Mi a hepatomegalia máj

  • Diagnosztika

Sok betegség a máj méretének és tömegének növekedésével jár. A hepatomegalia (szó szerint "nagy máj") - egy másik patológia szerves részét képezi, mivel a test részt vesz a test minden biokémiai folyamatában.

A máj hepatomegalia nem betegség, hanem egy primer vagy másodlagos károsodás tünete. Bizonyos objektív okokból érzékelhető. Ezért azonnal figyelmeztetjük azokat, akiket érdekel, hogy ez a diagnózis azt jelenti, hogy a betegségek osztályozása során nem kell külön nómológiának tekinteni, akkor azt a „Tünetek és szindrómák” című szakaszban veszik figyelembe.

A hepatomegalia meghatározásának kritériumai

Az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia eredményei szerint már annyira hozzászoktunk a máj méretének legpontosabb értékeléséhez, hogy elfelejtjük, hogy az első jeleket a kezelőorvos határozza meg, régimódi tapintási és ütőhangszeres módszerekkel.

Általában egy felnőtt vizsgálata során a jobb oldali közepén nem lehet 12 cm-nél nagyobb ütésszervi szélességű, a jobb lebeny alsó széle hiányos embereknél tapintható, puha, csúszik az orvos ujjhegyein.

A jobb parti ívhez viszonyítva 1–2 cm-es vetületet engednek meg, ami az agyi testtel rendelkező emberekre jellemző. A máj bal lebenye nem tapintható. A gyomor mögötti epigasztrium felső részén található. Ha ebben a zónában lehet sűrű képződést meghatározni, akkor a hepatomegalia gyanítható.

Ahhoz, hogy megbizonyosodjunk a megnagyobbodott májról, az orvosnak ki kell zárnia a szerv prolapsust a krónikus hörghurutban, súlyos pneumklerózisban. A máj jobb lebenyére a vese, a belek vagy az epehólyag kiterjedésének homályos keményedése lehet.

Mi okoz patológiát?

A hepatomegalia okai nagyon különbözőek. Mind a májbetegséggel, mind a másik patológiával kapcsolatosak. A leggyakoribb szervkibocsátást a következő májbetegségek okozzák:

  • vírusos és nem vírusos hepatitis;
  • hepatosis (zsíros hepatosis - az elhízott emberek közös patológiája), alkoholos és alkoholmentes zsíros degeneráció;
  • daganatok (adenoma, hemangioma, karcinóma, más szervekből származó rákmetasztázisok, fokális hyperplasia);
  • kialakult ciszták;
  • amyloidosis;
  • máj enzimopátiák (a lizoszomális lipáz hiánya esetén a hepatomegalia 87% -ban jelentkezik);
  • Gaucher-betegség, amely zsír felhalmozódást okoz;
  • cirrózis irreverzibilis rostos betegségekkel hepatocita nekrózissal;
  • májvénás trombózis, epevezeték elzáródása a húgyhólyag gyulladása során.

A hepatomegalia krónikus fertőzések és mérgezések okozzák. A máj biztosítja a mérgező anyagok semlegesítését, mérgeket, néhány kórokozót a szervezetben: a malária, a echinokokkózis, a granulomatikus hepatitis a tuberkulózisban, a szarkoidózisban, a citomegalovírusban, a mononukleózisban, a szeptikus perikarditisben alakul ki.

Mivel a máj károsodott anyagcserével jár, a hepatomegalia hemokromatózisban (a sejtek vas-lerakódásában), a Wilson-Konovalov-betegségben (a réz részecskék a hepatocitákban találhatók) találhatók.

A jobb kamrai elégtelenség által okozott szívdekompenzáció hozzájárul a túlfolyáshoz és a nyomás csökkenéséhez a gyengébb vena cava és annak medencéjében. Megfigyelték a conestive hepatomegalia-t:

  • az akut miokardiális infarktus következményeivel;
  • myocardialis distrofia;
  • kardiomiopátia;
  • szívhibák.

A hepatomegalia leginkább a nyirokrendszer rosszindulatú daganataiban (leukémia, leukémia) jelentkezik. Ugyanakkor a májban további extracelluláris agyi hematopoiesis alakul ki, vagy a szövetet lymphoblast sejtekkel impregnálják. A máj eléri a hatalmas méretet, a hasüreg legnagyobb részét foglalja el, súlya eléri a 20 kg-ot.

Hogyan nyilvánul meg a hepatomegalia szindróma?

A vizsgálat során az orvos a hepatomegalia tüneteit azonosítja, és a diagnózis mellett kezeli őket. Például

  • A máj szélének „köves” konzisztenciája, a felület durvasága jelzi a cirrózis vagy a tumor valószínűségét (az új sejtek gyorsabban nőnek, ezért tuberkulusok alakulnak ki);
  • a fájdalom a tapintásban jellemzőbb a hepatitiszre (gyulladásra), a steatosisban mérsékelten érzékelhető a margó;
  • a szervek gyors növekedése jellemző a szívdekompenzáció kialakulására, míg a kapszula nyúlik, ami fájdalommal jár;
  • a súlyos fájdalom eltér a máj tályogától, az echinococcalis cisztától.

A máj jelentős növekedésével a beteg a következő hepatomegali tüneteket tapasztalja:

  • súlyossága, a bordák alatt állandó fájdalmak görbülete jobbra vagy az epigasztriumban, az oldalsó besugárzással, a has jobb oldalán, a mozgásokkal súlyosbítva;
  • a hasi térfogat növekedése a hasüregben a folyadék felhalmozódása miatt (aszcitesz);
  • viszkető bőrkiütés;
  • a sklerák és a bőr sárgulása;
  • hányinger, gyomorégés;
  • zavaros széklet (váltakozó hasmenés és székrekedés);
  • kicsi angiomák az arc, a mellkas, a has bőrén "pókok" vagy érrendszeri "csillagok" formájában.

Különleges tünetek a hepatomegalia okától függenek. Ha a beteg hepatitiszben szenved, a máj egyenletesen nő, sűrűség jelenik meg, ami az alsó széle mentén érezhető. A kóros fájdalom. A bőr sárgasága, általános mérgezés és gyulladás jelei (láz, gyengeség, fejfájás, szédülés).

A vírusos hepatitis által okozott hepatomegalia kezelése antivirális és immunstimulánsokat igényel. Jó hatékonysággal a máj visszatér a normál méretre. A cirrózis eltér a hepatitistől a májszövet elpusztításának mechanizmusával. A májban fellépő diffúz változások következtében a nekrózisos területeken a dolgozó hepatocitákat helyettesítik hegszövetekkel.

A sérült funkciók hajlamosak a vérzésre, a bőr földes színárnyalatú, és ascites növekszik a portál hipertónia következtében. A köldök körül a megnagyobbodott vénás gyűrű, a „medúza fej” formájú hajókkal.

Amikor az anyagcsere-betegségekre jellemző metabolikus rendellenességek, a hepatomegaliaval egyidejűleg az enzimopátiák kiderülnek:

  • vesekárosodás és lép (glikogenózis);
  • réz lerakódás és színes gyűrű az írisz körül, kézremegés (Wilson-Konovalov-betegség);
  • Sárga-barna foltok a testen és a xanthelasma a szemhéjakon, a klinikai megnyilvánulások és az éhezési időszak közötti kapcsolat (pigmentáris hepatosis Gilbert-szindrómában);
  • köhögés hemoptízissel (hemokromatózis).

