Hogyan kell tesztelni a terhesség alatt a glükóz toleranciát: a cukor arányát

  • Megelőzés

A harmadik trimeszterben a várandós nőknek több kötelező vizsgálatot kell végezniük, amelyek közül az egyik a glükóz tolerancia (TSH) elemzése vagy vizsgálata. Ezt a laboratóriumi vizsgálatot minden huszonnyolc hetes nő számára írják elő.

Miért van szüksége rá

Ez az elemzés szükséges, és ez annak köszönhető, hogy a terhesség harmadik trimeszterében a közelmúltban egyre nagyobb a terhességi cukorbetegség előfordulása. Ez késői szövődmény, és a késői toxikózissal vagy a preeklampsziával párosul.

Amikor egy nőt regisztrálnak és információt gyűjtenek, és az egészségi állapotát illeti, az ilyen elemzést sokkal hamarabb kell meghozni, a terhesség elején. Ha az eredmény pozitív, akkor a nő a teljes terhesség alatt figyelemmel kíséri, majd az összes orvosi ajánlást követnie kell a vércukorszintjének szabályozására.

Vannak kockázati csoportok, amelyek magukban foglalják azokat a nőket, akik az első helyen regisztrálnak. Kritériumok, amelyek alapján a nők a terhesség alatt ebbe a csoportba tartoznak:

  1. A cukorbetegség örökletes hajlama (azaz a betegség veleszületett, de nem szerzett).
  2. A terhes nő túlzott testtömegének vagy elhízásának jelenléte.
  3. Voltak olyan esetek, amikor a születés vagy a vetélés történt.
  4. Egy nagy gyermek (négy kilogrammnál nagyobb) születése az utolsó születéskor.
  5. A húgyúti és a késői gesztózis krónikus fertőző betegségei.
  6. Terhesség harmincöt éves kor után következik be.

Azokat a nőket, akik nem szerepelnek ezen a listán, a terhesség alatt csak a harmadik trimeszterben, huszonnyolc hétig kell ellenőrizni a glükóz toleranciát.

Mi a hiányzó glükóz

A glükóz részt vesz a szervezetben a szénhidrát-anyagcsere szabályozásában, amelynek egyensúlya a terhesség kezdetével változik.

A glükóz a fő energiaforrás, amely mind az anya testéhez, mind a baba fejlődéséhez szükséges. A cukorszintet egy specifikus hormon inzulin szabályozza, amelyet a hasnyálmirigy speciális sejtjeiben szintetizálnak.

Ez elősegíti a glükóz felszívódását, ezáltal szabályozza a vér tartalmát. Ha ez a folyamat eltér a normától, akkor különböző betegségek kezdődnek, amelyeket a terhes nő egyáltalán nem igényel. Ezért a közelgő munkanélküliség előestéjén egyszerűen szükséges a glükóz szintjének szabályozása.

Egy nő maga kijavíthatja a szénhidrát anyagcserét és csökkentheti annak megsértésének kockázatát, ha gondosan figyeli az étrendjét, akkor ez az elemzés feltárja a terhességet.

Ha a terhesség során végzett elemzés pozitív eredményt adott, akkor újra megvizsgálja a terhelés növekedését. Az ismétlés háromszor hajtható végre. Ha tartósan emelkedik a vércukorszint, akkor egy terhes nőt különleges étrendre helyeznek, és minden nap a glükózt kétszer kell mérni.

A terhességi cukorbetegség nem befolyásolja a gyermek fejlődését, és általában a születés után minden szénhidrát anyagcsere folyamat normál állapotba kerül, de sok nő aggódik amiatt, hogy a cukorbetegség öröklődik.

A teszt előkészítése és magatartása

Az elemzés helyes eredményeinek megértéséhez meg kell értenie, hogy a tesztelési eljárás hogyan megy, és hogyan kell átmennie a tesztet. Sok orvos nem veszi észre az elemzés terhes tulajdonságait.

A TSH kutatás másik neve óránkénti, 2 órás és 3 órás teszt. Teljes mértékben megfelelnek a nevüknek, így egy nőnek fel kell készülnie arra a tényre, hogy hosszú ideig kell töltenie a kórházban. Lehet könyvet vinni vele, vagy egy másik leckét készíteni a várakozási idő alatt, és figyelmeztet a munkára, hogy késik.

Önnek be kell vennie a glükózt a vizsgálathoz és tiszta víz nélkül gáz nélkül. Az elemzésre irányulva az orvosnak pontosan meg kell mondania, hogy melyik vizsgálatot kell elvégezni, és mennyi glükózt kell hígítani és részegíteni az eljárás során.

Ha a vizsgálat óránkénti, akkor 50 g glükózt, 2 órán át 75 g, három órán át - 100 g A glükózt 300 ml ásványvízben, gáz vagy forró víz nélkül kell hígítani. Nem mindenki iszik olyan édes vizet üres gyomorban, így kis mennyiségű citromsav vagy citromlé adható hozzá az italhoz.

A vizsgálatot csak üres gyomorban kell végezni, az eljárás megkezdése előtt nyolc órát nem szabad enni vagy inni, kivéve a vizet. A tesztelés előtt három napon belül speciális diétát kell követnie, míg az élelmiszer nagy részét ki kell zárni, ezért a zsíros, édes és fűszeres ételek fogyasztását korlátozni kell.

A teszt előestéjénél nem szabad túl süllyedni, de nem ajánlott éhezni és túlságosan korlátozni magát az élelmiszerben, mivel ez hátrányosan befolyásolhatja a vizsgálati eredményeket.

Egy terhes nő és egy születendő gyermek egészsége függ a vizsgálat eredményeinek helyességétől, ezért nem szükséges mesterségesen az eredményt normálisra hozni, ha néhány nappal a vizsgálat előtt eltávolítjuk a szénhidrátokat a táplálékból, vagy kisebb mennyiségű glükózoldatot kell inni.

A laboratóriumban a vénából vagy az ujjból érkező vért kell gyorsítani (általában minden laboratóriumban vért vesz egy ujjból). Ezt követően a nőnek haladéktalanul glükózoldatot kell készítenie, majd egy, kettő vagy három óra elteltével ismét adományozni kell. Az idő függ a hozzárendelt teszttől.

A második vérminta várakozásakor a következő szabályokat kell betartani:

  1. Egy nőnek nyugodtan kell lennie, nem használhat fizikai erőfeszítést és séta.
  2. Jó lesz, ha sikerül lefeküdni, olvasni egy könyvet.
  3. Az elemzés során fontos, hogy ne enni, csak főtt vagy ásványvizet lehet inni, gáz nélkül.

A testmozgás megnöveli a szervezet energiafogyasztását, ami mesterségesen alacsony vércukorszinthez vezet, és az elemzés eredményei helytelenek lesznek.

Vizsgálati eredmények

Ha a vizsgálat eredményei szerint a paraméterek legalább egyike meghaladja a normát, akkor egy vagy két nap után újra kell vizsgálni. A csökkent glükóz tolerancia megerősítése esetén egy nőnek konzultálnia kell egy endokrinológussal és követnie kell az összes ajánlását.

