A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

  • Megelőzés

A szülői időszakban egy nőnek sok tesztet kell tennie. Az ilyen diagnosztikai vizsgálatok segítenek a terhesség alatti rendellenességek azonosításában, a kezelés előírásában, és minden intézkedést megtesznek annak érdekében, hogy a baba egészséges és erős legyen. Az egyik teszt egy glükóz tolerancia teszt. Mi az? Mit kell tudnia egy jövőbeli anyáról az eltérésből eredő eltérésekről?

A teszt céljáról

A teljes neve az orális glükóz tolerancia teszt (PGTT). Lehetővé teszi a szénhidrát anyagcsere zavarainak észlelését a terhesség alatt. Más szavakkal, ez a tanulmány azt állapítja meg, hogy a női test mennyire szabályozza a vér glükózszintjét.

A teszt meghatározza a terhességi cukorbetegség (GDM) jelenlétét a várandós anyában. A terhességhez kapcsolódik, és még azokban a terhes nőkben is kialakulhat, akik nem veszélyeztetettek. Sőt, a gyermeknevelés önmagában is lényeges tényező, amely gyakran a szénhidrát-anyagcsere megsértését idézi elő. Mivel a terhességi cukorbetegség a legtöbb esetben észrevehetetlen tünetek nélkül halad át, az ilyen vizsgálatokat úgy kell elvégezni, hogy a patológiának ne legyen negatív hatása a terhes nőre és a születendő gyermekére.

A PGTT szállítása

A vizsgálatot általában a terhesség 24. és 28. hetében végezzük. A legjobbat 24-26 hétig tartják.

Először is, amikor egy nő regisztrálja őt, vénás vért veszünk tőle, hogy értékelje a glükóz szintjét. 5,1 mmol / l alatti eredményt jó indikátornak, a normának tekintjük. Ha ez 5,1 mmol / l-nél nagyobb, de nem haladja meg a 7,0 mmol / l-t, akkor a terhes nő terhességi cukorbetegségben szenved. Ha ez a mutató a jövőbeni anyában meghaladja a 7,0 mmol / l értéket, akkor előzetes diagnózist kap a "nyilvánvaló (első azonosított) cukorbetegségről".

Ha egy nő kockázata a GSD-nek, akkor a glükóz tolerancia vizsgálatát azonnal meg kell tenni a szülés utáni klinikán történő regisztráció után. Ezután 24 és 28 hét közötti időtartamig ismételjük.

Ami a nőknek egy ilyen tanulmányra való felkészülését illeti, akkor három nappal azelőtt legalább 150 gramm szénhidrátot kell enni naponta, nem szabad böjt napokat tölteni. Ebben az időszakban tilos multivitaminokat, glükortikoidokat, szénhidrátokkal kiegészített vas-kiegészítőket szedni. Ellenkező esetben a vizsgálat eredménye egyszerűen megbízhatatlan.

A tesztet szükségszerűen reggel végezzük üres gyomorban. Szükséges, hogy az utolsó étkezés után 8-14 óra telt el. A víz ivás közben megengedett. Ilyen esetekben nem végeznek glükóz tolerancia tesztet:

  1. Korai toxikózis tünetei.
  2. Akut fertőző és gyulladásos betegségekben.
  3. Ha krónikus pancreatitis romlik.
  4. Az ágy alatti pihenésre jogosult.

A glükóz tolerancia tesztet fokozatosan végzik. Az első szakaszban egy nő vénás vért vesz fel, méri a glükóz szintjét. Ha az eredmény azonnal meghaladja az 5,1 mmol / l értéket, akkor ebben a szakaszban az elemzés megszűnik. Egy nőt terhességi cukorbetegség diagnosztizál. Amikor a cukorszint normális, akkor a terhes nőnek glükózoldatot kell inni. Ezek 75 gramm szárazanyagot tartalmaznak 250-300 ml meleg vízben. Ez a folyadék nagyon édes, így sok nő okozhat hányingert és néha hányást. Ne igyon glükózoldatot egy adagban.

Egy vagy két óra a várandós nőtől újra vért vesz. Egész idő alatt pihenni kell. Tilos járni, sétálni.

A terhességi cukorbetegség diagnosztizálása akkor történik, ha a második vérgyűjtés után az elemzés eredménye meghaladja a 10,0 mmol / l-t.

Előfordulhat, hogy a terhes nők esetében a glükóz tolerancia vizsgálata legfeljebb 32 hétig tart. Gyakran érdeklik, hogy az ilyen tanulmányok biztonságosak legyenek a gyermek számára. Annak érdekében, hogy aggódj, nem érdemes. A teszt teljesen biztonságos a terhes és a magzat számára.

Először is tudnod kell, hogy a vízmentes glükóz oldata szénhidrátos reggelivel hasonlítható össze. Csak az anyag koncentrációja kényelmetlenséget okoz az egészségi állapotban. A cukorbetegség provokálása érdekében egy ilyen tanulmány nem. Az elemzés elutasítása azonban komoly következményekkel járhat az anyára és a születendő gyermekre. Végül is lehetetlen lesz intézkedéseket tenni a vér cukorszintjének normalizálására.

Hogyan készítsünk tesztet a glükóz terhesség alatt? Miért írják elő ezt az eljárást?

Szerző: Rebenok.online · Közzétéve: 05.08.2018 · Frissítve: 2012. 08. 26.

A harmadik trimeszterben a nőknek több kötelező vizsgálatot kell végezniük, beleértve a glükóz toleranciát is. A vizsgálat során a szervezetben a szénhidrátok metabolizmusát ellenőrzik.

A normától való bármilyen eltérés eltérést okozhat a növekvő baba számára, és időben történő felügyeletet igényel. Ez a vizsgálat a terhesség alatt különösen fontos azoknak, akik veszélyeztetettek, például nagyobb súlyúak.

Az elemzésről

A glükóz az egyetlen vér és táplálék forrása a vörösvértesteknek, amelyek felelősek az emberi agynak a vérellátásáért. A glükóz a szénhidrátokból álló élelmiszerek fogyasztása során kerül be a szervezetbe. Nemcsak édességekben, hanem természetes termékekben is megtalálhatók: gyümölcsök, bogyók, zöldségek.

Egyszer a vérben a szénhidrátok lebomlanak és cukorrá alakulnak. A konstans glükózszinteket speciális, a hasnyálmirigyben termelt inzulin hormonok támogatják. Ennek mennyisége cukorelemzéssel ellenőrizhető. A test normális agyi működéséhez elegendő 5 gramm cukor.

A terhesség alatt a jövőbeni múmia testén belüli szerves folyamatok zavarhatnak. A terhesség alatt a megnövekedett hormonterhelés befolyásolja a szénhidrát anyagcsere egyensúlyát és néha rendellenességeket okoz. A vérben a glükóz koncentrációja növekszik vagy csökken, és az inzulin már nem képes megbirkózni a szervezetben a cukor kontrolljával. Az ebből eredő egyensúlyhiány a terhességi cukorbetegség kialakulásához vezethet.

Miért írják elő?

A szénhidrát-anyagcsere szintjének diagnosztizálása érdekében a vércukor-vizsgálatot 24-28 hetes terhességi héten végezzük. A cukor mennyiségének klinikai vizsgálata lehetővé teszi a rendellenességek időben történő kimutatását és a látens cukorbetegség kialakulásának megelőzését.

