Mi az a diuretikumok: leírás, gyógyszerek listája (tiazid, kálium-megtakarítás, hurok) cukorbetegséggel
- Megelőzés
A diuretikumok kifejezetten befolyásolják a vesék működését, és felgyorsítják a vizelet kiválasztását.
A legtöbb diuretikum hatásmechanizmusa, különösen, ha ezek kálium-megtakarító diuretikumok, azon alapul, hogy gátolják a vesékben, pontosabban az elektrolitok felszívódását.
A kibocsátott elektrolitok számának növekedése egyidejűleg egy bizonyos folyadékmennyiség felszabadulásával párosul.
Az első diuretikum a 19. században jelent meg, amikor a higany gyógyszert fedezték fel, és széles körben használták a szifilisz kezelésére. Ezzel a betegséggel kapcsolatban azonban a gyógyszer nem mutatott hatékonyságot, de erős diuretikus hatása észlelhető.
Egy idő után a higanyvegyületet kevésbé mérgező anyag váltotta fel.
Hamarosan a diuretikumok szerkezetének módosítása nagyon erős diuretikumok kialakulásához vezetett, amelyek saját besorolással rendelkeznek.
Melyek a diuretikumok?
A diuretikumokat leggyakrabban a következőkre használják:
- szív-érrendszeri elégtelenséggel;
- ödéma;
- biztosítsa a vizelet elvonását a veseműködési zavarokban;
- csökkenti a magas vérnyomást;
- ha mérgezik, távolítsa el a toxinokat.
Meg kell jegyezni, hogy a diuretikumokat a legjobban a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelik.
A magas ödéma különböző szívbetegségek, a vizelet- és érrendszeri patológiák következménye lehet. Ezek a betegségek a szervezetben a nátrium késleltetéséhez kapcsolódnak. A diuretikumok eltávolítják az anyag túlzott felhalmozódását és ezáltal csökkentik a puffadást.
Magas vérnyomás esetén a felesleges nátrium hatással van a hajók izomtónusaira, amelyek szűkösek és szerződnek. A vérnyomáscsökkentő szerként használt diuretikumok a nátriumot kimosják a testből, és hozzájárulnak a vérerek terjeszkedéséhez, ami viszont csökkenti a vérnyomást.
Mérgezés esetén a toxinok egy része eltávolítja a veséket. Ennek a folyamatnak a felgyorsításához diuretikumokat használnak. A klinikai orvostudományban ezt a módszert "kényszer diurézisnek" nevezik.
Először is nagyszámú oldatot injektálunk intravénásan a betegekbe, majd nagyon hatékony diuretikumot alkalmazunk, amely azonnal eltávolítja a folyadékot a testből, és ezzel együtt a toxinokat.
Diuretikumok és azok osztályozása
Különböző betegségek esetén különböző hatásmechanizmussal rendelkező specifikus diuretikumok állnak rendelkezésre.
- Befolyásoló gyógyszerek renális tubuláris epithelium a munka, egy listát a: triamteren amilorid, etakrinsav, toraszemid, Bumetamid, Flurosemid, indapamid, Klopamid, metolazon, klórtalidon, metiklotiazid, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hidroklorotiazid.
- Ozmotikus diuretikumok: Monitol.
- Kálium-megtakarító diuretikumok: A Veroshpiron (Spironolactone) az mineralokortikoid receptorok antagonistái.
A diuretikumok besorolása a nátriumból a testből történő kioldódás hatékonyságára:
- Hatékony - távolítsa el az 5% -os nátriumot.
- Közepes hatékonyság - 10% nátrium eltávolítása.
- Rendkívül hatékony - több mint 15% nátrium eltávolítása.
A diuretikumok hatásmechanizmusa
A diuretikumok hatásmechanizmusát farmakodinámiás hatásuk példáján lehet tanulmányozni. Például a vérnyomás csökkenése két rendszerből ered:
- Csökkentett nátriumkoncentráció.
- Közvetlen fellépés a hajókon.
Így az artériás hipertónia leállítható a folyadék térfogatának csökkentésével és a vaszkuláris tónus fenntartásával.
A szívizom szükségletének csökkentése az oxigén esetében, ha diuretikumokat használnak:
- a szívizomsejtek stresszoldásával;
- javult a mikrocirkuláció a vesékben;
- a vérlemezke-adhézió csökkenésével;
- a bal kamra terhelésének csökkenésével.
Egyes diuretikumok, mint például a mannit, nemcsak növelik az ödéma során kiszabaduló folyadék mennyiségét, hanem növelhetik az intersticiális folyadék ozmoláris nyomását is.
A diuretikumok az artériák sima izomzatának pihenésére szolgáló tulajdonságaik miatt, hörgők, epeutak, görcsoldó hatásúak.
A diuretikumok receptjei
A diuretikum alapvető indikációja az artériás hipertónia, melynek nagy része idős betegek számára történik. Diuretikus gyógyszerek, amelyeket a szervezetben lévő nátrium késleltetésére írnak elő. Ezek az állapotok: aszcitesz, krónikus vese- és szívelégtelenség.
Osteoporosis esetén a beteg tiazid diuretikumokat ír elő. Kálium-megtakarító gyógyszerek jelennek meg a veleszületett Liddle-szindrómában (nagy mennyiségű kálium- és nátrium-visszatartás megszüntetése).
A hurok-diuretikumok hatással vannak a vesék működésére, magas intraokuláris nyomás, glaukóma, szívizom, cirrózis.
A magas vérnyomás kezelésére és megelőzésére az orvosok tiazid gyógyszereket írnak fel, amelyek kis adagokban enyhén hatnak a mérsékelt hypertoniás betegekre. A tiazid-diuretikumok profilaktikus adagjai csökkenthetik a stroke kockázatát.
Nem ajánlott, hogy ezeket a gyógyszereket nagyobb dózisokban vegye be, a hipokalémia kialakulása tele van.
Ezen állapot megelőzése érdekében a tiazid-diuretikumok kombinálhatók kálium-megtakarító diuretikumokkal.
A diuretikumok kezelésében aktív terápiát és támogató terápiát különböztetünk meg. Az aktív fázisban erős diuretikumok (furoszemid) mérsékelt adagjai jelennek meg. Fenntartó terápiával - rendszeres diuretikumok alkalmazása.
Ellenjavallatok a diuretikumok alkalmazására
A diuretikus alkalmazás kontraindikált dekompenzált májcirrhosisban, hipokalémiában szenvedő betegeknél. A hurok-diuretikumokat nem írják elő olyan betegek számára, akik bizonyos szulfonamidszármazékok (hipoglikémiás és antibakteriális szerek) intoleranciájával nem rendelkeznek.
A diuretikumok ellenjavallt légúti és akut veseelégtelenségben szenvedő embereknél. A diuretikus tiazid csoport (Metyclothiazide, Bendroflumethiazide, Cyclometiazide, Hydrochlorothiazide) a 2. típusú diabetes mellitusban ellenjavallt, mivel a beteg drámaian növelheti a vércukorszintet.
A kamrai aritmiák szintén viszonylagos ellenjavallatok a diuretikumok kinevezésére.
A lítium sókat és szívglikozidokat szedő betegek, a hurok diuretikumok óvatosan írják elő.
Az ozmotikus diuretikumok nem írnak elő szívelégtelenséget.
Káros események
A tiazidként felsorolt diuretikumok a húgysavszint emelkedését okozhatják a vérben. Emiatt a köszvényben diagnosztizált betegeknél az állapot rosszabbodhat.
A tiazid-diuretikumok (hidroklorotiazid, hipotiazid) nemkívánatos hatásokat okozhatnak. Ha rossz adagot választott, vagy a beteg intoleráns, a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- fejfájás;
- hasmenés lehetséges;
- hányinger;
- gyengeség;
- szájszárazság;
- álmosság.
Az ionok kiegyensúlyozatlansága:
- csökkent libidó férfiaknál;
- allergiák;
- fokozott vércukor-koncentráció;
- vázizom görcsök;
- izomgyengeség;
- ritmuszavar.
A furozemid mellékhatásai:
- kálium, magnézium, kalcium csökkentése;
- szédülés;
- hányinger;
- szájszárazság;
- gyakori vizelés.
