A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása

• Hipoglikémia

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás olyan rendellenesség, amelyben a hasnyálmirigy szöveteiben a gyulladás következtében visszafordíthatatlan kár keletkezik. Ez egy gyakori betegség, amely bármilyen korú és nemű emberekben alakulhat ki, de leggyakrabban 40-55 éves felnőtt férfiaknál fordul elő.

Az elmúlt évtizedekben jelentősen nőtt a krónikus formájú emberek száma. Ezenkívül a betegség 75% -ában okozza a betegség okát, míg a korábbi alkoholos pancreatitis az esetek 40% -át fedezte.

A betegség több év alatt alakul ki, és a betegség súlyosbodásának és remissziójának időszakában bekövetkezett változás jellemzi. Nagyon gyakran krónikus pancreatitisben a betegség tünetei enyheek vagy hiányoznak. A kezelés fő szakasza egy speciális diéta és megfelelő táplálkozás követése a súlyosbodás és remisszió idején.

okok

Mi az? Az iparosodott országokban a krónikus pancreatitis okaiban a túlzott alkoholfogyasztás vezető szerepet játszik. Sokkal ritkábban a szenvedés oka a cholelithiasis és annak szövődményei (choledocholithiasis, a duodenális papilla szigorítása).

A betegség patogenezise nem jól ismert, bár most már határozottan megállapították, hogy kulcsfontosságú eleme a hasnyálmirigy acini epiteliális szövetének kötőszöveti cseréje. Az elmúlt évtized tudományos munkája szerint fontos szerepet játszik a citokinek (gyulladás mediátorai) is.

A krónikus pancreatitis súlyossága három formára oszlik:

1. Súlyos: gyakori és hosszan tartó súlyosbodás (évente több mint 5 alkalommal) súlyos fájdalommal. A hasnyálmirigy-hasmenés okozta kimerültségig a testtömeg drámai mértékben csökken. A szövődmények kapcsolódnak - diabetes mellitus, duodenális stenosis a megnövekedett hasnyálmirigy fej miatt.
2. Közepes: évente 3-4 alkalommal súlyosbodik a súlyos fájdalom, a széklet elemzésében - a zsírok, az izomrostok, a fehérje, a testtömeg csökkenése, a mirigy exokrin funkciója csökkenthető.
3. Enyhe kurzus: az exacerbációk ritkán fordulnak elő (évente 1-2 alkalommal), rövid életűek, fájdalom nem kifejeződik, könnyen leállítható, súlyvesztés nem következik be, a mirigy kiválasztási funkciója nem csökken.

A krónikus pancreatitis az emberek 0,2-0,6% -ában fordul elő. Ugyanakkor a betegek száma folyamatosan növekszik, ami az alkoholizmus növekedésével jár.

Akut és krónikus forma

A betegségnek két fő típusa van: akut és krónikus.

A legtöbb esetben az akut hasnyálmirigy-gyulladás az alkoholfogyasztás, a cholelithiasis (az esetek 30% -a), valamint a mérgezés (mérgezés), a vírusos megbetegedés vagy a gyomor-bél traktusban történő működés miatt jelentkezik. Akut pancreatitis is előfordulhat a krónikus pancreatitis súlyosbodása miatt.

A megfelelő kezelés nélkül az akut hasnyálmirigy-gyulladás krónikus hasnyálmirigy-gyulladássá válhat.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás azonban önálló betegségként is előfordulhat, előzetes akut fázis nélkül. Ebben az esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai elsősorban az epehólyag-megbetegedések - kolecisztitis (az epehólyag-gyulladás), a biliáris diszkinézia, az epekőbetegség betegségei lehetnek.

A krónikus pancreatitis tünetei

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodási időszakokkal fordul elő, amikor a betegség tünetei aktiválódnak fájdalom, hányinger, emésztési zavarok és mások formájában, és remisszió, ha a beteg kielégítőnek érzi magát.

A krónikus pancreatitis fő tünete a súlyos fájdalom. Elhelyezkedése a hasnyálmirigy sérülésének helyétől függ - ez lehet bal vagy jobb hypochondrium vagy a gyomor fájdalma (középen a bordák alatt).

Általában a fájdalom az étkezés után 40 perc vagy egy óra múlva következik be, különösen, ha az élelmiszer túl zsíros vagy fűszeres. A fájdalom emelkedhet a hajlamos helyzetben, valamint a bal lapocka, a váll, a hasi alsó rész vagy a szívrész. Gyakran az egyetlen olyan helyzet, ahol a páciens előrehaladhat.

1. Ha a teljes hasnyálmirigyet érintik, a fájdalom egy „öv” formájában lefedi az egész felső hasat.
2. A hasnyálmirigy fejének fájdalma a jobb hypochondriumban fordul elő.
3. A mirigy testének vereségével fájdalom jelentkezik a gyomorban.
4. Ha a hasnyálmirigy farkát érintik, akkor a fájdalom a bal hypochondriumban vagy a köldök bal oldalán érzi magát.

A hasnyálmirigy vereségével csökken az emésztőenzimek termelése, megzavarja az egész emésztőrendszer munkáját. Ezért a hányinger, a rángás és a gyomorégés mindig a krónikus pancreatitist kísérő tünetek.

A krónikus pancreatitis súlyosbodása

A súlyosbodás időszakában a krónikus pancreatitis megszerzi az akut pancreatitis tüneteit, ezért a legjobb, ha egy kórházban kezeljük, szakemberek felügyelete alatt. A súlyosbodás során fellépő tünetek kifejeződhetnek, vagy éppen ellenkezőleg, törlődhetnek.

A beteg általában fájdalmat panaszkodik az epigasztikus régióban vagy a jobb hypochondriumban, ami étkezés után és üres gyomorban is előfordulhat. Lehetséges dyspepsia (puffadás, hasmenés, gyomor zörgés, hányinger).

Vizsgálatkor az orvos megállapítja, hogy a nyelven fehér plakett jelenik meg, a fogyás. A páciens bőre száraz, leválik. A hasi területen a vörös foltok lehetségesek, a hasi oldalakon szubkután vérzés léphet fel.

diagnosztika

Az Elastase-1-vel végzett koprológiai vizsgálatokat a hasnyálmirigy működésének értékelésére használják (a norma több mint 200 µg / g széklet). A mirigy endokrin készülékének károsodása miatt az esetek körülbelül egyharmadában a szénhidrát anyagcsere zavarai alakulnak ki.

A differenciáldiagnózis esetében az ultrahangos és radiológiai vizsgálatokat gyakran használják az orvosi gyakorlatban.

szövődmények

A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása korai szövődményei: az epe kiáramlásának, a gastrointestinalis üreges szervek fekélyesedéséből vagy perforációjából eredő belső vérzés, fertőzések és fertőző szövődmények (tályog, parapancreatitis, retroperitonealis cellulitis, epehólyag-gyulladás) okozta sérülések.