A cukor görbe tesztje mutatja a nő testének állapotát. A cukor terhelés alatt végzett vérmintáknak köszönhetően megtudhatja, hogy a szükséges mennyiségű inzulin termelődik-e.

Mivel a vizsgálatot megelőzésre végezték, egy terhes nő írhat egy lemondást, hogy átadja azt. Vannak azonban olyan esetek, amikor vérvizsgálatot kell végezni a glükóz esetében:

    A túlsúly vagy az elhízás jelenléte.

Hogyan kell szedni?

A cukor görbe vizsgálatához egy bögre, egy teáskanál, egy üveg tiszta víz nélkül, 0,5 liter térfogatban, és egy 75 grammos por formájában egy speciális glükózkoncentrátumot kell hoznia, amelyet előzetesen meg kell vásárolni a gyógyszertárban. Az eljárás több órát vesz igénybe, így egy könyvet vagy egy magazint vehet magával. Az elemzést üres gyomorban adják meg reggel.

A tanulmány több szakaszból áll:

    Egy terhes nő vért vesz az ujjától, hogy azonnal meghatározza az aktuális cukormutatót egy glükométer vagy vénából származó vér segítségével.

Az eljárás előkészítése

Nem minden orvos hozza a betegnek a vizsgálat jellemzőit. A glükóz tolerancia teszt megfelelő átadásához és a legpontosabb eredmények eléréséhez egy terhes nőnek a következő szabályokat kell követnie:

    Ne végezzen étrendet az elemzés előtt.

Az árak a trimesztertől függenek

Bármely terhességi korú nők esetében 3,3-5,5 mmol / l cukorindex megengedett, ha vért veszünk egy vérből és 4,0 és 6,1 között.

2 óra múlva a szénhidrát-terhelés után a normál vércukorértékek nem haladják meg a 7,8 mmol / l-t. Ha ezek a számok meghaladják, diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget.

A vércukorszint megsértése a terhesség első felében vetéléshez vezethet. A kifejezés második felében a normál glükóz tartalmától való eltérések a magzat belső szerveinek kialakulásának megsértését eredményezik. A magzatra és anyjára vonatkozó kockázatok időben történő diagnosztizálására a leghatékonyabb módszer a glükóz tolerancia vizsgálat.

Az eredmény megfejtése

A glükózkoncentráció-elemzés eredményei alapján megállapítható, hogy a terhes nőnek van-e előfeltétele a késői toxikózis és a terhességi cukorbetegség előfordulásának.

A laboratóriumi technikus ellenőrzi a vénából vett vérmintákat a glükózszirup fogyasztása után rendszeres időközönként, hogy megfeleljen a standard indikátoroknak. Egy egészséges embernél az édes koktél 1-2 óra elteltével történő ivása után a vércukorszint normál állapotba kerül.

Ha a vizsgálat folyamán a cukor mennyisége meghaladta a megengedett értékeket, a terhes asszony elküldésre kerül egy második eljáráshoz a tisztázáshoz. Hamis mutatók léphetnek fel, ha megsérti az elemzés előkészítésének szabályait.

Ismételt pozitív eredményekkel az endokrinológus átfogó vizsgálatot nevez ki. Ha a vércukorszint folyamatosan emelkedik, a terhes nőnek speciális diétát kell követnie, és naponta figyelnie kell a glükóz szintjét a testében.

Ellenjavallatok

Néhány terhes nő nem ellenőrizheti a vér szénhidrát anyagcseréjét, hogy ne okozzon szövődményeket. Bármilyen súlyosbodás és rossz közérzet a testben hibás eredményekhez vezethet. Ezt a laboratóriumi diagnosztikai módszert nem ajánljuk még rhinitis jelenlétében sem, hogy elkerüljük a mutatók torzulását.

A glükózvizsgálatra vonatkozó következő ellenjavallatok különböztethetők meg:

    A vércukorszint meghaladja a 7 mmol / l-t.

A terhesség alatt a női test fokozott stresszben szenved. Az inzulinszintézis zavarainak kiküszöböléséhez vagy csökkentéséhez szükséges a vércukorszint ellenőrzése. A glükóz tolerancia teszt a vezetési és az egyéni ellenjavallatok hiánya miatt nem jelent fenyegetést az anyára és a magzatra, és a terhességi cukorbetegség azonnal diagnosztizált okai korrigálják a szervezetben a szénhidrát anyagcserét.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

A terhesség alatt minden nőnek meg kell adnia bizonyos vizsgálatokat, és el kell végeznie a szükséges vizsgálatokat. A második - a terhesség harmadik trimeszterének kezdetén - az egyik ilyen kötelező teszt a glükóz tolerancia tesztje a terhesség alatt. Ez a teszt azt mutatja, hogy a terhes nő teste elválasztja a vércukorszintet (cukor).

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatát a látens (rejtett) cukorbetegség azonosítására végzik. A csökkent glükóz tolerancia detektálása korai kockázati tényező az inzulinfüggő diabetes mellitus kialakulásában.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata: indikációk és ellenjavallatok

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2013. december 17-i levelével összhangban a terhességi cukorbetegség időben történő kimutatására 24 és 28 hetes terhességi hét között (optimális 24-26 hetes időszak) minden terhes nő esetében orális glükóz tolerancia vizsgálatot végeztek. Kivételes esetekben a glükóz tolerancia vizsgálata akár 32 hetes terhességig is elvégezhető.

A glükóz tolerancia vizsgálatra vonatkozó ellenjavallatok a következők:

  • egyedi glükóz intolerancia;
  • nyilvánvaló cukorbetegség (újonnan diagnosztizált cukorbetegség terhesség alatt);
  • a gyomor-bél traktus betegségei, károsodott glükóz felszívódás (dömping szindróma vagy gyomorszindróma, a krónikus pancreatitis súlyosbodása stb.) kíséretében.

A teszt ideiglenes ellenjavallatai a következők:

  • a terhes nők korai toxikózisa (hányás, hányinger);
  • a szigorú ágyágy-pihenés szükségessége (a vizsgálatot addig nem végezzük el, amíg a motoros üzemmódot kibővítik);
  • akut gyulladásos vagy fertőző betegség.

Hogyan végezzük el a terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálatát

A glükóz tolerancia teszt egy 75 g glükóz terhelési teszt, amely biztonságos diagnosztikai teszt a szénhidrát anyagcsere zavarainak a terhesség alatt történő kimutatására.

A tanulmány előkészítése szigorúbb és alaposabb, mint a vér glükózszintjének meghatározása.