Amikor az ioncserélés megváltozik, a húgysav, a glükóz, a kalcium megemelkedik, ami a következőket jelenti:
- paresztézia;
- bőrkiütések;
- hallásvesztés.
Az aldoszteron antagonisták mellékhatásai:
- bőrkiütések;
- gynecomastia;
- görcsök;
- fejfájás;
- hasmenés, hányás.
A helytelen találkozással és a rossz adagolással rendelkező nők:
Népszerű diuretikumok és hatásmechanizmusuk a testen
A vese-tubulusok aktivitását befolyásoló diuretikumok akadályozzák a nátrium behatolását a szervezetbe, és a vizelettel együtt eltávolítják az elemet. A meticotiazid, Bendroflumethioside, Cyclomethiazide átlagos hatékonyságának diuretikumai megnehezítik a felszívódást és a klórt, és nem csak a nátriumot. Ennek a cselekvésnek köszönhetően őket is nevezik saluretikának, ami sót jelent.
A tiazid-szerű diuretikumok (hipotiazid) elsősorban ödémára, vesebetegségre vagy szívelégtelenségre vonatkoznak. A hipotiazid különösen népszerű vérnyomáscsökkentő szerként.
A gyógyszer eltávolítja a felesleges nátriumot és csökkenti az artériák nyomását. Ezenkívül a tiazid-gyógyszerek fokozzák a gyógyszerek hatását, amelynek hatásmechanizmusa a vérnyomás csökkentésére irányul.
Ezeknek a gyógyszereknek a túladagolásakor a folyadék kiválasztása a vérnyomás csökkentése nélkül nőhet. A hipotiazidot diabetes insipidus és urolithiasis esetében is előírják.
A készítményben lévő hatóanyagok csökkentik a kalciumionok koncentrációját és nem teszik lehetővé a sók képződését a vesékben.
A furozemid (Lasix) az egyik leghatékonyabb diuretikum. A gyógyszer intravénás beadása után a hatás 10 perc múlva figyelhető meg. A gyógyszer releváns;
- a szív bal kamra akut elégtelensége tüdőödémával együtt;
- perifériás ödéma;
- magas vérnyomás;
- a toxinok eltávolítása.
Az etacryninsav (Uregit) hatása a Lasix-hoz hasonló, de kicsit tovább hat.
A leggyakoribb diuretikus monitolt intravénásan adják be. A gyógyszer növeli a plazma ozmotikus nyomását, és csökkenti az intrakraniális és intraokuláris nyomást. Ezért a gyógyszer nagyon hatékony az oliguriában, ami az égés, a trauma vagy az akut vérveszteség oka.
Az aldoszteron (Aldactone, Veroshpiron) antagonistái megakadályozzák a nátriumionok felszívódását, és gátolják a magnézium- és káliumionok kiválasztását. E csoport előkészítése az ödémára, a magas vérnyomásra és a pangásos szívelégtelenségre vonatkozik. A kálium-megtakarító diuretikumok alig hatolnak a membránokra.
Diuretikumok és 2-es típusú cukorbetegség
Figyeljen! Ne feledje, hogy a 2-es típusú cukorbetegség esetén csak néhány diuretikum használható, azaz a diuretikumok kijelölése anélkül, hogy figyelembe vennék ezt a betegséget, vagy önkezelés visszafordíthatatlan hatásokat okozhat a szervezetben.
A tiazid-diuretikumokat a 2. típusú cukorbetegségben elsősorban a vérnyomás csökkentésére, az ödémára és a szív-érrendszeri elégtelenség kezelésére alkalmazzák.
A tiazid-diuretikumokat a hosszú ideig tartó, magas vérnyomású betegek kezelésére is használják.
Ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik a sejtek érzékenységét a hormon inzulinra, ami a vércukorszint, a trigliceridek és a koleszterinszint növekedéséhez vezet. Ez jelentős korlátozásokat ró ezen diuretikumok 2. típusú cukorbetegségben történő alkalmazására.
Azonban a diuretikumok 2. típusú diabéteszben való alkalmazásával kapcsolatos legújabb klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy ezek a negatív hatások leggyakrabban nagy dózisú gyógyszereknél fordulnak elő. Alacsony mellékhatások esetén gyakorlatilag nem fordulnak elő.
Fontos! Ha a 2. típusú cukorbetegség a tiazid-diuretikumok kinevezésekor, akkor a betegeknek annyi friss zöldséget és gyümölcsöt kell fogyasztaniuk, amennyit csak lehet. Ez segít kompenzálni a kálium, nátrium, magnézium jelentős veszteségét. Ezenkívül figyelembe kell vennie a szervezet inzulinérzékenységének csökkentésének kockázatát.
A 2-es típusú diabetes mellitusban a leggyakrabban az Indapamide-et, vagy inkább az Arifon-származékot használják. Mind az Indapamid, mind az Arifon gyakorlatilag nincs hatással a szénhidrát és a lipid anyagcserére, ami nagyon fontos a 2. típusú cukorbetegségben.
A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő egyéb diuretikumok alkalmazása sokkal ritkábban történik, és csak bizonyos feltételek mellett:
- a 2-es típusú cukorbetegségben a hurok típusú diuretikumok főként csak egyszer használatosak azokban az esetekben, amikor a vérnyomás gyors normalizálása szükséges;
- kombinált tiazid és kombinált kálium-megtakarító diuretikumok - ha szükséges a káliumveszteség minimalizálása.
A csökkent vércukorszintet szabályozó betegeknek meg kell értenie, hogy bármilyen diuretikum alkalmazása komoly mellékhatást okozhat - a hormon inzulinérzékenység csökkenése. Továbbá a magas vérnyomás kezelése nem lehet hosszú.
Diuretikus hatás, mi az
Mi ártalmas az emberi vesékre
Sok éven át próbálják meggyógyítani a veséket?
A Nefrológiai Intézet vezetője: „Lenyűgözni fogod, hogy mennyire könnyű a vese gyógyítása, ha naponta beveszed.
A vesék ártalmas nagy mennyiségű fehérjét, amely a leggyakrabban hús formájában jelenik meg. A testszövetek nem képesek felhalmozódni, ezért a bomlástermékek kiválasztódnak a vesék által. Az ilyen szervek túlzott terhelése a foszfát- és urát-sók kövének kialakulásához vezethet.
A táplálkozás hatása a vesére
A racionális és kiegyensúlyozott táplálkozás az egészség fenntartásának egyik fontos elve. A vesék negatív hatással vannak a következőkre: sós, sült és fűszeres ételek, a fehérje, a zsírok és a szénhidrátok, a só és a cukrok, a makro- és mikrotápanyagok feleslege vagy hiánya. A modern étrend-lehetőségek, mint a fehérje, a szénhidrátmentes, a száraz, a citrusfélék és más, szintén elfogadhatatlanok.
A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A ligamentus készülék és a kapszula támaszt, védelmet nyújt a hideg és mechanikai hatások ellen. Ez utóbbi főleg zsírból áll. Az égéshez hozzájáruló étrendek jelentősen csökkentik a vesék támogatását, és a szervek kénytelenek a káros körülmények között működni.
Ártalmas és túlzott mennyiségű élelmiszer fogyasztása. Ezek vesebetegséghez, kapszulák nyújtásához és fájdalomhoz vezetnek. Naponta 5 darab étkezés.
A túlzottan édes vagy sós ételek nagy mennyisége víz-só egyensúlyhiányhoz vezet. A só teljes elutasítása azonban veszélyes a veseelégtelenség kialakulásához. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a só szinte minden élelmiszerben megtalálható, a napi adag meghaladja az ajánlott értéket. A főzés során próbálja kisebb mennyiségben használni, ez is hozzájárul az ízlelőbimbók fejlődéséhez. Az ételek feltárják ízüket és ízüket.
A vesék funkciói között nagy jelentősége van az eritropoietin, a vörösvérsejtek vérbe történő felszabadulását elősegítő hormon szintézisének. Termékeire napi 1,5 mg piridoxint vagy B6-vitamint kell bevenni. A burgonya, a hal, a baromfi és a gyümölcs.
A mogyorók és magvak, az A-vitamin, valamint a friss zöldségek, gyümölcsök, hüvelyesek, amelyek megakadályozzák a kövek kialakulását, a normál vesefunkciót biztosítják. A dinnye és a görögdinnye diuretikus hatású, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan megtisztítsa a vért és normalizálja az egészséget.
