A vércukorszint a terhesség alatt
- Elemzések
A klinikai vizsgálatok szerint a nő terhessége alatt a glükóz indikátorok a legtöbb esetben túlmegynek a megengedett határértékeken. Hasonló állapot áll fenn az ezen időre jellemző hormonális változásokkal. Mi a norma a cukornak a terhes nők vérében, hogyan kell ellenőrizni, és mi szükséges az alábbi mutatók korrekciójához.
Érvényes számjegy
A vérben a cukor aránya a terhesség alatt nem illeszkedik az általánosan elfogadott szabványokhoz. Ajánlott mutatók (mmol / l):
- amíg az élelmiszer be nem kerül a testbe - nem nagyobb, mint 4,9;
- 60 perccel az étkezés után - nem magasabb, mint 6,9;
- 120 perccel az étkezés után - nem nagyobb, mint 6.2.
Normál cukor a terhességi cukorbetegség kialakulásában (mmol / l):
- üres gyomorban - legfeljebb 5,3;
- 60 perccel étkezés után - nem magasabb, mint 7,7;
- 120 perccel étkezés után - nem magasabb, mint 6,7.
A glikált hemoglobin szintje (átlagos glükóz az utolsó negyedévben) nem haladhatja meg a 6,5% -ot.
A glikémia mindkét irányban változhat. A hipoglikémiával kapcsolatos beszélgetések alacsonyabb aránya. Ez nemcsak az anyának, hanem a gyermeknek is veszélyes, aki nem kapja meg a szükséges mennyiségű energiaforrást.
A nagy számok hiperglikémiát jeleznek. Ez a cukorbetegséghez társítható, amely a baba kialakulása előtt vagy a terhességi cukorbetegség előtt kezdődött. A második forma a terhes nőkre jellemző. Általában, miután a baba megszületett, a glükóz értékek visszatérnek az elfogadható határértékekhez.
Miért csúszik fel a cukor?
A glikémia a terhesség alatt növekszik a szervezet inzulin (hasnyálmirigy-hormon) szükséges mennyiségének szintetizálására való képességének csökkenése miatt. Ez a hormon hatóanyag szükséges a cukor megfelelő elosztásához, a sejtekbe és a szövetekbe való belépéshez. Anélkül, hogy elegendő mennyiségű inzulin lenne, a szervezetben a glükóz számok növekednek.
Emellett a hiperglikémiát a placentális hormonok okozzák, amelyek a terhességi időszakra jellemzőek. Az inzulin fő antagonistája placenta somatomammotropin. Ez a hormon hasonló a növekedési hormonhoz, aktívan részt vesz az anya anyagcseréjében, elősegíti a fehérjék szintézisét. A szomatomammotropin segít a baba számára, hogy elég glükózt kapjon.
Kockázati tényezők
Leggyakrabban a glikémiás szint a következő tényezők hátterében emelkedik:
- terhességi cukorbetegség első terhesség alatt;
- a magzat vetélése;
- csecsemők születése macrosomia esetén (4 kg-nál nagyobb tömeg);
- abnormális testtömeg;
- genetikai hajlam;
- a preeclampsia (a vizeletben lévő fehérje megjelenése) jelenléte a múltban;
- magas vízáramlás;
- 30 évnél idősebb nők életkora.
Miért kell normálisan tartani a glükózt?
A normális vércukorszintet a szülési időszak egésze alatt meg kell őrizni, mert meg kell előzni a spontán abortusz kockázatát, csökkenteni a koraszülés valószínűségét, valamint meg kell akadályozni a veleszületett rendellenességek és hibák megjelenését.
A glükóz-kontroll segít megőrizni a baba magasságát és súlyát elfogadható határokon belül, megakadályozza a makroszóma megjelenését, és az anyát a terhesség második felében is megvédi a különböző komplikációktól.
Ha egy nő hyperglykaemiában szenved, a baba magas a hormon inzulin aránya a szervezetben. Ez a gyermekek hasnyálmirigyének kompenzációs reakciójaként fordul elő. A felnövés folyamatában a hipoglikémiás állapotok hajlamosak.
A gyermekek vércukorszintjére vonatkozó további információk ebben a cikkben találhatók.
A terhességi cukorbetegség és annak megnyilvánulása
Először a betegség tünetmentes, és a nő kisebb változásokat érzékel fiziológiai folyamatként, összekapcsolva őket „érdekes” pozíciójával.
A patológia a 20. terhességi hét után alakul ki. Ez a hipotalamusz-hipofízis rendszer maximális aktiválódásának és a mellékvese hormonok termelésének köszönhető. Azt is tekintik a hasnyálmirigy hormonálisan aktív anyagának antagonistáinak.
Világos klinikai képpel a betegek a következő megnyilvánulásokra panaszkodnak:
- állandó vágy az itatásra;
- megnövekedett étvágy;
- patológiailag megnövekedett mennyiségű vizelet ürül ki;
- viszketés;
- túlzott súlygyarapodás;
- homályos látás;
- jelentős fáradtság.
A hiperglikémia hatása a babára
A terhességi cukorbetegség nem okoz fejlődési rendellenességeket a magzatban, ami jellemző az 1. típusú cukorbetegségre, mivel a szervek és rendszerek kialakulása az első trimeszterben jelentkezik, és a patológia gesztációs formája a 20. és 24. hét között kezdődik.
A glükóz indikátorok korrekciójának hiánya diabéteszes fetopátia előfordulásához vezethet. A betegség a hasnyálmirigy, a vesék és a véredények hibás működésében nyilvánul meg. Ez a gyermek nagy testtömegű (6 kg-ig) születik, bőrének vörös bordó árnyalata van, láthatóak a szúrós vérzés.
A bőr gazdag ízű fehér zsírral, duzzadt. A vizsgálat során jól látható a nagy has, a viszonylag rövid végtagok. A babának lehetnek légzési rendellenességei a felületaktív anyag hiánya miatt (az anyag felelős annak biztosításáért, hogy a tüdőben lévő alveolák ne maradjanak össze).
Az ilyen szövődmények megelőzhetők az anya testében a glikémiás indikátorok diétás terápiával és gyógyászati készítményekkel (általában inzulinnal) történő korrekciójával.
Glikémiás kontroll módszerek a terhesség alatt
A standard vizsgálatok közé tartozik a kapilláris vérszám, a biokémia és a glükóz tolerancia meghatározása.
Az ujjvér az általánosan elfogadott szabályok szerint történik. Egy nő reggel elfogyasztja az ételt a testbe. Nem fogsz fogkefével fogkefével fogni, mert cukort tartalmazhat a kompozícióban, és rágógumit használhat. A terhes nők vércukorszintjét a fentiekben jeleztük.
A glükóz tolerancia vizsgálatot olyan esetekben végzik, amikor a korábbi vizsgálatok teljesítménye nem éri el az elfogadható tartományt. A közelmúltban azonban úgy döntöttek, hogy ezt a diagnosztikai módszert minden terhes nőnek a 24.-25.
A teszt nem igényel speciális képzést. 48 órával az anyag összegyűjtése előtt a nőnek természetes módon kell viselkednie, nem kell csökkentenie a szénhidrát mennyiségét az étrendben. Reggel fel kell adnia a reggelit, teát, csak vizet inni.
A laboratóriumban vért vagy vénákat veszünk. Ezután a terhes nő egy speciális édes oldatot fogyaszt, amely glükózporon alapul. 2 óra elteltével további vért veszünk ugyanúgy, mint az első alkalommal. A várakozási idő alatt az alanynak nem szabad enni vagy inni semmit, kivéve a vizet. Az eredmények megfejtése a táblázatban.