A vizsgálatot a normál táplálkozás hátterén (legalább 150 g szénhidrát naponta) végezzük a vizsgálat előtt legalább 3 napig. A vizsgálatot reggel, üres gyomorban, 8-14 órás éjszakán át végezzük. Az utolsó étkezésnek 30-50 g szénhidrátot kell tartalmaznia. A vércukorszintet befolyásoló gyógyszereket (szénhidrátokat, glükokortikoidokat, β-blokkolókat (vényköteles gyógyszereket), adrenomimetikumok (pl. Ginipral) tartalmazó multivitaminok és vas-kiegészítők), ha lehetséges, a vizsgálat befejezése után kell meghozni.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata során háromszor vért veszünk a vénából:

  1. Mérjük a kiindulási értéket (háttér) éhgyomri vércukorszintet. Az első vénás vérmintát követően a glükózszintet azonnal mérjük. Ha a glükózszint 5,1 mmol / l vagy annál nagyobb, akkor a terhességi cukorbetegség diagnosztizálódik. Ha a mutató értéke 7,0 mmol / l vagy ennél nagyobb, akkor előzetes diagnózis készül, a terhesség alatt nyilvánvaló (első felfedezett) cukorbetegség. Mindkét esetben a tesztet nem végezzük tovább. Ha az eredmény a normál tartományon belül van, a teszt folytatódik.
  2. Ha a vizsgálatot folytatjuk, a terhes nőnek 75 g száraz (anhidrit vagy vízmentes) glükóz oldatot kell készítenie, amely 250–300 ml meleg (37-40 ° C), szénsavas (vagy desztillált) vízben 5 percen belül oldva van. A vizsgálat kezdetének tekinthető a glükózoldat kezdete.
  3. A vénás plazma glükózszintjének meghatározásához a következő vérmintákat veszik fel 1 és 2 órával a glükózterhelés után. Amikor a 2. vérgyűjtés után gesztációs cukorbetegségre utaló eredményeket kapunk, a teszt leáll, és a harmadik vérgyűjtést nem végezzük el.

Összességében egy terhes nő körülbelül 3-4 órát tölt a glükóz tolerancia vizsgálatához. A teszt lefolytatásakor az aktív tevékenységek tilosak (nem tudsz járni, állni). Egy terhes nőnek egy órát kell eltöltenie a vértől a pihenésig, kényelmesen ülve olvasni egy könyvet, és nem érzi az érzelmi stresszt. Az élelmiszer ellenjavallt, de az ivóvíz nem tilos.

A vércukorszint normája a terhesség alatt

A vizsgálati eredmények értelmezését szülész-nőgyógyászok, háziorvosok, háziorvosok végzik. Nem szükséges külön konzultálni az endokrinológussal a terhesség alatt a szénhidrát anyagcsere megsértésének tényének megállapítására.

Normál terhes nők számára:

  • A vénás plazma éhgyomri glükóz kevesebb, mint 5,1 mmol / l.
  • 1 óra múlva a 10,0 mmol / l-nél kisebb glükóz-tűrés vizsgálatakor.
  • 2 óra elteltével több mint 7,8 mmol / l és kevesebb, mint 8,5 mmol / l.

Terhességi diabéteszes terhes nők fenntartása és kezelése

Az étrendterápiát a könnyen emészthető szénhidrátok teljes kizárásával és a zsírok korlátozásával mutatják be; a napi élelmiszer mennyiségének egyenletes eloszlása ​​4-6 fogadásra. A magas diétás rosttartalmú szénhidrátoknak az élelmiszer, a fehérjék 20-25% (1,3 g / kg), a zsírok napi kalóriatartalmának legfeljebb 38-45% -a kell lennie. Azoknak a nőknek, akiknek normális testtömeg-indexe (BMI) (18–24,99 kg / m2) van, ajánlott, hogy a napi napi kalóriaérték 30 kcal / kg legyen; felesleggel (testtömeg, 20-50% -kal meghaladja az ideális értéket, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; az elhízással (testtömeg, több mint 50% -kal meghaladja az ideális értéket, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Az aerob testmozgás, legalább heti 150 perc sétával, úszás a medencében. El kell kerülni a gyakorlatokat, amelyek a vérnyomás (BP) növekedését és a méh hipertóniáját okozhatják.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek a későbbi terhességek és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata magas. Ezért ezeknek a nőknek az endokrinológus és a szülész-nőgyógyász állandó ellenőrzése alatt kell állnia.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata. Hogyan kell átadni a GTT elemzését?

A gyermek szívét hordozó nő testében néha olyan drámai változások zajlanak, amelyek negatívan befolyásolhatják egészségét és jólétét. A toxikózis, az ödéma, a vérszegénység és egyéb gondok mellett a gesztációs diabétesz (GDM) szerint osztályozott szénhidrát anyagcsere zavarok is előfordulhatnak. Az ilyen állapotok azonosításához vagy kizárásához segít a terhesség alatt a glükóz tolerancia tesztelése.

Jelzések és ellenjavallatok

Az Egészségügyi Minisztérium jegyzőkönyvei szerint ezt a tanulmányt minden jövő anyának 24–28 hétig kell elvégeznie. A legfontosabb a cukor görbe elemzése a terhesség alatt a nők számára, akik a kockázati kategóriába tartoznak. Például, ha a család cukorbetegségeket észlelt, vagy a betegnek már volt problémája a szénhidrát anyagcserével. Vizsgáljuk meg a várandós anyák értékét a glükózt kimutató vizelet elemzésében. A kockázati csoportba tartoznak a túlsúlyos nők is.

A kockázati tényezőkkel rendelkező terhes nők glükóz toleranciájának (GTT) vizsgálatát közvetlenül a regisztráció után, majd 24-28 héten keresztül végezzük.

A vizsgálatot a kezelőorvos adja meg, jelezve a monoszacharid dózisát. Számos ellenjavallat van a GTT-re:

  • A glükózterhelés ellenjavallt olyan nőknél, akik éhomi vércukorszintje meghaladja a 7,0 mmol / l-t (egyes laboratóriumokban 5,1 mmol / l).
  • Ne tesztelje a 14 évnél fiatalabb betegeket.
  • A harmadik trimeszterben, a 28 hetes terhességi idő után, a szénhidrát-terhelés veszélyes a magzatra, ezért szigorúan az orvos bizonysága szerint történik. 32 hét után soha nem kerül sor.
  • Nincs teszt gyulladásos folyamatokra, fertőzésekre, hasnyálmirigy-gyulladásra, dömping szindrómára.
  • Nincs értelme tanulmányozni a glükóz tolerancia megsértését a glikémiát növelő gyógyszeres terápiás gyógyszerek hátterében.
  • Súlyos toxikózissal rendelkező terhes nők esetében a vizsgálat számos következménnyel veszélyes. A szénhidrát betöltése kevés kellemes érzést kelt, és csak a hányingert és más tüneteket okozhat.

A vizsgálat előkészítése

Annak érdekében, hogy a terhesség alatt végzett glükóz tolerancia teszt eredményei megbízhatóak legyenek, megfelelően kell felkészülni a vizsgálatra. Fontos, hogy a GTT előtt három napig ne változtassuk meg a szokásos étrendet, enni elég szénhidrát élelmiszert. Ezen időszak alatt a fizikai aktivitás normális módja is kötelező. Éjjel, a glükóz tolerancia teszt előtt, legalább 8 órán keresztül csak vízzel lehet itatni, és az ételt nem szabad fogyasztani. Fontos, hogy az alkohol teljesen lemondjon 11-15 órával a vizsgálat előtt. Tilos a dohányzás is. Legalább 30 gramm szénhidrátot be kell vonni az utolsó étkezésbe.

Ha ezeket a kötelező szabályokat követi, a GTT szállítása normálisan megy végbe, és az eredmények megbízhatóak lesznek. Jobb, ha kapcsolatba lépne orvosával, hogy részletesen elmondja, hogyan kell megfelelően átmennie a kétórás tesztet. Önnek is konzultálnia kell vele a lehetséges kockázatokról, a születendő gyermek károsodásáról, a kutatás célszerűségéről és annak lehetőségéről, hogy lemondjon róla.

