Alsó végtag arterioszklerózis: három ok, rejtélyes tünetek és kezelés

  • Diagnosztika

Ebből a cikkből megtudhatod: a betegség lényege az alsó végtagok ateroszklerózisa, miért történik a patológia. Ki a leggyakrabban beteg, hogyan lehet diagnosztizálni és gyógyítani a betegséget.

A cikk szerzője: Nivelichuk Taras, az aneszteziológiai és intenzív osztály vezetője, 8 éves munkatapasztalat. Felsőoktatás az "Orvostudomány" szakterületen.

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisában ezeknek az edényeknek a lábainak artériás falain koleszterin plakkok képződnek, amelyek lumenüket szűkítik. A 40 év feletti emberek betegek, gyakrabban férfiak.

A betegség kezdeti szakaszai kissé zavarják a személyt, csak súlyos fájdalmat okoznak a lábakban. Minél keményebb az ateroszklerózis, annál kifejezettebb a fájdalom, ami még nyugodtan is aggódik. A futó formák a végtag gangrénájával és a comb szintjén az amputációval végződnek.

Az atherosclerosis teljesen meggyógyult. De a modern orvosi és sebészeti kezelés helyreállítja az érintett artériák türelmét, és megfelelő szinten tartja az alsó végtagokban a vérkeringést.

A legszélesebb körben foglalkozó probléma a vaszkuláris sebész. Kezdetben kapcsolatba léphet az általános sebészrel.

A betegség jellemzője

A lábak véredényei az alsó végtagok összes szövetét vér és oxigénben gazdag tápanyagokkal biztosítják. Ennek felelőssége a végső aorta a kétoldalú régióban, a csípő, a combcsont, a poplitealis, a lábak és lábak artériái.

A nagyításhoz kattintson a fotóra

Ha a koleszterin-lerakódások felhalmozódnak az artériás ágy bármelyik szegmensének véredényeinek belső felületén, idővel ezek a lerakódások növekednek és sűrű atheroscleroticus plakkokké válnak. Az artériák lumenének szűkítése gátolják a vér szabad áramlását és megzavarják a lábak vérkeringését. Ezt a betegséget az alsó végtagok atherosclerosisának nevezik.

Hogyan változik a hajók

Ennek a patológiának a fő jellemzői:

  1. Az artériák elvesztik a rugalmasságukat és a gyulladás és a kalcium lerakódások miatt tömörülnek.
  2. Ahogy a plakkok nőnek, szűkítik az edények belső lumenét.
  3. Amikor a lepedék eléri a nagy méretet, megszakad az artériák belső rétegének károsodása.
  4. A sérülés helyén vérrögök képződnek, amelyek tovább szűkítik az érrendszert.

A patológia másik neve az alsó végtagok ateroszklerózisának felszámolása. A felszámoló eszközök kifejezés - szűkítés, átfedés -, amely jobban tükrözi a betegség lényegét.

Mi a változás veszélye?

Az ateroszklerotikus plakkok által érintett artériák nem képesek az alsó végtagok szövetét biztosítani a szükséges mennyiségű vérrel. A lábak vérkeringése sérül - az artériás elégtelenség. Veszélye, hogy a szövetek oxigén éhezése negatívan megváltoztatja az anyagcserét, megsérti a szerkezetet és a funkcionális képességeket. A lábak bőrének, izmainak, csontjainak és ízületeinek a csökkenése (csökken, vékonyabbá válik), ami sérti a járás képességét. Kritikus keringési zavarok - trófiai rendellenességek fekélyek, sebek, ujjak, lábak vagy végtagok nekrózisa (gangrén) formájában.

A patológia három fő oka

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisának csak három fő oka van:

  1. A vér koleszterinszintjének (az összes és a kis sűrűségű lipoproteinek) hosszabb (az évek során) növekedése.
  2. Genetikai hajlam (ha a betegség közeli rokona volt).
  3. Metabolikus rendellenességek (elsősorban zsír).

Ki gyakrabban beteg?

A betegség leggyakrabban a veszélyeztetett emberekben fordul elő. Magában foglalja az embereket:

  • elhízott;
  • cukorbetegségben szenved;
  • magas vérnyomásban szenved;
  • zsíros ételeket és erős kávét használva;
  • dohányzás;
  • állandó túlhűtő lábak;
  • gyulladásos folyamatokban szenvednek a lábak artériájában (arteritis);
  • férfiak 40 éves kora után.

A megnyilvánulások ravaszsága

Önmagában az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa semmilyen módon nem jelentkezik, amíg az artériák többé-kevésbé kifejezett szűkülését okozza, amely megzavarja a szövetekben a vérkeringést. Ez a betegség ravaszsága. A lábtérek ateroszklerózisát ezért atherosclerosis-nak nevezik, ha a betegnek már jellemző tünetei vannak, ez jelzi az artériák lumenének szűkülését vagy teljes átfedését.

Egy másik pillanat a betegség ravaszkodásának az a képessége, hogy nem tudjuk megjósolni az utat és a tüneteket. A 65 évesnél idősebb betegek mintegy 20% -a, akik meglehetősen kifejezett ateroszklerotikus plakkokkal rendelkeznek, nem mutatnak olyan panaszokat, amelyek az atherosclerosisra utalnának. Ugyanakkor a betegség 25–30% -ában azonnal jelentkezik akut szövődményekkel, amelyek a végtag gangrént (halálát) fenyegetik.

A tünetek súlyossága attól függ, hogy léteznek-e biztosítékok - új erek, amelyek az elégtelen vérellátásra válaszul alakulnak ki. Bár kicsi, képesek kielégíteni a tápanyagok szöveteinek igényeit az oxigén éhezés körülményei között. A jobb fejlett biztosítékok, a kevésbé nyilvánvaló még fejlett atherosclerosis.

Azoknál az embereknél, akik évek óta betegek voltak, a keringési zavarok kevésbé kifejezettek, mint a gyorsan fejlődő ateroszklerotikus folyamatban szenvedő betegeknél, mivel időük van a mellékhatás kialakulásához. Ebben a tekintetben a nagy artériák veresége kevésbé veszélyes, mint a kisebbek. A második esetben a biztosítékok egyszerűen képtelenek.

Három fő tünet

A tünetek az alsó végtagok ateroszklerotikus elváltozásainak gyanúja esetén gyaníthatóak:

  1. fájdalom és hidegség a lábakban,
  2. időnként a lábak gyengesége, t
  3. trófiai betegségek.

1. Fájdalom és más érzések

Az ateroszklerózis által okozott alsó végtagok keringési zavaraiban a fájdalom tipikus lokalizációja a lábak borjú izmai. Ez annak köszönhető, hogy a legnagyobb terhelésük van, és az artériák száma minimális. Ezért bármely hajó elzáródása fájdalmat okoz a lábakban. A korai stádiumban csak nehéz terhelések (futás, hosszú séták) alatt, hideg érzéssel, a lábak lehűlésével jelenik meg.

Amikor az atherosclerosis eléri a kritikus eloszlást, nemcsak a lábak, hanem a lábak is fájni kezdnek. Az ilyen fájdalmak állandóak, olyan erősek, hogy a fájdalomcsillapítók még nem távolítják el őket. Jelenlétük nemcsak a terhelés, hanem a pihenés alatt is jellemző.