Egy másik fontos tanulmány a vizeletvizsgálat a glikozuria meghatározására. Nem szükséges reggel az első vizeletet összegyűjteni, önteni. A későbbi vizelési folyamatokat az analízis egy nagy kapacitású, hűvös helyen tárolt gyűjtésével kell kísérni. Másnap reggel meg kell rázni a tartályt, és kb. 200 ml vizeletet öntenek egy külön tartályba. Szállítsa be a laboratóriumba 2 órán belül.
Hamis eredmények
Vannak olyan esetek, amikor hamisan pozitív eredmények fordulnak elő, ha egy nő nem beteg, de valamilyen oknál fogva a vércukorszintje a tartományon kívül esik, amint azt a vizsgálati eredmények jelzik. Ez az alábbi feltételeknek tudható be:
- stresszes helyzetek - a nők a terhesség alatt a leginkább érzelmi és ilyen hatásúak;
- a közelmúltban átvitt fertőző betegségek;
- a vizsgálati szabályok megsértése - egy terhes nő valamit enni vagy teát inni, mielőtt az anyagot venné, és úgy véli, hogy „ez nagyon fáj”.
A cukor korrekciója
Milyen étrendet kell követni, mennyi súlyt kaphatunk, hogyan szabályozhatjuk önállóan a vércukorszintet - egy ilyen kérdéssel rendelkező terhes nő kapcsolatba léphet szülészével vagy egy endokrinológussal.
Az általános ajánlások a következő pontokra vonatkoznak:
- enni gyakran, de kis adagokban;
- adja fel sült, sózott, füstölt;
- élelmiszer gőzre, főzzük, sütjük;
- tartalmazzon elegendő mennyiségű húst, halat, zöldséget és gyümölcsöt, gabonaféléket (ahogy azt az orvos javasolta);
- megbeszélés szerint - inzulin terápia;
- megfelelő fizikai aktivitás, amely növeli a szervezet sejtjeinek az inzulinra való érzékenységét.
A folyamatos glikémiás kontroll és a szakértői tanácsok betartása megtartja a cukor elfogadható határértékeit, és minimálisra csökkenti az anya és a magzat komplikációinak kockázatát.
Cukorbeteg vagyok
Minden a cukorbetegségről
Milyen mértékű vércukorszintet tartanak étkezés után normálisnak a terhes nőknél?
A terhesség alatt a nő teste súlyos stressz alatt áll és változásokon megy keresztül. Ezért szükséges folyamatosan figyelemmel kísérni az egészségi állapotot, beleértve a vércukorszintet is. Növekedése hátrányosan befolyásolhatja az anya állapotát és a jövőbeli baba fejlődését. A kontroll megfelelő gyakorlásához szükség van arra, hogy emlékezzünk a vércukor normáira étkezés után.
Mi a normális cukorszint a terhes nők számára?
A terhes nők vérében a glükóz koncentrációja a nap folyamán változhat. Ugrásait az étkezés után is észrevehetik. Ha a várandós anya egészséges, akkor a mutatókat a következő időközönként kell elhelyezni:
- Ha az elemzést reggel egy üres gyomorban végezzük, akkor a norma a 3,9 és 5,1 mmol közötti intervallum.
- Néhány idő étkezés előtt: 4 - 6,1 mmol.
- Egy órával az étkezés után a norma legfeljebb 7,0 mmól.
- Ha két óra eltelte után a cukorszint nem haladhatja meg a 6,7 mmol-ot.
- A mérést egy órával lefekvés előtt kell elvégezni. Ekkor a glükóznak 6,0 és 7,1 mmol között kell lennie.
- Ha éjszaka felébredt, ellenőrizheti a mérést. Ebben az időszakban az arány - 4 - 5,1 mmol.
A nők egészségének teljes értékeléséhez naponta két mérést kell végezni: üres gyomorban és egy órával az étkezés után. Ez különösen fontos a cukorbetegségre hajlamos terhes nők esetében. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség gyakran öröklődik, és előfordulhat a baba várakozásakor. A cukorbetegség a szervezet válasza lehet a hormonrendszer változásaira.
A terhes nők fokozott cukorszintjének tünetei
A terhesség alatt a nők hormonális változása. Néha a szervezet reagálhat erre a vér glükózszintjének növelésével. Ezért szorosan figyelemmel kell kísérni a jólétüket. A szorongásos tünetek közül a következő:
- A vizeléssel kapcsolatos problémák megjelenése.
- Állandó vágy, hogy enni.
- Nagy szomjúság, ami még az ivás után sem megy el.
- Fokozott vérnyomás.
Az ilyen jelek felismerése után konzultálni kell egy szakemberrel, és el kell végezni a megfelelő teszteket. Ha megnövekedett cukorszintet észlelnek, akkor a kezelés és a folyamatos megfigyelés szükséges.
Leggyakrabban, az orvosok azt ajánlják, hogy vér adományozzanak a cukorra, még akkor is, ha nem látható ok. Ezt a terhesség 24 és 28 hetében kell elvégezni. Ha a normától való eltérés nem jelentős, akkor ne aggódj.
Hogyan mérjük meg a cukrot otthon?
Annak érdekében, hogy otthonában ellenőrizzék a cukorszintet a nőkben, szükségünk lesz egy speciális eszközre - vércukormérőre. Ez lehetővé teszi, hogy az elemzést gyorsan és egyszerűen elvégezhesse. A modern gyógyszertárak hasonló modulokat kínálnak. Érdemes kiválasztani azt a modellt, amelyre a tesztcsíkok folyamatosan rendelkezésre állnak. Az újabb modellek memóriával rendelkeznek. Segítségével az éhgyomorra és az evés után egy órával több napig nyomon követhető a glükózszint eltérése a normától. Ez nagyon hasznos lehet a terheseknek.
Bármi legyen is a választott eszköz, a legfontosabb, hogy helyesen használjuk. A pontos eredmények eléréséhez az alábbi utasításokat kell betartania:
- Az első lépés a kezek alapos mosása és szárítása. Lehetetlen nedves bőrt szúrni.
- Készítse elő a készüléket működésre. Ehhez telepítse a tűt a fogantyúba. Állítsa be a kívánt szúrási mélységet a bőr vastagságától függően. Emlékeztetni kell arra, hogy minél kisebb a behatolás mélysége, annál fájdalmasabb lesz az eljárás.
- Kapcsolja be a mérőt, és várjon egy ideig. Helyezzen be egy tesztcsíkot.
- Az ujj áztatása előtt meg kell kezelni egy fertőtlenítőszerrel a seb fertőzésének megelőzésére. Csatlakoztassa az tollat az ujjához és nyomja meg a gombot.
- Nyomjon ki egy kis csepp vér és alkalmazza azt a tesztcsíkra. Egy szám jelenik meg a készülék képernyőjén, amely a vércukorszintjét jellemzi.
Ha a készülék első alkalommal hibázott, a mérést meg kell ismételni. Válassza ki a megfelelő pontot. A legjobb, ha ez az ujja csúcsa. Használhatja a has és az alkar területét is.
Ha megvásárolt egy új vércukorszintmérőt, akkor a legjobb, ha a laboratóriumban teszteket végez. Így lehetséges, hogy pontosan meghatározzuk a hibát és az eszközt, és ezt a későbbi mérések során figyelembe vegyük.
A nőknek a nap folyamán végzett mérések pontos számát a kezelőorvosgal együtt kell meghatározni a szervezet egyedi jellemzői alapján. De ha már diabétesz van, akkor a méréseket naponta legalább háromszor kell elvégezni. Az első elemzést reggel, üres gyomorban kell elvégezni, a második egy órát étkezés után, a harmadik pedig egy órával az ebéd előtt.
Ha a normától való súlyos eltérések figyelhetők meg, a mérések gyakoriságát napi 8-szor kell növelni. Ezenkívül még éjszaka is tesztelni kell. Kizárólag így lehet egy kompetens kezelési módot kialakítani.
Mi a teendő, ha a cukor normális?
