A hasnyálmirigy-tumor típusai

• Okok

A hasnyálmirigy tumor olyan képződés, amelyben az endokrin vagy exokrin szövetek sejtjeinek különböző fokú differenciálódása figyelhető meg. A folyamat jóindulatú vagy rosszindulatú lehet. A jóindulatú daganat tünetei sokáig nem nyilvánulnak meg, amíg a képződmények nem érik el a nagy méretet, és a mirigy rosszindulatú daganata élénken érezhetővé válik.

Ez a patológia az ICD 10-ben C25 kóddal van jelölve. A hasnyálmirigy egyes részeinek károsodásától függően C25.0-tól C25.9-ig terjedő osztályozásról van szó. A betegség gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál. A fejlesztési folyamat csúcsát 30 és 50 év közötti embereknél figyelték meg.

besorolás

A hasnyálmirigy tumorok jóindulatú és rosszindulatúak. A besorolás a betegséget a következő típusokra osztja: hely szerint, a sejtek szintjén bekövetkező változások (szövettani szerkezet) és a szerv funkcionális képességeire gyakorolt ​​hatás.

A folyamat a fejben, testben vagy farokban, a csatornákban és a szerv egyéb részében lokalizálható. Ritka esetekben nem lehet azonosítani a sérülés pontos helyét.

A legtöbb esetben a szövettani szerkezet epiteliális eredetű, az aciáris és endokrin sejtekben atypia figyelhető meg, és a metasztatikus sejtek azonosítását észlelik.

Az epiteliális sejtekből származó daganatok típusai az adenomák, az acináris sejtek karcinoma, a cystadenoma, az adenokarcinóma, a laphámsejt karcinóma. Az endokrin genesis kialakulását inzulinoma, gastrinoma és carcinoid nevezik. Az onkológiai folyamatban a funkcionális rendellenességek a mirigy hipo- vagy hiperfunkciós működésében nyilvánulnak meg.

jóindulatú

A hasnyálmirigy jóindulatú daganatai lassan nőnek, és nem metasztázódnak. A sejtek differenciálódása nem változik. Egy szerv ultrahangánál lehetőség van egy vékonyfalú szerkezettel rendelkező hypoechoikus tömegképződés kimutatására, amely jelzi a folyékony tartalmú ciszta jelenlétét. Az ilyen ciszták hajlamosak a rosszindulatú daganatokra.

Ha a tartalom visszhangos, a folyamat biztonságos. Ha infiltratív növekedés figyelhető meg, a rákosodás veszélye nő. A hiperhechoikus oktatás jelzi a tumor (lymphoma, lipoma) kialakulását. A parenchyma változása a tömítések területe nélkül hipovaszkuláris hasnyálmirigy tumorra utal.

A hasnyálmirigy ultrahangos diagnózisának előkészítése. Milyen mutatók a normák?

gonosz

Ezek a daganatok veszélyesek, nemcsak hosszú ideig nem jelennek meg, de kezelésük nem segíti a betegeket. A fókusz árnyékok kimutatása ultrahangon azt sugallja, hogy meg kell vizsgálni a pácienst, és meg kell állapítani a megjelenés természetét.

A hipodentáció kialakulását a gyökerek alacsony sűrűsége okozza, amely a hemangiomákra, cisztákra, primer rákokra és metasztázisokra jellemző.

A csomópont szabálytalan alakú fuzzy hipodenciális kontúrja rosszindulatú folyamatot jelez. Ezért a hisztológia segít diagnosztizálni, ami jelzi, hogy ez egy elsődleges folyamat, vagy a hasnyálmirigy metasztázisa.

biasztóma

A Blastoma a rákos sejtek fejlődése az embrionális fejlődés időszakában, azaz a gyermekkori rákban. A daganat a hasnyálmirigy bármely részét érintheti, például a farok blasztómát. A folyamat jóindulatú vagy rosszindulatú lehet.

A rosszindulatú folyamat veszélyes abban a tekintetben, hogy a sejtek szaporodnak és károsítják a véredények falát, majd a testen keresztül áttörik a testet a metasztázisok gyors kialakulásával.

méretek

A hasnyálmirigy tumorok mérete eltérő. Mikroszkópos térfogatokban vizualizálják instrumentális módszerekkel. A növekedés a szomszédos szövetek színpadától és eloszlásától függ. A rákok osztályozása a következő:

1. A „rák helyben” a nulla szakasz, amelyben még mindig nincsenek tünetek, de mutált sejtek már megjelennek;
2. Az 1. lépést 2 cm-es daganat jellemzi, nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül;
3. A 2. szakasz a rákos szövetek növekedéséről és a szomszédos szervek metasztázisainak megjelenéséről beszél;
4. A 3. szakasz a portálvénák és a szomszédos szervek más nagy edényeinek sérüléséről beszél;
5. A 4. szakaszban a rákot súlyos betegség jellemzi, amelynek kiterjedt metasztázisai távoli szervekhez tartoznak.

A hasnyálmirigy tumorok okai

A daganatok okát nem vizsgálták. Azonosított provokáló tényezők, amelyek az immunitás csökkenésével járnak.

Ilyen tényezők közé tartoznak a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, az örökletes hasnyálmirigy-patológiák, a rossz szokások jelenléte, a szervben (dohányzás és alkoholfogyasztás), az anyagcsere-rendellenességek (elhízás és cukorbetegség), az inaktív életmód, az életkor és az örökletes hajlam. Az emésztőrendszer betegségei, mint például a gyomor- és nyombélfekély, a bélbetegség, a fogszuvasodás, az ínygyulladás és a gyomor-bélrendszer szervein végzett műtét.

tünetek

A legtöbb esetben a hasnyálmirigy-daganatok több éve nem jelennek meg. Az ilyen tünetek, mint a mérgezés enyhe tünetei, a lassú ciszta növekedés és a rákok hiánya rokonoknál jóindulatú folyamatot jelez. A jóindulatú ciszták olyan nagy méretűek lehetnek, hogy érezhetőek a hasfalon keresztül, de nem befolyásolják a beteg egészségét. Amikor a hasnyálmirigy tumor elkezd nyomást gyakorolni a szomszédos szervekre, az epevezetékekre, az idegekre és az edényekre, a megfelelő tünetek jelennek meg.

A hasnyálmirigy fájdalom tüneteire és a kezelési módszerekre vonatkozóan olvassa el az alábbi cikket.