A beteg először a szívbetegség jeleivel jár: légszomj, a lábak duzzanata, ascites, szívdobogás és aritmia, fájdalom, például angina, lábak cianózisa, kezek, ajkak, gyermekek - nasolabial háromszög.

A hepatomegalia csak a máj egyik lebenyében alakulhat ki?

A máj két lebenyből áll, mindegyiknek megvan a maga beidegzése, vérellátása, az epe kiválasztásának útja (központi artéria, véna, epe-csatorna). A máj jobb lebenyének elszigetelt hepatomegaliaja gyakrabban fordul elő, mint a bal oldalon. Funkcionálisan a jobb lebeny többet tölt be, 60% -át teszi a test munkájának, ezért minden jogsértés először is érinti.

A test egyenetlen növekedésével részleges hepatomegáliáról beszélnek. A máj alsó széle ritkán változik, így ultrahang vizsgálat szükséges a kimutatáshoz. Jellegzetes visszhang jele a szöveti szerkezet homogenitásának változása. Általában tumorokban, cisztákban, tályogokban találhatók.

Hogyan kombinálódik a megnagyobbodott máj és a lép?

A hepatomegalia kíséretében megnagyobbodott lép (splenomegalia) is lehet. Észrevehető, hogy ezek a két kóros jel a másikra támaszkodnak. A hepatolienális szindrómában egyidejű növekedés következik be. Jellemzőbb a gyerekek számára, mivel ezt súlyosbítja a növekvő szervezet anatómiája és fiziológiája.

Ezt örökletes betegségek, fertőzések, veleszületett rendellenességek okozják. A szindrómát figyelték meg:

  • a máj artériái és vénái érrendszeri betegségei, lép (vaszkulitisz, trombózis);
  • a máj krónikus fókuszos és diffúz patológiája;
  • haemochromatosis;
  • máj amiloidózis;
  • Gaucher-betegség;
  • hepatocerebrális dystrophia.

A krónikus parazita- és fertőző betegségek a máj mellett mindig is hatással vannak a lépre (bél tuberkulózis, alveococcosis, malária, fertőző mononukleózis). Mindkét szerv jelentősen megnöveli a nyirokszövet és a vér patológiáját (leukémia, Hodgkin-betegség, hemolitikus anaemia). A szívbetegség kevésbé valószínű, hogy hozzájárul a lép növekedéséhez.

A hepatomegalia típusai az ultrahang megkötésén

Egy ultrahang után egy speciális orvos végzi el az elfogadott feltételeket. A hepatomegalia „nem kifejezettnek” tekinthető, ha a szerv mérete 1–2 cm-rel normálabb, általában véletlenszerűen észlelhető, mivel nem okoz tüneteket (ritkán, ha megkérdőjelezik, kis gyengeség, gyomorégés, szájszag, hasmenés vagy székrekedés szerepel).

Fontos a kezelés korai kinevezése, a további előrehaladás megelőzése. A "mérsékelt hepatomegalia" kifejezést akkor használják, ha a méret növelése mellett kis diffúz változások is vannak. Az alkoholizmus, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás során jelentkeznek.

A hepatomegalia „kimondottnak” nevezzük, ha a máj mérete hatalmasnak tekinthető, világos patológia látható, és a szomszédos szervek funkciói zavarnak. A szövet szerkezete a sűrűbb fókák miatt megváltozik.

Néha a változások reverzibilisek. Vérbetegségekkel, tumorokkal figyelték. A máj gyors negatív növekedési dinamikája zsírszöveti, szív- és érrendszeri betegségekkel lehetséges.

Hogyan lép fel a hepatomegalia terhes nőknél?

Az orvosok szerint a terhesség alatt fellépő májproblémák a harmadik trimeszterben fordulnak elő. A megnagyobbodott méh a májat jobbra tolja. A membrán mozgása korlátozott, ez bonyolítja az epe kiválasztását, a máj vérzel van feltöltve.

A máj működését a hormonok befolyásolják, amelyek sárgás foltokként jelennek meg a nő arcán, csillagok a bőrön. Egy terhes nő vérében a zsírsavak, a koleszterin és a trigliceridek növekedése tapasztalható.

A patológiás hepatomegalia okozhat:

  • hosszan tartó hányással járó toxikózis, a várandós nők 2% -ában, a negyediktől a tizedik hétig, húsz hétig leáll, hányás, dehidratáció, elektrolit-zavarok miatt, a nő súlya csökken;
  • az ötödik terhes nőben talált intrahepatikus epe-stasis, az oka örökletes hajlam.

Mikor történik a hepatomegalia gyermekekben?

Hepatomegalia a magzatban megnagyobbodott has, amely a terhesség alatt ultrahangban észlelhető. Már ebben a szakaszban az orvosok megpróbálják meghatározni a terhesség okát, a terhesség lefolyását, a jövőbeli baba egészsége attól függ.

A leggyakoribbak a következők:

  • a méhen belüli fertőzés vírusokkal és baktériumokkal (Toxoplasma, citomegalovírus, Coxsackie, tyúkhimlő kórokozói, rubeola, szifilisz, HIV), a magzat megnagyobbodott májjában kis hyperechoikus zárványok jelentkeznek;
  • Rh-konfliktus, amikor az anya vér Rh-negatív, és a magzat Rh apját veszi;
  • különböző tumorformációk (hemangioma, hepatoblastoma, adenoma a magzatban);
  • fokozott vörösvérsejt hemolízis;
  • a szívelégtelenség malformációja;
  • a károsodott metabolizmus genetikai megnyilvánulása;
  • veleszületett rendellenességek.

Elszigetelten a magzati hepatomegalia ritkán alakul ki, gyakrabban együtt jár a megnövekedett lép és más rendellenességek. A felfedezés legsikeresebb ideje a II - III. Trimeszter. A teljes vizsgálattal meg kell szüntetni a Down-szindrómát.

Az újszülötteknél és az egy évnél fiatalabb csecsemőknél a kismértékű májbővítés normálisnak tekinthető. Ha a tapintásnál az alsó szél több mint 2 cm-re nyúlik ki a hipokondriumtól, az állapot patológiára utal, és tisztázni kell az okot.

A kóros okok gyakrabban találhatók:

  • fertőző betegségek, bármilyen vírusfertőzés;
  • a jobb kamrai elégtelenséggel járó szívelégtelenségek - figyeljünk a baba nehéz légzésére, az arc és a végtagok kékességére, a tachycardiara;
  • a légzőszervi betegségek - a gyermek súlyos légszomj, a tüdőben zihálás;
  • az epevezeték cisztái az epehólyag elzáródásával, gyulladással - lázzal együtt, a jobb oldali hipokondriumban a tapintással szembeni érzékenység;
  • Debre-szindróma, Girke-kór - a glikogén felhalmozódása a májszövetben hozzájárul a zsírmáj-korai fejlődéshez, görcsökkel együtt, a tejsav vérszintje megemelkedik, az acetoecetsav felszabadul a vizelettel;
  • zavaros lipid anyagcsere - a tartós hasmenés, hányás, a bőrön lévő sárga foltok jelennek meg;
  • Mauriac szindróma - bonyolítja a cukorbetegség lefolyását, zsír felhalmozódik a gyermek májjában;
  • a tumorok (hepatoblastoma, hemangioma) jóindulatú és rosszindulatú daganatok ritkák.