2. szakaszos törés

Kötelező kritérium az alsó végtagok ateroszklerózisának - szakaszos claudáció. Ez a tünet a lábak izmainak funkcionális képességeinek károsodásának mértékét tükrözi - a betegek a lábak súlyos gyengeségét észlelik, fájdalommal járnak, amikor különböző távolságokon járnak (1 km-től 20-30 m-ig). Egy bizonyos távolság után egy személy kénytelen megállni és néhány percig állni, amíg az izmok pihennek. Ezt követően tovább halad a gyenge lábak következő támadásáig. Ezt a jelenséget szakaszos claudikációnak nevezik.

3. Trófiai betegségek

Az ateroszklerózis és az artériás elégtelenség következtében a lábszövetek szerkezetének sérülését trofikus rendellenességeknek nevezik. Ezek a következőkre vonatkoznak:

  1. a lábak bőre - sápadt, hideg lesz, a haj növekedése romlik;
  2. a lábak és a combok izmait - vékonyvá válnak, csökkentik a térfogatot és a tömeget (hipotrófia);
  3. a bőr szöveti komplexei, a bőr alatti szövetek, a fascia, a csontok - különböző méretű (nem teljes gyógyító sebek) a trófiai fekélyek (az egész láb körüli 1 cm-es kör alakú sérülésekig), a lábujjak sötétedése, halálozása (gangrénája), részben vagy egészben, valamint a lábak és a lábak. egész végtag.

Az érelmeszesedés mértéke

Az alsó végtagok ateroszklerózisának megoszlása ​​a fokban tükrözi a szövetek patológiás változásának súlyosságát. Minél magasabb a fok, annál nehezebb a tünetek.

A lábhajók ateroszklerózisának kezelése

Időnként mindannyian enyhe fájdalmat érezünk a lábakban, de általában nem figyelünk rá. És teljesen hiába tesszük, mert nem a fáradtságról, sem a szokásos elszántságról beszélhetünk, hanem súlyos betegségről. Egyikük az alsó végtagok ateroszklerózisa, a felnőttkorban kialakuló leggyakoribb patológia körülbelül 65-70 év.

Mi rejtve van a betegség alatt?

A lábak ateroszklerózisa alatt olyan betegséget értünk, amelyben számos változás következik be - a vér átjutása perifériás edényeken, a szöveti trófia kialakulása stb. Leggyakrabban az atherosclerosis a has és a mellkasi üregek nagy artériáit érinti. Ez vezet a kóros változásokhoz a poplitealis, a tibialis és a femoralis artériákban, ahol a lumen több mint 50-55% -kal csökken.

A betegség kialakulása több mint tíz évet vehet igénybe, amely alatt csendben ül.

Az atherosclerosis szakaszai

A szakértők a lábak véredényeinek patológiájának fejlődésének több szakaszát azonosítják. Az első - preklinikai - a lipid metabolizmus (lipoidosis) kifejezett megsértésével jár. Vannak fájdalmak az alsó végtagokban, de csak hosszú távolságok és súlyos fizikai terhelés után lépnek fel.

Normál és fogékony hajók

A második szakaszban az ateroszklerózis első jelei kezdik érezni magukat - a lábak megsérülnek a 250-1000 m elteltével. A harmadik periódust (kritikus ischaemia) a betegség kifejezett tünetei jellemzik. A fájdalom szindróma 50 m után gyalog jelenik meg. Nos, az utolsó (negyedik) szakaszban a lábak bőrét a trófiai fekélyek, a nekrózis (megfeketedett bőr) és a gangrén befolyásolják, és a lábak súlyos kényelmetlensége még nyugodt állapotban is jelentkezik, beleértve az éjszakát is.

Fontos. Ha az alsó végtagú ateroszklerózis kezelése még ebben a szakaszban sem kezdődött el, az eset a lábak amputációjával gangrénnel végződhet.

Fő okok

A betegség kialakulását provokáló tényezők nagyon eltérőek lehetnek. Sikerült összeállítani a fő okokat:

  • A dohányzás az atherosclerosis fő oka. A dohányban lévő nikotin az artériák görcséhez vezet, és megakadályozza a vér átjutását az edényeken. Ez egy közvetlen út a tromboflebitishez és az atherosclerosishoz;
  • túlsúlyos;
  • Állati zsírokban gazdag táplálék-táplálék és a koleszterinszint növelése;
  • Egészségügyi problémák - cukorbetegség, nemi hormonok és a pajzsmirigy hormonok csökkent termelése, artériás hipertónia és mások;
  • Genetikai hajlam;
  • Krónikus stressz tapasztalat;
  • Fokozott vérnyomás.
  • életkor;
  • Nemi hovatartozás - gyakran a lábak ateroszklerózisában szenvedő férfiak;
  • Csökkent motoros aktivitás;
  • Nagy pszicho-érzelmi stressz;

Milyen nyilvánvaló

Amint már említettük, az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa hosszú ideig nem nyilvánul meg, majd azonnal számos komoly probléma jelenik meg. Tényleg nem létezik-e egyetlen jel, amely lehetővé tenné egy kezdeti betegség időben történő felismerését? Természetesen van. Mindegyikük előtted van:

  • A lábak kopása;
  • Időszakos törés;
  • Ritkán - embolia vagy akut trombózis;
  • Állandó hidegség és belső hidegség;
  • Cianózis és a bőrtartalom;
  • Krampok - különösen gyakran éjszaka gyötrődnek;
  • Fájdalom - gyengéből nagyon erősig;
  • A pulyka hiánya a boka, a poplitealis és a comb mellett;
  • Trófiai jelenségek, amelyek a körmök hámlásával és a lábujjak és a sarkú fekélyek megjelenésével jelentkeznek, valamint a hajhullás a lábakon;
  • Fájdalom a végtagokban, rosszabb a gyaloglás során;
  • A bőr cianózisa (lupus).

Hogyan diagnosztizálható

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisának időszerű és helyes diagnózisa fontos szerepet játszik, hiszen segít a betegség okainak megismerésében, és előírja a helyes kezelést. A kórházban határozottan a következő konzultációkkal és eljárásokkal kell rendelkeznie:

  • MR angiográfia;
  • MSCT angiográfia;
  • Nyomásmérés boka brachialis indexszámítással;
  • Perifériás arteriográfia;
  • A perifériás artériák duplex szkennelése (USDG);
  • A végtagok pulzálása;
  • Konzultáció vaszkuláris sebész.

Az orvosok megjegyzik továbbá, hogy a lábakon trófiai rendellenességek vannak, vagy nem, DS és UZDG segítségével megállapítják az érrendszeri permeabilitást, és meghallgatják a szisztolés zörgést a szteroid artériák felett.

Nem lenne fölösleges egy másik kis teszt elvégzése. A páciensnek 45 fokos magasságban kell emelnie a lábát. Ugyanakkor a térd nem hajlítható. Az eljárás folyamán a lábak talpára eső süllyedés mértéke és a lábak általános fáradtsága figyelhető meg.

kezelés

E súlyos és veszélyes betegség kezelése a tünetek súlyosságától és összetettségétől függ. Népi és hagyományos lehet. Mindegyikükről részletesen tárgyaljuk.

Általános terápia

Ha pozitív változásokat akarunk elérni a lábhajók ateroszklerózisa elleni küzdelemben, készülj fel a szakértők ajánlásainak szigorú végrehajtására:

  • Kövesse az alacsony koleszterinszintet. Nem feltétlenül enni zsír, paszta, margarin, vaj, zsíros húsok, kolbászok, nagy zsírtartalmú tejtermékek, belsőségek, hasábburgonya, alkohol, liszt sütés, majonéz;
  • Állítsa be a súlyát;
  • Adja fel a dohányzást és az alkoholt;
  • Menjen kényelmes és tágas cipőre;
  • Legyen nagyon óvatos a körmök vágásakor;
  • Ne felejtse el gondosan kezelni a lábak és lábak kisebb sérüléseit;
  • Kerülje a hipotermiát;
  • Használjon adagolt edzést - gyalogoljon mérsékelt ütemben legalább fél órán át, úszás, edzés a tornateremben;
  • Egyidejűleg gyógyító betegségek - magas vérnyomás, cukorbetegség stb.