Ha a vércukorszint emelkedését terhes nőknél diagnosztizálják, akkor először meg kell vizsgálni az étrendet. Ehhez a következő ajánlásokat kell használnia:
- Távolítsa el a menüből az összes olyan ételt, amely sok szénhidrátot tartalmaz.
- Szükséges teljesen elhagyni a tésztát.
- Felejtsd el a zsíros és sült ételeket.
- A kár hozhat és teljes tejet, kövér túrót, tejfölt és sajtot.
- Távolítsa el az étrendből a gyümölcsleveket és a gyümölcsöket, amelyek túl sok cukrot tartalmaznak, például a szőlőt.
- A kenyér elfogyasztható, de a korpa vagy a teljes kiőrlésű rozsliszt termékeivel előnyben kell részesíteni.
- Jobb megtagadni a zsírtartalmat. Cserélje ki az étkezési csirke, borjúhús vagy nyúlhúst.
- Egyél annyi zöldséget, amennyit csak lehet. Az előnyök hüvelyesek lesznek.
- Ha sürgősen csökkentenie kell a cukrot, akkor rengeteg petrezselymet, reteket, káposztát, sárgarépát, paradicsomot, spenótot, zabot és árpát kell enni.
- Ne felejtsük el a bogyókat. Az őszibarack, a birs és az egres különösen a terhes nők számára hasznos.
A nők cukorszintjét a fizikai aktivitás is befolyásolja. Ha nincs közvetlen ellenjavallat, próbáljon többet járni a szabadban, és tegyen különleges gyakorlatokat a terhes nők számára.
Vegyünk egy hideg fürdőt vagy zuhanyzót. Az ilyen eljárások hatékonyan csökkenthetik a nők vércukorszintjét.
Ne feledje, hogy terhesség alatt nem csak magadért, hanem a babaért is felelős. Ezért ügyeljen a jólétére, és rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét üres gyomorban és egy órával az étkezés után.
Terhes nők vércukorszintje az új szabványok, eltérések okai, glükóz tolerancia teszt szerint
A terhesség második felében néhány nő olyan súlyos patológiával szembesül, mint a terhességi cukorbetegség (DG). A cukormutatók a szülés után a leggyakrabban visszatérnek az optimális értékekhez, de a probléma figyelmen kívül hagyása esetén a várandós anya és a magzat bonyolult.
Fontos tudni, hogy mi a norma a vércukornak az új szabványok szerint, hogyan szabályozható a vércukorszint a terhesség alatt. Az orvosok ajánlásokat adnak a megfelelő táplálkozásról a növekvő cukor koncentrációval és a HD kezelés egyéb módszereivel.
Gesztációs cukorbetegség: általános információk
Terhes nőknél a hiperglikémia a hCG hatására alakul ki. A hormon befolyásolja az anyagcserét, a szénhidrátok és zsírok lebontásának sebességét. A humán koriongonadotropin hatására a glükóz koncentrációja nő, a szövetek kevésbé érzékelik az inzulin hatását.
A genetikai hajlam, a túlsúly, a krónikus patológiák, a nő életkor kombinációjával a hCG hatása a szervezetre a várandós nők 3-4% -ánál cukorbetegség kialakulásához vezet. Ha a fogamzás előtti prediabetét azonosították, az endokrin patológia gesztációs formájának kockázata sokkal magasabb.
A terhességi cukorbetegséget gyakran későn észlelik. Egy nőnek ismernie kell a betegség főbb tüneteit, haladéktalanul tájékoztatnia kell a nőgyógyászot a negatív tünetekről, el kell jutnia egy endokrinológushoz.
Kockázati csoport - a következő kategóriákba tartozó nők:
- extra kiló;
- vetélés jelenlétében a történelemben az abortusz elmaradt;
- az első születést 35 év után tervezik;
- terhes nők találtak polihidramniókat;
- policisztikus petefészkek;
- az elhunyt gyermek születése vagy az újszülött súlya több mint 4,5 kg volt;
- negatív öröklés.
Ismerje meg az alacsony hCG okait a terhesség korai szakaszában és az állapot javításának módját.
A cikkben a második típusú diabétesz kezelésére szolgáló gimnasztika előnyeiről és szabályairól van szó.
A prediabetikus állapot és a terhességi cukorbetegség jelei:
- mindig eszik;
- van egy meghibásodás, gyakran szeretnék aludni a nap folyamán;
- a vérnyomás emelkedik;
- a nagy szomjúság kínozta;
- karcolások és rákok nem gyógyulnak jól a bőrön;
- gyakran szeretné kiüríteni a húgyhólyagot;
- Kellemes fémes íze van a szájban.
Komplikációk a kezelés hiányában a terhességi cukorbetegség hátterében:
- vetélés;
- magas vízáramlás;
- nagy gyümölcs (makroszómiás fejlődés);
- kábelkötés;
- késői toxicitás;
- a placenta öregedése;
- previa magzat a normák megsértésével: keresztirányú, medence.
Az elemzés átadása
A magzat súlyos malformációinak és az anya súlyos szövődményeinek kizárása érdekében minden terhes nőnek véradásra van szüksége, hogy bizonyos időpontokban meghatározza a glükóz indikátorokat. A biológiai anyagok idő előtti mintavétele, a nő fegyelmének hiánya a glükóz tolerancia vizsgálathoz való felkészülés során zavarhatja az anyagcsere-zavarok időben történő kimutatását. Különös figyelmet kell fordítani a kockázati csoportból származó terhes nők cukorvizsgálatára (a kategóriák listáját az első részben lehet meghatározni).
24 és 28 hét között minden nő vér adományoz, hogy meghatározza a glükóz toleranciát. Először is, a laboratóriumi technikus meghatározza a vércukor értékeket az étkezés előtt (reggel), majd a nő édes teát kap, és 2 óra múlva újra adja meg a biológiai anyagot. Továbbá az endokrinológus 60 perccel az edzés után írhat elő glükóz finomítást.
Az elemzés eredményei szerint a nőgyógyász megállapítja, hogy van-e esélye a terhességi cukorbetegség kialakulásának. Ha rendellenességeket észlelnek, az orvos a terhes nőt az endokrinológushoz küldi részletesebb vizsgálathoz és a kezelési mód választásához. Ha a tesztek hiperglikémiát mutatnak már az első trimeszterben, ez a tény a cukorbetegség kialakulását jelzi még a terhesség megkezdése előtt is.
A vércukorszint-vizsgálat előkészítése:
- a glükózvizsgálat előtti napon ajánlott nem ideges, nem végezhet torna terhes nőknek;
- ebben az időszakban nem lehet sok édességet, zsíros és magas szénhidráttartalmú ételeket fogyasztani;
- este meg kell enni, reggel (mielőtt a bioanyagot) enni és folyadékot kapni;
- a glükóz teszt elvégzése előtt le kell nyugodnia, pihenjen.
A nők vércukorszintje a terhesség alatt (mmol / l):
- reggel, üres gyomorban - kevesebb, mint 5,1;
- 1 órával étkezés után - 10 év alatt;
- 2 órával a reggeli, ebéd vagy vacsora után - kevesebb mint 8,5.
Az eltérések okai és tünetei
Az átlagos megengedett glükóz értékek 3,3 és 6,6 mmol / l között mozognak. Az ingadozások a táplálékfelvételtől, a fizikai terheléstől, a bioanyagtól (vénából vagy ujjból származó vér) függenek. Az étkezés után (2 óra elteltével) a glikémiás mutatók nem haladhatják meg a 7,8–8,5 mmol / l értéket.