Szisztémás szövődmények: többszervi patológiák, szervek és rendszerek funkcionális elégtelensége (vese, tüdő, máj), encephalopathia, DIC. A betegség kialakulásával előfordulhat a nyelőcső vérzése, a fogyás, a cukorbetegség, a hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai.

kilátás

Az étrend és az étrend szigorú betartása, az alkoholtól való teljes tartózkodás, a drogkezelésre vonatkozó ajánlások szigorú betartása jelentősen csökkenti a súlyosbodások gyakoriságát, a folyamatot ritkán fordul elő, lassú progresszióval. Egyes betegeknél észrevehető és tartós remisszió érhető el.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást progresszív folyamat jellemzi, de az okozó tényezők megszüntetése és a megfelelő terápia lassítja a betegség előrehaladását, jelentősen javítja a beteg életminőségét és a prognózist.

Krónikus pancreatitis kezelése

A legtöbb esetben krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelés több, összetett hatású módszerből áll:

• étrend
• a fájdalom megszüntetése;
• az emésztési folyamat helyreállítása, a hasnyálmirigy enzimhiány megszüntetése;
• a gyulladásos folyamat leállítása;
• hasnyálmirigyszövet-javítás;
• komplikációk megelőzése.

Ez a lista a hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladásának kezelésére vonatkozó speciális szabványt ír le, amelyet minden orvos betart. Csak a gyógyszerek különböznek, választásuk figyelembe veszi a beteg egyedi jellemzőit.

sebészet

A krónikus pancreatitisben szenvedő betegek általában nem mutatnak műtétet.

Súlyos fájdalom esetén azonban nem kezelhető gyógyszerek, különösen krónikus hasnyálmirigy-gyulladás pszeudotumoros formája esetén - műtét ajánlott - sphincterotomia (a hasnyálmirigy-csatorna nyílásának szétválasztása és kiterjesztése).

A krónikus pancreatitis súlyosbodásának kezelése

Amikor a gyulladás romlik, a beteg sürgős kórházi kezelésre van szükség. A támadás utáni első napokban a beteg csak szénsavmentes lúgos vizet használhat.

Az izomgörcsöket enyhítő fájdalomcsillapítók és gyógyszerek intravénásán kerülnek beadásra. Mivel az akut stádiumban a hasnyálmirigy-gyulladást gyakran ismétlődő hányás és hasmenés kíséri, nagy folyadékveszteséget kompenzálnak a sóoldatból származó dropperek.

A krónikus kezelés formája teljes éhomi állapotot biztosít az akut betegség időszakában. Ebben a tekintetben az intravénásan beadott glükózoldat.

Az enzimeket gyógyszeres kezelésként is felírják, ha a hasnyálmirigy-gyulladás típusa hyposecretory. Ha a hasnyálmirigy túlzottan felszabadítja az enzimeket, a gyógyszereket a szekréciós funkció csökkentésére írják elő. A kezelésre szánt gyógyszereket nagyrészt a betegség típusa határozza meg. Ezért csak a kezelőorvos rendelhet bizonyos gyógyszereket.

Az akut stádiumban a krónikus pancreatitis kezelésére vonatkozó előírások változatlanok és hatékonyak. Három alapelv, amelyet a gyógyszer sok éve irányított - éhség, hideg és béke - ezek a „három bálnák”, amelyek támogatják a betegség sikeres kezelését.
Az állapot normalizálódása után a kezelőorvosnak szigorú étrenddel kell rendelkeznie, amelyet a pancreatitisben szenvedő személynek folyamatosan követnie kell.

diéta

Ahhoz, hogy a hasnyálmirigy normálisan megbirkózzon funkcióival, a krónikus pancreatitisben szenvedő betegeknek étrendet kell követniük. A táplálkozási terápia a komplex terápia fontos része, nemcsak az akut pancreatitis, hanem a krónikus is.

Először is, a megfelelő étrend segít megszüntetni azokat a tényezőket, amelyek a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodását idézhetik elő (alkohol, dohányzás, kávé, zsíros vagy sült ételek, füstölt ételek, különféle kezdők, fűszeres ételek, csokoládé stb.).

Tilos a hal, a gomba vagy a húsleves. Kis adagokat kell enni (legfeljebb 300 g étkezésenként), alacsony kalóriatartalmú ételeket, naponta 5-6 alkalommal. Nem lehet enni hideg vagy nagyon meleg.

Igyál vizet, amely semlegesíti a gyomorban a savasságot (Borjomi, Essentuki No. 17). A napi zsírbevitel korlátozása, napi 60 g-ig, napi 300-400 g szénhidrátok, napi 60-120 g fehérjék. A napi bevitel korlátozása 6-8 g-ra

Népi jogorvoslatok

A hasnyálmirigy-gyulladás leggyakoribb és hozzáférhetőbb kezelése a népi jogorvoslatok, de még ebben az esetben is először szükséges az orvos szakmai konzultációja.

1. Arany bajusz. A húsleves előkészítéséhez egy 25 cm hosszú, vagy 15 cm-es, 2 cm-es lapokra lesz szüksége, amelyeket össze kell törni, és 0,7 l vizet öntenek. Ezután a terméket egy negyed óráig csendes tűzbe helyezik, majd meleg napon át infundáljuk. A betegség remissziójában 25 ml meleg levest kell venni.
2. Burgonya és sárgarépa. A főzéshez öt kis burgonya és két közepes sárgarépa szükséges. A zöldségeket hideg vízben, de nem hámozni kell. A legfontosabb dolog az, hogy távolítsa el az összes szemet a burgonyáról, és mossa meg újra. Nyomja össze a gyümölcslé a zöldségből. Egy pohár gyümölcslé legyen, ha kevésbé történik, add hozzá a zöldségeket ugyanolyan arányban. Ezt a terápiás keveréket a hét folyamán kell részegíteni. Ezt a vacsora előtt naponta egyszer. Ezután készítsen heti intervallumot, és ismételje meg a kezelést. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése így három tanfolyamból áll.
3. Körülbelül 24 órán át infundált zabot öntünk és öntjük, majd szárítjuk és lisztté őröljük. Ezután a lisztet vízzel hígítjuk, 3-5 percig forraljuk és 20 percig infundáljuk. A kész csók naponta meleg friss formában készül.
4. Keverjük össze 3 evőkanál. l. Növény, orbáncfű, anyajegy, adjunk hozzá 6 evőkanál. l. száraz immortelle virágok. Mindent jól összekeverünk. Ezután 1 evőkanál. l. fű töltse 1 evőkanál. forrásban lévő víz, fedél, csomagolás, hagyja 40-50 percig. Törzs, inni 1 evőkanál. félórás étkezés előtt. De nem több, mint 3-szor naponta. A népi kezelés 2 hónapig folytatódik.
5. Szükségünk lesz üröm, gyökér, deviace gyökér, körömvirág virág, gyógyszer kamilla, gyógynövény Hypericum, mocsár üröm, háromszoros szekvencia, gyógyászati ​​zsálya és horsetail (10 gramm minden összetevő). Minden alkotórészt őrölünk és alaposan szárítunk. Következő 2 evőkanál. kanál gyűjtővel 250 ml forrásban lévő vizet öntsünk, zárt fedél alatt vízfürdőn kb. fél óráig melegítsük, majd 10 percig húzzuk, majd szűrjük, és forralt vízzel 250 ml-re hozzuk. Vegyük a gyógynövény-keveréket naponta háromszor fél pohár fél órára étkezés előtt.