A kábítószer-kezelés megközelítése

Az alsó végtag atherosclerosis kezelése számos gyógyszert és eljárást tartalmaz. Csak egy szakképzett orvos írhatja fel őket, ezért győződjön meg róla, hogy meglátogatja a kórházat.

Mit gyógyíthat ez a betegség?

  • Trombocita-ellenes szerek (például Aspirin és Reopolyglukine) - megakadályozzák a vérrögök előfordulását és a szívrohamok és a stroke-ok legjobb megelőzését szolgálják;
  • Gyógyszerek, amelyek növelik a beteg fizikai aktivitását. A pentoxifilin és a cilostazol hatására a gyaloglás gyakorlatilag fájdalommentes, és az alsó végtagokban az általános véráramlás sokkal jobb;
  • Anti-thrombocyta hatású gyógyszerek - pozitív hatással vannak a keringési rendszerre és csökkentik a vér koleszterinszintjét;
  • Antikoagulánsok (warfarin, heparin) - nem teszik lehetővé a vér vérrögképződését az edényekben, megakadályozzák a vérrögök kialakulását;
  • Antispasmodikumok (Drotaverin) - enyhítik a görcsöket és csökkentik a fájdalmat;
  • Antibiotikus kenőcsöket (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) használnak trófiai fekélyek jelenlétében;
  • A szövettáplálást javító gyógyszerek (cinkterál);
  • Vasodilatátorok (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitaminok;
  • Fizioterápiás eljárások - darsonvalifikáció, elektroforézis novokainnal, hyperbaric oxigenizáció.

Sebészeti kezelések

Sebészet - az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelésében az utolsó intézkedés. Általában a műveletet kifejezett ischaemia és nagyon erős szövődmények előfordulására írják elő.

Ebben az esetben megvitatjuk az alábbi eljárásokat:

  • Shunting - egy újabb út létrehozása a véráramláshoz az artéria szűkítése helyén;
  • Ballon-angioplasztika - a ballon edény üregébe való bejutás, az artériás lumen kibővítése;
  • Az artériás stentelés - az érintett edénybe egy cső alakú támaszték van elhelyezve, amely megtartja az artéria átmérőjét a megfelelő szinten;
  • Endarterectomia - az érintett terület eltávolítása az ateroszklerotikus plakkkal együtt;
  • Autodermoplastika - trófiai fekélyek kezelésére használják, amelyek a helyi terápiában gyengén kezelhetők;
  • Protézisek - az artéria érintett részének autovenikus vagy szintetikus edényének cseréje;
  • A láb nekrózisának amputálása a protézis későbbi telepítésével.

Hagyományos kezelési módszerek

Az alsó végtagok érrendszeri ateroszklerózisának kezelésére nem szokásos megközelítést alkalmaznak, de ebben az esetben egy tapasztalt szakember tanácsára lesz szükség. Ami a recepteket illeti, a leghatékonyabb és legkedveltebb opciók előtt.

Recept száma 1 - tinktúra

  • Ló gesztenye (gyümölcs) - 20 g;
  • Közös komló - 45 g;
  • Pórsáfrány alakú, nagy méretű - 35 g;
  • Víz - 200 g folyadék 2 g keverékre vonatkoztatva.
  1. Kombinálja a növényi keveréket.
  2. Csak forró vízzel töltse fel.
  3. Ragaszkodjon három órára.
  4. Vegyünk egy napot ½ pohárra.

2. recept recept - főzés

  • Kamilla (virágok) - 1 evőkanál;
  • Rezeda - 1 evőkanál;
  • Plantain - 1 evőkanál;
  • Orbáncfű - 1 evőkanál;
  • Víz - 200 ml;
  • Zsálya - 1 evőkanál.

Ha szükséges, a kompozíció kicsit megváltozhat:

  • Zsálya - 1 evőkanál;
  • Plantain - 1 evőkanál;
  • Orbáncfű - 1 evőkanál;
  • Churn - 1 evőkanál;
  • Kamilla (virágok) - 1 evőkanál;
  • Víz - 200 ml.
  1. Csatlakoztatjuk az összes alkatrészt.
  2. Töltse fel a készítményt (1 evőkanál.) Kanál forró vízzel.
  3. Ragaszkodjon egy napra egy sötétített szekrényben.
  4. Reggel és lefekvés előtt használjuk a lábakat. A lábat alaposan le kell mosni az eljárás előtt.

3. recept recept - dörzsölés

  • Olívaolaj - 1 evőkanál. kanál;
  • Homoktövis olaj - 1 evőkanál. egy kanál.
  1. Keverje össze mindkét olajat.
  2. Dörzsölje a keveréket az érintett bőrbe, mint egy krém.
  3. Három hétig használjuk.

4. recept receptje

  • Kapros magok (zúzott) - 1 evőkanál. kanál;
  • Forrásban lévő víz - 200 ml.
  1. Csak a főtt vízzel töltse ki a kaporot.
  2. Adunk időt arra, hogy ragaszkodjunk hozzá.
  3. Naponta négyszer négy teáskanál itunk.

Recept száma 5

  • Elecampane gyökér (száraz) - 20 g;
  • Propolisz tinktúra (20%) - 100 ml;
  • Alkohol - 100 ml.
  1. Törje össze az elecampane gyökerét és öntsön egy üveg sötét üvegbe.
  2. Ragaszkodjon 20 napig egy sötétített szekrényben.
  3. Add hozzá propolisz tinktúrát.
  4. Naponta 3-szor veszünk 25-30 csepp.

Recept száma 6

  • Rowan kéreg - 400 g;
  • Víz - 1 l.
  1. Töltse fel a hegyi kőris kéregét 1 liter forró vízzel.
  2. Csendes tűzön 2 órán át főzzük.
  3. Hűtsük és szűrjük át a gézen keresztül, több rétegben hajtva.
  4. Étkezés előtt iszunk.

A lábhajók ateroszklerózisa súlyos és nagyon veszélyes betegség, amely sürgős és minősített intézkedéseket igényel. Csak ebben az esetben lehet remélni, ha nem abszolút helyreállítást, akkor legalább az egészség jelentős javulását.

A lábtérek érelmeszesedése: előfordulás, kezelés, prognózis

Az alsó végtagok edényeinek ateroszklerózisa az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb betegség. Jellemzője, hogy az ateroszklerotikus plakkok vagy vérrögök által okozott vérerek elzáródása következtében az alsó végtagokban a véráramlás részleges vagy teljes megszűnése következik be.

Az ateroszklerózisban az alsó végtagok vérét szállító edények lumenének szűkülése (szűkület) vagy teljes átfedése (elzáródása) fordul elő, ami megakadályozza a normális véráramlást a szövetekben. Ha az artériák stenózisa több mint 70%, a sebességmérők és a véráramlás jellege jelentősen megváltozik, a sejtek és szövetek elégtelen vérellátása oxigénnel és tápanyagokkal történik, és megszűnik a normális működésük.