A hepatomegaliás kisgyermekben minden klasszikus tünet megjelenik. Ezeket nehéz átadni. A has megnövekedésével a köldökgyűrű nem növekszik, hernialis gyűrű alakul ki, amelyen keresztül a köldök és a bélhurkok kitörnek. Tartósan sárgaság.

A HIV-fertőzött újszülöttek a hepatomegáliában néha eltérnek az egészséges gyermekektől. A korai életkor gyakori vírusfertőzése van a légutaknak, mumpsznak, dermatitisnek, nyirokcsomóknak, a szájüregnek a gombák. Bármilyen fertőzés szepszist, meningitist, anémiát okozhat.

Echinococcosis beteg idősebb gyermekek. Ennek fő oka a kutyákkal való érintkezés. 5–7 év múlva mérsékelten megnagyobbodik a máj, ami fiziológiai jelenségnek tekinthető és nem igényel beavatkozást.

A régebbi csoportokban az ok lehet hepatitis (vírusos, mérgező, gyógyászati), a herpeszvírus fertőzés utáni szövődmények, rubeola, parazita betegségek, epe-kiáramlás, biliaris cirrhosis.

A cukorbetegségben, a Wilson-Konovalov-betegségben, a porfiriaban, a hemolízis által okozott májkárosodásban, a limfómában, a leukémiában, a hemangioma típusú daganatokban, a metasztázisos karcinómákban metabolikus változások történhetnek.

Hogyan diagnosztizálható?

A fent említett okok a máj méretének növelésére utalnak az alapbetegség megtalálásának nehézségére, a differenciáldiagnózis fontosságára. Ez azt jelenti, hogy a hepatomegalia kimutatása mellett minden lehetséges kutatási módot használnak: vér- és vizeletvizsgálatokat, bilirubin-, cukor-, fehérje- és májfunkciós vizsgálatok általános vizsgálatait a fő enzimek biokémiai vizsgálataival.

Rendelje a véralvadási rendszer, az enzim immunoassay vírusos és bakteriális fertőzések elleni kontrollját. Az orvos megállapítja a test állítólagos növekedését ütősökkel és tapintással.

A hardveres módszerek sokkal pontosabbak és objektívebbek: az ultrahang, a számított és a mágneses rezonancia-tomográfia, a kevésbé informatív röntgenfelvétel, a hepatotropikus radioaktív anyagok előzetes bevezetésével végzett szkennelés teljes képet ad a sejtkárosodásról, kiszámolhatja a megmaradt ép szövetek arányát.

A modern berendezések lehetővé teszik, hogy ne csak a méretváltozást azonosítsák, hanem pontosan ellentétesek a határok, a szövet szerkezete, a változások jellege (fókusz, diffúz). Végül a morfológiai változásokat a biopszia vizsgálata alapján lehet megítélni.

Az ultrahang lehetővé teszi, hogy összehasonlítsa a máj szerkezetét minden területen, hogy azonosítsa a sűrűbb fókuszokat, a részvények méretét. Az ultrahang-megfigyelés vizuális tanulmányként ábrázolható a képernyőn felvétel nélkül. Fontosabb a szerződő szerv (szív) megfigyelésekor. A májot echográfiai kritériumok alapján vizsgáljuk, a képeket egy másik vetítéssel nyomtatjuk.

A kezelés jellemzői

A hepatomegalia kezelésében nagyon fontos tudni, hogy a májbetegség okozza-e, vagy az egyidejűleg előforduló betegségek okozzák. Ez meghatározza a terápia prognózisát és hatékonyságát. A gyulladásos folyamatokban lehetőség van arra, hogy erős eszközt használjunk a test egészséges állapotába történő visszaszállításához.

A hepatomegalia kezelése egy adott esetben, az orvos a teljes vizsgálat után dönti el, és kideríti az okot. A kezelési rend az elsődleges betegségtől függ. Ezek lehetnek:

  • antibakteriális, vírusellenes szerek, kortikoszteroidok a máj gyulladására;
  • szív-glikozidok és koronarolitikus szerek szívpatológiával;
  • citosztatikumok és leukémia sugárkezelése, daganatok;
  • gepatoprotektory;
  • vitaminok;
  • choleretic alapok.

Győződjön meg róla, hogy a beteg az 5. táblázat szerinti étrendet írja elő. Valamennyi, a májra irritáló élelmiszer kizáródik az étrendből: állati zsírok, könnyű szénhidrátok. A szívdekompenzációval súlyosan korlátozza a sót. Tilos sült és füstölt hús, haltermékek, konzervek, édességek fogyasztása.

Minden főtt csak főtt vagy párolt, sült a sütőben. A betegek a tejtermékekből, gyümölcsökből, zöldségekből elegendő fehérjét és vitaminokat ajánlanak.

A legkisebb hepatomegalia azonosítása figyelmezteti a személyt és az erőt, hogy megtudja az okot. A máj kezelése a károsodás mértékétől, a fő patológiától függ. Az étrend majdnem egy életre szól.

Mi a máj hepatomegalia és hogyan kell kezelni

A máj hepatomegaliaja a szerv kóros állapota, melynek mérete a növekedés. Az okok nagyon különbözőek lehetnek: a gyulladástól a rák kialakulásához és a súlyos veleszületett rendellenességekhez.

A fejlesztés formái

A hepatomegalia számos fejlődési formával rendelkezik, amelyek a test méretétől függően vannak elosztva:

  1. Nem fejeződött ki - a máj 1–2 cm-rel nő, a tüneti kép hiányzik. A betegség kimutatása csak ultrahangos diagnózissal lehetséges.
  2. Részleges színpad - a test egyes részei kibővülnek. A máj struktúrájának homogenitásának leggyakoribb megsértése. Ez az állapot veszélyes tényező, amely rákos daganatok, ciszták, gennyes formációk megjelenését provokálja.
  3. Az enyhe hepatomegalia a máj kismértékű növekedése, amit a nem megfelelő étrend, az alkoholos italok gyakori használata okozhat. A betegség ezen formája gyakran megtalálható a csecsemőkben.
  4. A patológiás folyamat kifejezett stádiuma a szerv túlzott kiterjesztése. Van egy tüneti kép, amely a májpatológia gyors fejlődését jelzi. A betegség megfelelő kezelés nélkül bekövetkező súlyosbodásával a máj a teljes peritoneális üreget felveheti. Ennek az állapotnak az oka az onkológiai folyamat.
  5. A hepatomegalia diffúz formája - a máj mérete 12 cm vagy annál nagyobb a normánál. Több tályog alakul ki. A betegség ebben a szakaszában csak a sebészeti beavatkozással lehet gyógyítani.

A betegség diffúz szakaszának kialakulása előtt előforduló folyamatok reverzibilisek, és orvosi kezeléssel és étrendi változásokkal módosíthatók.

A betegség diffúz formája rendkívül nehéz kóros folyamat, amely a cirrózis, a hepatitis elhanyagolt formái, a rákos daganatok jelenléte miatt következik be. Nem kezelhető, mert lehetetlen a máj kritikus bővülését kiváltó betegség megszüntetése.

