsíros ételek teljes elutasítása. Az étkezést gyakori és kis adagokban napi 5-6-szor kell megtenni.

A súlyosbodás időszakában ajánlott az orvosi éhezés és az 5P táplálkozás elvének betartása.

Az ételeket kis mennyiségű sóval készítik, kivéve a fűszeres és fűszeres fűszereket, szószokat és savanyúságokat. A levesek elkészítéséhez alapul szolgálnak a csirke filéből készült zöldségleves vagy táplálékleves. A második párolt, főtt vagy párolt ételeket tartalmaz, kivéve a tiltott ételek hozzáadását: zsíros halat és húst, hüvelyesek, savanyú bogyós gyümölcsök és friss gyümölcsök, savanyúságok és konzerváruk, friss sütemények, édességek stb.

A leghasznosabb ételek burgonya, karfiol, cékla, édes alma, cukkini és sütőtök, nem zsíros tejtermékek, valamint zabból zabból vagy nem savanyú bogyókból.

Néhány zöldség frissen facsart gyümölcslevek jól bizonyították:

A dohányzás és az alkohol teljesen ellenjavallt.

Ami azt a kérdést illeti, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a népi jogorvoslatok segítségével gyógyítható-e, az orvosok hangsúlyozzák, hogy minden tinktúra, dekokció és hasonlók célja a gyógyszerek és az étrend hatásának erősítése. A krónikus patológiától nem lehet örökre felépülni, de teljesen lehetséges eltávolítani és csökkenteni a súlyosbodásának gyakoriságát, mind a gyógyászatban, mind a betegben.

A gyógynövények között meg kell jegyezni a pitypang, a tricolor lila, a vérfű, a kamilla, a hegymászó, de a különböző növényeken alapuló összetett gyűjtemények a legjobbak. Tehát az egyedülálló összetételű kolostorgyűjtemény jól bizonyult.

1. Az étkezés előtt három hétig ½ csésze infúziót inni 1 evőkanál keverékéből. immortelle és kamillavirág 200-250 ml-re. forrásban lévő víz. A gyógynövényeknek 30 percig ragaszkodniuk kell, majd meg kell törniük.
2. Négy hétig naponta vegyen be egy pohár infúziót. Az elkészítéshez 5-7 gramm szárított virágot öntenek 500 ml-re. forró vizet és egész éjszaka ragaszkodni.
3. Két hónapon belül vegyen egy üres gyomrot 0,5 teáskanál tejes bogáncs por, de legfeljebb naponta háromszor. A tanfolyam évente kétszer megismétlődik.
4. A hónap folyamán egy üres gyomorban 50 ml. meleg infúzió az aranyszárnyú levelekből. 2,5-3 csésze forrásban lévő víz három növény levele, 10 percig forraljuk, és egy éjszakán át hagyjuk beinjekálni.

Azonban a betegség bármely formájának akut súlyosbodásának pillanatában meg kell szüntetni az összes ilyen növényi gyógyszert. Az a tény, hogy néhányan képesek irritálni a gyulladt szervet, ezáltal súlyosbítva a személy jólétét és a visszaesés lefolyását. Az alternatív gyógyászat változatait csak az exacerbáció megszüntetése után szabad alkalmazni, és csak az orvos engedélyével.

A pozitív előrejelzés valószínűsége

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésével foglalkozó szakemberek minden követelményének gondos betartásával a betegség enyhébb formában folytatódik, és ezáltal megteremti a kedvező eredmény előfeltételeit.

Ha a beteg enyhén utal az orvosok ajánlásaira, nem tartja be az étrendi korlátozásokat, alkoholtartalmú italokat fogyaszt, nem veszi fel az előírt gyógyszereket, a szövődmények és szövődmények kockázata többször is nő, egyes esetekben nemcsak a műtőasztalhoz, hanem halálhoz is vezethet.

Mint már említettük, a krónikus pancreatitis kialakulása számos gyomor-bélrendszeri betegséghez, májhoz, vesékhez és belekhez járul hozzá, ezért ha jelen vannak, azokat nem szabad megkezdeni és azonnal kezelni.

következtetés

A hasnyálmirigy gyulladását jelző első tünetek esetén azonnal forduljon a gastroenterológushoz vagy más szakemberekhez.