Ha az akut pancreatitis kialakulásának gyanúja áll fenn, az otthoni kezelés nem elfogadható, mivel ezek az intézkedések különböző szövődmények előfordulását okozhatják.

Hogyan és hogyan kell kezelni a krónikus pancreatitist

A hasnyálmirigy-gyulladás az emésztőrendszerhez kapcsolódó betegség, a hasnyálmirigy gyulladása mellett. A betegség nagyon gyakori, ezért fontos tudni, hogyan kell kezelni a krónikus pancreatitist. Több év alatt alakul ki, és a fájdalom súlyosbodásának vagy csökkentésének időszakai váltják fel.

Betegség előrehaladása

A pancreatitis kezelése felnőttekben hosszú folyamat, és erre fel kell készülnie. A betegség kezelése nem csak az orvos által felírt gyógyszerek és gyógyszerek használatát jelenti, hanem az étrend követése is fontos. A rendszeres megelőző intézkedések segítenek megszüntetni a betegség súlyosbodását.

A kezelés célja a hasnyálmirigy funkciók helyreállítása és a hasnyálmirigy-lé termelésének képessége. Ez segít elkerülni az élelmiszer-allergiákat, amelyek a betegben a tápanyagoknak a végéig fel nem osztódó hajókba történő behatolása miatt alakulnak ki.

Gyakran a betegség tünetei hasonlóak más betegségekhez. Ezért mind a gyerekek, mind a felnőttek a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása miatt normalizálják a hasnyálmirigyet, csak orvos felügyelete mellett ajánljuk. De ha már diagnosztizáltál - hasnyálmirigy-gyulladást, a kezelést majdnem egész életemben végzik.

A betegség tüneteinek kiküszöböléséhez rendszeresen meg kell látogatni az orvost, és kövesse az étrendre és a gyógyszerekre vonatkozó ajánlásait. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás önmagában nem ajánlott.

Az orvos által felírt gyógyszerek a hasnyálmirigy-gyulladásra:

• az akut fájdalom megszüntetése;
• a hasnyálmirigy-elégtelenség megoldása;
• a gyulladásos folyamat eltávolítása;
• mindenféle szövődmény megelőzése.

Amikor az állapot romlik, a gyógyszerek kezelése nő, és az étrend szigorúbbá válik. Ha az állapot javul, akkor az előzőleg betiltott termékeket hozzáadhatjuk az étrendhez, csökkenthetjük a kábítószer-kezelést, növelhetjük a fizikai aktivitást és helyettesíthetjük az erős drogokat gyengékkel.

Pancreatitis kezelési módszerek

A hasnyálmirigy helyreállítása többféle módszer lehet: terápiás és sebészeti. De függetlenül attól, hogy milyen módszert alkalmaznak, egy kötelező szabály az, hogy megtagadják az alkoholtartalmú italok és a hasnyálmirigyre negatív hatású gyógyszerek szedését. Ha nem veszi figyelembe a tanácsot, és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén továbbra is szedi az alkoholt, ez rossz következményekkel jár: megnövekedett halálozás, más betegségek súlyosbodása, amelyek hozzájárultak a krónikus pancreatitis kialakulásához. A korai kezelés pozitív eredményekhez vezet, és idővel elfelejtik a betegséget.

Hogyan kezeljük a krónikus pancreatitist? Jelenleg a fő módszer orvosi kezelés. A hasnyálmirigy-gyulladásra szánt készítmények egy kis listát tartalmaznak, de nagyszámú gyulladáscsökkentő, cserélhető és méregtelenítő hatóanyagot tartalmaz.

Használt gyógyszerek

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek célja a felmerült tünetek kiküszöbölése. A következő gyógyszereket írják elő:

1. Antispásztikus gyógyszerek. Súlyos hasi fájdalom esetén ajánlott. Közülük: analgin, No-shpa, Baralgin és más fájdalomcsillapítók. Ha a fájdalom súlyosbodása során nagyon erős, nem ajánlott a tablettát bevenni, hanem a gyógyszert.
2. A H2-hisztamin receptor blokkolókat a mirigy enzimek termelésének csökkentésére használják. Ajánlott olyan tabletták, mint a famotidin vagy a ranitidin.
3. Antacid gyógyszerek. A kinevezésre akkor kerül sor, ha külső hiányosságok vannak, ami a duodenum megzavarásához vezet. Ezek olyan gyógyszerek, mint Almagel, Phosphalugel, stb.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésének hatékonysága felnőtteknél teljesen függ a mérgezés megszüntetésétől a súlyosbodás kezdetén. Ebben az esetben a bomlástermékek tisztítására hányással (gyomormosás) szükséges komplex intézkedéseket alkalmazni. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére szánt anti-enzim gyógyszerek csak a betegség kezdeti szakaszában hatnak.

Annak érdekében, hogy a csatornákban lévő enzimek kiáramlását javítsuk, szükség van a véráramból történő eltávolítására a drogok csepegtetésével. A vér által hordozott enzimek inaktiválása anti-enzim-szerek, Trasipol, Gordoks vagy Antagozan segítségével csökkenthető. Mindezen gyógyszerek hatóanyaga - aprotinin.

A Gordoks gyógyszer helyreállítja a hasnyálmirigy szerves anyagainak aktivitását a sejtekben, a szövetekben, valamint a szívben, a vesében és más szervekben. Felfüggeszti az enzimek véralvadásra gyakorolt ​​káros hatását, ezért gyakran használják a műveleteket. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során, leggyakrabban a mirigy fokozódó nekrózisában, a hatóanyagot intravénásan adják be. Lassan kell bevinni, hogy ne okozzon kellemetlen érzést és hányingert. A gyógyszer a terhes nőknél ellenjavallt.

Antibiotikumok kezelésre

A felnőttek krónikus hasnyálmirigy-gyulladásában az antibiotikumok szinte mindig előírják a hasnyálmirigy gyulladásának csökkentését, valamint az egyéb enzimek által károsodott szervekben.

Az antibiotikumok megakadályozzák a szövődményeket, mint például a peritonitis, a tályog vagy a retroperitonealis flegmon. Az adagok és adagolási rendek a betegség súlyosságától függően változnak. Ilyen antibiotikumokat írnak fel: Amoxiclav, Vancocin, Ceftriaxone stb.

Enzim anyagok

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése enzimkészítményekkel történik. Leggyakrabban a pankreatin vagy a Creon nevezi ki. Ennek a gyógyszernek a termelési technológiája lehetővé teszi a hatóanyagok fokozatos eltávolítását és a hosszabb terápiás hatást.

Ezek a készítmények olyan enzimeket tartalmaznak, amelyek segítik a fehérjék, valamint a zsírok és a szénhidrátok emésztését és felszívódását. A hasnyálmirigy-hasmenés és a puffadás megszűnik. A kezelést egyénileg előírják. Az ilyen gyógyszerek ellenjavalltak a túlérzékenységre vagy a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására. Ne lépje túl az előírt adagot, hogy ne okozzon bőrkiütést, orrfolyást vagy kötőhártya-gyulladást.