Oktatás oka

A máj méretének enyhe növekedésével megkülönböztetjük a szervezet patológiás állapotának alakulását:

  • anyagcsere-rendellenességek;
  • helytelen étrend;
  • alkoholtartalmú italok túlzott használata;
  • mérgező anyagok a vérben (ha valaki kábítószereket vagy veszélyes iparágban dolgozik, és gyakran érintkezik a káros vegyi anyagokkal).

Ezeknek a provokáló tényezőknek a jelenlétében a hepatomegalia a hepatociták aktivitásának gátlása következtében alakul ki - májsejtek, amelyek nem képesek a mérgező anyagok fertőtlenítésére nagy mennyiségű és szabályos bevitelük miatt.

A hepatomegalia kialakulásának oka közvetlenül májbetegség lehet:

  • májgyulladás;
  • cirrózis;
  • az onkológiai tumorok jelenléte a testben, beleértve a jóindulatú karaktert;
  • fertőző gyulladásos folyamatok - alveococcosis, echinococcosis.

A májbővülést az anyagcsere-rendellenességek okozta betegségek okozhatják:

  1. Glikogén máj patológia. Van egy öröklődő jellege, amely a gyermek születése után nyilvánul meg. Jellemzője a test méretének növekedése a glikogén termelési folyamat megsértése miatt.
  2. A hemokromatózis olyan betegség, amelynek kialakulását a bél túlzott felhalmozódása okozza. Idővel a vasat a belekből más szervekbe és a májba szívják fel, aminek következtében a szerv nagyobb lesz.
  3. Amikor a szervezetbe túlzott mennyiségű zsír kerül, a zsírmáj patológiája fejlődik.

Hepatomegalia fordulhat elő a szívizom és a keringési rendszer hibás működésének hátterében. A gyulladásos, fertőző jellegű egyéb belső szervek betegségei mindig befolyásolják a máj állapotát.

A fertőző kórokozó mikroflóra jelenléte a szervezetben azt a tényt eredményezi, hogy a kóros folyamatok megkezdődnek a máj parenchymában, ami annak növekedéséhez vezet. Ez a következő betegségekkel fordul elő: fertőző mononukleózis, tályog, torok, gennyes típusú tromboflebitis, nem specifikus kolangitis.

A májméret növekedését okozó betegségek egy másik csoportja a szerv lágy szöveteit befolyásoló degeneratív folyamatok. Ilyen patológiák közé tartozik a steatohepatitis, steatohepatosis.

A hepatomegalia a természet endokrin patológiáiban fordul elő: cukorbetegség, az endokrinopathia kialakulása a nőknél a terhesség alatt. Más kóros állapotok, amelyek a máj állapotának, méretének és működésének megzavarásához vezetnek, autoimmun betegségek, egy szerv mechanikai károsodása, különböző súlyosságú sérülések.

A máj patológiás állapota gyakran olyan embereknél fordul elő, akiknek speciális szakmai tevékenysége a nehézfémekkel és azok vegyületeivel, különösen a rézzel való állandó érintkezéssel jár.

Nem ritka, hogy a hepatomegalia a hosszan tartó és túlzott gyógyszerek, az étrend-kiegészítők rendszeres használata által kiváltott.

tünetek

Ha a máj kicsit megnagyobbodik, nincsenek jelei. A betegség progressziójával kezdõdik a klinikai kép, amely fokozatosan növeli intenzitását. A rendellenes szervbővítés gyakori tünetei:

  • hányinger és hányás, amelyek nem kapcsolódnak az étkezéshez;
  • a bél perisztaltika megsértése - székrekedés, hasmenés, súlyos puffadás;
  • gyakori és hosszantartó böfögés;
  • súlyos gyomorégés;
  • a bőr sárgulása és a szem nyálkahártyái;
  • testkiütés;
  • viszketés;
  • a hasi aszimmetrikus kiemelkedés, amely a jobb oldalon nagyobb lesz a megnövekedett máj miatt.

A megnövekedett máj jelei a betegség alapjául szolgáló októl függően változhatnak a természetben és az intenzitásban.

Amikor egy fertőző kórokozó belép a máj zsírszövetébe, a legtöbb esetben nincs jele. Ha a gyökér okát nem gyógyították meg, a máj fokozatosan növekszik. Ebben az esetben kellemetlen érzés van a jobb oldalon, a bőr viszketése, a bőrön kiütés lehetséges.

A betegnek kellemetlen szaga van a szájából. Az orgona erős növekedésével tüneti kép jelenik meg egy diszeptikus rendellenességről - hányinger és visszahúzódás, hasmenés, túlzott gázfelhalmozódás a bélben.

Hepatitis - olyan betegség, amely a máj kritikus méretre történő növekedéséhez vezet. A patológiás folyamat mennyire függ a hepatitis típusától és a kezelés időszerűségétől. Specifikus tünetek vannak: a bőr és a nyálkahártyák sárgára válnak, általános mérgezés jeleit mutatva. A patológia kialakulásával a jobb oldalon a bordák alatt megjelenik a fájdalom, a bőr földes árnyalatává válik. Megnyitott belső vérzés.

Azokban az esetekben, amikor a hepatomegalia a szívelégtelenség vagy a keringési rendszer meghibásodása okozza, nincs kifejezett tüneti kép.

Ha a mérgező anyagok károsítják a májat, a következő tüneti kép figyelhető meg: a bőr sárgulása és a szem nyálkahártyái. Ha a megnövekedett máj a szerv mechanikai károsodása okozza, az embernek súlyos fájdalma van, ami gyakran fájdalmas sokk kialakulásához vezet, és bőséges vérzés nyílik meg.

A vérnyomás ugrások vannak, a szívritmus zavar, a tachycardia jelei jelennek meg. A máj tapintása miatt a beteg sok fájdalmat érez.

szövődmények

A hepatomegalia a máj veszélyes patológiája, amely azonnali kezelés nélkül komplikációkhoz vezet: a veseelégtelenség kialakulása, a belső vérzés fokozott kockázata.

A betegség a krónikus stádiumba kerülhet, amely folyamatos karbantartási terápiát és radikális változást igényel az életmódban, a táplálkozásban. A megnagyobbodott máj hatásai nem mindig reverzibilisek.

A máj növekedése mellett súlyosbodik a betegség oka. A terápia hiánya azt eredményezi, hogy a hepatomegalia eléri a diffúz formát, amit nem lehet kezelni, mert gyógyíthatatlan betegségek, az onkológia utolsó szakaszai, a cirrózis okozzák.

diagnosztika

A máj állapotának és működésének megsértését jelző, kifejezett tüneti kép jelenlétében szervpapáció történik, amelynek során a mérete eltér a normál indexektől.

A kezdeti diagnózis megerősítésére, a kóros állapot okának felderítésére és a máj pontos méretének meghatározására, a szövődmények kockázatának megállapítására, orvosi vizsgálatra kerül sor, beleértve a következő teszteket és műszeres technikákat:

  • általános és részletes vérvizsgálatok;
  • a vizelet biokémiai elemzése;
  • a hasüreg ultrahangvizsgálata;
  • PCR analízis (polimeráz láncreakció);
  • virológiai technika;
  • tűbiopszia;
  • radioizotóp szkennelés;
  • biológiai anyag mintavétele;
  • véralvadási;
  • mágneses rezonancia képalkotás;
  • számítógépes tomográfia;
  • doppler-szonográfia;
  • immunológiai kutatás.