Hasnyálmirigy tumorok

Hasnyálmirigy-daganatok - az endokrin vagy exokrin hasnyálmirigy szövetéből származó, különböző fokú sejt-differenciálódású daganatok. A jóindulatú daganatok gyakran nem jelennek meg, amíg nagyok; rosszindulatú - tumor mérgezéssel, a környező edények, idegek, szervek tömörítésével jellemezhető. A tumor markerek azonosítására használt diagnózisban a hasnyálmirigy és az epeutak ultrahangvizsgálata, az RCPG, az MRPHG, az MRI, a CT és a hasnyálmirigy biopsziája. A kezelés sebészeti vagy kombinált (kombinálva kemoterápiával és sugárkezeléssel).

Hasnyálmirigy tumorok

A hasnyálmirigy tumorai képződhetnek mind az endokrin, mind az exokrin részekben, de az exokrin tumorok dominálnak. A hasnyálmirigy-csatorna adenokarcinóma által képviselt esetek 90% -ában a rosszindulatú daganatok dominálnak. A jóindulatú daganatok ritkák, főleg az emésztőenzimeket termelő sejtekből, valamint a csövek (cystadenoma) béléséből származnak. A Langerhans sejtekből kialakuló tumorok (endokrin hasnyálmirigy) hormonálisan aktívak vagy inertek lehetnek. A hormonálisan aktív daganatok a legvilágosabb klinikával rendelkeznek, mivel hatalmas mennyiségű biológiailag aktív anyagot termelnek, és "hormonális vihart" okoznak a szervezetben. A hasnyálmirigy onkopatológiája területén végzett vizsgálatok megerősítik, hogy ennek a szervnek a nőknél a daganatai kétszer olyan gyakran detektálódnak, mint a férfiaknál, és a csúcs incidenciája 35 és 50 év között van.

A hasnyálmirigy tumorok osztályozása

Minden eredetű daganat jóindulatú (jól differenciált) és rosszindulatú (differenciálatlan). Ezenkívül a hasnyálmirigy tumorokat lokalizáció, szövettani szerkezet, funkcionális rendellenességek szerint osztályozzák. A hasnyálmirigy neoplazma a fej, a test, a farok, a Langerhans-szigetek, a csatornák területén található; vagy a tumor helyének lokalizációja nem határozható meg.

A szövettani szerkezet szerint az esetek 80% -ában a hasnyálmirigy-daganatok epiteliális eredetűek (acináris és endokrin sejtekből, ductalis epitheliumból, nem világos vagy vegyes genesisből), nem epithelialis szövetek, vér és nyirokerekek szolgálhatnak forrásként, és a daganatok is fertőző és metasztatikus eredetűek lehetnek.

A következő típusú epiteliális hasnyálmirigy-daganatok különböztethetők meg: acináris sejtekből (jóindulatú - adenomák, rosszindulatú - acin-sejtes karcinóma), ductalis epitheliumból (jóindulatú - cystadenomák, rosszindulatú - adenokarcinóma, szoknya, lapos és anaplasztikus karcinóma).

A hasnyálmirigy endokrin tumorai a Langerhans-szigetek (inzulinomák, gastrinomák, vipomák) sejtjeiből vagy diffúz (karcinoid) sejtekből származhatnak. A sejtek differenciálódásának mértéke szerint magas, közepes és alacsony differenciáltságúak lehetnek; vegyes és nem tisztázott eredetű endokrin tumorok, mucocarcinoidok, differenciálatlan ráktípusok, tumorszerű állapotok (endokrin hasnyálmirigy sejtek hiperplázia és ektopiája, poliendokrin neoplazia szindróma) is megtalálhatók.

A hasnyálmirigy tumorok funkcionális besorolása a következő állapotokat foglalja magában: nincs károsodás; határozatlan funkcionális állapot; hasnyálmirigy-diszfunkció: hipofunkció, hiperfunkció (hipoglikémia és hiperglikémia, achlorhidria, hasmenés, Zollinger-Ellison szindróma, gastrinoma, Werner-Morrison-szindróma, poliendokrin neoplazia, szerotonin-túlérzékenység).

A legkevésbé gyakori a hasnyálmirigy, a cystadenokarcinóma, a laphámsejt és az acinarák rák - jóindulatú, limfoid és nem epithelialis daganatok - ezeknek a daganatoknak az egyes esetekét ismertetik. A hormonálisan aktív tumorok általában jól elkülönülnek az egészséges szövetektől, a hasnyálmirigy összes daganatának több mint 0,3% -át teszik ki, három esetben négyet az inzulinoma képvisel. A hormonális neoplazmák klinikailag rosszindulatú természetét csak a hematogén metasztázisok (leggyakrabban a máj) jelenléte határozza meg. A csatornák rosszindulatú daganatai a hasnyálmirigy tumorok 90% -át, a pancreatobiliáris zóna 80% -át teszik ki.

A hasnyálmirigy-tumor tünetei

A legtöbb hasnyálmirigy-daganat sok évig nem jelentkezhet. Ha egy daganatos klinika jelent meg, a következő tények a tumor jóindulatú előfordulását támogatják: a hasnyálmirigyrák hiánya a családvonal történetében, a kifejezett betegségklinika hiánya és a daganatok jelei, a daganat lassú növekedése.

A hasnyálmirigy eredetű adenomák nem rendelkeznek klinikai megnyilvánulásokkal, gyakran véletlenül észlelik a műtét vagy boncolás során. A cystadenomák és a cisztadenokarcinómák óriási méreteket érhetnek el, és ennek következtében megjeleníthetők, és az elülső hasfalon keresztül láthatóvá válnak. Ebben az esetben a klinikai kép hosszú ideig hiányzik, és a későbbi szakaszokban jelenik meg, amikor a tumor a choledoch és a hasnyálmirigy-csatorna, a belek, a közeli edények és az idegek összenyomását kezdi.

A hormonálisan aktív daganatok a legerősebb klinikával rendelkeznek: az inzulinoma tartósan megnövekedett inzulinszintje hipoglikémiához vezet, a gastrinoma kifejeződik a Zollinger-Ellison szindróma kialakulásában (gyomorfekély, a gyomornedv jelentős túlérzékenysége, a betegség rosszindulatú lefolyása); Vipomas Werner - Morrison-szindróma (hasmenés, hypokalemia, achlorhydria); karcinoid - hiper-szerotoninémia és karcinoid szindróma (menopauzális öblök, hasmenés, görcsös hasi fájdalom, a jobb szíves szelepszelep elégtelensége).

A hasnyálmirigy-csatornák rosszindulatú daganatai általában csak a betegség késői szakaszaiban jelentkeznek, mind a közös szervek, mind a szomszédos szervek károsodásának jelei. Gyakori tünetek a tumor mérgezésével járnak: a háton sugárzó hasi fájdalom, fogyás, agyi fájdalom, anaemia, étvágytalanság. A tumor csírázása a környező szervekben és szövetekben ezeknek a szerveknek a sérüléseinek tüneteit fejezi ki (aszcitesz az edények összenyomása során, sárgaság és exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség a choledoch és a daganatos közös epevezeték elzáródása során, gyomorfekélyek tünetei stb.).