A GTT eljárása

Hogyan kell a glükóz toleranciát tesztelni a terhesség alatt? Először is, megfelelően elő kell készítenie a vizsgálatot az orvos minden ajánlását követve. A tesztelés azzal a ténnyel kezdődik, hogy az elemzés egy vénából származó vért egy üres gyomorban vesz fel, és rögzíti a cukorszintet, majd elvégzi a szénhidrát terhelést. Néhány laboratóriumban egy mintát egy ujjból vettünk, és a glükózszintet tesztcsíkokkal mérjük. Ha a kapott érték meghaladja a 7,5 mmol / l értéket, a szénhidrát terhelés nem történik meg.

A legegyszerűbb megoldás az orális glükóz tolerancia teszt (PGTT), amikor a beteg 5 percig vízzel glükózoldatot fogyaszt. Bizonyos jelzések szerint, ha egy ilyen vizsgálatot nem lehet elvégezni, például súlyos toxikózis miatt, a glükózt intravénásan adagoljuk. A különböző laboratóriumokban a monoszacharid adagja eltérő, 75 g vagy 100 g. Meg kell határoznia az orvost.

A szénhidrátterhelés után a cukormutatókat két szakaszban mérjük: 1 óra, majd 2 óra elteltével. A tesztelés végéig tilos a dohányzás és a fizikai aktivitás növelése. Ha a cukor görbe értéke a terhesség alatt a normál tartományon kívül esik, ez a terhességi cukorbetegség jele lehet. A végső diagnózis azonban csak az endokrinológussal való egyeztetés után lehetséges. A szénhidrát anyagcseréjének súlyosságának tisztázásához írjon elő vérvizsgálatot a glikált hemoglobinra vonatkozóan.

Az eredmények dekódolása és értelmezése

A glikémiás rendellenességek diagnosztikai kritériumait a WHO állapítja meg. A vérplazmában lévő normál glükóz indikátorok a vénából (75 g terhelés):

  • reggel, üres gyomorban - kevesebb, mint 5,1 mmol / l,
  • 1 óra múlva - kevesebb, mint 10 mmol / l,
  • 2 óra elteltével - kevesebb, mint 8,5 mmol / l.

A csökkent glükóz toleranciát (IGT) a következő mutatók határozzák meg:

  • reggel, üres gyomorban - 5,1 - 7 mmol / l,
  • vagy egy órával a szénhidrát terhelés után - 10 mmol / l és több,
  • vagy két órával később - 8,5-11,1 mmol / l.

A vérplazmában a szénhidrát szintjének a normál érték feletti mutatói jelzik a terhességi cukorbetegséget. Azonban a terhesség alatti rendellenes cukor görbe néha hamis pozitív eredmény, amely a közelmúlt műtétével, akut fertőzésével, bizonyos gyógyszerek szedésével és súlyos stresszel jár. A glükóz intolerancia téves diagnosztizálásának elkerülése érdekében a tesztelés előkészítésének szabályait kell követnie, és tájékoztatnia kell orvosát az eredményeket torzító tényezőkről.

A cukorbetegség egyértelmű mutatója az üres gyomorban vagy a 11,1 mmol / l határ bármely más mintában vett mintájának 7 mmol / l határértékének túllépése.

Érdemes megegyezni a tesztelésben?

Sok nő aggasztja, hogy terhesség alatt glükóz toleráns vizsgálatot végez. A jövő anyukái attól tartanak, hogy ez negatív hatással lesz a magzatra. Az eljárás maga is gyakran okoz kellemetlenséget émelygés, szédülés és egyéb tünetek formájában. Nem is beszélve arról, hogy a glükóz-terhelési tesztet legalább 3 órára kell elosztani reggel, amely alatt nem lehet enni. Ezért a várandós nőknek gyakran vágyik a tanulmány elhagyására. Meg kell azonban jegyezni, hogy az ilyen döntés jobb, ha koordinálná az orvosát. Értékeli a tanulmány számos megvalósíthatóságát, beleértve a beteg időtartamát, a terhesség előrehaladását stb.

Ellentétben velünk, Európában és az Egyesült Államokban a glükóz szűrését nem olyan nők végezik, akiknél alacsony a glikémiás betegségek kialakulásának kockázata. Ezért a tesztelés megtagadása indokoltnak tűnik olyan terhes nők esetében, akik ebbe a kategóriába tartoznak. Ahhoz, hogy az alacsony kockázat meghatározása alá essen, az alábbi állításoknak igaznak kell lenniük:

  • Soha nem volt olyan helyzet, amikor a teszt azt mutatta, hogy a vércukorszint a normál érték felett van.
  • Az etnikai csoportod alacsony a cukorbetegség kockázata.
  • Nincs 2-es típusú cukorbetegségben elsőfokú rokonai (szülők, testvérek vagy gyerekek).
  • 25 évesnél fiatalabb és normál súlya van.
  • Nem volt rossz GTT eredménye a korábbi terhesség alatt.

Mielőtt kilépnénk a tesztelésből, gondoljunk a nem diagnosztizált terhességi cukorbetegség következményeire. Magas előfordulási gyakorisággal jár a baba és az anya számára, és növeli a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát az idősebb korban.

A statisztikák szerint az e pozícióban lévő nők körülbelül 7% -a szembesül ezzel a problémával. Ezért, ha még a legkisebb félelem is van, jobb a glikémiás profil meghatározása. Ezután, még a megnövekedett erőfeszítések mellett, az orvosok minimalizálhatják a saját egészségükre és a baba fejlődésére jelentkező kockázatokat. A csökkent glükóz tolerancia és számos egyéni találkozás esetén általában különleges diétát ajánlunk.

Miért történik a glükóz tolerancia teszt a terhesség alatt és az eredmények alapján

A terhesség bekövetkezésekor a nőnek sok vizsgálatot kell lefolytatnia. Ez azért szükséges, hogy a magzat fejlődésének esetleges rendellenességeit azonnal felismerjék, és figyelemmel kísérjék a várandós anya egészségét. A szénhidrát-anyagcsere egyik fontos mutatója, amelyet terhes nőknél figyelembe kell venni, a vér glükózszintje.

A vércukor mérésének számos módja van. Objektívebb képet kaphat a „terhelés” használatával a glükóz tolerancia teszt (TSH) segítségével. A terhesség 24-28. Hetében kötelező. Ez az egyetlen pontos módja annak megállapítására, hogy egy nőnek terhességi cukorbetegsége vagy cukorbetegsége van-e.

A teszt és a magatartás jelzésének szükségessége

A szervezetben a glükóz élelmiszer-szénhidrátokból képződik. Ez a vörösvérsejtek fő energiaforrása, és ezért minden sejt számára. Az energia megszerzéséhez minden sejt glükózt éget. A normális agyi működéshez elegendő, hogy a felnőtt testében csak 5 g cukor van.

Terhes nőknél a hormonális szint megsértésével összefüggésben változik az anyagcsere-folyamatok aránya. Az inzulin koncentrációjának megváltoztatása, amely szabályozza a glükóz mennyiségét. Az inzulin-ingadozások közvetlenül befolyásolják a szerves anyagcsere folyamatát. Ezt követően preeklampsziát okozhat - késői toxikózis, amely kedvezőtlenül befolyásolja a magzat fejlődését.

A glükóz tolerancia elemzése lehetőséget nyújt arra, hogy megtudja a nő testének állapotát. Először is, egy terhes nőnek ajánlott, hogy rendszeres vérvizsgálatot végezzen a cukorért. Ha a számadatok meghaladják a normát, akkor a vizeletet is át kell adni cukorra. Ha az elemzés eredményei az anyag szintjének növekedését mutatják, a TSH-t előírják.