Jelentős növekedés, valamint a cukorszint csökkenése negatívan befolyásolja a terhes nő és a magzat állapotát:
- a hypoglykaemia alatt a sejtek kevesebb glükózt kapnak, mint amennyire kell, a nyomás csökken, kevesebb tápanyag és oxigén lép be a szövetbe, hipoxia alakul ki, gyengeség jelenik meg, és az eszméletvesztés lehetséges. Az időben történő korrekció hiányában a cukor a kritikus érték alá esik: kevesebb, mint 2,3–3 mmol / l, hipoglikémiás kóma alakulhat ki. A terhességi cukorbetegségben a nőnek mindig egy kekszet kell hordania vele, édességet kell fogyasztania a termékhez, és gyorsan növelnie kell a glükózszintjét;
- A hiperglikémia nem kevésbé veszélyes: az impulzus emelkedik, a vérnyomás növekszik, a bomlástermékek felhalmozódnak a vérben, az ingerlékenység jelenik meg, az egészség romlik, a nő gyorsan súlyt veszít, vagy fogy, a szomjúság növekszik, a vizelet gyakrabban jelentkezik, bőr- és nyálkahártya-problémák jelentkeznek. Fontos a hiperglikémia elleni küzdelem a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében: preeklampszia, a magzat túlsúlya, diabéteszes fetopátia, hipertónia kialakulása, elhízás. Súlyos esetekben a későbbi stádiumokban mesterséges munkát kell előidézni a puffadás elkerülése, a fehérje megjelenése a vizeletben és magas vérnyomás az anyában.
Lehet-e megsérülni a pajzsmirigy és hogyan kell kezelni a kényelmetlenséget? Megvan a válaszunk!
Ebben a cikkben a jobb petefészek szérum cisztájának jellegzetes tüneteiről és hatékony kezeléséről van szó.
A http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/diabeticheskaya-nefropatiya.html oldalon olvassa el, mi a diabéteszes nefropátia és hogyan kezelje az endokrin patológia veszélyes szövődményeit.
Általános szabályok és kezelési módszerek
A terhességi cukorbetegség egy specifikus patológia. Leggyakrabban a szülés után a glükóz-indikátorok stabilizálódnak, de az orvosok figyelmeztetnek: nem lehet gondatlanul kezelni az azonosított problémát, remélem, hogy a betegség idővel elhalad. Fontos, hogy lépéseket tegyünk a hiperglikémia kockázatának csökkentése érdekében a cukorbetegség azonosítása után a terhesség alatt.
A kezelés fő módszerei:
- a cukorbetegség étrendje, amely korlátozza a magas szénhidráttartalmú ételeket, az állati zsírokat, a keményítőt és a sült ételeket, gyümölcsleveket, édességeket és sütést. A tejtermékek, különösen a kefir és a túró, alacsony zsírtartalmú, cukkini, brokkoli, cukkini, alma és zöld körte kaphatók. Szeder, ribizli, citrom, tenger gyümölcsei, csirke és pulykahús, lenolaj egészséges élelmiszerek. Herkules Hercules, korpa, rozskenyér, rizs - azok a nevek, amelyeket egy kicsit bele lehet foglalni a menübe. A terhesség alatt nehéz részlegesen enni, kis adagokban: a növekvő magzat elveszíti a tápanyagokat, a nő folyamatosan éhes. Könnyebb elhagyni a magas szénhidráttartalmú ételeket, elegendő mennyiségű terméket kapni;
- mérsékelt edzés. A terhességi cukorbetegség esetén hasznos járni, egy speciális komplexet készíteni a terhes nők számára, többet mozgatni. Fontos a fizikai terhelés optimális időtartamának és intenzitásának megválasztása a túlterhelés és a spontán abortusz megszüntetése érdekében. Szükséges a jó közérzetre összpontosítani, koordinálni a nőgyógyász képzését. A hypodynamia provokálja a cukorugrást, ha a test nem fogyasztja a kapott energiát;
- a cukor állandó mérése. A glikémiás kontroll nélkülözhetetlen eleme a terhességi cukorbetegség és a szövődmények megelőzése. A legjobb megoldás egy minimálisan invazív vércukor-mérő megvétele ujjbegyűjtés nélkül. Cukorbetegség esetén terhes nőknél a nap folyamán többször kell figyelni a cukor indikátorait, a hagyományos készülék használata kényelmetlenséget okoz. A modern eszköz kiküszöböli a sok kényelmetlenséget, de többet fizet. Ha nem tud egy beépített mini-számítógéppel rendelkező eszközt vásárolni, akkor minden nap hagyományos vércukorszintmérőt kell használnia. A veszélyes eltérések észlelésének általános feltétele és lehetősége a rekordok pontosságától, a beteg fegyelmétől, a vércukorszint naplójának rendszerességétől függ;
- inzulin injekciók. Ha a cukorszint emelkedik, akkor nem szedhet antidiabetikus vegyületeket. Az endokrinológus kiválasztja az optimális inzulinadagot minden terhes beteg számára. Az injekciók száma a hiperglikémia szintjétől függ. Minél pontosabban követi a terhes nő a diétát, annál alacsonyabb a glükózkoncentráció növelésének kockázata. Az injekció beadása során magas színvonalú gyógyszereket, speciális cukorbetegségű injekciós tollat kell használni a cukorbetegek számára, az inzulin bevezetése előtt és után a cukor értékeinek szabályozására. Az adagot, az eljárást, a napi arány korrekcióját és egyéb kérdéseket ellenőrizni kell az endokrinológussal. Tudnia kell: a hasnyálmirigy hormonjának túladagolása hipoglikémiához vezethet (a cukor hirtelen csökkenése), túl alacsony mennyiségű inzulin kiváltja a hiperglikémia kialakulását (a mutatók jelentős feleslege);
- népi jogorvoslatok a cukorbetegségért. A terhes nők számára könnyebb megőrizni a cukor normális értékét, ha a természetes összetevőkre alapozva biztonságos készítményeket is szednek. Hasznos típusú otthoni jogorvoslatok: fahéj kefirral éjszaka (egy pohár erjesztett tejtermék + ½ teáskanál. Fűszerek), zab zselé (3 evőkanál szemek 750 ml hideg vízzel, hagyjuk 8–9 órán át, reggel felforraljuk a kompozíciót többé 15 percig, szűrjük, itassuk étkezés előtt naponta kétszer).
A szintetikus komponenseken alapuló cukorcsökkentő tabletták, számos gyógynövény és gyógyászati készítmény ellenjavallt a várandós anyák számára. A Metformin, a Siofor, a Glyukofazh, a Bagomet és a Diabeton, az Endonorm népszerű antidiabetikus készítmények nem szedhetők a terhes nőknek a cukorszint csökkentése érdekében. Az élelmiszer-adalékanyagok és nevek összetételében nincsenek szintetikus komponensek a növényi kivonatokkal, de ezek a nevek a bioaktív anyagok nagy mennyiségét tartalmazzák. Nem lehet megsérteni az ilyen típusú gyógyszerek használatára vonatkozó tilalmakat, hogy elkerüljük a magzat hormonjaira gyakorolt negatív hatásokat.
A vércukorszint az egyik olyan mutató, amelyet terhesség alatt ellenőrizni kell. Mekkora a glükóz a vérben és mit kell tenni a normától való eltérések esetén? Hasznos ajánlások az alábbi videóban:
A terhes nők vércukorszintje: az eredmény megfejtése
A vércukorszint (glikémia) a terhesség egyik legfontosabb tényezője. A glikémia gondos ellenőrzése segíti a sikeres gyermeknevelés legjobb esélyeit, így minden nőnek ismernie kell a vércukorszintet a terhes nőknél.
Egyes adatok szerint a várandós nők majdnem 10% -ánál alakul ki a terhességi cukorbetegség (DG), melyet a 2. és 3. trimeszter végén a glikémiás növekedés jelent. Az esetek 90% -ában a szülés után jár, de az ilyen nőknek a diabétesz mellitus (DM) kockázata a jövőben megnő.