A hasnyálmirigy tumorok diagnózisa

A hasnyálmirigy-tumor típusának időben történő diagnosztizálása és pontos meghatározása megköveteli a gasztroenterológus, a sebész és az endoszkópos összehangolt munkáját. A tumorok vizualizálásának és kémiai tipizálásának modern módszereinek alkalmazása nélkül szinte lehetetlen a hasnyálmirigy-tumor azonosítása. Emlékeztetni kell arra, hogy még a legmodernebb diagnosztikai eszközök és technikák nem mindig képesek arra, hogy válaszoljanak a szerv károsodásának természetére vonatkozó kérdésre, a kezelőorvos klinikai tapasztalata is nagy jelentőséggel bír a hasnyálmirigy-zóna tumorainak diagnosztizálásában.

A vér, a koprogram biokémiai elemzése, az emésztési gyümölcslevek szekréciójának vizsgálata az eszophagogastroduodenoscopy során a hasnyálmirigy károsodását jelzi. A következő lépés az ilyen nem invazív kutatási módszerek kijelölése, mint a gasztrográfia és a duodenográfia, a mágneses rezonancia pancreatocholangiográfia, a hasnyálmirigy mágneses rezonancia leképezése, az epeutomatikus számítógépes tomográfia. A hasnyálmirigy-szövetekben a daganat kimutatása után (a daganat mérete 2 mm-től 200 mm-ig terjedhet), a homonák és metabolitok szintje (adrenalin, norepinefrin, szerotonin, kortizol, gasztrin, vazoaktív peptid, inzulin, glukagon, hasnyálmirigy és C-peptid), szomatosztatin, stb.) és tumor markerek (CA19-9, CA 50, CA 242, CEA).

A sérülés jellegének tisztázása érdekében invazív technikákat is alkalmazunk: endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia; celiarográfia a hasnyálmirigy vénáiból vett vérrel és a hormonok meghatározásában; perkután transzhepatikus kolangiográfia; a hasnyálmirigy biopsziája; laparoszkópia. A hasnyálmirigy tumor azonosításához szükséges óriási mennyiség azt sugallja, hogy ennek a betegségnek a diagnózisa nagyon összetett, és egyetlen diagnosztikai keresési rendszer még nem található meg.

A hasnyálmirigy tumorainak megkülönböztetéséhez krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-ciszták, szervetlen retroperitonealis daganatok és a bél hámrétegének daganatai, a gyomorfekély vagy duodenum behatolása, nagy aneurizmák, echinococcosis és cysticercosis hepatopantheteretikus elváltozásokkal.

Hasnyálmirigy tumorok kezelése

A jóindulatú daganatok kezelése csak sebészeti jellegű: a hasnyálmirigy disztális reszekciója, a hasnyálmirigy fejének reszekciója, pancreatoduodenalis rezekció, a tumor enukleációja. A műtét után kötelező szövettani vizsgálatot végzünk a daganat típusának tisztázására.

A rosszindulatú daganatok esetében a kezelési fő irányokat a klinikai helyzet alapján választjuk ki. Ha a pancreas fejében lokalizált rosszindulatú karcinoid vagy hormonálisan aktív rák van, a hasnyálmirigy-nyaki reszekciót a gyomor pórusos részének megőrzésével végezzük. A gastrinomák gyakran magukban foglalják a gastrectomia, a szelektív vagotomia és a pancreatoduodenalis rezekció, azonban a mai napig vezető gastroenterológusok és sebészek vitatják meg ezen sebészeti segédeszközök hatékonyságát és megvalósíthatóságát.

A hasnyálmirigy-daganatok komplex terápiájában a sugárzás és a polikemoterápia lehet (magas proliferációs faktor, a hormonok aktív szintézise, ​​rosszindulatú daganat és a daganat áttét). A rosszindulatú daganatok palliatív kezelésének célja az epe és hasnyálmirigy-gyümölcslevek kiáramlásának helyreállítása, az epeutak gyulladásos folyamatának kiküszöbölése és a beteg életminőségének javítása. A palliatív célból az alábbi műveleteket hajtjuk végre: az epe-csatornák Kerr és Halstead szerint történő külső vízelvezetése, az epeutak perkután transzhepatikus lefolyása, cholecystectomia, az extrahepaticus epevezeték tumor endoszkópos bougia, endoszkópos choledochus stentelés stb.

A jóindulatú neuroendokrin daganatok konzervatív terápiája alacsony hormontermeléssel, az endokrin hypersecretáció nem expresszálódó megnyilvánulása magában foglalja a szosztosztatin és az omeprazol kombinációját. Az ilyen tumor gastrinoma kezelésében aktívan alkalmazzák a hisztamin receptorok, antikolinerg szerek és protonpumpa inhibitorok H2-blokkolóinak kombinációját.

A hasnyálmirigy-daganatok előrejelzése és megelőzése

A hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai prognózisa rendkívül kedvezőtlen, aszimptomatikus és késői diagnózisuk miatt. A daganat radikális eltávolítása csak minden tizedik betegnél lehetséges, minden második tumor ismétlődik, 95% -ban pedig a műtétet követő 12 hónapban távoli metasztázisok találhatók. A kombinált terápia nem javítja jelentősen a túlélési arányt: a hasnyálmirigy malignus daganatos betegek legfeljebb 5% -a életben marad öt évig.

A jóindulatú hasnyálmirigy-daganatok prognózisa kedvező - tízből kilenc betegnél sikerült teljes gyógyulást elérni. Ezenkívül ezen helyszín jóindulatú daganatai casuisztikusan ritkák. A hasnyálmirigy tumorok specifikus megelőzése nem létezik, azonban az egészséges életmód fenntartása, a megfelelő táplálkozás, a megfelelő pihenés csökkenti a szervezetben a tumorok kialakulásának valószínűségét.

A hasnyálmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatai

A hasnyálmirigy tumor egy komoly patológia, amelynek lényege a csatornákból vagy a szerv paine-matematikai rétegéből származó daganatok növekedése. A betegség sok éven át nem adhat megnyilvánulásokat, még a szélsőséges szakaszokban sem, a betegek összekeverik a figyelmeztető jeleket a gyomor-bélrendszer egyéb betegségeivel. A betegség sajátossága a tumor gyors növekedésében, a hashártya, csontrendszer, légutak gyors metasztázisának tendenciájában rejlik.