Ha egy terhességi cukorbetegséget diagnosztizáltak egy terhes nőnek, akkor bizonyos diétát követnie kell, biztosítania kell a megfelelő fizikai terhelést, és folyamatosan ellenőrizni kell a vércukorszintjét.

A glükóz elemzése a terhesség alatt

Miért írjon elő glükóz tesztet a terhesség alatt

A testbe belépő cukor hasad, és később átalakul energiává és táplálékforrásává a sejtek számára. A magzat normális fejlődése és kialakulása nagyban függ ezen folyamattól.

A glükóz terhességének vizsgálata a terhességi cukorbetegség és a gesztózis kialakulásának megelőzésére a későbbi időszakokban történik. A helyzetet az anyagcsere folyamatában és a hormonális változásokban bekövetkező jelentős változások okozzák. Így az inzulinszintézis károsodhat, ami magzati fejlődési hibákhoz vezethet.

A terhesség alatt a glükóz vérvizsgálata mindenki számára kötelező. A cukor ingadozása esetén a vizsgálatot rendszeresen tervezik. A kockázatok közé tartozik:

  • az első terhesség alatt fokozott glükózszintet figyeltek meg;
  • túlsúly;
  • genetikai hajlam;
  • húgyúti fertőzések diagnosztizálása;
  • A nő életkora 35 éves és idősebb.
Ilyen esetekben a vércukorszintet már az első trimesztertől kezdve adományozni kell annak érdekében, hogy ki lehessen mutatni a kiegyensúlyozatlanságot és a cukor mennyiségét vissza kell állítani.

Terhes nők vércukorszintje

A terhes nők vércukorszintje a vizsgálati módszertől függően változhat. Az átlagolt mutatókat a következő tartományok határozzák meg:

  • ha üres gyomorban vizsgáljuk - 3,5 - 6,3 mmol / g;
  • egy órával az étkezés után - 5,8 - 7,8 mmol / g;
  • 2 órával az étkezés után - 5,5-ről 11-re.
Ha glükóz tolerancia tesztet hajtanak végre terheléssel, először meg kell mérni a reggeli étkezés előtti cukorszintet. Ezt követően az asszony édes oldatot fogyaszt, és a méréseket 30 percenként vagy 1 és 2 óra elteltével végezzük.

A terhességi cukorbetegség diagnózisa akkor lehetséges, ha a vércukor tartalma meghaladja a 7 mmol / g-ot (éhgyomorra) vagy 11 mmol / g-ot két óra elteltével, attól függően, hogy hol vért a vér (ujjból vagy vénából). Ha a tartalom csökken, akkor a helyzetet sem hagyják figyelmen kívül, mivel a gyermek agyának nincsenek tápanyagai, amelyek veszélyeztetik az egészségét.

Hogyan adományozhat vért a glükóz terhesség alatt

A vércukor adása a glükóz számára biztosítja, hogy megfeleljen néhány egyszerű szabálynak, amelyek segítenek a teljesítmény javításában:

  • reggelen egy üres gyomorban, azaz 10-12 óráig kell elemzést készítenie, semmit enni, míg az ivási rend ugyanaz marad;
  • néhány nappal a zsíros és fűszeres ételek bevitelének megszüntetése, valamint a szénhidrátok fogyasztásának csökkentése érdekében;
  • konzultáljon orvosával arról, hogy ebben az időszakban gyógyszert szed.
A teszt fő feltétele az érzelmi béke, mivel a terhes nő minden feszültsége és jelentős hangulati ingadozása hátrányosan befolyásolja az eredményeket.

A terhesség alatt a terhesség alatt a glükóz vérének adása magában foglalja az édes oldat használatát, amelyet 200 ml tiszta vízben kell hígítani. Az eljárást követően várjon egy órát, és újra tesztelje a glükóz toleranciát, miután két óra elteltével vért vettünk, és az oldatot újra bevettük. A vizsgálat során nem engedélyezett további táplálékfelvétel, és jelentős fizikai terhelés is kizárt, ami lehetővé teszi a látens cukorbetegség meghatározását.

Ha a vizsgálat túlzott mértékű normát mutatott, akkor az orvos azt ajánlja, hogy kizárja a glükózt növelő étrendből. Ezek közé tartozik a méz, a kenyér, a tészta, a burgonya, a kukorica, a tej és az édes gyümölcsök. Még az édesítőszerek nélküli kávé és tea is növelheti a cukorszintet, így az orvos a megengedett és tiltott élelmiszerek teljes listáját megadja, attól függően, hogy a szervezetben milyen mértékben növekszik az anyag.

Vérvizsgálat a glükóz terhesség alatt

A terhesség alatt állandóan el kell végeznie a teszteket. Ez nem azért van, mert az orvosok felkínálják a maximális számú tevékenységet, hogy megakadályozzák, hogy a jövő anyja reggel aludjon. Minden mutató nagyon fontos - értékelik, hogy mi történik a szervezetben, a nő egészségének állapota és a magzat fejlődésének szintje.

A szükséges előírások egyike a glükóz tolerancia elemzése a terhesség alatt. Miért kell ezt elvennie?

A testbe belépő cukor bomlik és glükózvá válik. Ez a táplálkozás és az energia egyetlen forrása a vörösvértesteknek, és ezáltal az agynak. Az energia esetében a cukor az élő szervezetek összes sejtjét égeti. Általában az egész emberi véráram csak 5 gramm cukrot tartalmaz - ez elég az agy zökkenőmentes működéséhez. A szervezet szénhidrátokat kap nem csak édességekből - ezek az anyagok számos természetes termék természetes összetevői.

A terhesség alatt a metabolikus folyamatok aránya a hormonális egyensúlyhiány miatt változik. A cukorszintet szabályozó inzulin mennyiség is változik. Az inzulin szintézisének növekedése vagy csökkenése jelentősen befolyásolja a szerves folyamatokat, a szint emelkedik vagy csökken. Ez preeklampsziát okozhat - úgynevezett késői toxikózis terhes nőknél, ami a magzati fejlődés romlásához vezet.

Az elemzés a terhesség alatt segít megérteni az anya testét, és beállítani a vércukorszintet.

Kötelező analízist írnak elő - a vér a cukorra - ehhez egy vérből vért vagy vért veszünk. Ha megemelkedik - a vizeletnek cukorra kell jutnia.

Ha ezek a mutatók megemelkednek, a terhesség második trimeszterében egy újabb analízist írtak le, azaz a vér a szénhidrátok fogyasztása után terhelés alá kerül. Ez a legérzékenyebb teszt annak megállapítására, hogy a diabétesz a jövőben előfordulhat-e.

Ezt a vizsgálatot terhesség alatt végezzük, még akkor is, ha a cukor normális, ha a várandós anya:

  • túlsúlyos, függetlenül attól, hogy az egész életében elhízás volt-e, vagy az utóbbi időben további fontot szerez;
  • genetikailag kedvezőtlen - a rokonok valaki cukorbetegségben szenved;
  • a terhesség nem az első, és a terhesség ideje alatt már diagnosztizálták a vércukorszint növekedését, vagy a gyermekek a testtömeg feleslegével születtek.