Az alkohol és a dohány hatása a vesére
A legveszélyesebb veseméreg az alkohol. Bomlástermékei mérgezik a vért, és néhány nap alatt kiválasztódnak. Az aldehidek gyors eltávolításához víz szükséges. Mivel nem áramlik a szükséges térfogatban, a plazmából és az extracelluláris folyadékból származik. De a vérrögök sokkal nehezebbé teszik a szűrést.
A dohányfüst bevitele a vérerek lumenének szűküléséhez vezet, beleértve az artériákat is, amelyeken keresztül a vese vérellátása történik. Ennek eredményeként csökken az időegységenként a szerveken áthaladó vér mennyisége. A mérgek gyorsított kiválasztása a vesék intenzívebbé válásához vezet, ami növeli a veseelégtelenség és a cukorbetegség kialakulásának kockázatát.
A vizelet visszatartása
A napi vízfelhasználás 1,5-2 literes mennyiségben segít fenntartani a normál vízmérleget. Ezzel párhuzamosan szükség van a hólyag ürítésére 4-7-szer naponta. A vizelet visszatartása a vesék irányában fordított áramhoz vezethet. Az ilyen reflux elősegíti a kórokozók szaporodását, a mérgező anyagcsere-termékek elhagyását a szervek szövetében. Ennek eredményeként gyulladás és inkontinencia alakulhat ki.
székrekedés
Amikor a székrekedés felhalmozódhat a bomlástermékekre és a vérbe történő felszívódásra. Légzés, alacsony immunitás, letargia, bőrhibák csak néhány tünet a mérgezésre. A krónikus székrekedés 13% -kal növeli a vesebetegség kialakulásának kockázatát és 10% -kal a veseelégtelenséget.
Testmozgás
A mozdulatlan életmód negatív hatást gyakorol a vesebetegségre. Ez stagnáláshoz vezet. Ebben az esetben nem rossz, ha 1,5-2 óránként egyszerûen gyakorolunk gyakorlatokat, hogy a vér a testen keresztül szétszóródjon. Ezenkívül ez a megközelítés megakadályozza az urolithiasist. A szervek azonban túlzott terheléssel is megsérülhetnek. Az urogenitális membrán izomtónusa befolyásolja a veséket. Idővel gyengülnek, és atrófia következik be. Az izmok megerősítése minden korban hasznos lesz.
Hőmérsékleti feltételek
A vesék hipotermiája káros, mert gyulladásos folyamatok kialakulásához vezethet. Kerülje a köveken, a talajon ülve, rövid kabátot vagy szezonruhát. Legyen óvatos a kontrasztos zuhanyzókkal, úszás a vízben egy hosszú nap után, és a fürdő után ugrás a hóba. A stressz azonnal befolyásolja a test jólétét.
A magas hőmérsékletek verejtékezést okoznak, ami ismét a víz-só egyensúly megszakadásához, a vér sűrűségéhez, a tápanyagok szövetekbe jutásának problémáihoz vezet. Figyelje meg a vízrendszert.
betegség
Az immunitás gyengülése túlterhelés, túlzott fizikai és mentális stressz esetén káros, mert hozzájárul a fertőzések kialakulásához. Beleértve a krónikus betegségeket, beleértve a fogszuvasodást is. A kórokozók és mérgező anyagok állandó forrása. És mindez szűrésre kerül a veséken keresztül.
A cukorbetegség, a magas vérnyomás, az ateroszklerózis és a húgyúti fertőzések szintén veszélyesek. A szervek a várt módon fognak működni, ha a kezelőorvos utasításait betartják, a patológiákat következetesen kezelik. A nem rendszeres terápia tele van a testrendszerek, köztük a vesék működésében.
gyógyszerek
A gyógyszerek és az élelmiszer-adalékanyagok veszélyesek a szervezetre és a vesékre. Ezek a sav-bázis egyensúly és a sók lerakódásához vezethetnek. Ez pedig a kövek kialakulásához vezet. A legtöbb rétegzés antimikrobiális szereket termel. Abban az esetben, ha a vese működését a kezelés alatt és után szeretné ellenőrizni, javasoljuk, hogy végezzen általános vizeletvizsgálatot.
Alvás és stimulánsok
Az egészséges, hosszan tartó alvás az egész testszövetek, különösen a vesék megújulásának ideje. Az alváshiány negatív hatással van az általános jólétre. A koffein és a tannin nagy mennyisége alvászavarokat okoz. Erős diuretikus hatásuk van, ami kiszáradáshoz és a belső szabályozási mechanizmusok kiegyensúlyozatlanságához vezet.
következtetés
Az egészséges, hosszan tartó alvás az egész testszövetek, különösen a vesék megújulásának ideje. Az alváshiány negatív hatással van az általános jólétre. A koffein és a tannin nagy mennyisége alvászavarokat okoz. Erős diuretikus hatásuk van, ami kiszáradáshoz és a belső szabályozási mechanizmusok kiegyensúlyozatlanságához vezet.
A vesepelonefritisz kezelése ásványvízzel
A pyelonefritisz a vesék fertőző gyulladása, amely másodlagos patológia a szervezetben előforduló fertőző folyamatok hátterében. Általában a folyamat okozói a stafilokokkus baktériumok. Ahhoz, hogy megbirkózzanak a patológiával, a szakértők lefekvést és étrendterápiát írnak elő. Ugyanilyen fontos a pirelonefritisz ásványvíz, mert az ivóvíz mód lehetővé teszi a vizelet optimális kiáramlását a testből, és ezáltal a kórokozók minőségi kimosódását a húgyúti rendszerből. Ezen túlmenően a megfelelően kiválasztott ásványvíz megváltoztatja a vizelet összetételét, amely emellett kedvező hatást gyakorol a személy gyógyulási folyamatára.
Fontos: az ásványvíz kezelés terápiás hatása legkorábban 4-6 hét. Így kell a kezelés folytatódni. Az ásványvízzel való kezelés rövidebb ideje nincs értelme, mivel az említett időszakban a szervezetnek szüksége van ahhoz, hogy teljes mértékben megszabadulhasson a húgyúti rendszer nyálka-, genny- és patogén mikroorganizmusaitól.
Ásványvíz: terápiás jellemzők a pyelonephritis kezelésében
Ugyanilyen fontos a pirelonefritisz ásványvíz, mivel az ivóvíz mód lehetővé teszi a vizelet optimális áramlását a szervezetből
Az ásványvíz, amelyet a vesebetegségek kezelésére használnak (nevezetesen a pyelonefritisz), sok kémiai hatóanyagot tartalmaz, amelyek célja az emberi húgyúti rendszer működésének javítása. A legértékesebbek azok a vizes szénsavak, amelyek a vese fő terápiás hatásával rendelkeznek.
Tehát a természetes ásványi forrásokból származó víz a következő területeken működik:
- Eltávolítja az anyagcsere-termékeket a páciensből a pyelonephritisben;
- Semlegesíti az exogén és endogén toxinokat;
- Növeli a diurézist (növeli a napi vizeletmennyiséget);
- Minőségileg javítja a vese plazmavezetését, ami hozzájárul a test helyreállításához;
- Ugyanakkor az ásványvíz megváltoztatja az összes testrendszer funkcionális folyamatait és megváltoztatja fiziológiai állandóságát. Ezenkívül a gyógyító víz segít
- a nyomelemek hatékony cseréje, és befolyásolja a víz-só anyagcsere sebességét.
Fontos: az emberi test reakciójának minősége és hatása biztosítja a gyógyvíz ionösszetételét.
A pyelonephritis kezelésére szolgáló víz típusa
A vesék (pirelonefritisz) gyulladásos folyamatának hatékony leküzdése érdekében a legjobb az alacsony ásványi anyagtartalmú víz használata.
A vesék (pirelonefritisz) gyulladásos folyamatának hatékony leküzdése érdekében a legjobb az alacsony ásványi anyagtartalmú víz használata. Ez a fajta víz biztosítja a jó diuretikus hatást, ami szükséges a vesékben felhalmozódott összes patogén mikroorganizmus gyors kioldásához. Az orvosok különösen a kalcium-bikarbonátot tartalmazó ivóvizet ajánlják. Ez az ajánlás annak a ténynek köszönhető, hogy kalcium-bikarbonát-ionok lúgosítják a vizeletet.