Az utóbbi évtizedekben a hasnyálmirigy-daganatban meghaltak számának növekedése. Az egyéb rákos patológiák között a betegség 4. helyen áll a betegségben. A betegség nem ritka, a 100 ezer emberből 10-et minden évben hasnyálmirigy-daganattal diagnosztizálnak. A kockázati csoportban - férfiak - fontos szerepet kapnak az életkori tényezők - a 60 évesnél idősebbek a leginkább megerősítik a szervezetben a tumorok kialakulását.

besorolás

A hasnyálmirigyet érintő tumorokat osztályozzák:

• eredet szerint - jóindulatú és rosszindulatú;
• a lokalizáció helyén - a fej, a test, a farok neoplazma;
• a szövettan - az epiteliális, dysontogenetikus, metasztatikus eredetű tumorokról;
• funkcionális rendellenességek esetén - a betegség rendellenesség nélküli lefolyása határozatlan funkcionális állapotban, hasnyálmirigy diszfunkcióval (hipo- és hyperfunkció).

Jóindulatú és rosszindulatú daganatok

A tumor tisztasága fontos kritérium, amely meghatározza a betegség lefolyását és a gyógyulás prognózisát. A jóindulatú daganatok növekedésre képesek, de nem okoznak élesen negatív tüneteket és mortalitást. Sok ilyen típusú tumor létezik:

• a hemangiomák a véredények sejtjeinek abnormális képződményei;
• fibromák - rostos szöveti struktúrákból származó neoplazmák;
• lipomák - zsírszövetből származó daganatok;
• neuromák - idegszövetek és ganglionok képződései;
• adenomák - mirigyekből származó tumorok.

A mirigy jóindulatú daganatait a fejlettségi fok szerint osztályozzák:

• a kezdeti - a kis méret kialakulása;
• késő - a tumor volumetrikus, a csatornákon, az edényeken és az idegvégeken présel; a szomszédos szerveken nyugszik.

A rosszindulatú hasnyálmirigy-daganat veszélyes állapot, kedvezőtlen kimenetelű. A fejdaganat gyakrabban fordul elő (az esetek 75% -a), a mirigy és a farok teste ritkán vesz részt az onkológiai folyamatban.

Minden rosszindulatú daganatot kategóriákba sorolnak:

• rák - cylindro és squamous, acináris sejt;
• szarkóma - angio, fibro-, limfo-, carcinosarcoma;
• rosszindulatú cisztás képződmények.

A hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai osztályozásakor különös figyelmet érdemel a szakaszokba osztás. A kezelési taktika és a beteg túlélési aránya a színpadtól függ. A rákos daganatok:

• "A rák helyben" - a nulla, a betegség jeleit nem mutat, kis számú hasnyálmirigy sejtet mutál;
• Az 1. szakasz (1A és 1B) - a patológiai képződés a hasnyálmirigyen helyezkedik el (anélkül, hogy túlhaladna), a mérete nem több, mint 20 mm; a tünetek gyakran hiányoznak, néha hányinger és enyhe fájdalom jelentkezik;
• 2. szakasz (2A és 2B) - az elsőt a neoplazma csírázása jellemzi a szomszédos szervekben és az epevezetékben; amikor a második metasztázis elindul a regionális nyirokcsomókba; a 2. szakaszban a fájdalom fokozódik, a fogyás megkezdődik, a hányás és a hasmenés epizodikus;
• 3. szakasz - befolyásolja a portálvénát és más szervek (bél, máj, lép) nagy véreit;
• 4. szakasz - kiterjedt metasztázisok, beleértve a távoli szerveket (agy, petefészek); A feltétel rendkívül súlyos.

Provokáló tényezők

A hasnyálmirigyben a tumor növekedésének pontos okait nem állapították meg. Azok a kockázati tényezők azonosíthatók, amelyek megkezdhetik a start onkopatológiát. A mirigy daganatainak 40% -a nem rendelkezik megbízható etiológiával. A daganat kialakulásának mechanizmusa az atipikus sejtek elleni immunrendszer károsodásához kapcsolódik, amely rendszeresen előfordul a szervezetben. Amikor az immunrendszerek gyengülnek, az atípusos sejtek elkezdenek aktívan proliferálódni, és a tumor növekedéséhez vezetnek.

A hasnyálmirigyben a daganatok megjelenésére való hajlamot növelő tényezők:

• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás - a hosszú folyamat és a rendszeres exacerbáció miatt kialakuló betegség feltételeket teremt a sejtmutációhoz;
• örökletes pancreatitis;
• dohányzás és alkoholizmus, hozzájárulva a vérkeringés és az anyagcsere folyamatok károsodásához a szervezetben;
• endokrin betegségek - elhízás, cukorbetegség;
• a gyomorfekély és a nyombélfekély a patogén növényzet növekedését okozza, ami a toxinok felhalmozódásához vezet a szervezetben és provokálja a tumor növekedését;
• gyulladásos bélbetegség - Crohn-betegség, UC;
• helytelen táplálkozás (zsíros és újrahasznosított hús, kávé, gyorsétterem);
• a szájüreg betegségei (carious lézió, gingivitis);
• más rákos megbetegedések (a belekben, a tüdőben, a májban, a vesékben);
• életkori tényező;
• örökletes tényező;
• a gyomor-bél traktusban elhalasztott műveletek;
• ülő életmód.

A hasnyálmirigy adenoma, a policisztikus és a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formában a rákos megbetegedésekre utal.

tünetegyüttes

A hasnyálmirigy-tumor tünetei változatosak, és a daganat mértéke és lokalizációja határozza meg. Az elsődleges szakaszokban nincsenek klinikai tünetek. A betegség a patológiás kialakulást követően kezd megnyilvánulni - amikor a páciens kiterjed, és elhalad a mirigynél, az elsődleges jeleket rögzítik.

A hasnyálmirigy fejében a tünetek a következők:

• fájdalom a jobb hypochondriumban, súlyosbodik, ha előrehajol, és eltűnik, amikor a lábakat a gyomorba nyomják;
• viszkető bőr;
• a steatorrhea (zsíros széklet) kialakulása, a széklet tömegei cseppfolyósodnak és rossz illatúak;
• obstruktív sárgaság a bőr sárgulása, a vizelet sötétebbsége és a széklet csillapítása;
• a fogyás a betegek 90% -ában klasszikus megnyilvánulás; kimerültség, amely a bélben a zsír hasnyálmirigy-diszfunkciója következtében a zsír felszívódásának csökkenésével jár;
• az anorexia (étvágy hiánya miatt az élelmiszer teljes vagy részleges elutasítása) az esetek 64% -ánál figyelhető meg;
• hányás - jel, amely a duodenum daganatos test által történő összenyomását jelzi;
• a nyelőcső belső vérzései a varikózus hajók hátterén.

Ha a tumor a mirigy testében vagy farokjában található, a klinikai kép megváltozik:

• ascites fejlődik;
• a lép lép;
• a beteg drasztikusan veszít súlyt;
• fájdalom érezhető a bal hypochondriumban.