A betegség diagnózisa több szakaszban történik. A máj növekedésének okának azonosítására kizárási módszert alkalmaznak. Először is, az orvos differenciáldiagnosztikát végez a betegnek, amelynek célja a betegség vírusos eredetének kizárása vagy megerősítése.

A beteg részletes történetét összegyűjtik és tanulmányozzák. Laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a hepatitis vírusformák és más vírusos betegségek elleni antitestek vérében.

Fontos helyet foglal el a PCR-elemzés - a leginkább informatív és megbízható diagnosztikai módszer.

A vizeletben a fertőző kórokozók kimutathatók. Szükség esetén használja a lyukasztási biopsziát.

A hepatomegalia autoimmun természetének kiküszöbölésére a keringő autoantitestek szint-analízisét alkalmazzuk. A máj autoimmun kiterjesztése főleg 30 év alatti nőknél fordul elő.

A szervek patológiáinak tanulmányozására leggyakoribb instrumentális módszer az ultrahang-diagnosztika, amely lehetővé teszi a májparenchyma állapotára vonatkozó adatok beszerzését és a lép- és portális vérerek átmérőjét.

A májat tápláló vénák vizsgálata a Doppler módszerrel történik. A mágneses rezonanciás képalkotást csak akkor lehet hozzárendelni, ha rákos daganat gyanúja áll fenn. Egyéb kutatási módszereket írnak elő azokban az esetekben, amikor a laboratóriumi vizsgálatok és az ultrahang nem mutatta ki a megnagyobbodott máj etiológiáját.

kezelés

A hepatomegalia kezelése a gyökér okának kiküszöbölésére irányul. A terápiát a máj kóros állapotának kialakulásának okai alapján választják ki, és magában foglalja a gyógyszerek szedését szigorú étrendet követve, a test helyreállítását és az immunrendszert erősítő intézkedéseket.

A gyógyszereket a tüneti kép kiküszöbölésére és a test méretének normalizálására írják elő.

Először a terápia célja a máj állapotának és működésének helyreállítása. A hepatoprotektorok csoportjából származó gyógyszereket a kezelőorvos írja elő. A terápia abból áll, hogy esszenciális foszfolipideket, vitamin komplexeket, gyógynövény-összetevőket tartalmazó gyógyszereket szed.

Különös hangsúlyt fektetnek a kábítószerekre, amelyekben a tejes bogáncs van. Ha akut hepatitist diagnosztizáltak, vírusellenes terápiát végeznek, méregtelenítő kezelési módszereket alkalmaznak. Ha a hepatomegáliát krónikus hepatitis okozza, az immunmodulátorok és az interferonok csoportjából származó gyógyszereket írnak elő.

Ha a betegséget a szív- vagy keringési rendszer működésének rendellenességei okozzák, az antikoagulánsokat kezelik a vérkeringési folyamat helyreállítása és normalizálása céljából. Ha több vérrögképződés alakul ki, az egyetlen módja annak, hogy meggyógyítsunk egy donor májtranszplantációs műtétet.

A máj kezelését, amely a kórokozó bakteriális mikroflóra és a szervezetben lévő paraziták kialakulása miatt nőtt, ami abszurdok kialakulásához vezetett, antibiotikumokkal és parazitaellenes szerekkel végezzük. Milyen eszköz az antibiotikum terápia elvégzésére, az orvos a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján határozza meg a patogén mikroflórát.

Ha a tályog elérte a nagy méretet, akkor a külső vízelvezetés eltávolításával szúrás történik, amely megakadályozza a patológiai folyamat újbóli fejlődését.

Ha a hepatomegáliát az onkológiai neoplazma kialakulása okozza, akkor kemo- és sugárkezelést hajtanak végre. Súlyos esetekben a rákos daganatok sebészi eltávolítása.

A szerv jelentős növekedése és a szövődmények jelenléte esetén, ha a konzervatív terápia nem ad pozitív dinamikát, akkor sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

A májterápia alapja a terápiás étrend. A gyógyszerek alkalmazása és a megfelelő táplálkozás megfigyelése mellett a hepatomegalia kezelése során szükséges a fizikai terhelés mértékének korlátozása, a súlyemelés ideiglenes elutasítása, mivel az intenzív fizikai aktivitás negatívan befolyásolja a megnövekedett máj állapotát.

diéta

Az étrend beállítása a máj terhelésének csökkentésére és méretének normalizálására irányul. Amikor a hepatomegalia terápiás étrendet ír elő, az 5. Nehéz ételeket kizárnak az étrendből: sült ételek, savanyúságok, fűszerek, kávé. A só, édességek, liszttermékek fogyasztása korlátozott. Az 5. étkezési táblázat az alábbi termékekből és ételekből áll:

  • zöldségleves levesek;
  • nyers, főtt, sült zöldségek és gyümölcsök;
  • hal és hús alacsony zsírtartalmú fajtái;
  • tejtermékek;
  • gabonafélék;
  • savanyú káposzta.

Szükséges a paradicsom korlátozása a menüben, a sajtok, a tojás, a vaj ritka fogyasztása.

Ha a máj mérete nem haladja meg a 2 cm-t, a normál állapotba való visszatérés és a működés visszaállítása gyógyszerek nélkül fontos, hogy csak egy terápiás étrendet kövessünk.

A helyreállításban nagy szerepet játszik az étrend kiigazítása. Fontos, hogy elkerüljük a túlmelegedést, mivel ez hátrányosan befolyásolja a máj munkáját. Az étkezési módnak töredezettnek kell lennie - kis adagokban napi 5-6 alkalommal.

Prognózis és megelőzés

A hepatomegalia diagnosztizálásakor a prognózis a szervkárosodás mértékétől és a máj kóros állapotának okaitól függ. Ha a máj méretének növekedését olyan betegségek okozzák, mint a cirrózis, a mérgező anyagok károsodása, a 4. szakaszban a rosszindulatú daganatok jelenléte, a prognózis kedvezőtlen.

Ezek a patológiák nem kezelhetők. Mindez, amit a beteg segíthet, a súlyos tüneti kép enyhítésére irányuló fenntartó terápia. Kedvező prognózis azokban az esetekben, amikor a máj kissé vagy mérsékelten megnő, és a növekedést a fertőző vagy vírusos betegségek okozzák, amelyek reverzibilisek és orvosi kezelésre alkalmasak.

A hepatomegalia megelőzése magában foglalja azokat a tényezőket, amelyek kiváltják a máj patológiás folyamatának kialakulását. A betegség megelőzése a megfelelő életmód megfigyelésével érhető el: az alkoholtartalmú italok túlzott és gyakori fogyasztásának megtagadásával, kábítószer-fogyasztással, az étrend beállításával, a sült és zsíros ételek korlátozásával.

A máj patológiás kiterjesztésének megakadályozásában fontos szerepet játszik a különböző betegségek időben történő kezelése, amelyek megsértést okozhatnak. Sok betegségnek nincs kifejezett tüneti képe, ezért emlékeznie kell arra, hogy évente legalább 1 alkalommal kell rutin vizsgálatot végezni.

Mi a máj hepatomegalia: okok, tünetek és megfelelő kezelés

A máj hepatomegaliaját patológiás szindrómának nevezik, ami a máj térfogatának igazi növekedése. A normál értékekben a máj lágy konzisztenciája van, könnyen érthető a parti ív alatt. Különböző betegségek esetén a máj mérete jelentősen emelkedhet, a textúra sűrűbb megjelenést mutat.