Milyen a vércukorszint a terhesség alatt?
Egészséges terhes nőknél az átlagos éhomi glükózszint 3,8-4,2 mmol / l. Az étkezés után egy órával a glikémiának 5,8-6,0 mmol / l tartományban kell maradnia. Ha egy nőnek cukorbetegsége van, vagy HD-t alakít ki, a kezelés célja, hogy a vércukorszintet a lehető legközelebb hozza a normális értékhez.
Az orvosok ajánlása szerint a cukorbetegségben szenvedő terhes nőknek a következő glikémiás értékeket kell elérniük:
- Az éhgyomri glükóz - ≤5,3 mmol / l.
- Egy óra étkezés után - ≤7,8 mmol / l.
- 2 órával étkezés után - ≤ 6,7 mmol / l.
Egy másik fontos mutató a cukor anyagcsere-rendellenességek jelenlétének megállapítására terhes nőkben a HbA1c glikált hemoglobin, amely tükrözi a glükémia átlagos értékeit az elmúlt 6-8 hét során. Általában ez a szám 6% alatt van. Cukorbetegség vagy HD esetén emelkedik.
Milyen esetekben vannak eltérések?
A terhesség alatt a vércukorszint meghaladhatja a normál tartományt egy és másik irányban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermeknek a női testben való szállítása során megváltozik a szénhidrátok cseréje.
Sok terhes nőnek van hipoglikémia, azaz a cukor csökkenése a normál tartomány alatt. Ezt a megnövekedett éhség, izzadás, gyengeség, szédülés, fáradtság, kézremegés, ingerlékenység jelzi. A hypoglykaemia egyik oka a cukorbetegség vagy a HD gyógyszeres kezelése, amely esetben nagyon nehéz és életveszélyes lehet.
Nagyon gyakran a hormonális változások miatt enyhe hipoglikémia figyelhető meg a cukorbetegségben szenvedő terhes nőknél, különösen éjszaka. Ebben az esetben a nők reggel ébrednek fel fejfájással és fáradtsággal, amelyek az étkezés után enyhülnek.
A hiperglikémia oka - a vércukorszint emelkedése - a leggyakrabban cukorbetegség vagy HD.
A cukorbetegség olyan betegség, amelyben a vérben lévő glükóz mennyisége megnő. Ennek a betegségnek az oka az inzulinhiány, ami a hasnyálmirigy sejtek pusztulásának köszönhető. Ezeket a sejteket a test saját immunrendszere elpusztítja az autoimmun folyamatok miatt.
Jellemzően az 1-es típusú cukorbetegség gyermekkorban és fiatalokban jelenik meg, így ez a leggyakoribb betegség a nők körében a terhesség idején. A cukorbetegség kialakulásában az öröklési és környezeti tényezők, mint például a vírusok, a baktériumok, a toxinok és a csecsemők táplálkozási szokásai bizonyos szerepet játszanak.
Az orvosok úgy vélik, hogy a terhességi cukorbetegséget hormonális és metabolikus változások okozzák a terhesség alatt a genetikai hajlam és a környezeti tényezők kombinációjával. Ezek a tényezők hozzájárulnak az inzulinrezisztencia kialakulásához, amely minden 2-3 trimeszterben megjelenő nőnél jelentkezik. Az inzulinrezisztencia miatt a glükémia szabályozásához szükséges inzulinszükséglet nő.
A 2. típusú cukorbetegséghez hasonlóan a HD túlsúlyos. Egy másik tényező, amely növeli ennek a betegségnek a kockázatát, a cukorbetegség családi előzménye, amely hangsúlyozza az öröklődés szerepét.
A terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázata nő:
- több mint 25 éves;
- a cukorbetegek közeli rokonának;
- elhízás;
- policisztás petefészkek;
- kortikoszteroidok (autoimmun betegségek kezelésére), béta-blokkolók (magas vérnyomás és tachycardia) vagy mentális zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése;
- HD volt a korábbi terhességben;
- aki egy korábbi terhességben született egy nagy testtömegű gyermeknek.
Mivel a test hormonális állapotának változása általában megszűnik a szülés után, a legtöbb terhes nőnél a terhességi cukorbetegség idővel eltűnik.
A méhen belüli fejlődés során fellépő hiperglikémia fokozza az elhízás vagy a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát egy későbbi gyermekkorban.
Hogyan kell átadni az elemzést?
Minden várandós nőt át kell vizsgálni a cukorbetegség és a HD azonosítására a 24-28 hét alatt.
E célból végezze el a következőket:
- Vérvizsgálat a glükóz szintjére.
- Glükóz tolerancia teszt.
- A HbA1c meghatározása.
Az elemzést üres gyomorban végzik. A vér kapilláris, egy ujjból, egy apró injekcióval. A HbA1c szintjének meghatározásához vért veszünk a vénából. A glükóz toleráns vizsgálat során egy nő először egy bizonyos mennyiségű édes italt fogyaszt, és a cukor szintjét 1 és 2 óra elteltével határozzák meg.
Hogyan normalizálható a vércukor?
Terhesség esetén a magas vércukorszint kezelése a betegség típusától függ. Ha egy nőnek 1-es típusú cukorbetegsége diagnosztizálva a terhesség előtt vagy alatt, akkor valószínűleg inzulin injekcióra van szüksége. Azonban nagyon fontos, hogy gondosan ellenőrizzék a glikémiát, mivel a gyermek hordozása nagymértékben befolyásolhatja annak szintjét.
A terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nőknél csak 10-20% -ban van szükség a gyógyszeres kezelésre, más esetekben az életmódváltozások segítségével a vércukorszint normálisra csökkenthető.
A cukorbetegség, a cukor vagy a terhességi típusoktól függetlenül minden ilyen terhes nőnek:
- Óvatosan ellenőrizze a vércukorszintet.
- Diéta gazdag gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonában, korlátozva az élelmiszerek könnyen emészthető szénhidrátokkal.
- Gyakorlat mérsékelt intenzitás.
Ha a terhesség alatt cukorbetegségben ezek az intézkedések nem segítették a vércukor normalizálódását, a betegeknek inzulinnal kell kezelniük.
A cukorbetegség kezelésének nagyon fontos része a terhes nők körében az, hogy gondosan ellenőrizzék a gyermek állapotát, növekedését és fejlődését a méhben. Az anyai vérben a megnövekedett cukorszint hiperglikémiát eredményez a magzatban.
Emiatt, a terhesség alatti cukorbetegség-csökkentés miatt, egy nőnek gyermeke van a következő problémákkal:
- Nagy testtömeg a születéskor - ez növeli az anya és a gyermek szülésének kockázatát.
- Hypoglykaemia közvetlenül a születés után.
- Légzőszervi distressz szindróma, amely légzési elégtelenségben nyilvánul meg.
- Megnövekedett halálozási kockázat születés után.
- Sárgaság.
Az ilyen gyerekek a jövőben nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a 2. típusú cukorbetegségre és az elhízásra.
A normálisnál magasabb vércukorszint emelkedése gyakori betegség, amely a terhes nők körülbelül 10% -ában fordul elő. Nagyon fontos azonosítani azt a terhesség korai szakaszában, mielőtt a gyermek megsérülne. Ezért minden terhes nőnek át kell vizsgálnia a cukorbetegség vagy a terhességi cukorbetegség vizsgálatát.
Szerző: Taras Nevelichuk, orvos,
kifejezetten a Mama66.ru számára
Milyen a vércukorszint a terhesség alatt étkezés után?
A terhesség alatt bizonyos változások fordulnak elő a női testben.
Néhány laboratóriumi vizsgálatnak egyéb szabályai is lehetnek. Ez vonatkozik a vércukorszintre is.
Ezt a mutatót szorosan ellenőrizni kell. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy károsíthatja az embriót és a várandós anya egészségét. Mi a normális a cukorbetegség étkezés után a cukorbetegség elkerülése érdekében?