A terheléssel végzett vérvizsgálat segít megelőzni a lehetséges rendellenességeket és belépni a független munkába.

A glükóz aránya a terhesség alatt

A vércukor normális értéke akkor áll fenn, ha üres gyomorban adják be:

  • az ujjától - 3,3-5,8 mmol / l;
  • vénából - 4,0-6,3 mmol / l.

A terhelés alatti indikátor nem haladja meg a 7,8 mmol / l-t. A terhelés a cukor alkoholfogyasztása a beteg tömegében.

Ha vért veszünk, függetlenül attól, hogy a páciens milyen volt, a mutatónak több mint 11,1 mmol / l-nek kell lennie.

Az első és harmadik trimeszterben megengedett, hogy a cukor szintje valamivel magasabb, mint a normál - 0,2 mmol / l. A terhelés alatt az arány 8,6 mmol / l alatt van. A különböző laboratóriumok tesztmutatói eltérőek lehetnek.

A terhesség alatt az eredmény érzelmi állapota és általános jóléte nem veszteséges és csökkenti az eredményt. Ezért, ha az indikátor egyszer meghaladja, nem kell aggódnia - csak nyugalmi állapotban kell adnia vérét.

Ha a terhességi ráta 3 mmol / l alatt van, mérni kell az is - a glükózhiány megzavarhatja a baba méhben történő fejlődését.

Milyen terhes teszt a glükózra

A cukor vérét az ujjól vagy a vénától előkészítés nélkül adják el reggel, üres gyomorban.

Ha glükózhoz vizeletet kell adnia, akkor naponta összegyűjtjük, és körülbelül 150-200 g-os adag kerül a laboratóriumba.

A terheléssel végzett elemzés több szakaszban történik:

  1. Először is, vegyél egy egyszerű vérvizsgálatot egy vénából. Ha a cukorszint emelkedik, akkor a teszt befejeződik, és a terhes nő terhességi cukorbetegségben szenved.
  2. Ha a mutató normál szinten van, folytatódik a tolerancia teszt. A beteg glükózoldatot fogyaszt - 75-80 g tiszta anyagot feloldunk egy pohár tiszta vízben. A vérmintát ezt követően háromszor végezzük el egy órás szünetekkel. Ezt a tesztet O'Salivannak is nevezik.

A terhesség alatt végzett glükóz-kutatás előtt elő kell készíteni.

A GTT tesztjének előkészítése

Az analízis előtt 3 nappal naponta legalább 150 g tiszta szénhidrátot kell fogyasztania. 10-12 órával az elemzés előtt el kell hagynia az étkezést. Csak édesítőszer nélkül lehet inni vizet. Ekkor tartózkodnia kell a gyógyszerek szedésétől - ha lehetséges, beszélje meg orvosával az összes következményt.

Kategorikusan nem lehet dohányozni és inni az alkoholtartalmú italokat, de aligha senki sem csinálja ezt a terhesség alatt.

A mutató megbízhatóságának feltétele a fiziológiai pihenés. Az elemzés során egy terhes nőnek nem ajánlott aktívan mozogni, és kívánatos az érzelmi tapasztalatoktól való tartózkodás is.

Szüksége van néhány egyszerű olvasásra veled - egy számítógépes játék ösztönözheti az agy stimulációját.

Az édes oldatnak jellegzetes, édes, elkeseredés, íz - nehéz itatni, hányás és hányinger jelentkezhet, különösen a terhesség korai szakaszában.

Néhány laboratóriumban, édes ital helyett, a nőknek felajánlják, hogy sült burgonyát fogyasztanak egy szelet kenyérrel, cukorral meghintve.

Természetesen ez a szám közel áll a megbízhatóhoz.

Az eredmény torzulhat a szervezetben lévő magnézium- vagy káliumhiány, endokrin rendellenességek és stressz után.

Ellenjavallatok a glükóz tolerancia vizsgálatára a terhesség alatt

A GTT-tesztet nem végezték el:

  • hasnyálmirigy-gyulladás az akut stádiumban;
  • a májfunkció és az epehólyag-betegségek megsértése;
  • a dömping szindrómában;
  • az emésztő szervek eróziós elváltozásaival - peptikus fekélyek, Crohn-betegség stb.;
  • a krónikus és a fertőző betegségek megjelenése.

A terhességi és akut toxicitás idején, az előfordulás időpontjától függetlenül, nem végeznek tolerancia tesztet.

Ha ezt az elemzést nem írták elő a 3. trimeszter előtt, akkor ez nem végezhető el - 32 hét elteltével a mutató nem tájékoztató.

A terhesség alatt a vér glükózért történő adományozásának szabályai: a cukor aránya a terhes nőknél

A terhesség alatt a vérben lévő glükóz szintje pontos információt szolgáltat a terhes nő állapotáról, és képes lesz megakadályozni a baba magzati fejlődésének kóros folyamatát. Ez a szénhidrát az emberi test számos kémiai és biokémiai folyamatához szükséges energiaforrás.

A terhesség alatt a vérben lévő glükóz felosztása során a várandós anya teljes energiát és táplálékot kap, míg nem csak a sejtjei, hanem a fejlődő magzat sejtjei is telítettek. És a normál indikátoroktól való bármilyen eltérés lehetővé teszi a patológiai folyamat kezdetének időbeni felismerését, megelőzve a további szövődményeket.

Általában az orvos azt javasolja, hogy cukortesztet végezzenek, ha szoros cukorbetegségben szenved, egy nő túlsúlyos, vetélés, fertőző gyulladás van jelen a húgycsőben, valamint a terhességben 35 év után.

Meg kell fontolni, hogy hogyan lehet helyesen tesztelni, milyen a vércukorszint a terhesség alatt? Ezenkívül fontos, hogy megtudjuk, mennyire befolyásolja a vércukorszint a terhesség lefolyását?

Vérvizsgálat a terhesség alatt

Ismeretes, hogy a terhesség a szervezet szerkezetátalakításához vezet, és nem mindig ez a szerkezetátalakítás pozitív hatással van a helyzetben lévő nő testére. Az első glükóz tesztet akkor végezzük, amikor egy nőt regisztrálnak a születés előtti klinikán (kb. 8-12 hét).

Ha ebben az időszakban a normál indexektől való eltéréseket észlelték, akkor az orvos anélkül ajánlja az elemzést, és a biológiai folyadékot nemcsak az ujjból, hanem a vénákból is veszik.

Ezenkívül vizeletet kell áthaladnia, hogy több teszt is megerősítse vagy elutasítsa az állítólagos diagnózist.

Olyan helyzetekben, ahol minden indikátor illeszkedik a normál számok keretébe, a következő elemzést csak a terhesség 28-30 hetében kell elvégezni. A megbízható mutatók megszerzéséhez és a glükózszint hibamentes megállapításához ajánlatos az alábbi szabályokat követni az elemzés előtt:

  • A vér mindig egy üres gyomorban kerül átadásra (reggel tilos enni), emellett ajánlatos, hogy a véradást megelőzően nyolc órát ne fogyasszon. Megengedett a szokásos nem szénsavas folyadék itatása (ásványvíz és szénsavas italok nem megengedettek).
  • Ha a beteg általános állapota a vizsgálat előtti napon romlott, rosszul érezte magát, tájékoztatnia kell az egészségügyi dolgozókat.
  • Az elemzés előestéjén kívánatos, hogy jó alvás legyen, ne terhelje meg a gyomrát nehéz ételekkel.
  • Egy vagy több órával az elemzés előtt kívánatos elkerülni a fizikai terhelést, mivel ez a körülmény befolyásolja az eredmények pontosságát.