Fontos: a krónikus pyelonefritisz kezelésére az ásványi forrásokból származó gyógyvíz csak akkor lehetséges, ha a vizelet savas reakcióval rendelkezik. Ellenkező esetben a víz még vizesebbé teszi a vizeletet.
Így a krónikus pyelonefritisz ásványvízzel történő kezelésében ezt a hatást elérhetjük:
- Az oxál- és húgysavak kristályainak növekedése a vizelet pH-értékének változása miatt;
- A nyálkahártya, a nyálka és a homok feloldódik, és kiürül a vizelettel;
- Életképes baktériumok a vesékben és a húgyúti rendszerben;
- A beteg általános állapota javul, a test súlyos mérgezésének jelei eltűnnek;
- Anesztetikus hatás biztosított;
- A vesék munkája időnként javul.
Érdemes tudni, hogy a vizelet lúgosítása, és ezáltal a maximális terápiás hatás nemcsak krónikus pyelonefritiszben, hanem olyan köhögésekben is kimutatható, mint a köszvény, a vizelet-diathesis, a cisztitisz vagy az anyagcsere-rendellenesség.
A pyelonefritisz kezelésében különösen a sós vizek használata javasolt.
A pyelonefritisz kezelésében különösen az ilyen sós vizek használata javasolt:
- Essentuki 17-es és 4-es szám;
- Borjomi;
- NAFTA;
- Polyana Kvasova;
- Polyana Kupel;
- Narzan Kislovodsky;
- Truskavetska;
- Luga vízszám 1 és 2.
Érdemes tudni, hogy a gyógyvízben lévő kalcium nátrium-antagonista. Ez azt jelenti, hogy ez az anyag jelentősen hozzájárul a sejtmembrán erősödéséhez, csökkenti a sejtek permeabilitását, semlegesíti a vérzés hajlamát, és ezzel egyidejűleg fokozott diuretikus hatást biztosít. Mindez beteg vesék helyreállításához vezet. Emellett a kalcium-víz növeli a szervezet különböző fertőző betegségekkel szembeni rezisztenciáját, ami megakadályozza a vese patológiájának visszaesését. A nátrium-hidrogén-karbonátos víz kompenzálja a vérkarbonátok teljes hiányát, elősegítve a vizelet lúgosítását.
Az ásványvízzel végzett kezelés időtartama
A krónikus pyelonefritisz gyógyító vízzel való leküzdéséhez 4-6 hetes kurzust kell teljesítenie
A krónikus pyelonefritisz gyógyító vízzel való leküzdéséhez 4-6 hetes kurzust kell teljesítenie. Rövid szünet után (2-3 hónap) a szakértők azt javasolják, hogy ismételje meg a terápiát. Az ilyen taktikák megakadályozhatják a betegség lehetséges visszatérését. Érdemes tudni, hogy ha a kezelést nem szanatóriumi körülmények között hajtják végre, hanem otthon, akkor 3–5 hónapos időtartamra kezelhetjük őket. Nyilvánvaló, hogy a 4-6 hétnél hosszabb vízzel történő pyelonephritis kezelése ellentétes hatáshoz vezethet. Nevezetesen, a víz-só anyagcserét a beteg testében zavarja.
Fontos: a pirelonefritisz ásványvízzel történő kezelésének megkezdése előtt és a teljes folyamán szükséges a beteg vizeletének savasságának ellenőrzése. És ha a vizelet pH-értéke az alkáli határ felé halad, az ásványvízzel való kezelést azonnal törölni kell.
A pyelonefritisz ásványvízzel való kezelésének elvei
A pirelonefritisz kezelésének megkezdése a gyógyvízzel szigorúan az orvos felügyelete alatt áll.
A pirelonefritisz kezelésének megkezdése a gyógyvízzel szigorúan az orvos felügyelete alatt áll. Az orvosnak meg kell határoznia az ivóvíz ásványvíz terápiás terápiás adagját. Ebben az esetben a szakember meghatározza az ivási rendszer intenzitását. A stabil és hatékony eredmény elérése érdekében kívánatos a hidroterápia kombinálása más fizioterápiás eljárásokkal.
Általában az ásványvizet naponta háromszor, különösen étkezés előtt és üres gyomorban veszik. Az elfogadott víz és a táplálékfelvétel közötti időintervallum a beteg gyomorszekréciójától függően 15 perctől 1 óráig és 45 percig tarthat. Alapvetően a víz egyetlen dózisának kiszámítása 3-5 grammos elv alapján történik. víz 1 kg betegtömegre vonatkoztatva. Azaz, ha a beteg súlya eléri a 70 kg-ot, akkor átlagosan 210-300 ml ásványvizet kell inni. Célszerű a kezelést az előírt adag körülbelül felétől kezdeni és néhány napon belül az optimális értéket elérni.
Érdemes tudni, hogy ha a gyomor szekréciója fokozódik, akkor a páciens étkezés előtt egy órával melegített vizet kínál. Ugyanakkor, annak érdekében, hogy a gyomorra kevésbé irritáló hatású legyen, a vizet nagy zsákokban kell itatni (majdnem egy gulpban). Normál gyomorszekréció esetén a páciens étkezés előtt kb. Igyon rendszeresen.
Csökkentett gyomorszekrécióval a betegnek kb. 15-20 perccel étkezés előtt fel kell ajánlani a vizet. Ebben az esetben a vizet lassan, kis csípőkben kell itatni, mintha megérezne. Ez nemcsak a vesék terápiás hatását teszi lehetővé, hanem a gyomor munkáját is stimulálja.
Fontos: az ásványvíz használata előtt célszerű előzetesen felszabadítani a gázt.
Tipp: a hidroterápiával összefüggésben kiegyensúlyozott étrendet kell biztosítani a betegnek. A helyesen előírt étrendterápia felgyorsítja a gyógyulást. Emellett a helyesen létrehozott mikroklíma (vagy a meleg országokban pihenő) növeli a kezelés hatását, valamint a terápiás torna. Jó időben, friss levegővel, télen és rossz időjárási körülmények között is végezhető - jól szellőző helyiségben. Az ilyen fizikai terápia időtartama legalább 10-15 perc. Megjelenik a friss levegőben járó séták is.
A vesék kezelésére olvasóink sikeresen használják a Renon Duo-t. Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...
A víz megszerzésének és tárolásának sajátosságai otthon
Valódi vizet öntenek csak egy üvegbe.
Ha az ásványvízkezelést gyógyászati ásványvíz beszerzésével végezzük, akkor csak +4 és +14 ° C közötti hőmérsékleten kell tárolni. Ugyanakkor kívánatos, hogy a palackozott vizet vízszintes helyzetben tartsuk. Érdemes tudni, hogy nem minden, a boltban értékesített víz valódi gyógyulás. A valódi ásványvízből való hamis megkülönböztetés segíti az ilyen tulajdonságokat:
- Valódi vizet öntenek csak egy üvegbe;
- A víz palackozásának dátuma kiváló minőségű és nem törölhető a palackból (címke);
- A kifolyás helye a címkén megegyezik az ásványi rugó helyével.
A hatás és a diuretikumok hatása
Sok betegség komplex terápiájában diuretikumokat használnak. A diuretikum, mi az, és hogyan kell szedni, kérdezze meg orvosát.
Diuretikus szerek - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek kifejezetten diuretikus hatásúak. A diuretikus hatás az anyagok azon képessége, hogy a nefron csatornákban a vér gyorsított szűrését okozzák, a felesleges folyadék eltávolítása a testből. A gyógyszerek ezt a hatását különböző hatásmechanizmusok révén érik el, amelyek a diuretikumok osztályozásának alapját képezik.
A diuretikumok fő csoportjai:
- 1. Hurok-diuretikumok (furozemid, etacryninsav).
- 2. Tiazid-diuretikumok (benzotiazin-származékok - tiazidok).
- 3. Kálium-megtakarító gyógyszerek.
- 4. Ozmotikus készítmények.
De nem mind a klasszikus diuretikumok képviselői a nefrológiában használatosak. Bizonyos gyógyszerek nefrotoxicitása (higany diuretikumok) és nem hatékony (teofillin, ammónium-klorid) miatt tiltottak.