Az artériák veresége fájdalmat okoz a lábakban. A betegség előrehaladása, valamint a nem megfelelő vagy nem megfelelő kezelés esetén a trófiai fekélyek vagy a végtagok (gangrén) akár nekrózisa is előfordulhat. Szerencsére ez nagyon ritkán történik.

Az alsó végtagi artériák atherosclerosis obliteránja a lábak vérerekének nagyon gyakori betegsége. A leggyakoribb eseteket a 60 év feletti korcsoportban - 5–7%, 50–60 éves korban - 2-3%, 40–50 év - 1%. Az atherosclerosis azonban fiatalabbakban is diagnosztizálható - ezek 0,3% -ánál 30 és 40 év közöttiek betegek. Érdemes megjegyezni, hogy a férfiak 8-szor gyakrabban szenvednek atherosclerosisban, mint a nők.

Tény: Az 50 évesnél idősebb férfiak dohányosai az atherosclerosis megszűnésének legnagyobb kockázatával járnak.

Az atherosclerosis fő okai

Az atherosclerosis fő oka a dohányzás. A dohányban levő nikotin az artériákat spazmusnak okozza, ezáltal megakadályozza a vér áthaladását az edényeken, és növeli a vérrögök kockázatát.

Az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisát kiváltó további tényezők, amelyek a betegség korábbi előfordulásához és súlyos lefolyásához vezetnek:

  • emelkedett koleszterinszint az állati zsírokban gazdag élelmiszerek gyakori fogyasztásával;
  • magas vérnyomás;
  • túlsúly;
  • genetikai hajlam;
  • cukorbetegség;
  • elegendő fizikai aktivitás hiánya;
  • gyakori stressz.

Figyelem! Kockázati tényező lehet a fagyás vagy a lábak hosszantartó hűtése is, amely a fagyás egy fiatal korában átadható.

A lábhajók ateroszklerózisának tünetei

A fő tünet, amelyre figyelni kell, a lábak fájdalma. Leggyakrabban fájdalom lép fel, amikor a borjú izmokban és a combizmokban jár. Amikor az alsó végtagok izmait mozgatják, fokozza az artériás vér szükségességét, amely oxigént szállít a szövetekbe. A fizikai aktivitás során a szűkített artériák nem képesek teljes mértékben kielégíteni az artériás vér szöveti szükségletét, ami oxigén éhezést okoz azokban, és intenzív fájdalom formájában jelentkezik. A betegség kezdetén a fájdalom elég gyorsan elhalad, amikor a testmozgás megáll, majd visszatér a mozgáskor. Az alsó végtagok artériájának ateroszklerózisának egyik legfontosabb klinikai jele az ún. Szakaszos claudikáció szindróma. A combok izmainak fájdalmait úgy nevezik, mint a nagy szakaszos claudikáció típusának fájdalmát, és a lábak borjainak fájdalmát - az alacsony intermittáló claudáció típusának fájdalmait.

Idős korban az ilyen fájdalom könnyen összekeverhető az ízületi fájdalmas érzésekkel, amelyek az ízületi fájdalmak és az ízületek más betegségei. Az artrosist nem izom, hanem ízületi fájdalom jellemzi, amely a mozgás kezdetén a legnagyobb intenzitással rendelkezik, majd némileg gyengül, ha a beteg „mozog”.

A lábak izomzatában a fájdalom a gyaloglás során az alsó végtagok ateroszklerózisának megszüntetése a következő tüneteket okozhatja a betegeknél (egyikük vagy több egyszerre):

  1. Chilliness és zsibbadás a lábakban, ami súlyosbodik a lépcsőzés, a gyaloglás vagy más terhelés miatt.
  2. Az alsó végtagok közötti hőmérsékletkülönbségek (az edények ateroszklerózis által érintett lábai általában kissé hűvösebbek, mint az egészségesek).
  3. Fájdalom a lábban fizikai terhelés nélkül.
  4. A láb lábának vagy alsó harmadának területén nem gyógyuló sebek vagy sebek vannak.
  5. A lábujjakon és a lábakon sötét lábujjak képződnek.
  6. Az ateroszklerózis másik tünete lehet az alsó végtagok artériáiban az impulzus eltűnése - a boka mögött, a poplitealis fossa, a combon.

A betegség szakaszai

A lábak artériás érrendszeri elégtelenségének jelenlegi besorolása szerint a fenti tünetek a betegség kialakulásának 4 szakaszába oszthatók.

  • I. szakasz - fájdalom a lábakban, amely csak nagy fizikai erőfeszítés után jelenik meg, például nagy távolságokon történő gyaloglás után.
  • IIa. Szakasz - viszonylag rövid távolságra (250–1000 m) járó fájdalom.
  • IIb szakasz - a fájdalommentes gyaloglás távolsága 50-250 m-re csökken.
  • III. Stádium (kritikus ischaemia) - a lábak fájdalma 50 m-nél kisebb távolságra járáskor fordul elő. Ebben a szakaszban az alsó végtagok izmainak fájdalma akkor is megkezdődhet, ha a beteg nyugalomban van, főleg ez éjszaka jelentkezik. A fájdalom enyhítésére a betegek hajlamosak lecsökkenteni a lábukat az ágyból.
  • A IV. Szakasz - ebben a szakaszban a trófiai fekélyek jelentkeznek. Általában a bőrfeketés területek (nekrózis) az ujjakon vagy a sarok területeken jelennek meg. A jövőben gangrénhez vezethet.

Annak érdekében, hogy az ateroszklerózis felszámolása a szélsőséges szakaszba ne kerüljön, fontos, hogy időben diagnosztizálják és kezeljék az orvosi intézményben.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése

Ez a betegség egyénileg szabott kezelési rendet igényel minden egyes beteg számára. Az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelése a betegség stádiumától, annak időtartamától, a vér artériák károsodásának mértékétől függ. Ezen túlmenően a klinikai kép diagnózisában és előkészítésében is figyelembe veszik az egyidejű betegségek jelenlétét a betegben.

Ha a kezdeti szakaszban az atherosclerosis obliteránokat észlelik, elegendő lehet az állapot javítására szolgáló kockázati tényezők kiküszöbölése. Ebben az esetben segítsen:

  1. A dohányzás és más rossz szokások kötelező megszüntetése.
  2. Diétás állateledelek és alacsony koleszterinszint.
  3. Túlsúly vagy elhízás - súlykorrekció.
  4. A normál vérnyomást legfeljebb 140/90 mm Hg szinten kell tartani. Art.
  5. Rendszeres fizikai aktivitás (gyaloglás, úszómedence, kerékpáros kerékpár stb.).
  6. Cukorbetegségben szenvedő betegeknél - ellenőrizze a vércukorszintet.

A hajók ateroszklerózisában szigorúan tilos a következő termékek használata: vaj, margarin, zsír, margarin, zsíros húsok, kolbászok, pite, melléktermékek, magas zsírtartalmú tejtermékek, sült burgonya, fagylalt, majonéz, liszt sütés.

Fontos: A csendes életmód kevésbé rugalmas, és felgyorsítja a betegség előrehaladását.

Az alsó végtagok edényeinek atherosclerosis kezelésének más szakaszaiban a következő módszereket alkalmazzuk:

  • konzervatív;
  • Endovaszkuláris (minimálisan invazív);
  • Operatív.

Konzervatív kezelés

Alkalmazható a betegség kezdeti szakaszában, valamint olyan esetekben, amikor a beteg állapota nem teszi lehetővé más módszerek alkalmazását (a társbetegségek szövődményei). A konzervatív kezelés magában foglalja a gyógyszerek használatát, a fizioterápiát és magában foglalja a pneumopressziót, az adagolt gyalog és a fizikoterápiát.