Mi az

A hepatomegalia a máj térfogatának növelésének folyamata. A májban diffúz változásokat idézhet elő, mindkét fókusz azonban mindig kóros jellegű, mivel a betegségek maguk is drasztikusan megváltoztatják a máj térfogatát, ami még a megnövekedett terheléseknél sem jellemző.

A máj a membrán alatt helyezkedik el, és 2 lebenygel rendelkezik, amit „természetes szűrőnek” neveznek, mert képes eltávolítani a káros összetevőket a testből és tisztítani a véráramot. Általában sima textúra, a tapintása nem okoz fájdalmat.

Az anteroposterior orientációban az ultrahang érzékelő vizsgálatakor a máj normál mérete 12,5 cm - a jobb lebeny, 7 cm - a bal lebeny. A keresztirányú térfogat 22 cm, emellett fontos szerepe van a máj vaszkuláris kötegének térfogatának.

A máj térfogatának növelése nem tartalmaz specifikus információt a betegségről, azonban jelzi, hogy a jogsértés tovább alakul. Fontos megjegyezni, hogy a máj jelentős regeneratív tartalékokkal rendelkezik, ezért a betegség hosszú időn keresztül különleges jelek nélkül alakulhat ki.

Ezek a készletek lehetővé teszik a szervezet számára, hogy akár 50% -os vagy annál nagyobb károsodással is elláthassa saját funkcióit. Az enyhe hepatomegalia sok éven át fennállhat a betegben.

Hogyan fejeződik ki a hepatomegalia szindróma?

A diagnózis során a szakember észleli a hepatomegalia tüneteit, és kifejti azokat egy konkrét diagnosztikai következtetés mellett. Például:

  • Az orgona margóinak „kő” konzisztenciája, a máj külső szélének dombjai jelzik a cirrózis vagy neoplazma lehetőségét (az új sejtek gyorsabban jelennek meg, ezért a dombok jelennek meg).
  • Ha a fájdalom érzékelése többet jelent a hepatitiszre (gyulladásos folyamatra), a régió mérsékelt érzékenysége nyomon követhető a steatosis segítségével.
  • A máj gyors növekedése jellemző a szívdekompenzáció kialakulására, míg a kapszula nyúlik, amit fájdalom kísér.
  • Kifejezett fájdalmak különböznek a máj tályog, echinococcalis cisztában.

A máj jelentős növekedésével a beteg a hepatomegalia következő jeleit érzi:

  • A fájdalom súlyossága, a jobb oldali bordák alatt fennmaradó fájdalom vagy az epigasztrium a mozgással nő.
  • A hasüregben a folyadék felhalmozódása következtében megnövekedett hasi méret (aszcitesz).
  • Izzadás a bőrön viszketéssel.
  • Sárga sklerák és bőr.
  • Hányinger, gyomorégés.
  • Törött szék
  • Kis arcok, has, mellkasi angiomák.

Különleges tünetek a hepatomegalia okától függenek. A páciens hepatitisz esetén az orgona egyenletesen kitágul, van egy tömítés, amely az alsó szélén érezhető. Fájdalom. A bőr sárgasága, általános mérgezés és gyulladás tünetei (láz, gyengeség, fejfájás, szédülés).

A vírus hepatitis által kiváltott hepatomegalia terápiája vírusellenes szereket, immunstimulánsokat igényel. Jó teljesítmény mellett a szervezet visszatér a szokásos térfogatához. A cirrózis eltér a hepatitistől a májszövet elpusztításának mechanizmusával. A máj szervrendszerében fellépő diffúz változások következtében a nekrózisos területeken a dolgozó hepatocitákat cicatricialis anyaggal helyettesítik.

A sérült funkciók hajlamosak a vérzésre, a bőr árnyalatú, ascites növekszik a portál hipertónia következtében. A köldök körül a vénás gyűrű látható, amely hasonlít a "medúza fejére".

Az anyagcsere-betegségekre jellemző metabolikus patológiák esetében az enzimopátiák és a hepatomegalia találhatók:

  • A glikogén tárolási betegség.
  • Wilson-Konovalov-betegség.
  • Sárga-barna jelek a testen és a szemhéjakon.
  • Köhögés hemoptízissel.

A betegnek szívbetegség tünetei vannak: légszomj, ritmuszavar, fájdalomérzés a stenokardia típusában, a lábak kék árnyalatai, kezek, ajkak, aszcitesz, a lábak duzzadása.

A hepatomegalia csak a máj egyik lebenyében alakulhat ki?

A máj 2 részből áll, mindegyiknek saját beidegzése, vérellátása, epe kiválasztása. A jobb oldali izolált hepatomegalia nagyobb mértékben kerül betöltésre, a szerv munkájának 60% -át végzi, ezért bármely patológia kezdetben érinti.

A bal oldalt ritkábban érintik, közelebb helyezkednek el a hasnyálmirigyhez, a hasnyálmirigy-patológiák a lebeny növekedését okozhatják.

A vizsgálat során általában az epehólyag sérülése, a lép felismerhető.

A máj egyenetlen növekedésével részleges hepatomegáliáról beszélünk. A szerv alsó széle ritkán változik, ezért ultrahang diagnózis szükséges a detektáláshoz. Jellegzetes visszhang jele az anyag textúrájának egységességének változása. Általában tumorokban, cisztákban, tályogban észlelhető.

Hogyan kombinálódik a megnagyobbodott máj és a lép?

A splenomegáliának nevezett lép léptékének növelését hepatomegalia kísérheti. Megjegyezzük, hogy ezek a jelenségek tünetei támogatják egymást. Az egyidejű növekedés hepatolienális szindrómában jelentkezik. Ez jobban kapcsolódik a gyermekkorhoz, mivel romlik a növekvő szervezet anatómiájának és fiziológiájának jellegzetességeivel.

Az öröklött genetikai betegségek, fertőző léziók, veleszületett rendellenességek okozzák. A szindróma nyomon követhető:

  • A máj érrendszeri és vénás betegségei, lép, lép.
  • Elhúzódó fókuszos és diffúz májbetegség.
  • Haemochromatosis.
  • A máj amoloidózisa.
  • Gaucher-betegség.
  • Hepatocerebrális dystrophia.

Az elhúzódó parazita- és fertőző betegségek a máj mellett mindig is hatással vannak a lépre. Mindkét szerv jelentősen nő a limfoid anyag és a vér megsértésével.

A kulcsfontosságú diagnosztikai célok a hepatomegalia és a splenomegalia okozta közös ok felderítése.