Kombinált enzimkészítmények

Gyakran a gyomor-bél traktus megsértésének hiányában kombinált gyógyszereket használnak. Például, ha az epevezeték-problémákat a Pancurmen-nek tulajdonítják, amelyek a pankreatint és a pankreatint tartalmazó Digestal-t tartalmazó pancreatint és kurkuma kivonatot tartalmazzák, valamint az epe komponenseit.

A hidrokloridot és sósavat tartalmazó Panzinorm Forte tablettákkal végzett pancreatitis-kezelést hatékonyan végzik. A Botkin-betegség és a hepatitis ellenjavallt.

Betegség diéta

A krónikus formában a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésével egyéni étrendet kell követnie, amely a betegség összetettségétől függ. Az ilyen táplálkozás szerepét a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás orvosi kezelésével együtt nem lehet alábecsülni. Ebben az esetben az étrend a beteg hasnyálmirigy rendszeres expozíciójának pozitív tényezője és kiváló megelőző intézkedés a krónikus gyulladás súlyosbodása ellen.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egy egész életen át tartó betegség, ezért folyamatosan ragaszkodnia kell az étrendhez. Az étkezéseknek teljesnek kell lenniük, kielégítve a szervezet igényeit. Az étrend célja a beteg testének teljes védelme a gyulladás megújulásától, az enzimek aktivitásának csökkentése, a csatornák stagnálásának csökkentése.

Fontos, hogy ne csak az étrendhez ragaszkodjunk, hanem az étel megfelelő elkészítéséhez is. Ezért egyszerre kell fokozatosan, egyszerre enni. Az étel nem lehet hideg vagy meleg, hanem csak meleg. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra szánt termékek csak frissek. Cook jobb párolt vagy sült.

Kizárja a zsíros ételeket az étrendből. Naponta legfeljebb 80 g zsírt lehet fogyasztani: napraforgó vagy vaj.

Az állati fehérjékben gazdag étrend-élelmiszerekbe be kell építeni. Képesek a hasnyálmirigy helyreállítására. Fontos, hogy változatos legyen az étrendjükben. De jobb, ha megtagadja az édes süteményeket, mivel ez diabétesz előfordulásához vezethet. Ez nagy mennyiségű cukrot tartalmazó termékre vonatkozik.

Pancreatitis kezelése akut stádiumban

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása körülbelül egy hétig tart. De ez nem jelent jelentős veszélyt az egészségre. Mi a primer cél a hasnyálmirigy-gyulladás gyulladásában? Először is el kell távolítania a fájdalmat. Másodszor, állítson vissza egy bizonyos mennyiségű folyadékot. Harmadszor, a hasnyálmirigy kirakodása, a további kóros folyamat felfüggesztése.

Általában, amikor először meglátogatjuk az orvost, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert felírják. A paracetamol előnyös, mert nem befolyásolja hátrányosan a gyomor nyálkahártyáját. Nem ajánlott, ha a gyulladást májbetegség okozta. Ha ez a gyógyszer nem segített, akkor kábítószer-fájdalomcsillapítót írnak elő, amelyek közül a leggyakrabban a tramadolt használják. További gyógyszerek is használhatók a fájdalom megállítására:

• Pangrol (enzim);
• Papaverin vagy drotaverin (görcsoldó szerek);
• Lansoprazol (protonpumpa inhibitor).

A test víz egyensúlyának helyreállításához intravénás sóoldatot (0,9% nátrium-klorid) vagy 5% glükózt kell öntenie. Ha a keringő vér mennyisége jelentősen csökken (hipovolémia), akkor kolloid oldatokat (zselatinol vagy reopolyglucin) alkalmazunk. Vérzés esetén a vörösvértestet kell beadni.

A hasnyálmirigy felszabadulása a súlyosbodás során:

• teljes éhezés néhány napig;
• a következő napokban az étrend szigorú betartása (zsírcsökkentés);
• a dohányzás és az alkoholtartalmú italok kizárása;
• a hasnyálmirigy fenntartására az "Octreotide" gyógyszert írják elő.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás megelőzését rendszeresen kell végezni, mivel a súlyosbodás gyakori. A beteg feladata a gyakori gyulladás megelőzése. Ehhez folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az étrendet.

Hogyan segíthetsz magadnak?

Amikor a hasnyálmirigy rosszabbodott, természetesen természetesen orvoshoz kell fordulni. De ha a fájdalom nem olyan erős, akkor így segíthetsz magadnak:

1. Az első napon végzett kezelés teljes éhezés lesz. Javasoljuk, hogy csak vizet használjon, de nem szénsavas. 15-20 percenként iszogatni kell. A víz mellett a húsleves csípőjét vagy teát is használhatod, amit nem erősen főzünk. Ezután fokozatosan adjuk hozzá a főtt zöldségeket, túrót. A sült, zsír és füstölt termékek kizárása. Kövesse ezt az étrendet legalább egy hónapig.
2. Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, különösen súlyos hányinger esetén, a Reglan-t vagy a Motiliumot kell használni (egy kapszula naponta háromszor étkezés előtt);
3. A fájdalom csökkentése érdekében olyan tablettákat kell használni, amelyek csökkentik a sósav termelését a gyomorban - ez az omeprazol, Famotidin. Vegyünk 40 mg-ot lefekvés előtt két hétig. Használhatja a Diclofenac vagy a Baralgin 2 tablettát naponta. De kívánatos, hogy ne használjuk vissza az ilyen eszközöket.
4. A pankreatin segít csökkenteni a mirigy enzimek szekrécióját és funkcionális pihenést hoz létre. Az étkezés előtt naponta 5-ször kell bevennie. Ezek helyettesíthetők a CREON tablettákkal, amelyeket naponta háromszor, fél órával étkezés előtt kell itatni. A pirula időtartamának egy hónapig kell lennie.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, ha a krónikus cholecystitis vagy a cholelithiasis hátterében fordul elő, az epevezeték görcsökkel járhat. Ebben az esetben ésszerűsíteni kell a görcsoldó szereket: No-silo vagy Duspatalin.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remisszióban

Ebben az időszakban a gyulladásos folyamatok lecsökkennek, így a tünetek nagy része nem jelentkezik észrevehető módon. A krónikus pancreatitisben való remisszió önmagában nem fordul elő - ez a gyógyszeres kezelés és az étrend eredménye.

A remisszió nélküli patogenetikus terápia súlyosbodása nélkül a gyomorszekréció normalizálására irányul, stimulálja a regeneráló folyamatokat a mirigyben, és megszünteti a biliáris diszkinéziát.

Fontos, hogy ebben az időszakban elkerüljék a fájdalomcsillapítók használatát, különös ok nélkül. El kell hagynia a snack-chipeket vagy a csokoládét. Eszik kis étkezést rendszeresen (naponta legalább 5 alkalommal). Sok élelmiszernek kell lennie, és jobb a szénhidrátok és édességek megtagadása.

Az exogén elégtelenség jeleinek megőrzése esetén a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás remissziójában az enzimkészítményekkel történő kezelést kell végezni.