A teszt érzékenysége a legpontosabb. A második trimeszterben TSH-t írnak elő, még akkor is, ha normális vérvizsgálat normális, ilyen esetekben:

  • túlsúlyos terhes nő;
  • cukorbetegség családi előzményei;
  • a korábbi terhességekben a hiperglikémiát diagnosztizálták, vagy a gyermekek túlsúlyosak voltak;
  • voltak vetélés vagy nem született gyermekek;
  • terhesség 35 év után;
  • krónikus húgyúti fertőzések.

Hogyan használjuk a borostyángyöngyöket a pajzsmirigy kezelésére, és hogy a nem hagyományos módszer segít-e?

Az, hogy milyen gyógyszerek hatékonyak a menopauza hormonpótló kezelésére, olvassa el az oldalt.

Ellenjavallatok

Nem minden nő terhesség alatt tesztelhető a glükóz tolerancia tekintetében. A tesztet ilyen állapotok jelenlétében nem írják elő:

  • akut pancreatitis;
  • a máj és az epehólyag betegségei;
  • az emésztőrendszer fekélyes és eróziós elváltozásai;
  • a fertőző betegségek súlyosbodása.

Az elemzés nem ajánlott, ha egy nőnek meg kell felelnie az ágy pihenésének, ha erős toxikózisa van. Ha a TTG a harmadik trimeszter kezdete előtt nem történik meg, akkor 32 hét elteltével nincs értelme ezt elvégezni - mutatói nem tájékoztatóak.

Előkészítés és elemzés

Ahhoz, hogy a TSH eredményét minél informatívabbá tegyük, ajánlatos gondosan előkészíteni:

  • 3 nappal az elemzés előtt legalább 150 g szénhidrátot fogyasztunk.
  • 12 órán át hagyja abba az étkezést, mert üres gyomorra kell adnia a vért.
  • Gáz és cukor nélkül csak vizet fogyaszthat.
  • Tartózkodjon a gyógyszerek használatától, amikor csak lehetséges.
  • A dohányzás megszüntetése.

A laboratóriumban a vért üres gyomorban (általában kapillárisban) veszik. Ezt követően a nőt megengedhetik a glükózoldatot. Koncentrációja attól függ, hogy milyen TSH-t végeznek:

  • 1 óra - 50 g;
  • 2 óra - 75 g;
  • 3 óra - 100 g

Az üres gyomorban történő véradás után 1 óra múlva ismételt mintavételt kell végezni, szükség esetén 2 és 3 óra elteltével. Néhány terhes nőnek édes oldatot követően hányingere és hányása lehet. Ezért megengedett, hogy citromlét adjunk a folyadékhoz, vagy citromos szeletet helyezzünk a szájába, hogy elkerüljük azt.

A vérmintavétel közötti időközönként egy nőnek be kell tartania az abszolút békét, a sétákat és a fizikai tevékenységeket tilos. Minden tevékenység energiafogyasztáshoz vezet, és ennek következtében csökken a glükóz koncentrációja. Nem tudsz ételt venni, csak nem szénsavas vizet fogyaszthat.

A TSH lehetőséget nyújt arra, hogy megnézze, hogy egy terhes nő teste képes feldolgozni a beleesett cukrot.

Hogyan fáj a hasnyálmirigy egy személynek és hogyan kell kezelni a kényelmetlen érzéseket? Megvan a válaszunk!

Ebben a cikkben megtalálható az a tény, hogy a glikált hemoglobin mutatók elemzése és a kutatás elvégzése.

A http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html oldalon olvassa el, hogy mi a szoptatás és hogyan kell felkészülni az eljárásra.

Normál és eltérések

A különböző laboratóriumoknak saját szabványaik vannak a TSH-árakra vonatkozóan. Ennek oka a különböző indikátorok és a kutatási célú orvosi berendezések használata.

A terhes nők átlagos normál aránya (mmol / l):

  • az üres gyomorban a vér kevesebb mint 5,5;
  • egy óra alatt - kevesebb, mint 10;
  • 2 óra után –7,8-8,5;
  • 3 óra elteltével - kevesebb, mint 6,6.

A szülész-nőgyógyásznak értelmeznie kell a tanulmány eredményeit.

A glükóz tolerancia csökkenése és a cukortartalom emelkedése a normál fölött megnőhet „terhességi cukorbetegség”. Ilyen esetekben a nő gondosabb orvosi felügyelet alatt kell állnia. A nőgyógyász mellett szükség lehet egy endokrinológus és egy táplálkozási szakember segítségére is.

Gyakran magas a vércukorszint a szülés utáni átmenetig. Ritka esetekben, a cukorbetegség kialakulása a terhesség alatt, a betegség a szállítás után is fennáll. Ilyen helyzetben a nőnek rendszeresen ellenőriznie kell a vércukorszintet 1,5-2 hónapos munkaidőben annak érdekében, hogy megerősítse vagy tagadja a cukorbetegség jelenlétét.

Hogyan és miért tesztelték a glükóz toleranciát? Mit mutatnak a kutatási eredmények? Tekintse meg a válaszokat a kérdésekre az alábbi videó megtekintése után:

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata: normák, átadás?

A nemzetség folytatása az egyik emberre jellemző természetes törvény. Ebben az esetben a gyermekvállalás magában foglalja a jövőbeli anya életrendszereinek és szerveinek nagyobb terhelését. Nagyon fontos, hogy kövessük ezt a feltételt, végezzük el a kialakuló patológiák szükséges kutatását, korrekcióját és időben történő kezelését.

A tűrésvizsgálat célja

A glükóz-tearantin teszt (GTT, „cukorterhelés”, O'Salivan-teszt) lehetővé teszi a terhes nők rejtett vagy éppen kezdeti anyagcsere-problémáinak feltárását. Különösen a cukorbetegségről beszélünk. Még ha a jövő anyja még nem lett volna azonosítva a betegség előtt, néha a magzat fejlődésének eredményeként jelenik meg. A szénhidrát anyagcsere zavarai inzulinhiány formájában jelentkezhetnek, ami szükségszerűen befolyásolja a vércukorszintet. Ha a vizsgálat után megemelkedik a vércukorszint (hiperglikémia), akkor a terhességi cukorbetegségről beszélhetünk, amely a jövőben a II. Típusú cukorbetegség (inzulin-független) lehet.

A glükóz tolerancia vizsgálatát ajánlott figyelembe venni, hogy a hiperglikémiás állapotot ritkán kíséri a panaszok és megnyilvánulások, de bizonyos veszélyt jelent az anya és a fejlődő gyermek számára. Az optimális idő a terhesség III. Trimesztere, 24 hét után (legkésőbb 32 hét).

Ezt a fajta kutatást azért is el kell végezni, hogy a terhesség állapotában lévő nők körülbelül 10-15% -a hajlamos a látens (látens cukorbetegségre).

A GTT korábban ajánlott.

Van erre vonatkozó jelzés:

  • cukorbetegség jelenléte egy terhes nő rokonaiban;
  • a méhben kimutatott magzati betegségek;
  • a korábbi terhességek patológiái (polihidramnionok, nagy magzat, terhességi cukorbetegség, halott gyermek születése);
  • endokrin és emésztési elhízás;
  • túlzott súlygyarapodás;
  • korábban már megnövekedett mennyiségű cukor a vérben és / vagy a vizeletben.