Ha a terhesség alatti nő valamilyen okból nem megy a klinikára, hogy vérvizsgálatot végezzen a glükózért, akkor egy glükométerrel otthon is beviheti.

Érdemes megjegyezni, hogy ha az első vizsgálat során egy nő magas vércukorszintet találtak, ez nem okozza a pánik és komoly aggodalmat.

Ennek az állapotnak az oka sok lehet, például az ujjból (vénából) származó vér nem helyesen, álmatlan éjszaka, súlyos stressz, fáradtság a fizikai aktivitás után.

Cukor aránya a terhesség alatt

A terhesség alatt a női testben az összes belső rendszer újjáépül, hogy a magzat teljes mértékben fejlődjön a méhben.

Emellett a hormonok is változhatnak. Ezek a tényezők közvetlenül befolyásolják a vércukorszintet, és egy vagy másik irányba változtathatják.

A nők vércukorszintje a pozícióban kissé alacsonyabb, mint más helyzetekben, és ebben a korlátban változik - 4,3-6,6 egység.

Amikor megváltozik a vércukorszint, az orvosnak számos súlyos patológiája gyanúja lehet. A glükózvizsgálat standard teszt, és minden terhes nő számára nem ajánlott.

Az orvos nem tervezett véradást írhat elő, ha a betegnek a következő panaszai vannak:

  1. Fémes íze van a szájban.
  2. Állandóan szomjas.
  3. Gyakori sürgetés a WC-re.
  4. Krónikus fáradtság, amely még a pihenés után sem megy el.
  5. Állandó vérnyomásnövekedés.

A 28. terhességi héten egy nő vérvizsgálatot végez a glükóz toleranciára, időtartama körülbelül három óra. Először is, a vért üres gyomorban veszik fel, majd minden órában 100 gramm glükózt adagolunk a nőnek, és ismét vért veszünk. A teszt teljesítménye:

  • Üres gyomorban a norma legfeljebb 5,1 egységnek tekinthető.
  • Egy órával a glükóz bevezetése után - 10,5 egységig.
  • 120 perc után - akár 9,2 egység.
  • 180 perc után - legfeljebb 8 egység.

Ha az első biokémiai elemzés rossz eredményt mutat, akkor ajánlott a vér adása egy korábbi időpontban.

Amikor a vizsgálatok alsó sávot mutatnak, kevesebb, mint 3 egység, a vércukorszint csökkentett szintje várható, és ha több, mint 7 egység, magasabb cukorszintet feltételeznek.

Eltérések a normától

Az orvosi statisztikák szerint a terhesség alatt az alacsony glükózszint sokkal kevésbé gyakori, mint a magas szintje. A cukor csökkenése különböző okokból adódhat: erős terhesség a terhesség elején, egy nő törékeny szerkezete, alultápláltság.

A glükóz csökkentése a vérben aceton képződéséhez vezethet, amely toxikus hatást gyakorol az anyára és a magzatra.

Általában a gyógyszeres terápia ebben az esetben nem ajánlott, de a cukor növelése érdekében az orvos glükózoldatot vezethet be, javasolva az étrend kalóriatartalmának növelését.

A terhesség második trimeszterének végén a legtöbb esetben a vérben lévő glükóz fokozatosan emelkedik, és a beteg állapota visszatér a normális értékre.

Számos terhes nő esetében az elemzés magas vércukorszintet mutat, ami komoly veszélyt jelent. Mivel terhes nő cukorbetegsége vagy terhességi cukorbetegsége kialakulhat.

És nem lehet előre megjósolni, hogy az egészség normalizálódik-e a szállítás után. Egyes esetekben ez a feltétel eltűnik, és másokban a cukorbetegség diagnosztizálódik.

Vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek a vércukorszint növekedéséhez vezetnek:

  1. Öröklődés, vagyis a betegség jelenléte a közeli hozzátartozókban.
  2. Terhesség 35 év után.
  3. Polihidramnionok, nagy méretű gyümölcsök.
  4. Túlzott testtömeg.
  5. Korai sikertelen terhességek, amelyek miatt vetélés történt.
  6. Néhány hormonális gyógyszer elfogadása a meddőség kezelésére.

A magas vércukorszint fő veszélye, hogy ez a mutató nemcsak a nők általános jólétét lenyomja, hanem a gyermek elvesztéséhez is vezethet.

A glükóz felesleg provokálja a placenta korábbi öregedését, aminek következtében oxigén éhezés következik be, és a baba szülés előtti fejlődése megáll, meghal.

A terhességi típusú cukorbetegség az alsó végtagok ödémájának hátterében, a túlsúlyban és a vérnyomás tartós növekedésében fordul elő. Ennek az állapotnak a szabályozására az orvos inzulint és egészséges táplálékot ír elő.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy ha időben emelkedett glükózszintet észlel, és a megfelelő ajánlásokhoz azonnal forduljon orvosához, egy nő, akinek a vércukorszintje megemelkedik, teljesen egészséges babát szül, és a cukor normalizálódik a baba megszületése után.

A cukor vérvizsgálata - hogyan kell átadni a terhesség alatt?

Minden nő tudja, hogy a terhesség alatt, a csecsemő állapotának és egészségi állapotának teljes ellenőrzése érdekében különféle vizsgálatokat kell végezni.

A vércukorszint értékelése nem kivétel. Ez a terhesség ellenőrzésének legfontosabb módja. Ehhez a szakértők előírják a cukor vizelet- vagy vérvizsgálatait.

Ha a terhesség során a glükóz elemzése jelentős eltérést mutatott a normától, akkor meg kell állapítani, hogy miért fordul elő ilyen jogsértés a jövő anya anyájában.

Ezt követően az orvos gyógyszereket ír elő, aminek köszönhetően az alakzat gyorsan visszaállítható a normális értékre. A kapott eredmények alapján lehetőség van a legjobb eszköz kiválasztására.

Az elkészítés fontossága a vér glükózra történő adása előtt

A megbízható eredmény elérése érdekében a nőnek fel kell készülnie az eljárásra.

A szakértők azt mondják, hogy az elemzést üres gyomorban kell végezni (kb. 8 órával az utolsó étkezés után).

A vérvizsgálatok legkényelmesebb ideje a reggeli órák. Az eljárás megkezdése előtt néhány (édesítetlen) ásványi vagy sima vizet iszik. Az elemzést nem szabad a terápiás eljárások (röntgen, masszázs vagy fizioterápia) után elvégezni. Ebben az esetben az eredmény torzulhat.

Ha egy nő a vizsgálat idején bármilyen kábítószert használ, tájékoztatni kell az orvost is. A terhes nők esetében a vércukorvizsgálat általában 2-szer történik - 8-12 hétig. Ebben az időszakban a legtöbb nő regisztrálva van.