Csak a laboratóriumi és hardveres módszerek segítségével történő időben történő diagnózis segíthet a betegség lefolyásának alapos tanulmányozásában, amely alapján a leghatékonyabb kezelést fogják előírni, gyógyszerek, sebészeti és egyéb módszerek alkalmazásával.

Meg fog lepődni, hogy milyen gyorsan visszaszorul a betegség. Vigyázz a hasnyálmirigyre! Több mint 10.000 ember észrevette az egészségük jelentős javulását, ha reggel reggel ivott.

A nővérek és ápolók a kórházi állapotban a maximális kezelési kényelmet biztosítják, és pszichológiailag is támogatják a beteg személyt, és garantálják a biztonságát.

Az ilyen vizsgálatokat az onkológiai kezelés után rendszeresen kell elvégezni a meghozott intézkedések hatékonyságának és a visszaesés előrejelzésének meghatározása érdekében.

A kezelési módszerek a betegség stádiumától és összetettségétől függenek. Minél előbb a tumor észlelhető, és a megfelelő terápia megkezdődik, annál nagyobb a beteg gyógyulási esélye.

A kezdeti szakaszban számos betegség tünetmentes és nehezen diagnosztizálható. Ezért a tomográfia használata hozzájárul azok időben történő kimutatásához és kezeléséhez.

Pancreatitis kezelés

A krónikus pancreatitis kezelése a fájdalom szindróma enyhítésére, a hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának helyreállítására és a betegség komplikációinak megelőzésére irányuló intézkedések széles skáláját foglalja magában.

A krónikus pancreatitis fő kezelése konzervatív terápia. A jelzések szerint sebészeti beavatkozást hajtanak végre, amelynek során a hasnyálmirigy és annak csatornái teljesen vagy részben eltávolításra kerülnek. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a betegség fázisától függően (a súlyosbodás vagy remisszió fázisa) függ.

A krónikus pancreatitis kezelése a súlyosbodás időszakában

A súlyosbodás időszakában a krónikus pancreatitis kezelése a következő célokat szolgálja:

1. A fájdalom enyhítése.
2. A hasnyálmirigy-csatornák nyomásának csökkenése.
3. A víz és az elektrolit rendellenességek korrekciója.
4. A hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának csökkentése.
5. A bélmozgás stimulálása.

Fájdalomcsillapítás

A fájdalom csökkentése érdekében a pácienst éhség jelzi a súlyosbodás első napjaiban. Ezután megtakarító diétát írnak elő (5. táblázat). Először is, az ételeket, amelyek növelik a mirigy enzimatikus aktivitását, kizárják az étrendből. Ez fűszeres, sült, sós, zsíros ételek. Naponta egyszer 5-ször enni, a hangsúly a fehérjetartalmú ételek (sovány hús és hal, tejtermékek). Ahhoz, hogy az ételeket könnyebb megemészteni, kis adagokban, melegben, de nem melegben, folyékony vagy félfolyékony állapotban szolgálják fel.

Fontos! Azoknál a betegeknél, akik megfelelnek a megtakarító étrend minden elvének, 3-szor ritkábban fordulnak elő súlyosbodások, kevésbé gyakori a sebészeti beavatkozások, a gyógyulás gyorsabb.

Ha az első napokban a fájdalom szindróma nem áll meg, a kezeléshez nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (paracetamol, diklofenak stb.) És antihisztaminokat (suprastin, difenhidramin, pipolfen stb.) Adunk. Ez a gyógyszerek kombinációja enyhíti a gyulladást és a fájdalmat, csökkenti a gyulladásos szerek toxikus hatását az emberi testre.

Tartós fájdalom szindróma esetén a kezeléshez kábítószer-fájdalomcsillapítót (trimeperidin vagy oktreotid) adnak. A fájdalom kezelésére alternatív módszerként az idegtörzsek és a plexusok elzáródása lehetséges.