Ezekkel a problémákkal érdemes tesztelni a glükóz toleranciát a terhesség 10-16 hetében. Egyes szakértők ezt még korábban írják elő, de erre nincs objektív alap. Normál körülmények között a vizsgálatot 24 hét után megismételjük.

Hogyan kell tesztelni a glükóz toleranciát a terhesség alatt

Az elemzést a kezelőorvos irányába végzik. 3 nappal azelőtt, hogy megtörténne, tartózkodnia kell a zsíros és sült ételek fogyasztásától, ne fogyasszon füstölt ételeket, süteményeket és kávét. Jobb lenne korlátozni (de nem kizárni!) A lisztet, a sót. Vagyis az étrendnek semlegesnek kell lennie. Az alkoholfogyasztás és a dohányzás szigorúan tilos (sajnos néhány terhes nő megengedi).

Az elemzés értékei befolyásolhatják:

  • vas kiegészítők;
  • kortikoszteroid hormonok;
  • multivitamin;
  • a nyomást csökkentő gyógyszerek (különösen a béta-blokkolók);
  • pszichotróp gyógyszerek;
  • számos diuretikum.

Az orvost tájékoztatni kell, ha bármilyen gyógyszert szednek. Ha lehetséges, ne használja őket. Ha a gyógyszert szünet nélkül lehet megtenni, akkor biztosan tudnia kell a végeredmény esetleges változásáról befolyásuk következtében.

Az elemzés előtt este, nem szabad enni semmit, csak vizet inni. A fogakat éjszaka kell tisztítani, mivel a paszta tartalmazhat olyan anyagokat, amelyek torzítják az adatokat.

A vizsgálat értékére gyakorolt ​​hatás: a kálium és a magnézium sóinak hiánya, az egyidejű endokrin betegségek, a túlzott edzés, a stresszes állapotok.

A GTT kinevezése előtt figyelembe kell venni a lehetséges ellenjavallatokat:

  • a hasnyálmirigy gyulladásának súlyosbodása - pancreatitis;
  • vegetatív válság dömping szindróma (a gyomorműtét hatásai);
  • granulomatikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség);
  • a nyelőcső, gyomor, belek peptikus fekélyei;
  • hirtelen hasi betegségek (akut has);
  • fertőző folyamatok;
  • hosszú ágyak;
  • gesztációs életkor 32 hét után.

A teszt a glükózszint háromszoros mérését tartalmazza. Az anyag vénás vér.

Első kerítés reggel (8-9 óra) üres gyomorban tartják. A vér bevétele után egy nőnek egy diagnosztikai koktélt kell inni, amely körülbelül 75 ml glükózt tartalmaz (kb. 200 ml).

Második kerítés Javasoljuk, hogy 30-60 perc alatt végezze el (a különböző laboratóriumokban lehet saját beállított időintervallum).

Ha az első két mintában a rendes értéket meghatározták, akkor 2 órával a „koktél” fogadása után meg kell venni 3 adag vér.

Az első mintában egyértelműen megnövekedett értékek esetén a cukorterhelés nem szükséges. Ha a cukorszint 2 adagban növekszik, akkor a harmadik mérés nem szükséges.

Néhány nő nehéz helyzetben van, hogy édes oldatot inni. Hányingert alakíthatnak ki, így ebben az esetben használhatsz egy szelet citromot, hogy megkönnyítsük az ízérzést.

A teszt relatív fizikai és érzelmi pihenést igényel. Emellett a terhes nők szédülést és gyengeséget tapasztalnak a vizsgálat során. Ezért ajánlott, hogy a vizsgálat alatt egy orvosi intézményben tartózkodjanak.

A terhesség alatt a glükóz tolerancia tesztje: normák és átirat

Általában, egy nő, aki arra készül, hogy anya legyen, a cukorszint magasabb lehet, mint a normál érték. Ez egy növekvő gyermek által okozott fiziológiai emelkedés.

A norma:

  1. legfeljebb 5,1 mmol / l (az első bevitelnél, a cukorterhelés előtt);
  2. legfeljebb 10 mmol / l (a második adag 30-60 perc után);
  3. legfeljebb 8,6 mmol / l (2 óra a vizsgálat megkezdése után)

3 óra elteltével a glükózszint általában 7,8 mmol / l-re csökken.

Ha az első vérvizsgálat cukortartalma 7 mmol / l fölött van, akkor azonnal feltételezheti, hogy a második típusú cukorbetegség jelen van. További kutatásra nincs szükség.

A normákon túlmutató 2 és 3 rész esetén előfeltételei a terhességi cukorbetegség kialakulásának. Ebből a szempontból újra kell vizsgálni, hogy pontosan megerősítsük a patológiát, hogy hamis eredményt kizárjunk. Ha kiderül, hogy pozitív, akkor a nőt javasoljuk, hogy végezzen egy harmadik vizsgálatot, de már a szülés után, a 2. típusú diabetes mellitus jelenlétének pontos megerősítésére / hiányára.

A glükóz tolerancia teszt teljesen veszélytelen a várandós anya és gyermeke számára.

Diagnózis esetén „terhességi cukorbetegség”, nyomon követés és számvitel szükséges.

Ajánlott egyénileg választott étrend, ezért a legjobb, ha táplálkozási segítséget igényel. Egy nő szükségszerűen aktív sétákat igényel a friss levegőben, mérsékelt testmozgással és fizikai terápiával.

A vércukorszintet csökkentő gyógyszereket nem írják elő. A normál glükózszint helyreállítása után a vizsgálat évenkénti ismétlése szükséges.

Az időben történő diagnózis és a megfelelő korrekció akadályozza a lehetséges szövődmények kialakulását és a diabétesz kialakulását a jövőben.

Alexander Alexander, orvos, orvos

6 056 teljes megtekintés, 8 megtekintés ma

A terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata

Helló, kedves jelen és jövő anya!

A terhesség alatt a várandós anyáknak sok vizsgálatot kell végezniük, amelyek közül az egyik a terhesség alatt a glükóz tolerancia vizsgálata. Cikkünkből megtudhatja, mi legyen a teszt normája, és hogyan kell azt átadni. Meg fogja tanulni, hogy miért írják elő ezt az elemzést, és hogyan kell felkészülni rá, valamint hogy milyen károsodást okozhat a szervezet a vérkeringési rendszerben a magas cukorszintben.

Mi a glükóz tolerancia teszt?

A tolerancia teszt segít meghatározni, hogyan oszlik meg a vércukor a terhes nő testében. Általában a 3. trimeszter második vagy második végén végzik.

Ez az eljárás lehetővé teszi a látens diabétesz jelenlétének meghatározását. Ha a glükóz tolerancia meghibásodását észleli, megítélheti a cukorbetegség lehetséges kialakulását vagy annak kialakulásának kockázatát.

bizonyság

Sok jövőbeli anya aggódik a kérdés, hogy mennyi ideig tartják az eljárást. A tolerancia tesztet minden terhes nőben végezzük 24-28 hetes terhességi időszakban, de a legjobb, ha az eljárást 24 és 26 hét közötti időközönként végezzük. Egy írásbeli nyilatkozat szerint egy nő megtagadhatja a teszt elvégzését.