Ha az árak normálisak, a 30. héten újraértékelés történik. E vizsgálatok között a nőnek glükózkoncentráció-vizsgálatot kell végeznie.

Ha a pontszám túl magas, az elemzést meg kell ismételni. Az a tény, hogy egy ilyen növekedés rövid ideig tarthat.

Az orvosok különös figyelmet fordítanak a veszélyeztetett betegekre.

A legvalószínűbb, hogy a cukor szintje megemelkedik azoknál a betegeknél, akik e kritériumok alá tartoznak:

  • 25 év feletti nők;
  • azoknál a betegeknél, akiknek testtömeg-indexe meghaladja a 25-et;
  • a beteg közeli hozzátartozói cukorbetegségben szenvedtek.

Hogyan adományozhat vért a cukorért terhesség alatt?

A biológiai anyagok szakértője az ujjától, a vénáktól származhat.

Miután vért vett a vízbe, fel kell oldania a glükózt, és inni kell. 2 óra múlva ismételt vérvétel történik. Ebben az időszakban a cukor teljesen felszívódik a szervezetben.

Normális esetben a mintákban nincs glükóz nyom. A mutatók elfogadható határokon belül vannak. Ha a terhelés után a terhes nő glükóz indexe magas, az orvos elküldi a páciensnek egy második elemzést.

Rejtett cukorbetegség egy terhes nőben kimutatható speciális vizsgálatokkal. Ezeket akkor írják elő, ha a vérben rejtett cukor található. A véradás során az orvos a legmegfelelőbb típusú elemzést választja.

Mit nem lehet terhes és enni?

Annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben megvédje magát a cukorbetegség kialakulásától terhesség esetén, az orvosok azt ajánlják, hogy a nők különös figyelmet fordítsanak egészségükre.

A terhes nőknek bizonyos iránymutatásokat kell követniük:

  • ne igyon édes szénsavas italokat, természetes gyümölcsleveket;
  • korlátozza a rizs, a hajdina, a burgonya, a tészta használatát;
  • Ne enni a gyorsan felszívódó szénhidrátokat (cukor, édesség, édesség, burgonyapüré).

A fizikai aktivitás minimalizálása

Annak ellenére, hogy a terhes nők fokozott fizikai aktivitása ellenjavallt, a cukorbetegség ajánlott az optimális mobilitás fenntartása érdekében.

A mérsékelt napi terhelések minimalizálják a plazma glükózszintjét.

Ennek megfelelően az inzulinigény is minimális. Fontos azonban megjegyezni, hogy a fizikai aktivitás túl drasztikus változásai a betegség dekompenzációjához vezethetnek.

Ha az orvos nem ajánlotta az ágyazást, a betegnek meg kell próbálnia mérsékelt aktivitást fenntartani.

A gyógyszerek kizárása

Amint a fentiekben említettük, a vizsgálat eredménye torzulhat a drogot szedő nő miatt.

A gyógyszerek kijelölése, vagy fordítva, a laboratóriumi paraméterek jelentős változásával járhat.

Ennélfogva az elemzés megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával a gyógyszer lehetséges kizárásáról (legalább az elemzés időtartama alatt).

Mi más hatással lehet az eredményekre?

A vércukorszint növekedése elsősorban a cukorbetegség jelenlétét jelzi a nőkben. Ez a szakosodott diagnózis azonban további vizsgálatok elvégzése után történik.

A vércukorszint emelkedésének oka is lehet:

Annak ellenére, hogy a terhes nők véradást adnak a cukornak a laboratóriumban, ezt a számot otthon is ellenőrizheti. Ehhez elegendő egy speciális vércukormérő használata.

Minden cukorbeteg számára rendelkezésre áll egy hordozható eszköz, amely a vércukorszint meghatározására szolgál.

Ez a mérési módszer azonban gyakran hibákat mutat (helytelen mutatók). Ennek megfelelően a megbízható eredmények eléréséhez laboratóriumi körülmények között kell elvégezni ezt az eljárást.

Kapcsolódó videók

A videó terhesség alatt történő teljes vérszámának megfelelő átadásáról:

Ha a terhesség alatt egy nő hatékonyan és folyamatosan figyeli az egészségi állapotot, ebben az esetben nemcsak magáról, hanem a születendő gyermekről is gondoskodik.

A megfelelő megközelítéssel a baba egészséges, erős lesz. Ezen okok miatt nagyon fontos a vérben lévő glükózszint, valamint a táplálkozás monitorozása, és a szükséges elemzést időben átadni.

  • Stabilizálja a cukorszintet
  • Visszaállítja a hasnyálmirigy inzulintermelését

Hogyan készítsünk tesztet a glükóz terhesség alatt? Miért írják elő ezt az eljárást?

Szerző: Rebenok.online · Közzétéve: 05.08.2018 · Frissítve: 2012. 08. 26.

A harmadik trimeszterben a nőknek több kötelező vizsgálatot kell végezniük, beleértve a glükóz toleranciát is. A vizsgálat során a szervezetben a szénhidrátok metabolizmusát ellenőrzik.

A normától való bármilyen eltérés eltérést okozhat a növekvő baba számára, és időben történő felügyeletet igényel. Ez a vizsgálat a terhesség alatt különösen fontos azoknak, akik veszélyeztetettek, például nagyobb súlyúak.

Az elemzésről

A glükóz az egyetlen vér és táplálék forrása a vörösvértesteknek, amelyek felelősek az emberi agynak a vérellátásáért. A glükóz a szénhidrátokból álló élelmiszerek fogyasztása során kerül be a szervezetbe. Nemcsak édességekben, hanem természetes termékekben is megtalálhatók: gyümölcsök, bogyók, zöldségek.

Egyszer a vérben a szénhidrátok lebomlanak és cukorrá alakulnak. A konstans glükózszinteket speciális, a hasnyálmirigyben termelt inzulin hormonok támogatják. Ennek mennyisége cukorelemzéssel ellenőrizhető. A test normális agyi működéséhez elegendő 5 gramm cukor.

A terhesség alatt a jövőbeni múmia testén belüli szerves folyamatok zavarhatnak. A terhesség alatt a megnövekedett hormonterhelés befolyásolja a szénhidrát anyagcsere egyensúlyát és néha rendellenességeket okoz. A vérben a glükóz koncentrációja növekszik vagy csökken, és az inzulin már nem képes megbirkózni a szervezetben a cukor kontrolljával. Az ebből eredő egyensúlyhiány a terhességi cukorbetegség kialakulásához vezethet.

Miért írják elő?

A szénhidrát-anyagcsere szintjének diagnosztizálása érdekében a vércukor-vizsgálatot 24-28 hetes terhességi héten végezzük. A cukor mennyiségének klinikai vizsgálata lehetővé teszi a rendellenességek időben történő kimutatását és a látens cukorbetegség kialakulásának megelőzését.

A cukor görbe tesztje mutatja a nő testének állapotát. A cukor terhelés alatt végzett vérmintáknak köszönhetően megtudhatja, hogy a szükséges mennyiségű inzulin termelődik-e.