Krónikus pancreatitis - tünetek, okok, kezelés, étrend és súlyosbodás felnőtteknél

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a hasnyálmirigy progresszív gyulladásos károsodásának tekintik, ami az exokrin és intrasecory funkciók megszakítását idézi elő. Ez viszont csökkenti az emésztésben részt vevő enzimek termelését, fontos hormonokat (például inzulint) és számos biológiailag aktív anyagot. Ezért minden betegnek időben fel kell ismernie a tüneteket, és követnie kell az orvos által előírt időszerű és megfelelő kezelést.

Ezután mérlegeljük, mi okozza a betegség kialakulását, mi az első jele és tünete a felnőtteknek, és milyen hatékony kezelési módszerek léteznek.

Mi a krónikus pancreatitis?

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hosszú relapszus kóros hasnyálmirigy gyulladásos betegsége, amelyet a sejtszerkezet fokozatos kóros változása és a funkcionális elégtelenség kialakulása jellemez.

Egy ilyen betegség progressziója következtében az enzimek, a tripszin és a lipáz szekréciója csökken a mirigyben. Ennek következtében a szerv vérkeringése jelentősen romlik, a kötőszövet kiterjed, és specifikus hegek képződnek, szklerózisos területek.

Leggyakrabban a betegség sokáig alkoholfogyasztás miatt következik be. Férfiaknál a hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása több, mint 15 éve, ha több mint tíz éve alkoholfogyasztással küzdő nőknél alakul ki.

okok

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának fő mechanizmusa a hasnyálmirigy-csatorna nyomásának növekedése és a hasnyálmirigy-gyümölcslé stagnálása. Hosszú stagnálás a csatornában, szerkezetének megsértéséhez vezet, ami hasnyálmirigy enzimeket eredményez, amelyek könnyen behatolnak a saját szövetébe, megsemmisítik sejtjeit (autolízis) és a krónikus gyulladásos folyamat kialakulását

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek nyilvánvalóvá válása 10-15 évig tarthat, ha a diagnózis nem lesz kétséges. A betegség az alábbiak miatt fordulhat elő:

• Cholecystitis, gastritis vagy krónikus duodenitis.
• Gyomor- vagy nyombélfekély.
• Fertőző léziók - mumpsz, tífusz vagy tífusz, vírusos hepatitis.
• Az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása.
• Nem szabályozott étrend.
• Atheroscleroticus betegség.
• A férgek behatolása a szervezetbe.
• Ártalmasság káros anyagokkal - arzén, foszfor, higany, ólom.

A krónikus forma kialakulásának szakaszai

A krónikus pancreatitis tünetei

Gyakran előfordul, hogy a krónikus pancreatitis kialakulásával a mirigy szöveteiben bekövetkező kezdeti kóros változások tünetek nélkül folytatódnak. Vagy a tünetek enyheek és nem specifikusak. Amikor az első kifejezett súlyosbodás következik be, a patológiás rendellenességek már meglehetősen jelentősek.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás olyan állapot, amelyhez a következők tartoznak:

• A fájdalmas kényelmetlenség és az intenzitás mértéke eltérő lehet. A lokalizáció helye - az epigasztikus régió és a baloldali hipokondrium. A fájdalom állandóan vagy paroxiásan jelenik meg. Miután a beteg valamit eszik, a tünet növekszik.
• Diszepsziás rendellenességek - hányinger, fáradtság, hasi fájdalom, kellemetlen íz a szájban, meteorizmus. A páciensnek lehet, hogy a zsíros ételek ellen elrettent, és néha az étvágy elveszik.
• Az évek során a beteg a kellemetlen tünetek miatt panaszkodhat rövidtávú fájdalomérzet formájában, amely 15 perccel az étkezés után zavarja őt. A kényelmetlenség egy órától 3-5 napig tart. A koncentráció helye a felső has, néha a szív közelében vagy a mellkas vagy a lumbális régió bal oldalán található fájdalom. Bizonyos helyzetekben zsindely. Alacsonyíthatja az erőt azáltal, hogy előrehajol, vagy guggol.
• A páciens bőre nem expresszálódik sárga. Hasonló a sclera esetében. A bőr sárgasága időről időre halad.
• A hasnyálmirigy enzimek hiánya miatt megzavarják a fogyasztott élelmiszerek összetett molekuláinak szétválasztási folyamatát, amelyek képesek a bélben emészteni. Ezzel összefüggésben a hasnyálmirigy-gyulladás esetén a megnövekedett táplálkozás a testtömeg csökkenésével, a szervezetben lévő vitaminok hiányával, száraz bőrrel, törékeny körmökkel, a szervezetben lévő vas hiányával (anémia) és más tünetekkel járhat.

Pancreatitis esetén a fájdalom krónikus formái a következőkből erednek:

• a hasnyálmirigylé kifolyásával kapcsolatos problémák;
• növelje a mirigy kiválasztását;
• hasnyálmirigy-ischaemia;
• a környező szövet gyulladása;
• az idegvégződések változásai;
• szorítótestek a közelben.

A betegség kialakulásával a súlyosbodások gyakorisága általában növekszik. A hasnyálmirigy krónikus gyulladása károsíthatja mind a mirigyet, mind a szomszédos szöveteket. Előfordulhat azonban, hogy évekbe telik, amíg a betegség klinikai megnyilvánulásai (tünetek) megjelennek.

súlyosbodását

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás két általános ok miatt súlyosbodhat:

• nagy alkoholfogyasztás;
• az epeutak diszfunkciója.

Sok oka is van, amelyek kevésbé fontosak, de jelentősen növelik a krónikus pancreatitis súlyosbodásának gyakoriságát:

• az alacsony adagok rendszeres bevitele;
• hajlandóság a túlélésre;
• dohányzás;
• túlsúlyos;
• enyhe zsírtartalmú étkezés;
• gyógyszert szedni;
• fertőző betegségek;
• gyakori stressz.

A legtöbb esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának jelei a bordák alatt érezhető állandó, akut és súlyos fájdalom formájában fordulnak elő, amelyek a hátoldalon tükröződnek.

• Gyakran a fájdalom atipikus, maszkol, mint más betegségek, a felső hátsó részén a leginkább kifejezett, a gyomor erodálódik.
• Néha a fájdalom a mellkasnak, a test mélységében érezhető, ami a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodására utal.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának jelei:

1. Az intenzív fájdalom, amely a hasüregben hirtelen vagy éles lehet, pontos lokalizáció nélkül, étkezés és hátsó terjedés után súlyosbodik.
2. Gyakori hasmenés, zsírrészecskék keveréke a székletben.
3. A keserűség érzéke a szájban.
4. Hányás az epével, nehéz gyógyszert szedni.
5. Súlyos hányinger.
6. Az étvágytalanság
7. Fehér virágzik a nyelven.

A fenti jelek mindegyike egész csomó vagy egyenként jelenik meg. Ha egy személy súlyos súlyos fájdalmat szenved, akkor dyspeptikus szindróma fordulhat elő, amelyben a beteg jóléte gyorsan romlik.

szövődmények

Ha az idő nem vezet a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kompetens és teljes kezeléséhez, akkor hátterében a következő komplikációk kezdik el aktívan előrehaladni:

• hasnyálmirigy ascites;
• hasnyálmirigy-diabetes mellitus;
• tályog;
• flegmonképződés a retroperitoneális térben;
• gyulladásos folyamat a kiválasztócsatornákban;
• duodenális obstrukció krónikus formában;
• B12 hiányos vérszegénység;
• portál magas vérnyomás;
• a gyomor-bélvérzés a pszeudociszta felszakadása miatt fordulhat elő;
• rosszindulatú daganatok kialakulását.

diagnosztika

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelését mind a terapeuta, mind a gasztroenterológus végezheti. Az endokrin elégtelenség kialakulásával egy endokrinológus konzultációra kerül sor, a környező szervek tömörítése esetén pedig sebész.