Ezt a vizsgálatot orálisan végezzük. Esetenként az eljárás akár 32 terhességi hétig is elvégezhető.

Ellenjavallatok

Az elemzés nem ajánlott a következő esetekben:

  • személyes glükóz-intolerancia;
  • nyilvánvaló cukorbetegség, amelyet először a terhesség alatt fedeztek fel;
  • a gyomor-bél traktus betegségei, amelyek a glükóz felszívódásával kapcsolatos problémákkal járnak.

A vizsgálat lefolytatásának határideje bizonyos helyzetekben történik:

  • korai toxikózis, hányás és hányinger kíséretében;
  • akut gyulladásos betegség;
  • ágy pihenő;
  • a fertőző betegség akut formája.

a teszt

A vizsgálat során 75 g glükóz terhelésvizsgálatot végzünk, mely során a szénhidrát anyagcsere-hiányosságok diagnosztizálása lehetséges a terhesség alatt.

Készüljön fel erre az elemzésre gondosan. A készítmény különbözik attól, ami a szokásos vérvizsgálat beadása előtt következik be.

Az elemzés normál étrenddel történik (napi 150 szénhidrátból), míg ez a diéta mindössze három nappal a vizsgálat eltelte előtt. A vizsgálatot reggel, üres gyomorban végzik el, ezt megelőzően egy terhes nőt 12-14 órán keresztül nem lehet enni. Az utolsó étkezésnek legfeljebb 50 g szénhidrátot kell tartalmaznia. Azt is ajánlatos, hogy ne vegye be a vitaminokat és a drogokat a vizsgálat megkezdése előtt. Igyál vizet.

Az eljárás során a vénából háromszor veszik a vért. Ezek az elemzések lehetővé teszik, hogy:

  • Határozzuk meg az éhomi vércukorszint alapértékét. Az első vérgyűjtés után a szakember azonnal megméri a cukor szintjét. A indikátorok a következők lehetnek: 5,1 mmol / l és annál nagyobb - terhességi cukorbetegség jelenléte, 7 mmol / l és a fenti terhesség alatt nyilvánvaló cukorbetegség. A cukorbetegség megerősítésekor további vizsgálatokra nincs szükség. Ha az értékek normálisak, az eljárás folytatódik.
  • A vizsgálat folytatása magában foglalja egy terhes nő 5 perces glükózoldat használatát, amely 75 g vízmentes glükózból áll. Egy pohár meleg vízben oldódik, gáz nélkül. A vizsgálat kezdetét akkor tekintjük, amikor a terhes nő elkezdte inni a glükózoldatot.
  • Az alábbi vizsgálatokat egy órával, majd két órával azután, hogy a terhes nő a glükózoldatot fogyasztja. Ha 2 mintavétel után a terhességi cukorbetegség észlelhető, akkor a következő vizsgálatok nem kerülnek végrehajtásra.

A vizsgálat teljes időtartama és a tűrésvizsgálat 3-4 óra. A vizsgálat során a terhes nőknek tilos aktívan mozogni, sétálni vagy sétálni. Nyugodni kell, olvasnia kell egy könyvet, és nem kell idegesnek lennie. Ebben az időben nem lehet enni, és nem szénsavas vizet iszik.

Normál glükóz indikátorok

A vizsgálati eredményeket egy nőgyógyász, egy általános orvos és egy általános orvos vizsgálhatja. Ebben az esetben nincs szükség az endokrinológussal való konzultációra.

Ilyen mutatók vannak a normában:

  • a vénából származó éhgyomri vércukorszint akár 5,1 mmol / l;
  • egy óra múlva a számok akár 10 mmol / l;
  • néhány óra elteltével az érték 7,8 mmol / l vagy kevesebb, mint 8,5 mmol / l.

Terhességi diabétesz terápia terhesség alatt

Ha a jövő anyja terhességi cukorbetegségben szenved, akkor a dietoterápiát kezelik, valamint a könnyen emészthető szénhidrátok eltávolítását az étrendből. Egy terhes nőnek napi 6-szor kell enni, lehetőleg kis adagokban.

Kalóriatermékek naponta:

  • szénhidrátok nagy mennyiségű diétás rostdal - akár 45 százalék;
  • fehérjék - legfeljebb 25 százalék;
  • Zsír - akár 30 százalék.

Ha egy jövőbeni anyának normális testtömege van, akkor az élelmiszer kalóriatartalma naponta 30 Kcal / 1 kg testtömeg. Ha egy terhes nő túlsúlyos, az indikátor 25 kg / 1 kg, az elhízás esetében pedig nem több, mint 15 kg / 1 kg.

Szintén szükséges az aerob edzés és a gyaloglás kezelésére legalább heti 2,5 órával. Fontos, hogy ne vegyen részt a sportban, ami növeli a vérnyomást és a méh hipertóniáját okozza.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek a 2. típusú diabétesz kialakulásának veszélye a jövőben. Ezért ebben az esetben fontos a szakemberek folyamatos megfigyelése.

A baba születése után 2-6 hónap elteltével a nőnek ajánlott ismét a glükóz tolerancia tesztet elvégezni.

A nők áttekintése a terhességi cukorbetegség kezeléséről a baba hordozása során meglehetősen optimista. Valaki segített diéta terápiának, valakinek - gyakorolni.

És részletesebb vélemények:

A terhesség második trimeszterében vércukor toleranciát tesztelt. Óvatosan felkészült rá, mert igazi eredményeket akartam elérni. Vettem magammal a könyvet az eljáráshoz, mert tudtam, hogy egy kis időt kell töltenöm egyedül. Szerencsére normális glükózértéket találtam, és nem volt szükségem kezelésre.

A 25. héten tolerancia tesztet végzett. Sajnos, az orvosok diagnosztizálták a terhességi cukorbetegséget. Az ajánlott kezelést elhagyták, utána a keringési rendszerben a cukor indikátorai normálisak lettek. A terápiámat alacsony kalóriatartalmú élelmiszerek és mérsékelt fizikai terhelés alkalmazásával végeztem.

Kövesse nyomon az egészségét és a könnyű szállítást!

A glükóz tolerancia vizsgálata terhes nőknél: indikációk, előkészületek, eredmények értelmezése

A kötelező laboratóriumi vizsgálatok listája, melyeket a nőnek a terhesség harmadik trimeszterében (28. hetében) kell elvégeznie, magában foglalja a glükóz toleranciát (a továbbiakban - TSH).

Kinek szüksége van glükóz tolerancia tesztre?

Mi az oka ennek a kutatásnak? Ebben az időszakban sok jövőbeli anyának diagnosztizálták a terhességi cukorbetegséget (szénhidrát anyagcserét, ami a vércukorszint növekedéséhez vezetett), amely komplikáció a preeclampsiával (ödéma, magas vérnyomás, a vizeletben lévő fehérjeveszteség) és a késői toxikózis.

Figyelemre méltó, hogy a terhességet vezető orvosnak lehet vizsgálni a TSH vizsgálatára - ez gyakran jelenség, amikor a regisztráció során az anamnézis összegyűjtése során kiderül, hogy a nő a terhességi cukorbetegség kialakulásának veszélye.

A glükóz tolerancia tesztet gyakran glükóz tolerancia tesztnek is nevezik.