Mivel a vizsgálatot megelőzésre végezték, egy terhes nő írhat egy lemondást, hogy átadja azt. Vannak azonban olyan esetek, amikor vérvizsgálatot kell végezni a glükóz esetében:

    A túlsúly vagy az elhízás jelenléte.

Hogyan kell szedni?

A cukor görbe vizsgálatához egy bögre, egy teáskanál, egy üveg tiszta víz nélkül, 0,5 liter térfogatban, és egy 75 grammos por formájában egy speciális glükózkoncentrátumot kell hoznia, amelyet előzetesen meg kell vásárolni a gyógyszertárban. Az eljárás több órát vesz igénybe, így egy könyvet vagy egy magazint vehet magával. Az elemzést üres gyomorban adják meg reggel.

A tanulmány több szakaszból áll:

    Egy terhes nő vért vesz az ujjától, hogy azonnal meghatározza az aktuális cukormutatót egy glükométer vagy vénából származó vér segítségével.

Az eljárás előkészítése

Nem minden orvos hozza a betegnek a vizsgálat jellemzőit. A glükóz tolerancia teszt megfelelő átadásához és a legpontosabb eredmények eléréséhez egy terhes nőnek a következő szabályokat kell követnie:

    Ne végezzen étrendet az elemzés előtt.

Az árak a trimesztertől függenek

Bármely terhességi korú nők esetében 3,3-5,5 mmol / l cukorindex megengedett, ha vért veszünk egy vérből és 4,0 és 6,1 között.

2 óra múlva a szénhidrát-terhelés után a normál vércukorértékek nem haladják meg a 7,8 mmol / l-t. Ha ezek a számok meghaladják, diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget.

A vércukorszint megsértése a terhesség első felében vetéléshez vezethet. A kifejezés második felében a normál glükóz tartalmától való eltérések a magzat belső szerveinek kialakulásának megsértését eredményezik. A magzatra és anyjára vonatkozó kockázatok időben történő diagnosztizálására a leghatékonyabb módszer a glükóz tolerancia vizsgálat.

Az eredmény megfejtése

A glükózkoncentráció-elemzés eredményei alapján megállapítható, hogy a terhes nőnek van-e előfeltétele a késői toxikózis és a terhességi cukorbetegség előfordulásának.

A laboratóriumi technikus ellenőrzi a vénából vett vérmintákat a glükózszirup fogyasztása után rendszeres időközönként, hogy megfeleljen a standard indikátoroknak. Egy egészséges embernél az édes koktél 1-2 óra elteltével történő ivása után a vércukorszint normál állapotba kerül.

Ha a vizsgálat folyamán a cukor mennyisége meghaladta a megengedett értékeket, a terhes asszony elküldésre kerül egy második eljáráshoz a tisztázáshoz. Hamis mutatók léphetnek fel, ha megsérti az elemzés előkészítésének szabályait.

Ismételt pozitív eredményekkel az endokrinológus átfogó vizsgálatot nevez ki. Ha a vércukorszint folyamatosan emelkedik, a terhes nőnek speciális diétát kell követnie, és naponta figyelnie kell a glükóz szintjét a testében.

Ellenjavallatok

Néhány terhes nő nem ellenőrizheti a vér szénhidrát anyagcseréjét, hogy ne okozzon szövődményeket. Bármilyen súlyosbodás és rossz közérzet a testben hibás eredményekhez vezethet. Ezt a laboratóriumi diagnosztikai módszert nem ajánljuk még rhinitis jelenlétében sem, hogy elkerüljük a mutatók torzulását.

A glükózvizsgálatra vonatkozó következő ellenjavallatok különböztethetők meg:

    A vércukorszint meghaladja a 7 mmol / l-t.

A terhesség alatt a női test fokozott stresszben szenved. Az inzulinszintézis zavarainak kiküszöböléséhez vagy csökkentéséhez szükséges a vércukorszint ellenőrzése. A glükóz tolerancia teszt a vezetési és az egyéni ellenjavallatok hiánya miatt nem jelent fenyegetést az anyára és a magzatra, és a terhességi cukorbetegség azonnal diagnosztizált okai korrigálják a szervezetben a szénhidrát anyagcserét.

Vérvizsgálat a glükóz terhesség alatt

Sok nő a terhesség alatt egy hosszú és unalmas orvosi kísérlet tárgyát képezi. Ez azért van, mert a várandós anyáknak nagy mennyiségű tesztet kell végezniük. Ez szükséges a nő és a gyermek egészségi állapotának figyelemmel kíséréséhez, valamint a normától való eltérések időben történő felderítéséhez. Az egyik szükséges vizsgálat egy glükóz tolerancia vizsgálat. Miért kell adnia vért a glükózért terhesség alatt? Hogyan készüljek fel erre az eljárásra? Minden olyan kérdésre válaszolunk, amely aggasztja a jövő anyjait.

Miért adja át ezt az elemzést

A terhességi cukorbetegségben szenvedő terhes nőknél előforduló fejlődési esetek számának növekedése miatt kötelezővé vált a glükóz vérvizsgálata. Ezt a betegségfajtát általában késői terhességben diagnosztizálják, de a terhesség elején kis valószínűséggel alakul ki a terhességi cukorbetegség.

A vér cukorral történő adása segít az orvosoknak, hogy azonosítsák az inzulin szintézisét a terhes nő testében, kijavítsák a glükóz mennyiségét és elkerüljék a preeklampszia kialakulását - késői toxikózis, amely a gyermek intrauterin fejlődésének megsértéséhez vezethet.

Kockázati csoportok

Még a normális terhességi időszakban is, a nők egy bizonyos csoportját a vércukor-minták vizsgálatára még a korai szakaszban is vizsgálják. A terhes nők általában veszélyben vannak. Mindegyikük a következő jellemzőkkel rendelkezik:

  • vannak olyan esetek, amikor a családban a cukorbetegség öröklődik;
  • van túlsúly vagy elhízás;
  • a jelenlegi terhességet megelőzően előforduló vetéléseket vagy csendéleteket;
  • az újszülött súlya az utolsó szülés során meghaladta a 4 kilogrammot;
  • késői gesztózist diagnosztizáltak;
  • a húgyúti fertőzések kimutathatók;
  • a terhesség harmincöt év után következett be.

Ilyen helyzetekben a vércukorszint vizsgálat terhelés alatt történik, azaz a cukor fogyasztása után. A teszt ezen verziója pontosabb.

A terhes nőknek, akik nem tartoznak a felsorolt ​​kategóriák egyikébe sem, a vércukorszintet csak a harmadik trimeszter kezdetén kell adni.

Az elemzés előkészítése

Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei a lehető legpontosabbak legyenek, a nőnek felelősséget kell vállalnia a vérminta vételére. Az előkészítés a következőket jelenti:

  • az élelmiszerek teljes megtagadása 10–12 órával a véradás előtt, csak édesítőszer nélkül tiszta vizet iszik;
  • a gyógyszerek szedésének megakadályozása (az orvoshoz kell kötni);
  • a tiszta szénhidrátok fogyasztásának csökkentése 150 grammra naponta három nappal az eljárás előtt. Emellett ki kell zárni az étrendből a zsíros és fűszeres ételeket;
  • érzelmi pihenés;
  • az alkohol és a dohányzás tilalma, amely elvileg terhességet és egészséges életmódot jelent.