Amikor az onkopatológiai tünetek emelkednek - a fájdalom nő, a kimerültség előrehaladt. A metasztózisok növekedése - a testen keresztül terjedő mutált sejtek - minden rendszerre hatnak - a nyirokcsomóktól a légzőszervekig. Maga a daganatok az epehólyagcsatornákban, a nagy vénákban és a szoros távolságban elhelyezkedő szervekben is növekedhetnek - a tumor behatolása történik.

diagnosztika

A hasnyálmirigyben a daganatok diagnózisa a kezdeti szakaszokban nehéz a homályos tünetek miatt. Ezért a betegség csak a betegség kialakulásától számított 2 hónapon belül diagnosztizálható a betegség 30% -ában. Ha a rák gyanúja áll fenn, a következő laboratóriumi vizsgálatokat szervezik:

• teljes vérvizsgálat - daganatok jelenlétében az ESR és a vérlemezkeszám emelkedik, a leukocitózis kialakul, csökken a hemoglobin;
• a biokémia a bilirubin és a máj enzimek koncentrációjának növekedését mutatja;
• a specifikus vér tumor markerek azonosítása megbízható módszer, de nem minden tumor markert észleltek a korai stádiumokban.

A hasnyálmirigy-tumor diagnózisát megbízhatóan megerősítik instrumentális vizsgálatok:

• hasi echográfia;
• A CT és az MRI képes kimutatni a legkisebb, legfeljebb 10 mm-es daganatokat és áttéteket;
• A retrográd cholangiopancreatográfia segít a 20 mm-nél nagyobb méretű daganatok kimutatásában.

A biopszia a szövetek szövettani elemzéséhez és a daganat típusának meghatározásához szükséges. A szövetek mintavételét kutatási célokra specifikusan, a laparoszkópiás diagnózis során, vagy a tumor reszekciós műtét során végzik.

kezelés

A hasnyálmirigy-tumor kezelése sebészi úton történik. A konzervatív módszerek erőtelenek a meglévő tumorok ellen. A művelet sikere a betegség stádiumától és a mirigyben kialakuló formától függ. Egy egyszerű feladat (metasztázis nélkül) a művelet nemcsak a kóros terület, hanem az egész mirigy lejártát is célozza, hogy csökkentsék az ismétlődés kockázatát. Néha emellett az epehólyag, a nyombél, a belek egy része is eltávolítható.

A rezekció után helyettesítő terápiát írnak elő (az emésztést elősegítő enzimeket). A sugárterápiát a kemoterápiával együtt a rákos sejtek elpusztítására és a fájdalom enyhítésére mutatták be. Mínusz - a sugárzás egész testre gyakorolt ​​negatív hatásában.

Ha a patológiát elhanyagolják, amikor a daganat teljes kivágása nem lehetséges, a műveletet úgy hajtjuk végre, hogy enyhítsük az állapotot - az áttétet el kell távolítani, a bélelzáródást megszüntetjük. Néha egy neoplazma egy része eltűnik, ha összenyomja az idegfolyamatokat és erős fájdalmat okoz.

A posztoperatív időszakban a beteg köteles betartani a diétát. A táplálkozás alapelve a fehérjék és a könnyen emészthető zsírok magas tartalma a stabil súly fenntartása és a dystrophia megelőzése érdekében. A termékeket a hordozhatóságra választják ki, a fő dolog - az alkohol, a sült és az élelmiszer szintetikus adalékanyagokkal való teljes elutasítása.

Túlélési arány

A hasnyálmirigy-tumor prognózisa kedvezőtlen. A statisztikák szerint a rosszindulatú daganatos betegek nem élnek hat hónapnál hosszabb ideig. A 10-ből 1 főnél a daganat működésképes és az eltávolítás után fennáll az esélye egy 5 éves túlélési aránynak.

Ha azonban a nulla stádiumban a tumor észlelhető, a kezelés 99% -ban sikeres. Ez azonban ritkán fordul elő, ha a vizsgálat során a mutáns sejtek felhalmozódása véletlenül megtörténik. Az esetek túlnyomó többsége - nem működő rák 4 fok.

A hasnyálmirigy tumor egy szörnyű diagnózis. A betegség ravaszsága a látens fejlődésben rejlik - a betegek évek óta nem gyanakodnak daganatok jelenlétére. Ezért fontos, hogy a veszélyeztetett személyek (életkor, nem, családtörténeti betegségek) rendszeresen megelőzzék a hasi szerveket.

Hasnyálmirigy tumor

A hasnyálmirigy-daganat ritka, de ugyanakkor nagyon veszélyes betegség, mivel ez hosszú ideig nem nyilvánulhat meg, vagy tüneteket okozhat, amelyek tipikusan különböző szervek patológiájára jellemzőek. A hasnyálmirigy-daganat kezelése ritkán nem sebészeti beavatkozás nélkül történik, és ha rosszindulatú is, a kemoterápia szükségessé válhat kiegészítő kezelésként.

Általános információk

A hasnyálmirigyben vagy a hasnyálmirigyben kialakuló tumor egyaránt lehet jóindulatú és rosszindulatú, ami a közeli szervekhez metasztázisokat okoz. A jóindulatú daganatok általában olyan kapszulával rendelkeznek, amely megakadályozza a beteg sejtek elterjedését az egészségesek számára, de ugyanakkor hajlamos a méret növekedésére, a szomszédos szövetek és légcsatornák szorítására, ezzel megzavarva annak működését.

A rosszindulatú daganat nem rendelkezik ilyen kapszulával, és ezért nagyon gyorsan terjed az egészséges sejtekre, károsítja az integritását és letiltja munkájukat. Az ilyen daganatok megkülönböztető jellemzője, hogy gyors növekedésük van, és a jóindulatú daganattal ellentétben a mirigy teljes működési zavarát csak 2-3 hónappal a megjelenés után okozhatják.

A hasnyálmirigy jóindulatú daganata ritkán nő a nagy méretűre. Számos hónap és év alatt a fejlődés ugyanabban a szakaszában lehet, anélkül, hogy tüneteket okozna. Ezért az esetek többségében teljesen véletlenszerűen, ultrahang vagy röntgenvizsgálat során más betegségek diagnosztizálására kerül sor. Néhány tényező hatása alatt azonban a jóindulatú daganatok is növekedhetnek, szorítva a közeli szöveteket és szerveket, ezáltal homályos tüneteket okozva, ami jelentősen bonyolítja a betegség diagnosztizálását.

besorolás

A hasnyálmirigy tumorok osztályozása óriási. Magában foglalja a neoplazmákat, amelyek befolyásolhatják ezt a szervet. Hagyományosan elsődleges, endokrin és nem epithelialis. De vannak saját alfajaik is.