A gyógyszert, amely a normális vérkeringést teljesen helyreállítja a blokkolt artériában, és az atherosclerosis gyógyítását sajnos még nem létezik. A kábítószer-kezelés csak akkor képes támogatni és befolyásolni azokat a kis edényeket, amelyeken keresztül a vér az artéria blokkolt részén megy. A kábítószer-kezelés célja, hogy kiterjessze ezeket a „megoldásokat” és kompenzálja a vérkeringés hiányát.

Speciális gyógyszereket használnak a görcsök enyhítésére a kis artériás edényekből, hígítják a vért és védik az artériás falakat a további károsodásoktól, amelyek közül néhánynak részegnek kell lennie, és másokat folyamatosan kell venni.

A gyógyszerek mellett a betegek pneumopresszív terápiát írnak elő - a lábak lágy szöveteinek masszázsát speciális berendezések segítségével. A végtagon viselt mandzsetta váltakozó alacsony és magas nyomása révén a perifériás artériák kiterjednek, a bőrbe, az izmokba és a bőr alatti szövetekbe áramlik a vér és a vérerek stimulálódnak.

Endovaszkuláris kezelés

A lábtérek ateroszklerózisának kezelésére leggyakoribb módszerek az endovaszkuláris módszerek - artériás stentelés, ballon dilatáció, angioplasztika. Lehetővé teszik, hogy műtét nélkül helyreállítsák a véredényt a hajón.

Ilyen eljárásokat végezzen a röntgensugárban, speciális berendezéseken. Végül nyomást kötöztek a páciens lábára, és 12-18 óráig kell ágyban tartani.

Sebészeti kezelés

Ha a lábak elzáródó artériái túl hosszúak az endovaszkuláris technikákhoz, az alábbi típusú műtétek egyikét használják a lábak vérkeringésének helyreállítására:

  1. Az artéria helyének protézise egy mesterséges edényrel (alloprostézis);
  2. Shunting - a véráramlás helyreállítása a vér mozgását egy mesterséges edényen keresztül (shunt). A páciens szelénes vénájának egy szegmense használható söntként;
  3. Trombendarterektómia - atheroscleroticus plakk eltávolítása az érintett artériából.

Fotó: művelet a lepedék eltávolítására az érintett hajóról.

A sebészeti technikák kombinálhatók vagy kiegészíthetők más típusú műveletekkel. Ha a műveletet a betegség IV. Stádiumában hajtjuk végre, amikor már előfordultak a holt zónák, a helyek műtéti eltávolítása és a trófiai fekélyek bőrápolóval történő lezárása történik.

Ha az ateroszklerózis elpusztítása áthalad a szélsőséges szakaszba, amikor a beteg az alsó végtagok gangrénáját alakította ki, és a véráramlás helyreállítása már nem lehetséges, akkor a lábfej amputálása történik. Néha az egyetlen módja a beteg életének megmentésének.

Hogyan lehet elkerülni a betegséget?

Az atherosclerosis megelőzése elsődlegesen a következőket tartalmazza:

  • Dohányzás megszűnése.
  • Megfelelő táplálkozás, koleszterinmentes étrend.
  • Fizikai aktivitás.

Ezek három bálnák, amelyek csökkentik az alsó végtagok ateroszklerózisának kockázatát. Nem szükséges a fizikai edzéssel kipufogni magad, csak napi sétákat vehetsz és tornázhatsz a lábadra. Ráadásul, mint profilaktikus szer, a hagyományos orvoslás speciális akupresszúráját és receptjeit segítik.

További információ az atherosclerosis átfogó megelőzéséről, itt olvasható.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának diagnosztizálása és kezelése

A lábak időszakos fájdalma általában a fáradtságnak tulajdonítható, de néha - különösen felnőttkorban - az ilyen tünetek súlyos patológiát jeleznek - a lábak ateroszklerózisa.

Ez a veszélyes betegség szakképzett orvosi ellátást igényel (flebológus, kardiológus, vaszkuláris sebész). Csak akkor lehet elvárni, ha nem teljes helyreállítást, akkor legalább az egészségügyi állapot jelentős javulását.

Betegség leírása

Az alsó végtagok ateroszklerózisának felszámolása olyan betegség, amely egész rendellenességekkel jellemezhető: a véredények változása az edényekhez, szöveti trofizmus kialakulása. Leggyakrabban a betegség a hasüreg nagy edényeit érinti.

Ez más artériák patológiáját provokálja - a poplitealis, a femoralis, a tibialis - átmérőjük felére csökken.

A következő szakaszban az alsó lábszár és a lábfej érintett. A betegség tíz éven belül alakul ki, és észrevétlenül jön létre. Idővel csak a betegek 50% -ában diagnosztizálják.

A veszély (bizonyos fejlett országokban bekövetkező halál) egyértelműen megmutatja a WHO statisztikáit bemutató táblázatot (a lábak ateroszklerózisa a cukorbetegséghez képest).

A lábak ateroszklerózisának szakaszai

A lábak vaszkuláris patológiájának kialakulása négy szakaszból áll.

  1. Az első (preklinikai) lipoidózis jellemző - a lipid metabolizmus súlyos megsértése. A végtagok fájdalma csak hosszú sétával és más hosszantartó fizikai terheléssel jelentkezik. A betegség egy része fejlődik és tünetmentes.
  2. A következő szakaszban a betegség első tünetei jelennek meg: a lábak fájdalma 250-1000 m-es gyaloglás után. Az edények lumenje ebben a szakaszban 60-80% -os.
  3. A kritikus iszkémiában minden jel egyértelműen diagnosztizálható: a fájdalom 50 m-es sétánál érezhető.
  4. A negyedik fokozatot a lábak progresszív károsodása jellemzi, trófiai fekélyekkel, nekrózissal (a bőr feketével és elpusztulással) és gangrénnel. A test bármely pontján, még éjszaka is, a nehézség és a fájdalom érzése jelenik meg.

Az esetek 50% -ában a lábak ateroszklerózisa nem nyilvánul meg, és csak további vizsgálattal diagnosztizálható. 50 év elteltével jelen van a bolygó minden ötödik lakosában. Ha az alsó végtagok ateroszklerózisának kezelését nem kezdi meg időben, akkor a láb amputációval járó sebészeti beavatkozás szükséges.

Mi mást veszélyes betegség, tanulhatsz erről a videóról

A betegség háttere

Az ateroszklerózishoz vezető fő okok közé tartozik:

  • A dohányzás - a nikotin az artériák görcsét provokálja, és megakadályozza a véráramlást, ami a tromboflebitis és az ateroszklerózis minden feltételeit idézi elő;
  • alkohol;
  • Az elhízás, a zsíros és magas kalóriatartalmú ételek túlélése, ami növeli a "rossz" koleszterinszintet.
  • Néhány betegség: cukorbetegség, magas vérnyomás, nemi hormonok szintézisének csökkentése és a pajzsmirigy elégtelensége;
  • Örökletes hiperlipidémia;
  • Nem megfelelő válasz a stresszes helyzetekre;
  • Megnövekedett vérnyomás;
  • Kor (közép és régi);
  • Nem (a betegség gyakoribb férfiaknál);
  • Race (afrikai amerikaiak körében - 2,5-szer gyakrabban);
  • A fizikai aktivitás hiánya;
  • Gyakori mentális túlterhelés;
  • Sérülést.