Milyen mértékű a vércukorszint az étkezés után?
Egy egészséges nőnél, aki üres gyomorban vércukorszintet ad, a mutatónak 3,4 és 6,1 mmol / l között kell lennie.
Pár órával a reggeli után 7,8 mmol / l-re növelhető. Továbbá fokozatosan csökken a szabvány.
Ami a jövőbeni anyákat illeti, itt több más norma is létezik. Ezt magyarázza a terhes nő hormonrendszerében előforduló metamorfózisok.
Itt meg kell jegyezni: sok tekintetben az értékek a vérmintavétel módjától függnek: vénából vagy ujjból vették. Az is fontos, hogy figyelembe vegyék az utolsó étkezés során, milyen volt az étkezés kalóriatartalma.
Üres gyomorban a vérben lévő glükóz mennyisége az ujjától 3,4 és 5,6 mmol / l között változhat. Az endokrinológusok a 4-6,1 mmol / l-es eredményt normálisnak tekintik, amikor az anyagot vénából vizsgáljuk.
A cukor aránya az étkezés után 1 órával a terhesség alatt 6,7 mmol / l szintre jutott.
A terhes nők étkezés után 2 órával a cukortartalom nem haladhatja meg a 6 mmol / l-t. A nap bármely szakaszában megengedett a 11 mmol / l-ig terjedő glükóz-tartalom. Ennek a mutatónak magasabb értékével a cukorbetegség gyanúja szükséges.
Ha a terhességi cukorbetegség kialakul, vagy cukorbetegségben szenved, meg kell próbálnia a glikémiás szintet a lehető legközelebb tartani a standard értékhez.
Az orvosok a terhességi vagy diabéteszes terhes nőknek tanácsot adnak az alábbi eredmények elérésére:
- a cukor üres gyomorban nem haladja meg az 5,3 mmol / l-t;
- glikémia egy órával a reggeli után - körülbelül 7,8 mmol / l;
- két óra elteltével - 6,7 mmol / l-ig.
Mit jelentenek a standardtól való eltérések?
Egy gyermeket hordozó nő köteles folyamatosan figyelemmel kíséri az egészségüket, hogy tájékoztassa a nőgyógyászát az egészségi állapotuk legkisebb változásáról.
Mivel a terhesség alatt a terhességi cukorbetegség valószínűsége jelentősen megnő.
Ha az éhgyomri cukor magasabb, mint a terhesség alatt, akkor ez azt jelenti, hogy jobb, ha egy orvos-endokrinológussal találkozik.
A cukorbetegség gesztációs típusánál a vércukorszint magasabb, mint a normál, de alacsonyabb, mint a 2. típusú diabéteszben szenvedő személyé. Ez a jelenség azzal magyarázható, hogy a vérben lévő aminosavak száma jelentősen csökken, és a keton testek száma nő.
Fontos tudni a cukor szabályozási mutatóit. Mivel a terhességi cukorbetegség számos kellemetlen következményhez vezet:
- magzati halál;
- elhízás;
- kardiovaszkuláris patológia;
- hipoxia vagy születési aszfxia;
- hiperbilirubinémiát;
- a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása;
- gyermek légzési distressz szindróma;
- diabéteszes fetopátia a babában;
- a csontváz trauma és a gyermek központi idegrendszerében fellépő különböző rendellenességek.
A terhességi cukorbetegség megnyilvánulása általában enyhe: gyakran a terhes nők nem figyelnek a betegség tüneteire. Ez komoly problémát okoz. Könnyen azonosítható a betegség a laboratóriumban végzett vérvizsgálattal. Kipróbálhatja magát otthon.
Ehhez meg kell vásárolni egy speciális eszközt - egy vércukormérőt. Az orvosok szerint az éhgyomri glikémiának általában 5-7 mmol / l tartományba kell esnie. Egy órával a glükóz tolerancia a glükózhoz képest legfeljebb 10 mmol / l, és két óra elteltével nem haladja meg a 8,5 mmol / l-t. Szükséges azonban figyelembe venni a mérő hibájának mértékét.
A statisztikák szerint a pozícióban lévő nők 10% -a a terhességi fajok cukorbetegségét okozza. Általában a második vagy harmadik trimeszter végén jelenik meg. Az esetek 90% -ában azonban a betegség a kezelés után eltűnik kezelés nélkül. Azonban a gyengébb nemek ilyen képviselői a jövőben bizonyos kockázatot jelentenek a 2. típusú cukorbetegség kialakulására.
- az éhgyomri glikémia egyenlő vagy nagyobb, mint 7 mmol / l;
- a glikált hemoglobin szintje 6,5%;
- néhány órával a szénhidrát terhelés után a cukor több mint 11 mmol / l.
Mivel a második és harmadik trimeszter végére az inzulin szekréció növekedésének veszélye áll fenn, a nőgyógyászok 28 hetes időtartam alatt általában egy órás orális glükóz teszt elvégzésére írnak elő. A standard érték 7,8 mmol / l. Ha az asszony 50 gramm glükózt szed, az elemzés magasabb eredményt mutat, akkor az orvos három órás vizsgálatot ír elő 100 g glükóz felhasználásával.
Egy terhes nő cukorbetegségben diagnosztizálódik, ha a vizsgálati eredmények az alábbiakat mutatják:
- Egy órával később a vércukorszint meghaladja a 10,5 mmol / l-t.
- Pár óra elteltével - több mint 9,2 mmol / l.
- Három óra elteltével az index 8 mmol / l felett van.
Fontos, hogy a terhes nők étkezés után egy órán belül rendszeresen ellenőrizzék a glükóz tartalmát, és ismerjék a vércukorszint normáit.
tünetegyüttes
Azoknak a nőknek, akiknek gyermeke van, az orvosoknak rendszeresen ellenőrizniük kell a vér glükózszintjét. A diabétesz megnyilvánulása esetén az elemzést a tervezettnél korábban kell elvégezni.
A következő jelek azt jelzik, hogy a glikémiás szint emelkedik:
- intenzív szomjúság, amely még a nagy mennyiségű víz fogyasztása után sem megy át;
- a vizelet napi mennyiségének növekedése. Ugyanakkor a vizelet teljesen színtelen;
- éhezhetetlen érzés;
- következetesen magas tonométer;
- gyengeség és nagyon gyors fáradtság.
Annak érdekében, hogy pontos diagnózist készítsen, kizárja a látens cukorbetegséget, az orvos irányítja a beteget a vizelet és vérvizsgálat elvégzésére.
Enyhén megnövekedett eredmények a szabvány egyik változata. Ez azzal magyarázható, hogy az embrionális terhesség alatt a hasnyálmirigy bizonyos terhelésnek van kitéve, és nem képes teljesen működni. Ez kis mértékben növeli a cukrot. A normától való erős eltérések az endokrin rendszer patológiájáról szólnak.
Hogyan csökkenthetjük a vércukorszintet egy standard értékre?
A cukorbetegség attól tart, hogy ez a jogorvoslat, mint a tűz!
Csak be kell jelentkeznie.
A vérben lévő cukortartalmat nagymértékben a táplálkozás határozza meg. Ahhoz, hogy a vércukorszint normális legyen, bizonyos kiváló minőségű termékeket kell használnia.
A menüből az összes egyszerű szénhidrátot teljesen eltávolítani szeretné, melyeket gyors bontás jellemez:
- sajt;
- csokoládé;
- kolbász;
- sült sertéshús;
- teljes vagy sűrített tej;
- paradicsompüré, majonéz, forró mártások.;
- burgonyapürével;
- tejföl;
- édes gyümölcs;
- szénsavas cukrozott italok és gyümölcslevek;
- liba és kacsa hús;
- fagylalt;
- házi zsír.