A hepatomegalia típusai az ultrahang megkötésén

A hepatomegáliának vannak olyan formái, amelyek a test térfogatától függően bocsátanak ki:

  1. Nem kifejezett mértéke - a test 1-2 cm-rel bővül, a tüneti kép hiányzik. A betegség megtalálása csak ultrahang segítségével lehetséges.
  2. Részleges szakasz - a máj bizonyos területei megnőnek. Gyakran nyomon követik a test szerkezetének patológiáját. Ez az állapot veszélyes állapotnak tekinthető, amely rákos növekedések, ciszták, gennyes formációk megjelenését okozza.
  3. Az enyhe hepatomegalia jelentéktelen szervszaporodás, amelyet a nem megfelelő étrend, az alkoholtermékek gyakori bevitele okozhat. Ezenkívül ez a fajta betegség gyakran előfordulhat a csecsemőknél.
  4. A kóros folyamat megnyilvánult szakasza - megnövekedett májszaporodás. A szervbetegség gyors kialakulását jelző tüneti kép van. A betegség megfelelő terápia nélküli rosszabbodása esetén a máj képes a teljes hashártyát elfoglalni. Az ilyen állapot kialakulásának oka a rák.
  5. Hepatomegalia diffúz forma - a test térfogata 12 cm-rel nagyobb, mint a normál érték. A többszöri tályog kialakulása. A betegség ebben a szakaszában csak a sebészeti kezelés segítségével lehetséges a gyógyítás.

A betegség diffúz szakaszának kialakulása előtti folyamatokat reverzibilisnek tekintjük, és gyógyszeres kezeléssel és étrendi változásokkal korrigálhatjuk.

A betegség diffúz formája rendkívül nehéz folyamat, amely a cirrózis, a húgyúti hepatitis elhanyagolt formái és az onkológia jelenlétében jelenik meg. Nem lehet kezelni a szervet a szerv kritikus növekedését kiváltó betegség megszüntetése miatt.

A máj hepatomegaliaja zsírszövetben

Olyan páciensnél, akinél zsírsérülést diagnosztizáltak, a szerv mérete a hepatociták zsírsejtekké történő módosítása miatt nő. Gyakran ez a zsírok felhalmozódása, a zsíros ételek, az alkohol és a drogok visszaélése miatt. A májba behatoló mérgező komponensek zsírban újjászületnek. És a bőséges mennyiségük és a hepatomegalia kialakulásához vezet.

Az ilyen változások a cirrózist okozhatják. A zsírsejtek kötőszövetet képeznek és képeznek. A hepatosis késői stádiumában a kötőanyag egész töredéke keletkezik. Közvetlenül a hepatomegalia okai.

Ilyen jogsértések figyelhetők meg a cukorbetegség, a gyomor-bélrendszer működésében bekövetkező rendellenességek, mérgezés, kiegyensúlyozatlan étrend, antibiotikum-visszaélés vagy a táplálkozási étrend és az étrend rendszeres változásai miatt.

Ebben a kiviteli alakban a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • Fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt;
  • Hányinger és hányás;
  • A bőr pigmentációja és elszíneződése;
  • Ideges gyomor-bél traktus;
  • Vizuális károsodás.

A betegség utolsó szakaszában a tünetek kifejezettebbek, mint másoknál.

Hogyan kezelik a hepatomegalia terhes nőknél

A hepatomegalia terhes nőknél a méh térfogatának növekedésével jelentkezik. A test elkezd eltolódni a jobb oldalra, bővül. A membránban bekövetkező változások azt eredményezik, hogy az epe kiválasztása lassabb. Ráadásul a terhes nőknél a pókvénák a bőrön találhatók, a zsírsavak fokozott belépéssel, koleszterinszinttel. Ez azért történik, mert a vér mennyisége emelkedik.

A terhesség alatt a hepatomegalia három kategóriába sorolható:

  1. A máj csak terhes nőknél érinti, és a gyermek hordozásához kapcsolódik.
  2. A genetikai hajlam miatt a szerv kolesztázisa. Az ösztrogén és a progeszteron reakciója megsértik.
  3. A toxémia okozta májkárosodás (ismételt hányás). A Toxikózis 4 hét múlva következik be, és a terhesség 20. hetében végződik. A hányás okozta test dehidratálódik, a fehérje lebomlik, a testtömeg csökken.

A károsodás másik oka lehet az intrahepatikus epe-stázis. Minden 5 terhes nőnek megvan. Ennek oka, hogy örökletes tényező van. A terhességi időszakban a hepatomegalia jelenhet meg, mivel a krónikus típusú betegségek súlyosbodása nyomon követhető. Ez lehet cukorbetegség, hepatitis, hepatosis, leukémia, daganatok, szívdekompenzáció.

A kezelőorvos felelőssége, aki a beteg terhességét végzi, és ismeri a terhesség lefolyását. Vegyük a saját gyógyszereinket, hogy szigorúan gyógyítsanak a tilalom alatt, mert helyrehozhatatlan kárt okozhat a gyermeknek.

Ha hepatomegalia van a gyermekeknél, a kezelés

A hepatomegalia nyomon követhető a gyermek méhében is. Ezt egy kibővített bébi has fejezi ki. Ezt a tényt egy terhes nő ultrahangvizsgálatával lehet meghatározni. Ha a szakemberek ilyen eltérést mutattak ki, meg kell találni az okokat, mivel a jövő anyja és gyermeke állapota attól függ.

Az ilyen megsértés oka gyakran vírusok és baktériumok, amelyek az intrauterin fertőzés fő feltételei. Ez lehet coxsacks, himlő kórokozók, rubeola, HIV, toxoplazmózis, citomegalovírus, szifilisz. A magzatban kis hyperechoikus zárványok észlelhetők.

Figyeljen! A jogsértés okait, amelyek a Rhesus konfliktusban vannak, nem zárják ki. Ez nyomon követhető, ha az anyának negatív Rh-je van, és a magzat Rh-pozitív az apától.

Az eltérések kimutatásának optimális idejét a gyermek kialakulásának 2 és 3 trimeszterének tekintjük. A vizsgálati időszak alatt a szakember köteles kizárni a Down-szindrómát egy gyermekben.

Az újszülöttek és az egy évig terjedő csecsemők enyhén emelkedhetnek a máj térfogatában, azonban a szakértők úgy vélik, hogy ez a jelenség normális. Ha a szondázás során az orgona alsó széle 2 cm-re nyúlik, akkor meg kell találni az okokat, és el kell kezdeni a jogsértés megoldását.

A hepatomegalia kisgyermekei sárgaságot szenvedhetnek. A has növekedésével a köldök nem nőhet fel, ezért hernialis gyűrű alakul ki. Ezeken keresztül jönnek ki a köldök és a bélhurkok. A gyermekek ilyen állapotának toleranciája nehéz.

Az 5-7 éves gyermekek echococcalis betegséggel rendelkezhetnek. Az okok a kutyákkal való érintkezés. Az idősebb gyermekek hepatitist, szövődményeket okozhatnak veleszületett rubeolafertőzés után, herpesz, parazita rendellenességek stb.

Előírja a gyermekek kezelését, akiknek magasan képzett orvos kell, hogy legyen. Tilos a gyermekek önkéntes kezelése és a népi módszerek alkalmazása az orvos konzultálása nélkül.

Hogyan diagnosztizálható?

A máj kóros állapotát és funkcionalitását jelző tünetek megnyilvánulásával a máj kipróbálásra kerül, amelynek során eltérést észlel a térfogat és a normál érték között.

A kezdeti diagnosztikai következtetés megerősítésére, annak feltárására, hogy milyen okok vannak, a szerv pontos méretét, a szövődmények veszélyének megállapítását, orvosi vizsgálatot végzünk, amely magában foglalja a következő teszteket és műszeres technológiákat:

  • Teljes vérszám;
  • Immunológiai vizsgálat;
  • Vizelet biokémiai elemzése;
  • Doppler;
  • Hasi ultrahang;
  • Számítógépes tomográfia;
  • PCR-elemzés;
  • MRI;
  • Virológiai technika;
  • véralvadási;
  • Szúrási biopszia;
  • Biológiai anyag mintavétele;
  • Radioizotóp szkennelés.