Az eljárásra várva olvashat valamit könnyű és nyugodt. Jobb, ha kizárjuk a játékokat a számítógépen vagy a modulokon, mivel ez az agyat idegesíti, és hatással van a hormonok termelésére, amelyek befolyásolhatják az eredmény pontosságát.

Hogyan történik az elemzés?

Először vért veszünk.

Ezután egy nőnek körülbelül 50–75 milliliter glükózt adunk, amelyet egy pohár vízzel hígítanak. Néhány terhes nő számára ez igazi tesztnek számít - a hűvösen édes íz még hányást is okozhat. Az ilyen reakció valószínűségének csökkentése érdekében a citromlé hozzáadható a vízhez. A glükóz bevétele után egy terhes nő egy órát vár. A motoros tevékenység tilos, valamint étkezés.

Egy órával később a technikus ismét vért vesz. Ezután összehasonlítjuk a két minta vizsgálatának eredményeit. Ha a mutatók közül legalább az egyik a normánál magasabb, az elemzést újra meg kell határozni. Hasonló eredményekkel egy terhes nő egy endokrinológushoz kerül. Ez utóbbi megadja az összes szükséges ajánlást, melynek következményeképpen elkerülhető az anya és a gyermek egészségének veszélye.

A terheléssel végzett elemzés abban különbözik, hogy az oldat bevétele után a vér háromszor szünetel 1 órán át.

A véren kívül a vizelet glükóz vizsgálata is elvégezhető. A laboratóriumba körülbelül 150–200 milliliter folyadékot kell gyűjteni a nap folyamán.

Modern normák

Ha a cukorszint normális, az elemzés eredményei nem haladhatják meg a következő mutatókat:

  • az ujjból származó vérért - 3,3–5,8 mmol / l;
  • vénából származó vért - 4,0–6,3 mmol / l.

A terhelés alatt vett minta vizsgálatának eredménye általában nem lehet nagyobb, mint 7,8 mmol / l.

Vannak olyan esetek, amikor a vért nem lehet üres gyomorban bevenni. Ezután a megengedett maximális érték 11,1 mmol / l.

Az első és harmadik trimeszterben a vércukorszint emelkedése 0,2 mmol / l-n belül marad, és terhelés alatt - 8,6 mmol / l.

Néha, hogy biztonságosak legyenek, a várandós anyák egyszerre több laboratóriumban adnak vérért glükózt. Ilyen helyzetben fel kell készülnie arra a tényre, hogy a különböző intézményekben a tesztmutatók eltérőek lehetnek. Az eredményt befolyásolhatja a nő instabil érzelmi állapota és jóléte.

Ha a glükózszint alacsony, akkor ez is aggodalomra ad okot, mivel a baba agyának normális fejlődéséhez a cukor szintje az anya vérében nem csökkenhet 3 mmol / l alá. Zárja be a szervezetben a glükózhiányt, és az orvossal folytatott konzultációt követően megváltoztathatja az étrendet, ami a terhességet eredményezi.

Ellenjavallatok

Vannak helyzetek, amikor a terhesség alatt a vér glükózra adása ellenjavallt. A várandós anyáknak tisztában kell lenniük azzal, hogy az alábbi esetekben nem adható ki ilyen elemzés:

  • a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása;
  • a máj megzavarása;
  • az epehólyag patológiája;
  • a dömping szindróma jelenléte;
  • az emésztőrendszer eróziója (Crohn-betegség, peptikus fekélyek);
  • bármely krónikus betegség súlyosbodása;
  • a fertőző betegségek megjelenése;
  • az ágyak pihenése akut toxémiában bármikor.

A terhesség alatt a vércukorszintet elsősorban a nő állapotának figyelemmel kísérésére kell adni, mivel ez döntő fontosságú a magzati fejlődés folyamatában. A jövő anyjának gondosan figyelnie kell az étrendjét, és meg kell próbálnia megakadályozni a vércukorszint hirtelen változását, mivel mind az alacsony glükóz, mind a magas glükóz a gyermek patológiáinak kialakulását és a nő egészségét súlyosan befolyásolja.

Hogyan kell tesztelni a glükóz terhesség alatt

Hogyan teszteljük a glükóz terhesség alatt? Miért tesszük a tolerancia tesztjét? Dekódolás elemzése, sebessége és eltérések A nőkre és a nőkre gyakorolt ​​hatások.

Miért készítsünk glükóz tesztet egy helyzetben lévő nőnek?

A nőgyógyász ezt a glükóz tesztet a terhesség alatt írja elő, amikor a terhességi időszak eléri a 24-28 hetet. Az orvos a terhesség alatt javasolja a glükóz tolerancia vizsgálatát az alábbi esetekben:

  • Cukorbetegség a mamák rokonaiban.
  • Egy nő túlzott súlya érdekes helyzetben.
  • Volt persze vetélés.
  • A múltbeli munka véget vetett egy nagy gyermek születésének.
  • Az urogenitális területen a fertőzés jelenléte.
  • Terhes nők több mint 35 évesek.

A glükóz azt mutatja, hogy a szénhidrát anyagcsere a szervezetben történik. A koncentrációért felelősek a hormonok és az inzulin. Ha az eljárás során „ugrásokat” észleltek, a szint csökkent vagy csökkent, akkor ez azt jelenti, hogy a betegség fejlődik a jövő anya anyjában.

Ezért a felügyelő orvos ezt a vizsgálatot elrendeli. Vizsgáljuk meg részletesebben, hogyan lehet a terhesség alatt elvégezni a glükóz tesztet. Azt is előírja a tolerancia tesztet, ami azt jelenti, hogy a korábbi vizsgálati eredmények rosszak voltak. Nagyon gyakran az orvosok több tesztet is lefolytatnak, ezért érdemes tovább vizsgálni.

Hogyan végezzük el a glükóz toleranciát?

Az elemzés pontosabb meghatározásához több lépést hajtunk végre. Kezdetben vért veszünk, és biokémiai elemzést végzünk. A vért üres gyomorban kell bevenni, meg kell határozni a vércukorszintet. A glükóz tolerancia meghatározásához több eljárásra van szükség.

A jövő anyukája felajánlja, hogy egy glükózoldatot inni - egy pohár vízzel hígítani kell - 75 ml / 300 ml víz. Két óra elteltével a vért ismét adjuk meg a vér glükózszintjének meghatározásához. A vizsgálatot kétszer végezzük el - először a vérvizsgálatot az oldat bevétele után ellenőrizzük, majd egy órával később ismét vért veszünk.

A vizsgálathoz vért lehet venni mind az ujjától, mind a vénától. A pontosabb eredmény meghatározásához a betegnek az alábbi szabályokat kell követnie:

  • Győződjön meg róla, hogy az anyának csendben kell maradnia - a fizikai erőfeszítések elkerülése érdekében, hogy ne költjen energiát.
  • Gyakran járkál a friss levegőben.
  • Tartózkodjon az étkezés és ivás előtt a vizsgálat előtt. 8-10 órán keresztül nem lehet enni és inni.