A hasnyálmirigy primer tumorai:

• jóindulatú (érett teratoma, szerózis cystadenoma, intraductal papilláris mucinous adenoma);
• határvonal (pszeudopapilláris, papilláris-nyálkahártyás, nyálkahártyás cisztás, szilárd dopilláris);
• rosszindulatú (gyűrű alakú);

Az endokrin tumorok a következők:

• erősen differenciált (nem működőképes, inzulinoma);
• határvonal (gastrinomák, glükagonomák, inzulinomák, szomatosztatinomák, vipomák);
• alacsony minőségű;
• magas malignitású;
• alacsony differenciált (kissejtes vagy nem működő rák);
• differenciált karcinómák.

A hasnyálmirigyben kialakuló nem epithelialis tumorok a következő fajtákkal rendelkeznek:

• jóindulatú lágyszövet;
• rosszindulatú lágyszövet;
• lymphoma.

Helyük szerint ezek a daganatok:

• a hasnyálmirigy fejdaganataira;
• a mirigy farkának daganatai;
• hasnyálmirigy-test tumorok.

A tumor kialakulásának oka a hasnyálmirigyben

A hasnyálmirigy rák kialakulásának okai még mindig rejtélyek a tudósok számára. Azonban olyan állapotokat azonosítottak, amelyekben mind a rosszindulatú, mind a jóindulatú daganatok gyorsan növekednek, ami azt jelenti, hogy ezek alapvető tényezők is lehetnek a kialakulásában. Következésképpen a következő okok előidézhetik a kóros neoplazma előfordulását a hasnyálmirigy testén, farokán vagy fején.

dohányzás

Az egyik leggyakoribb oka a hasnyálmirigyben a rosszindulatú daganatok kialakulásának, mivel a károsodott szokásokkal rendelkező betegek 60% -ánál diagnosztizálják őket. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a dohányfüst összetételében aromás policiklusos szénhidrátok vannak, amelyek stimuláló szerek a rosszindulatú sejtek növekedéséhez.

kor

Sajnos az életkorral a hasnyálmirigy sejtjei elhasználódnak, és a test védekezése gyengül. Ezért a 60 évnél idősebb személyeket a leginkább fogékonynak tartják e patológiában.

nemi identitás

Az esetek 70% -ánál a hasnyálmirigy-daganatokat férfiaknál diagnosztizálják. Mi az oka, a tudósok még mindig nem tudják megérteni. De feltételezhető, hogy a férfiak a leginkább hajlamosak a rossz szokásokra és az egészségtelen étrendekre.

diabetes mellitus

A statisztikák szerint a cukorbetegek több mint 30% -a szenved hasnyálmirigyrákban.

hasnyálmirigy-gyulladás

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők is érzékenyek a patológia kialakulására. Ahogy a tudósok ezt elmagyarázzák, a tartós gyulladásos folyamatok a szerv megduzzadását provokálják, aminek következtében megzavarja az emésztési gyümölcslé kifolyását. Ennek eredményeképpen az ön-emésztési folyamatok kialakulnak a mirigyben, ami a hasnyálmirigy parenchima és a rákos sejtek kialakulásához vezet.

túlsúly

Egy másik, a daganatok metasztázisokkal való képződésére utaló tényező. Ebben az esetben ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy az elhízás során a hasnyálmirigy működését zavarják, melynek hátterében sok betegség kezdődik, köztük a cukorbetegség, a hasnyálmirigy-gyulladás, stb. amelyek többnyire rosszindulatúak, ezáltal tumorot képeznek.

alultápláltság

A zsírokban és szénhidrátokban gazdag élelmiszerek súlyosan megterhelik a hasnyálmirigyet. És ha mindig használod őket, ez a szerv működésének megsértéséhez vezet, és a tumor megjelenését okozhatja.

átöröklés

Ha vannak olyan személyek a családban, akiknél korábban hasnyálmirigy-daganatot diagnosztizáltak, az utódok körében bekövetkező előfordulásának kockázata többször nő.

tünetek

A hasnyálmirigy-tumor tünetei több tényezőtől függnek:

A hasnyálmirigy jóindulatú tumorának tünetei hiányozhatnak, amíg a daganat nagy méretre nem nő, és elkezdi a közeli szövetek és szervek összenyomását. A rosszindulatú daganatok jelei elmosódottak lehetnek, vagy a fejlődés 4. fokozatáig hiányoznak. Ezért szinte lehetetlen meghatározni a hasnyálmirigyben lévő daganat jelenlétét a kialakulásának kezdeti szakaszaiban, mivel a klinikai kép hiányzik, és csak néhányan kerülnek megelőző vizsgálatokra.

Ha azonban egy személy felelős az egészségéért, még a homályos tünetek jelenléte is segíthet abban, hogy gyanítja ezt a patológiát. De meg kell mondani, hogy közvetlenül függ a daganat helyétől.

Például, ha egy személynek van a hasnyálmirigy feje, akkor a következő tünetek jelentkezhetnek:

• súlycsökkentés;
• a bal hypochondriumban fellépő fájdalom;
• a széklet tömegében magas zsírtartalom (széklet zsíros és fényes);
• a bőr sárgasága.

Ha a mirigy testén vagy farokán daganat alakul ki, a tünetek csak a fogyás és a has és a gyomor területének kellemetlensége. Ugyanakkor azt kell mondani, hogy a mirigy fején kialakuló és még kisebb méretű daganatok sokkal gyakrabban és korábbinál tüneteket adnak, mint a szerv más részein keletkező közepes vagy nagy daganatok.

És ha a patológia fő megnyilvánulásairól beszélünk, az alábbiakat kell azonosítani:

• Pain. A hasnyálmirigy tumor egyik első megnyilvánulása. Ez mind a bal és a jobb hypochondriumban, mind az alsó vagy a nyaki gerincben fordulhat elő. Ebben az esetben a fájdalom növekedése akkor következik be, amikor a testhelyzet megváltozik.
• Paraneplasztikus jelek. A patológia kialakulásának későbbi szakaszaiban jelentkezik, és belefárad a fáradtság, a zsíros ételek ellenérzése, az alkohol, a dohányzás, a fogyás.
• A bőr sárgasága. Ez a tünet csak olyan esetekben fordul elő, amikor a daganat elkezdi összenyomni az epevezetéket és megzavarja az epe folyását. Ebben az esetben nemcsak a bőr színe megváltozik, hanem a vizelet ürülékkel is. A vizelet sötétebb árnyalatú, a szék pedig elszíneződik. Talán a pruritus megjelenése. A tapintásnál az epehólyag méretének növekedése figyelhető meg, de fájdalmas érzések nem rögzülnek rá.
• Emésztési zavarok. Mivel a daganat megszoríthatja a mirigy csatornáit, az emésztőenzimek és az epe a megfelelő mennyiségben nem lépnek be a bélbe. Ennek eredményeként a személy gyakori hasmenése van, és a nem szétesett táplálékfragmensek jelen vannak a székletben.
• Fáradtság érzése a gyomorban. A betegek ezt a tünetet még kis mennyiségű étkezés után is tapasztalhatják. Ugyanakkor gyakran étkezés után böfögés és hányinger jelentkezik, hányássá vált.
• Belső vérzés. Olyan esetekben fordul elő, amikor a daganat metasztázisai és a gyomor falain keresztül nőnek. Ez gyakran megnyilvánul, ha a hányás megnyílik, fekete vagy véres szennyeződések vannak a hányásban, és a széklet fekete lesz.
• A diabetes mellitus. E betegség tünetei a hasnyálmirigy-daganatokban akkor fordulnak elő, ha a tumor a szerv inzulint termelő szigetét elpusztítja. Ugyanakkor olyan tünetek jelennek meg, mint a fel nem szakítható szomjúság, a bőr és a nyálkahártya viszketése, a szájszárazság, a megnövekedett étvágy, a fogyás stb.
• Ascites. Ennek a patológiának a tünetei a hasnyálmirigy rosszindulatú daganataiban fordulnak elő, amikor a hasüregbe és a portálvénába áttelepülnek.

Mindezek a tünetek jellemzőek a hasnyálmirigy más betegségeinek kialakulására. Ezért ha bármilyen hasi diszkomfort vagy emésztési zavar jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

Diagnosztikai módszerek

Mivel a hasnyálmirigy-tumor jelenlétében más tünetek jelentkeznek, amelyek más betegségek kialakulására jellemzőek, számos vizsgálati módszert alkalmaznak a pontos diagnózis elkészítésére. A hasnyálmirigy tumorok diagnosztizálása általában:

Ha az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia során a hasnyálmirigy daganata észlelhető, akkor biopsziát használnak annak pontos típusának meghatározására. Ezen eljárás során tumorsejteket gyűjtenek, amelyeket a laboratóriumban vizsgálunk.

Kezelési módszerek

Hogyan kell kezelni a hasnyálmirigy tumorát, csak az orvos dönt. A terápia taktikájának megválasztása számos tényezőtől függ - a beteg korától, az általános egészségi állapotától és a daganat típusától.

Ha a daganatot 20-50 éves korban észlelték, akkor a természetétől függetlenül egy műveletet jeleznek. A neoplazma eltávolítása többféle módon történhet, de ebben az esetben leggyakrabban Will nevű műveletet alkalmazunk. Ez alatt nemcsak a daganatot távolítják el, hanem a mirigy azon részét is, amelyen található. Ha a betegnek rosszindulatú daganata van, a metasztázis, a gyomor, a nyombél, a nyirokcsomók és az epehólyag is részben eltávolítható.

Az ilyen szervek eltávolítása szükségessé teszi egy rosszindulatú daganat azonosítását. Ennek oka, hogy maga a mirigy, amely szorosan szomszédos, és gyakran a szövetekben előforduló neoplazma, ezekbe a szervekbe nő. És ezek eltávolítása az egyetlen módja a tumor növekedésének megállításának.

kilátás

Azokban az esetekben, amikor a betegnek jóindulatú daganata van, a prognózis nagyon kedvező. A betegség újbóli előrehaladásának kockázata többször is csökken. Azokban az esetekben, amikor a rosszindulatú daganatok eltávolítása a prognózis gyenge. Ilyen esetekben, ha nem hajtja végre a műveletet, a várható élettartam átlagosan 5-6 hónap, de ha eltávolítja a daganatot, ez 1,5-2 év. Sajnos, az onkológia újra elkezd fejlődni, és lehetetlenné válik megállítani.

Hasnyálmirigy tumorok: típusok, tünetek és kezelés

Osztályozásuk kiterjedt, azonban a hasnyálmirigy daganata leggyakrabban jó minőségű vagy rosszindulatú.

A különböző típusú tumor-folyamatok különböző tünetekkel, diagnózissal, kezeléssel és prognózissal rendelkeznek.

Okai

A hasnyálmirigy tumorainak kialakulásának pontos okait nem állapították meg, azonban vannak olyan kockázati tényezők, amelyek mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatok kialakulását provokálják:

• dohányzás - a daganatok kockázatát 3-szor növeli;
• elhízás;
• cukorbetegség;
• alkoholizmus;
• érintkezés ipari jelentőségű rákkeltő anyagokkal;
• krónikus pancreatitis gyakori relapszusok;
• öröklődés.

Jóindulatú oktatás

Az ilyen tumorok rendkívül ritkák, azonban saját jelei, tünetei, megnyilvánulása, diagnosztikai módszerei és kezelési módszerei vannak.

A hasnyálmirigy jóindulatú daganatai nem terjednek el a metasztázisok által, nem csírázódnak a szomszédos struktúrákban vagy szervekben, és szükségszerűen megőrzik a szövetek tulajdonságait is.

A daganatok besorolását azon szöveti típus szerint végezzük, amelyben a daganat fejlődik:

• az adenoma és a cystadenoma epitheliális szövetekben fordul elő;
• a fibroma és a lipoma a kötőszövetben rejlik;
• A Leiomyoma az izomszövetben található;
• hemangioma és lymphangioma alakul ki a vaszkuláris szövetek között;
• a ganglioneuroma és a neuroma neurogén jellegű;
• az endokrin sejtek inzulinban újjászületnek.

A jóindulatú elváltozások egyetlen vagy többszörösek, amelyek a hasnyálmirigy különböző részeit érintik.

Jelei

Hosszú ideig a daganatok észrevétlenek. Az egyetlen kivétel az inzulinomák, amelyek megnövelt mennyiségű inzulint termelnek, még nagyon kis mennyiségben is, és így megváltoztatva a beteg hormonális hátterét. A többi daganat jellemző tünetei csak akkor jelennek meg, ha nagy méretűek. Amikor a szöveteket vagy a szomszédos szerveket emberben mechanikusan préselik, a következők figyelhetők meg:

• a különböző intenzitású fájdalomérzések, amelyek gyakran nem függnek a táplálékfelvételektől, a hasüreg különböző részeiben fordulnak elő, néha a bal válllapon vagy a karon;
• sárgaság, ha a hasnyálmirigy fejének daganata a növekedés során megszorította a közös epevezetéket;
• hányinger, hányás, bélelzáródás, nehézség a hasban, ha a daganat a duodenumot szorítja.

Diagnózis és kezelés

Ha a beteg nem rendelkezik panaszokkal, a daganat leggyakrabban véletlenszerűen kimutatható. Specifikus tünetek jelentkezésekor a szakember általános, biokémiai, vérvizsgálati tumor markerek használatával, ultrahanggal, endoszkópos ultrahanggal, számítógépes tomográfiával, MRI-vel írja elő.

Csak sebészeti beavatkozás lehetséges, amelyben eltávolítható:

• közvetlenül a hasnyálmirigy-szövet károsodása nélkül, például inzulinoma;
• a hasnyálmirigy egy része, a daganattal együtt, általában a neoplazma farokhelyén;
• 12 duodenális fekélyes tumor, ha a daganat a fejben helyezkedik el - ez az egyik legnehezebb műtét.

A laparoszkópos módszer eltávolítja a hasnyálmirigy jóindulatú daganatait, amelyek a szerv farokában helyezkednek el, nem rendelkeztek elegendő idővel a nagyméretű növekedéshez, nem voltak nyilvánvaló rosszindulatú jelek. Ez a legkönnyebb módszer.

Postoperatív időszak

Egy eltávolított tumor mindig szövettani elemzésre kerül. Az oktatás jóindulatú természetének megerősítésekor a helyreállítás és a részleges helyreállítás prognózisa kedvező. Ha rosszindulatú tüneteket észlel, a beteg egy speciális klinikára kerül a további kezelésre - sugárzás vagy kemoterápia stb.

Malignus daganatok

A legnehezebb diagnosztizálni, nehéz kezelni és eltérni a korai metasztázisban a hasnyálmirigy rosszindulatú daganata. A hasnyálmirigy rák az 5. helyen áll a rákos halálok okai között.

Általában az emberek 30 év múlva ki vannak téve neki, a betegség csúcsa az idősekre esik, a férfiak gyakrabban betegülnek, mint a nők. Előfordul, hogy a rák tünetei a IV.

A rosszindulatú daganatok típusai

A rosszindulatú daganatok osztályozása számos ráktípusot azonosít:

• adenokarcinóma;
• tsistadenokartsinoma;
• acináris sejtkarcinóma;
• laphámsejtes karcinóma;
• endogén rák;
• differenciálatlan rák.

A hasnyálmirigy leggyakoribb rosszindulatú daganata az adenokarcinóma. Az esetek 95% -ában csatornaepiteliális sejtekből fejlődik ki.

A daganat helye és jelei

A daganat befolyásolhatja a teljes hasnyálmirigyet vagy annak bármely részét, befolyásolhatja a szerv mély rétegeit, vagy a felületen elhelyezkedhet. Leggyakrabban a hasnyálmirigy fejének daganatát észlelik - az esetek 70% -ánál az esetek 6% -a szenved, és a test vagy a farok 24% -ában szenved.

A rák helyétől függően a következő tünetek jelentkeznek:

• sárgaság, hasi fájdalom, zsíros széklet, fogyás a fejrák jelei;
• fogyás, hasi fájdalom - test vagy farok duzzanata.

A hasnyálmirigy fejének rákos tünetei korábban megjelennek, mint más osztályai. Az emésztőrendszer közelében növekszik a daganat, emésztési tünetek, többek között hányinger, hasmenés, puffadás, halvány széklet és sötét vizelet. A fájdalom mellett a rendszerszintű tünetek is jelen vannak:

• belső kellemetlenség;
• emelkedett cukorszint;
• étvágytalanság, fogyás.

A hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai fejlődésének mértéke szerint ugyanaz a besorolás alkalmazandó, mint más szervek daganatai esetében - az I-IV.

Csírázás és áttétek

Az adenokarcinómát még kis méretekben is jellemzi a közös epevezeték, gyomor, metasztázisok májba, nyombélbe, nyirokcsomókba, lépbe történő korai csírázása. Ennek oka a hasnyálmirigy jó vérellátása, a nyirokfolyás jellemzői, valamint a gyomor-bél traktus más szerveinek közelsége.

A csírázás a betegség II-III. A máj és a távoli szerveket a III-IV. Mivel a máj szorosan kapcsolódik a hasnyálmirigyhez, különös figyelmet fordítanak a benne lévő metasztázisok azonosítására, amelyek először nem jelentkezhetnek konkrét jelekkel. Ha gyanúja van a májvizsgálatoknak, az ultrahang és a KE. Az MRI a legpontosabban jelzi a máj állapotát.

Diagnózis és kezelés

A diagnózishoz ultrahangot, endoUsI-t, MRI-t, CT-t, angiográfiát, pozitron emissziós tomográfiát, vérvizsgálatokat és tumor-markerekkel végzett teszteket használunk. Csak a betegség teljes képe alapján, figyelembe véve a különböző tünetek megjelenését, a beteg általános állapotát, panaszait, dinamikáját, a szövetek citológiai és szövettani elemzéseit, a végső diagnózist és a kezelés módját választjuk.

A betegség különböző szakaszai különböző kezelési módszereket tartalmaznak:

• I. és II. Stádium - ha a tumor mérete kisebb, mint 2 cm, vagy csak a kezdeti csírázás során, a hasnyálmirigy egy részét eltávolítják, majd bizonyos számú kemoterápiás kurzust követnek;
• III. Stádium - a betegség súlyossága szerinti besorolás már súlyos, a tumor működésképtelenné válik, intézkedéseket tartanak annak támogatására;
• A IV. Szakasz - a kemoterápiát a palliatív (ideiglenes) terápia módszereivel együtt végezzük, amely megkönnyíti a fájdalmat és a sárgaságot.

Az egyszeri májmetasztázisok eltávolíthatók, a többszörös elváltozások prognózisa rendkívül kedvezőtlen.

Betegség kialakulása

A korai stádiumban észlelt betegség a betegek mindössze 10% -át több mint 5 évig élheti. Az esetek 70% -ában a prosztatarák diagnosztizálása előrehaladott stádiumban történik, amikor a műtét már nem gyakorol. Ilyen esetekben az előrejelzés kiábrándító. Műtét nélkül a várható élettartam másfél év.

A hasnyálmirigy tumorok megelőzése

A daganatok kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedések közé tartozik a dohányzás és az alkohol elhagyása, az egészséges táplálkozás szabályainak betartása, a pancreatitis kezelése, a cukorbetegség megelőzése, a munkahelyi káros hatások kizárása. Kötelező a megelőző vizsgálatok lefolytatása és a jóindulatú daganatok és a cisztás képződmények kialakulásának ellenőrzése.

A hasnyálmirigy-daganatok tünetei gyakran nem specifikus jellegűek, azonban a saját egészségügyi állapotának megelőzése és a megelőző vizsgálatok lehetővé teszik a daganatok feltárását a fejlődés korai szakaszában és a szükséges kezelés elvégzését.