Hogyan lehet felismerni a betegséget

A betegség csalhatatlansága abban rejlik, hogy hosszú időn át nem jelenik meg (amíg a hajók lumenje el nem ütközik), és amikor egy csomó probléma azonnal megjelenik, a patológia már komoly kezelést igényel. A tíz beteg közül csak az egyiknek van az intermittáló claudáció jelei.

Az alsó végtagok ateroszklerózisának első szakasza azonban bizonyos tünetek alapján felismerhető:

  • Időszakos törés;
  • A láb gyakran zsibbad;
  • Embolia vagy trombózis (ritkán);
  • A test belsejében reszket;
  • A bőr halvány és kékes;
  • Rohamok (gyakrabban éjjel jelentkeznek);
  • A különböző erősségű időszakos fájdalmak;
  • Pulzus a csípőn, a térd alatt, nem a boka;
  • Trofikus jelek - köröm, fekély, hajhullás;
  • A mozgás által súlyosbított fájdalom;
  • Cianózis (lila-piros bőrszín).

Ha nem tesz sürgős intézkedéseket az okok kiküszöbölésére, az ilyen tünetekkel rendelkező alsó végtagok nem stenotikus ateroszklerózisa végül stenotikussá válik, amelyet vénás elzáródás, atrófia, fekély, duzzanat és gangrén jellemez.

Még akkor is, ha a hajó teljesen el van zárva, a vér még a keresztezett ágakon kering, így nincsenek egyértelmű tünetek. Kezdetben a betegek panaszai vannak a hideg lábakról, a borjú izmok görcséről, a zsibbadt ujjakról és a fáradtságról az edzés alatt.

Az általános rossz közérzetet azzal magyarázza, hogy sok időt kell tölteni a lábakon, rossz időjárás, kényelmetlen cipő.

A lábak ateroszklerózisa általában az egyiket érinti. Gyaloglás közben a páciens hirtelen nehézséget és fájdalmat érez a végtagban, a végtagoknál, és elveszíti az erőt a mozgás folytatásához. Pihenés után az erősség visszatér, de nem hosszú ideig: minden terhelés fájdalmat és kényelmetlenséget okoz.

Az artériás görcsök is jellemzőek a dohányzókra. Miután megszabadult a függőségtől, a lábak problémája önmagában is eltűnik, de a dohányzó beteg kezelése haszontalan feladat.

Eredetileg az ateroszklerózist hasonlítják össze az anginával, ezt is intermittáló claudikációnak nevezik. A fájdalom csökkentése érdekében ezeket a pácienseket ajánlott melegen tartani, hogy ne mozduljanak el hirtelen mozogás közben, hogy fokozatosan vegyék fel a lépést.

A tünetekről és a kockázati tényezőkről többet a TV-műsorban talál.

Diagnosztikai módszerek

A sikeres kezelés alapvető feltétele az időszerű differenciáldiagnózis. Segít kizárni a hasonló tünetekkel járó betegségeket, mint például a tromboangiitis, a Monkeberg szklerózis, a Raynaud-szindróma, az endarteritis, az ülőideg neuritis.

A nem invazív módszer az ultrahangos hullámok képességeit használja az edények anatómiai képességeinek, a falak állapotának, a belső elváltozásoknak, a külső tömörítésnek az értékelésére.

Ha az alsó végtagok ateroszklerózisát gyanítják, általában átfogó vizsgálatot javasolnak:

  • MSCT angiográfia;
  • MR angiográfia;
  • arteriográfiával;
  • USDG artériák;
  • A láb pulzálásának értékelése;
  • Vérnyomás-monitorozás a boka-brachialis index meghatározásához;
  • A flebológus konzultációja.

Az orvosok ellenőrzik a végtagok trofizmust (vagy hiányát), értékelik az érrendszer áteresztőképességét, az elzáródást. A DS és az USDG segítségével hallgassuk meg a szteroid artériák hangjait, értékeljük a pulzálás mértékét.

Egy egyszerű teszt, amely értékeli a szöveti anemizációt, segít tisztázni a diagnózist: a fekvő beteg 45 ° -kal emeli a lábát. A térd egyenes. Az orvos megvizsgálja a talp és a lábfej fáradtságát.

Vizuálisan figyelemmel kísérje a problémás területek kóros folyamatainak dinamikáját. A perifériás angiográfia megmagyarázza a megváltozott vaszkuláris ágy hosszát, segít felmérni a thrombolizáció mértékét, a kialakuló "áthidalások" jellegét, az artériák típusát.

Az orvosi ellátás lehetőségei

Ennek a súlyos patológiának a kezelési rendje a betegség stádiumától, annak időtartamától, az érrendszeri elváltozások mértékétől és az ehhez kapcsolódó betegségektől függ. Hagyományos terápiaként és nem hagyományosként alkalmazva.

Általános ajánlások

Ha a lábak problémáját nem kezelik, a betegek 30% -ában 5 éven belül a betegség végzetes. 10 évig ez az érték eléri az 50% -ot. A halálok fő oka a miokardiális infarktus (60%) és a stroke (12%), és kézzelfogható változások elérése érdekében, és hosszú ideig fontos, hogy szigorúan kövessük az utasításokat:

Tartsa be a normál koleszterinszintet csökkentő diétát, amely kizárja a zsíros húsokat, a belsőségeket, a transzzsírokat, a gasztronómiai finomságokat, a cukrászokat, a vajat és a nagy zsírtartalmú krémet.

  • Állítsa be a testsúlyt;
  • Ellenőrizze a rossz szokásokat;
  • Válasszon kényelmes cipőt;
  • Óvatosan vágja ki a körmöket;
  • Idővel kezelje a lábak bőrének sérülését;
  • Ne engedje meg a hypothermia végtagjait;
  • A fizikai aktivitás beállítása: fél órás csendes séta, kerékpár (edzőkészülék), úszás;
  • Megfelelő figyelmet kell fordítani az egyidejű betegségekre.

A kezelés megkezdése előtt az orvos megvizsgálja a betegség történetét, hogy figyelembe vegye a betegség kialakulását kiváltó összes körülményt.

Az intézkedések összetétele az időszakos claudikációból eredő fájdalom csökkentésére irányul, helyreállítja a stressz toleranciáját, megakadályozza a vénás blokkolás kritikus szakaszát, megelőzve a fekélyek és gangrén kialakulását. Szakértői vélemény - Orvosi tudományok jelöltje

EL Malinovsky arról, hogyan kezelje az alsó végtagok ateroszklerózisát - ez a videó

Kábítószer-kezelés

Az alsó végtagok ateroszklerózisa súlyos betegség, és megfelelő kezelést igényel. Mi az alsó végtagok vaszkuláris patológiájának kezelése?

  1. A vérlemezkék elleni szerek, mint például az Aspirin vagy a Reopoliglukina, megelőzik a trombózist és annak szövődményeit.
  2. A fizikai kitartás aktiválásával a pentoxifilin és a cilostazol elősegíti a gyaloglás és a lábak vérellátását.
  3. Anti-thrombocyta képességgel rendelkező gyógyszerek csökkentik a "rossz" koleszterin tartalmát, javítják a véráramlást.
  4. Antikoagulánsok, mint a warfarin, a heparin, a vér vékonyodása és a vérrögök megjelenésének megakadályozása.
  5. Antispasmodikumok - A drotaverin megöli a fájdalmat, enyhíti a görcsöket.
  6. Antibiotikus kenőcsök Oflokain, Delaskine, Levomekol, Dimexid formájában - ha trófiai fekélyeket észlelnek.
  7. Egy gyógyszer, amely növeli a szövetek táplálékát - a cinkterál.
  8. Vasodilatátorok - Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifillin, Pentillin, Trenal.
  9. Statinok - lovasztatin, simvastatin, pravasztatin (magas koleszterin- és CHD-szint).
  10. Fibrátok - klofibrát, Besafibrat (cukorbetegek a trigliceridek koncentrációjának csökkentésére).
  11. Nikotinsav (ha nincs ellenjavallat - májelégtelenség, fekélyek, inzulinfüggő cukorbetegség).
  12. Vitaminok és fizioterápia: elektroforézis, darsonvalifikáció, oxigénellátás.
  13. Az epesavak (koleszterin, Colestid) korai szakaszaiban történő megelőzésére.