Csökkent belső nyomás

A magas vérnyomás időben történő kezelésével a fájdalom és a gyulladás gyorsan eltűnik, ami azt jelenti, hogy a pancreatitis akut fázisa elhalad. A hasnyálmirigy csatornáiban a torlódások eltávolítása csak akkor lehetséges, ha az Oddi sphincterje relaxálódik (a főcsatorna és a nyombél ürege között helyezkedik el). A görcsök kezelésére és eltávolítására antispasmodikumok alkalmazhatók (no-shpa, papaverin, baralgin, atropin, platyphylline, metacin).

A víz és az elektrolit rendellenességek korrekciója

A szervezet elektrolit- és vízveszteségeinek méregtelenítésére és feltöltésére szolgál. Ehhez az infúziós infúziókhoz kolloid és fehérje oldatokat adunk a kezeléshez. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás a szövet összeomlásával jár, az infúziós terápiával kombinálva kényszerített diurézist alkalmazhatunk. Ebben az esetben a gyulladásos toxinok eltávolítása a beteg testéből felgyorsul.

Szekréciós terápia

Az enzimek maguk is nagyon mérgezőek. Pancreatitis esetén ez a toxikus hatás fokozódik. A szekréciós aktivitást csökkentő gyógyszerek semlegesítése, amely éhséggel és étrenddel kombinálva kézzelfogható hatást fejt ki. A választott gyógyszerek: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostatin.

Perisztaltikai fejlesztés

Mivel a hasnyálmirigy-gyulladás gátolja a gyomor és a duodenum aktivitását, az emésztés nehéz lehet. A perisztaltika fokozásához és stimulálásához a metoklopramid, cerrucal, domperidon. Ezek a gyógyszerek nemcsak a perisztaltikát növelik, hanem egyéb diszepsziás rendellenességeket (gyomorégést, hányingert, hányást stb.) Is megszüntetnek.

Fontos!

Krónikus pancreatitis kezelése remisszióban

A krónikus pancreatitis kezelése a súlyosbodáson kívül a következő célokkal rendelkezik:

1. A remissziós fázis meghosszabbítása, ezáltal megakadályozva egy másik súlyosbodást.
2. Lassítsa le a betegség előrehaladását.
3. A lehetséges szövődmények megelőzése.

A kezelés fő módszere a zsíros, sült, fűszeres és sós ételek korlátozása. Nem tartoznak ide a nehezen emészthető ételek és ételek, amelyek fokozzák a mirigy enzimatikus aktivitását. A táplálkozásnak főleg fehérjetartalmú élelmiszerekből (alacsony zsírtartalmú halak és hús, tejtermékek), gabonafélékből és zöldségekből kell állnia. Minden ételt főzni vagy párolni kell, melegen, folyékony vagy félfolyékony állapotban kell szolgáltatni. Egyél jobban az órától, naponta ötször kis adagokban.

Reggeli esetén komplex szénhidrátokat (gabonafélék tejjel) használnak, húskészítmények megengedettek. Az ebédnek tartalmaznia kell levest és főételeket. A vacsora könnyű, nem tápláló ételekből áll (alacsony zsírtartalmú túró, zöldség pörkölt). Éjjel a perisztaltika és a gyomor-bél traktus javítása érdekében a legjobb, ha egy pohár kefirot vagy egy másik erjesztett tejet iszik.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás általános szabályai a következők:

• A levesek zöldséglevesben vagy sovány húsból (csirke, pulyka, borjúhús, nyúl, sovány marhahús) főznek.
• Zöldségeket szolgálnak fel egy csészében, vagy pörkölt formában, főzve vagy párolva.
• A gyümölcsöket sült formában szolgálják fel, előnyben részesítik az alma és a körte.
• A teljes tej nem ajánlott, mivel elég nagy zsírt tartalmaz.
• Az alkohol és a szénsavas italok nem tartoznak ide. Megengedettek a teák, a gyógynövények levágása, a szárított gyümölcsök és a zselé kompótjai.
• A kenyér jobb a szárított formában, nem friss.
• Édes pudingok és túrós csészék engedélyezettek.