A glükóz tolerancia ismételt megsértése esetén az orvos a következő tesztet egy vagy két nap elteltével írja elő. Ha ismét tolerálják a toleranciát, akkor anyukát cukorbetegség diagnosztizál. Most már megfigyelhető az endokrinológusnál, szigorú diétát követ.

Titkosítási teszt - a norma és az eltérések

A várandós nők glükóz toleranciájának vizsgálata után az eredményeket értelmezik.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

A terhesség alatt minden nőnek meg kell adnia bizonyos vizsgálatokat, és el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat. A második - a terhesség harmadik trimeszterének kezdetén - az egyik ilyen kötelező teszt a glükóz tolerancia tesztje a terhesség alatt. Ez a teszt azt mutatja, hogy a terhes nő teste elválasztja a vércukorszintet (cukor).

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatát a látens (rejtett) cukorbetegség azonosítására végzik. A csökkent glükóz tolerancia detektálása korai kockázati tényező az inzulinfüggő diabetes mellitus kialakulásában.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata: indikációk és ellenjavallatok

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2013. december 17-i levelével összhangban a terhességi cukorbetegség időben történő kimutatására 24 és 28 hetes terhességi hét között (optimális 24-26 hetes időszak) minden terhes nő esetében orális glükóz tolerancia vizsgálatot végeztek. Kivételes esetekben a glükóz tolerancia vizsgálata akár 32 hetes terhességig is elvégezhető.

A glükóz tolerancia vizsgálatra vonatkozó ellenjavallatok a következők:

  • egyedi glükóz intolerancia;
  • nyilvánvaló cukorbetegség (újonnan diagnosztizált cukorbetegség terhesség alatt);
  • a gyomor-bél traktus betegségei, károsodott glükóz felszívódás (dömping szindróma vagy gyomorszindróma, a krónikus pancreatitis súlyosbodása stb.) kíséretében.

A teszt ideiglenes ellenjavallatai a következők:

  • a terhes nők korai toxikózisa (hányás, hányinger);
  • a szigorú ágyágy-pihenés szükségessége (a vizsgálatot addig nem végezzük el, amíg a motoros üzemmódot kibővítik);
  • akut gyulladásos vagy fertőző betegség.

Hogyan végezzük el a terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatát

A glükóz tolerancia teszt egy 75 g glükóz terhelési teszt, amely biztonságos diagnosztikai teszt a szénhidrát anyagcsere zavarainak a terhesség alatt történő kimutatására.

A tanulmány előkészítése szigorúbb és alaposabb, mint a vér glükózszintjének meghatározása.

A vizsgálatot a normál táplálkozás hátterén (legalább 150 g szénhidrát naponta) végezzük a vizsgálat előtt legalább 3 napig. A vizsgálatot reggel, üres gyomorban, 8-14 órás éjszakán át végezzük. Az utolsó étkezésnek 30-50 g szénhidrátot kell tartalmaznia. A vércukorszintet befolyásoló gyógyszereket (szénhidrátokat, glükokortikoidokat, β-blokkolókat (vényköteles gyógyszereket), adrenomimetikumok (pl. Ginipral) tartalmazó multivitaminok és vas-kiegészítők), ha lehetséges, a vizsgálat befejezése után kell meghozni.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata során háromszor vért veszünk a vénából:

  1. Mérjük a kiindulási értéket (háttér) éhgyomri vércukorszintet. Az első vénás vérmintát követően a glükózszintet azonnal mérjük. Ha a glükózszint 5,1 mmol / l vagy annál nagyobb, akkor a terhességi cukorbetegség diagnosztizálódik. Ha a mutató értéke 7,0 mmol / l vagy ennél nagyobb, akkor előzetes diagnózis készül, a terhesség alatt nyilvánvaló (első felfedezett) cukorbetegség. Mindkét esetben a tesztet nem végezzük tovább. Ha az eredmény a normál tartományon belül van, a teszt folytatódik.
  2. Ha a vizsgálatot folytatjuk, a terhes nőnek 75 g száraz (anhidrit vagy vízmentes) glükóz oldatot kell készítenie, amely 250–300 ml meleg (37-40 ° C), szénsavas (vagy desztillált) vízben 5 percen belül oldva van. A vizsgálat kezdetének tekinthető a glükózoldat kezdete.
  3. A vénás plazma glükózszintjének meghatározásához a következő vérmintákat veszik fel 1 és 2 órával a glükózterhelés után. Amikor a 2. vérgyűjtés után gesztációs cukorbetegségre utaló eredményeket kapunk, a teszt leáll, és a harmadik vérgyűjtést nem végezzük el.

Összességében egy terhes nő körülbelül 3-4 órát tölt a glükóz tolerancia vizsgálatához. A teszt lefolytatásakor az aktív tevékenységek tilosak (nem tudsz járni, állni). Egy terhes nőnek egy órát kell eltöltenie a vértől a pihenésig, kényelmesen ülve olvasni egy könyvet, és nem érzi az érzelmi stresszt. Az élelmiszer ellenjavallt, de az ivóvíz nem tilos.

A vércukorszint normája a terhesség alatt

A vizsgálati eredmények értelmezését szülész-nőgyógyászok, háziorvosok, háziorvosok végzik. Nem szükséges külön konzultálni az endokrinológussal a terhesség alatt a szénhidrát anyagcsere megsértésének tényének megállapítására.

Normál terhes nők számára:

  • A vénás plazma éhgyomri glükóz kevesebb, mint 5,1 mmol / l.
  • 1 óra múlva a 10,0 mmol / l-nél kisebb glükóz-tűrés vizsgálatakor.
  • 2 óra elteltével több mint 7,8 mmol / l és kevesebb, mint 8,5 mmol / l.

Terhességi diabéteszes terhes nők fenntartása és kezelése

Az étrendterápiát a könnyen emészthető szénhidrátok teljes kizárásával és a zsírok korlátozásával mutatják be; a napi élelmiszer mennyiségének egyenletes eloszlása ​​4-6 fogadásra. A magas diétás rosttartalmú szénhidrátoknak az élelmiszer, a fehérjék 20-25% (1,3 g / kg), a zsírok napi kalóriatartalmának legfeljebb 38-45% -a kell lennie. Azoknak a nőknek, akiknek normális testtömeg-indexe (BMI) (18–24,99 kg / m2) van, ajánlott, hogy a napi napi kalóriaérték 30 kcal / kg legyen; felesleggel (testtömeg, 20-50% -kal meghaladja az ideális értéket, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; az elhízással (testtömeg, több mint 50% -kal meghaladja az ideális értéket, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Az aerob testmozgás, legalább heti 150 perc sétával, úszás a medencében. El kell kerülni a gyakorlatokat, amelyek a vérnyomás (BP) növekedését és a méh hipertóniáját okozhatják.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek a későbbi terhességek és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata magas. Ezért ezeknek a nőknek az endokrinológus és a szülész-nőgyógyász állandó ellenőrzése alatt kell állnia.