A csoport képviselői közé tartoznak a diuretikumok: hipotiazid, diklotiazid, hidroklorotiazid, ciklometiazid. A hatásmechanizmus a nátrium-reabszorpció szuszpenzióján alapul a nefron hurok kortikális és disztális részén. A kezelés hatása egy órával az alkalmazásuk után kezdődik, a hatás időtartama 12 óra vagy ennél hosszabb, ezért minden csoportba tartozó tiazid hatóanyagot naponta egyszer jobb reggel bevenni.
A tiazid-diuretikumok a következők:
- Brinaldiks;
- A klóralidon egy hosszú hatású gyógyszer;
- Renez.
A nátrium-kiválasztás ezekben a gyógyszerekben mérsékelt (a szűrt nátrium 10% -a szabadul fel). A gyógyszerek széles körben elterjedtek a következő jellemzők miatt:
- könnyű használat;
- vérnyomáscsökkentő hatás;
- a nefrogén diabetes insipidus kezelésének hatékonysága, idiopátiás hypercalciuria.
A tiazidok bevételének nemkívánatos hatásai:
- fokozott kálium kiválasztódás a hypokalemia és a magnézium kialakulásával, a metabolikus alkalózis kialakulása lehetséges;
- a kalcium kiválasztódásának csökkenése a vizeletben, növelve a vérplazma koncentrációját;
- növelje a hiperurikémia kockázatát a húgysav kiválasztásának csökkenése miatt;
- súlyosbítja a cukorbetegség lefolyását, mert zavarják a szénhidrát anyagcserét, ami hiperglikémiát okoz;
- fokozza a veseelégtelenséget;
- elősegíti a toxikus pancreatitis kialakulását;
- allergiás megnyilvánulások fotoszenzitív epizódokkal, nekrotikus angiitisgel.
E csoport kiemelkedő képviselője a furozemid. A klórionok aktív újrabszorpciójára a depresszánsan hat. Működésének helye a nefron felemelkedő része, és amikor nagy adagokkal fogyasztják, a proximális tubulusok.
A gyógyszer gyors, kifejezett, de rövid távú hatású. Működése a használat után kevesebb mint egy óra múlva kezdődik. A maximális hatás 20 percen belül történik, a hatás időtartama körülbelül 4 óra.
Parenterális adagolás esetén a hatóanyag hatása azonnal megkezdődik és legfeljebb 1 óráig tart. A tiazidokkal és a tiazidszerű szerekkel ellentétben a furoszemid javítja a szűrést a glomerulusokban, ezért veseelégtelenség esetén a választott gyógyszer.
A betegek jól tolerálják, de nem ajánlott hosszú ideig bevenni. Fennáll az a kockázat, hogy a következő kórképek alakulnak ki:
- hyperurikaemiás;
- akut köszvény;
- süketség (különösen az antibiotikumok egyidejű alkalmazásával);
- thrombocytopenia;
- a vesék rendellenességei (az antibiotikumok egyidejű alkalmazása a cefalosporinok csoportjából);
- hyponatraemia.
A gyógyszer kevés hatással van a szénhidrát anyagcserére. Az uregit (vagy etacryninsav) kevésbé ismert képviselője a hurok-diuretikus csoportnak. Különböző kémiai szerkezete van, de hatásmechanizmusa hasonló a furoszemidhez. A csúcs diurézis két órával a gyógyszer bevétele után következik be, a hatás akár 9 óráig tart. Jobb, ha reggel elfogyasztja a gyógyszert. Az Uregit negatív megnyilvánulásai a következők:
- hyperurikaemiás;
- süketség (kialakul az antibiotikumok egyidejű alkalmazásával).
A csoport képviselői közé tartoznak a drogok: Spironolactone, Aldactone, Veroshpiron. Mindegyik mesterséges szintetikus szteroid hormon, versenyképes aldoszteron antagonisták. Ezek befolyásolják a disztális tubulusok szintjét, összegyűjtik a tubulusokat, a proximális nephron tubulusokat. A spironolakton közvetlenül képes megakadályozni az aldoszteron kialakulását és felszabadulását a mellékvesékben.
Ezeknek a gyógyszereknek a diuretikus hatása nagyon gyenge (a vesékben szűrt teljes nátrium csak 2% -át képes kiválasztani). Az ilyen orvosi eszközöket gyakran használják különböző betegségek komplex kezelésében. Ezek az alapok képesek más hatóanyagok hatásának fokozására a proximális tubulusokon, csökkentve a nátrium reabszorpcióját, amely áthatolt a nephrons proximális részén.
A szokásos sós étrend mellett a kálium-megtakarító gyógyszerek izolált bevitele nem működik. Az ilyen gyógyszerek szedésének hatására a nátrium-bevitel korlátozása szükséges. Ezeknek az alapoknak a diuretikus hatása fokozatosan, 2-3 nap után kezdődik. A gyógyszerek egyedisége az, hogy növelik a kálium újbóli felszívódását a vérbe, így az orvosok a spironolaktont gyakran proximális diuretikumokkal (tiazidok és tiazidszerű szerek) együtt írják fel. Ez a rendszer a hatás fokozásához vezet, megakadályozza a hypokalemia kialakulását, miközben a káliumot megtartja a szervezetben.
A Veroshpiron napi dózisa 25 és 300 ml között van. A Spironolakton szedése során a következő mellékhatások alakulhatnak ki:
- megnövekedett káliumszint a vérben;
- fáradtság;
- állandó álmosság;
- hirsutism;
- gynecomastia;
- a menstruációs ciklus megszakadása.
A gyógyszer nem alkalmazható veseelégtelenségben szenvedő betegekben a későbbi szakaszokban (különösen diabéteszes nefropátia jelenlétében). A kálium-megtakarító gyógyszerek közé tartozik a Triamteren is. A disztális tubulusok helyére hat, csak a nátrium transzportját érinti. A triamteren nem vesz részt az aldoszteron metabolizmusában a vesében. A gyógyszer gyenge diuretikus aktivitással rendelkezik, amely az adagolás után 10 óráig tart.
A Triamteren hatóanyag adagja naponta 50-300 ml lehet. Két lépésben hozzárendeljük, erősebb diuretikumokkal kombinálva. A gyógyszer mellékhatásai közé tartozik a vérben megnövekedett glükóz- és húgysav-epizódok. A kémiai szerkezethez hasonlóan a Triamteren szakemberei az Amiloride-ra utalnak. Napi adagja 5-20 mg.
E csoport képviselői egyáltalán nem metabolizálódnak, nem vesznek fel a vesében. Csak a nefron szerkezetében szűrik őket, növelve a vizelet ozmolaritását a nefronban. Ez megmagyarázza a nefron szerkezetekben való reabszorpció csökkenését.
A mannitot gyakran használják a nefrológiai gyakorlatban. Az akut veseelégtelenség kialakulásának megakadályozására vagy fejlődésének korai szakaszában alkalmazzák. Mannitot alkalmazunk kényszer diurézisre akut tubuláris nekrózis gyanúja esetén. A gyógyszert csak parenterális adagolásra használják, lassan, intravénásan 10-20% -os oldatot adva.
A kis ödéma elleni küzdelem, a fejlődésük megakadályozása érdekében használhatunk gyógynövényeket, amelyek diuretikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Gyakran használják a gyógynövényeket:
- medveszőlő;
- boróka;
- petrezselyem;
- áfonya.
Ezeknek az alapoknak minden csoportja eltérő működési mechanizmusokkal rendelkezik.
Az egyik hatóanyag hatástalanságával használjon másikat, vagy menjen a kombinációjukhoz.
Körülbelül diuretikus kezelés:
- 1. Proximális szaluretikumok és distalis kálium-megtakarító gyógyszerek. A legjobb, ha Veroshpiront, Triamterent és tiazidokat kombinálják. A modern gyógyszerpiacon kész kombinált gyógyszerek (Triamteren és Hypothiazide vagy Triamterene és Furosemide).
- 2. A tiazidok aktivitásának csúcspontjaival azonos hatású gyógyszerek kombinációját furoszemiddel adják be, az etacryninsavat fokozza a tiazidok beadása, az intravénásan beadott Eufillin jelentősen növeli a Natriuretics (furosemid, Etacrynic sav) hatását.