Tehát a TSH korai vizsgálatára vonatkozó jelzések a következők:

  • a jövő anya örökletes hajlama a cukorbetegség tüneteinek megjelenésére;
  • elhízás vagy túlsúly;
  • történtek vetélés vagy csendélet;
  • nagy gyümölcsök az utolsó szülésnél (több mint 4 kg);
  • késői preeclampsia;
  • a fertőző természetű húgyutak krónikus betegségeinek jelenléte;
  • a terhesség életkora meghaladja a 35 évet.

Az eljárás jellemzői

A TSH-elemzés többféle lehet (a különbség a vizsgálat során használt glükóz időtartama és mennyisége):

  • órás vizsgálat - 50 g;
  • kétórás elemzés - 75 g;
  • három órás vizsgálat - 100 g glükóz.

A jelzett édesítőszer dózisát 300 ml ásványi anyagban (gáz nélkül) vagy normál meleg forrásban lévő vízzel hígítjuk. Mivel nem minden nőnek sikerül egy ilyen édes italt üres gyomorban inni anélkül, hogy bármilyen kellemetlenséget tapasztalna, hozzáadhat néhány citromlé (sav).

Fontos! A TSH elemzését kizárólag üres gyomorban végzik, míg a terhes nő az eljárás megkezdése előtt az elmúlt 8 órában nem szabad étkezni, csak tiszta vizet iszik.

A vérmintát a vércukor-vizsgálat előtt 24 órán át ajánlott a várandós anya speciális diéta követése:

  • korlátozza a zsíros, sós, bors, édes ételek fogyasztását;
  • csökkentse az egyes adagok méretét.

Az orvosok nem javasolnak olyan terhes nőket, akiknek megfelelő elemzést kaptak, hogy mesterségesen „hozzák” a testüket „egészséges” eredményekhez. Tehát néhány ember a vizsgálat előtt 2-3 nappal eltávolítja a szénhidrátokat, mások kevesebb vércukorszintet vesznek a vér bevétele előtt. A terhességi cukorbetegség súlyos orvosi probléma, amelynek késői észlelése befolyásolhatja mind a nő, mind a születendő gyermek egészségét. Jobb az összes elemzési szabály betartása és megbízható eredmények elérése.

Az elemzés elején kizárandó termékek - galéria

A vérvizsgálatot a TSH vizsgálatához egy ujjból vagy vénából veszik fel (az első variáns gyakoribb). Ezt követően a várandós anya azonnal készítsen előzetesen elkészített oldatot megfelelő koncentrációjú glükózzal.

1, 2 vagy 3 óra elteltével (a vizsgálat típusától függően) a technikus újra vért vesz.

A minták között tilos a várandós nő:

  • gyakoroljon komoly fizikai terhelést (növeli a szervezet energiafogyasztását, ami viszont a vércukorszint mesterséges csökkenéséhez vezet - a vizsgálat eredményei helytelenek lesznek);
  • enni vagy italokat (kivéve a tisztított főtt vizet).

Fontos! Ha a vizsgálat eltérést mutat a normától egy vagy másik irányban, akkor 1-2 nap múlva ismét megismételjük az elemzést.

Glükóz tolerancia teszt - videó

Dekódolás eredményei

Minden laboratórium saját egységeit használja a vércukorszint megváltoztatására. A legtöbb esetben ez mmol / l.

Így az óránkénti elemzés normája az üres gyomorban végzett vizsgálat során nem haladja meg az 5,1 mmol / l értéket. A megemelkedett glükóz értékeket akkor tekintjük figyelembe, ha a szöveg 5,2 és 6,1 mmol / l közötti értéket mutatott (fennáll a cukorbetegség kialakulásának veszélye, a várandós anya újra megvizsgálásra kerül). Ha a kapott érték meghaladja a 6,1 mmol / l értéket, a terhes nő terhességi cukorbetegséget diagnosztizál.

Az óránkénti elemzés normája - legfeljebb 5,1 mmol / l

A normál glükóz-indikátort kétórás vizsgálattal 7,8 mmol / l-nek kell tekinteni, ha az elemzést három órán belül végeztük - nem több, mint 8 mmol / l.

Milyen tényezők torzíthatják a tanulmány eredményeit, és tájékoztatják őket? Leggyakrabban a hibák az alábbiakhoz vezetnek:

  • rossz alvás;
  • stresszes helyzetek;
  • fokozott fizikai terhelés a vérmintavétel előestéjén.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy minden terhes nő teste „vészhelyzetben” működik, ezért ne hagyja ki a vércukorszintek éles ugrásainak fiziológiai okainak valószínűségét.

A terhességi diabétesz tünetei

A jövő anyja talán nem is gyanítja, hogy olyan komoly problémát tapasztalt, mint a vérben a glükózszint emelkedése. A nő nem tapasztal semmilyen kényelmetlenséget a terhesség alatt, és a magzat normálisan fejlődik. Ugyanakkor a termelés növekedésével a glükóz indikátorok természetesen növekednek, és az inzulinszint csökken. Előbb vagy utóbb a gesztációs cukorbetegség "jelzi" magát a "jelek" segítségével:

  • állandó szomjúság;
  • megnövekedett étvágy;
  • dysuria (fokozott vizelet);
  • látási problémák.

Komplikációk és lehetséges következmények

Mi a betegség veszélye? A terhes nőkben a megnövekedett vércukorszint „teljes”, a gesztózis (ödéma, magas vérnyomás) hozzáadásával a terhesség későbbi szakaszaiban. Emellett jelentősen megnő a húgyúti rendellenességek kialakulásának kockázata. Érdemes megjegyezni, hogy a terhességi cukorbetegség koraszülést okozhat, és a baba a határidő előtt születik.

A terhességi cukorbetegség azt eredményezheti, hogy a gyermek nagyon nagy születésű és elmarad a fizikai fejlődésben.

Hogyan érinti a betegséget a betegség? A magzat nagymértékű (4,5 kg-tól), a fizikai fejlődés elmaradása és a légzőszervi diszfunkció (az emelkedett glükóz a felületaktív anyag hiányát okozhatja - olyan anyag, amely felelős a tüdő időben történő nyilvánosságra hozataláért).

A terhességi cukorbetegség következményei gyakran a neurológiai rendellenességek és a gyermek patológiás sárgasága.

Hogyan lehet megbirkózni a problémával és normalizálni az államot

A megfelelő diagnózis megerősítése után az endokrinológus kiválasztja a megfelelő terápiás kezelést. A legtöbb esetben a terhességi cukorbetegség kezelése az étrend és az étrend korrekciójáig csökken. Egy terhes nőnek a következő szabályokat kell követnie:

  • tartsa be a napi fehérje / zsír / szénhidrát arányt a napi menüben: 30%: 35%: 35%;
  • Javasoljuk, hogy fokozatosan csökkentsék az élelmiszer kalóriatartalmát 20–25 Kcal / 1 kg tömegre;
  • Gyors (könnyen emészthető) szénhidrátokat - édességeket, süteményeket és édes szénsavas italokat ki kell zárni az étrendből.

Abban az esetben, ha az étrend-terápia nem bizonyítja a szükséges klinikai hatást, az inzulin injekciót egy terhes nőnek írják fel (az endokrinológus egyedileg választja ki az adagot).

Érdemes megjegyezni, hogy a terhességi cukorbetegség eltűnik a baba születése után. De a fiatal anyáknak szem előtt kell tartaniuk, hogy ha ilyen terhességet szenvednek a terhesség alatt, a valódi cukorbetegség kialakulásának kockázata a jövőben többször nő.