A lábakra ható sebek hatásos Sophora kenőcs alkalmas helyi használatra. Meghatározott tinktúra és a vérzés megelőzése. Dörzsölésre ajánlott: 2-3 nap / nap, masszírozó problémás területek.

Az alsó végtagok edényeinek tachycardia és ateroszklerózisa esetén a fő kezelés mellett további gyógyszereket is felírnak, például B-blokkolókat.

Az amerikai orvosok aszpirint és blokkoló-megelőzést biztosítanak minden 45 éves korú beteg számára, még atherosclerosis tünetei nélkül is. E határozat érvényességét a statisztikák igazolják: az ateroszklerózis, a stroke, a szívinfarktus gyakorisága az Egyesült Államokban fokozatosan csökken.

Sebészeti technikák

Sebészet - a lábbetegségek kezelésének szélsőséges mértéke. Csak a súlyos szívkoszorúér-betegségben, súlyos szövődményekkel rendelje el a műtétet, ha a gyógyszeres kezelés erőteljes. A diagnózis után 1 évvel a láb amputációjának gyakorisága 40%.

  • Shunting - az artéria problémás területén további lehetőségek szervezése a véráramlás normalizálására.
  • Léggömb angioplasztika a ballon érrendszerében elhelyezett elhelyezéssel az eltömődött lumen expanziójához.
  • Az edény stentelése, amikor a problémás artériába csőszerkezet van behelyezve, a lumen méretét a tervezett szinten szabályozva.
  • Endarterectomia az érintett terület eltávolításával és a vérrögök csoportjaival.
  • Az autodermoplastika a vénás fekélyek kezelésére alkalmazható, amelyek nem alkalmasak a helyi kezelésre.
  • Protézisek, amelyek az érintett területet egy autológ vagy szintetikus edényrel helyettesítik.
  • A láb nekrotikus részének amputációja további protézisekkel.

A WHO statisztikája az amputáció utáni halálozásról: az év során - 20%, 5 éven belül - akár 70%, 10 éven belül - akár 95%. Az Egyesült Királyságban ez a fogyatékosság és a fogyatékosság második leggyakoribb oka.

M. Kuzin akadémikus megosztja tapasztalatait az alsó végtag ateroszklerózis kezelésében.

A hagyományos orvoslás lehetőségei

A „nagymama” receptjeivel tisztíthatja az edényeket. Az alsó végtagok ateroszklerózisában az ajánlások mind kezelésre, mind megelőző intézkedésekre alkalmasak.

Az alsó végtagok edényeinek érelmeszesedése, kezelés

✓ Az orvos által ellenőrzött cikk

A betegség lassan fejlődik, az első nyilvánvaló jelek a már előrehaladott állapotban találhatók. Minél hamarabb történik a diagnózis és a hatékony kezelés megkezdődik, annál nagyobb a siker esélye. Szélsőséges és nagyon nehéz esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. Ezek nagyon nehézkes és traumatikus műveletek, nem szabad magadat hozni egy ilyen államba.

Mit kell figyelmeztetni

A láb kezd fagyni, néha zsibbadás jön létre, a bőr a bőrön száraz, a köröm növekedése zavar.

Halványság és száraz bőr, törött körömnövekedés

Amikor a borjú izmaiban járáskor vagy helyben áll, diszkomfortérzés következik be, a kisebb sebek lassan gyógyulnak. A lábakon látható a vénák nyomai, a bőr színe megváltozott.

Elszíneződés és mutatós vénák

Ezeknek a jeleknek figyelmeztetniük kell, és meg kell látogatniuk az orvost. Ha az alsó végtagok ateroszklerózisát gyanítja, tanulmányokat kell elvégeznie, csak így lehet pontos diagnózist készíteni és megfelelő hatékony kezelést előírni. A vizsgálat során:

    pulzus ellenőrzése az alsó végtagokban. Elsődleges kötelező vizsgálat, lehetséges eltérések meghatározása;

Az alsó végtagok kétoldalas szkennelése

Egy spirális számítógépes tomográf kutatás

Kábítószer-kezelés

Számos feladatot fejlesztettek ki a gyógyszerek hatásaira: csökkentik a koleszterin, a vérlemezkék és a vérlemezkék hatását, helyreállítják a normális vérnyomást és a vérellátást. A patológia kialakulásának okától és fejlettségétől függően a kábítószer-kezelésnek több célterülete van.

Az alsó végtag ateroszklerózis gyógyszeres kezelése

  1. A fájdalom maximális csökkentése. A módszert már szakaszos claudikációval alkalmazzák.
  2. A lábak átmérőjének bővülése következtében az elviselhető terhelések növekedését eredményezi. Könnyebb sétálni, növelheti a távolságot és a tempót.
  3. Az elzáródás valószínűségének minimalizálása. Az elzáródás fekélyeket és gangrént okozhat. Ezen komplikációk kezelésére gyakran szükség van a végtagok amputálására.

A betegséget komplexen kell kezelni, a gyógyszeres kezelés nem lesz sikeres az életmód megváltoztatása nélkül.

Módszerek a vérlemezke aggregáció csökkentésére

Vérlemezkék

A vérlemezkék aggregációjának, azaz a kötés folyamatának és a nagy vérrögök képződésének csökkentése érdekében aszpirint, klopidogrélt és más, a testre azonos hatású gyógyszereket kell alkalmazni. Az elsődleges kezelés mellett az aszpirin egy további eszköz a stroke és a szívinfarktus megelőzésére. Azoknál a betegeknél, akiknek allergiás reakciója van e gyógyszerre, a klopidogrél előírt. Az aszpirin terápia szerves részét képezi a ballon angioplasztika és bypass műtét alkalmazásának.

A fő kezelés kiegészítéseként az ügynökök használhatók:

    az antiaggregánsokat a szívrohamok és a különböző agyi rendellenességek csökkentésére használják. A terápia eredményeként a beteg személy fájdalom nélkül növelheti a túrázás idejét;

Antikoaguláns terápia

Célja, hogy megakadályozza a vérrögképződés és a véralvadás kialakulását az alsó végtagok edényeiben. Közvetlen (heparin) és közvetett (warfarin) gyógyszereket írnak elő. A gyógyszereket csak az utasításoknak megfelelően szedik, a betegek számára ajánlott a vérrögök magas kockázata esetén.

Gyógyszerek a koleszterinszint csökkentésére

Használt sztatinok gyógyszercsaládja. A leggyakrabban használt gyógyszer, amely a koleszterint és a teljes lipidprofilt befolyásolja, a rosuvastatin. Emellett az orvos a következő gyógyszereket is előírhatja:

    Cilosztazol. Növeli az artériák lumenét, javítja az oxigén szállítását a szövetekbe, növeli a beteg fizikai aktivitását. Olyan esetekben írják elő, amikor a terápiás torna hatástalan volt. Nem kombinálódik az omeprazollal és a diltiazemrel, miközben a zsíros ételek mennyiségét szigorúan korlátozzák, természetes citruslevet inni tilos. Ez a kombináció növeli a gyógyszer felszívódását, ami mellékhatásokhoz vezet.