A vizelethajtó szerek veszélyes kombinációi:
- 1. Etakrinovuyu sav, furoszemid veszélyes kombinálni a kanamicinnel, gentamicinnel, streptomicinnel a süketség veszélye miatt.
- 2. Etakrinsav, a furozemid veszélyes a cefhaloridinnal kombinálva a megnövekedett nefrotoxicitás miatt.
- 3. A diuretikum és az acetilszalicilsav kombinációja a vese által okozott szekréciót sérti.
- 4. A diuretikumok és a kalcium egyidejű bevitele provokálja a hiperkalcémia kialakulását.
N. E. de Wardener (1973) munkái alapján a diuretikum-gyógyszerek alkalmazására szekvencia-diagramot dolgoztak ki:
- 1. Veroshpiron, Triamteren az első néhány napban, hogy megmentse a káliumot.
- 2. Ezután tiazidok hozzáadása.
- 3. A tiazidok gyenge hatékonysága esetén a furozemidet, az Etacrynic savat helyettesítik. A dózis naponta kétszer megduplázódik a maximális diurézis kezdetéig.
- 4. A dózis fokozása érdekében a furoszemid parenterális formában alkalmazható.
- 5. Intravénás mannitot is csatlakoztathat.
A beteg víz egyensúlyának jobb megértése érdekében tanácsos minden nap mérlegelni. Ez sokkal nyilvánvalóbb, mint a naponta fogyasztott diurézis és folyadék mérése. A puffadás megszüntetése után a vizelethajtó gyógyszerek törlésre kerülnek.
Mi a diuretikus hatás?
A diuretikus hatás diuretikum. Amikor a vizet el kell távolítani a testből, a diuretikumok diuretikumokat kapnak. Például, ha magas vérnyomás van, és más gyógyszerek mellett, az orvos diuretikumokat ír elő a vérnyomás csökkentésére. Azonban ahhoz, hogy beleszóljanak hozzájuk, nem érdemes sok.
A vizelet képződésének és kiválasztásának természetes folyamatát emberekre diurezisnek nevezik. Tehát a gyógyszerek, valamint egyes élelmiszerek (például teák tejjel, görögdinnye) befolyásolják ezt a folyamatot (diuretikus hatásúak), és így az ún. Diuretikus hatáshoz vezetnek.
A diuretikus hatás egy orvosi kifejezés, amelyet általában a gyógyszerre vonatkozó utasítások írnak. A közönséges emberekben diuretikumnak nevezik, azaz olyan, hogy a gyakori vágyat, hogy egy kicsit a WC-be menjen. Bizonyos betegségek esetén orvosnak kell írnia.
Diuretikumok (diuretikumok) bevétele után a szervezetben diuretikus (diuretikus) hatás lép fel. Az ilyen gyógyszerek segítségével távolítsa el a felesleges folyadékot a testből. Ezeket a gyógyszerekben használják a vesékkel kapcsolatos betegségek kezelésére.
A diuretikus hatás ugyanaz, mint a diuretikus hatás. A természetes diuretikumok jóak, például áfonya és vörösáfonya gyümölcsitalok: a diuretikus hatás mellett a vesebetegségek jó megelőzése. Is van egy diuretikus hatású sör, kávé - amely nem kell sokat inni, de jobb, ha egyáltalán nem iszik. Jó egészség! :)
A diuretikus hatás a diuretikumok bevételének következménye. És a személy "kicsi", amíg ez a hatás nem ér véget. Azaz, az ilyen gyógyszerek után a test felszabadul a folyadéktól. Azonban nemcsak a gyógyszereknek van ilyen hatása. Sok sör után gyakran jársz a WC-be.
A vízhajtó. A "vizelet" szó eredete azonnal látható - a vizelet vagy a "húgycső" része az emberi húgyúti rendszernek. A prefix di azt jelenti, hogy megtagadja, elutasítja, azaz a mi esetünkben a vizeletet a testből. Ez a jobb diuretikus rendszer hatása a megelőzés vagy a kezelés céljára történő intenzívebb munkavégzésre.
A diuretikus hatás a diuretikumok emberi testre gyakorolt hatása. A diuretikumok diuretikumok, azaz a fokozott vizeletet okozó eszközök, vagyis a diuretikumot szedő személy gyakrabban fog menni a WC-be. Például azt mondják: a diuretikus hatás 10 óra. Ez azt jelenti, hogy a diuretikum bevétele után tíz órán belül gyakrabban fordul elő vizelet.
Mi a diuretikus hatás?
A diuretikus hatás diuretikum. Amikor a vizet el kell távolítani a testből, a diuretikumok diuretikumokat kapnak. Például, ha magas vérnyomás van, és más gyógyszerek mellett, az orvos diuretikumokat ír elő a vérnyomás csökkentésére. Azonban ahhoz, hogy beleszóljanak hozzájuk, nem érdemes sok.
A vizelet képződésének és kiválasztásának természetes folyamatát emberekre diurezisnek nevezik. Tehát a gyógyszerek, valamint egyes élelmiszerek (például teák tejjel, görögdinnye) befolyásolják ezt a folyamatot (diuretikus hatásúak), és így az ún. Diuretikus hatáshoz vezetnek.
A diuretikus hatás a diuretikumok emberi testre gyakorolt hatása. A diuretikumok diuretikumok, azaz a fokozott vizeletet okozó eszközök, vagyis a diuretikumot szedő személy gyakrabban fog menni a WC-be.
Például azt mondják: a diuretikus hatás 10 óra. Ez azt jelenti, hogy a diuretikum bevétele után tíz órán belül gyakrabban fordul elő vizelet.
Mi a diuretikus hatás?
Mi a diuretikus hatás?
A vizelet képződésének és kiválasztásának természetes folyamatát emberekre diurezisnek nevezik. Tehát a gyógyszerek, valamint egyes élelmiszerek (például teák tejjel, görögdinnye) befolyásolják ezt a folyamatot (diuretikus hatásúak), és így az ún. Diuretikus hatáshoz vezetnek.
A diuretikus hatás a diuretikumok emberi testre gyakorolt hatása. A diuretikumok diuretikumok, azaz a fokozott vizeletet okozó eszközök, vagyis a diuretikumot szedő személy gyakrabban fog menni a WC-be.
Például azt mondják: a diuretikus hatás 10 óra. Ez azt jelenti, hogy a prima diuretikumot követő tíz órán belül a személy gyakoribb vizeléssel jár.
A vízhajtó. Az "urinaquot" szó eredete; - vizelet vagy húgycső, - az emberi húgyúti rendszer része. A prefix di azt jelenti, hogy megtagadja, elutasítja, azaz a mi esetünkben a vizeletet a testből. Ez a jobb diuretikus rendszer hatása a megelőzés vagy a kezelés céljára történő intenzívebb munkavégzésre.
Diuretikumok (diuretikumok) bevétele után a szervezetben diuretikus (diuretikus) hatás lép fel. Az ilyen gyógyszerek segítségével távolítsa el a felesleges folyadékot a testből. Ezeket a gyógyszerekben használják a vesékkel kapcsolatos betegségek kezelésére.
A diuretikus hatás ugyanaz, mint a diuretikus hatás. A természetes diuretikumok jóak, például áfonya és vörösáfonya gyümölcsitalok: a diuretikus hatás mellett a vesebetegségek jó megelőzése.
Is van egy diuretikus hatású sör, kávé - amely nem kell sokat inni, de jobb, ha egyáltalán nem iszik.
A diuretikus hatás egy orvosi kifejezés, amelyet általában a gyógyszerre vonatkozó utasítások írnak. A közönséges emberekben diuretikumnak nevezik, azaz olyan, hogy a gyakori vágyat, hogy egy kicsit a WC-be menjen. Bizonyos betegségek esetén orvosnak kell írnia.
A diuretikus hatás diuretikum. Amikor a vizet el kell távolítani a testből, a diuretikumok diuretikumokat kapnak. Például, ha magas vérnyomás van, és más gyógyszerek mellett, az orvos diuretikumokat ír elő a vérnyomás csökkentésére. Azonban ahhoz, hogy beleszóljanak hozzájuk, nem érdemes sok.
A diuretikus hatás a gyógyszerek hatásához kapcsolódik. Vannak úgynevezett diuretikumok, amelyek fogyasztása után növeli a vizelet termelését. Ily módon a felesleges víz és a sók kikerülnek a testből.