Javasoljuk komplex szénhidrátok használatát, amelyeket hosszú távú hasítás jellemez.
Az orvosok azt ajánlják, hogy gazdagítsák az étrendet az ilyen termékekkel:
- hajdina;
- friss vagy párolt zöldségek;
- rizs;
- durum tészta;
- kemencében sült burgonya;
- lencse, bab és más hüvelyesek;
- sovány hús borjú;
- csirke;
- nyúlhús.
Vannak olyan készítmények, amelyek diabéteszes tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek közé tartozik a spenót, a fokhagyma, a gyöngy árpa, a zabpehely, a paradicsom, a sárgarépa, a retek, a szója tej és a káposzta. Továbbá, táplálkozási tanácsadók azt tanácsolják, hogy a birsalmat, az uborka és az egres bogyókat, az alacsony zsírtartalmú túrót enni, kefir és tejfogyasztáshoz. A citrom korlátozott mennyiségben engedélyezett.
Kapcsolódó videók
Vércukorszint-szakértő a terhesség alatt:
Így a terhes nőknél a glikémia aránya különbözik a gyermeknél nem viselő nők számára megállapított normától. Ez annak köszönhető, hogy a jövőbeli anya testében bizonyos változások következnek be. Ha a reggeli után a glikémiás szint magasabb, mint 6,7, érdemes gyanítani a patológia kialakulását. Meg kell jegyezni, hogy a terhes nők általában terhességi cukorbetegségben szenvednek. A szülés után minden indikátor általában normális állapotba kerül. De bizonyos esetekben a második típusú cukorbetegség van. Ezért fontos, hogy a glükóz tartalmát rendszeresen ellenőrizzék, és a legkisebb eltérések esetén vegye fel a kapcsolatot az orvos-endokrinológussal.
- Stabilizálja a cukorszintet
- Visszaállítja a hasnyálmirigy inzulintermelését
Mi az a norma, hogy a terhes nők vércukorszintje az új szabályozás szerint?
A vércukor aránya rendszeresen változik, és különösen érdekes, hogy a cukor aránya a terhes nők vérében lényegesen alacsonyabb legyen, mint egy normál felnőtté. Ebben a tekintetben a terhes nők gyakran gyakran terhességi cukorbetegségben szenvednek. Mivel a GSD problémájának sürgőssége nagyon magas, tartsunk a puzatikon, és derítsük ki, ki kell figyelnie az egészségükre.
A HAPO által a 2000–2006 közötti időszakban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a terhességek kedvezőtlen hatásai a vérben megfigyelt cukorszinttel arányosak. Arra a következtetésre jutottak, hogy a terhes nők vércukorszintjének normáit felül kell vizsgálni. 2012. október 15-én az orosz megtörtént és új szabványokat fogadtak el, amelyek alapján az orvosoknak joguk van a „terhességi cukorbetegség” diagnózis megállapítására a terhes nők számára, bár előfordulhat, hogy a tünetek és jelek nem jelennek meg (ezt a cukorbetegséget rejtettnek is nevezik).
Terhes nők vércukorszintje
Milyen cukor legyen a terhes nők vérében? Tehát, ha a vénás plazma cukorszintje üres gyomorban nagyobb vagy egyenlő, mint 5,1 mmol / l, de kevesebb, mint 7,0 mmol / l, akkor a „terhességi cukorbetegség” (GDM) diagnózisa történik.
Ha a vénából származó éhgyomri vércukorszint meghaladja a 7,0 mmol / l-t, a „nyilvánvaló cukorbetegség” diagnózisa készül, amely hamarosan az 1. típusú diabéteszre vagy a 2. típusú cukorbetegségre vonatkozik.
A konszenzus gondosan megvitatta a terhesség alatt a perorális orális glükóz-toleráns teszt (PGTT) elvégzésének kérdését. Azt a következtetést vonták le, hogy a 24 hetes határidő előtt elhagyják, mivel addig a terhes nő magas kockázatú csoportban volt. Így 24-28 hétig (bizonyos esetekben legfeljebb 32 hétig) a terhességet megelőzően 5,1-nél nagyobb cukort nem növelő terhes nők esetében GTT-t vizsgáltunk 75 g glükózzal (édesvíz).
A terhes nőknél a glükóz toleranciáját a következő esetekben nem határozzák meg: t
- korai toxicitással terhes;
- szigorú ágyas pihenésre vonatkozik;
- az akut gyulladásos vagy fertőző betegségek hátterében;
- a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása vagy a gyomorfekély szindróma esetén.
A GTT során a cukor görbe általában nem lépheti túl:
- éhgyomri glükóz kevesebb, mint 5,1 mmol / l;
- 1 órával a glükóz bevétele után 10 mmol / l-nél kisebb;
- A glükózoldat bevétele után 2 órával több mint 7,8 mmol / l, de kevesebb, mint 8,5 mmol / l.
A glükóz és a terhes nők vércukorszintjének vizsgálata, amelyet meg kell keresni:
- az éhgyomri cukor kevesebb, mint 5,1 mmol / l;
- az étkezés előtti cukor kevesebb, mint 5,1 mmol / l;
- a cukor elhelyezés előtt kevesebb, mint 5,1 mmol / l;
- 3 órakor kevesebb, mint 5,1 mmol / l;
- az étkezés után 1 óra elteltével kevesebb, mint 7,0 mmol / l;
- nincs hipoglikémia;
- nincs vizeletben aceton;
- 130/80 mm Hg-nál kisebb vérnyomás.
Mikor írják elő a terhes nők inzulint?
A terhesség alatt a cukorbetegség nem csak a nők, hanem a gyermek számára is veszélyes. A szülés utáni terhesség az 1. vagy 2. típusú cukorbetegség kialakulásának veszélyét fenyegeti, és a baba idő előtti meglehetősen nagy, de éretlen tüdőben és más szervekben születhet. Ezen túlmenően a magzat magas vércukorszintű hasnyálmirigyje az anya két éve kezd dolgozni, és a születés után a hasnyálmirigy aktivitása következtében a baba vércukorszintje (hipoglikémia) jelentősen csökken. A szabályozatlan GDM-szel rendelkező nőnél született gyermek elmarad a fejlődésben, és magas a diabétesz kialakulásának kockázata. Ezért szükséges a vércukor szintjének figyelemmel kísérése, és az étrendben vagy az inzulin terápiában való magas ugrás elnyomása. Inzulin injekcióval történő kezelést csak abban az esetben írnak elő, ha a cukrot diétával nem lehet szabályozni, és a szülés után azonnal megszűnik.
- Ha a gondos ellenőrzés után 1-2 héten belül a glükóz ugrások magasabbak a normálnál (2-szer vagy annál több, a megnövekedett cukor mennyisége), és a terhes nők vérszintje nem tartósan fennmarad, az inzulinterápiát előírják. Az optimális gyógyszert és a dózist csak a kórházban lévő kezelőorvos írja elő és választja ki.
- Nem kevésbé fontos jelzés az inzulin kinevezésére a magzati magzat az ultrahang eredményei alapján (nagy gyümölcsök, nevezetesen a has nagy átmérője, kardiopátia, a magzati fej biokonturizmusa, a bőr alatti zsírréteg ödéma és sűrűsége, nyaki hajtás, feltárt vagy növekvő nyálka, ha a megjelenésének oka nagyobb nem található).
A gyógyszer kiválasztását és az inzulinkezelés engedélyezését / módosítását csak az orvos végezheti. Ne féljen az inzulin injekciótól, mert a terhesség ideje alatt írják elő őket, majd a szülés után lemondanak. Az inzulin nem jut be a magzatba, és nem befolyásolja annak fejlődését, csak az anyja hasnyálmirigyének segít megbirkózni a terheléssel, ami - mint kiderült - túl van a hatalmán.