Minden speciális gyógyszer felírt gyógyszer, amely pozitív hatással van a vérnyomás indikátorokra.

Ballon angioplasztika

A végtagok léggömb angioplasztikája

Az alsó végtagok ateroszklerózisának műtéti kezelésének szelíd, modern módszere, a szűkített vagy teljesen blokkolt artéria átjárhatósága helyreáll. A műszert egy kis lyukon keresztül helyezik be az ágyékba, egy speciális léggömböt közvetlenül a fájdalom helyére táplálnak, és a dilatáció után helyreállítja az alsó végtagokban a normális véráramlást.

Az eljárás nem igényel általános érzéstelenítést, csak helyi érzéstelenítőt adnak be. A komplikációk ritkán fordulnak elő, a katéter belsejében a tartályok belső falaiban kismértékben károsodnak. A beteg a következő napon a normál életre tér vissza.

Az angioplasztikát a konzervatív terápiás módszerek tesztelése és a pozitív változások hiánya után alkalmazzák. Súlyos klinikai tünetek és a véredények károsodásának kis területein alkalmazható.

Krioplastika

Egy új módszer a betegség kezelésére a ballon helyett egy hűtőközeg (folyékony nitrogén-oxid) kerül bevezetésre az edény lumenébe. Az alacsony hőmérséklet elpusztítja az atheroscleroticus plakkokat, a termékeket eltávolítja az érintett terület véráramlása, és a véredények falai nem sérülnek.

intimectomy

A sebészeti szűkítés eltávolítja az intima edény lumenét ateroszklerotikus patológiákkal együtt.

Eltávolítás után a test védekezése aktiválódik, és a vénák belső falai teljesen helyreállnak.

kitérő

A szélsőséges esetekben a művelet előfeltételei a kezelési módszerek hatástalansága, az érintett vérerek nagy hosszúságú területei és a perifériás vérerek többszörös atrófiás változásai. Ilyen esetekben a tolatás végrehajtása - a hajó teljes cseréje. Protézisként más helyeken vett emberi vénákat is használhatunk. Leggyakrabban nagy femorális vénát veszünk a shunt számára. Ha vénát nem lehet összegyűjteni, a tolatáshoz szintetikus protéziseket alkalmaznak, amelyeket az atrofált vénás szakaszok fölé és alá helyeznek.

Népi előkészületek

A hagyományos orvoslás a véráramlást javító gyógyszerek alkalmazását javasolja, normalizálja a vérnyomást és pozitív hatást gyakorol az érfalak helyreállítására.

    A szárított csipkebogyó egy habarcsban zúzódik, kétharmadát 500 ml-es palackkal töltjük, és vodkát öntünk. Két hétig, hogy naponta ragaszkodjunk hozzá. Étkezés után 20 csepp vesznek, a kezelés folyamata nem korlátozott.

Szárított csipkebogyó

Száraz desszert levelek

Torma, tejföllel

A galagonya meglehetősen hatékonynak bizonyult, ennek alapján számos recept található.

    Vegyünk 200 g alkoholt és friss galagonya bogyókat (az alkohol helyettesíthető vodkával), ragaszkodjon sötét hűvös helyen három hétig, majd feszítse le és tárolja egy szorosan zárt tartályban hűtőszekrényben. Az étkezés előtt egy teáskanálban kerül bevételre. Az infúzió segít javítani a véredények simaizomzatának állapotát, és felelősek a mozgékonyságért.

Fokhagyma receptek

A fokhagyma gyógyító tulajdonságairól már régóta ismert, hogy különböző betegségek kezelésére és megelőzésére használják. A biológiailag aktív anyagok pozitív hatással vannak a test egészére és különösen az edényekre.

Orvosi célokra szedjen alkoholos tinktúrát. Ahhoz, hogy elkészítsük, 350 g fokhagymát kell vágni vagy dörzsölni, és 200 ml tiszta orvosi alkoholt kell önteni rá. Vegyük ki sötét hűvös helyen, és ragaszkodj legalább 12 napig. A tinktúra gondosan szűrt. Vegyünk néhány csepp reggel és este étkezés előtt. A cseppek száma naponta 1-ről 15-re nő, és fordított sorrendben csökken.

Ezenkívül a receptre vágott fokhagymás szegfűszeg más fűszernövényekkel is hozzáadható a tinktúrához. A gyógyszerek ízének javítása mézzel hígítható.

Gyakorlatok halmaza

Az alsó végtagok vérellátásának jelentős javítása rendszeresen végezhet speciális gyakorlatokat.

    Ülő vagy állva (a fizikai képességektől függően) a kis lábujjakon fekvő apró tárgyakat fogva tart. A mozgásokat normál ütemben végezze, próbálja meg tartani az objektumokat maximális ideig, ugyanakkor felváltva emelheti fel a lábakat, forgassa el őket. Ha kis görcsöket tapasztalsz, szünetelj.

Gyakorlat a lábujjak számára

Zokni megyünk

Láb gyakorlatok

Emelje fel a lábujjait

És mint mindig, egy kicsit tovább kell mozognod, sétálnod, stb. Egy egyszerűvel kezdhetsz - nem érhetsz el a munkahelyen egy megállóra, és ezt a távolságot gyalog. Idővel fokozatosan növelje a séták hosszát.

A túrázás hasznos

Ha lehetséges, masszírozza a lábakat. A mozgásnak lágy simogatásnak kell lennie. Az irány csak alulról felfelé, nem fordítva. Ez a mozgásirány lehetővé teszi, hogy felgyorsítsa a stagnáló vért és növelje a friss áramlást. A masszázs nem okozhat fájdalmat, az eljárás ideje nem haladja meg a 15 percet.

Ha a lábak nagyon fáradtak, akkor a masszázs után ajánlott kontrasztos fürdő. Tartsa a lábát forró vízben néhány percig, majd hideg vízben. A kontraszt-fürdők ismétlődnek két-háromszor.

Lábfürdő

Táplálkozási tippek

Szükséges kizárni a diétás élelmiszerekből, amelyek növelik a koleszterin képződését. Előnyben kell részesíteni a növényi zsírokat, mind a nyers, mind a főtt zöldségeket és gyümölcsöket enni.

Legalább hetente ajánlatos a tengeri halakat főzni.

A tejtermékeket korlátozás nélkül kell fogyasztani.

A túlsúly a betegség egyik oka. Lassan kell csökkenteni a súlyt, egy héten belül fogyni kell 1–1,5 kg-nál. Ellenkező esetben a test erős feszültséget okoz, és az ilyen sokkok negatívan befolyásolják annak állapotát, beleértve a szív-érrendszert is. És mégis - egy gyors fogyás biztosan visszatér még gyorsabban. A szervezet reagál a tápanyagok éles csökkenésének veszélyére, és a legkisebb lehetőséggel megnöveli a mennyiségüket egy megnövelt tartalékkal.

Sima súlycsökkentés javasolt

A legtöbb gyümölcslevet gyógyító tulajdonságai vannak, erősítik az erek falát, fokozzák izomtónusukat és javítják az emésztési folyamatokat. Ajánlott az alma, eper és eperlevek. Az ateroszklerózis megelőzésére gránátalma levét és fekete ribizli levet inni.