A diuretikus hatás a diuretikumok bevételének következménye. És egy férfi kicsit sétál; amíg ez a hatás véget nem ér. Azaz, az ilyen gyógyszerek után a test felszabadul a folyadéktól.
Azonban nemcsak a gyógyszereknek van ilyen hatása. Sok sör után gyakran jársz a WC-be.
Diuretikumok - mi az, a magas vérnyomás, ödéma és szívbetegségek kezelésére használt gyógyszerek besorolása
A gyógyszerek egyik leggyakoribb farmakológiai csoportja a diuretikumok vagy a diuretikumok. A krónikus patológiák kezelésére és az akut állapotok enyhítésére (pl. Tüdőödéma, agy) széles körben alkalmazzák az eszközöket. A gyógyszerek számos csoportja különbözik a farmakológiai hatás erősségétől és mechanizmusától. Ismerje meg a vizelethajtó szerek indikációit és ellenjavallatait.
vízhajtók
A diuretikumok vagy diuretikumok olyan gyógyszerek, amelyek növelik a vese szűrési sebességét, ezáltal eltávolítják a felesleges folyadékot, csökkentik a vérnyomást, felgyorsítják a mérgező anyagok eltávolítását a szervezetből. A hatás lokalizációjától függően a következő típusú diuretikumok különböztethetők meg: extrarenális és vese (hurok, a proximális vagy distalis nephron tubulusokra hatva).
Miután bevette a szervezetben a diuretikumokat, a vérnyomást, a vízabszorpciót, a vese-tubulusokban az elektrolitok száma csökken, a vizelet kiválasztása a szervezetből nő. A vérben lévő gyógyszerek hatására a kálium és a nátrium koncentrációja csökken, ami hátrányosan befolyásolhatja a beteg jólétét: a görcsös szindróma, a tachycardia, az eszméletvesztés stb. Gyakran alakul ki, ezért szigorúan be kell tartani az adagolási rendet és a dózist.
Diuretikus osztályozás
A diuretikumok minden egyes képviselője rendelkezik az expozíció, ellenjavallatok és mellékhatások sajátosságaival. A hatásos vegyületek alkalmazása jelentős elektrolitok aktív eliminációját, gyors dehidratációt, fejfájást, hipotenziót vált ki. A húgyúti segédeszközöket a hatásmechanizmus és a lokalizáció szerint osztályozzák:
- Hurok.
- Tiazid és tiazidszerű.
- Karboanhidráz inhibitorok.
- Kálium-megtakarító (aldoszteron antagonisták és nonadolsteron).
- Osmodiuretiki.
hurok
A hurok-diuretikumok hatásmechanizmusa a véredények izomzatának relaxációja, a vese véráramlásának felgyorsulása, a prosztaglandinok endotélsejtekben történő szintézisének növelésével. A hurok-diuretikumok körülbelül 20-30 perccel az orális adagolás után és 3-5 perc múlva kezdenek fellépni a parenterális adagolás után. Ez a tulajdonság lehetővé teszi a csoport gyógyszereinek használatát életveszélyes körülmények között. A loopback diuretikumok a következők:
tiazid
A tiazid-diuretikumokat mérsékelt hatásnak tekintik, hatásuk körülbelül 1-3 óra alatt következik be, és a nap folyamán tart. Az ilyen gyógyszerek hatásmechanizmusa a közeli nefron canaliculusokra irányul, aminek következtében a klór és a nátrium újra felszívódik. Emellett a tiazid-gyógyszerek növelik a kálium kiválasztását, megtartják a húgysavat. Az ilyen gyógyszerek szedése következtében fellépő mellékhatásokat metabolikus rendellenességek és ozmózisnyomás fejezi ki.
A magas vérnyomású, a szívelégtelenségben szenvedő ödéma felszámolására előírt tiazid-alapok. Nem ajánlott diuretikumokat használni az ízületi betegségek, a terhesség és a szoptatás során. A tiazid-gyógyszerek között a következő:
kalisberegate
Ez a fajta diuretikumok csökkenti a szisztolés vérnyomást, csökkenti a szövetek duzzanatát, növeli a kálium koncentrációját a vérben. A kálium-megtakarító gyógyszerek diuretikus hatása gyenge, mivel a nátrium-nefron disztális részeiben kis mennyiségű nátrium felszívódik. A csoportba tartozó gyógyszerek nátrium-csatorna-blokkolókra és aldoszteron-antagonistákra oszlanak. A kálium-megtakarító gyógyszerek alkalmazására vonatkozó indikációk:
- mellékvese kéreg tumor;
- artériás magas vérnyomás;
- káliumhiány;
- lítium gyógyszer-mérgezés;
- a glaukómában a szemnyomás normalizálásának szükségessége;
- megnövekedett intrakraniális nyomás;
- diasztolés és szisztolés szívelégtelenség.
A kálium-megtakarító szerek alkalmazásának ellenjavallatai közé tartoznak az Addison-kór, a hyponatremia, a hyperkalemia és a menstruációs zavarok. Ennek a csoportnak a tartós használatával hiperkalémiát, a gyomor-bélrendszeri megbetegedéseket, a bénulást, a vázizom-zavarok rendellenességeit lehet kialakítani. A legnépszerűbb kálium-megtakarító szerek a következők:
Növényi diuretikumok
A nem krónikus betegségek okozta ödéma csökkentése érdekében, de a sós ételek túlzott használata miatt természetes diuretikumok használata javasolt. Az ilyen eszközöknek számos előnye van:
- kézzelfogható diuretikus hatása van;
- alkalmas hosszú távú használatra;
- nem okoznak vese- és extrarenális mellékhatásokat;
- alkalmas gyermekek, terhes nők számára;
- Ez jól alkalmazható más gyógyszerekkel.
Néhány diuretikus gyógyszer természetesen előfordul. A gyógynövény-diuretikumok közé tartozik számos gyógynövény, valamint néhány gyümölcs és zöldség. Íme néhány példa az ilyen természetes termékekre:
- eper
- cickafű fű;
- cikóriagyökér;
- levelek, nyír rügyek;
- cowberry levelek;
- kutya emelkedett;
- görögdinnye;
- uborka.
A diuretikumok alkalmazására vonatkozó indikációk
Diuretikus farmakológiai szerek, amelyeket a folyadékretencióval, a vérnyomás erős növekedésével, a mérgezéssel járó kórképek esetében írnak elő. Ezek a feltételek a következők:
- krónikus veseelégtelenség;
- szívelégtelenség;
- hipertóniás válságok;
- glaukóma;
- kóros májfunkció;
- felesleges aldoszteron szintézis.
Hipertóniával
A veseelégtelenség által nem komplikált artériás hipertónia diuretikumokkal állítható le. A gyógyszerek csökkentik a keringő vér mennyiségét és a szisztolés kilökődést, aminek következtében a nyomás fokozatosan csökken. A hosszú távú terápia a diuretikus hatás csökkenéséhez, a vérnyomás stabilizálásához vezet, saját kompenzációs mechanizmusaival (az aldoszteron, renin hormonok mennyiségének növekedése). Ha magas vérnyomás van előírva:
- Hidroklorotiazid. A hatóanyag a hidroklorotiazid. A gyógyszer a mérsékelten erős tiazid-diuretikumok csoportjába tartozik. A klinikai képtől függően naponta 25-150 mg. A hidroklorotiazid hatása egy órán belül jelentkezik, és körülbelül 24 órán át tart. A gyógyszer alkalmas a magas vérnyomású válságok hosszú távú használatára és megelőzésére.
- Klórtalidon. A tiazin-szerű csoport gyógyszere, a hatóanyag klóralidon. A klortalidon a lenyelés után 40 perccel kezdődik, a hatás időtartama 2-3 nap. Rendeljen 25-100 mg-os eszközt reggel, étkezés előtt. A klóralidon hátránya a hypokalemia gyakori fejlődése.
- Az indapamid. Ez a diuretikum a tiazid-szerű diuretikumra vonatkozik, növeli a nátrium, kálium és klór kiválasztását. A gyógyszer hatása 1-2 óra múlva következik be, és egész nap folytatódik.