A diagnózis csak az ilyen kutatási módszerek végrehajtása után végezhető el:

• a vizelet elasztáz tartalmának változása - a beteg klinikai kutatásának fő módja;
• a steatorrhea kimutatása - a székletben levő, megemésztetlen zsír jelenléte;
• a mirigy stimulációra vonatkozó kutatási teszt végrehajtása;
• ultrahang;
• CT vizsgálat a jelzések szerint;
• vércukorszint-vizsgálat és glükózérzékenységi vizsgálat.

Hogyan kezeljük a krónikus pancreatitist?

Az orvos a konkrét célokat határozza meg a páciensnek a közelgő kezelés tervére. Szükséges:

• a fájdalom megszüntetése;
• biztosítsa a hasnyálmirigy többi részét;
• csökkenti a szekréciós aktivitását;
• kompenzálja a hasnyálmirigy enzimek hiányát;
• korrigálja a zavartalan szénhidrát anyagcserét (ha szükséges).

E célok elérése érdekében a krónikus pancreatitisben szenvedő betegek nem műtéti kezelésében különböző módszereket kell alkalmazni.

A különböző orvosi tényezők (étrend, gyógyszerek, fizioterápia stb.) Együttes hatása hatékonyabb.

gyógyszerek

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a következő gyógyszereket lehet felírni:

1. Enzimtartalmú szerek. A hasnyálmirigy terhelésének csökkentésére és a szövetek regenerálódásának gyorsítására. Az emésztőenzimek elősegítik az élelmiszer emésztését és asszimilálását, elősegítik a gyomor-bél traktus munkáját. Állandó belépéssel eltűnik a hányinger, az étvágy. Az enzimtartalmú gyógyszerek közé tartozik a CREON, a pankreatin stb.
2. Antacidok, amelyek csökkentik a savasságot. A cselekvés elve szerint: szívás (Rennie) és nem felszívódó (Almagel, Maalox). A szívás gyors, de rövid távú megkönnyebbülés. A nem felszívódó hatás hatása hosszabb ideig jelentkezik a felvétel után.
3. A nalgetiki célja, hogy megszabaduljon a pancreatitisből eredő fájdalomtól a súlyosbodás időszakában. Antispasmodikumok (No-shpa, papaverine) a fő hasnyálmirigy-csatorna görcseinek enyhítésére szolgálnak.
4. Antiszekréciós gyógyszereket (famotidin, omeprazol) írnak fel a sav semlegesítésére.
5. A gyulladáscsökkentő szerek (Diclofenac) csökkentik a fájdalmat a hasnyálmirigy gyulladásának csökkentésével.
6. A mirigy aktív szekréciójának csökkentése, gyógyszerek (Octreotide, Sandostatin) a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához vezetnek, súlyos fájdalomszindrómával, amely nem szünteti meg a görcsoldó szereket.
7. A prokinetikát (Motilium, Tsirukal) a hányás okozta hányinger elnyomására használják a súlyosbodás időszakában.

A krónikus pancreatitis súlyosbodásának kezelése

Az erős támadás kezelésének jellemzői az ágynemű, az étrend szigorú betartása és a megfelelő gyógyszerek szedése csak a kórházban, mivel nem csak az egészségre, hanem az egyén életére is komoly veszély fenyeget. A mentő megérkezését megelőzően a betegnek elsősegélynyújtást kell nyújtania:

• Abszolút éhség.
• A hasnyálmirigy területén a hideg.
• Teljes pihenés és pihenőhely.

Sok beteg szeretné tisztázni, hogy mennyi ideig tarthat a krónikus pancreatitis súlyosbodása? Az orvosok hangsúlyozzák, hogy a legtöbb epizódban a betegség megismétlődése nem haladja meg a 7 napot.

Segédanyagok a fájdalom enyhítésére:

• enzimek (Creon vagy Pangrol);
• görcsoldó szerek (drotaverin vagy papaverin);
• protonpumpa inhibitorok (lansoprazol, rabeprazol).

A hasnyálmirigy kiürítése érdekében:

• étrend, amely szigorúan korlátozza a zsírt vagy a teljes éhezést néhány napig;
• az alkohol és a dohányzás teljes megszüntetése;
• Oktreotid - a hormon hasnyálmirigy-szomatosztatin analógja.

működés

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás:

• sphincterotomia az Oddi gömböcskék elzáródására;
• a kövek kivágása a hasnyálmirigy-csatornákban inkrementális elzáródással;
• a gennyes fókák megnyitása és tisztítása (tályogok, flegmon, ciszták);
• pancrectomia (teljes vagy részleges);
• vazektómia, splanchectomia (idegek kivágásának műveletei, amelyek szabályozzák a mirigy kiválasztását), részleges
• a gyomor kivágása (rezekció);
• az epehólyag eltávolítása a nagy epevezeték és az epehólyag szövődményeivel;
• a kerületi epe-kiáramlások létrehozásának technikái a főbb hasnyálmirigy-csatornák (wirsunoduodenostomy stb.) stresszének enyhítésére.

Diéta és táplálkozás

Felnőtteknél a betegség krónikus lesz, ami azt jelenti, hogy megfelelő figyelmet kell fordítani a táplálkozásra, mivel ez megelőzheti a súlyosbodásokat. Minden exacerbáció magában foglalja a rostos mirigy normálisan működő szövetének cseréjét. Ezért az évek során a páciens kiválasztja a kiválasztási és intraszekréciós mirigy elégtelenségét.

A krónikus pancreatitis táplálkozásának alapelvei:

1. Az 5p diéta a krónikus pancreatitisben nagyobb mennyiségű fehérjét vezet be az étrendbe a zsír és a szénhidrátok kiküszöbölésével. Szükséges a durva növényi rostok és zsíros húsok elhagyása is.
2. Sült étel nem engedélyezett. Javasoljuk, hogy az ételeket dupla kazánban főzzük, pároljuk, és a saját levében sütjük.
3. Az összes termék, amely diszpepsziát okoz és fokozza az enzimek termelését, szintén kizárt a menüből.
4. A beteg krónikus hasnyálmirigy-gyulladásának étrendjét ki kell egyensúlyozni összetételében, az edényeket meleg és félig folyékony formában szolgálják fel.
5. A táplálkozás frakcionált, 5-6 étkezésből áll, kis mennyiségben.
6. Az alkoholtartalmú italok használatának teljes tilalma megszünteti a hasnyálmirigy fő veszélyességi tényezőjét.
7. Az étrend új termékeit óvatosan, kis adagokban kell bevezetni.
8. a legcsekélyebb értelemben, el kell hagyni, amíg a hasnyálmirigy teljesebbé válik;
9. Egy egészséges test számára is ajánlott az élelmiszer alapos rágására, de hasnyálmirigy-betegség esetén ezt a szabályt különösen óvatosan kell betartani, még akkor is, ha tejszínes levest szolgálnak fel.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása, a korlátozások ellenére, nagyon változatos. Az étrendbe beletartozhat:

• sovány hús és baromfi;
• sovány hal főtt formában;
• vegetáriánus zöldséges levesek;
• vegetáriánus leves rizzsel, tésztával, hajdina, búzadara, zabpehely;
• főtt reszelt zöldségek (burgonya, sárgarépa, cukkini, karfiol, tök);
• omlett 2 tojásból;
• alacsony zsírtartalmú tejtermékek, nem savas és alacsony zsírtartalmú túró, tejföl és tejszín mérsékelt mennyiségben, tejtermékek;
• érett gyümölcs alacsony savasságú, reszelt bogyókkal, sült almával;
• kompótok és gyenge tea citrommal;
• mérsékelt mennyiségű vaj és növényi olaj;
• vízben és tejben főzött gabonafélék aránya 1: 1;
• főtt tészta;
• cukormentes sütemények és házi kenyér morzsák.

A betegek kontraindikált ételeket tartalmaznak sokogonnym akcióval:

• hús,
• csont,
• gomba és hal húsleves,
• sült ételek.

Az alkoholos italok elutasítása döntő fontosságú, mivel ezek a hasnyálmirigy-szekréció erős stimulátorai.

A remisszió során a termékek listája kibővül, és a zöldségek és gyümölcsök felvétele már nyers formában is megjelenik. A zöldségeket salátákban, oldalsó ételekben, vinaigrettákban és külön ételként használják. A gabonaféléken kívül szárított gyümölcsökkel és főtt húst, tésztát, krupenikit is készíthetünk. A levesek főtt cékla leves, borscs és káposzta leves nélkül gondoskodnak. Az ízlés javítása házi mártással és fűszerekkel.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban gyakran kerül sor az ásványvíz kezelésére. Az ivóvíz hatásának elérése nem a szomjúság leállítása, hanem a recepció ajánlásai, bizonyos típusai és a megadott rendszer szerint.

Rendelje meg az Essentuki 4-es, Borjomi és Smirnovskaya vízbeviteli márkák kurzusát, különös hatással a hasnyálmirigyre:

• megakadályozzák az epevezetékekben a stagnáló folyamatokat, a hasnyálmirigyben;
• csökkenti a gyulladásos folyamatok kockázatát;
• normalizálja a gyomor és a belek munkáját.

megelőzés

Annak érdekében, hogy ne megtanulják, hogyan kell kezelni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást, azonnal fel kell lépnie a betegségek megelőzésére, amely magában foglalja:

• dohányzás megszűnése;
• az alkoholtartalmú italok használatának megszüntetése;
• fogyókúra;
• a rutinszerű ellenőrzések rendszeres átadása szűk szakemberek által.

A krónikus pancreatitist gasztroenterológus felügyelete alatt kell kezelni. Amikor megjelennek a cikkben ismertetett első jelek, győződjön meg róla, hogy a diagnózis során pontos diagnózist szeretne végezni.

Krónikus pancreatitis

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy szöveteinek gyulladása, amelyet a test belső szerkezete, a hasi fájdalom és az emésztési problémák megsértése kísér. A gyomor-bélrendszer összes betegsége között a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyakorisága 5,1 és 9% között mozog, és az elmúlt évtizedekben hazánkban a pancreatitis előfordulási aránya megduplázódott 1.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás bántalmas betegség, nagyrészt az ismétlődő természet miatt. A betegek gyakran aggodalomra adnak okot a súlyosbodás időszakában, amit súlyos fájdalom, hányinger, hányás kísér.

Honnan származik a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás? Mi okozza a betegséget, és lehetséges-e harcolni? Próbáljuk meg kitalálni.

A krónikus pancreatitis tünetei

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei a stádiumtól függően (remisszió vagy exacerbáció), a kurzus formájától és a beteg fizikai állapotától függhetnek. A betegség fő tünetei a következők:

• akut fájdalom egyértelmű lokalizáció nélkül. A fájdalom szindróma érezhető a jobb hypochondriumban, a has felső és középső részében, és hátra terjed. Sok betegnél a fájdalom közvetlenül étkezés után következik be, különösen akkor, ha az étrend zsíros, füstölt vagy fűszeres ételeket tartalmaz;
• A gyakori laza széklet az emésztési zavar egyik fő jele. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás emésztési problémáit az enzimek hiánya okozza;
• nehézség a gyomorban, hányinger, amely emésztési enzimek hiányát is jelzi;
• növekvő éhségérzet, izomremegés, gyengeség, hideg izzadás;
• mérgezés, amely lázban, krónikus fáradtságban, általános rossz közérzetben nyilvánul meg 2.

A krónikus pancreatitis okai

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyik leggyakoribb oka a rossz étrend és az egészségtelen életmód. A folyamatos overeating, a zsíros ételek visszaélése és az alkohol okozza a hasnyálmirigy elválasztócsatornáinak eltömődését. A szűkített ürítőcsatornák az emésztőenzimek felhalmozódását és korai aktiválódását provokálják. Ennek eredményeképpen a hasnyálmirigy önmagában is megemészt, öngyulladás keletkezik 3.

Ezenkívül a következő tényezők krónikus pancreatitishez vezethetnek:

• nyombélfekély, gyomor és enteritis. A gyomor-bél nyálkahártya krónikus gyulladása bonyolítja a hasnyálmirigy-lé válását, ami gyakran krónikus pancreatitist okoz;
• epekőbetegség. Az epehólyagból kilépő kő a közös csatorna elzáródását okozza, és a hasnyálmirigy gyulladása fejlődik;
• genetikai hajlam;
• a gyógyszerek toxikus hatásai 4.

A krónikus pancreatitis diagnózisa

A krónikus pancreatitis azonosítása nem könnyű a nem specifikus klinikai kép miatt. Hányinger, hasi fájdalom, emésztési problémák - ezek a tünetek számos betegségre jellemzőek, mint például a gyomorfekély vagy a krónikus kolecisztitis. Ezért a betegség azonosításához számos tanulmány szükséges. A krónikus pancreatitis diagnózisa lehet:

• a beteg külső felülvizsgálata. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a bőr kék területei jelezhetik a has elülső és oldalsó falain. Bizonyos betegeknél a bőr melletti fényes vörös foltok a mellkason és a háton észrevehetőek. Az érzés érzékelheti a bal hypochondrium és a has felső harmadát;
• általános és részletes vérvizsgálat, amely gyulladásos folyamat jelenlétét mutatja, a leukociták koncentrációjának növekedése alapján;
• hasnyálmirigy enzimek vérének laboratóriumi vizsgálata;
• ultrahangvizsgálat. Bizonyos esetekben az ultrahang a gyomor és a nyombélfal falain keresztül végezhető, ami jelentősen növeli a felmérés pontosságát. Ezt az eljárást endoUsI-nek nevezik, és kombinálja a gyomor-bél traktus endoszkópos és ultrahangos diagnózisának lehetőségét;
• számítógépes tomográfia: a hasnyálmirigy szöveteinek tömörítésével összefüggő pancreatitis szövődményeinek meghatározására használt 5.

A krónikus pancreatitis súlyosbodása

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás szinte nem fejezhető ki szó szerint a súlyosbodás időszakáig. A betegség megismétlődését általában két fő ok okozza:

• alkoholt fogyasztanak. Még egy kis mennyiségű alkohol fogyasztja a betegség átmenetét az akut fázisba;
• az étrend megsértése, overeating, számos zsíros, sült, fűszeres étel a menüben.

Más tényezők, mint például a krónikus stressz, a fizikai fáradtság, a mérgezés vagy bizonyos gyógyszerek toxikus hatásai felnőtteknél is súlyosbíthatják a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást.

A betegség súlyosbodását az alábbi tünetek jelzik:

• akut vagy tompa fájdalom támadása a hypochondriumban. A fájdalom kiterjed az alsó részre vagy az egész hátsó részre;
• progresszív hasmenés. Ebben az esetben a székletnek jellegzetes zsíros ragyogása van. A székletben gyakran észleltek nem emésztett élelmiszermaradványokat;
• specifikus keserűség a szájban, hányinger és étvágytalanság;
• fehéres lepedék a nyelv felszínén;
• fogyás 7.

A krónikus pancreatitis súlyosbodása felnőtteknél egy-két hétig tarthat. Ebben az időszakban lehetetlen önállóan leküzdeni a betegséget: a legjobb megoldás a kórházi ápolás és a szakemberek folyamatos felügyelete.

Krónikus pancreatitis kezelése

A válasz a kérdésre, hogy „hogyan gyógyítsuk a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást”, még a modern orvosok számára is nyitva marad. A kezelési rendet az orvos határozza meg minden egyes esetben. A lényeg az, hogy a terápia átfogó legyen, ami a betegség fő okait érinti.

A krónikus pancreatitis kezelése:

• a rossz szokások azonnali elutasítása. A dohányzás és az erős alkoholtartalmú italok visszaélése súlyosbítja a gyulladásos folyamat lefolyását, és hozzájárul a betegség későbbi fejlődéséhez;
• az étrend szigorú betartása. A napi étrendet megfosztani kell a zsíros és fűszeres ételek, a só és a cukor tiszta formájától. Az étkezésnek gyakran kis adagokban kell lennie. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során terápiás böjtet írnak elő, ami segít megakadályozni a hasnyálmirigy szekrécióját és enyhíteni a fájdalmat. 1-3 éhes nap után a beteg speciális diétára kerül;
• elsődleges terápia. Ebben az esetben a következő gyógyszerekről beszélünk: antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók, antiszekcionális és méregtelenítő szerek. A kezelést egy orvos felügyelete alatt végzik, szigorúan betartva az utasításokat;
• az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségben az emésztést elősegítő enzimkészítmények alkalmazása. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra előírt enzimkészítmény egy példája a Creon®;
• gyulladásgátló és fájdalomcsillapítók alkalmazása, amelyek megfelelnek a beteg jólétének;
• fitoterápia, amelyet a remissziós időszakban csak az orvos által előírtak szerint lehet felírni 8.

Mi a teendő, ha hirtelen megreked a pancreatitis, és a mentő még nem érkezett meg? Az orvosok érkezését megelőzően feküdjön le, próbálja meg a lehető legnagyobb mértékben lazítani a hasi izmokat, és hideg vízzel fűtőpadot kell alkalmazni a fájdalmas helyre. Ne szedjen fájdalomcsillapítót vagy más gyógyszert - ez megakadályozza a megfelelő diagnózist. És természetesen minden élelmiszer és ital szigorú betiltása mellett, még a tiszta víz is, mert bármely élelmiszer vagy folyadék fokozott fájdalmat okozhat 9.

CREON ® 10000 és CREON ® 25000 krónikus pancreatitis esetén

A hasnyálmirigy gyulladása elkerülhetetlenül az emésztési enzimek hiányát okozza, amelyet a hasi fájdalom, laza széklet és a hasi fájdalom formájában fejez ki. A krónikus pancreatitisben a Kreon® 10000 és a Kreon® 25000 gyógyszerek segítenek kompenzálni ezen anyagok hiányát, normalizálva az élelmiszer lebontását és asszimilálódását.

A CREON ® 10000 és a CREON® 25000 egyedülálló formában különbözik az egyéb enzimatikus szerektől. A gyógyszer hatóanyaga - természetes pancreatin - nagyszámú minimikroszférában van, zselatin héjba zárva. A héjban gyorsan feloldódva a héj kis mennyiségű minimocrospherumot szabadít fel, amelyeket alaposan összekeverünk az étellel, és ugyanakkor a gyomorból a bélbe jönnek, a bélben a minimikroszféra aktiválódik, ami segít lerombolni és jobban asszimilálni a tápanyagokat 10.

Az enzimterápia segít enyhíteni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás néhány kellemetlen tünetét, megakadályozza a szervezetben a vitaminhiányt és javítja az általános egészséget. A Creon ® 10000 és a Creon® 25000 széles spektrumú hatású, és nemcsak a hasnyálmirigy-gyulladásra, hanem az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséggel járó egyéb állapotokra is alkalmasak, például a hasnyálmirigyen végzett műtét után, krónikus gastroduodenitis, duodenális fekély, szervrendszeri rendellenesség. emésztés (IBS), onkológiai betegségek.

Az anyagot az Abbott támogatásával fejlesztették ki, hogy növeljék a betegek egészségügyi állapotának tudatosságát. Az anyagban található információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember tanácsát. Forduljon orvosához

1. Krónikus pancreatitis. IV Mays. Szövegkönyv, Mosca, VUMNTS, 2003.

2. Ivashkin V.T. A gasztroenterológia rövid ismertetése. / Szerkesztette: V. T. Ivashkina, F.I. Komarova, S.I. Rapoport. M.: LLC “Ed. Főoldal »M-Vesti, 2001.

3. Ivashkin V.T. et al. A krónikus pancreatitis besorolásáról // Klinikai gyógyászat. 1990. - № 10.

4. Maev I.V., Kazyulin A.N., Kucheryavyi Yu.A. Krónikus pancreatitis. - M.: OJSC "Medicine" kiadó, 2005.

5. Degtyareva I.I. Hasnyálmirigy-gyulladás. Kijev: Egészség, 1992.

6. Komarov F.I., Grebne A.L. Krónikus pancreatitis. // Útmutató a gasztroenterológiához. 1996. - T.Z.

7. Korotko G.F. A hasnyálmirigy szekréció szabályozása. // Ros. Zh. gastroenterol., hepatol. és Coloproctol., 1999.

8. Minushkin ON, krónikus pancreatitis: a patogenezis, a diagnózis és a kezelés néhány aspektusa. // Consilium medicum. Alkalmazás. Vol. №1. 2002.

9. Okorokov A.N. Krónikus pancreatitis. Belső szervek betegségeinek diagnosztizálása. 2002. - T.1.

10. Útmutató a gyógyszer KREON® 10000 gyógyszeres alkalmazásához, 2017.03.05.