Fontos! A remissziós időszakban a krónikus pancreatitis kezelésére elegendő a diéta. Ez teljesen enyhíti a beteget a betegség tüneteitől, és így megakadályozza a súlyosbodást. Az ebben a fázisban lévő gyógyszereket csak az indikációk és a szakemberrel való konzultáció után írják elő.

Tüneti kezelés

A szekréciós elégtelenség tüneteinek jelenlétében a pancreas enzimkészítmények hozzáadódnak a beteg kezeléséhez. Ez panzinorm, ünnepi, pankreatin.

Gyors veszteség (15 kg-ig) esetén az aminosavak, a fehérjék, a zsíremulziók, valamint a vitamin-terápia oldatainak bevezetését jelezzük.

Cukorbetegség esetén az orális glükózcsökkentő gyógyszert vagy inzulin injekciót sürgősen előírják.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében egyaránt fontos lépés a szanatórium-kezelés. A szanatóriumba történő átutalást orvosától szerezheti be. Érdemes megjegyezni, hogy minden krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg orvosi vizsgálat alatt áll, és évente kétszer megvizsgálják, és a relapszus elleni kezelést. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás előrehaladott formái esetén a kórházi ápolás évente legfeljebb 4-szeres lehet.

A krónikus pancreatitis sebészeti kezelése

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás sebészeti beavatkozását két esetben mutatják be:

1. A konzervatív kezelés hatástalanságával (elviselhetetlen fájdalom, a betegség progressziója, teljes vagy részleges hasnyálmirigy-nekrózis);
2. Ha szövődményei vannak.

Minden sebészeti beavatkozás két típusra osztható: radikális és palliatív.

Radikális műveletben teljes (teljes), részösszegű (rész) vagy lobar (lobularis) eltávolítása a hasnyálmirigyben. Ez eltávolítja az érzéstelenített (halott, nem működő) testrészeket. Ez a beavatkozás leggyakrabban sürgősen, egészségügyi okokból történik. Ez meghosszabbítja a beteg életét, lelassítja a betegség további fejlődését, megszünteti a test mérgezésének hatásait. Egy ilyen művelet után azonban az egész életen át tartó enzimpótló terápiát jelezték a betegnek, és gyakran súlyos szövődmények vannak.

A palliatív műveletek enyhítik a beteg állapotát, enyhítik a krónikus pancreatitis tüneteit, de nem gyógyítják meg a betegséget. Itt a művelet megválasztása az egyes esetek sajátos helyzetétől és jellemzőitől függ. Különböző műveleteket alkalmaznak a hasnyálmirigy és a ciszták külső és belső csatornáinak lefolyására, a szimpatikus törzs, a celiakia plexus és más fontos idegformációk blokádjait, krioterápiát, különböző endoszkópos beavatkozásokat és ultrahangvezérlésű műveleteket végeznek. Mindezen beavatkozások javítják az általános állapotot, elősegítik a krónikus pancreatitis lefolyását.

Fontos! A sebészeti beavatkozás az orvosok által a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére tett szélsőséges intézkedés. A hasnyálmirigy fontos funkciók teljes skáláját végzi, így a műveletet szigorúan a jelzések szerint végzik, leggyakrabban sürgősen, életveszélyes helyzetekben. Annak érdekében, hogy ne kezdjék el a betegséget, fontos betartani az orvos minden ajánlását, és kövesse az étrendet, majd el lehet kerülni a sebészeti beavatkozást.

következtetés

A krónikus pancreatitis kezelése többkomponensű folyamat, amely magában foglalja az étrendet, a gyógyszeres terápiát, a gyógykezelést. A műtétet ritkán használják, és csak a bizonyság alapján végezzük. Az esetek túlnyomó többségében konzervatív terápiát alkalmaznak, amelynek célja a krónikus pancreatitis tüneteinek enyhítése, a gyulladás enyhítése, a remissziós időszak meghosszabbítása, a beteg várható élettartamának növelése és a szövődmények kialakulásának megelőzése. Fontos, hogy ne kezdje el az állapotát, hanem meghallgassa az orvos tanácsát, és kövesse az összes ajánlást. Ebben az esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tartós remissziója érhető el, és ezért örökre elfelejti az ilyen kellemetlen betegség tüneteit.