A betegség diagnózisa több szakaszban történik. A megnövekedett májtérfogat okainak kimutatására kizárási módszert alkalmazunk. Kezdetben a szakember elvégzi a beteg differenciáldiagnosztikáját, amelynek célja a betegség vírusos eredetének kizárása vagy megerősítése.

A beteg részletes történetének összegyűjtése és tanulmányozása megtörtént. Laboratóriumi vizsgálatokat végzünk, amelyek célja a hepatitisz és más vírusos betegségek antitestek kimutatása a vérben. Fontos szerepet tölt be a PCR elemzése - a diagnosztikai intézkedések leginformatívabb és legmegbízhatóbb módszere.

A vizelet elemzése során a fertőző kórokozókat kimutathatjuk. Ha szükséges, hajtsa végre a lyukasztási biopsziát. Az autoimmun hepatomegalia kizárására a keringő autoantitestek szintjét elemezzük.

A májbetegségek tanulmányozásának leggyakoribb módja az ultrahang, amely tájékoztatást nyújt a máj parenchima állapotáról, feltárja a lép és a portális vérerek átmérőjét.

A kezelés jellemzői

Alkalmazzunk eszközöket a kezeléshez, amely magában foglalja a tejes bogáncsot, az urodesoxikolsavat, a foszfolipid komponenseket. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • Carsil Forte. Saját struktúrájú tejbogán kivonat. Nem alkalmazható olyan terhes nők, akiknek a fenti okból érzékenyek a gyógyszerre. A gyermekkorban ez az eszköz 12 év óta ajánlott. A szakember a megfelelő és megfelelő fogadásban tanácsot ad. Ez átlagosan 30 napot vesz igénybe. A kapszulán naponta háromszor vegyen be.
  • Essentiale. Az Essentiale Forte N egy foszfolipid alapú szer, amely segít újraindítani funkcióit. Nem ajánlott a hatóanyagot fokozott érzékenységgel alkalmazni az összetevőkre. Gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Terhes nők használják, jól kezelik a toxikózist. Gyermekkorban 12 év elteltével megoldódik. A gyermek súlyának azonban legalább 43 kg-nak kell lennie.

A recepció az élelmiszer használatától függetlenül történik. Alapvetően a gyógyszer 3 hónapig tart. Felnőttek és serdülők 3 naponta 3 kapszulát vesznek igénybe. Fontos, hogy figyelemmel kísérjük a fogadás szabályszerűségét, hogy ne kezdjék újra a tanfolyamot.

  • Ursol. Ez a gyógyszer ursolecoxikolsavat tartalmaz. A kapszula összetevőket tartalmaz: szilícium-dioxid, kukoricakeményítő, magnézium-sztearát. Az eszköz ellenjavallatokkal rendelkezik. Például, ha egy betegnél az epehólyag megszakad, allergiás reakció lép fel az ágens összetevőivel, használata tilos.

Bármilyen korban használható. A testtömegnek különös figyelmet kell fordítania. Ha 60 kg-ig terjed, akkor 2 kapszula naponta. Ha a súlya 60-80 kg, akkor 3 kapszulát kell bevennie. 80-100 súly esetén 4 kapszula szükséges. A 100 kg feletti súly 5 tablettát igényel. Az adagolás jobb lefekvés előtt. Ezt egy recepció használja.

diéta

Ez a betegség elsősorban a kiegyensúlyozott és megfelelő étrendet igényli. Mindig el kell távolítania a zsíros ételeket az étrendből. Olyan élelmiszerekkel helyettesítjük őket, amelyek több fehérjét és szénhidrátot tartalmaznak. Az alkohol a minimális értékre csökken, a dohányzás is. Ha bizonyos drogoktól függ, akkor azokat is meg kell szüntetni.

A táplálkozás magában foglalja az élelmiszerek gőzölését. Ezen kívül forró ételeket is használhat. A pörkölt étel megengedett. A hepatomegalia étrendjével kapcsolatos alaposabb tanácsokért forduljon táplálkozási szakemberhez vagy hepatológushoz. Az orvosok személyre szabott étrendet alakítanak ki a jóváhagyott termékek részletes listájával.

Bármilyen tartósított élelmiszert figyelmen kívül kell hagyni, és nem szabad megenni. Az ilyen termékek listája görcsöket képez, ami miatt az epe rosszul ürül ki. Valamennyi kaviárt, bármilyen formájú tojást, édességet, tejtermékeket, amelyekben nagyobb a zsírtartalom, ki kell zárni.

Figyeljen! A hepatomegalia betegség és a kiegyensúlyozott étrend kifejezések - szinonimák. A kiegyensúlyozott táplálkozás kezdetben hozzájárul a máj normalizálásához. Az eredményt a kábítószer-kezelés segítségével kijavíthatja.

kilátás

Minden függ a betegség megnyilvánulásának stádiumától és a jogsértés előfordulásának okairól. Ha a szervi térfogat növekedése a vírusos és fertőző károsodások miatt nyomon követhető, akkor könnyebben kezelhető.

A vírusellenes kezelés a korai stádiumban lehetővé teszi a betegség átmeneti kockázatának a 95% -ra kifejezettebb fokú fokú megszüntetését. Ha a máj normál értékétől való eltérést mérgező módszer váltotta ki, akkor a prognózis romlik, a betegség cirrózishoz, hepatitis fulmináns formáihoz és kontrollálatlan hepatosishoz vezet.

megelőzés

A hepatomegalia megelőző intézkedései közé tartozik a májban kialakuló rendellenesség kialakulását okozó állapotok eltávolítása. Lehetőség van a betegség megállítására a helyes életmódhoz való ragaszkodás révén: abbahagyni az alkoholtartalmú termékek fokozott és állandó fogyasztását, a kábítószerek használatát, az étrendet, a sült és zsíros termékek korlátozását.

A májpatológia megelőző intézkedései fontos szerepet játszanak a betegséget okozó különböző betegségek időben történő kezelésében. Számos betegségnek nincs kifejezett tüneti képe, ezért emlékeztetni kell arra, hogy legalább évente egyszer rutin vizsgálatot kell végezni.

Vélemények

Kedves olvasóink! A véleményed nagyon fontos számunkra - ezért örömmel fogjuk vizsgálni a máj hepatomegáliáját a megjegyzésekben, és hasznos lesz az oldal többi felhasználójának is.

Veronica:

Az étrend-kiigazítás fontos eleme. Talán azt is mondanám, hogy a fő összetevő. A máj képes egyedül helyreállni. A fő dolog az étrend. Az orvosom azt mondta nekem, hogy először kezdj el enni, vegye be ezt a diétát, majd kezdje el a gyógyszert. Nem tudom, talán téved, de segített. Még mindig helyesen eszem, és csak szokássá váltam.

Tatiana:

A máj zsírmájával van. Nem vékony vagyok magammal, de nem is nagyon kövér. Általában úgy találtam, hogy ez az ügy, most egy merev étrend és zsíros, sült ételek a tűzben. Régebben szoktam élni, de ez jobb, mint a hepatomegalia. Ez egy kellemetlen dolog.