A cukorszint csökkentő tablettákat nem írják elő terhes nők és a szoptatás ideje alatt, mivel ezek a véráramba szívódnak és áthaladnak a gyermek testén.
A magzat terhessége a HSD-vel
Ha a terhességi cukorbetegség diagnózisát azonosítják és megerősítik ismételt teszteléssel, a következő szabályokat kell követni:
- Az étrend a könnyen emészthető szénhidrátok teljes eltávolításával és a zsírok korlátozásával (heti menü esetén lásd alább)
- A napi táplálék egyenletes eloszlása 4-6 fogadásra, és az étkezések közötti időszak körülbelül 2-3 óra.
- Dátumozott edzés (legalább 2,5 óra naponta).
- Önellenőrzés, nevezetesen a definíció:
- glükóz szintet éhgyomorra, étkezés előtt és 1 órával az étkezés után egy glükométerrel. A laboratóriumban rendszeresen adjon vérért cukrot. Élelmiszer-naplót kell tartani, és ott fel kell jegyeznie a vércukor értékeit.
- a vizelet aceton meghatározása a laboratóriumban. Ha acetont észlelünk, akkor az ágyban vagy éjszaka kell növelni a szénhidrát bevitelét;
- vérnyomás;
- magzati mozgások;
- testtömeg.
Mit lehet enni a terhességi cukorbetegséggel (diéta száma 9)
Lehetőség van a cukor csökkentésére a GSD-ben a 9. diétával, nem olyan bonyolult és szigorú, hanem éppen ellenkezőleg, ízletes és jobb. A cukorbetegség étrendjének lényege a gyors és könnyen emészthető szénhidrátok teljes táplálkozásának kizárása, a táplálkozásnak teljesnek és töredezettnek kell lennie (2-3 óránként), mivel lehetetlen megakadályozni a hosszan tartó böjtölést. Az alábbiakban a GSD táplálkozására vonatkozó klinikai irányelvek szerepelnek.
Nem:
- cukor,
- búzadara,
- lekvár,
- édesség csokoládé, édesség formájában,
- méz
- fagylalt
- sütés (sütés),
- gyümölcslevek és nektárok tárolása,
- szóda,
- gyorsétterem
- dátumok,
- mazsola,
- füge,
- banán,
- szőlő,
- dinnye.
Korlátozható:
- rizs;
- durumbúza tészta;
- vaj;
- lean termékek;
- tojás (3-4 db hetente);
- kolbász.
Ön:
- gabonafélék (zabpehely, köles, hajdina, árpa, árpa, kukorica);
- hüvelyesek (csicseriborsó, bab, borsó, bab, szójabab);
- minden gyümölcs (banán, szőlő és dinnye kivételével);
- alacsony zsírtartalmú túró;
- tejföl alacsony zsírtartalmú;
- sajt;
- hús (csirke, nyúl, pulyka, marhahús);
- minden zöldség (a sárgarépa, a répa, a burgonya kivételével);
- fekete kenyér
Minta menü egy hétig a terhességi cukorbetegséggel (hogyan kell tartani a cukor normális értékét?)
hétfő
Reggeli: főtt hajdina, vízben főzve, 180 g; gyenge tea cukor nélkül.
Snack: narancs 1db, alacsony zsírtartalmú 2 szelet, fekete kenyér 1 szelet.
Ebéd: főtt cékla 50gr fokhagymával, borsó leves (füstölt hús nélkül) 100ml, főtt sovány hús 100g, fekete kenyér 2 szelet, tea citrommal.
Snack: alacsony zsírtartalmú túró 80g, krakkoló 2 db.
Vacsora: 120 g burgonyapürével, zöldborsóval 80g, fekete kenyérrel 1 szelet, csipkebogyó főzéssel 200ml.
Éjszaka: kenyér 2 szelet, sajt 2 szelet és cukrozatlan tea.
kedd
Reggeli: búza zabkása 180g, cukrozatlan tea.
Snack: túrós rakott 100g.
Ebéd: 50 g zöldségsaláta, cékla leves vagy cékla 100 ml, főtt csirke 100g, fekete kenyér 2 szelet, cukrozatlan tea.
Ebéd: Apple 1 db.
Vacsora: főtt hajdina 120g, rózsaszín lazac, gőz 120g, uborka és paradicsom saláta 50g, cukrozatlan tea.
Éjjel: ryazhenka 200ml.
szerda
Reggeli: zabpehely 150g, kenyér és vaj 1 darab, cukor nélküli tea.
Snack: alacsony zsírtartalmú túró almával 150g.
Ebéd: borsó leves (füstölt hús nélkül) 100g, halpogácsák 2 db, búza kása 100g, kenyér 2 szelet, zöld tea.
Ebéd: zöldségsaláta 150g.
Vacsora: párolt káposzta, 120 g, gőzölt hal, 100g, gyógynövényes főzet 200ml.
Éjszaka: alacsony zsírtartalmú természetes joghurt 150ml, kenyér 1 szelet.
csütörtök
Reggeli: 2 főtt tojás, 1 szelet rozskenyér vajjal, tea édesítetlen.
Snack: egy szelet fekete kenyeret sajttal, cikóriával.
Ebéd: 100 ml lencse leves, 100 g marhahús, 50 g hajdina kása, fekete kenyér 1 szelet, cukor nélküli tea.
Ebéd: alacsony zsírtartalmú túró 80g, kiwi 3 db.
Vacsora: 120g zöldség pörkölt, főtt csirke filé 100g, tea menta, kenyér 1 szelet.
De az éjszaka: ryazhenka 200ml.
péntek
Reggeli: Kukorica kása 150g, rozs kenyér 1 szelet, tea.
Snack: kenyér 1 szelet, sajt 2 szelet, alma 1 db, csipkebogyó tea.
Ebéd: zöldségsaláta 50g, bableves 100ml, marhahús pörkölt 100g, kenyér 1 szelet, cukrozatlan tea.
Ebéd: őszibarack 1 db, zsírmentes kefir 100 ml.
Vacsora: főtt csirke 100g, zöldségsaláta 80g, friss gyümölcs.
Ágy előtt: kenyér 2 szelet, sajt 2 szelet és cukrozatlan tea.
szombat
Reggeli: alacsony zsírtartalmú túró 150g, cukor nélküli tea és szelet kenyér és vaj.
Snack: gyümölcs vagy korpa.
Ebéd: sárgarépa saláta almával 50g, káposzta leves 150 ml, főtt hús 100g, 2 fekete kenyér szelet.
Ebéd: sárgabarack 5-6 db.
Vacsora: köles kása hal vagy hús 150g, zöld tea.
Bedtime: Kefir zsírmentes 200ml.
vasárnap
Reggeli: árpa kása a vízen 180g, cikória.
Snack: gyümölcssaláta citromlével 150g.
Ebéd: 150 g zöldségleves húsgombóccal, árpa kása csirkével 100g, 50g zöldségsaláta, tea nélküli cukor.
Ebéd: körte 1 db és keksz 2 db.
Vacsora: 50 g fóliában sült hal, 150g növényi pörkölt, cikória.
Bedtime: joghurt 200ml.
Mint látható, a 9. táblázat igen változatos, és ha olyan szokást hoz létre, mint ez az egész, akkor az egészséged tökéletesen rendben lesz!
Gesztációs diabétesz szállítás
Önmagában a GSD diagnózisa nem jelzi a korai kézbesítést vagy a szelektív császármetszést, így ha egy terhes nőnek nincs jelzése a természetes születés ellen, akkor önmagát szülheti. A kivételek olyan esetek, amikor a gyermek elkezd szenvedni, vagy a magzat olyan nagy, hogy a természetes szülés lehetetlenné válik.
A GSD a legtöbb esetben önállóan megy át a szülés után, de az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség megszerzésének valószínűsége 10-20 év alatt mindig a nőnél marad.