Mérgezéssel
Amikor a súlyos mérgezés a diuretikumokkal kényszerített diurézishez vezetett, a toxinokat és mérgeket eltávolítja a vérből. A vízben oldódó anyagokkal való mérgezéshez diuretikumokat használnak, amelyek a következők:
- alkohol;
- nehézfémsók;
- kábítószerek;
- inhibitorok;
- erős gyógyszerek (barbiturátok).
A kényszer diurézist álló körülmények között végezzük. Ugyanakkor a hidratálást és a dehidratációt egyidejűleg végzik, minimális változásokkal a vér összetételében és mennyiségében. A diuretikumok segítik a nephrons szűrési kapacitásának növelését a toxikus anyagok gyors és hatékony eltávolítása érdekében. A kényszer diurézis végrehajtásához használja:
- Furoszemid. A gyógyszer gyors, de rövid távú diuretikus hatású. Erősített diurézis esetén 1% -os oldatot kell beadni 8-20 ml parenterális mennyiségben. A gyógyszer hatása 5-7 perc után kezdődik és 6-8 óra.
- Etakrinsav. Kevesebb aktivitása van, mint a furoszemid. Mérgezés esetén a parenterális adagolás 20-30 ml oldatot tartalmaz. Az etacryninsav hatása 30 perc után kezdődik, 6-8 óra.
A szív- és érrendszeri betegségekben
Az ödéma kiküszöbölésére krónikus szívelégtelenségre előírt diuretikumok. Rendszerint a gyógyszerek minimális adagja látható. A szívelégtelenség kezelése javasolt a tiazid- vagy tiazid-szerű diuretikumokkal kezdődően:
- Klopamid. A gyógyszer kifejezett natriuretikus hatása van. A szívbetegségekben 10-40 mg-os adagot kell bevenni reggelente étkezés előtt. A klopamid 1-2 óra múlva kezd cselekedni, a hatás egy napig tart.
- Diuver. Hurok diuretikum, a hatóanyag toraszemid. A gyógyszer gátolja a nátrium-ionok és a víz újbóli felszívódását. A gyógyszer hatása a lenyelés után 2-3 órával eléri a maximális értéket, a diuretikus hatás 18-20 óráig tart.
Vesebetegség
A vesék patológiái a vér elégtelen szűréséhez, az anyagcsere termékek és toxinok felhalmozódásához vezetnek. A diuretikumok segítenek kompenzálni a nefron szűrési képességének hiányát. A diuretikumok kinevezésére vonatkozó jelzések a veseelégtelenség, a krónikus fertőző léziók az akut stádiumban, urolitiasis. Általában ezekben az esetekben érvényes:
- Mannit. Az Osmodiuretik növeli a plazma szűrését és ozmotikus nyomását. A gyógyszer mérsékelt natriuretikus hatású. A diuretikus hatás a parenterális beadást követő első percben kezdődik (kb. 5-10 ml 15% -os oldat) és 36-40 óra. A glaukóma vagy agyi ödéma esetén alkalmazzon gyógyszert kényszerített diurézisre.
- Oksodollin. A fő hatóanyag a klorolidolidon. Az Oxodoll elnyomja a nátrium-reabszorpciót. A hatás a lenyelés után 2-4 órával kezdődik, 26-30 óra. A vesebetegség napi adagja 0, 0 g.
duzzanat
Gyengédség gyakran előfordul a betegség jelenléte nélkül, és a só, édes, alkoholos italok túlzott használatának eredménye. Ennek a kellemetlen tünetnek a kiküszöbölésére diuretikus adagolás van feltüntetve:
- Az amilorid. A gyógyszer kálium-megtakarító diuretikumok csoportjából származik. Az amilorid a lenyelés után 2 órával kezdődik, a hatás 24 órán át tart. Hozzávetőleges dózis 30-40 mg.
- Diakarb. A hatóanyag acetazolamid. A diakarbon gyenge, de tartós hatása van. Lenyelés után (250-500 mg) a hatás 60-90 perc után következik be, és 2-3 napig tart.
fogyókúra
A diuretikumok több napig segítenek a testtömeg 1-3 kg-os csökkentésében, de nem befolyásolják a test zsírtartalmát. Amikor leállítja a diuretikumok használatát, a testsúly vissza fog térni, így ezek a gyógyszerek nem ajánlott több, mint 2-3 napig fogyni. A diuretikumok hosszú távú alkalmazása a fogyáshoz vezethet a veseműködés károsodásához, beleértve a veseelégtelenséget. Rövid idejű fogyás esetén a következő gyógyszerek alkalmasak:
- Lasix. A hatóanyag hatóanyaga a furoszimid. A Lasix gyors diuretikus hatású, gátolja a nátrium, klór és kálium újbóli felszívódását. Az ajánlott egyszeri adag 40-50 mg. A Lasix hatása a lenyelés után 30-40 perccel kezdődik, és 6-8 óra.
- Uregei. A gyors hatású diuretikum etakrinsavat tartalmaz, ami lelassítja a nátrium szállítását. a hatás 30 perccel a lenyelés után következik be, 10-12 órán át tart. Egyszeri adag 25-50 mg.
Kábítószer-kölcsönhatás
A diuretikumok gyakran más gyógyszerekkel együtt egy komplex gyógyszeres kezelés részeként kerülnek felírásra, ezért tanulmányozni kell a diuretikumok kölcsönhatását más gyógyszerekkel:
- A kálium-kiválasztó diuretikumokat nem szabad digitálisis származékokkal együtt bevenni Ez növeli az aritmia kockázatát.
- A kálium-megtakarító diuretikumok gyengén kombinálódnak a kálium-készítményekkel: ez meghaladja ezt az iont, ami parézist, izomgyengeséget és légzési elégtelenséget okoz.
- A vérben a glükóz koncentrációját csökkentő gyógyszerek növelik a diuretikumok hiperglikémiás hatását.
- Az aminoglikozid és a cefalosporin antibakteriális szerek hurok-diuretikumokkal kombinálva akut veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a protonpumpa inhibitorok csökkentik a diuretikumok diuretikus hatását.
- A benzotiadiazin-származékok diuretikumokkal kombinálva megzavarhatják a szívizom mikrocirkulációját és hozzájárulhatnak a vérrögök kialakulásához.
A diuretikumok mellékhatásai
A testhez szükséges elektrolitokat eltávolító diuretikumok némi mellékhatást okoznak. Ezek általában az egyensúlytalanságok megsértésének következményei. Ezek a következők:
- hypokalemia (csökkent káliumszint);
- hypomagnesemia (magnéziumkoncentráció csökkenése);
- kalcium kimosódása a testből;
- aritmia;
- metabolikus alkalózis;
- kiszáradás;
- ingerlékenység;
- a szemek sötétedése;
- alvászavarok;
- teljesítményvesztés;
- tachycardia;
- légszomj;
- hiponatrémia (csökkent nátrium).
A hurok diuretikumok a legveszélyesebbek, mert erőteljes és gyors cselekvésük van. Ezeknek a gyógyszereknek az ajánlott adagjától való kis eltérés is számos nemkívánatos mellékhatást okozhat. A kevésbé veszélyes diuretikumok a tiazid-gyógyszerek csoportja. Hosszú, de enyhe hatásuk van, anélkül, hogy drámai módon megváltoztatnák a vér összetételét, ezért alkalmasak hosszabb ideig történő használatra.
Ellenjavallatok
Mivel a diuretikumok általános hatással vannak a testre, azaz változásokat okozhat két vagy több szervrendszer működésében, ezek használatára vannak korlátozások. A fő ellenjavallatok a diuretikumok alkalmazására:
- májelégtelenség;
- terhesség
- epilepsziás rohamok;
- szoptatási időszak;
- cukorbetegség;
- hipovolémiás szindróma;
- súlyos vérszegénység;
- atrioventrikuláris blokk;
- néhány súlyos veleszületett szívhiba.
Hogyan válasszuk ki a diuretikumokat
Az önbevezetés biztonsága a növényi, a természetes eredetű, az infúziók, a gyógynövények főzetéből származó diuretikumok. Szükség esetén a szintetikus diuretikumok használata esetén forduljon orvoshoz, aki meghatározza, hogy melyik gyógyszert kell szednie az Ön esetében, a gyógyszeres kezelés időtartamát és a dózist. Diuretikum kiválasztásakor a beteg az alábbi tényezőket veszi figyelembe: